兒童保健科護(hù)理臨床安全警示案例考試試題及答案

兒童保健科護(hù)理臨床安全警示案例考試一、選擇題1.按照《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》第五章四十五條規(guī)定，預(yù)防接種工作人員在預(yù)防接種操作前再次進(jìn)行“三查七對(duì)一驗(yàn)證”，需要驗(yàn)證的內(nèi)容是下列哪項(xiàng)?（）[單選題]*A.請(qǐng)受種者或監(jiān)護(hù)人驗(yàn)證接種的疫苗種類和有效期√B．驗(yàn)證疫苗的規(guī)格C．驗(yàn)證是否登記在冊(cè)D．核對(duì)疫苗劑量2.壓力性損傷發(fā)生的最主要原因是:（）[單選題]*A、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良B、病原菌侵入皮膚組織C、局部組織持續(xù)受壓√D、皮膚缺乏彈性3.關(guān)于患者跌倒容易造成腦外傷后果的表現(xiàn)有很多，下列錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A意識(shí)障礙B顱內(nèi)壓降低√C局灶性癥狀D腦疝4.常見(jiàn)采血管中紅頭管的使用范圍（）[單選題]*A適用于血液常規(guī)檢查B適用于血凝實(shí)驗(yàn)C用于各種生化和免疫學(xué)檢測(cè)√D適用于急診各種生化和血清實(shí)驗(yàn)5.下列哪種情況是正確的（）[單選題]*A護(hù)士采取多種身份識(shí)別方式與患兒家長(zhǎng)共同核對(duì)患兒信息√B護(hù)士在未開(kāi)醫(yī)囑，未打印標(biāo)簽貼在采血試管的情況下開(kāi)始抽血C護(hù)士同時(shí)抽取兩名患者的血標(biāo)本，且未做任何標(biāo)識(shí)D醫(yī)生未開(kāi)醫(yī)囑，倒患兒黃疸值較高需急查血并看血?dú)馇闆r，護(hù)士可以先抽血6.輸血的核對(duì)制度正確的是（）[單選題]*A.三查十二對(duì)√B.只需操作前核對(duì)C.只核對(duì)床號(hào)、姓名D.查看有效期不需查看具體日期E.核對(duì)后不需簽名7.原因分析中是管理方面原因的是（）[單選題]*A、責(zé)任護(hù)士巡視不到位，僅關(guān)注靜脈留罝針穿刺部位情況及輸波泵屏幕顯示，未關(guān)注輸液袋中實(shí)際液面下降與輸液泵顯示是否相符。B、未按輸液泵標(biāo)準(zhǔn)操作流程進(jìn)行，輸液泵操作前未檢查性能。C、在輸液巡視培訓(xùn)不方面，在輸液巡視方面，科室較重視穿刺部位、輸液通暢性，輸液速度的核查，未強(qiáng)調(diào)輸液袋中實(shí)際輸液量的檢查?！藾、確認(rèn)輸液泵發(fā)生儀器故障8.下列不是關(guān)于此案護(hù)理管理方面原因分析的是（）[單選題]*A、對(duì)臨床勝任力欠缺的護(hù)上日常工作督察力度不夠。B、缺乏信息化流程，用以約束和管控護(hù)士查對(duì)行為，支持護(hù)理安全。C、護(hù)士存在僥幸心理，未深刻理解主動(dòng)上報(bào)不良事件的意義?！藾、對(duì)作用相似藥品核查管理重視不夠。9、新生兒滑落墜地易造成什么樣的并發(fā)癥（）[單選題]*A、顱內(nèi)出血√B、新生兒肺炎C、新生兒缺血缺氧性腦病D、敗血癥10.新生兒安全管理不當(dāng)發(fā)生墜落的主要原因不包括（）[單選題]*A.科室接受的患兒大多為新生兒，墜床風(fēng)險(xiǎn)較低√B.護(hù)士入院宣教未強(qiáng)調(diào)‘防墜床’具體要求C.科室缺少醒目標(biāo)識(shí)提醒家長(zhǎng)安全的重要性D.入室宣教未提醒護(hù)士對(duì)宣教結(jié)果進(jìn)行追蹤，強(qiáng)化家屬意識(shí)11.顱骨骨折最常見(jiàn)的骨折類型是（）[單選題]*A.頂骨線性骨折√B.凹陷性骨折C.開(kāi)放性骨折D.閉合性骨折12.患者安全目標(biāo)之首是什么?（）[單選題]*A、正確識(shí)別患者身份√B、確保用藥與用血C、強(qiáng)化圍手術(shù)期安全管理D、提升管路安全13.