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2023年上半年西藏中級(jí)主治醫(yī)師(外科)根底知識(shí)模擬試題一、單項(xiàng)選擇題〔共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意〕1、胸外傷時(shí),可考慮應(yīng)用呼吸機(jī)輔助正壓呼吸的是A:多根多處肋骨骨折B:張力性氣胸C:進(jìn)行性血胸D:心包填塞E:閉合笥氣胸2、燒傷休克的主要原因____A.患者燒傷時(shí)體液蒸發(fā)B.大量紅細(xì)胞喪失C.大量體液從血管中滲出D.疼痛E.創(chuàng)面感染3、小腦幕切跡中通過(guò)的是____A.延髓B.中腦C.腦橋D.小腦E.丘腦4、體外循環(huán)術(shù)后,病人考慮為急性腎衰竭,尿量應(yīng)連續(xù)2小時(shí)____A.<0.5ml/(kg·h)B.<1ml/(kg·h)C.<1.5ml/(kg·h)D.<2ml/(kg·h)E.<2.5ml/(kg·h)5、股骨頸骨折各類(lèi)型中預(yù)后最好的是A.頭下骨折B.經(jīng)股骨頸骨折C.基底骨折D.內(nèi)收骨折E.外展骨折6、急性腎衰竭多尿期,每天補(bǔ)液量合理的是A.每天排出水分量的1/3~1/2B.每天補(bǔ)液量2000~2500mlC.每天排出的水分量D.相當(dāng)于每天排出水分量的1倍E.不補(bǔ)液7、A.丙基硫氧嘧啶B.心得安C.盧戈液D.甲狀腺素E.氫化可的松8、50歲男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開(kāi)放性骨折,經(jīng)治療,3個(gè)月后X線片復(fù)查見(jiàn),骨折略有移位,骨折線清晰,你認(rèn)為影響骨折愈合的最主要的原因A.年齡較大B.骨折段血液供血缺乏C.傷口有感染D.周?chē)浗M織挫傷嚴(yán)重E.骨折復(fù)位不良9、成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷,面積為A:27%B:26%C:30%D:36%E:21%10、男性,20歲,運(yùn)動(dòng)后,左腰部疼痛13小時(shí),加重2小時(shí)。查體:腹部無(wú)壓痛、反跳痛,左腎區(qū)叩擊痛。尿液呈棕紅色,尿常規(guī)檢查示紅細(xì)胞(++++),B超提示左腎積水。臨床上首先考慮的原因是____A.輸尿管腫瘤B.腎結(jié)核C.輸尿管狹窄D.左輸尿管結(jié)石E.膀胱結(jié)石11、診斷成人脊柱結(jié)核最有價(jià)值的檢查工程是A.細(xì)菌培養(yǎng)B.血沉C.X線照片D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.血尿常規(guī)與血生化檢查12、女性,30歲。以往有肺結(jié)核史,近1個(gè)月來(lái)腰背痛,伴低熱,盜汗。體格檢查:T11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是____A.Dugas征B.直腿抬高試驗(yàn)C.Trendelenburg征D.拾物試驗(yàn)E.Thomas征13、一中年男性2個(gè)月來(lái)覺(jué)肝區(qū)不適,疲乏、無(wú)力,消瘦。查體:肝右肋下3cm,CT顯示右肝后葉有低密度灶,邊界清楚,大小為8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。診斷為_(kāi)___A.原發(fā)性肝癌B.細(xì)菌性肝膿腫C.阿米巴性肝膿腫D.肝囊腫E.肝包蟲(chóng)病14、男,38歲,肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破.另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為A.瘺管B.竇道C.蜂窩織炎D.空洞E.潰瘍15、男性,31歲,甲亢次全切術(shù)后第2天,飲水時(shí)發(fā)生誤咽,繼出現(xiàn)聲調(diào)降低,但無(wú)聲音嘶啞,屬于哪一種并發(fā)癥____A.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B.一側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C.一側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷D.喉返神經(jīng)損傷E.喉頭水腫16、以下關(guān)于縱隔分區(qū)描述正確的是A.以胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線為界,把縱隔分成上、下兩局部B.以胸骨角與第5胸椎下緣的水平連線為界,把縱隔分成上、下兩局部C.以胸骨柄與第3胸椎下緣的水平連線為界,把縱隔分成上、下兩局部D.氣管、食管后面的間隙稱為前縱隔E.氣管、食管前面的間隙稱為前縱隔17、從未做過(guò)任何手術(shù)治療的患有唇裂和腭裂的成人,以下哪些描述是正確的____A.相對(duì)于兒童時(shí)期即完成唇部矯正手術(shù)的成人,該病人的鼻小柱和前唇發(fā)育明顯較差B.做過(guò)唇修復(fù)術(shù)的病人,其腭裂的寬度明顯變寬C.