全科醫(yī)師試題及答案

省基層衛(wèi)生綜合技能競賽理論考試試卷（考試時間120分鐘）姓名：單位：得分：姓名：單位：得分：一、單選題（每題1分）1、根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》精神，建立全科醫(yī)生制度，有助于充分落實(shí)（）方針。A.預(yù)防為主 B.治療為主 C.臨床為主 D.保健為主 E.康復(fù)為主2、注冊全科醫(yī)師必須經(jīng)過（ ）年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)取得合格證書。A．1 B．2C．3 D．4E．53、按《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》規(guī)定，全科醫(yī)生按（ ）收取服務(wù)費(fèi)。A.簽約服務(wù)人數(shù) B.門診工作量 C.服務(wù)質(zhì)量D.居民醫(yī)藥費(fèi)用控制情況 E.居民滿意度TOC\o"1-5"\h\z4、下列問診內(nèi)容正確的是（ ）A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎 B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適 E.腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎5、主訴的含義下列哪項正確（ ）A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時間 B.指病人主要癥狀或體征及其起病的時間C.指病人的主要癥狀或體征及持續(xù)的時間（病程）D.指病人主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率E.指病人主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度6、有關(guān)門（急）診病歷書寫有誤的是（ ）A.急診病歷由接診醫(yī)師及時書寫，時間具體到分鐘B.凡急診死亡病人，病歷一律由急診科保留，不得流失和外借C.留觀病人最后的歸轉(zhuǎn)，應(yīng)有記錄D.門診初診病歷應(yīng)注明科別和日期（年、月、日），病歷記錄含主訴、病史、體征，初步處理，診斷意見及簽名 E.留觀出院者帶藥及休息可達(dá)7天醫(yī)師開具處方不得使用（ ）A.藥品通用名稱 B.藥品習(xí)慣名稱 C.新活性化合物的專利藥品名稱D.藥品的商品名或曾用名8、醫(yī)師小李從醫(yī)院辭職從事醫(yī)藥營銷工作已三年，請問有關(guān)管理部門應(yīng)對其（ ）暫停執(zhí)業(yè)活動. D吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書C.要求變更注冊B.注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書A.E.予以罰款、根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可9以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要，）（.不得單獨(dú)進(jìn)行門診 C獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動 B.不得給予處方權(quán)A.D.不得單獨(dú)外出就診 E.不得單獨(dú)進(jìn)行診療活動10、2014版浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法要求,電子健康檔案建檔率和健康檔案使用率分別是：（）A.70%和50%B.80%和70%C.80%和50% D.70%和70%E.85%和70%11、按《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求開展健康教育工作，每個基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每年提供不少于（）種內(nèi)容的印刷資料，并及時更新補(bǔ)充，保障使用。A.6種B.10種C.12種D.24種E.8種12、脊灰疫苗及百白破疫苗基礎(chǔ)免疫各劑次的間隔時間應(yīng)（ ）A、27天B、215天C、220天D.228天E.230天13、嬰兒幼兒滿月后0-3歲應(yīng)健康管理服務(wù)隨訪（ ）次A.6次B.8次C.10次D.12次E.14次14、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于（ ）內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視A.2?3天 B.3?5天 C.4?7天 D.3?7天 E.7-14天15、孕中期妊娠（ ）周超聲篩查胎兒畸形A.13-15 B.16-24 C.24-28 D.16-20 E.28-3616、有關(guān)老年健康管理服務(wù)敘述正確的是（ ）A.