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高血壓中醫(yī)干預(yù)方案·至高血壓病具有肯定的指導(dǎo)作用。1、高血壓的預(yù)防。削減膳食高糖、高脂肪、高膽固醇食物(動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、魚肉、豆制品和奶制品這些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),由于膳食魚類攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān),較高的膳食魚類及海產(chǎn)品,尤其對舒張壓有明顯的保護(hù)作用。多食富含鉀的蔬菜和水果(香蕉、蘋果、柑橘),增加鈣的攝入量,提倡多食奶制品、豆制品和海產(chǎn)品,由于鈣與血壓水平呈負(fù)相關(guān)。低鹽飲食,少吃咸菜及腌制品。少飲可樂、雪碧等含糖量高的飲料,提倡飲用綠茶。少吃甜食和油炸食品,提倡多吃海藻類和食用菌類(香菇、蘑菇、喉頭姑、銀耳、黑木耳和茯苓),提倡多吃一些雜糧和薯類。粗細(xì)均衡搭配,做到有粗有細(xì),不甜不咸,吃好早中餐,晚餐不宜太飽。掌握體重:體重和體重指數(shù)與血壓水平存在明顯正相關(guān),它戒煙限酒:煙草中尼古丁能引起小動脈痙攣,損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。因此應(yīng)不吸煙及盡早戒煙。同時有爭論顯示隨著飲酒量的增加,0.55適量運(yùn)動:堅(jiān)持有恒、有序、有度,即長期規(guī)律的、循序漸大運(yùn)動量的運(yùn)動,只有低強(qiáng)度長時間的運(yùn)動主要消耗脂肪,而高強(qiáng)度的運(yùn)動主要利用糖原,增進(jìn)食欲明顯,不利于飲食掌握。每周可運(yùn)動3~5次,每次30~45分鐘。每天可做10分鐘的“深呼吸,下蹲起”的動作。深呼吸是通過腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部內(nèi)臟器官受到溫順的按摩,改善微循環(huán);下蹲起動作通過體位轉(zhuǎn)變可以增加交感和副交感神經(jīng)調(diào)整血管的功能,是消退很多病癥的有效方法。另外通過調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息等松弛方法,可以使人心靜氣和、心情放松,對掌握血壓也有著重要作用。曾有報(bào)道氣功療法近期降壓的有效90202、中醫(yī)食療:芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅10生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。煮熟的黃豆浸于食醋中,2~310~15310~3015日為一療程,對降壓有效。3、中醫(yī)茶療:菊花茶:全部的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最正確,每次用3克左右泡茶飲用,每日3對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功15-20子泡水代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品。蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。4、中醫(yī)按摩:血液增加,血壓降低,防止動脈硬化。按摩方法有兩種,一是按摩手指甲根部,二是按摩涌泉穴。的大姆指與食指夾住,轉(zhuǎn)動的揉搓,然后,自指甲邊緣朝指根方向漸漸地揉搓下去,勿用力過度,吸氣時放松,呼氣時施壓,盡可能于早起、午間、就寢前做三次,這樣可使血管擴(kuò)張,血壓下降。涌泉穴推至足根,消滅局部熱感后再終止操作,每日1-2足浴、足按摩涌泉兩者常同時進(jìn)展。六字按摩法降壓:“抹、擦、梳、滾、揉、按”六字按摩法降壓好。如高血壓病人在堅(jiān)持服用降壓藥物的同時進(jìn)展此按摩法,可幫助穩(wěn)固降壓療效。抹:就是抹前額。