中1/3發(fā)育正常D.以上都是E.以上都不是18、顱內(nèi)壓增高引起最嚴(yán)重的后果是____A.血管源性水腫B.胃腸功能紊亂C.Cushing反響D.腦疝E.細(xì)胞毒性腦水腫19、對(duì)于燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者,目前多主張?jiān)诙嚅L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足按公式計(jì)算的液體量為妥A:6小時(shí)內(nèi)B:1小時(shí)內(nèi)C:1~2小時(shí)D:2~3小時(shí)E:3~4小時(shí)20、無(wú)痛性血尿病人,尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)移行上皮癌細(xì)胞,不可能的診斷是A.腎癌B.腎盂癌C.輸尿管癌D.膀胱癌E.尿道癌21、張力性氣胸行排氣減壓,胸膜穿刺部位是____A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第3肋間D.腋中線第2肋間E.腋后線第2肋間22、最好的治療方案是A.絕對(duì)臥床休息半月并用鎮(zhèn)痛藥物B.立即牽引治療C.推拿按摩D.理療E.手術(shù)治療23、女性,65歲,因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。查體:血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,全腹壓痛、反跳痛?;?yàn)血淀粉酶升高,白細(xì)胞20×109/L??紤]休克、急性胰腺炎,休克的原因是A.失血性休克B.神經(jīng)源性休克C.心源性休克D.過(guò)敏性休克E.感染性休克24、Denis三柱理論中,后柱不包括A.后縱韌帶B.棘間韌帶C.橫突D.椎板E.黃韌帶25、關(guān)于縱隔腫瘤病癥,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.其病癥的程度及發(fā)生時(shí)間與腫瘤的部位,生長(zhǎng)速度相關(guān)B.大局部患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)C.每一類(lèi)腫瘤都有相應(yīng)的病癥D.一局部患者有胸悶,胸痛病癥E.一局部患者有壓迫相應(yīng)器官的病癥二、多項(xiàng)選擇題〔共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,此題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分〕1、大面積燒傷早期清創(chuàng)原那么A:待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行清創(chuàng)B:應(yīng)去除全部壞死表皮C:需全身麻醉D:越早越好E:越徹底越好2、關(guān)于移植,以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A.植皮屬于組織移植B.輸全血屬于細(xì)胞移植C.骨髓移植屬于細(xì)胞移植D.肝移植屬于器官移植E.皮肌瓣移植屬于器官移植3、按照我國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式正確的是A:膠體液首選全血B:面積計(jì)算為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和C:根底常數(shù)為2500mlD:第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入液體總量的1/3E:膠體與晶體比例為1:14、月胭窩部軟組織嚴(yán)重?fù)p傷伴有胭動(dòng)脈斷裂的患者就診是,最簡(jiǎn)單直接的檢測(cè)手段是A.觸診足背動(dòng)脈B.拍X線片檢查C.觀察小腿和足的腫脹情況D.檢查小腿和足的感覺(jué)E.檢查小腿和足的運(yùn)動(dòng)5、心臟支架的結(jié)構(gòu)不包括A:四個(gè)瓣膜的瓣葉B:四個(gè)瓣環(huán)C:左纖維三角D:右纖維三角E:連接主動(dòng)脈瓣環(huán)和肺動(dòng)脈瓣環(huán)的纖維韌帶6、此時(shí)首先采取的措施應(yīng)為A.予以確切有效的止痛藥物B.立即解除石膏外固定C.抬高患肢以減輕疼痛D.更換石膏托或改用其他的外固定方法E.局部硫酸鎂濕敷7、對(duì)輸血前血袋中出現(xiàn)不能輸注的情況的描述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A.血漿呈黃褐色B.血漿呈玫瑰紅色C.血漿呈橙黃色,血細(xì)胞沉淀D.血袋中有較多的泡沫E.血漿渾濁,有絮狀物8、一老年男性,突然嘔血1000ml,有門(mén)靜脈高壓癥病史。查體:BP80/50mmHg,全身皮膚黃染,脾肋下未及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血清蛋白28g/L。應(yīng)采取的治療措施是____A.輸血、垂體加壓素、三腔管壓迫止B.脾-腎靜脈分流術(shù)C.門(mén)-腔靜脈分流術(shù)D.