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?（）[單選題]*A、在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中病案幾乎成了唯一的證據(jù)B、如果醫(yī)院提供不了病案其后果更嚴(yán)重C、書(shū)寫(xiě)完整而規(guī)范的病歷，是提高臨床醫(yī)務(wù)人員水平的重要途徑D、以上都錯(cuò)誤√14.手術(shù)物品遺留與病人體內(nèi)不但影響手術(shù)效果，也給患者帶來(lái)了極大痛苦，甚至危及生命。2003年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》）指出:約（）的異物遺留是有執(zhí)行手術(shù)物品清點(diǎn)程序的，但是依然會(huì)有錯(cuò)誤發(fā)生。[單選題]*A.90%√B.80%C.50%D.100%15.查對(duì)制度中的七對(duì)為（）[單選題]*A、床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用藥方式和用法B、床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法√C、住院號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法D、床號(hào)、姓名、性別、劑量、濃度、時(shí)間和用法16.給藥錯(cuò)誤的首要原因是（）[單選題]*A、違反操作流程√B、未核對(duì)床號(hào)C、未核對(duì)患者姓名D、護(hù)士的疏忽17.新生兒、兒童及老人使用的留置針導(dǎo)管長(zhǎng)度（）[單選題]*A.20~24GB.16~20GC.22~24G√D.14~18G18.護(hù)士素質(zhì)中的“慎獨(dú)”屬于（）[單選題]*A.心理素質(zhì)B.身體素質(zhì)C.科學(xué)文化素質(zhì)D.思想道德素質(zhì)√19.關(guān)于“跌倒”的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.非突發(fā)√B.不自主C.非故意的體位改變D.倒在地面或較低的平面上20、監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，下列說(shuō)法正確的是:（）[單選題]*A.患者末梢循環(huán)不良時(shí)，可以擠壓患者指端B.瓶裝試紙開(kāi)啟超過(guò)6個(gè)月不能再使用C.試紙?zhí)柎a與血糖儀代碼必須一致√D.試紙應(yīng)放在冰霜保存1.下列有關(guān)卡介苗的敘述正確的是（）（多選題）[多選題]*A.主要通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)完成，接種卡介苗后形成初次感染。√B.經(jīng)過(guò)巨噬細(xì)胞加工處理，將抗原信息傳遞給免疫活性細(xì)胞√C.使T細(xì)胞分化增殖形成致敏淋巴細(xì)胞，機(jī)體再次感染結(jié)核桿菌時(shí)，巨噬細(xì)胞和致敏細(xì)胞被激活√D．屬于特異性免疫反應(yīng)√E．接種后4—8周產(chǎn)生免疫力，免疫可持續(xù)3年以上。√2、造成壓力性損傷的力學(xué)因素有:（）[多選題]*A、垂直壓力√B、摩擦力√C、剪切力√D、反作用力3、容易導(dǎo)致圍術(shù)期患者跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素有包含下列哪些?（）[多選題]*A.患者年齡√B.環(huán)境因素√C.心理因素√D.疾病因素√4、護(hù)士使用采血管采集血液時(shí)需（）[多選題]*A打印采血條碼，粘貼采血管√B雙人核對(duì)醫(yī)囑及試管√C核對(duì)病人信息√D核對(duì)采血項(xiàng)目與采血試管是否相符√5、下列選項(xiàng)正確的是（）[多選題]*A血標(biāo)本采集錯(cuò)誤常導(dǎo)致檢查結(jié)果偏差較大√B血標(biāo)本采集錯(cuò)誤會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)，影響患者生命安全√C血標(biāo)本采集錯(cuò)誤會(huì)增加醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)及心理壓力√D血標(biāo)本采集錯(cuò)誤會(huì)增加醫(yī)患糾紛√6、輸注過(guò)期血導(dǎo)致的后果有（）[多選題]*A.