老年人健康管理項目要求參合老年人體檢率265%B.規(guī)范要求老年人體檢每二年1次達(dá)到65%C.每年要為老年人提供1次全面的健康管理服務(wù) D.每年要為老年人提供4次面對面隨訪服務(wù)E.每年要為老年人提供2次面對面隨訪服務(wù)17、對飲酒的高血壓患者，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫相當(dāng)于飲（）的兩數(shù)：A.純酒精 B.白酒 C.啤酒D.紅酒E.黃酒18、根據(jù)《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2013年版）》要求，糖尿病管理人群的血糖控制率的考核要求是（）。A.225%B.230% C.235%D.240%E.260%19、下列不屬于重性精神疾病的是（ ）A.精神分裂癥 B.分裂情感性障礙 C.雙相障礙 D.抑郁癥E.偏執(zhí)性精神病20、除按甲類管理的乙類傳染病，其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于（ ）內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。A.6小時B.12小時 C.24小時 D.2小時 E.48小時TOC\o"1-5"\h\z21、下列不屬于基本公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管職能范疇的是（ ）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 B.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù) C.職業(yè)體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為 D.非法采供血E.飲用水衛(wèi)生安全巡查22、兒童中醫(yī)藥健康管理中，在兒童（ ）月齡時向家長傳授按揉四神聰穴方法。A.12月齡B.18月齡C.24月齡D.30月齡E.20月齡23、關(guān)于全科醫(yī)師應(yīng)具備的素質(zhì)，下列說法不正確的是：（ ）A.強(qiáng)烈的人文情感 B.患者的首診醫(yī)師 C.出色的管理能力D.扎實(shí)的業(yè)務(wù)功底E.執(zhí)著的科學(xué)精神24、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療服務(wù)的顯著區(qū)別：（ ）初級衛(wèi)生保健 E..醫(yī)師的層次 D.診斷手段 C.治療方法 B.提供家庭照顧A.25、使用時間幫助診斷是全科醫(yī)生的一個臨床策略，說法正確的是：（）A.對自限性問題可以觀察很長的時間 B.不必考慮病人的擔(dān)心C.可以經(jīng)常性地轉(zhuǎn)診 D.按照病人的意見開藥 E.避免因?yàn)榈却_診而引起病人額外的危險

TOC\o"1-5"\h\z26、關(guān)于疾病因果觀，以下說法正確的是（ ）A.病人對自身疾病原因與結(jié)果的看法 B.醫(yī)生對病人的看法C.醫(yī)生對疾病的看法D.病人對自己健康的關(guān)注程度 E.病人對醫(yī)生的看法27、某人多次體檢正常，卻總懷疑自己患有心臟病，這屬于（ ）A.不良的生活方式習(xí)慣 B.致病行為模式 C.不良的疾病行為D.病人角色行為 E.病人對疾病有看法28、Duvall關(guān)于家庭生活周期的分類，將家庭生活周期分為（ ）A.5個階段B.6個階段C7個階段D.8個階段E.9個階段29、居民姚某因腦血管意外而到致偏癱，已接受家庭病床服務(wù)。社區(qū)護(hù)士對該病人的家訪屬于：A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪 D.連續(xù)照顧性家訪 E.預(yù)防性家訪30、關(guān)于社區(qū)診斷理解正確的是：（A.30、關(guān)于社區(qū)診斷理解正確的是：（A.對象是人群、社區(qū)環(huán)境C.資料是個體主訴.現(xiàn)病史.既往史E.確定個體健康問題、找出原因）B.面臨的問題是個體的癥狀D.目的是治愈疾病、緩解癥狀TOC\o"1-5"\h\z31、全科醫(yī)生在臨床判斷過程中，概率是主要的判斷依據(jù)之一，這里的概率是指：（ ）A.該病的現(xiàn)患病率 B.