民眾對新冠疫苗接種的態(tài)度及影響要素分析,社會心理學論文

民眾對新冠疫苗接種的態(tài)度及影響要素分析,社會心理學論文摘要：目的：在全民大規(guī)模免費接種新型冠狀病毒疫苗(簡稱新冠疫苗)前,調(diào)查民眾對接種新冠疫苗的態(tài)度及影響新冠疫苗接種態(tài)度的社會學、人口學及心理學因素。方式方法：于2021年1月1-7日對未接種人群進行問卷調(diào)查,包括一般信息、對新冠疫情的關注程度、疫情對人們造成的影響程度、接種新冠疫苗的意愿、對新冠疫苗效果、安全性、價格等的關注程度等。結果：人們對新冠疫苗的接受率達82.94%,猶豫態(tài)度占14.73%,僅有2.33%的人群持反對態(tài)度。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),擔憂新冠疫苗的副反響、以為別人接種疫苗對控制疫情無幫助、家庭月收入較低是國人拒絕新冠疫苗接種態(tài)度的主要影響因素。而疫苗的價格、職業(yè)、年齡等對新冠疫苗接種態(tài)度影響不顯著。結論：民眾對新冠疫苗的接受度較高,拒絕率較低。對新冠疫苗的副反響的擔憂及以為別人接種疫苗對控制疫情無幫助是新冠疫苗接種態(tài)度的重要影響因素。媒體、衛(wèi)生保健系統(tǒng)應加大對新冠疫苗風險和獲益、免費接種等方面的科普宣傳,重視群眾的重點關切,積極提高人們的接種意愿,為全民免費接種新冠疫苗提供支持。本文關鍵詞語:新型冠狀病毒肺炎(新冠肺炎);新冠疫苗;接種態(tài)度;Abstract：Objective:Beforefreesuppliesofvaccinationofthenovelcoronavirusvaccine(COVID-19vaccine)arriving,weundertookasurveyontherelationshipbetweenattitudestowardsCOVID-19vaccinationandsociologicalandpsychologicalfactors.Methods:Thisdescriptivestudywascarriedoutonthewebbetween01/01/2021and07/01/2021byusingaquestionnaire.Itincludedgeneralinformation,levelsofconcernontheCOVID-19epidemic,impactoftheepidemictoparticipants,levelsofwillingnesstoCOVID-19vaccination,levelsofconcernontheeffect,safetyandpriceofCOVID-19vaccine.Results:82.94%oftheparticipantsstatedtobevaccinated,14.73%oftheparticipantswerehesitantandonly2.33%oftheparticipantsrefusedtobevaccinated.Basedonlogisticregressionanalysis,“afraidofthesideeffectsofvaccine〞,“notthinkingotherpersonsvaccinationcanbeusefultocontroltheepidemic〞andlowerhouseholdincomewerethemostcommonfactorsforrejectionofvaccine.However,thepriceofthevaccine,occupation,ageetc.hadnosignificantimpactontheattitudestowardsCOVID-19vaccination.Conclusion:TherearehighacceptanceandlowrejectionaboutCOVID-19vaccineamongChineseparticipants.Afraidofthesideeffectsofvaccineandnotthinkingotherpersonsvaccinationcanbeusefultocontroltheepidemicarethemostimportantinfluencefactorsonrejection.MediaandhealthcaresystemsshouldcloselyinformthepublicthebenefitsandrisksofCOVID-19vaccine,thefreepriceandconsiderpublicsconcernstosupportfreeaccesstoCOVID-19vaccination.Keyword：Novelcoronavirusdisease(COVID-19);COVID-19vaccine;Attitudestowardsvaccination;當前新型冠狀肺炎〔簡稱新冠〕疫情蔓延全球，截止2021年1月14日，世衛(wèi)組織發(fā)布全球新冠確診病例超過9000萬，死亡病例將近200萬[1]。新冠疫情造成的經(jīng)濟損失是2008年全球經(jīng)濟危機的兩倍，假如新冠疫情持續(xù)到2021年底，全球經(jīng)濟損失將高達12萬億美元[2]。