2021下半年新鄉(xiāng)中心醫(yī)院招聘試題及答案

2021下半年新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院招聘試題及答案一、選擇題1、二尖瓣狹窄（）。A、靴形心8、梨形心C、虎斑心D、球形心【答案】B【解析】二尖瓣狹窄早期，在左心室舒張期，左心房血液流入左心室受阻，左心房代償性擴張肥大，稱為“梨形心工2、散射免疫比濁法測定時，為了準(zhǔn)確測定靶物質(zhì)濃度，必須使（）。人、充分稀釋待測樣品B、有足夠強度的發(fā)射光C、B+DD、檢測抗體過量【答案】D【解析】免疫比濁法的原理是在一定量的抗體（一般抗體過量）中分別加入遞增量的抗原，形成免疫復(fù)合物，在促凝劑作用下，形成微粒，出現(xiàn)濁度。3、根據(jù)有無暴露某些因素史分組的指標(biāo)是（）。A、現(xiàn)況研究B、病例對照研究C、隊列研究D、臨床試驗【答案】C【解析】隊列研究是一種根據(jù)有無暴露某因素史分組的研究方法。故選C。4、抗休克的根本措施是（）。A、糾正酸中毒B、抗凝治療解除微細血栓C、補充血容量D、積極處理原發(fā)病【答案】D【解析】處理原發(fā)?。菏羌m正休克的先決條件。5、關(guān)于體溫生理變動的敘述，錯誤的是（）。A、女性基礎(chǔ)體溫低于男性B、老年人體溫略低C、女性體溫隨月經(jīng)周期而變動D、運動時體溫升高【答案】A【解析】（1）體溫的日節(jié)律：在清晨2-6時最低，午后1-6時最高，人體體溫的晝夜周期性波動稱為體溫的晝夜節(jié)律。（2）年齡的影響：兒童和青少年的體溫較高，老年人因基礎(chǔ)代謝率低而體溫偏低。（3）運動的影響：運動時肌肉活動能使代謝增強，產(chǎn)熱量增加，體溫升高。（4）性別的影響：成年女性的體溫平均高于男性0.3℃。育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而改變。故選A。6、下列哪些屬于行為治療的方法（）。A、系統(tǒng)脫敏B、厭惡療法*自由聯(lián)想D、松弛療法【答案】ABD【解析】行為治療的技術(shù)包括系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、正強化療法、示范療法、松弛療法等。自由聯(lián)想屬于精神分析療法的技術(shù)。故選ABD。7、有關(guān)細菌性痢疾下列哪項是錯誤的（）。A、所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素B、“依鏈”痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫C、菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸D、菌痢是屬于侵襲性腹瀉【答案】A【解析】各型痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素導(dǎo)致全身毒血癥狀；痢疾志賀氏菌還產(chǎn)生外毒素，具有神經(jīng)毒素、細胞毒素、腸毒素作用，產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。8、霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確，并及時作疫情報告，這是因為該病（）。A、為烈性傳染病B、無治療方法C、無有效的預(yù)防措施D、病死率極高【答案】A【解析】常見錯誤為選病死率極高，是認(rèn)為霍亂患者是由于排出大量米泔水樣腹瀉物，而導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，其如未經(jīng)治療處理，病人死亡率高達60%。進行微生物檢查時之所以要對霍亂首例病人的病原學(xué)診斷應(yīng)快速和準(zhǔn)確，且必須及時作出疫情報告是因為霍亂為烈性傳染病，傳染性強。9、患兒，男，8歲。一年多前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛，眨眼頻率漸高，約半年前起又出現(xiàn)抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前無明顯誘因出現(xiàn)清喉嚨，起初聲音較少，后來越來越響亮，無法自控，入睡后癥狀消失。起病以來無抽搐,EEG示輕度異常腦電圖。若患者同時伴有任性沖動、活動過度及注意短暫，哪種藥物最合適（）。A、氟哌啶醇B、西酰普蘭C、硫必利D、可樂定【答案】D【解析】可樂定對伴有多動障礙、情緒障礙的抽動障礙療效較好。10、某人的紅細胞與B型血的血清凝集，其血清與8型血的紅細胞不凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對抗內(nèi)他自身紅細胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。已知的8型血紅細胞有B凝集原，血清中有抗A凝集素。某人的紅細胞與B型血的血清有凝集反應(yīng)，表明某人紅細胞有A凝集原，血清中也不含有抗A凝集素。某人的血清同時不能使8型的紅細胞發(fā)生凝集反應(yīng)，說明該血清中不含有抗B凝集素。既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素，說明該人的紅細胞既含A凝集原又含B凝集原，所以他的血型為AB型。故選C。11、下列哪項不屬于下腔靜脈的屬支？（）A、附臍靜脈B、膈下靜脈C、腰靜脈D、右睪丸（卵巢）靜脈【答案】A【解析】下腔靜脈分為壁支和臟支。