該患者在服務(wù)人群中所占有的比例C.醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患該病的概率 D.該病的發(fā)病率 E.該病的患病率32、心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是（ ）A.發(fā)熱B.胃腸道癥狀C.4動過速 口.心律失常 ￡.心絞痛33、合并有支氣管哮喘的高血壓病人下列哪種藥物不宜使用（ ）A.美托洛爾 B.依那普利C.非洛地平 D.拉西地平E.氯沙坦34、雷諾綜合征的特征是（ ）A.發(fā)作性指（趾）缺血 B.間歇性跛行 C.藍(lán)色炎性疼痛D.白色炎性疼痛 E.患肢腫脹、發(fā)熱35、高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，血壓180/120mmHg,以下哪種藥物可作為首選治療藥物（ ）A.利血平 B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普鈉 E.尼群地平36、診斷早期慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是（ ）A.反復(fù)咳嗽、咳痰伴呼吸困難 B.肺氣腫體征 C.頸靜脈充盈D.肺動脈高壓癥 E.右心功能不全表現(xiàn)37、引起社區(qū)獲得性肺炎最常見病原菌為（ ）A.葡萄球菌B.溶血性鏈球菌 C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.結(jié)核分支桿菌38、慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對病程的要求是（ ）A.每年患病3個月，連續(xù)2年以上 B.每年患病2個月，連續(xù)3年以上C.每年患病1個月，連續(xù)3年以上D.一年內(nèi)持續(xù)患病3個月以上E.連續(xù)3年每年患病1個月以上天，病人大汗淋漓，說不出話，神情焦1歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)20、女性，39．急；查體：R30次/min,P118次/min,BP10/8KPa,聽診：兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個意義最?。?）A.給予抗生素 B.給予糖皮質(zhì)激素C.氣管插管 D.氧療 E.根據(jù)失水、心臟情況予以補(bǔ)液40、有一青年平素健康,勞累后突感心悸,檢查心率200次/分,節(jié)律規(guī)則,持續(xù)數(shù)分鐘后心率突然轉(zhuǎn)為正常，最可能的診斷是（）A.竇性心動過速 B.陣發(fā)性室上性心動過速 C.室性心動過速D.房顫E.室顫41、患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測心室顫動，此時應(yīng)采用最有效治療是（）八.心臟按壓 B.人工呼吸 C.非同步直流電復(fù)率 D.靜注利多卡因￡.心腔內(nèi)注射腎上腺TOC\o"1-5"\h\z素42、最常見應(yīng)用胰島素的不良反應(yīng)是（ ）A.胰島素抗藥性 B.低血糖C.胰島素過敏D.脂肪營養(yǎng)不良￡.胃腸道癥狀43、患者，女性，25歲，初步診斷為尿路感染，為進(jìn)一步明確診斷，要求其留尿液標(biāo)本做尿細(xì)菌檢查，要對其交待，尿液標(biāo)本必須在多長時間內(nèi)送檢（ ）A.1小時 B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時44、下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（ ）人.惡心嘔吐 B.腹脹曖氣 C.出汗心悸D.上腹部節(jié)律性痛E.明顯反饋45、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最常見（ ）A.自主神經(jīng) B.第III對腦神經(jīng) C.脊髓神經(jīng)根D.周圍神經(jīng)E.脊髓前角46、對所有高脂血癥病人，首要的、基本的，并需長期堅持的治療措施應(yīng)該為（）A.飲食治療 B.體育鍛煉 C.藥物治療D.血液凈化治療E.外科治療47、男性，22歲，血壓19/12kPa，大量尿蛋白，血漿清蛋白25g/L，下列何種疾病可能性大（ ）A.隱匿性腎炎 B.高血壓腎小動脈硬化 C.急性腎炎D.腎病綜合征E.慢性腎炎48、風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，最重要的治療目的是（ ）A.減輕和緩解癥狀 B.防止反復(fù)發(fā)作 ^心理上安慰D.康復(fù)E.