在新冠病毒感染患者中80%為輕度或無異常感覺和狀態(tài)感染者，20%需要住院治療，約5%需要重癥監(jiān)護[3]。全球病死率平均約5%-6%，每個國家病死率相差較大，歐洲較高，美洲和亞洲稍低[4]。當前尚沒有正式獲批的藥物治療新冠肺炎[5,6]，各國都在加大力度開發(fā)新冠疫苗[7]。疫苗是預防傳染性疾病最有效的措施[8]，能夠構成持久的免疫記憶來保衛(wèi)機體，每年避免了2-3百萬的人死亡[9]。世界各地一百多家公司和學術機構正在加大力度研制新冠疫苗[10]，中國有四種疫苗已經(jīng)批準進行緊急使用。然而，長久以來人們對疫苗的猶豫態(tài)度是全球性的問題，包括當前多數(shù)國家的人民對新冠疫苗的態(tài)度。2022年在爆發(fā)新冠肺炎疫情之前，世界衛(wèi)生組織把對接種疫苗的猶豫態(tài)度列為公共衛(wèi)生十大威脅之一[11]。與接種疫苗猶豫性相關的因素主要有對疫苗療效的擔憂、對疫苗安全性的擔憂、低估疫情影響、疫苗價格較高、學歷較低、收入低、女性、未接種過自費疫苗尤其是流感疫苗、相信與疫情或疫苗有關的不實傳聞等。固然2020年5月份在中國調(diào)查過人群對新冠疫苗的態(tài)度，也有研究針對國外地區(qū)進行調(diào)查，但是當時大部分人并不相信新冠疫苗會很快研發(fā)和使用[12]。2020年12月份，國家公布全民免費接種政策，并有部分高危人群接種疫苗，因而有必要繼續(xù)對人們接種新冠疫苗的態(tài)度進行調(diào)查。1、對象與方式方法1.1、研究對象調(diào)查對象為尚未接種新冠疫苗的人群。1.2、調(diào)查方式方法向被試介紹調(diào)查的目的和意義，通過微信群向其發(fā)送問卷星鏈接，征得同意后匿名填寫并提交。于2021年1月1日-1月7日，采用自制調(diào)查問卷，調(diào)查內(nèi)容主要包括研究對象的基本信息、對新冠疫情的關注程度、疫情對人們造成的影響程度、接種新冠疫苗的意愿、對新冠疫苗效果、安全性、價格等的關注程度。態(tài)度分1～5個等級，1非常愿意，2愿意，3猶豫，4反對，5非常反對。以滾雪球方式方法一共回收560份問卷，有效問卷557份，有效回收率為99.46%。1.3、統(tǒng)計學方式方法將問卷星App中的數(shù)據(jù)導入SPSS22.0軟件進行分析。2、結果2.1、基本情況研究人群的年齡范圍14～71歲，平均32.51±9.53歲。男性220人〔39.50%〕，接受教育5～37年，平均16.78±3.72年。學生148人〔26.57%),60人〔10.77%〕曾去一線抗擊疫情。已工作人員工作時間1～40年，平均12.23±12.10年。對新冠疫苗持肯定態(tài)度〔非常愿意接種、愿意接種〕的有82.94%，否認態(tài)度〔非常反對接種、反對接種〕2.33%，猶豫態(tài)度14.73%。女性猶豫率18.1%，比男性猶豫率9.5%顯著增高〔χ2=8.56,P=0.014〕。年齡、教育程度、民族、婚姻狀況、職業(yè)、家庭月收入對能否同意接種疫苗無顯著差異。一般信息及各層次人員對疫苗的態(tài)度見表1。表1研究人群的一般信息及各層次人員對疫苗的態(tài)度2.2、接種新冠疫苗意愿相關因素logistic回歸分析Logistic回歸前的卡方檢驗顯示，性別〔P=0.014〕、能否以為自個是易感人群〔P=0.002〕、擔憂新冠疫苗的不良反響〔P=0.010〕、等待新冠疫苗的療效〔P0.001〕、新冠疫苗驗證安全性所需時間〔P0.001〕、人們對當下疫情的關注程度〔P0.001〕、別人接種新冠疫苗對控制疫情能否有幫助〔P0.001〕、能否推薦別人接種新冠疫苗〔P0.001〕對調(diào)查人群能否接種新冠疫苗的態(tài)度有顯著性差異。固然教育程度、職業(yè)、家庭月收入、關心新冠疫苗的價格、能否曾接種過自費疫苗對接種新冠疫苗的態(tài)度無顯著差異〔P0.05〕，但是既往研究中發(fā)現(xiàn)這些因素與反對接種疫苗有關，我們以同意或反對接種疫苗為因變量，將以上因素作為自變量納入后續(xù)的logistic回歸分析。結果見表2。表2與接種新冠疫苗意愿有關因素的logistic回歸分析logistic回歸分析顯示，與同意接種新冠疫苗的人群相比，反對接種的人群中不擔憂副反響的OR值是擔憂者的0.17倍，即反對接種的人群較擔憂不良反響。反對接種的人群以為別人接種新冠疫苗對控制疫情無幫助的OR值是以為別人接種新冠疫苗對控制疫情有幫助的9.00倍，即反對接種的人群以為別人接種新冠疫苗對控制疫情無幫助。反對接種的人群家庭月收入較高的OR值是收入較低者的0.49倍，即反對接種的人群家庭月收入較低。3、討論在本次調(diào)查中，82.9%的人對接種新冠疫苗持肯定態(tài)度，14.7%的人猶豫，僅有2.3%的人拒絕接種，與2020年5月份中國進行的調(diào)查類似，肯定態(tài)度占83.3%[12]。相比其他國家，法國15%可能會拒絕，26%明確拒絕[13]，美國20%拒絕[14]，波蘭28%拒絕接種[15]，土耳其8.6%拒絕，35.9%猶豫接種[16]，英國9%拒絕，27%猶豫[17]。