護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃結(jié)尾

第96頁共96頁護(hù)理質(zhì)控工作方案結(jié)尾護(hù)理質(zhì)控工作方案結(jié)尾。一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，進(jìn)步護(hù)理人員的綜合素質(zhì)(一)、按護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育施行方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部方案上半年以強(qiáng)化根底護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核方案，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)展閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的根底。3、根本技能考核：屬于標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)根本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士方案安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)展一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，進(jìn)步護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院效勞禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)展討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及詳細(xì)的施行方案。安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)效勞禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，進(jìn)步?？谱o(hù)理技術(shù)程度。隨著護(hù)理程度與醫(yī)療技術(shù)開展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)工程及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理睬診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有方案的選送局部護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，進(jìn)步學(xué)術(shù)程度。二:加強(qiáng)護(hù)理管理，進(jìn)步護(hù)士長(zhǎng)管理程度(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理效勞中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的效勞需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目的管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量穿插大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)歷交流會(huì)，借鑒進(jìn)步護(hù)理管理程度。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作平安、有效(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)進(jìn)步護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的才能，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。(二)、建立檢查、考評(píng)、反響制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深化各科室檢查、催促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。(三)、進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)展護(hù)理記錄缺陷分析^p與改良，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的平安管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理平安三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)展護(hù)理平安隱患查擺及做好護(hù)理過失缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析^p，多從自身及科室的角度進(jìn)展分析^p，分析^p發(fā)生的原因，應(yīng)汲取的教訓(xùn)，提出防范與改良措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的平安管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重過失及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及平安性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情效勞，進(jìn)步效勞質(zhì)量(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的根底上，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。(二)、注重搜集護(hù)理效勞需求信息，護(hù)理部通過理解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反響信息，及時(shí)的提出改良措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予鼓勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見。(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)程度，安排小講課，理解實(shí)習(xí)方案的完成情況，做好出科理論及操作考試。(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)完畢前，組織進(jìn)展一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。一、認(rèn)清目的，明確定位201x年，我院獨(dú)具特色、溫馨舒適的7500平方米辦公住院大樓和我院所擁有的婦幼保健的特殊職能將帶給我們無限開展的空間，同時(shí)，醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng)和目前的經(jīng)濟(jì)狀況也使我們擔(dān)負(fù)著宏大的壓力。面對(duì)著希望與困難同在，機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的現(xiàn)狀，我院全體員工要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)、和諧、奉獻(xiàn)、進(jìn)取、創(chuàng)新、的婦幼保健院人精神，克制困難，把握機(jī)遇，按照醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方針,正確定位婦幼保健機(jī)構(gòu)的開展方向，實(shí)在發(fā)揮自身的職能特色和優(yōu)勢(shì)，在改革中謀開展，全面施行以保健為中心、以臨床為依托、以管理為保障、以效勞為特色、以婦女兒童的安康需求為導(dǎo)向的新型科學(xué)管理形式，借工程抓機(jī)遇，靠誠信塑形象，以績(jī)效為動(dòng)力，大力進(jìn)步醫(yī)療保健程度、進(jìn)步醫(yī)院效勞才能、進(jìn)步全員整體素質(zhì)，著力建立特色科室，勵(lì)志將我院打造成市有名院、院有?？?