防止并發(fā)癥49、下列哪項指標(biāo)提示乙型肝炎病毒活動性復(fù)制（ ）A.HBsAgB.抗HBSC.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc50、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是（ ）A.腹膜刺激征 B.脈率增快 C.嘔血D.氣腹E.腹脹51、患者，男，35歲。上腹飽脹、曖氣、嘔吐、宿食3月余。體檢：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，有胃震水音，最可能診斷是（ ）A.胃腸炎 B.急性胃擴(kuò)張 C.胃潰瘍D.慢性胃炎E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻52、膽道感染最常見的致病菌是（ ）A.金黃色葡萄球菌 B.鏈球菌 C.大腸埃希菌D.副大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌53、顱內(nèi)壓增高的三主征是（ ）A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、復(fù)視 E.頭痛、嘔吐、精神癥狀54、顱內(nèi)壓增高的一般處理中，下列哪項錯誤（ ）A.頭痛頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥 B.嘔吐頻繁者用脫水劑并暫時禁食C.抽搐者用抗癲癇藥D.便秘者用肥皂水高壓灌腸 E.昏迷痰多者可行氣管切開術(shù)吸痰霧化（ ）、診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)55．A.皮下淤血斑（眼瞼、結(jié)合膜下或耳后） B.鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流C.鼻腔或外耳道流血 D.顱神經(jīng)損傷的癥狀和體征 E.顱骨X線顯示顱頂骨折線向顱底部延伸56、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為（ ）A.給氧、補(bǔ)液 B.做胸穿抽氣 C.清創(chuàng)術(shù)D.立即用清潔物品填塞傷口E.鎮(zhèn)靜、止痛57、食管癌早期的臨床表現(xiàn)是（ ）A.進(jìn)行性吞咽困難 B.吐粘液樣痰C.吞咽哽噎感D.乏力E.消瘦58、缺氧性暈厥常見于（ ）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉 D.肺動脈瓣狹窄 E.法洛四聯(lián)癥59、病理改變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，最常見于泌尿系什么疾病（）A.腎腫瘤B.鹿角形腎結(jié)石C.多囊腎 D.泌尿系結(jié)核 E.急性腎盂腎TOC\o"1-5"\h\z炎60、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（ ）A.排尿困難 B.尿潴留C.夜間尿頻 D.膀胱刺激征 E.排尿中斷61、患者，女，20歲。反復(fù)尿頻、尿急、偶有終末性血尿半年，首先考慮為（）A.急性腎盂腎炎 B.腎結(jié)核 C.尿道膀胱炎 D.膀胱結(jié)石 E.滴蟲性陰道炎62、休克病人的體位（ ）A.頭低軀干抬高位 B.頭和軀干部抬高15°?20°，下肢抬高20°?30°C.頭和軀干部抬高20°?30°，下肢抬高15°?20°D.頭和軀干部抬高25°?30°，下肢抬高20°?30° E.頭和軀干部及下肢都抬高20°?30°63、下列哪種抗生素較適用于治療支原體肺炎（ ）A.慶大霉素 B.兩性霉素B C.氨芐西林 D.頭孢拉定 E.多西環(huán)素64、下列止喘藥中，哪一種對心臟影響最輕（ ）A.腎上腺素 B.異丙腎上腺素 C.麻黃堿 D.沙丁胺醇（舒喘靈） E.氨茶堿65、胃潰瘍病人宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥（ ）A.水楊酸鈉 B.阿司匹林 C.吲哚美辛D.吡羅昔康E.保泰松66、硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的作用是（ ）A.擴(kuò)張冠狀動脈 B.降壓C.消除恐懼感D.降低心肌耗氧量E.擴(kuò)張支氣管，改善呼吸67、下列降壓藥物最易引起直立性低血壓的是（ ）A.利舍平B.甲基多巴 C.胍乙啶D.氫氯噻嗪E.可樂定68、猝死常見的病因是（ ）八.冠心病B.腦出血C.急性肺動脈栓塞 D.癲癇大發(fā)作 E急性壞死性胰腺炎69、心源性休克最常見的病因是（ ）A.急性廣泛心肌梗死 B.重癥心肌炎 C.嚴(yán)重心功能不全D.急性心臟壓塞 E.