其方法是雙手的食指或中指進(jìn)展抹。以自覺舒適為好。,一寸一寸向頭頂,再一寸一寸向腦后推著,邊推邊梳,固然也可以5~10滾:就是滾動腰背部。其方法就是先將左、右兩手握拳,拳眼對貼著相應(yīng)的腰背部左、右兩側(cè)用力上下滾動,幅度可以盡量大一些,按摩3-5揉:就是揉動腹部。做法是:兩手重疊,盡量用靠近腹部的一只手按緊小腹部輕輕揉動。揉動時應(yīng)順時針方向轉(zhuǎn)動,約3~5分鐘。揉腹后一般血壓都會有較大幅度地下降。按:就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴〔肩上,前直,當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)上,內(nèi)關(guān)穴〔前臂掌側(cè),腕橫紋上2寸、合谷穴〔1、2。5、高血壓中醫(yī)干預(yù)要求干預(yù)頻次:依據(jù)《高血壓中醫(yī)干預(yù)方案》要求進(jìn)展,即依據(jù)312111干預(yù)的要求:責(zé)任醫(yī)生在開展門診或上門隨訪或在各村定點(diǎn)隨訪時,要向被治理的高血壓病人介紹中醫(yī)的降壓方法,發(fā)放中醫(yī)高血壓安康教育處方,在隨訪治理表中記錄中醫(yī)安康教育內(nèi)容,在電腦輸入SOAP每個月工作人員開展安康教育講座中,要向居民介紹中醫(yī)治療高血壓的具體的方劑、食療和茶療方法、按摩保健手法等,每年講座4冠心病中醫(yī)干預(yù)方案硬化而使血管腔狹窄、堵塞或痙攣導(dǎo)致心機(jī)缺血缺氧而引起的心臟病。病因病機(jī)寒邪內(nèi)侵:素體心氣缺乏或心陽不振,陰寒之邪乘虛侵襲,寒凝胸中,痹阻胸陽,或寒痰互結(jié),心脈受阻,氣血瘀滯而成胸痹。飲食不節(jié):過食肥甘生冷,或暴飲暴食,致使脾胃受損,升降失調(diào),水谷不運(yùn),聚濕生痰,痰濁阻滯脈絡(luò),致胸陽不振,氣滯血瘀或痰凝,心脈痹阻。七情失調(diào):憂思傷脾,郁怒傷肝,脾虛失運(yùn),則痰濁內(nèi)生,胸陽不振,心脈痹阻成為胸痹。年老體弱:久病或年邁之人,腎氣缺乏,脾胃虛弱,腎陽虛,不能溫煦五臟之陽,則心陽不振而發(fā)胸痹。腎陰虛,水不涵木,則肝腎陰虧,心肝火旺,心脈失于濡養(yǎng),拘急而痛。脾胃虛弱或失血之人,氣心氣虛弱,煽動無力,心脈痹陰而發(fā)胸痹。以上諸病因病機(jī),可互為因果,也可數(shù)者并存。中醫(yī)食療:1、大蒜粥:紫皮蒜3011002、芹菜紅棗湯:芹菜根51023156015椒1克,辣椒3克,菜油適量。將鍋燒熱,下菜油,燒至六成熱時,下豆腐,煮十幾分鐘,再下木耳翻炒,最終下辣椒、花椒、蔥、蒜等調(diào)料,炒勻即成。中醫(yī)茶療:菊花山楂飲:菊花、生山楂各15~20克,水煎或開水11、捏腋前將一手拇指放在對側(cè)腋前,其余4指放在腋窩下,對合用力捏拿0.5~12、摩揉膻中穴將右手掌掌根緊貼膻中穴〔位于兩乳頭連線正中針、逆時針摩揉0.5~1分鐘。以局部發(fā)熱為佳。成效:寬胸理氣,清心除煩。3、團(tuán)摩上腹時針環(huán)形摩動0.5~1分鐘。以上腹部發(fā)熱為佳。成效:寬胸理氣,健脾和胃。4、分推肋下將雙手四指并攏,分別放在同側(cè)劍突〔胸部正中骨頭的下端〕旁,沿季肋〔胸腔下緣〕0.5~15、合按內(nèi)關(guān)穴、外關(guān)穴〔位于手掌側(cè)腕橫紋正中2〔2與內(nèi)關(guān)穴相對〕0.5~1成效:安神冷靜,和胃理氣。6、掐按足三里穴將雙手拇指指尖放在同側(cè)足三里穴〔位于外膝眼下4橫指,脛骨0.5~17、揉按三陰交穴將左〔右〕下肢平放在對側(cè)膝上,右〔左〕手拇指指腹放在三陰交穴〔位于內(nèi)踝尖上4橫指處〕上,適當(dāng)用力揉按0.5~1分鐘。雙穴交替進(jìn)展。成效:交通心腎,寧心安神。避開猛烈活動。針對常見發(fā)病因素,還可以用以下預(yù)防措施:1、堅(jiān)持練習(xí)導(dǎo)引、氣功等傳統(tǒng)老年養(yǎng)生術(shù)。2、力戒煙、少飲酒,多食清淡食品。3、留意精神調(diào)攝,保持心情開心,忌大怒大笑。4制首烏、荷葉、山楂、茶葉各15病重在預(yù)防,心絞痛和輕度心律失??