（1）壁支包括1對膈下靜脈和4對腰靜脈，各腰靜脈之間的縱支連成腰升靜脈，左、右腰升靜脈向上分別續(xù)為半奇靜脈和奇靜脈，向下與骼總靜脈和骼腰靜脈交通。（2）臟支包括右睪丸靜脈（女性為右卵巢靜脈）、腎靜脈、右腎上腺靜脈和肝靜脈。故選A。12、艾滋病的傳播途徑不包括（）。A、蚊蟲叮咬B、母嬰C、性傳播口、輸血【答案】A【解析】艾滋病感染途徑：①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播④血液及血制品。13、在凝血過程中能起自我催化作用的是（）。人、接觸因子8、凝血酶原C、組織凝血活酶口、凝血酶【答案】D【解析】在凝血過程中能起自我催化作用的是凝血酶。14、屬于慢性肉芽腫性炎的是（）。A、慢性支氣管炎B、結(jié)核C、傷寒D、腸阿米巴病【答案】B【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬細胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病以及異物引起的炎癥（如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等）。故選結(jié)核。15、心動周期中主動脈血壓最低值稱為（）。A、收縮壓B、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓C、脈壓D、舒張壓【答案】D【解析】心室舒張時，主動脈壓下降，在心舒末期動脈血壓最低值稱為舒張壓。16、下列關(guān)于興奮性的敘述，哪一項是錯誤的（）。A、生物體對各種環(huán)境變化發(fā)生反應(yīng)的能力，稱為興奮性B、興奮性是生物體生存的必要條件，也是生命的基本表現(xiàn)之一C、可興奮組織接受刺激后，具有產(chǎn)生興奮的特性，稱為興奮性D、在外界環(huán)境發(fā)生變化時，生物體的內(nèi)部代謝和外表活動均將隨之發(fā)生相應(yīng)的改變，這種應(yīng)變能力稱為興奮性【答案】D【解析】興奮性是指機體的組織或細胞接受刺激后發(fā)生反應(yīng)的能力或特性，它是生命活動的基本特征之一。當(dāng)環(huán)境發(fā)生變化時，生物體內(nèi)部的代謝及其外表活動將發(fā)生相應(yīng)的改變，這種改變稱為生物機體的反應(yīng)。能引起生物機體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化，統(tǒng)稱為刺激。故選D。17、以下說法與大衛(wèi)生觀相符的有（）。人、預(yù)防保健的責(zé)任從醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)擴大到社會各行各業(yè)B、由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會原因C、由消極治療與康復(fù)擴大到積極預(yù)防和主動提高健康水平D、衛(wèi)生事業(yè)活動的主體由醫(yī)務(wù)人員擴大到社會全體成員【答案】ABCD【解析】大衛(wèi)生觀的核心是由以疾病、患者及其治療為中心，擴大到以健康、健康人和保健、康復(fù)為中心，由治療服務(wù)擴大到預(yù)防服務(wù)，由關(guān)注疾病的自然原因到同等程度地關(guān)注社會原因，由生理服務(wù)擴大到心理服務(wù)，由院內(nèi)服務(wù)擴大到院外服務(wù)，由個體服務(wù)擴大到群體服務(wù)，由技術(shù)18、搶救嗎啡急性中毒可用（）。人、芬大尼B、納洛酮C、美沙酮D、哌替啶【答案】B【解析】嗎啡用量過大可致急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔三大特征。納洛酮為阿片受體完全阻斷劑，可用于嗎啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中樞癥狀，使昏迷患者意識清醒。故選B。19、男，60歲，因近日來呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來急診。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈擴張，眼眶周圍、臉部及上肢皆有水腫現(xiàn)象。胸部X線片檢查未見右心室增大，但縱隔增寬，最可能的診斷是（）。A、上腔靜脈綜合征B、主動脈壁夾層形成*心臟壓塞D、腎病綜合征【答案】A【解析】上腔靜脈綜合征典型表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭脹，嗜睡和憋氣，體檢頭、頸、上肢充血腫脹，瞼結(jié)膜充血，舌下靜脈曲張，頸靜脈怒張，上肢靜脈充盈，胸、腹壁靜脈曲張等。X線可見胸膈占位影。20、指導(dǎo)合作型的特點是（）。A、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識水平B、急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的C、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對病人單向發(fā)生作用D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者【答案】D【解析】醫(yī)生患者相互配合，并不是醫(yī)生對患者的單相作用。21、下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中，屬于快速調(diào)節(jié)的是（）。