心房粘液瘤70、急性腹痛伴休克，最常見的病因是（ ）A.急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.胃、十二指腸潰瘍穿孔D.急性壞死性胰腺炎 E.急性壞疽性膽囊炎71、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（ ）A.呼吸興奮藥的應(yīng)用 8.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應(yīng)用 E.利尿藥的應(yīng)用72、對溺水所致呼吸心搏驟停者，其緊急處理措施最重要的是（ ）心內(nèi)注射腎上腺素 C.呼吸興奮藥的應(yīng)用 B.立即倒水A.D.人工呼吸和胸外心臟按壓 E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用73、枕骨骨折的最佳射片位置是（ ）A.顱骨前后位 B.顱骨后前位 C.水平側(cè)位D.湯氏位E.顱底位74、左側(cè)位心臟照片上，心后緣與食管前間隙消失，提示（ ）A.右房增大 B.右室增大 C.左房增大D.左心室增大E.肺動脈干擴(kuò)張75、化膿性細(xì)菌感染時，血常規(guī)不會出現(xiàn)（）A.白細(xì)胞總數(shù)增多B.中性粒細(xì)胞中度左移及毒性變化 C.嗜酸性粒細(xì)胞增加D.淋巴細(xì)胞減少 E.中性粒細(xì)胞增多TOC\o"1-5"\h\z76、甲胎蛋白（AFP）增高在下述哪項中最多見（ ）A.生殖細(xì)胞腫瘤 B.胰腺癌C.原發(fā)性肝癌D.肝硬化￡.胃癌77、患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓高，既往有過高血壓情況，醫(yī)生主張非藥物治療，非藥物治療措施不包括（ ）A.限制鈉鹽攝入 B.運(yùn)動鍛煉 C.戒煙D.給氧E.保持健康心態(tài)78、患者男性，48歲，發(fā)作性胸痛1個月。每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是（ ）A.心臟乂線攝片 B.心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn) C.放射性核素檢查D.動態(tài)心電圖 E.超聲心動圖79、患者男性，65歲，慢性咳嗽、咳白色痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，右下肺可聞及少許濕羅音；X線胸部正位像：兩肺紋理增強(qiáng)，則該病人最可能的診斷是（ ）A.支氣管擴(kuò)張 B.慢性支氣管炎 C.支氣管哮喘D.慢性肺纖維化E.阻塞性肺氣腫80、患者女性，62歲，哮喘反復(fù)發(fā)作30年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿及沙丁胺醇無效，哮喘已持續(xù)20小時，現(xiàn)在最適宜加用的藥物是（ ）A.腎上腺素 B.氨茶堿改靜滴C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 D.色甘酸鈉 區(qū)酮替芬81、患者女性，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查體：左下肺局限性、固定性濕羅音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣，最有可能的診斷是（ ）A.慢性支氣管炎 B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張 D.支氣管哮喘 E.大葉性肺炎82、患者女性，25歲，近2月有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果，胸片見右上肺野云霧狀陰影，最可能的診斷是（ ）A.肺結(jié)核 B.過敏性肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.慢性支氣管炎 E.肺炎支原體肺炎83、患者男性，58歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈，下肢疼痛，查腦膜刺激征（+），CSF檢查血性，壓力增高，最可能的診斷是（ ）A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血 D.腦供血不足 E.高血壓腦病84、患者，12歲，乏力、咽痛、刺激性干咳6天。查體：T37.5℃，P80次/分，肺部體征不明顯；X線胸片：肺部斑片狀浸潤影，呈節(jié)段性分布，雙下肺較多見，冷凝集試驗(yàn)+，則該病人的診斷可能是（ ）A.肺炎支原體肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.