心理咨詢師考試三級串講

心理咨詢師考試三級串講鑒定考核規(guī)程08:30-10:00（理論知識考試）10:30-12:30（專業(yè)能力考核）一個良好的心態(tài)=成功1、不用著急，時間足夠用。2、重方法和技巧，提高效率3、事實依據(jù)：已有事例充分證明我們會順利拿到證書；

很多題目依靠常識你照樣能做出來。備考策略——基礎(chǔ)知識題目較容易，大多是習題集上的原題，即使不是原題，也很難跳出習題集的內(nèi)容。

習題集要保證銷量必須要從習題集上出

習題集以教材為藍本出題，已基本涵蓋全部的知點，再出新題也很難逃出原來模式。特點應對：把書粗看一遍就重點投入到習題集中，對著習題看書。時間來不及甚至可以只看題集。

備考策略——技能技能選擇重點：變態(tài)心理學/心理診斷/咨詢技能。應對：

1.變態(tài)心理學重點了解癥狀學的內(nèi)容，注意概念區(qū)分。2.熟悉常見考點：參與性技能/影響性技能，心理正常/異常/健康/不健康的評判。3.心理測量部分重點掌握MMPIEPQSCL-90

韋氏智力量表。

至少認真做好兩套試題備考策略案例問答題：

共有4道題，100分。

常見題型1.記憶型：如咨詢的評估方法，咨詢中需要注意的問題等;2.分析型：資料的收集，可以參照習題集中的模式寫，寫上就會

有得分點。得分相對較容易，送分的題目。3.診斷型：掌握一般和嚴重心理問題的診斷程序。應對習題集最后的六個案例要認真看，掌握一般的答題思路。需要記憶的內(nèi)容，盡量背熟，背不過的內(nèi)容整理在紙上。寫案例題時，先把每題要點分項寫出，再詳細補充細節(jié)。同時每個小項前標記序號，便于閱卷老師找點給分，要盡可能避免一題一大段的答案。職業(yè)道德部分一共25道題。占總分的10分。知識題有正確答案，由單選題8題、多選題8題組成。個人表現(xiàn)題目通常與知識掌握無直接關(guān)系。個人表現(xiàn)部分沒有絕對正確或唯一正確的答案。避免個人情緒化，避免極端化思維。部分試題可能設前后矛盾的題，如果未能真實作答，證明考生在誠信素質(zhì)方面存在缺陷。備考策略——職業(yè)道德作為職業(yè)活動內(nèi)在的道德準則，“勤勉”的真正內(nèi)涵是（）。 （A）早來晚走，加班加點干工作 （B）工作上無論有無計劃,都要埋頭苦干 （C）即使不情愿做某些工作,也要顧全大局、服從單位安排 （D）集中精力，聚精會神干好本職工作在職業(yè)活動中，誠信之“信”的含義是（）。 （A）遵守約定，踐行承諾 （B）服從領(lǐng)導，信任同事 （C）加強溝通，建立信任 （D）兩肋插刀，言出必行AD在公交車站，大家都在自覺排隊，已經(jīng)形成了長蛇般的隊伍。你排在后面，估計這班車是上不去了。你著急去上班，如果照這樣排下去，上班肯定會遲到，你會（

）。

A．沖到前面的加楔兒

B．打出租車

C．耐著性兒排隊

D．跟前面排隊的人協(xié)商調(diào)換你覺得四種選項對應哪種氣質(zhì)類型單選多選職業(yè)道德試題個人表現(xiàn)部分，單選三級考試中送分的題目比較多“紅花還得綠葉配”是說綠色背景上的紅色看起來更紅了，這種現(xiàn)象叫（）A色覺適應B顏色對比C顏色后像D聯(lián)覺DCCDD成功精簡內(nèi)容模式常識技巧講課內(nèi)容安排基礎(chǔ)知識試卷講評周六上周六下周日上周日下結(jié)合復習情況找到弱項診斷與咨詢技能真題訓練兩套試卷講評測量技能及真題訓練利用中午和晚上時間自己打印或復印2011年11月、2012年5月三級真題試卷心理咨詢師三級技能心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。?熟練掌握：心理診斷（初診接待、資料收集、初步診斷、鑒別診斷、原因分析）

心理咨詢（咨詢態(tài)度、目標與方案制定、兩類技術(shù)、三類療法、療效評估）心理測驗心理咨詢師：基本條件知識技能基本態(tài)度協(xié)助：兩類咨詢技術(shù)(參與/影響性)求助者：是否適宜咨詢（內(nèi)容、診斷、匹配）自身特點（年齡、性格、問題、文化）阻抗與移情心理問題：診斷：一般、嚴重、可疑、神經(jīng)癥內(nèi)容：知、情、意、行、人格過程：診斷、咨詢、鞏固（目標、方案、咨詢、評估與轉(zhuǎn)介）解決：三類咨詢方法心理咨詢及相關(guān)知識考試常見量表詳解心理咨詢師三級測驗出題重點（四大量表）：1、WAIS-RC2、MMPI3、EPQ（埃森克人格問卷）4、SCL-90平均數(shù)、標準差結(jié)果解釋WAIS-RC分量表：10、3總量表：100、15MMPI平50、標10中國常模：60EPQ平50、標1038.5、43.3、56.7、61.5SCL-90沒有給定常?？偡?60、陽性項目43、任意一因子分2分1、WAIS-RC的常考問題1）適用人群？幾個版本？實測順序？是否有備用測驗？答：16歲以上受測者、分為城市版和農(nóng)村版、順序為先言語后操作（注意特殊情況），沒有備用測驗。2）限時測驗都包括什么？限時測驗包括：算數(shù)測驗+5個操作測驗言語測驗操作測驗言語操作總分知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計原始分16179178556613402432量表分5562117量表分101071161155151013111362智商91115102言語測驗操作測驗言語操作總分知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計原始分16179178556613402432量表分5562117量表分101071161155151013111362智商911151023）題目中測驗成績高于常模的包括？比常模高于（低于）一個標準差？嚴重強調(diào)：韋氏成人分測驗：平均數(shù)為10、標準差為3、（這種標準分數(shù)的名稱：標準二十）韋氏成人總分（VIQ、PIQ、FIQ）：平均數(shù)為100、標準差為15（名稱：離差智商）做題思路：高于常模：即分測驗高于10、總測驗高于100高一個標準差：即分測驗高于10+3=13、總測驗高于100+15=115低一個標準差：即分測驗低于10-3=7、總測驗低于100-15=85言語測驗操作測驗言語操作總分知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計原始分16179178556613402432量表分5562117量表分101071161155151013111362智商911151024）題目中知識、算數(shù)、積木、PIQ成績的百分等級各是多少？（技能P373）嚴重強調(diào)：比平均數(shù)高兩個標準差：98%比平均數(shù)高一個標準差：84%處于平均數(shù)水平：50%比平均數(shù)低一個標準差：16%比平均數(shù)低兩個標準差：2%答案：知識處于平均數(shù)，百分等級為50；積木和操作總成績處于平均數(shù)高一個標準差，百分等級84；算數(shù)處于平均數(shù)低一個標準差，百分等級16智力等級IQ的范圍人群中的理論分布比率（％）極超常>=1302.2超常120～1296.7高于平常110～11916.1平常90～10950.0低于平常80～8916.1邊界70～796.7智力缺陷<=692.2結(jié)果解釋：2、MMPI1）題目數(shù)？如果只用于臨床診斷作多少題？用什么方法編制的？能不能空題？是否必須一次完成？施測的形式有幾種？答：共566道題、只進行臨床診斷做399題、經(jīng)驗效標法編制、可以空題、不一定必須一次做完、分為卡片式和手冊式量表QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分7422815352625351530311645K校正分192838？18T分45476143596857614157645848612）計算K校正分（例如：Sc量表的K校正分應當是？）嚴重強調(diào)：首先牢記、在下列5個分測驗需要計算K校正分，計算過程是在它們原始分數(shù)上加上一定比例的K原始分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K、Sc+1K、Ma+0.2K。本題思路：Sc的K校正分=31（Sc原始分）+1（系數(shù)）×8（K的原始分）=39QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi40357041423949593679587054553）臨床量表中高于常模平均分的測驗包括？高于常模平均分兩個標準差的測驗包括？高于中國常模標準的測驗包括？嚴重強調(diào)：MMPI常模平均分：50（平均數(shù)50、標準差10、T分數(shù)）MMPI常模標準（中國）：60高于50：某項表現(xiàn)比平均水平明顯高于60：高項表現(xiàn)達到了癥狀程度，值得關(guān)注本題答案：高于平均的分測驗包括Pd、Pa、Pt、Sc、Ma、Si；高于平均兩個標準差的測驗為Sc、Pa高于中國常模標準的測驗包括Pa、Sc

QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi40357041423949593679587054554）求助者可能存在的臨床傾向有？特點？

1.疑病（Hs）：高分者身體無病也總覺身體欠佳。

2.抑郁（D）：與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關(guān)，高分者可能會自殺

3.癔病（Hy）：高分者依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉

4.病態(tài)人格（Pd）：高分者脫離一般社會道德規(guī)范，藐視社會習俗，常有復仇攻擊觀念。

5.男子氣-女子氣（Mf）：高分男性敏感愛美，被動女性化；高分女性粗魯好攻擊，自信缺乏情感

6.偏執(zhí)（Pa）：高分多疑、孤獨、煩惱過分敏感

7.精神衰弱（Pt）：高分者緊張焦慮、反復思考、強迫思維、恐怖內(nèi)疚

8.精神分裂癥（Sc）：高分者表現(xiàn)異乎尋常的或分裂的生活方式

9.輕躁狂（Ma）：高分者聯(lián)系過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高漲、情感多變

0.社會內(nèi)向（Si）：高分為內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過分自我控制、緊張、固執(zhí)及自罪；低分者外向、愛交際、賦予表情（和EPQ區(qū)分清楚）多選：96、從臨床量表得分來看，該求助者可能表現(xiàn)出（）。（A）人格異常，蔑視社會習俗和道德規(guī)范（B）依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉（C）外向、膽大、魯莽、愛交際、易沖動（D）抑郁、淡漠、悲觀、思維和行動緩慢量表QLFKHsDHyPdMfPaPtSCMaSi原始分74221015352625351530311645K校正分20？404118T分4547614359685761415764584861答案：AD.中國常模是60分。A病態(tài)人格B癔病C社會內(nèi)向，題目中的描述是分低者的特征，數(shù)據(jù)顯示測試者的分高D抑郁3、EPQ1）某一分數(shù)和常模平均數(shù)、標準差進行比較（例：N量表60分，與平均數(shù)差幾個標準差？）嚴重強調(diào)：EPQ常模：平均數(shù)50、標準差10（T分數(shù)）本題答案：N量表比平均數(shù)高一個標準差（60-50=10、10等于1個標準差）粗分T分P230E1975N840L5352）各量表結(jié)果解釋（例：該求助者的P量表得分為30，說明他？）E內(nèi)向外向N穩(wěn)定不穩(wěn)定神經(jīng)質(zhì)P非精神病性精神病性精神質(zhì)L掩飾性低掩飾性高43.3～56.7中間型38.5～43.3傾內(nèi)向56.7～61.5傾外向38.5以下典型內(nèi)型61.5以上典型外型粗分T分P230E1975N840L5353）根據(jù)E、N量表得分考察人格類型（多血、膽汁、粘液、抑郁）課本2334、SCL-901）陽性項目均分算法（例：總分233、陰性項目數(shù)23，求陽性項目總分？陽性項目均分）解題思路：陽性項目數(shù)=90-陰性項目數(shù)=90-23=67陰性項目數(shù)=陰性項目總分=23（陰性項目單項分=1）陽性項目總分=總分-陰性項目總分=233-23=210陽性項目均分=總分-陰性項目數(shù)/陽性項目數(shù)=陽性項目總分/題數(shù)=210/67=3.132）結(jié)果解釋總分超過160、陽性項目超過43、任意一因子分大于2分，考慮篩選陽性因子名稱軀體化強迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其他因子分3.41.74.22.32.11.51.42.51.32.8SDS測驗轉(zhuǎn)化常模分數(shù)，結(jié)果解釋：評分：總粗分、標準分Y=總粗分×1.25后取整數(shù)（小數(shù)點后的數(shù)字都去掉）總粗分——標準分——分界值為53分0536372無抑郁輕度抑郁中度抑郁重度抑郁臨界值SAS測驗轉(zhuǎn)化常模分數(shù)，結(jié)果解釋：評分：總粗分、標準分Y=總粗分×1.25后取整數(shù)總粗分——標準分——分界值為50分0506069無焦慮輕度焦慮中度焦慮重度焦慮臨界值常見題型答題思路量表的使用與解釋了解是否存在某種癥狀，或評定癥狀的嚴重程度SCL-90；SAS；SDS；幫助探索病因心理因素探索人格因素：EPQ；MMPI探索應對方式類型（自我防御方式）：應對方式問卷（CSQ）社會因素了解生活事件：LES了解社會支持情況：社會支持量表(SSRS)幫助排除其它疾病排除精神?。篗MPI；SCL-90排除智能障礙：智力測驗了解一般人格特征１６PF韋氏智力測驗原始分：在測驗過程中評出的，測驗所得分數(shù)。量表分：就是按照手冊中相應的表轉(zhuǎn)化出來的平均數(shù)為10，標準差為3的分數(shù)（標準20分）。合計分：即各項得分總和。（原始分不能相加，量表分可以相加）智

