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113合理膳食?????4營養(yǎng)——營養(yǎng)素(宏量:蛋白質(zhì)、碳的0.01%的礦物質(zhì)為常量元素))5營養(yǎng)素生理需要量—基本需要量—儲6 DRIs:EAR 50%RNIAIULAMDR55441kcal/kg/hBMR 1/2?1物熱效應(yīng)(總熱量10%);RNIBMR PAL章.蛋白質(zhì)功能??1g=4kcal16.7kj肽、氨基酸特有功能(胰島素等)九種必需氨基酸苯丙、蛋、纈、異亮、亮、組氨基酸模式所含各種必需氨基酸的構(gòu)成比例(雞eg6.25凈利用率功效比值修正氨基酸評分:找出最低氨基酸評分*真消化率6:營養(yǎng)評價—c1 J骨質(zhì)疏松:含硫氨基酸影響2 1.16gkg/d 10%~12%三章:碳水化合物1.功能:(儲構(gòu)節(jié)解抗)1g=4kcal機體構(gòu)成:DNA節(jié)約蛋白質(zhì):不需要蛋白質(zhì)進行糖異生抗生酮作用:脂肪酸分解4?4?2.2??3;乳糖不耐癥:先天;藥物;年齡50%~65%.AMDR50%~65%.1分類:1g=9kcal磷脂:供熱能、構(gòu)成細胞膜固醇:富含于腦與神經(jīng)系統(tǒng)2功能:儲能供能;內(nèi)分泌作用;其他(保溫、抗寒3 n-3 n-6PGTXALTB2B2? ? 1%5 B15 B1?參考攝入:飽和脂肪酸40%~60%、單不飽和脂肪酸30%~50%五章:維生素第一節(jié)脂溶性維生素維生素A維生素D維生素E維生案K第二節(jié)水溶性維生素維生素B1維生素B2尼克酸維生素B6葉酸生物素推生素C第三節(jié)類維生素肉麻牛磺酸A維持正常視覺(暗視覺)——夜盲癥;維持上皮細胞生長分化DNARNA1.5~3mol/LA800gRAE/d700gRAE/dD維持細胞內(nèi)外鈣濃度、調(diào)節(jié)鈣磷代謝佝僂病、骨質(zhì)疏松EK
ppB6C:羥化;還原;來源:蔬菜水形成骨、牙結(jié)構(gòu);維持神經(jīng)、肌肉活動;參與凝0.5~1g/d 200mgRNI 800mg/d >50y1000mg/d:CO2C6:7:8:9:101鈣2鐵??3鋅11.4~2.3g???SGA MNAMUST2營養(yǎng)評價:1對病人營養(yǎng)狀況的客觀反映可區(qū)分營養(yǎng)不良類型及原因可對病人發(fā)生并發(fā)癥危險性進行預(yù)測為臨床營養(yǎng)支持提供依據(jù),評估營養(yǎng)2\~
1優(yōu)點(Advantages)缺點(Disadvantages)保證能量的攝入(Guaranteedcaloricintake)有感染的危險(Riskofinfection)吸收完全(Completeabsorption)費用高(Highcost)較舒適(Relativelycomfortable)需要管理(Managementrequirements)不使胃腸問題惡化(Doesnotworsengastrointestinalproblems)需要復(fù)雜的基礎(chǔ)設(shè)施,包括護理、醫(yī)療、技術(shù)和實驗室方面的[Needforsophisticatedinfrastructure(nursing,medical,technical,andlaboratory)]耐受性強(Highpercentageoftolerance)看不到喂養(yǎng)管,易接受(Sociallyacceptable,e.g.novisibletubing)?可維持腸黏膜細胞結(jié)構(gòu)與功能的完整性;7?使代謝更加符合生理;?減少肝、膽并發(fā)癥的發(fā)生;?促進腸蠕動的恢復(fù);?有利于病人體重的增長和氮潴留;?操作簡單,較安全,并發(fā)癥少,費用低■營養(yǎng)支途徑的原則:routesofnutritionalsupport心assessmentofnutritionalstatus)結(jié)果;心nutritionriskscreeningNRSnutritionrisk■價營養(yǎng)支。undernutritionseverenutritionalrisk的病人NRS■經(jīng)口進fasting■徑。病nasalfeeding■制劑。無法采enteralrouteparente
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