A、產(chǎn)物對酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的誘導(dǎo)作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)【答案】D【解析】酶的調(diào)節(jié)分為快速的活性調(diào)節(jié)和緩慢的含量調(diào)節(jié)?？焖僬{(diào)節(jié)是通過別構(gòu)效應(yīng)和化學(xué)修飾改變酶的活性來進行調(diào)節(jié)，作用較快。緩慢調(diào)節(jié)是通過調(diào)節(jié)酶蛋白的合成或降解以改變酶的含量來調(diào)節(jié)酶促反應(yīng)的速率，往往起效較慢。對酶蛋白合成的調(diào)節(jié)實質(zhì)上就是對酶的基因進行表達調(diào)控，能促進基因轉(zhuǎn)錄合成蛋白的屬于誘導(dǎo)作用；能抑制基因表達的屬于阻遏作用。故選D。22、高頻聲波傳入耳蝸將引起（）。A、基底膜中段最大振幅振動B、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞C、基底膜頂段最大振幅振動D、基底膜起始段最大振幅振動【答案】D【解析】高頻聲波傳入耳蝸，基底膜起始端開始傳播，出現(xiàn)最大振幅振動。與高頻聲波發(fā)生共振。23、婚姻史的內(nèi)容不包括（）。A、有無淋病、梅毒等性病接觸史B、夫妻關(guān)系C、性生活D、配偶健康狀況【答案】A【解析】婚姻史的內(nèi)容包括：結(jié)婚與否、結(jié)婚年齡、配偶健康情況，是否近親結(jié)婚。若配偶死亡，應(yīng)寫明死亡原因及時間。有無淋病、梅毒等性病接觸史不屬于婚姻史的內(nèi)容。故選A。24、下列屬于注意的品質(zhì)的有（）。A、適當(dāng)?shù)姆秶鶥、比較穩(wěn)定C、善于分配D、主動轉(zhuǎn)移【答案】ABCD【解析】良好的注意具有適當(dāng)?shù)姆秶?、比較穩(wěn)定、善于分配和主動轉(zhuǎn)移的四個品質(zhì)。故選ABCD。25、心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于（）。人、心肌是功能合胞體B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱C、竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用D、有效不應(yīng)期特別長【答案】D【解析】心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長，有效不應(yīng)期一直延續(xù)到舒張早期，在此期間心肌不再接受任何細胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以不會發(fā)生完全強直收縮，從而保證心臟泵血活動的正常進行。故選D。26、下列哪些是十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥？（）A、癌變B、腸穿孔C、幽門梗阻口、出血【答案】BCD【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大、出血（潰瘍侵及血管）10和梗阻（因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄）。故選BCD。27、一學(xué)生，8月15日沿海城市旅游歸來，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數(shù)次，無腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細胞0?2個/HP,紅細胞1?2個/HP。為確診首選哪項檢查（）。人、血清凝集試驗B、糞便堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)C、糞便制動試驗口、血培養(yǎng)檢查【答案】B【解析】確診霍亂的首選檢查為便培養(yǎng)，選擇堿性蛋白胨培養(yǎng)基可以抑制其他細菌生長，而霍亂弧菌在這種培養(yǎng)基中生長良好。28、傷寒最常見熱型為（）。A、弛張熱8、波狀熱配稽留熱D、間歇熱【答案】B【解析】波狀熱：體溫逐漸上升達39.0℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。常見于布氏桿菌病。故選B。29、風(fēng)濕性心包炎時絨毛心形成與下列哪項因素有關(guān)（）。人、大量中性粒細胞滲出B、纖維素樣壞死配大量漿液滲出口、大量纖維素滲出【答案】D【解析】風(fēng)濕性心包炎突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當(dāng)滲出以纖維素為主時，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀稱為絨毛心（干性心包炎）。30、肝素抗凝的主要作用機制是（）。A、促進纖維蛋白溶解8、抑制凝血因子活性配抑制血小板活性D、增強抗凝血酶01的活性【答案】D【解析】肝素具有很強的抗凝作用，主要是通過增強抗凝血酶^I的活性而發(fā)揮問接的抗凝作用。31、內(nèi)分泌腺的分泌物叫作（）。A、維生素B、粘液C、激素D、漿液【答案】C【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞，腺的分泌物若經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔內(nèi)，稱外分泌部；沒有導(dǎo)管的腺，其分泌物釋放入血，則稱內(nèi)分泌腺。