商：由量表分再對應被試所在的年齡組得出。平均數(shù)為100，標準差為15（60年修訂的比內(nèi)量表為16）VIQ:言語智商;PIQ：操作智商；FIQ：總智商言語測驗操作測驗言語操作總分知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計原始分16179178556613402432量表分5562117量表分101071161155151013111362智商91115102智齡的計算： 假如某兒童4、5、6歲組的題目全部通過，7歲通過4題，8歲通過3題，9歲通過2題，其智齡為（）。

6+4*2+3*2+2*2=6歲+18月=7歲6個月智力等級： 超常：120-129；高于平常：110-119

平常：90-109；低于平常：80-89有時間限制的測驗：

時間限制的分測驗有6個，即言語測驗里的算數(shù)測驗和全部5個操作測驗，記住“1+5”

百分等級的計算下面是某求助者的WAIS-RC測驗結(jié)果。（基礎(chǔ)知識P345專欄5-2的正態(tài)分布圖）

量表分：算術(shù)7詞匯13

問題：求助者詞匯測驗得分的百分等級是()。選項：A.16

B.50

C.84

D.98

解析：

處于平均數(shù)的位置它的百分等級是50，高于一個標準差百分等級是84，高于2個標準差百分等級是98，低于一個標準差百分等級是16，低于2個標準差百分等級是2）算術(shù)測驗得分的百分等級是（）：A.2B.16C.84D.98

多選：1、在WAIS—RC的１１個分測驗中，有嚴格時間限制的是（）。

（A）領(lǐng)悟

（B）數(shù)字符號

（C）算術(shù)

（D）圖片排列

單選：2、施測WAIS-RC，一般做法是（）。

（A）先做操作測驗，后做言語測驗（B）先做言語測驗，后做操作測驗

（C）言語測驗與操作測驗交替進行（D）根據(jù)被試者情況靈活掌握

多選：３、關(guān)于WAIS-RC，下列說法中正確的是（）。

（A）本測驗適用于16歲以上的被試（B）農(nóng)村和城市共用一套

（C）測驗通常要分幾次完成（D）對于容易疲勞或動作緩慢的被試可以分幾次完成

單選：４、在WAIS—RC中，各分測驗量表分采用（）。

(A)標準九分

(B)標準十分(C)標準二十分

(D)離差智商

多選：５、判斷該求助者成績比常模平均數(shù)高出一個標準差的分測驗項目是

（A）詞匯

（B）圖片排列

（C）知識

（D）拼圖

單選：６、根據(jù)測驗結(jié)果，可以判斷該求助者低于常模平均數(shù)水平的是（）。

（A）FIQ（B）PIQ（C）VIQ（D）IQ

單選：７、根據(jù)測驗結(jié)果,可以判斷該求助者的總體智力等級應屬于（）。

（A）超常

（B）高于平常

（C）平常

（D）低于平常BCDBADCCDCCMMPI的使用與解釋1、采用經(jīng)驗校標法編制。施測為卡片式和手冊式。2、共包括566個題目，其中16個為重復題。如果只是為了精神病臨床診斷使用，可做前399題。3、每個量表的英文縮寫和代表意義要記清楚。4、Q量表大于30分，或者在前399題原始分超22分，不可信。5、L量表超過10分，不能信任測試結(jié)果。單選：1、在測驗中該求助者回答矛盾與無法回答的題目數(shù)量是（

）。

（A）0

（B）5

（C）21

（D）10

單選：2、該求助者的測驗結(jié)果(

)。

（A）可靠

（B）不可靠

（C）效度量表部分可靠，臨床量表部分不可靠

（D）臨床量表部分可靠，效度量表部分不可靠

單選：3、該求助者最嚴重的癥狀表現(xiàn)為(

)。

（A）癔病

（B）疑病

（C）精神衰弱

（D）社會內(nèi)向

單選：4、根據(jù)中國常模，求助者在(

)分量表上可能有異常表現(xiàn)。

（A）2個（B）3個（C）4個（D）5個

單選：5、Si量表的名稱是（）。

（A）輕躁狂量表（B）精神病態(tài)量表（C）精神衰弱量表（D）社會內(nèi)向量表

多選：6、求助者Pa測驗結(jié)果可能提示（）。

（A）焦慮

（B）多疑

（C）過分敏感

（D）強迫

多選：7、施測MMPI時需要注意的是（）。

（A）要讓被試知道這個測驗的重要性以及對他的好處

（B）不可以有空題

（C）測驗要一次完成（D）使用臨床量表要盡量用英文縮寫

單選：8、在Ｈｓ量表的K校正分，應該加上（）分。

（A）０．２Ｋ（B）０．４Ｋ（C）０．５Ｋ（D）１ＫAABDDBC(偏執(zhí))ADC關(guān)于MMPI，下面說法中正確的是（）。（A）L原始分超過20分時就不能相信MMPI的結(jié)果（B）F量表是精神病程度的良好指標（C）K是對測驗態(tài)度的一種衡量（D）若在前399題中Q的原始分超過22，則提示臨床量表不可信

MMPI包含的重復題數(shù)量是（

）個

（A）16

（B）8

（C）12

（D）0BCDAEPQ1、艾森克根據(jù)因素分析法編制。2、P:精神質(zhì)E：內(nèi)外向N：神經(jīng)質(zhì)L：說謊（各量表的基本意思要了解）3、中間型、典型型、傾向型的分界值4、課本E和N關(guān)系圖記好。5、各分量表的原始分換算成的T分，其平均數(shù)是50，標準差是10

粗分

T分

P

2

30

E

19

75

N

8

40

L

5

35

單選：1．根據(jù)測驗結(jié)果，可以判斷該求助者的氣質(zhì)類型為(

)。

(A)多血質(zhì)

(B)膽汁質(zhì)

(C)粘液質(zhì)

（D）抑郁質(zhì)單選：2．該求助者的L量表得分為35，說明他(

)。

(A)掩飾性高

(B)掩飾性低

(C)內(nèi)向

（D）外向單選：3．該求助者的P量表得分為30，說明他(

)。

（A）孤獨、不關(guān)心他人，難以適應環(huán)境，不近人情，喜歡干奇特的事情

（B）能與人相處，能較好地適應環(huán)境，態(tài)度溫和、不粗暴，善解人意

（C）焦慮、擔憂，遇到刺激有強烈的情緒反應，以至出現(xiàn)不夠理智的行為

（D)人格內(nèi)向，好靜，富于內(nèi)省，情緒較穩(wěn)定，喜歡有秩序的生活方式多選：4．該求助者的E量表得分為75，說明他(

)。

(A)好交際，情感易于沖動

(B)喜歡有秩序的生活方式

(C)人格外向，渴望刺激和冒險

(D)喜歡干奇特的事情單選：5．若人格類型為中間型，則EPQ各量表T分的范圍是（

）。

（A）5.45～17.5

（B）17.5～30.1（C）30.1～43.3

（D）43.3～56.7

ABACBD真題下面是某求助者的EPQ、SDS測驗結(jié)果

粗分

T分

P

7

60

E

10

50

N

3

30

L

4

35SDS總粗分

53單選：97．該求助者N量表得分與常模平均數(shù)之間相差（

）。A．1.0個標準差

B．1.5個標準差

C．2.0個標準差

D．2.5個標準差單選：98．該求助者SDS得分表明其出現(xiàn)（

）。A．輕度抑郁

B．中度抑郁

C．輕度焦慮

D．中度焦慮平均數(shù)是50，標準差是10，所以答案是Csds結(jié)果給出的是總粗分，一定要先乘以1.25，得66.25，然后再參照結(jié)果解釋的取值范圍：sds分界值是53，53-62為輕度抑郁，63-72為中度抑郁，72以上為重度抑郁。答案是BSCL1、評定時間：現(xiàn)在或最近一周。2、不能有空答的題目3、陰性項目得分是1分，陽性項目是2分和2分以上4、五級評分。1-5分。5、結(jié)果解釋：總分超過160分。6、各因子的基本內(nèi)容要了解。焦慮1.9

