真題絕殺第二講2高血壓

機(jī)構(gòu)2010年創(chuàng) 手 專注于醫(yī)師培2015年入駐騰訊手把手與丁香園聯(lián)合主講老師同時(shí)受聘于醫(yī)學(xué)教教務(wù)團(tuán)隊(duì)加入NewConcept執(zhí)考 分析團(tuán)隊(duì)2015年度主講執(zhí)醫(yī)精講班通過率93.4%，400上線率高血壓五利尿回放及資料 用藥對(duì)攝入（3）補(bǔ)充鈣和鉀鹽（4）減少脂肪攝入（5）艱制飲酒（6）高血壓≥160／100mmHg以上（2級(jí)及以上高血壓合 ，或已有其它 損害和并發(fā)持續(xù)升高6個(gè)月通過改變生活行 控制者都必需用藥回放及資料 降壓治療目目前血壓一般控制在或者慢性腎病合并高血壓的血壓控制在小于老年收縮期高血壓的降壓目標(biāo)為140-150/小于90（不低于65-回放及資料 利尿適應(yīng)癥：輕、中度水腫；老人，尤其并發(fā)心衰者噻嗪癥：痛風(fēng)、腎功能不全禁袢利尿劑:速尿 適應(yīng)癥：腎功能不全保鉀利尿劑：螺內(nèi)ACEIARB.回放及資料 合并低鉀血癥的髙血壓患者降壓不宜使用的藥物B.α受體阻滯β洛爾類機(jī)制制心肌收縮力，減慢心①心率快的中青年，尤其合并心絞痛者②能預(yù)防二級(jí)心梗 口訣：慢喘女，55歲?；几哐獕?3年，3年前患急性前壁心肌梗死，門壓145/70mmHg，心率106次/分，該患者最適宜的降壓藥E.硝酸甘答案EA析：美托洛爾為β受體阻斷劑。β受體阻斷劑可加重氣道，支氣管哮喘時(shí)禁用。螺內(nèi)酯為.保鉀利尿劑，高血鉀時(shí)禁屬于β受體阻斷藥的降壓藥男,45歲。患髙血壓13年,2年前患急性前壁心肌梗死，門診測(cè)A血壓合并心肌梗死病史，首選β受體阻滯劑，此為心肌梗死哮喘患者最不宜選用的降壓藥A.利尿 B.α受體阻滯C.β受體阻滯劑DE 傳導(dǎo)阻滯和外周血管病患鈣通道阻滯劑②非二氫：維拉帕米，地爾 癥：心衰 傳導(dǎo)阻滯510體B10/100mmHg,50膜。 Cr30μmol/L，者是

B.βDD解析：本題考查高血壓藥物的適應(yīng)證 證。ACEI/ARB適應(yīng) 腎動(dòng)脈狹窄、肌酐>3mg/dl（265.2umol/L）。β受體阻滯劑適應(yīng) 無合并癥的老年單純收縮期高血壓患者首選的降A(chǔ).E.血管緊張素II冠心病穩(wěn)定型心絞痛合并高血C.βE.血管緊張素Ⅱ受體阻滯A解析：CCB患者合并冠心病更適血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑量ACEI(普 副作用：刺激性干血管緊張素II受體阻滯劑ARB（沙坦類回放及資料 妊娠患者最不宜選用的降壓藥 3mg回放及資料 腎病合并高血C.βE.血管緊張素Ⅱ受體阻滯 腎病患者首選血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI回放及資料 成人引起腎性高血壓最常見的DE回放及資料 對(duì)高血壓合并患者，血壓控制A高血壓合并 患者：24小時(shí)尿蛋白》1g，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg；24小時(shí)尿蛋白<1g，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg?；胤偶百Y料 αD解析:合 腎病的高血壓患者降壓治療首選ACEI或ARB男，35歲。發(fā)現(xiàn)高血壓7個(gè)月，未服藥，改善生活行為后血壓為140-150/90-95mmHg，心率56次/分。該患者治療首選的藥物是A.維拉帕米E.比索洛合 腎病的高血壓患者治療應(yīng)首A解析:高血壓 腎病患者首選血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI伴高血壓患者首選的降D.β受體阻滯E 腎病患者首選血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑 BE.αA解析:合并 合并高血壓的患者,血壓控制目標(biāo)值應(yīng)小A解析： 男,60歲,高血壓病30余年 10余年,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄2,禁用的藥A.血管緊張素II E.α受體阻滯A解析:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的 B解析：原則上應(yīng)將血壓降到患者能最大耐受的水平，目前一 女，50歲 腎病伴高血壓，BP170/100mmHg，心率54次/，血肌酐158umol/L。最適宜的治療藥物組合是（2013-2- B： 需ARBACEI滯ACEIARB延緩 使坦。男，76歲。高血壓病史1年，血壓波動(dòng)于170~190/60~65mmHg，查 D解析：血壓控制目標(biāo)值為：①一般主張血壓 回放及資料 61喘往8， 4體:P50/100mmHg,76利尿E解析：ACEI室高血的的立 ，ACEI高2呼吸 、 。ACEI。藥物名使用人癥（1）利尿尿劑:速尿（，減慢心率①心率快的二氫：維