稍诩彝プ辕煛P慕g痛發(fā)作時可含硝酸甘油片或麝香保心丸,并按壓左手內(nèi)關(guān)穴可緩解,假設(shè)僅有早搏,可以苦參,炙甘草各1530克煎水當(dāng)茶飲一日一劑直至心律正常。假設(shè)發(fā)生心肌堵塞,則應(yīng)急呼醫(yī)生切忌亂搬動病人,應(yīng)讓病人就地躺下。此外,心肌堵塞多突然發(fā)生,且多發(fā)生于睡眠中,故對老年患者,要防止一人獨(dú)宿。中醫(yī)干預(yù)要求:干預(yù)頻次:依據(jù)《冠心病中醫(yī)干預(yù)方案》要求進(jìn)展,每季度1干預(yù)的要求:責(zé)任醫(yī)生在開展門診或上門隨訪或在各村定點(diǎn)隨訪時,要向被治理的冠心病病人介紹中醫(yī)的調(diào)理方法,發(fā)放中醫(yī)冠心病安康教育處方,在隨訪治理表中記錄中醫(yī)安康教育內(nèi)容,在電腦輸入SOAP每個月工作人員開展安康教育講座中,要向居民介紹中醫(yī)防治冠心病的具體的方劑、食療和茶療方法、按摩保健手法等,每年講座4腦卒中中醫(yī)干預(yù)方案療事務(wù)中占據(jù)著格外重要的位置。中風(fēng)素有“真中風(fēng)”與“類中風(fēng)”之分,或日“外中風(fēng)”和“內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)理而言,今日所說的中風(fēng),通常特指西醫(yī)的“急性腦血管陰陽失調(diào)、臟腑氣偏、氣血錯亂而引起,臨床以猝然昏仆、口眼喁斜、因本病起病急驟,變化快速,與善行而數(shù)變的風(fēng)邪特性相像,故古人命病因病機(jī)中風(fēng)的發(fā)病突然,是其病理是漸漸形成的。與肝、腎、心、脾的關(guān)系最為親熱,其病因與虛、風(fēng)、痰、火四者親熱相關(guān),發(fā)病機(jī)理羅為簡單。情志所傷或年老腎衰,致陰陽失調(diào),發(fā)為本病?;蛞虮┡瑐?,使肝陽暴動,引起心火,風(fēng)火相扇,氣熱郁逆,氣血并走于上,心神昏冒而發(fā)病。過食肥甘或勞倦傷脾,或肝陽素旺,橫逆犯脾,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,或肝火內(nèi)灼,灼爍液成痰,痰郁化火,蒙敝清竅,流竄經(jīng)絡(luò)而卒然發(fā)病。脈絡(luò)空虛,風(fēng)邪內(nèi)侵,中于經(jīng)絡(luò),氣血痹阻,肌肉筋脈失于喎噼不遂。腦卒中屬“中風(fēng)”范疇,對其病因病機(jī),現(xiàn)代大局部學(xué)者有比較統(tǒng)一的生疏,不外乎“風(fēng)、火、痰、瘀、虛、毒”六大主因,診斷標(biāo)準(zhǔn)亦陰虛風(fēng)動等七個證型。中藥依據(jù)本病病機(jī)特點(diǎn),多承受活血化瘀、息風(fēng)化痰、通腑瀉火等辨證治法。因此,分期、分階段進(jìn)展辨證論治,敏捷加減,做到辨病與辨證相結(jié)合,是治療腦卒中的關(guān)鍵。中醫(yī)隨訪干預(yù):中醫(yī)食療:1.黑木耳6抗血栓和抗血小板聚攏。510固醇作用。吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻后當(dāng)茶飲。假設(shè)中風(fēng)并發(fā)糖尿病,不宜加蜂蜜。生食大蒜或洋蔥10-15克可降血脂,并有增加纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5-106、大棗粳米粥:以黃芪、生姜各15克,桂枝、白芍各10克,加水濃煎取汁,去渣。取粳米100克,紅棗4枚加水煨粥。粥成后倒入藥汁,調(diào)勻即可。每日1次??梢鏆馔}、溫經(jīng)和血,用治中風(fēng)后遺癥。豆淋酒:取小黑豆適量炒焦,沖入熱黃酒50毫升。趁熱服。服后溫覆取微汗。用治中風(fēng)后遺癥以及產(chǎn)后中風(fēng)、四肢麻木等。烏雞湯:取烏骨母雞1只,去毛及腸雜,洗凈切塊后參加清水、黃酒等量,文火煨燉至骨酥肉爛時即成。食肉飲湯,數(shù)日食畢。適用于中風(fēng)后言語蹇澀、行走不便者。高血壓患者 需同服降壓藥,親熱觀看血壓變化。315毫升,含服、緩咽。適用于言語蹇澀者。栗子桂圓粥:栗子101550克,白糖少許。