中國的新冠疫苗拒絕率更低，這對于將來全民接種新冠疫苗有了一個可觀的預測。我們發(fā)現(xiàn)女性更容易對疫苗持猶豫態(tài)度，這與其他研究一致[16,18]。對新冠疫苗副反響的擔憂成為多數(shù)研究中反對接種疫苗的主要影響因素[16,17,19,20,21,22]。本研究中發(fā)現(xiàn)反對者較擔憂新冠疫苗的副反響，不擔憂副反響者的OR值是擔憂者的0.17倍，與既往發(fā)現(xiàn)一致。我們能夠著重科普新冠疫苗的安全性，降低人們的焦慮感，提高接種率。反對接種的人群以為別人接種新冠疫苗對控制疫情無幫助，以為無幫助的OR值是以為有幫助的9.00倍。反對接種的人群家庭月收入較低，收入較高者的OR值是收入較低者的0.49倍，家庭月收入較低可能也影響了接種新冠疫苗。與既往研究不同的是，我們發(fā)現(xiàn)不管是醫(yī)護學生、醫(yī)護人員還是非醫(yī)護人員，普遍愿意接種新冠疫苗，即各種職業(yè)的人群均愿意接種疫苗。這與國外的研究不同，國外醫(yī)護人員和學生更愿意接種新冠疫苗，其他職業(yè)的人員對疫苗的態(tài)度愈加猶豫[16]。另一項不同點是中國人群普遍不擔憂疫苗的價格問題，國外研究者發(fā)現(xiàn)[16,19]擔憂價格與拒絕接種新冠疫苗有關。中國2020年5月份進行的一項調(diào)查也發(fā)現(xiàn)民眾更傾向于接種較低價格的疫苗[12]。中國當前正在大力推進全民免費接種新冠疫苗的工作，這項惠及全民的措施也打消了民眾對新冠疫苗價格的擔憂，鼓勵民眾積極接種。第三，其他研究發(fā)現(xiàn)年齡越大越愿意接種新冠疫苗，本次研究未發(fā)現(xiàn)年齡與接種意愿之間的關系。能否接種過自費疫苗對人們能否接受新冠疫苗的意愿無顯著影響，這與Susan的發(fā)現(xiàn)不同[17]。以下為參考文獻[1]新華社世衛(wèi)組織:全球累計新冠確診病例達91061072例[2]鳳凰周刊新冠重創(chuàng)世界經(jīng)濟:疫情前后的人類社會相差長達25年[3]ChinaweeklyCOVID-19pdf,2020[4]ZhouB,KojimaS,KawamotoA,etal.COVID-19pathogenesis,prognosticfactors,andtreatmentstrategy:Urgentrecommendations.JMedVirol,2020.Epubaheadofprint.[5]WHOCoronavirusDisease(COVID-19)Dashboard[6]徐凱進蔡洪流沈毅弘,等.2022冠狀病毒病(COVID-19)診療浙江經(jīng)歷體驗浙江大學學報(醫(yī)學版),2020,49(2):147-157[7]YameyG,SchaferhoffM,HatchettR,etal.EnsuringglobalaccesstoCOVID-19vaccinesLancet,2020,395(10234):1405-1406[8]HolmbergC,Blumess.GreenoughPRE.ThePoliticsofVaccination:AGlobalHistoryManchesterUniversityPress,Manchester,2021[9]WHOCoronavirusdisease(COVID-19)pandemic[10]ThanhLeT,AshworthM,FinnoffD,etal.TheCOVID-19vaccinedevelopmentlandscape.NatRevDrugDiscov,2020,19(5):305-306[11]WorldHealthOrganizationTenThreatstoGlobalHealthin2022.ht:t/h-s.whointforest.naihesvietnam/news/feature-stories/etail/en-threats-to-global-health-in-2022.2020[12]LinY,HuZ,Zhao,Q,etal.UnderstandingCOVID-19vaccinedemandandhesitancy:AnationwideonlinesurveyinChina.PLOSNeglectedTropicalDiseases,2020.14(12):e0008961[13]COCONELGroup.AfuturevaccinationcampaignagainstCOVID-19atriskofvaccinehesitancyandpoliticisation.LancetInfectDis,2020,20(7)-.769-770[14]ThunstromL,AshworthM,FinnoffD.etal.HesitancytowardsaCOVID-19Vaccineandprospectsforherdimmunity.SSRNElectron.J,2020.Epubaheadofprint[15]FeleszkoW,LewulisP,CzarneckiA,etalFlatteningthecurveofCOVID-19vaccinerejection-Aglobaloverview.SSRNElectron.J,2020,9(1):.44[