內(nèi)分泌腺主要分泌物為激素。故選C。32、下列疾病中最適宜開展二級預(yù)防的是（）。A、麻疹128、高血壓C、天花D、直腸癌【答案】D【解析】不同類型疾病，有不同的策略，任何疾病或多數(shù)疾病，都應(yīng)強調(diào)一級預(yù)防。二級預(yù)防主要用于預(yù)防腫瘤性疾病。三級預(yù)防主要用于心血管疾病。故選D。33、在控制條件下以人為的改變某些變量（自變量）來觀測其它變量的變化的方法是O。A、觀察法B、實驗法C、調(diào)查法D、測驗法【答案】B【解析】實驗法是在控制的條件下觀測、測量和記錄個體行為以探究自變量與因變量之間因果關(guān)系的一種研究方法。實驗法被公認(rèn)為科學(xué)方法中最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒?，也唯有實驗法能完整體現(xiàn)陳述、解釋、預(yù)測、控制這4個層次的科學(xué)研究目的。故選B。34、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的（）。A、迅速有效的人工呼吸B、及時行AEDC、迅速有效的胸外按壓D、立即心電圖確診，然后進一步處理【答案】D【解析】心跳、呼吸驟停應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇，恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)。35、下列說法錯誤的是（）。A、有利原則與人體實驗是相矛盾的B、有利原則是指為了病人的利益應(yīng)施加的好處C、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員不傷害病人，而且要促進他們的健康和幸福D、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員權(quán)衡利害，使行動能夠得到最大可能的益處而帶來最小可能的危害【答案】A【解析】有利原則是把有利于患者健康放在第一位并切實為患者謀利益的倫理原則。有利原則有兩個層次，低層次原則是不傷害患者，高層次是為患者謀利益。有利原則與人體實驗是不相矛盾的，因為兩者都是以維護患者的利益為前提。故選A。36、下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項是錯誤的？（）A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B、是疾病發(fā)生必不可少的因素C、某些條件可以促進疾病的發(fā)生D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生【答案】B【解析】條件是指能促進或減緩疾病發(fā)生的某種機體或自然環(huán)境。條件本身不可引起疾病，但可影響病因?qū)C體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因，沒有明顯的條件參與，如刀傷。故選B。37、阿司匹林的不良反應(yīng)包括（）。A、瑞夷（Reye）綜合征B、胃腸道反應(yīng)*凝血障礙口、甲狀腺腫大【答案】ABC【解析】阿司匹林的不良反應(yīng)包括：①胃腸道反應(yīng)，與抑制胃粘膜C0X-1（環(huán)氧酶-1）生產(chǎn)有關(guān)。②凝血障礙（可用維生素K防治）。③過敏反應(yīng)。④水楊酸反應(yīng)：劑量過大可致眩暈、頭痛、惡心、耳鳴、視力和聽力下降等毒性反應(yīng)。⑤瑞夷（Reye）綜合征：患病毒性感染伴發(fā)熱的青少年，可發(fā)生嚴(yán)重肝損害，急性腦水腫危險。故選ABC。38、根據(jù)老年人的代謝特點，老年人的飲食應(yīng)（）。A、低蛋白、低脂肪、熱量較低B、高蛋白、高脂肪、熱量較高C、高蛋白、低脂肪、熱量較低D、低蛋白、高脂肪、熱量較低【答案】C【解析】人進入老年期，由于活動量減少，機體的代謝率降低，生理功能減退，消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降隨年齡的增長，老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。因為老年人活動量減少，如果熱量供應(yīng)過多，容易引起肥胖。因為老年人的蛋白質(zhì)分解代謝增強，對蛋白質(zhì)的利用能力也降低。為了補償功能消耗，維持機體組織代謝、修補的需要，增強機體抵抗力，應(yīng)注意蛋白質(zhì)的供39、行為療法是通過一種新的學(xué)習(xí)過程，或通過改變或消除原有的學(xué)習(xí)過程來矯正異常行為的治療方法。行為療法常用的技術(shù)有（）。A、系統(tǒng)脫敏法B、厭惡療法C、正強化法D、示范療法15【答案】ABCD【解析】行為療法主要的技術(shù)有系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、正強化法和示范療法。故選ABCD。40、視網(wǎng)膜上既無視錐細胞也無視桿細胞的部位是（）。A、中央凹B、視盤的周邊部C、中央凹周邊部D、視盤【答案】D【解析】視盤，即視神經(jīng)乳頭處，這里沒有感光細胞。41、判斷細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）。A、細胞質(zhì)的變化B、細胞核的變化C、染色質(zhì)的變化D、核仁的變化【答案】B【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，主要有三種形式，即核固縮、核碎裂和核溶解。故選B。