學校預防人感染禽流感健康指引

學校預防人感染禽流感健康指引第一頁，共三十頁，2022年，8月28日什么是流感

流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然，畏寒、寒戰(zhàn)，高熱，體溫可達39～40℃，伴頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如無并發(fā)癥，多于發(fā)病3～4天后癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復常需1～2周。輕癥者如普通感冒，癥狀輕，2～3天可恢復。第二頁，共三十頁，2022年，8月28日什么是禽流感

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。由于種屬屏障，禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人，既往確認感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，癥狀表現(xiàn)各不相同，可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀、結膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道癥狀，往往很快發(fā)展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭，甚至死亡。第三頁，共三十頁，2022年，8月28日什么是H7N9禽流感病毒

流感病毒可分為甲（Ａ）、乙（Ｂ）、丙（Ｃ）三型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達144種不同的流感病毒。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情，但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。第四頁，共三十頁，2022年，8月28日什么是H7N9禽流感病毒H7N9型禽流感是一種新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。

世界衛(wèi)生組織2013年4月1日在瑞士日內(nèi)瓦通報，中國出現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感確診病例。該組織稱將與中國政府部門保持聯(lián)系，及時公布疫情發(fā)展的最新情況。國家禽流感參考實驗室農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場鴿子樣品中檢測到H7N9禽流感病毒。農(nóng)業(yè)部決定將動物感染H7N9禽流感病毒暫時納入一類動物疫病管理。第五頁，共三十頁，2022年，8月28日人流感和禽流感的區(qū)別第六頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感疫情全國動態(tài)2014年1月1日至2月20日，全國新報告人感染H7N9禽流感病例210例，死亡42例，康復41例。第七頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感疫情安徽省動態(tài)

安徽省衛(wèi)生廳2月9日通報，我省確診1例人感染H7N9禽流感病例。患者王某某，男，66歲，宿松縣人，2月8日確診為人感染H7N9禽流感病例。現(xiàn)病情為危重,在安慶市某醫(yī)院治療。

安徽省衛(wèi)生廳2月10日通報，我省新增1例人感染H7N9禽流感確診病例?；颊哧惸?，男，56歲，臨泉縣人，2月9日確診為人感染H7N9禽流感病例，2月7日搶救無效死亡。當?shù)卣搭A案積極開展相關防控工作。

安徽省衛(wèi)生廳2月15日通報，我省確診1例人感染H7N9禽流感病例?；颊卟苣?，女，14歲，懷寧縣人，2月14日被確診為人感染H7N9禽流感病例，現(xiàn)病情平穩(wěn)，在安慶市定點醫(yī)院治療。

安徽省衛(wèi)生廳2月17日通報，我省確診1例人感染H7N9禽流感病例?；颊咧炷常?，63歲，廬江人，2月16日被確診為人感染H7N9禽流感病例，現(xiàn)病情為重癥，在合肥市某醫(yī)院治療。

安徽省衛(wèi)生廳2月20日通報，我省確診1例人感染H7N9禽流感病例?；颊邉⒛?，男，60歲，涇縣人，2月19日被確診為人感染H7N9禽流感病例，現(xiàn)病情危重，在蕪湖市某醫(yī)院治療。第八頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感疫情政府措施20131028國家衛(wèi)生計生委將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病20140214國家衛(wèi)生計生委再次召開人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作會議20140217安徽省政府召開人感染H7N9禽流感防控工作領導小組會議20140217安徽省衛(wèi)生廳關于進一步做好人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作的通知20140209安慶市人民政府辦公室關于做好當前H7N9禽流感防控工作的緊急通知第九頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)

潛伏期：一般為3～4天。

癥狀、體征和臨床特點：患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3～7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。?？焖龠M展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。第十頁，共三十頁，2022年，8月28日人們是如何感染到H7N9禽流感病毒的傳染源：目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環(huán)境標本中檢測和分離到H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。目前，大部分為散發(fā)病例，有個別家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象，但尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。傳播途徑：可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染；或通過接觸病毒污染的環(huán)境傳播至人；不排除有限的非持續(xù)的人傳人。高危人群：在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人。第十一頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

1、七步搓洗法洗手40秒。生活中的病毒和細菌種類繁多，任何抑菌洗手液都只能起到一定的抑菌作用，不能單獨預防某種疾病。從保證個人衛(wèi)生方面考慮，抑菌洗手液或肥皂可以加強清潔效果。在準備食物前、中、后，吃東西前，使用衛(wèi)生間后，處理動物或其排泄物后，手臟時，照顧家中病人時要洗手。洗手時應對指尖、指縫、拇指、手腕進行搓洗，使用七步搓洗法，洗手40秒或以上。第一步，掌心相對，手指并攏，互相摩擦；第二步，手心對手背，沿指縫互相搓洗；第三步，掌心相對，雙手交叉沿指縫互相摩擦；第四步，兩手互握，互相摩擦；第五步，一手握另一手拇指，在掌心旋轉(zhuǎn)摩擦；第六步，指尖摩擦掌心；

第七部，對手腕進行清洗。第十二頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

1、七步搓洗法洗手40秒。

第十三頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

2、文明咳嗽：打噴嚏或咳嗽時用清潔的手絹或紙巾遮掩口鼻；用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱，在接觸到呼吸道分泌物后，及時洗手。若一時來不及拿紙巾遮掩，可用手肘彎的衣服遮擋口鼻，因為病毒不容易在干燥的衣服上停留；打噴嚏或咳嗽時，千萬不能用手遮掩口鼻。為了保護自己，在別人打噴嚏時，最好能轉(zhuǎn)頭避一下。第十四頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防3、充足睡眠：兒童每天保證有9～10小時的睡眠時間；成年人每天保證有7～8小時的睡眠時間；老年人每天保證有5～6小時的睡眠時間。第十五頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