抑郁2.4

敵對1.6

恐怖0.7

偏執(zhí)0.6

軀體化2.3

人際敏感1.8

精神病性0.5

強迫癥狀0.7其他0.1單選：1、關(guān)于SCL-90量表下面說法正確的是（

）。

（A）評定的時間范圍是“最近一個月”

（B）由被試自己完成

（C）可有空白不回答的題目

（D）問卷內(nèi)容由咨詢師或醫(yī)生根據(jù)對患者的觀察回答多選2、關(guān)于SCL-90的結(jié)果解釋下面說法正確的是（）。

（A）總分可以反應其病情嚴重程度

（B）總均分大于2則有意義

（C）陽性項目數(shù)可顯示患者在多少個項目上有“癥狀”

（D）通過因子分可以了解癥狀分布特點

BABCD問題：若求助者在ＳＣＬ－９０上所得總分為１４０分，陽性項目數(shù)為５０項，則其陽性癥狀均分為：

分。140-1*（90-50）=100，100/50=2。具體運算過程：SCL-90一共有90個項目，陽性項目50個，即陰性項目40個。陰性項目是單項分為1的項目，即陰性項的總分為40分，而全部陽性項目的總分就是100分。50項加起來的得分為100分，陽性癥狀的均分就是2分了。2010年11月測量真題2010年11月案例十一、十二77、施測WAIS-RC的知識分測驗應從第()題開始。(A)4(B)5(C)6(D)778、CRT的施測時間長度是()分鐘。(A)40(B)50(C)60(D)7079、中國比內(nèi)測驗適用的年齡段是()。(A)1-16歲(B)3-20歲(C)2-18歲(D)4-22歲80、MMPI是()。(A)智力量表(B)投射量表(C)適應量表(D)自陳量表81、使用MMPI時，各量表的原始分數(shù)需轉(zhuǎn)換為()。(A)剖析圖(B)T分數(shù)(C)散點圖(D)Z分數(shù)

82、16PF中有正確答案的分量表是()。(A)M(B)G

(C)H(D)B83、EPQ中國修訂版的報告單上剖析圖數(shù)量是()。(A)1(B)2

(C)3(D)4B198ACDBD聰慧性BEPQ剖析圖和EN關(guān)系圖84、SCL-90陽性癥狀的均分反映受試者()。(A)癥狀的分布特點(B)心理障礙的性質(zhì)(C)在自我感覺不佳項目上的嚴重程度(D)在軀體疾病癥狀上表現(xiàn)的嚴重程度85、SDS的評定對象是()。(A)具有抑郁癥狀的成人(B)具有強迫癥狀的成人(C)具有抑郁癥狀的兒童(D)具有強迫癥狀的兒童120、應對方式問卷的應用價值包括()。(A)為選拔人才提供幫助(B)評估精神障礙的程度(C)評估心理健康的水平(D)為心理咨詢提供指導121、社會支持評定量表共有十個條目，包括()。(A)對社會支持的感受度(B)客觀支持(C)對社會支持的利用度(D)主觀支持CAACD瀏覽課本254BCD瀏覽課本249122、LES適用于()。(A)14歲以上正常人(B)各種身心疾病的人(C)16歲以上正常人(D)各種精神疾病的人123、SAS可用于()。(A)評定受試者焦慮的主觀感受

(B)鑒別不同種類神經(jīng)癥的參考(C)評定受試者焦慮水平的變化

(D)鑒別不同種類焦慮癥的參考124、MMPI的臨床量表包括量表()。(A)Q(B)K

(C)D(D)Si125、WAIS-RC的言語量表包括()分測驗。(A)填圖(B)知識(C)數(shù)符(D)領(lǐng)悟BCD自知力恢復的精神疾病P245ACCDBD案例十一多選：91在WAIS-RC中，不嚴格限制時間的分測驗包括（A）知識（B）領(lǐng)悟（C）算術(shù)（D）拼圖多選：92該求助者成績低于全國常模平均水平的分測驗包括（A）詞匯（B）填圖（C）拼圖（D）積木單選：93、該求助者FIQ的智力等級為（）·

（A）超常（B）高于平常（C）平常（D）低于平常ABCDA多選：95、關(guān)于MMPI，正確的說法包括（）。（A）中國常模是T分大于或等于60分（B）美國常模是T分大于或等于65分（C）前399題與14個基本量表有關(guān)(D)14個基本量表涉及到所有題目多選：96、從臨床量表得分來看可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出（A）對身體功能的不正常關(guān)心（B）抑郁、悲觀、思維和行動緩慢（C）緊張、焦慮、反復思考、內(nèi)疚自責

(D）內(nèi)向、膽小、退縮、過分自我控制AC10個臨床量表涉及到所有題目答案：ABD。A疑病Hs；B抑郁D；C精神衰弱Pt；D社會內(nèi)向Si單選：97該求助者艾森克人格問卷的N量表標準分數(shù)為60，屬于（A）典型型B）傾向型（C）中間型（D）混合型單選：98、該求助者SAS結(jié)果為粗分48，表明其出現(xiàn)（）。（A）輕度焦慮（B）中度焦慮（C）中度抑郁（D）重度抑郁多選：99、該求助者SCL-90各因子得分為：軀體化1.4，強迫癥狀3.5，人際關(guān)系敏感3.8，抑郁3.4，焦慮2.5，敵對2.0，恐怖1.9，偏執(zhí)2.5，精神病性1.9，其他2.7，該求助者（）。

