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Word-3-鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量自查報告一、醫(yī)療質(zhì)量管理
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴防醫(yī)療差錯,依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期抽查處方、病歷,準時反饋相關(guān)責任人,對全院醫(yī)療質(zhì)量舉行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達到市、區(qū)標準。
二、醫(yī)療文書
嚴格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項要求,對于病人做到客觀、真切、精確?????、準時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。
三、規(guī)則制度
我院完美并實施一系列規(guī)則制度,完美各項管理制度,包括十三項核心制度、新技術(shù)準入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共大事管理制度等。對于就診病患,掛號時要求展示醫(yī)療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件,仔細查對,嚴防冒名頂替。嚴格掌控入院標準,遵從門診能治療的,堅定不住院,嚴格根據(jù)標準收治住院,不任意降低住院指針,不遲延住院日。
我院嚴格遵守醫(yī)保各項相關(guān)制度,組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)仔細學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,并且舉行了考核工作,將考核成果與個人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對于就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴格根據(jù)《基本藥物名目》規(guī)定落實。要求每位醫(yī)師嚴受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范,切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費,能用價格低的藥品則不用價格高的藥品,切實減輕農(nóng)夫醫(yī)療費用負擔。藥庫藥品備貨達到名目規(guī)定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過實際住院天數(shù)。嚴格根據(jù)規(guī)定舉行檢查,堅定杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。
五、醫(yī)療費用控制
我院嚴格根據(jù)省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準舉行收費。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提升服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日,嚴格控制住院費用。
六、醫(yī)療幫扶
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)舉行醫(yī)療幫扶工作,對提升一線醫(yī)療人員專業(yè)學(xué)問水平,完美學(xué)問結(jié)構(gòu),更新最新專業(yè)動態(tài),均有很大的協(xié)助。
七、目前存在的不足
1、因為經(jīng)費不足,有的醫(yī)療設(shè)備得不到準時修理或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深化開展,專業(yè)性進展的后勁不足
2、高年資中醫(yī)師對于電腦掌控不佳,未能實現(xiàn)所有電子處方,對于完美門診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)覺個別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次醫(yī)院等級評審暨年度考核為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴
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