克雷伯桿菌肺炎E.綠膿桿菌肺炎85、患者男性，45歲，辦公室工作，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.2mmol/L,無多飲多食多尿，身高168cm，體重77kg，為明確診斷，該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是（ ）A.復(fù)查空腹血糖 B.肝功能 C.OGTT D.糖化血紅蛋白 E.腎功能二尖瓣區(qū)可聞隆隆樣舒,失語,意識清:查體大便后起身時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈。,歲,45患者女性、86．張期雜音,心房纖顫,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺減退。最可能的診斷是（ ）A.腦栓塞 B.腦出血 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血 D.腦血栓形成E.短暫性腦缺血發(fā)作87、患者男性，60歲，咳嗽，痰中帶血，間歇低熱3個月。有肺結(jié)核病史。X線胸片：右肺下葉底部可見3cm*3cm球形病灶，3次痰找癌細(xì)胞（-）。對于該患者，診斷首先應(yīng)考慮（ ）A.肺結(jié)核 B.肺膿腫 C.肺囊腫 D.肺癌 E.肺炎88、患者男性，45歲。上腹部間歇性疼痛5年。胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，有重度不典型增生，較合理的治療是采?。ǎ〢.手術(shù)治療 B.甲硝唑+法莫替丁 C.多潘立酮 D.西咪替丁 E.全反式維A酸89、患者女性，20歲，轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛3天，查體:體溫38.5℃。右下腹肌稍緊張，可觸及一6cm*5cm包塊，壓痛明顯。目前不宜采取的治療方式是（ ）——A.臥床休息，暫禁食 B.全身支持治療 C.對癥治療D.急診闌尾切除術(shù) E.選用敏感廣譜抗生素90、患者男性，40歲。突然嘔血300ml,色暗紅，并黑便兩次。查體：蜘蛛痣（+）,肝右肋緣下1cm,質(zhì)硬，脾左肋緣下3cm,移動性濁音（+）。根據(jù)患者情況，應(yīng)立即采取的措施是（ ）A.口服胃黏膜保護(hù)劑 B.靜脈輸白蛋白 C.靜脈注射維生素K1D.靜脈注射止血敏（酚磺乙胺） E.靜脈滴注垂體后葉素二、配伍選擇題（每題1分）XA.乙肝疫苗 B.卡介苗 C.脊灰疫苗 D.麻風(fēng)疫苗 E.百百破疫苗預(yù)防計免接種服務(wù)規(guī)范要求TOC\o"1-5"\h\z91、對象：0、1、6月齡嬰幼兒接種疫苗為（ ）。92、對象：8月齡嬰幼兒接種疫苗為（ ）。93、對象：3、4、5月齡,18-24月齡嬰幼兒接種疫苗為（ ）。XA.A型病例 B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例94、病種單純,病情較穩(wěn)定的病人（ ）95、需緊急處理,但病種單純的病例（ ）96、病情危重,隨時有生命危險,有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)等功能衰竭病變之一者（ ）XA.阿司匹林B.雌激素C.葉酸D.他莫昔芬（三苯氧胺） E.維生素A97、用于絕經(jīng)后婦女預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和心臟病的藥物是：（ ）98、用于預(yù)防心臟病.腦卒中以及可能的腫瘤的藥物是：（ ）99、用于先天性心臟病和神經(jīng)管畸形的藥物是：（ ）XA.特拉唑嗪 B.吲達(dá)帕胺 C.尼群地平 D.福辛普利E.美托洛爾100、降壓作用明顯,對血糖、血脂代謝無不良反應(yīng),但易引起直立性低血壓的藥物是（ ）101、降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,降壓同時使心率減慢的藥物是（ ）102、降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,長期應(yīng)用亦可能引起低血鉀的藥物是（ ）XA.血尿、大量蛋白尿B.腎功能減退 C.兩者均有 D.兩者均無103、急性腎炎綜合征表現(xiàn)為（ ）104、腎病綜合征表現(xiàn)為（ ）105、尿頻-排尿不適綜合征表現(xiàn)為（ ）感染 E.原發(fā)性肝癌 D.肝性腦病C.功能性腎衰竭 B.上消化道出血A.X