（A）可列為篩查陽性（B）有明顯軀體癥狀（C）有明顯自卑感（D）需進一步檢多選：100、應對方式問卷的分量表，包括（）。

（A）求助（B）自責

（C）退避（D）懊悔

BB乘以1.25后為60.ACDABC還有解決問題，幻想，合理化診斷技能第一節(jié)初診接待初診接待不但是為了收集資料進行診斷，同時也是建立良好咨詢關(guān)系的開始。主要不在于解決來訪者的困擾第一節(jié)初診接待第一單元如何進行初診接待一、工作程序：1、咨詢前準備工作咨詢室的條件：十平方；兩三張椅子；必需的設備咨詢師與求助者正常的咨詢位置（1米）2、接待方式和語言——禮貌！“我很愿意向您提供心理學幫助“3、間接地詢問方式4、向求助者明確表態(tài)006林登街5號在這間屋子里任何一樣東西都具有象征意義第一單元、如何進行初診接待5、向求助者說明保密原則保密例外：求助者同意；涉及法律問題；危機自身或他人?？刂圃谧钚》秶鷥?nèi)——良好咨詢關(guān)系的重要保證6、說明咨詢的性質(zhì)協(xié)助；過程，有曲折和反復；有些問題難完美解決7、說明求助者的權(quán)利與義務技能教材P82-838、協(xié)商確定使用哪種咨詢方式

★★教材P4：心理問題的表現(xiàn)形式分類（重點）第二單元攝入性會談會談：一種有目的的交談，不是平常的隨意聊天。1、種類：攝入性會談：了解背景資料，初診接待常用。鑒別性會談：目的是確定使用什么測驗和鑒別措施。治療性會談：針對的是心理問題和行為問題。咨詢性會談：針對健康人的問題。應急性或危機性會談：當求助者發(fā)生意外時

2、會談中聽比說更重要。全神貫注、耐心細致、不能隨意打斷3、會談中的態(tài)度非評判性；中性態(tài)度——理解（對情緒和行為發(fā)生的規(guī)律性和必然性有肯定看法，而對社會效應和其他后果仍是保留態(tài)度）4、如何提問題P12（1）過多提問的原因（2）不恰當提問的消極作用（3）各類問題的性質(zhì)和可能的后果5、會談內(nèi)容選擇的原則可接受、有效、積極。（注意與有效咨詢目標的特征相區(qū)別 P72：七條屬于心理學范疇、積極的、具體或量化的、可行的、可以評估的、雙方可接受的、多層次統(tǒng)一的）6、如何控制會談內(nèi)容與方向會談必須在咨詢師的控制下有目的有計劃的進行釋義（內(nèi)容反應）、中斷、情感反射、引導7、注意事項：態(tài)度中立、避免失誤、不講題外話、轉(zhuǎn)換話題講技巧、不給絕對性結(jié)論、結(jié)束語要誠懇、客氣。第三單元正確使用心理測驗心理測驗程序1、適當說明，征得同意。2、選擇恰當?shù)牧勘怼?、如果測驗結(jié)果與臨場觀察、會談法相左，不可輕信任何一方，要重新會談，再做測量。注意事項：1、亂用心理測驗的表現(xiàn)2、“地毯式轟炸”方式：“萬箭齊發(fā)”方式、“地毯式轟炸”第四單元資料的整理與評估工作程序：1、整理臨床資料（P15，了解具體內(nèi)容，應對選擇題）：一般資料,成長資料,精神、身體、社會狀態(tài)資料P17。2、判斷資料可靠性：影響因素（暗示、早期印象、求助者的處境和人格特點）判斷方法（補充提問、使用測量、比較不同來源）3、分類整理4、補充：P19給資料賦予意義的方法(就事論事、相關(guān)分析、分析跡象)第五單元了解既往史，尋找有價值的資料1、是否去過醫(yī)療機構(gòu)，了解就醫(yī)經(jīng)過。2、是否有過咨詢經(jīng)歷，了解咨詢過程。習題2、心理咨詢室面積一般在（）平米。攝入性會談的主要目的（）A心理治療B收集資料C鑒別診斷D病因分析注意答題方法：其他選項都是從求助者談的，而這里主要是問咨詢師的事情D針對心理問題和行為問題的干預所進行的會談叫（）A攝入性會談B鑒別性會談C治療性會談D咨詢性會談給臨床資料賦予意義的方法不包括（）A就事論事B相關(guān)分析C分析跡象D反復追問影響資料可靠性的可能因素不包括（）A就事論事B形成暗示C早期印象D求助者的處境CDA答案：ABD。C項說的是目前的診斷，而題目是既往史第二節(jié)初步診斷一、確定造成心理與行為問題的關(guān)鍵點是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。形式持續(xù)變化而本身性質(zhì)不變。二、區(qū)分正常與異常的心理學原則三原則：主觀世界和客觀世界的統(tǒng)一性原則（同一性）精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則（一致性）個性的相對穩(wěn)定性原則（穩(wěn)定性）典型癥狀：雙相心境障礙、被動求醫(yī)，無自知力、幻覺、妄想。心理不健康分類一般心理問題嚴重心理問題疑似神經(jīng)癥表現(xiàn)現(xiàn)實問題，沖突，出現(xiàn)不良情緒。（程度輕）現(xiàn)實問題，痛苦情緒（程度重），強烈的道德沖突。非現(xiàn)實，非道德沖突，產(chǎn)生的痛苦情緒。持續(xù)時間持續(xù)小于1個月間斷小于2個月持續(xù)大于2個月間斷小于6個月小于3個月程度社會功能沒有明顯受損工作效率下降不失控社會功能受損偶爾失控社會功能受損失控癥狀泛化不泛化泛化泛化一般心理問題的診斷一、分析求助者是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。二、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學原則和精神病性癥狀，與精神病性問題相鑒別。三、分析內(nèi)心沖突類型，與神經(jīng)癥性問題相鑒別。四、分析情緒是否泛化，與嚴重心理問題相鑒別。五、確定求助者問題持續(xù)時間、心理、生理及社會功能影響程度。P35嚴重心理問題的診斷一、分析求助者是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。二、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學原則和精神病性癥狀，與精神病性問題相鑒別。三、分析內(nèi)心沖突類型，與神經(jīng)癥性問題相鑒別。四、分析情緒是否泛化。五、確定求助者問題持續(xù)時間、心理、生理及社會功能影響程度。不能只看時間就判斷，還要結(jié)合刺激的強烈程度。對青年人來說，關(guān)系到個人發(fā)展前途的事件都屬于高強度刺激。P3939、健康心理咨詢的主要對象不包括（單選）A心理健康人群B一般心理問題C嚴重心理問題D部分神經(jīng)癥性問題

