民眾對(duì)新冠疫苗接種的態(tài)度及影響要素分析,社會(huì)心理學(xué)論文

民眾對(duì)新冠疫苗接種的態(tài)度及影響要素分析,社會(huì)心理學(xué)論文摘要：目的：在全民大規(guī)模免費(fèi)接種新型冠狀病毒疫苗(簡(jiǎn)稱新冠疫苗)前,調(diào)查民眾對(duì)接種新冠疫苗的態(tài)度及影響新冠疫苗接種態(tài)度的社會(huì)學(xué)、人口學(xué)及心理學(xué)因素。方式方法：于2021年1月1-7日對(duì)未接種人群進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,包括一般信息、對(duì)新冠疫情的關(guān)注程度、疫情對(duì)人們?cè)斐傻挠绊懗潭?、接種新冠疫苗的意愿、對(duì)新冠疫苗效果、安全性、價(jià)格等的關(guān)注程度等。結(jié)果：人們對(duì)新冠疫苗的接受率達(dá)82.94%,猶豫態(tài)度占14.73%,僅有2.33%的人群持反對(duì)態(tài)度。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),擔(dān)憂新冠疫苗的副反響、以為別人接種疫苗對(duì)控制疫情無(wú)幫助、家庭月收入較低是國(guó)人拒絕新冠疫苗接種態(tài)度的主要影響因素。而疫苗的價(jià)格、職業(yè)、年齡等對(duì)新冠疫苗接種態(tài)度影響不顯著。結(jié)論：民眾對(duì)新冠疫苗的接受度較高,拒絕率較低。對(duì)新冠疫苗的副反響的擔(dān)憂及以為別人接種疫苗對(duì)控制疫情無(wú)幫助是新冠疫苗接種態(tài)度的重要影響因素。媒體、衛(wèi)生保健系統(tǒng)應(yīng)加大對(duì)新冠疫苗風(fēng)險(xiǎn)和獲益、免費(fèi)接種等方面的科普宣傳,重視群眾的重點(diǎn)關(guān)切,積極提高人們的接種意愿,為全民免費(fèi)接種新冠疫苗提供支持。本文關(guān)鍵詞語(yǔ):新型冠狀病毒肺炎(新冠肺炎);新冠疫苗;接種態(tài)度;Abstract：Objective:Beforefreesuppliesofvaccinationofthenovelcoronavirusvaccine(COVID-19vaccine)arriving,weundertookasurveyontherelationshipbetweenattitudestowardsCOVID-19vaccinationandsociologicalandpsychologicalfactors.Methods:Thisdescriptivestudywascarriedoutonthewebbetween01/01/2021and07/01/2021byusingaquestionnaire.Itincludedgeneralinformation,levelsofconcernontheCOVID-19epidemic,impactoftheepidemictoparticipants,levelsofwillingnesstoCOVID-19vaccination,levelsofconcernontheeffect,safetyandpriceofCOVID-19vaccine.Results:82.94%oftheparticipantsstatedtobevaccinated,14.73%oftheparticipantswerehesitantandonly2.33%oftheparticipantsrefusedtobevaccinated.Basedonlogisticregressionanalysis,“afraidofthesideeffectsofvaccine〞,“notthinkingotherpersonsvaccinationcanbeusefultocontroltheepidemic〞andlowerhouseholdincomewerethemostcommonfactorsforrejectionofvaccine.However,thepriceofthevaccine,occupation,ageetc.hadnosignificantimpactontheattitudestowardsCOVID-19vaccination.Conclusion:TherearehighacceptanceandlowrejectionaboutCOVID-19vaccineamongChineseparticipants.Afraidofthesideeffectsofvaccineandnotthinkingotherpersonsvaccinationcanbeusefultocontroltheepidemicarethemostimportantinfluencefactorsonrejection.MediaandhealthcaresystemsshouldcloselyinformthepublicthebenefitsandrisksofCOVID-19vaccine,thefreepriceandconsiderpublicsconcernstosupportfreeaccesstoCOVID-19vaccination.Keyword：Novelcoronavirusdisease(COVID-19);COVID-19vaccine;Attitudestowardsvaccination;當(dāng)前新型冠狀肺炎〔簡(jiǎn)稱新冠〕疫情蔓延全球，截止2021年1月14日，世衛(wèi)組織發(fā)布全球新冠確診病例超過(guò)9000萬(wàn)，死亡病例將近200萬(wàn)[1]。新冠疫情造成的經(jīng)濟(jì)損失是2008年全球經(jīng)濟(jì)危機(jī)的兩倍，假如新冠疫情持續(xù)到2021年底，全球經(jīng)濟(jì)損失將高達(dá)12萬(wàn)億美元[2]。在新冠病毒感染患者中80%為輕度或無(wú)異常感覺(jué)和狀態(tài)感染者，20%需要住院治療，約5%需要重癥監(jiān)護(hù)[3]。全球病死率平均約5%-6%，每個(gè)國(guó)家病死率相差較大，歐洲較高，美洲和亞洲稍低[4]。當(dāng)前尚沒(méi)有正式獲批的藥物治療新冠肺炎[5,6]，各國(guó)都在加大力度開(kāi)發(fā)新冠疫苗[7]。疫苗是預(yù)防傳染性疾病最有效的措施[8]，能夠構(gòu)成持久的免疫記憶來(lái)保衛(wèi)機(jī)體，每年避免了2-3百萬(wàn)的人死亡[9]。世界各地一百多家公司和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)正在加大力度研制新冠疫苗[10]，中國(guó)有四種疫苗已經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)行緊急使用。然而，長(zhǎng)久以來(lái)人們對(duì)疫苗的猶豫態(tài)度是全球性的問(wèn)題，包括當(dāng)前多數(shù)國(guó)家的人民對(duì)新冠疫苗的態(tài)度。2022年在爆發(fā)新冠肺炎疫情之前，世界衛(wèi)生組織把對(duì)接種疫苗的猶豫態(tài)度列為公共衛(wèi)生十大威脅之一[11]。與接種疫苗猶豫性相關(guān)的因素主要有對(duì)疫苗療效的擔(dān)憂、對(duì)疫苗安全性的擔(dān)憂、低估疫情影響、疫苗價(jià)格較高、學(xué)歷較低、收入低、女性、未接種過(guò)自費(fèi)疫苗尤其是流感疫苗、相信與疫情或疫苗有關(guān)的不實(shí)傳聞等。固然2020年5月份在中國(guó)調(diào)查過(guò)人群對(duì)新冠疫苗的態(tài)度，也有研究針對(duì)國(guó)外地區(qū)進(jìn)行調(diào)查，但是當(dāng)時(shí)大部分人并不相信新冠疫苗會(huì)很快研發(fā)和使用[12]。2020年12月份，國(guó)家公布全民免費(fèi)接種政策，并有部分高危人群接種疫苗，因而有必要繼續(xù)對(duì)人們接種新冠疫苗的態(tài)度進(jìn)行調(diào)查。1、對(duì)象與方式方法1.1、研究對(duì)象調(diào)查對(duì)象為尚未接種新冠疫苗的人群。1.2、調(diào)查方式方法向被試介紹調(diào)查的目的和意義，通過(guò)微信群向其發(fā)送問(wèn)卷星鏈接，征得同意后匿名填寫(xiě)并提交。于2021年1月1日-1月7日，采用自制調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查內(nèi)容主要包括研究對(duì)象的基本信息、對(duì)新冠疫情的關(guān)注程度、疫情對(duì)人們?cè)斐傻挠绊懗潭?、接種新冠疫苗的意愿、對(duì)新冠疫苗效果、安全性、價(jià)格等的關(guān)注程度。態(tài)度分1～5個(gè)等級(jí)，1非常愿意，2愿意，3猶豫，4反對(duì)，5非常反對(duì)。以滾雪球方式方法一共回收560份問(wèn)卷，有效問(wèn)卷557份，有效回收率為99.46%。1.3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方式方法將問(wèn)卷星App中的數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS22.0軟件進(jìn)行分析。