趙焱 傳染性病人的隔離措施

傳染性病人的隔離

隔離的種類：一是按疾病種類而定的隔離系統(tǒng)二是按傳染途徑分類的隔離系統(tǒng)。接觸隔離的隔離措施用于具有高度傳染性的疾病或具有重要流行病學(xué)意義的微生物的感染者，而不必嚴(yán)密隔離的病人。如：破傷風(fēng)、氣性壞疽等接觸性隔離：1、病人要收入隔離室，同種病原菌感染的病人可同住一室。2、接觸病人時(shí)要帶口罩、帽子、手套、穿隔離衣。護(hù)理不同病種病人時(shí)需更換隔離衣并洗手，工作人員的手或皮膚有破損者應(yīng)避免接觸病人，必要時(shí)戴手套。3、凡病人接觸過的一切物品，如被單、衣物、換藥器械均應(yīng)先滅菌，然后再進(jìn)行清潔、消毒、滅菌.被病人污染的敷料應(yīng)裝袋標(biāo)記后送焚燒處理。

4、為病人更換傷口敷料或沖洗傷口時(shí)應(yīng)采用“不觸摸”技術(shù)。接觸過傷口或分泌物的物品和器具必須先消毒，再清洗后進(jìn)行滅菌。5、病人出院或死亡，病室應(yīng)進(jìn)行終末消毒。

呼吸道隔離

用于主要通過短距離的空氣傳播的傳染（飛沫傳播），其中某些疾病也可直接、間接接觸傳播，如：肺結(jié)核、流腦、百日咳等。呼吸道隔離措施：1、病人入住隔離室。同一病源微生物引起的病人可同住一室有條件時(shí)盡量使隔離病室遠(yuǎn)離其它病區(qū)。2、工作人員接觸病人時(shí)帶口罩、帽子，并保持口罩干燥，必要時(shí)穿隔離衣及帶護(hù)目鏡。3、為病人準(zhǔn)備專用的痰杯，病人呼吸道分泌物及污染的物品要按要求進(jìn)行消毒處理后方可丟棄。4、污染垃圾要裝黃色塑料袋并標(biāo)記，焚燒處理。5、通向走廊的門窗須關(guān)閉，病人一般不能外出，必要外出時(shí)要戴口罩。6、病室每日通風(fēng)2—4次，每次0.5—1小時(shí)。室內(nèi)空氣用紫外線照射或消毒液噴灑，每日一次。7、、地面要用消毒液擦試，拖布應(yīng)專用并用消毒劑浸泡消毒。

消化道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病如：傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等消化道的隔離措施：1、病人盡可能住隔離室，同一病原菌感染病人可同住一室，不同病種病人最好能分室居住，如同住一室須做好床邊隔離。每一病床應(yīng)加隔離標(biāo)記，病人不得相互交換物品。2、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備，并做到無蟑螂、老鼠。3、接觸感染性物品時(shí)帶手套，若易污染衣服時(shí)穿隔離衣。4、接觸病人及污染物后和護(hù)理下一個(gè)病人前要認(rèn)真洗手5、排泄物、嘔吐物及其他污染物品均應(yīng)消毒處理后，才進(jìn)入下水道或重新清洗消毒使用。6、被糞便污染的物品要隨時(shí)消毒或裝袋標(biāo)記后焚燒處理。7、病人的食具、便器要各自專用，嚴(yán)格消毒，剩余的食物應(yīng)消毒處理后才能倒掉。傳染病人的生活垃圾應(yīng)按感染性垃圾收集焚燒處理。血液－體液傳播性疾病的消毒隔離主要用于預(yù)防直接或者間接接觸傳染性血液或體液的傳染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等血液體液隔離措施隔離措施：采取血液—體液隔離。同種病原體感染者可同室隔離，必要時(shí)單間隔離。工作中如病人的血液、體液有可能污染工作服時(shí)，需要穿隔離衣。接觸病人的血液、體液時(shí)需戴手套、必要時(shí)戴護(hù)目鏡。注意洗手，嚴(yán)防被注射針頭等利器刺破，若手被血液、體液污染或可能污染，應(yīng)立即進(jìn)行流動(dòng)水清洗、消毒，護(hù)理下一個(gè)病人前也應(yīng)洗手。防止醫(yī)源性傳播，盡量使用一次性醫(yī)療器械，并作到一人一針一消毒，對(duì)于重復(fù)使用的器械必須嚴(yán)格消毒、滅菌。被病人的血液、體液污染的物品、應(yīng)裝入污物袋中并做好標(biāo)記，及時(shí)做好消毒或焚燒。病人用過的針頭立即放入銳器盒內(nèi)，直接焚燒處理。血標(biāo)本應(yīng)標(biāo)明