B典型案例分析：習題集P343案例一、二A健康人群屬于發(fā)展咨詢心理咨詢技能案例題中相關(guān)考點較多，特別注意問答題咨詢流程建立咨詢關(guān)系制定個體咨詢方案個體心理咨詢方案的實施第一節(jié)建立咨詢關(guān)系第一單元尊重第二單元熱情第三單元真誠第四單元共情第五單元積極關(guān)注第二節(jié)制定個體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標第二單元制定咨詢方案第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)第二單元影響性技術(shù)第三單元識別與處理阻抗第四單元識別和處理移情第五單元簡易行為矯治—陽性強化法第六單元合理情緒療法第七單元階段小結(jié)與效果鞏固第八單元咨詢關(guān)系的結(jié)束第九單元咨詢效果的評估第十單元案例記錄整理與保管第十一單元咨詢關(guān)系的匹配第十二單元必要的轉(zhuǎn)介建立咨詢關(guān)系咨詢關(guān)系在咨詢中具有非常重要的意義。1、良好咨詢關(guān)系是開展咨詢的前提條件。2、良好咨詢關(guān)系是達到理想咨詢效果的先決條件。良好咨詢關(guān)系是心理咨詢師與求助者雙方共同的責任與任務。尊重熱情真誠共情積極關(guān)注良好的咨詢關(guān)系建立咨詢關(guān)系——尊重尊重接納平等禮貌信任隱私真誠如何表達尊重接納來訪者的優(yōu)缺點，光明面與消極面，價值觀、來訪者的生活方式不因來訪者相貌、地位、經(jīng)濟、年齡、性別而區(qū)別對待不追問無關(guān)隱私，對事不對人。轉(zhuǎn)介也是尊重的體現(xiàn)。建立咨詢關(guān)系——熱情熱情具有感性色彩，尊重具有理性色彩如何表達熱情1.求助者初次來訪時，要適當?shù)脑儐枺磉_關(guān)切2.注意傾聽求助者的敘述3.咨詢時要耐心、認真、不厭其煩如緊張，不知所云，T說一些別的事，再進正題如能力表達不行，T歸納，幫助敘述，澄清如有顧慮而不講，也不能生氣，以真誠去消除（“你這個人真有意思，拿著錢在這兒浪費時間，有錢燒的啊，有?。　保┤绮恢v什么好，T多啟發(fā)，多提問熱情也不是趨炎附勢4.咨詢結(jié)束時，使求助者感到溫暖。告知有關(guān)注意事項，感謝求助者密切配合“謝謝您愿意與我分享了您的問題，感謝您對我的信任?！?/p>

建立咨詢關(guān)系——真誠在咨詢過程中，咨詢師以“真實的我”出現(xiàn)，沒有防御式偽裝，不把自己藏在專業(yè)角色后面，不帶假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真誠可信地置身于與求助者的關(guān)系之中。問題：如何表達真誠真誠≠說實話。遵循原則：對求助者負責，有助于求助者成長“你這個人真是蠻不講理”“我覺得你剛才那番話的道理不是很充分，有點按自己意愿在評判，是不是這樣？”“你這種行為真令人厭惡”“你的這種行為人們或許會接受不了，從而有可能引起不良評價”“你是這種性格、道德品質(zhì)，難怪大家都不喜歡你”“你的有些言行容易引起一些人的誤解，引起矛盾，不知道我的這種感覺對不對”真誠不是自我發(fā)泄（失戀case，講自己失戀歷史）建立咨詢關(guān)系——共情多種譯法：體驗求助者內(nèi)心世界的能力共情、投情、神入、同感心、通情達理、設身處地一含義

1.咨詢師借助求助者的言行，深入對方內(nèi)心體驗他的情感與思維

2.咨詢師借助于知識和經(jīng)驗，把握求助者的體驗與他的經(jīng)歷和人格間的聯(lián)系，更好的理解問題實質(zhì)

3.咨詢師運用咨詢技巧，把自己的共情傳達給對方，影響對方并取得反饋

心理咨詢技能—第一節(jié)建立咨詢關(guān)系——共情對那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的來訪者效果顯著缺乏共情會讓求助者失望甚至受傷害，比如因為不理解求助者，而不耐煩，反感甚至批評，說風涼話e電臺熱線19-48咨詢師要走出自己的參考柜架進入求助者的參照框架咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情：我是否主觀性很強？我是否對求助者抱著開放接納理解的態(tài)度？我是否做到了設身處地地進入到求助者的內(nèi)心世界中去？咨詢師的共情是指體驗求助者的內(nèi)心“如同”體驗自己的內(nèi)心，但永遠不要變成“就是”，這是共情的真諦危機干預中的案例：“這個世界上沒有人再愛我了?！彼难酝庵馐撬膼鄣娜瞬粣鬯?。此時的同理心是：你是想告訴我在這個世界上連你最愛的人都不愛你了，所以你感覺到這個世界上沒有人再愛我了，你很痛苦。建立咨詢關(guān)系——積極關(guān)注對求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，而使求助者擁有正向的價值觀。要辯證客觀的看待求助者。注意事項：

1、避免盲目樂觀“我發(fā)現(xiàn)你身上有很多長處，現(xiàn)在的問題不算什么，黑暗過去就是光明”

2、反對過分消極“你所面臨的困難確實很大，你的處境很不樂觀，這樣下去會越來越糟的”

3、立足實事求是虛言安慰=無能超跌反彈積極關(guān)注的目的，也是咨詢的最高目標：促進求助者自我發(fā)現(xiàn)與開發(fā)潛能，達到心理健康的全面發(fā)展心理咨詢技能—第一節(jié)BC不能過分探索隱私ABCDB在講咨詢關(guān)系的時候才講到的共情BABD。C項指的是尊重要一視同仁第二節(jié)制定個體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標咨詢目標是雙方共同的目標，應該商定。一、選擇優(yōu)先解決的問題

1找出求助者主要問題主要問題：求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題

2確定從哪個問題入手有多個問題，找主要問題如相互獨立，問來訪者“這些問題中，你最想解決的是什么？”解決問題的兩種方法：先解決主要再解決次要先解決容易再解決困難。

3如咨詢師與來訪者目標不太一致，討論仍然難以統(tǒng)一，此時，仍以求助者的目標為主

第一單元確定咨詢目標二、有效咨詢目標的七要素

1.具體

2.可行

3.積極

4.雙方可接受：無法協(xié)調(diào)以CL為主，咨詢不認可要中止或轉(zhuǎn)介

5.屬于心理學性質(zhì)：生理疾病與心理問題

6.可以評估

7.多層次統(tǒng)一：近期長期、局部整體、特殊一般三近期目標與遠期目標整合（大目標著眼，小目標著手）

大目標（終極目標）：促進求助者心理健康和發(fā)展，充分實現(xiàn)人的潛能，達到人格完善，最終擁有健康快樂的生活。（重點）

心理咨詢技能—第二節(jié)第二單元制定咨詢方案一劃分咨詢階段

1.診斷階段（初期）教材P81診斷階段的助人價值包括建立咨詢關(guān)系、收集相關(guān)信息、進行心理診斷等一系列步驟。

2.咨詢階段（中期）心理咨詢最核心、最重要的實質(zhì)性階段幫助求助者分析和解決問題，改變不適應認知、情緒或行為。

3.鞏固階段（后期）總結(jié)與提高階段。有兩種結(jié)束，一為每次咨詢的結(jié)束，二為整個咨詢的結(jié)束心理咨詢技能—第二節(jié)第二單元制定咨詢方案二制定咨詢方案