4.一周給家里做一次掃除。目前H7N9禽流感未達到流行態(tài)勢，如果不是從事接觸家禽的工作，就沒必要對家里進行消毒。過多使用消毒液，對環(huán)境也會造成污染。但隨著氣溫的升高，病菌和病毒開始活躍，需要定期對家里進行大掃除，比如一周一次等。平時可以在家備上一瓶84消毒液，以備不時之需。

第十六頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

5.上午10點到下午3點間通風半小時。雖然很多城市的空氣質(zhì)量不佳，但可以選擇車流量較小且陽光充沛的時間開窗。最好能在每天上午10點到下午3點之間，選擇陽光好的時段開窗通風半小時；如果不能，也可選擇在晚上下班后、車流量變小后通風半小時。第十七頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

6.回家后換衣?lián)Q鞋。這是一種好的生活習慣，對預防禽流感作用不大。但養(yǎng)成進門換鞋換衣服的習慣，可以減少灰塵與致病菌的帶入，有助于保持家居環(huán)境的清潔。第十八頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防7.出現(xiàn)早期流感癥狀就可去就診。不論是中藥板藍根，還是西藥達菲都無法起到預防禽流感的作用。達菲是一種治療性藥物，可在流感發(fā)病兩天內(nèi)迅速控制病情，但沒有預防作用。大家不需要吃藥預防流感。一旦出現(xiàn)流感早期癥狀，如咳嗽、發(fā)燒、全身肌肉酸痛等，可去醫(yī)院就診。只要在發(fā)展為肺炎之前采取正確的治療舉措，就沒什么可怕的。第十九頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

8.吃肉一定要煮熟。吃煮熟的食物不會傳播流感病毒。禽流感病毒對外界環(huán)境的抵抗力不強，在100攝氏度的高溫中，病毒1分鐘內(nèi)即可被消滅；70攝氏度時，幾分鐘便可被殺死。一些喜歡吃半生肉質(zhì)的人最好改吃全熟的，烹調(diào)時保證肉質(zhì)沒有粉色的半生部分。第二十頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

9.雞蛋買回家洗洗。最好選擇經(jīng)過表面消毒的干凈蛋，這些蛋外表經(jīng)過消毒，不容易傳染病毒細菌。如果選擇菜市場的普通雞蛋，挑選時不要用手直接抓，套個塑料袋再接觸。無論蛋殼上有沒有糞便和羽毛，接觸后都要洗手；剝下的蛋殼要立刻丟進垃圾桶。另外，建議存放雞蛋前先清洗一下，最好放到密封的盒子里單獨存放。雞蛋也要烹飪成全熟再吃，暫時不吃開水沖蛋或蛋黃不熟的雞蛋。第二十一頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

10.養(yǎng)成良好的廚房衛(wèi)生習慣。入廚之前要認真洗手，廚房里面的生熟食物分開存放，生肉和熟食要分別使用不同的案板刀具，接觸過生肉、生魚、生蛋之后要洗手、刷水池。廚房里的抹布、筷子籠等要定期高溫消毒。第二十二頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

11.飲食多樣化，均衡營養(yǎng)。在日常飲食中要注意保證充足的蛋白質(zhì)攝入，注意魚蝦、蛋、奶、及豆類的攝入；多吃富含維生素A的食物，如深色蔬菜和水果；注意鋅和鐵的攝入，吃一些動物肝臟、黑木耳、干果等。多吃清淡少鹽的食物，多喝水。飲食、飲水要衛(wèi)生；少吃煎、炸、烘、烤的食物。第二十三頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感疫情動態(tài)

12.堅持有氧運動。適當?shù)捏w育鍛煉能增強身體抵抗力，推薦的運動是快走、慢跑和游泳。一些人喜歡跳舞，最好選擇在公園或廣場等比較開闊的地方，少去密閉的室內(nèi)，如果舞伴中有感冒者最好遠離。第二十四頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感疫情動態(tài)

13.運動強度中等適中。春天早晚溫差大，運動強度不要太大，中等溫和的強度最合適，即在運動后感覺稍累、氣喘。也可以計算心率來測量強度，一般運動后心率最好不要超過170減去年齡的數(shù)值。鍛煉時，達到剛出汗或出小汗的程度較為合適。第二十五頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

14.不要帶病運動。有人覺得感冒后一身大汗可以緩解癥狀，其實不然。即便是輕度感冒后，也應避免強度大的運動。因為高強度鍛煉，雖然可以暫時緩解癥狀，但由于運動后免疫細胞會進入休息狀態(tài)，不利于抵御感冒病毒，可能令原癥狀出現(xiàn)反彈，甚至引發(fā)其他疾病。第二十六頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

15.外出時遠離有禽類的區(qū)域。到菜市場時，應避免接觸活動物，少去有生禽宰殺的集市。城市中有些廣場可以喂鴿子，一些公園養(yǎng)有孔雀。外出游玩時，最好遠離這些地點，特別是抵抗力較低的老人、小孩、孕婦等。第二十七頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

16.外出就餐少吃路邊攤。盡量不在路邊攤或衛(wèi)生條件差的餐館就餐。餐具可以用開水燙一下再用。第二十八頁，共三十頁，2022年，8月28日人感染H7N9禽流感的預防

17、出行戴口罩，騎車最好再戴上帽子。外出戴口罩是一種預防普通流感的方式，如果你已經(jīng)患上感冒，這更是尊重別人的一種表現(xiàn)。為了降低疾病傳染的可能，在咳