脾-腔靜脈分流術(shù)E.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)()9、陰莖癌最好的預(yù)防措施是A.每天外陰清洗B.治療包皮龜頭炎C.包皮環(huán)切術(shù)D.包皮背側(cè)縱切開(kāi)術(shù)E.應(yīng)用抗生素10、以下組織器官哪一個(gè)對(duì)延遲復(fù)蘇損傷最為敏感A:肝臟B:脾臟C:腎臟D:肺組織E:胃腸道11、一肺炎病人,經(jīng)一般抗生素治療后仍高熱不退。并突然出現(xiàn)呼吸困難,咯大量膿臭痰,每日約150ml,X線胸片示右胸下部大片暗影,胸穿抽出膿液,其主要治療方法是____A.胸腋后線第6肋間閉式引流B.根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性測(cè)定更換抗生素C.反復(fù)胸穿抽膿、抽氣D.開(kāi)放性胸膜腔引流E.開(kāi)胸手術(shù),去除胸膜腔膿液12、小兒膿胸的常見(jiàn)的致病菌____A.真菌B.綠膿桿菌C.大腸桿菌D.結(jié)核桿菌E.金黃色葡萄球菌13、以下哪項(xiàng)不應(yīng)及時(shí)開(kāi)胸探查_(kāi)___A.胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血B.支氣管斷裂C.胸內(nèi)存留較大異物D.心臟壓塞E.張力性氣胸14、有關(guān)暴露療法的描述,錯(cuò)誤的是A:創(chuàng)面外用1%磺胺嘧啶銀保痂滅菌B:要定時(shí)翻身,防止受壓部位潮濕C:枯燥環(huán)境利于上皮生長(zhǎng),創(chuàng)面愈合快D:暴露的真皮脫水可造成繼發(fā)性壞死,創(chuàng)面加深E:Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊15、對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是____A.呼吸>脈搏>血壓>意識(shí)B.意識(shí)>脈搏>呼吸>血壓C.脈搏>呼吸>血壓>意識(shí)D.呼吸>意識(shí)>脈搏>血壓E.意識(shí)>呼吸>脈搏>血壓16、男性,28歲,咳痰一個(gè)月,痰中偶帶血絲,胸部正位X線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步最適當(dāng)?shù)脑\斷程序是____A.經(jīng)皮動(dòng)脈插管支氣管動(dòng)脈選擇性造影-栓塞治療B.支氣管碘油造影-纖維氣管鏡檢查C.纖維氣管鏡檢查-胸部CT-痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核菌D.側(cè)位胸片-痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核菌-纖維氣管鏡檢查-胸部CTE.放射核素肺掃描-縱隔鏡檢查-胸壁穿刺活組織檢查17、Colles骨折腕關(guān)節(jié)及手會(huì)出現(xiàn)以下哪種畸形____A.腕垂癥B.猿掌C.爪形手D.杵狀指E.餐叉樣畸形18、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是A.高熱后全腹痛B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C.劇烈持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著D.疼痛與進(jìn)食有關(guān)E.陣發(fā)性全腹絞痛19、女孩,8歲,左頰部和上下唇紫色腫物,生后即出現(xiàn),彎腰低頭時(shí)體積增大,聽(tīng)診未聞雜音。病理檢查最可能發(fā)現(xiàn)以下哪種結(jié)果____A.多發(fā)擴(kuò)張的不同大小的靜脈管腔B.多發(fā)原始的淋巴管腔C.多發(fā)小型的動(dòng)靜脈瘺D.增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞團(tuán)E.包繞毛細(xì)血管的紡錘形的周細(xì)胞20、男,30歲,不慎電擊傷右手腕部,查體見(jiàn)右腕屈側(cè)0cm×0cm大小創(chuàng)面,屈指淺肌腱外露,該創(chuàng)面應(yīng)如何修復(fù)A:刃厚皮片移植修復(fù)B:全厚皮片移植修復(fù)C:中厚皮片移植修復(fù)D:皮瓣移植修復(fù)E:超薄皮片移植修復(fù)21、一中年患者十二指腸潰瘍大出血,7小時(shí)內(nèi)已輸血1OOml,BP75/50mmHg,脈搏140次/分,腸鳴音活潑,此時(shí)應(yīng)____A.輸血,加靜滴甲氧胺B.輸血,口服去甲腎上腺素10mgC.輸血,冰水灌洗胃腔D.輸血,插三腔二囊管壓迫止血E.輸血,急診胃次全切除手術(shù)22、幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因是____A.腦血管痙攣B.腦水腫C.枕大孔疝D(zhuǎn).小腦幕切跡疝E.腦干挫裂傷23、周?chē)头伟┳畛R?jiàn)的X線表現(xiàn)是____A.薄壁空洞B.全肺不張
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