2、結(jié)果2.1、基本情況研究人群的年齡范圍14～71歲，平均32.51±9.53歲。男性220人〔39.50%〕，接受教育5～37年，平均16.78±3.72年。學(xué)生148人〔26.57%),60人〔10.77%〕曾去一線抗擊疫情。已工作人員工作時(shí)間1～40年，平均12.23±12.10年。對(duì)新冠疫苗持肯定態(tài)度〔非常愿意接種、愿意接種〕的有82.94%，否認(rèn)態(tài)度〔非常反對(duì)接種、反對(duì)接種〕2.33%，猶豫態(tài)度14.73%。女性猶豫率18.1%，比男性猶豫率9.5%顯著增高〔χ2=8.56,P=0.014〕。年齡、教育程度、民族、婚姻狀況、職業(yè)、家庭月收入對(duì)能否同意接種疫苗無(wú)顯著差異。一般信息及各層次人員對(duì)疫苗的態(tài)度見(jiàn)表1。表1研究人群的一般信息及各層次人員對(duì)疫苗的態(tài)度2.2、接種新冠疫苗意愿相關(guān)因素logistic回歸分析Logistic回歸前的卡方檢驗(yàn)顯示，性別〔P=0.014〕、能否以為自個(gè)是易感人群〔P=0.002〕、擔(dān)憂新冠疫苗的不良反響〔P=0.010〕、等待新冠疫苗的療效〔P0.001〕、新冠疫苗驗(yàn)證安全性所需時(shí)間〔P0.001〕、人們對(duì)當(dāng)下疫情的關(guān)注程度〔P0.001〕、別人接種新冠疫苗對(duì)控制疫情能否有幫助〔P0.001〕、能否推薦別人接種新冠疫苗〔P0.001〕對(duì)調(diào)查人群能否接種新冠疫苗的態(tài)度有顯著性差異。固然教育程度、職業(yè)、家庭月收入、關(guān)心新冠疫苗的價(jià)格、能否曾接種過(guò)自費(fèi)疫苗對(duì)接種新冠疫苗的態(tài)度無(wú)顯著差異〔P0.05〕，但是既往研究中發(fā)現(xiàn)這些因素與反對(duì)接種疫苗有關(guān)，我們以同意或反對(duì)接種疫苗為因變量，將以上因素作為自變量納入后續(xù)的logistic回歸分析。結(jié)果見(jiàn)表2。表2與接種新冠疫苗意愿有關(guān)因素的logistic回歸分析logistic回歸分析顯示，與同意接種新冠疫苗的人群相比，反對(duì)接種的人群中不擔(dān)憂副反響的OR值是擔(dān)憂者的0.17倍，即反對(duì)接種的人群較擔(dān)憂不良反響。反對(duì)接種的人群以為別人接種新冠疫苗對(duì)控制疫情無(wú)幫助的OR值是以為別人接種新冠疫苗對(duì)控制疫情有幫助的9.00倍，即反對(duì)接種的人群以為別人接種新冠疫苗對(duì)控制疫情無(wú)幫助。反對(duì)接種的人群家庭月收入較高的OR值是收入較低者的0.49倍，即反對(duì)接種的人群家庭月收入較低。3、討論在本次調(diào)查中，82.9%的人對(duì)接種新冠疫苗持肯定態(tài)度，14.7%的人猶豫，僅有2.3%的人拒絕接種，與2020年5月份中國(guó)進(jìn)行的調(diào)查類似，肯定態(tài)度占83.3%[12]。相比其他國(guó)家，法國(guó)15%可能會(huì)拒絕，26%明確拒絕[13]，美國(guó)20%拒絕[14]，波蘭28%拒絕接種[15]，土耳其8.6%拒絕，35.9%猶豫接種[16]，英國(guó)9%拒絕，27%猶豫[17]。中國(guó)的新冠疫苗拒絕率更低，這對(duì)于將來(lái)全民接種新冠疫苗有了一個(gè)可觀的預(yù)測(cè)。我們發(fā)現(xiàn)女性更容易對(duì)疫苗持猶豫態(tài)度，這與其他研究一致[16,18]。對(duì)新冠疫苗副反響的擔(dān)憂成為多數(shù)研究中反對(duì)接種疫苗的主要影響因素[16,17,19,20,21,22]。本研究中發(fā)現(xiàn)反對(duì)者較擔(dān)憂新冠疫苗的副反響，不擔(dān)憂副反響者的OR值是擔(dān)憂者的0.17倍，與既往發(fā)現(xiàn)一致。我們能夠著重科普新冠疫苗的安全性，降低人們的焦慮感，提高接種率。反對(duì)接種的人群以為別人接種新冠疫苗對(duì)控制疫情無(wú)幫助，以為無(wú)幫助的OR值是以為有幫助的9.00倍。反對(duì)接種的人群家庭月收入較低，收入較高者的OR值是收入較低者的0.49倍，家庭月收入較低可能也影響了接種新冠疫苗。與既往研究不同的是，我們發(fā)現(xiàn)不管是醫(yī)護(hù)學(xué)生、醫(yī)護(hù)人員還是非醫(yī)護(hù)人員，普遍愿意接種新冠疫苗，即各種職業(yè)的人群均愿意接種疫苗。