106、肝硬化最常見的并發(fā)癥（）107、肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）108、病人大量腹水時，容易引起（）XA.慢性硬腦膜下血腫 B.腦震蕩C.急性硬腦膜外血腫 D.腦挫裂傷E.動靜脈畸形術(shù)后TOC\o"1-5"\h\z109、原發(fā)性昏迷＜30分鐘，檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征見于（ ）110、原發(fā)性昏迷＞30分鐘，腰穿為血性腦脊液見于（ ）111、頭部外傷3個月后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，CT掃描顱內(nèi)新月形低密度影見于（ ）派A.原發(fā)性高血壓、心絞痛112、8受體阻滯藥的適應(yīng)癥是113、氨茶堿的適應(yīng)癥是（114、胰島素的適應(yīng)癥是（XA.派A.原發(fā)性高血壓、心絞痛112、8受體阻滯藥的適應(yīng)癥是113、氨茶堿的適應(yīng)癥是（114、胰島素的適應(yīng)癥是（XA.氟馬西尼 B.乙酞胺115、急性安定中毒使用（116、急性甲胺磷農(nóng)藥中毒使用117、急性氟乙酞胺中毒使用（XA查血型 B抗感染118、B.糖尿病C.房性心動過速（ ）））C.納洛酮D.阿托品）（ ）D.哮喘E.過敏性休克E.4-甲基吡唑）C不必處理D照蘭光E急診患兒女3天，洗澡時發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕擠后有白色液體滲出，首選的治療方法（ ）119、足月新生兒，出生體重3200g,生后第4天血清總膽紅素297.5umol/L,在檢查黃疸原因的同時，首選的治療方法（ ）120、患兒女4天，1天前出現(xiàn)少吃少哭少動，查體：皮膚鞏膜中度黃染，臍部有較多黃色滲出物，在處理黃疸的同時，尚需要的治療是（ ）三、多選題（每題1分，多答、漏答均不得分）121、下列說法正確的是（ ）A、接種卡介苗預(yù)防原發(fā)性結(jié)核桿菌感染 B、接種百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)C、3月24日是國家規(guī)定的“預(yù)防接種宣傳日”D、疫苗，是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品E、疫苗分為兩類，接種第一類疫苗由政府承擔(dān)費(fèi)用，接種第二類疫苗由受種者或者其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)費(fèi)用122、在兒童健康管理服務(wù)中，嬰幼兒在（）月齡時應(yīng)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測。A.6-8月B.12月C.24月D.30月E.36月123、下列哪項管理表單是老年人健康管理所要求的？（ ）A.老年人健康管理和隨訪服務(wù)情況一覽表 B.老年人健康檢查和健康管理登記表C.老年人自活自理能力評估表 D.老年人健康狀態(tài)自我評估表E.老年抑郁量表和簡易智力狀態(tài)檢查量表124、對高血壓患者進(jìn)行危險分層，以下心血管危險因素正確的是：（ ）

歲；女性55歲）年齡（男性65高血壓水平（A.1-3級） B.C.吸煙 D.腹型肥胖（腰圍男性290cm，女性285cm）或肥胖（BMI228kg/m2）歲）＜50早發(fā)心血管病家族史（一級親屬發(fā)病年齡E.125、國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目要求,在為18月齡的兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)時,下列哪項保健指導(dǎo)是正確的（ ）。A.摩腹 B.捏脊C.揉迎香穴 D.按足三里 E.揉四神聰穴126、根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》規(guī)定，全科醫(yī)師要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐教學(xué)，著重強(qiáng)化（）等方面能力的培養(yǎng)。A.醫(yī)患溝通 B.基本藥物使用 C.醫(yī)藥費(fèi)用管理D.預(yù)防醫(yī)學(xué)基本知識 E.臨床醫(yī)學(xué)基本知識TOC\o"1-5"\h\z127、根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師除正當(dāng)治療外，不得使用下列哪幾類藥品（ ）：A.麻醉藥品 B.醫(yī)療用毒性藥品C.精神藥品 D.進(jìn)口藥品 E.放射性藥品128、患者的過去史包括下列哪幾項內(nèi)容（ ）A.傳染病史及接觸史 B.手術(shù)外傷史C.家族遺傳病史 D.