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文檔簡介

糖尿病足發(fā)生與預(yù)防

糖尿病足是指與局部神經(jīng)異常和下肢遠(yuǎn)端外周血管病變相關(guān)的足部感染，潰瘍和/或深部組織破壞。糖尿病足的常見病變有潰瘍和壞疽。糖尿病足的流行病學(xué)資料

在西方國家，5%-10%的糖尿病患者有不同程度的足潰瘍。1%的糖尿病患者截肢。糖尿病已是許多國家截肢的首位原因?；继悄虿?年以上，或血糖長期控制不佳，其足部容易出現(xiàn)感染、潰瘍、壞疽等嚴(yán)重并發(fā)癥，糖尿病足是糖尿病患者下肢截肢致殘的主要原因。糖尿病足終身發(fā)病率高達(dá)15%-20%。

糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。

每年的非外傷性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。

在美國,每年有66000例患者因?yàn)樘悄虿《刂職?。在中?則數(shù)量會更多。

糖尿病足潰瘍治療花費(fèi)巨大，平均單個(gè)潰瘍的治療費(fèi)用在美國為4600美元，在中國，治療費(fèi)用在幾千元到數(shù)萬元不等。美國每年花在糖尿病患者的費(fèi)用占整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的5%-6%，其中1/3用在糖尿病足治療上。美國的平均截肢費(fèi)用為25000美元，瑞典為43000美元。而早期正確的預(yù)防和治療，可以使45%-85%的患者免于截肢。糖尿病足保守治療成功，可大大減少醫(yī)療費(fèi)用，瑞典的資料顯示，可節(jié)省相當(dāng)于80%的截肢費(fèi)用。糖尿病足的高危因素神經(jīng)病變（感覺，運(yùn)動，自主），尤其是失去痛覺者；周圍血管病變,以往有足潰瘍史；足畸形，如鷹爪足，Charcot足，有胼胝；失明或視力嚴(yán)重減退；合并腎臟病變，特別是有慢性腎功能衰竭者；老年人，尤其是獨(dú)立生活，

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