這與國(guó)外的研究不同，國(guó)外醫(yī)護(hù)人員和學(xué)生更愿意接種新冠疫苗，其他職業(yè)的人員對(duì)疫苗的態(tài)度愈加猶豫[16]。另一項(xiàng)不同點(diǎn)是中國(guó)人群普遍不擔(dān)憂疫苗的價(jià)格問(wèn)題，國(guó)外研究者發(fā)現(xiàn)[16,19]擔(dān)憂價(jià)格與拒絕接種新冠疫苗有關(guān)。中國(guó)2020年5月份進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)民眾更傾向于接種較低價(jià)格的疫苗[12]。中國(guó)當(dāng)前正在大力推進(jìn)全民免費(fèi)接種新冠疫苗的工作，這項(xiàng)惠及全民的措施也打消了民眾對(duì)新冠疫苗價(jià)格的擔(dān)憂，鼓勵(lì)民眾積極接種。第三，其他研究發(fā)現(xiàn)年齡越大越愿意接種新冠疫苗，本次研究未發(fā)現(xiàn)年齡與接種意愿之間的關(guān)系。能否接種過(guò)自費(fèi)疫苗對(duì)人們能否接受新冠疫苗的意愿無(wú)顯著影響，這與Susan的發(fā)現(xiàn)不同[17]。以下為參考文獻(xiàn)[1]新華社世衛(wèi)組織:全球累計(jì)新冠確診病例達(dá)91061072例[2]鳳凰周刊新冠重創(chuàng)世界經(jīng)濟(jì):疫情前后的人類社會(huì)相差長(zhǎng)達(dá)25年[3]ChinaweeklyCOVID-19pdf,2020[4]ZhouB,KojimaS,KawamotoA,etal.COVID-19pathogenesis,prognosticfactors,andtreatmentstrategy:Urgentrecommendations.JMedVirol,2020.Epubaheadofprint.[5]WHOCoronavirusDisease(COVID-19)Dashboard[6]徐凱進(jìn)蔡洪流沈毅弘,等.2022冠狀病毒病(COVID-19)診療浙江經(jīng)歷體驗(yàn)浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2020,49(2):147-157[7]YameyG,SchaferhoffM,HatchettR,etal.EnsuringglobalaccesstoCOVID-19vaccinesLancet,2020,395(10234):1405-1406[8]HolmbergC,Blumess.GreenoughPRE.ThePoliticsofVaccination:AGlobalHistoryManchesterUniversityPress,Manchester,2021[9]WHOCoronavirusdisease(COVID-19)pandemic[10]ThanhLeT,AshworthM,FinnoffD,etal.TheCOVID-19vaccinedevelopmentlandscape.NatRevDrugDiscov,2020,19(5):305-306[11]WorldHealthOrganizationTenThreatstoGlobalHealthin2022.ht:t/h-s.whointforest.naihesvietnam/news/feature-stories/etail/en-threats-to-global-health-in-2022.2020[12]LinY,HuZ,Zhao,Q,etal.UnderstandingCOVID-19vaccinedemandandhesitancy:AnationwideonlinesurveyinChina.PLOSNeglectedTropicalDiseases,2020.14(12):e0008961[13]COCONELGroup.AfuturevaccinationcampaignagainstCOVID-19atriskofvaccinehesitancyandpoliticisation.LancetInfectDis,2020,20(7)-.769-770[14]ThunstromL,AshworthM,FinnoffD.etal.HesitancytowardsaCOVID-19Vaccineandprospectsforherdimmunity.SSRNElectron.J,2020.Epubaheadofprint[15]FeleszkoW,LewulisP,CzarneckiA,etalFlatteningthecurveofCOVID-19vaccinerejection-Aglobaloverview.SSRNElectron.J,2020,9(1):.44[