預(yù)防接種史 E.藥物過敏史129、全科醫(yī)學(xué)的?？铺攸c(diǎn)是（ ）A.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng) B.體現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)目標(biāo)轉(zhuǎn)變的現(xiàn)代服務(wù)模式C.具有整體醫(yī)學(xué)觀 D.高度重視服務(wù)藝術(shù) E.具有地域和民族特點(diǎn)130、全科醫(yī)生在社區(qū)扮演的角色是（ ）A.首診醫(yī)生 B.個人和家庭的朋友.“健康保護(hù)神”和利益維護(hù)者C.健康保險系統(tǒng)的最佳“守門員”D.醫(yī)療保健系統(tǒng)的協(xié)調(diào)者和團(tuán)隊管理者E.最有效的“病例管理者”131、1956年，薩斯和荷倫德在《醫(yī)患關(guān)系的基本模式》文章中，根據(jù)醫(yī)生和患者在醫(yī)療措施的決定和執(zhí)行中的主動性大小，提出了三種基本的醫(yī)患關(guān)系模式：（ ）A.主動型 B.主動-被動型C.指導(dǎo)-合作型 D.合作型 E.共同參與型132、能引起心絞痛的疾病有（ ）八.冠心病 B.嚴(yán)重的主動脈狹窄或關(guān)閉不全 C.肥厚型心肌病D.X綜合征E.原發(fā)性高血133、支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為（ ）D.活動氣促E.杵狀指）口.血管瘤E.胃癌D.活動氣促E.杵狀指）口.血管瘤E.胃癌C.焦慮、譫妄可致昏迷134、幽門螺桿菌（HP）感染相關(guān)性疾病有（A.慢性胃炎 B.平滑肌瘤 C.潰瘍病135、甲狀腺危象最主要的臨床表現(xiàn)有（ ）A.高熱可達(dá)40℃以上 B.嘔吐腹瀉明顯口.心動過速，150-120次/分 E.血中WBC和中性粒細(xì)胞均顯著升高136、下列哪些是精神分裂癥預(yù)后差的影響因素（ ）A.陽性家族史 B.且有分裂樣的性格特征 C.發(fā)病年齡較早D.起病隱襲、反復(fù)發(fā)作 E.早期發(fā)現(xiàn)、早期治療137、甲狀腺危象最主要的臨床表現(xiàn)有（ ）A.高熱可達(dá)40℃以上 B.嘔吐腹瀉明顯 C.焦慮、譫妄可致昏迷口.心動過速，150T20次/分 E.血中WBC和中性粒細(xì)胞均顯著升高138、下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有（ ）A.肢體缺血壞死 B.血栓性靜脈炎 C.曲張靜脈破裂急性出血D.濕疹或潰瘍形成 E.干性壞疽）（、急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征包括139．A.腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重 B.盆腔臟器感染引起的腹膜炎 C.腹膜炎嚴(yán)重，無局限趨勢而病因不明者D.經(jīng)12小時保守治療，腹膜炎癥狀加重者 E.病人一般情況差，中毒癥狀嚴(yán)重，有休克表現(xiàn)140、急性腎盂腎炎的主要癥狀有（ ）A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.腰痛D.少尿或無尿 E.膀胱刺激癥狀141、降低顱內(nèi)壓增高的綜合治療措施有（ ）A.冬眠低溫或亞低溫治療 B.激素治療 C.限制水鈉的輸入量D.保持呼吸道通暢 E.合理的體位142、控釋制劑的特點(diǎn)是（）A.藥量小B.給藥次數(shù)少 C.安全性高 D.療效差E.血藥峰值高TOC\o"1-5"\h\z143、細(xì)菌耐藥性機(jī)制包括（ ）A.產(chǎn)生水解酶 B.改變細(xì)菌胞質(zhì)膜的通透性 C.改變細(xì)胞的靶位結(jié)構(gòu)D.促進(jìn)細(xì)菌DNA合成 E.促進(jìn)細(xì)胞壁合成144、心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（ ）A.大動脈摸不到搏動 B.瞳孔散大 C.4音遙遠(yuǎn) D.神志突然喪失 E_抽搐145、蛇咬傷的急救處理措施正確的是（ ）A.根據(jù)傷口形態(tài).患者表現(xiàn)等判斷是否是毒蛇咬傷B.在近心端用膠皮管或布條結(jié)扎防止毒液擴(kuò)散和吸收C.無法確定致傷蛇是否有毒，應(yīng)立即用口吸出傷口污血，送往醫(yī)院進(jìn)一步處理D.使用蛇藥或抗蛇毒血清 E.患者不可快速奔跑等劇烈活動以防毒液擴(kuò)散TOC\o"1-5"\h\z146、2型糖尿病的特點(diǎn)是（ ）A.多見于40歲以上的肥胖者 B.可不依賴胰島素治療C.與組織相容性抗原有