先將栗子切成碎塊,與米同煮成粥,將熟時放桂圓肉,食用時加白糖少許。可做早餐,或不拘時食用。補(bǔ)腎,強(qiáng)筋,通脈??奢o治中風(fēng)后遺癥。中醫(yī)茶療:1、茉莉花茶:茉莉花、石菖蒲各61012、腦卒中方:茶葉15克,素馨花6克,茉莉花1.5克,川芎61對冠心病引起的胸悶、心悸、夜寐?lián)鷳n、頭暈頭痛等癥有肯定的療效。中醫(yī)按摩:1、頸部按摩。把脖頸四周分成5塊,方法:①用兩手按住腦后頸部兩塊,雙手一齊推拉各80下;②用兩手中指夾住耳朵上下一齊推拉5080802803、耳部:①用雙手對耳朵上下推拉形式搓揉100下;②鳴天鼓100308耳聾、耳鳴、頭暈、頭痛。4、面部:①用手掌揉眼50下,增加視力;②鼻兩側(cè),用大拇指背上下摩擦100下,防治鼻炎防感冒;③用雙手拍打面部100下,活血美容;④叩齒摩齦防掉牙,即叩齒500下,摩齦100下,方法是一手捂住嘴,一手捂住額頭,一齊推拉。針對腦卒中,還需要實(shí)行以下預(yù)防措施:1、預(yù)防高血壓、樂觀治療血管病變。2、樂觀治療心臟的疾病。3、養(yǎng)成良好的生活方式。戒酒、戒煙、減肥,養(yǎng)成沉著的性格,適量運(yùn)動,低脂飲食。4、選擇低鹽、低脂而養(yǎng)分均衡的飲食方式;適當(dāng)攝入富含維生素C中醫(yī)干預(yù)要求:干預(yù)頻次:依據(jù)《腦卒中中醫(yī)干預(yù)方案》要求進(jìn)展,每季度1干預(yù)的要求:責(zé)任醫(yī)生在開展門診或上門隨訪或在各村定點(diǎn)隨訪時,要向被治理的腦卒中病人介紹中醫(yī)的調(diào)理方法,發(fā)放中醫(yī)腦卒中安康教育處方,在隨訪治理表中記錄中醫(yī)安康教育內(nèi)容,在電腦輸入時,要將中醫(yī)安康教育內(nèi)容輸入到SOAP病例中。每個月工作人員開展安康教育講座中,要向居民介紹中醫(yī)防治腦卒中的具體的方劑、食療和茶療方法、按摩保健手法等,每年講座4糖尿病中醫(yī)干預(yù)方案糖尿病中醫(yī)又稱之為“消渴消瘦,或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。消渴之名,首見于《素消中等名稱的記載,認(rèn)為五臟虛弱,過食肥甘,情志失調(diào)是引起消渴的緣由,而內(nèi)熱是其主要病機(jī)。漢·張仲景《金匱要略》有專篇爭論,并最早提出治療方藥,主方有白虎加人參湯、腎氣丸等。明·戴思恭《證治要·消癉》在前人論述的根底1、糖尿病的預(yù)防安康飲食常常吃高熱量、高脂肪的食物的人是2型糖尿病的青睞對象。為了預(yù)防糖尿病,飲食必需掌握,要選擇低熱量、高纖維素飲食,常吃蔬菜和粗糧。常常運(yùn)動保持運(yùn)動對于2型糖尿病的預(yù)防至關(guān)重要,每天運(yùn)動60分鐘,可以選擇五禽戲、太極拳等,確定有益。2型糖尿病發(fā)生的一個重要特征就是胰島素抵抗,就是身體對胰島素不敏感,無法正常利用,而運(yùn)動恰2戒煙樂觀治療高血脂、高血壓〔5〕樂觀掌握糖尿病前期病癥22、中醫(yī)食療:苦瓜:清熱解毒,除煩止渴,臨床與動物試驗(yàn)證明苦瓜具有明顯降低血糖作用。糖尿病人常食有肯定降低血糖作用,可用鮮苦瓜作菜食用或紅燒苦瓜,每次100克。糖尿病脾胃虛寒者不宜服用。南瓜:具有降低血糖、血脂作用。國內(nèi)外臨床爭論說明,南53也可用鮮南瓜250治療。洋蔥:味淡性平,具有降低血糖作用,可用洋蔥 50~100克水煎服,也可作菜食用。菠菜銀耳湯:鮮菠菜根150~200克,銀耳20克,共煎湯,飲湯食銀耳。適用于糖尿病大便秘結(jié)者。3、中醫(yī)茶療:菊槐綠茶:菊花、槐花、綠茶各3克,沸水沖泡飲用。適用于糖尿病伴高血壓患者。苦瓜茶:鮮苦瓜1個,綠茶適量,溫水沖泡。適用于輕型糖尿病患者。154、中醫(yī)按摩:第一手法叫抱顫腹部〔大橫穴,關(guān)元穴。沖下,兩個拇指沖上,兩個掌根沖里,這樣兩個掌根放在大橫穴上。這個穴位很好找,先找肚臍,肚臍兩側(cè)一個橫掌處就是了。把兩個掌根放在大橫穴上,小指放在關(guān)元穴。那怎么找呢?是在肚臍下四個手指處。另外大拇指放在中脘穴上,中脘穴在肚
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