42、在折光系統(tǒng)中，最主要的折光發(fā)生在（）。A、玻璃體B、角膜*晶狀體D、視網(wǎng)膜表層膜【答案】C16【解析】人眼的調(diào)節(jié)亦即折光能力的改變，主要是靠改變晶狀體的折光力來實現(xiàn)的。43、下列哪一種藥物不可經(jīng)由氣管進入人體（）。A、利多卡因B、腎上腺素C、碳酸氫鈉D、地塞米松【答案】C【解析】碳酸氫鈉進入肺毛細血管，使局部碳酸氫鈉濃度升高，不利于換氣。44、低容量性低鈉血癥也可稱為（）。A、原發(fā)性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低滲性脫水【答案】D【解析】低容量性的低鈉血癥也可成為低滲性脫水。因為在這種脫水中水、鈉都有丟失，因此細胞外液減少，血容量減少，血清鈉濃度降低，且失鈉大于失水。故選D。45、CH5O主要檢測的是（）。A、補體單個成分2的溶血活性B、補體替代途徑的溶血活性C、補體經(jīng)典途徑的溶血活性D、補體單個成分4的溶血活性【答案】C【解析】CH50反映補體經(jīng)典激活途徑活化的活化程度，與溶血程度成正相關(guān)。46、男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。復(fù)查X線胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾?。ǎ?。A、支原體肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)【答案】B【解析】肺癌患者臨床表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛和消瘦，胸部X線表現(xiàn)為片狀致密影，可伴有肺不張，典型肺癌腫塊影呈分葉狀，有毛刺和切跡。47、收縮壓發(fā)生于（）。人、等容收縮期末8、等容舒張期末C、減慢射血期末D、快速射血期末【答案】D【解析】心室收縮時主動脈壓升高，在收縮期的中期達到最高值，此時的動脈壓稱為收縮壓。心室舒張時主動脈壓下降，在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓。48、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是（）。A、舒張壓B、收縮壓C、外周阻力18口、心搏出量【答案】D【解析】肺循環(huán)血管管壁薄，可擴張性高，對血流阻力小，所以肺動脈壓遠較主動脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。49、女，83歲，因譫妄家人送至急診。患者既往身體健康，無高血壓、冠心病及糖尿病。以下處理何者正確（）。A、進行頭部CT檢查是合理的，因為腦卒中亦會有如此表現(xiàn)8、生化檢查鈉離子C、應(yīng)進行膿毒癥相關(guān)檢查，因為老年人感染時，意識改變有時會比其他癥狀早發(fā)生D、以上均正確【答案】D【解析】譫妄可能因藥物中毒，結(jié)構(gòu)性病變等各種原因引起，均應(yīng)考慮，以上做法均正確。50、屬專性需氧菌的是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、傷寒沙門菌【答案】A【解析】分枝桿菌屬是一類細長略彎的桿菌。一般不易著色，但加溫或延長染色時間著色后能抵抗酸性乙醇的脫色，故又稱抗酸桿菌。結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌，最適生長溫度為37℃,最適酸堿度為pH6.5?6.8.由于細胞壁中脂質(zhì)含量較高，不利于營養(yǎng)的吸收，故生長緩慢且營養(yǎng)要求高，繁殖一代約需18小時。1951、最容易誘導(dǎo)免疫耐受的細胞是（）。A、T細胞B、B細胞C、單核細胞D、巨噬細胞【答案】A【解析】考查要點：T細胞耐受的誘導(dǎo)。常見錯誤：選B細胞。這是混淆了誘導(dǎo)T、B細胞形成免疫耐受的條件。通常丁細胞耐受易于誘導(dǎo)，所需Ag量低；而誘導(dǎo)B細胞耐受，需要較大劑量的Ag。52、能代表病毒體的是病毒的（）。A、刺突8、包膜C、核衣殼D、衣殼【答案】C【解析】核酸位于病毒的中心，稱為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周圍，形成了衣殼。核心和衣殼合稱核心殼。53、血液白細胞增多、昏迷多見于（）。人、登革熱B、流行性出血熱C、流行性乙型腦炎D、傷寒【答案】C【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。54、下列屬于純漿液性腺的是（）。A、腮腺B、舌下腺C、十二指腸腺D、下頜下腺【答案】A【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。故選A。55、測定非特異性細胞免疫功能可用（）。人、溶血空斑試驗B、E花環(huán)試驗C、WesternblottingD、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗【答案】D【解析】檢測非特異性細胞免疫功能的方法臨床上使用最多，操作最簡便的是淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗。Westernblotting檢測的是抗體，是體液免疫；細胞毒試驗是檢測T細胞功能的試驗方法；溶血空斑試驗是體外檢測B細胞功能的試驗；E花環(huán)試驗是檢測T細胞數(shù)量的試驗。56、不屬于髖關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是（）。