影響血細(xì)胞形態(tài)和表型√B.影響紅細(xì)胞的攜氧能力√C.降低輸血功效√D.去除了大部分白細(xì)胞的懸浮紅細(xì)胞√E.影響病人病情變化√7、關(guān)于鐵劑給藥錯(cuò)誤隱瞞上報(bào)護(hù)理不良事件護(hù)士方面原因分析（）[多選題]*A、接收藥房藥品、黏貼藥品標(biāo)簽、給藥環(huán)節(jié)的查對(duì)制度均落實(shí)不規(guī)范?！藼、護(hù)士安全意識(shí)薄弱，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，缺少慎獨(dú)精神?！藽、護(hù)士存在僥幸心理，未深刻理解主動(dòng)上報(bào)不良事件的意義?！藾、對(duì)作用相似藥品核查管理重視不夠。8.新生兒滑落墜地易造成顱內(nèi)出血，其異常體征包括（）[多選題]*A.激惹、嗜睡或昏迷√B.呼吸增快或減慢，不規(guī)則或暫?！藽.前囟隆起，血壓增高，抽搐，角弓反張√D.凝視、斜視、眼球震顫等√9.新生兒作為特殊人群，不具備表達(dá)和防范能力，臨床工作中常用哪些方式進(jìn)行標(biāo)識(shí)與核對(duì)?（）[多選題]*A、手腕帶√B、床頭卡√C、胸牌√D、口頭核對(duì)10.根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的病歷書(shū)寫(xiě)的各項(xiàng)規(guī)定應(yīng)當(dāng)（）[多選題]*A、客觀√B、真實(shí)√C、準(zhǔn)時(shí)√D、完整√11.關(guān)于給藥錯(cuò)誤層級(jí)描述正確的是?（）[多選題]*A、第一層級(jí):錯(cuò)誤未發(fā)生√B、第二層級(jí):錯(cuò)誤已發(fā)生，但未造成患者傷害√C、第三層級(jí):發(fā)生錯(cuò)誤，且造成患者傷害√D、第四層級(jí):發(fā)生錯(cuò)誤，致患者死亡√12.防范用藥錯(cuò)誤的技術(shù)策略包括?（）[多選題]*A、實(shí)施強(qiáng)制和約束策略√B、實(shí)施自動(dòng)化和信息化√C、制定標(biāo)準(zhǔn)化的標(biāo)識(shí)和流程√D、審核項(xiàng)目清單和復(fù)核系統(tǒng)√13.備藥前檢查藥品的（）[多選題]*A、藥品的質(zhì)量√B、藥品有無(wú)變質(zhì)√C、瓶身有無(wú)裂縫√D、標(biāo)簽是否清楚√14.無(wú)菌包包裝前評(píng)估（）[多選題]*A評(píng)估包裝物品質(zhì)量，包括清潔度、干燥度、完好性、功能狀態(tài)，合格后方可包裝?！藼評(píng)估包裝材料的質(zhì)量是否合格√C評(píng)估包裝材料與器械的形狀、重量、體積及滅菌方式是否匹配√D評(píng)估保內(nèi)、包外化學(xué)知識(shí)物與滅菌方式是否匹配√15.哪些情況需要進(jìn)行患者身份確認(rèn)?（）[多選題]*A.標(biāo)本采集√B.給藥√C.輸血或血制品√D.以上都是√16.身份識(shí)別有困難患者包括（）[多選題]*A.新生兒√B.意識(shí)不清√C.語(yǔ)言交流障礙√D.無(wú)自主能力者√17.患兒觸電急救處理有哪些?（）[多選題]*A脫離電源，以最快的速度脫離電源。立即關(guān)閉電源√B用潮濕木棍、薄衣服等挑開(kāi)電線或?qū)⒂|電人撥離開(kāi)電源?！藽脫離電源后，立即檢查:神志呼吸、心率、瞳孔。√D對(duì)已經(jīng)昏迷、心跳停止瞳孔擴(kuò)大的孩子，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、在院患兒應(yīng)行氣管插管?！?8.過(guò)期液體輸注的危害包括（）[多選題]*A.