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文檔簡介
實習要求:了解兒科病房工作流程、醫(yī)生工作職責、臨床常用藥。了解兒科臨床特點,了解兒科不同年齡段患兒的交流方式,學習溝通技巧。3,根據(jù)實習基地情況,每次實習至少要掌握1-2種常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及用藥,并能用醫(yī)學術(shù)語進行描述。主要病種:上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘、腹瀉、心肌炎、腎炎、腎病、過敏性紫瘢及血小板減少性紫瘢等。4,掌握住院病歷書寫規(guī)范,并獨立完成病歷一份。實習目標:第一次作業(yè)掌握工作流程(醫(yī)生、實習醫(yī)師、護士),實測3個不同年齡段小兒體重及身高。掌握小兒常用退熱藥物的種類及使用劑量、適用癥及副作用。就所學習的病種,寫出發(fā)現(xiàn)的問題及兒科見習體會。以上作業(yè)在實習結(jié)束后的48小時之內(nèi)貼網(wǎng)上,未貼者按未完成實習處理。第二次作業(yè)累計觀察常見住院病種不少于三種,把這三種疾病的主要臨床表現(xiàn)及診斷標準寫出來,請結(jié)合該病例進行書寫,并簡單地寫出該病的主要治療方法及用藥。并于實習結(jié)束后的48小時之內(nèi)貼到網(wǎng)上的,并標清每人的學號。第三次作業(yè)第四次作業(yè)完成對二個病種的臨床觀察,將對本病的中醫(yī)認識及中藥的使用提出個人看法,于實習結(jié)束后48小時內(nèi)貼到網(wǎng)上。每次見習結(jié)束后,均要帶回帶教教師的教案。于第4次實習結(jié)束后,各班均以組為單位上交。如有缺失者,清注明。篇二:中醫(yī)大二學生實習心得假期見習報告作為一名中醫(yī)學院的學生,2013年暑假,我開始了我的第一次個人社會實踐。在學校的安排下,我回到了我的家鄉(xiāng),我們的帶隊小組長已經(jīng)提前幫我們聯(lián)系好醫(yī)院,我們也因此少了些曲折。到了醫(yī)院,我們實習的同學住在一起,雖然換了個環(huán)境,但是熟悉的人,熟悉的鄉(xiāng)音又讓我們減輕了些對陌生環(huán)境的不適應。開始進科室時,心里還是有些忐忑。不知將來的帶教老師會不會很嚴厲,也曾想過,自己分到的老師會不會是這個醫(yī)院最“?!钡摹:髞硐胂?,覺得自己有幾分可笑。去拜師跟去看病似乎有著相同之處:扁鵲看病曾提出過“六不治”,其中有一個說是“不信者不治”。我覺得跟隨老師學習也是此理,如果對老師抱有猜疑之心,對老師所授必定不會用心去學。我的老師曾說過,他很少碰到自己愿意教的學生,倒不是藏私,只是許多見習學生都經(jīng)不過他的“考驗”。也不是他的考驗太難,后期我們談起來,他說,他唯一的考驗就是看學生是否能夠始終如一的熱愛這個崗位。他說到,初進科室,同學們往往都是熱情滿滿,但是,一周過后就有人對每日重復的工作厭倦了,兩周后就有人以各種理由請假不來了,如此沒有定性,怎能耐得住中醫(yī)學習上的艱辛?!而我,最后的結(jié)果證明,我沒給學院抹黑,老師的贊賞與教誨讓我終生銘記。見習期間的學生必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。我們往往六點鐘起床,在樓下的花園打太極或者聯(lián)系八段錦,一些病房里的病人也跟著我們學習、鍛煉。鍛煉后,我們在醫(yī)院或者門口的早點店里吃些早餐,然后就早早就到達科室,并做好科室衛(wèi)生。進入科室的第一天,主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。上班期間對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查,比如給病人量體溫、取藥、換吊瓶等。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結(jié)。實習的第二天,向護士姐姐學測血壓。并聽護士姐姐給我們講一些護理學知識:輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓,)繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)剛開始還抓不住要領,后面測了幾回,慢慢才有點感覺,動作也越來越規(guī)范。我原來的解剖學、生理學都不是太好,一些專業(yè)名詞也是聽了就忘,只是心里暗暗下勁,以后絕不大意??傄詾樽约菏菍W中醫(yī)的,西醫(yī)方面的不懂也沒問題,卻不曾想過,一些基礎性的東西,不懂有點說不過去。帶教老師是我們學校畢業(yè)的高年級學長,對我們也格外照顧。實習第三天,帶教老師得空檢驗了一下我們的基礎手法,我因在和中針推協(xié)會曾得到一些鍛煉,手法也還看的過去。同學中也有練得特別好的,“潦”法滲透力特別強,讓我好生羨慕。有病人的時候,我們看著學長師父熟練的手法,邊贊嘆邊用心學習。在針灸推拿科室待了將近一月,在帶教老師的耐心指導下,我們受益匪淺,除了那些瑣碎的感受,我也有以下幾方面收獲:將理論與臨床實踐相結(jié)合。學醫(yī)已經(jīng)兩年了,可是兩年間我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復雜的專業(yè)術(shù)語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到了感性認識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。提高醫(yī)學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。學會愛護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候,就曾學習過《醫(yī)學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師,雖然,有的科室因為去的學生太多,老師可能不能每時每刻都顧及每個學生,但在大多數(shù)情況下,他們都愿意悉心指導你,在必要時給與你幫助與指導,所以請尊重他們。醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦”因此,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或?qū)嵙暽?,要做到?、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經(jīng)歷為我以后的學習提供了經(jīng)驗。除了以上感受,在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?在這一個月里,我也深刻的認識到身為一個醫(yī)者所應有的擔當。在此期間,不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生,不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋,一副向我討說法的架勢。之前的理論課上,老師們經(jīng)常會提到當前醫(yī)療環(huán)境不好,要學會保護自己。當時聽著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。作為新時代的醫(yī)務人員,我們必須清楚的認識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應該學會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對于能力范圍之外的,老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了,但經(jīng)常會遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者,老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過與之類似的情節(jié),沒想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次,都因為這個原因被老師拒絕了。仔細想想,當醫(yī)生實在不容易。十幾年熬下來,終于有了自己的一席之地,此時若遇上一個找茬的病人,或出一次故事,整個職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。都說醫(yī)者仁心,也希望社會對醫(yī)生多些寬容,在處理醫(yī)患關系時多些理智,不要動輒就把“庸醫(yī)”之詞掛在嘴邊。以上就是我一月的醫(yī)院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫(yī)的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標準要求自己,為圓我的醫(yī)學之夢而奮斗下去。篇三:2014年兒科實習出科小結(jié)兒科出科小結(jié)在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達能力及理解能力有限,進行心理護理非常困難,很難達到預計的效果和目的,甚至還會達到相反的結(jié)果。當前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸
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