A、由股骨頭和髖臼組成B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶D、關(guān)節(jié)囊厚而堅韌2L【答案】B【解析】髖關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅韌，股骨頸前方全部在囊內(nèi)，而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi)，外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強，前方為骼股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髖關(guān)節(jié)的運動：能繞冠狀軸作屈伸運動，繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運動，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運動，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運動。57、關(guān)于COPD急性加重期使用無創(chuàng)呼吸機的描述錯誤的為（）。A、無創(chuàng)通氣治療可改善呼吸性酸中毒，提高pH,降低PaCO2、呼吸頻率、氣短的程度，降低氣管插管率B、初始治療后pHV7.35有使用無創(chuàng)通氣的指征C、用無創(chuàng)呼吸機面罩會加重82潴留，故不主張使用D、初始治療后PaCO2>45mmHg有使用無創(chuàng)通氣的指征【答案】C【解析】無創(chuàng)呼吸機面罩不會加重82潴留，可以改善通氣，應(yīng)盡早使用。58、情緒由哪三個要素相互作用而形成的（）。人、環(huán)境、心境、生理變化8、情景、心境、條件反射配情景、刺激、生理過程口、情景、認(rèn)知、生理變化【答案】D【解析】心理學(xué)家伊扎德指出，情緒和情感是由每個人獨特的主觀體驗、外部表現(xiàn)和生理喚醒三個要素所構(gòu)成的。即外部表現(xiàn)是情景、主觀體驗是個人認(rèn)知及生理喚醒是生理變化。故選D。59、HIV感染最常用的篩查方法是（）。22A、PCRB、ELISAC、RPRD、免疫印跡【答案】B【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。60、風(fēng)濕性心肌炎時風(fēng)濕小體最多見于（）。人、心瓣膜贅生物內(nèi)B、臟層心外膜血管旁配心內(nèi)膜下方心肌口、心肌間質(zhì)血管旁【答案】D【解析】風(fēng)濕性心肌炎發(fā)生于成人者，常表現(xiàn)為灶性間質(zhì)性心肌炎，以心肌間質(zhì)內(nèi)小血管附近出現(xiàn)風(fēng)濕小體為特征。61、下列屬于腹膜間位器官的是（）。A、橫結(jié)腸B、腎C、膀胱D、胰【答案】C【解析】腹膜間位器官：臟器的三個面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。62、白喉桿菌具有（）。23A、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、異染顆?！敬鸢浮緿【解析】白喉棒狀桿菌菌體細長略彎，末端膨大呈棒狀，無菌毛、鞭毛和莢膜，不形成芽胞。革蘭染色為陽性，用美藍或奈瑟染色，在胞體內(nèi)可見深染的異染顆粒。63、下列選項不屬于癌前病變的是（）。A、結(jié)腸多發(fā)性息、肉B、結(jié)核球C、纖維囊性乳腺病D、黏膜白斑【答案】B【解析】所謂癌前病變，就是有些病變本身不是癌，可是在它的基礎(chǔ)上容易生癌。常見的癌前病變有黏膜白斑、慢性子宮頸炎、子宮頸糜爛、乳腺增生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰瘍性結(jié)腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。故選B。64、下列說法錯誤的是（）。A、有利原則與人體實驗是相矛盾的B、有利原則是指為了病人的利益應(yīng)施加的好處C、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員不傷害病人，而且要促進他們的健康和幸福D、有利原則要求醫(yī)務(wù)人員權(quán)衡利害，使行動能夠得到最大可能的益處而帶來最小可能的危害【答案】A【解析】有利原則是把有利于患者健康放在第一位并切實為患者謀利益的倫理原則。有利原則有兩個層次，低層次原則是不傷害患者，高層次是為患者謀利益。有利原則與人體實驗是不相矛盾的，因為兩者都是以維護患者的利益為前提。故選A。65、關(guān)于H+分泌的敘述，錯誤的是（）。A、與Hco3-的重吸收有關(guān)B、順電化學(xué)梯度進行C、近端小管通過Na+-H+交換分泌口、遠曲小管和集合管也可分泌【答案】B【解析】遠曲小管與集合管的閏細胞可主動分泌H+，一般認(rèn)為，遠曲小管與集合管的管腔膜上存在兩種質(zhì)子泵，均可將細胞內(nèi)的H+泵入小管液中。66、搶救嗎啡急性中毒可用（）。人、芬大尼B、納洛酮C、美沙酮D、哌替啶【答案】B【解析】嗎啡用量過大可致急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔三大特征。納洛酮為阿片受體完全阻斷劑，可用于嗎啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中樞癥狀，使昏迷患者意識清醒。故選B。67、腫瘤細胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障（）。