1.咨詢目標（七要素）

2.咨詢的具體方法、過程和原理

3.咨詢的效果及評價手段

4.雙方各自的特定責任、權(quán)利和義務

5.咨詢次數(shù)與時間安排(每周1-2次，每次60分鐘)

6.咨詢費用

7.其他問題及有關(guān)說明咨詢方案不是不變的，可隨著咨詢的進程而有所調(diào)整。變化之前應該雙方商定。心理咨詢技能—第二節(jié)第三節(jié)咨詢方案的實施第二單元參與性技術(shù)（九項必考）心理咨詢技能—第三節(jié)傾聽開放式詢問與封閉式詢問鼓勵重復技術(shù)內(nèi)容反應情感反應具體化參與性概述非言語行為的理解與把握第一單元參與性技術(shù)—傾聽心理咨詢技能—第三節(jié)1.如何傾聽要認真、有興趣、設身處地地聽，并適當表示理解，不帶偏見，不做價值評判可通過言語與非言語反應

“哦”“恩”“是的”“然后呢”點頭、目光注視、微笑不僅用身，還要用心

第一單元參與性技術(shù)—傾聽心理咨詢技能—第三節(jié)可問可不問時，少問；可說可不說時，少說2.傾聽時易出現(xiàn)的錯誤急于下結(jié)論輕視求助者的問題干擾、轉(zhuǎn)移求助者話題作道德或正確性的評判““你的這種想法不符合社會道德”“你講話怎么這么多口頭禪”不適當?shù)剡\用咨詢技巧詢問過多—求助者依賴概述過多

—尤其對于文化程度高表達能力強的求助者不適當?shù)那楦蟹磻骸澳愕男睦镆欢ㄊ芰撕艽蟮奈廴琛?、傾聽時適當?shù)墓膭钚曰貞攀皆儐柵c封閉式詢問開放式詢問與封閉式詢問

開放式open-endedquestion

“什么”—獲得事實和資料“如何”—過程、次序、情緒性事物“為什么”—原因“能不能”“愿不愿意”—自我探索不同流派側(cè)重不同

封閉式：一般在明確問題時使用，用來澄清事實，獲取重點，縮小討論范圍?！笆遣皇恰薄ⅰ皩Σ粚Α?、“要不要”、“有沒有”；回答都是以“是”或“否”的簡單答案注意：壓抑和被審訊感“鼓勵技術(shù)：直接重復求助者的話或僅以某些詞語如“嗯”“講下去”等強化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵其進一步表達、探索。鼓勵技術(shù)可以促進會談，促進求助者的表達與探索。重復技術(shù)：直接重復求助者剛講的某句話，引起重視或注意。只有在對方表達出現(xiàn)了疑問、不合理等情況下才能使用，不要隨便使用?！拔?歲上小學，12歲上初中，15歲上高中，18歲大學畢業(yè)。”第一單元參與性技術(shù)—內(nèi)容反應、情感反應心理咨詢技能—第三節(jié)內(nèi)容反應（釋義/說明）指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者情感反應咨詢師把求助者陳述的有關(guān)情緒情感的主要內(nèi)容經(jīng)過概括、綜合與整理，用自己的話反饋給求助者。兩者的區(qū)別：著重于求助者的情感反饋；著重于求助者言談內(nèi)容的反饋情感表達指咨詢師告知自己的情緒、情感以及對求助者的情緒情感。區(qū)分：情感表達：咨詢師表達自己的喜、怒、哀、樂情感反應：咨詢師反映求助者敘述中的情感內(nèi)容內(nèi)容表達咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證，進行褒貶和反饋等，廣言之，指導、解釋、影響性概述、自我開放都是一種內(nèi)容表達區(qū)分：內(nèi)容表達：咨詢師表達自己的意見內(nèi)容反應：反映求助者自己的敘述第一單元參與性技術(shù)—具體化心理咨詢技能—第三節(jié)具體化（concreteness）咨詢師協(xié)助求助者清楚、準確地表達他們的觀點，所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事物適用范圍

1.問題模糊2.過分概括化3.概念不清典型語句：你能具體說說……參與性概述

summarization

咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后，以提綱方式再對求助者表達出來。非言語行為的理解與把握

第三單元影響性技術(shù)（八項） 面質(zhì)解釋指導情感表達內(nèi)容表達自我開放影響性概述非言語行為的運用心理咨詢技能—第三節(jié)第二單元影響性技術(shù)—面質(zhì) 面質(zhì)confrontation

質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等，指咨詢師指出求助者身上存在矛盾,促進其思考，達成其統(tǒng)一。表現(xiàn)：言行不一致；理想現(xiàn)實不一致；前后言語不致；咨訪意見不一致完形學派、現(xiàn)實療法、理性情緒療法、交互分析法等強調(diào)這一技術(shù)，目前，來訪者中心療法也開始重視這一技術(shù)?！拔也恢牢沂欠裾`會了你的意思，你上次似乎說你學習挺輕松，成績也還好，可剛才你卻說學得很累，老擔心學習成績，不知哪一種情況更確切？”注意：1.要有事實根據(jù)

2.避免個人發(fā)泄。面質(zhì)是澄清問題，促進成長

3.避免無情攻擊

4.要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)

5.可用嘗試性面質(zhì)

心理咨詢技能—第三節(jié)第二單元影響性技術(shù)—解釋解釋interpretation運用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實質(zhì)等解釋與內(nèi)容反應（釋義）的關(guān)系釋義：從求助者的參考框架來說明求助者表達的實質(zhì)性內(nèi)容解釋：在咨詢師的參考框架上，運用自己理論、人生經(jīng)驗來為求助者提供一種認識自身問題以及認識自己和周圍關(guān)系的新思想、新理論和新方法解釋與內(nèi)容表達的關(guān)系內(nèi)容表達：咨詢師提供信息、建議和反饋解釋：咨詢師側(cè)重提供理論上的分析