A、溶菌酶25B、堿性磷酸酶配透明質(zhì)酸酶D、膠原蛋白酶【答案】C【解析】在疏松結(jié)締組織中，透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分子篩，透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸，使防御屏障破壞。68、白喉桿菌形態(tài)特點是（）。A、異染顆粒B、原體C、始體D、內(nèi)基小體【答案】A【解析】異染顆粒是白喉桿菌形態(tài)特征之一，具有鑒別意義。69、門脈高壓癥最主要的原因是（）。A、門靜脈炎B、肝靜脈阻塞C、肝硬化D、門靜脈干血栓【答案】C【解析】門脈高壓癥可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型3類，肝內(nèi)型在中國最常見，占95%以上。而肝內(nèi)型主要也是與各種原因引起肝硬化有關(guān)。故選C。70、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是（）。A、以應(yīng)用血管活性藥為主B、補液應(yīng)早期、快速、足量C、以擴容為主D、以應(yīng)用激素為主【答案】C【解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補充血容量、注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)，由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成，故以擴容為主，補液宜早期、快速、適量。71、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是（）。A、乙胺丁醇（EMB）B、異煙朋（1NH）C、叱嗪酰胺（PZA）D、利福平（RFP）【答案】A【解析】乙胺丁醇（EMB）是抑菌劑，余均為殺菌劑。72、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。A、及時診斷原則B、生命至上原則C、有效原則D、準(zhǔn)確診斷原則【答案】AD【解析】及時診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。73、由周圍健康細胞分裂增生來完成修補的過程稱為（）。A、增生B、再生27配機化D、修復(fù)【答案】B【解析】組織損傷后，由損傷周圍健康細胞分裂增生來完成修補的過程稱為再生。74、一種分化成熟組織取代另外一種分化成熟組織，稱為（）。A、增生B、變性&化生D、萎縮【答案】C【解析】一種類型的成熟細胞或組織由于環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一類型的成熟細胞或組織稱為化生。75、在臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法是（）。A、尸體剖檢B、細胞學(xué)檢查配活體組織檢查D、組織和細胞培養(yǎng)【答案】C【解析】活體組織檢查，從病人身上切取病變組織做病理檢查，用以協(xié)助臨床醫(yī)生確定疾病的診斷方法。主要是作出準(zhǔn)確的病理診斷，判斷病變的部位、范圍、性質(zhì)和腫瘤的良惡性；幫助確定治療方案；在器官移植中，幫助判斷有無排異現(xiàn)象?；铙w組織檢查是臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法。故選C。76、左心室內(nèi)容積最小的是（）。人、等容舒張期末28B、快速射血期末C、快速充盈期末口、心房收縮期末【答案】A【解析】心室容積與心室血量有關(guān)，左心室容積最小時，左心室血量也最少，左心室血量最少的時期包括減慢射血期末、整個等容舒張期和快速充盈期初。故選A。77、在海平面條件下，診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值()。A、＜5.3kPaB、＜6.67kPaC、＜8.0kPaD、＜9.3kPa【答案】C【解析】在海平面大氣壓下，靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氧分壓(PaO2)＜8.0Kpa(60mmHg)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)＞6.7Kpa(50mmHg)為II型呼衰，單純動脈血氧分壓降低或伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)＜6.7Kpa(50mmHg)則為1型呼衰。78、下列能使心輸出量增加的因素是()。人、心迷走中樞緊張性增高B、頸動脈竇內(nèi)壓力增高&心交感中樞緊張性增高D、靜脈回心血量減少【答案】C【解析】在影響心輸出量的各個因素中，靜脈回心血量減少導(dǎo)致心肌拉伸程度不29夠，收縮力達不到最大限度，故心輸出量減少；頸動脈竇內(nèi)壓力增加說明外周血壓上升，心臟后負(fù)荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果減小的話，回心血量減少。故靜脈回心血量減少、心室舒張末期容積減小、頸動脈竇內(nèi)壓力增高錯誤。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對心臟有正性作用。故選心交感中樞緊張性增高。79、糖尿出現(xiàn)時，血糖濃度至少是（）。83.33mmoL/L（1500mg/dl）11.11mmol/L（200mg/dl）66.67mmol/L（1200mg/dl）27.78mmol/L（500mg/dl）【答案】B【解析】剛一出現(xiàn)尿糖的血糖濃度稱為腎糖閾，正常值為160-180mg/dl。所以，出現(xiàn)糖尿時，即尿中血糖濃度最低都要＞180mg/dl,故選B。80、肺癌最常見的組織學(xué)類型是（）。A、腺磷癌8、大細胞癌&鱗狀細胞癌D、腺癌【答案】C【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是肺癌最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上，其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。81、磺胺類藥物能競爭性抑制二氫葉酸還原酶是因為其結(jié)構(gòu)相識于（）。30A、對氨基苯甲酸B、二氫喋吟C、苯丙氨酸D、谷氨酸【答案】A【解析】磺胺類藥物抑菌機制屬于對酶的競爭性抑制作用。細菌利用對氨基苯甲酸、谷氨酸和二氫喋吟為底物，在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸，進一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?；前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，競爭性結(jié)合尸口2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于尸限合成，干擾一炭單位代謝，進而干擾核酸合成，使細菌的生長受到抑制。故選A。82、治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用（）。A、異丙腎上腺素8、麻黃堿*去甲腎上腺素D、腎上腺素【答案】D【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應(yīng)用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。83、興奮性突觸后電位是（）。A、后電位B、閾電位C、動作電位D、局部電位3L【答案】D【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的，都是去極化的局部電位，有等級性，可以總和，并且只有電緊張性擴布，而不能傳導(dǎo)。84、對物質(zhì)現(xiàn)象的延續(xù)性和順序性的反映叫（）。A、運動知覺B、時間知覺C、似動知覺D、方位知覺【答案】B【解析】時間知覺是對客觀事物的延續(xù)性和順序性的反映。表現(xiàn)為對時間的分辨，對時間的確認(rèn)，對持續(xù)時間的估量，對時間的預(yù)測。故選B。85、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的是（）。A、軍隊醫(yī)師B、本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員C、在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員D、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師【答案】C【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。86、培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌選用（）。A、庖肉培養(yǎng)基B、B-G培養(yǎng)基32C、羅氏培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)基【答案】C【解析】結(jié)核分枝桿菌常用的有羅氏培養(yǎng)基。87、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素，測得苯妥英鈉血濃度明顯升高，這種現(xiàn)象是因為（）。A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合，使苯妥英鈉游離增加D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少【答案】D【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活性，減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶抑制劑，使得苯妥英鈉代謝減慢，藥物濃度增高。故選D。88、革蘭陰性菌細胞壁的特點是（）。A、有脂多糖B、較堅韌C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構(gòu)成，為革蘭陰性菌胞壁特有的主要結(jié)構(gòu)。89、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權(quán)（）。A、處于昏迷狀態(tài)的患者33B、意識清醒的成年人C、患者D、發(fā)作期的精神病患者【答案】B【解析】意識清醒的成年人對治療措施有自主選擇權(quán)。90、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染配金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤型肺結(jié)核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤型肺結(jié)核