心理咨詢技能—第三節(jié)指導指咨詢師直接地指示求助者做某件事，說某些話或以某種方式行動。是影響力最明顯的一種技巧。指導技術(shù)是對求助者影響力最明顯的一種咨詢技術(shù)。自我開放自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗與求助者共同分享。兩種形式一、為把自己對求助者的體驗感受告訴求助者“對于你剛才的坦率我非常高興”二、為咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個人經(jīng)驗第二單元影響性技術(shù)—影響性概述影響性概述咨詢師將自己所敘述的主題、意見等經(jīng)組織整理后，以簡明扼要的形式表達出來與參與性概述的區(qū)別：影響性概述：咨詢師表達的觀點參與性概述：求助者敘述的內(nèi)容。心理咨詢技能—第三節(jié)參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽面質(zhì)開放式與封閉式詢問解釋鼓勵與重復指導內(nèi)容反應內(nèi)容表達情感反應情感表達具體化自我開放參與性概述影響性概述非言語行為的理解和把握非言語行為的運用習題資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。案例介紹：求助者因與女兒發(fā)生矛盾，兩個多月以來煩躁、易怒，精神痛苦難以自行解脫，主動前來求助下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話：咨詢師：您好！請問您需要我在哪方面 向您提供幫助？求助者：我最近心理煩得很，搞得我吃不下 飯、睡不著覺。咨詢師：您能談談是什么事情讓您心情煩燥嗎？求助者：我女兒最近一直和我鬧別扭。小小年紀 就開始談戀愛，還說17歲找男朋友不算 早戀，讓我不要干涉她的自由。我耐著 性子跟她講道理她不聽，跟她一發(fā)火就 要離家出走……您說這都高三了，馬上 就要考大學了，我能不著急嗎！開放式問題具體化技術(shù)（對方的咨詢問題模糊）咨詢師：高三對孩子來說確實是很重要的一年， 本來應該是全力以赴專心學習的時候， 但她卻把心思用在談戀愛上，我能理解 您現(xiàn)在這種著急心情。求助者：您真是太理解我了！高三是最關(guān)鍵的一 年，如果不加緊學習……我們一個鄰居 的孩子就是因為高中談戀愛，結(jié)果高考 沒考好，家里條件也不好……內(nèi)容反應情感反應咨詢師：您說您身邊就有因為早戀影響高考的事 例，那您的愛人是怎么看待女兒這個問 題的？他和您的意見一致嗎？他一般在 家里是怎么和女兒交流的？您女兒對他 的勸說能聽進去嗎？求助者：（沉默）……能不談他嗎？1多重問題2情緒性沉默：由氣憤、恐懼、羞愧等情緒所致，例如當談論自己不愿談及的話題時，有所回避咨詢師：看來您和您愛人之間的關(guān)系也不太好。 如果您不想談，我尊重您。但是我們認 為孩子的問題都是家庭關(guān)系的產(chǎn)物，您 不覺得您女兒的問題正是夫妻關(guān)系造成 的嗎？內(nèi)容表達解釋求助者:有可能吧！她爸爸在她小學的時候就和我離婚了。他是個毫不負責的男人，離婚前就對孩子的事情不聞不問，總以應酬多為理由在外邊鬼混……離婚以后就更不關(guān)心女兒的教育問題，孩子升學、考試他不幫忙，孩子生病也不來醫(yī)院照顧……有時候連要生活費都跟討債一樣……他根本就不像個父親，對女兒就沒有過什么好影響。在這里，求助者的多話現(xiàn)象屬于哪一種宣泄型表白型：求助者知道自己面臨哪一種問題，但他們一味的談論別人的不是，只為了證明自己沒問題現(xiàn)在想起來女兒也真是挺可憐的，您說我是不是對女兒太苛刻了？我在來您這兒之前也讀過一些心理學書，您說我這是不是就叫“絕對化要求”？是不是違反了“黃金規(guī)則”？P161阻抗，講話內(nèi)容的阻抗，理論交談第四單元放松訓練原理：情緒反應包括主觀體驗、生理反應、表情三部分。生理反應中，受隨意神經(jīng)系統(tǒng)控制的“隨意肌肉”反應可以由意念來操縱。改變了生理反應，主觀體驗也隨著改變。方法：呼吸放松法肌肉放松法想象放松法第五單元陽性強化法陽性強化法：以陽性強化為主，及時獎勵正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法叫陽性強化法。原理行為是后天習得，認為一個習得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強化。程序（必須掌握，防止問答題）1、明確目標行為2、監(jiān)控目標行為3、設計干預方案，明確陽性強化物4、實施強化5、追蹤評估行為矯正的方法：增強法、懲罰法、消退法、代幣法。（負強化與懲罰的區(qū)別）原理：操作條件反射注意：1.目標行為單一具體。2.及時、適當。第六單元合理情緒療法基本理論

1.合理情緒療法（Rational-EmotiveTherapyRET）

A.Ellis于20世紀50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法，ABC理論是合理情緒療法的核心理論

A：誘發(fā)事件

B：個體對這一事件的看法、解釋及評價，即信念（beliefs）

C：代表這一事件后，個體的情緒反應和行為結(jié)果（consequences）

一般人認為是由A直接導致C，但ABC認為是由B導致C，只是有時自動化實現(xiàn)而不被人認識。2.不合理信念的三個基本特征：絕對化過分概括化糟糕至極2.在合理情緒療法中，咨詢師是一個指導者、說服者、分析者，也是權(quán)威信息提供者以及與求助者非理性信念對抗的辯論者，扮演著一個積極主動的角色。

心理咨詢技能—第三節(jié)修通階段領(lǐng)悟階段診斷階段達到三種領(lǐng)悟

對求助者的問題進行初步分析和診斷，找ABC，商定目標，解說理論與不合理信念辯論合理情緒想象技術(shù)家庭作業(yè)、其它技術(shù)

再教育階段（鞏固療效、強化新觀念）合理情緒療法的工作程序第六單元合理情緒療法（重點掌握，必考）工作程序

（一）心理診斷階段

1.根據(jù)ABC理論分析求助者問題。

A：誘發(fā)事件；B：不合理信念；C：具體表現(xiàn)（情緒+行為）e2.解說合理情緒療法中關(guān)于情緒的ABC理論，使其接受

（二）領(lǐng)悟階段（三）修通階段（四）再教育階段心理咨詢技能—第三節(jié)第六單元合理情緒療法工作程序

（二）領(lǐng)悟階段

1.咨詢師要進一步明確求助者的不合理信念

2.使求助者進一步領(lǐng)悟?qū)ψ约簡栴}的不合理信念

三種領(lǐng)悟：a.認識信念引起了情緒和行為后果，而不是誘發(fā)事件本身

b.他們因此對自己的情緒和行為應該負責

c.只有改變不合理信念，才能減輕或消除目前存在的癥狀心理咨詢技能—第三節(jié)絕對化、以偏概全、糟糕至極第六單元合理情緒療法（三）修通階段

運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而癥狀得以減輕或消除。不鼓勵情緒宣泄。1.常用方法：a與不合理信念辯論

蘇格拉底“產(chǎn)婆術(shù)”：《與失戀者的對話》

先讓你說出自己的觀點，然后依照你的觀點進一步推理，最后引出謬誤，從而使你認識到自己先前思想中不合理的地方，主動矯正。挑戰(zhàn)與置疑的角色咨詢師的角色：辯論者+權(quán)威的信息提供者+合理生活的指導者

b.合理情緒想像技術(shù)c.家庭作業(yè)：RET自助表ABCDE

合理自我分析報告RSA（規(guī)范程度方面要低一點）d.其它方法：自我管理程序、“停留至此”除此之外，合理情緒療法中的行為技術(shù)還包括放松訓練，系統(tǒng)脫敏技術(shù)心理咨詢技能—第三節(jié)蘇格拉底與失