、科有特色、人有專長(zhǎng)的婦女兒童?？漆t(yī)院，使我院成為我市最專業(yè)的婦女兒童醫(yī)療、保健中心,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益更大的打破，為我市婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、安康、滿意、放心的醫(yī)療保健效勞。二、明確目的，制定方案(一)目的：1、進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)立百姓放心醫(yī)院。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院。3、突出保健特色，創(chuàng)立專科特色醫(yī)院。4、創(chuàng)新開展技術(shù)，打造品牌醫(yī)院。5、施行績(jī)效考核，科學(xué)管理醫(yī)院。6、加強(qiáng)對(duì)外宣傳，塑造良好形象。7、強(qiáng)化平安措施，創(chuàng)立平安醫(yī)院。8、團(tuán)結(jié)拼搏進(jìn)取，不斷開展醫(yī)院。(二)方案：1、進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)立百姓放心醫(yī)院。醫(yī)療質(zhì)量平安，事關(guān)患者的安康安危，是醫(yī)療效勞的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永久的主題。“以病人為中心、以質(zhì)量為核心、以平安為主題”，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)中。保證患者平安，讓患者平安、滿意、放心。(1)要完善各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化院科兩級(jí)管理，進(jìn)一步進(jìn)步全院職工平安意識(shí)。成立院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理小組，院級(jí)質(zhì)量管理組織由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和職能科室負(fù)責(zé)人組成，對(duì)全院工作進(jìn)展質(zhì)控;科室質(zhì)量管理組織由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)成員組成，對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量全面管理。(2)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為了醫(yī)院的開展，為了患者生命的平安，就要加強(qiáng)對(duì)專業(yè)知識(shí)的穩(wěn)固和對(duì)新知識(shí)的學(xué)習(xí)。201x年，醫(yī)院將組織醫(yī)、護(hù)根底理論知識(shí)考核12次、技術(shù)考核1次，并于每月組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)各一次，采用多媒體教學(xué)方式，以理論技能和根底知識(shí)為培訓(xùn)重點(diǎn)。個(gè)人考試考核成績(jī)不及格，將取消科室評(píng)優(yōu)資格，同時(shí)和科室績(jī)效考核成績(jī)相掛鉤。(3)保證醫(yī)療、護(hù)理文件書寫質(zhì)量。及時(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐瓿舍t(yī)療、護(hù)理文件的書寫。(4)加強(qiáng)日常護(hù)理質(zhì)量管理，努力進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。(5)實(shí)行專業(yè)技術(shù)職稱動(dòng)態(tài)化管理：以平時(shí)參加學(xué)習(xí)的狀況、考試考核成績(jī)、掌握本專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、業(yè)務(wù)程度、奉獻(xiàn)、表現(xiàn)、民主評(píng)議、患者評(píng)議優(yōu)秀者優(yōu)先聘用。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院。加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，進(jìn)步效勞質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，誠信行醫(yī)、禮貌待患是建立和諧的醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛、進(jìn)步醫(yī)院和科室的口碑進(jìn)而創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院的重要根底，只有進(jìn)步患者的滿意度，才能使醫(yī)院在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)日趨劇烈的醫(yī)療市場(chǎng)中獲得持續(xù)開展。(1)便捷就診流程，優(yōu)化診療環(huán)境，提供便民措施。①院內(nèi)每個(gè)樓層均設(shè)有導(dǎo)診區(qū)，導(dǎo)診員向就診患者介紹科室特色與主診醫(yī)生，并為老弱和行動(dòng)不便的患者提供幫助;住院患者入、出院手續(xù)由護(hù)士陪伴辦理，住院期間的各類小工程檢查均在病房進(jìn)展。實(shí)在做到入院有人(車)接，住院有人查，檢查有人陪，出院有人(車)送，回家有人訪。②干凈整潔、溫馨舒適且安靜有序的就診環(huán)境能給患者留下滿意的第一印象。醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)每天檢查、催促醫(yī)院環(huán)境的清掃情況;全院職工保持、促進(jìn)醫(yī)院的良好環(huán)境。③積極推行以人為本的親情化、特色化效勞。(2)開展微笑效勞、使用文明用語，注重與患者的溝通。一個(gè)熱忱的微笑、一句親切的問候都能讓病人有賓至如歸的感覺，輕松的就診氣氛有利于醫(yī)生和病人的溝通，進(jìn)步病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度。醫(yī)護(hù)人員接診患者時(shí)，面帶微笑，說聲：“您好”!“請(qǐng)坐”!再行診療、護(hù)理操作;加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改良溝通方式。在診療及護(hù)理過程中，由原來的候診式變?yōu)閱栐\式，主動(dòng)和患者溝通，詢問患者的情況，注意語調(diào)平緩柔和、語言通俗易懂，同時(shí)注重目光及手勢(shì)等非語言性溝通方式的使用。在診療護(hù)理過程中，及時(shí)表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心與尊重，滿足病人的心理需求，獲得病人的信任。(3)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立。高尚的職業(yè)道德，是防范醫(yī)療糾紛、進(jìn)步醫(yī)療和效勞質(zhì)量的根底。醫(yī)院要想在競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)足進(jìn)展，必須建立一支職業(yè)道德高尚的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，自覺抵抗各種不正之風(fēng)，樹立良好的社會(huì)形象，全面提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)才能，為醫(yī)院可持續(xù)開展奠定扎實(shí)的根底。醫(yī)院以嚴(yán)格的管理措施和績(jī)效考核條例約束全體職工遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)上崗，著裝標(biāo)準(zhǔn)、整潔，為患者提供熱情、及時(shí)、準(zhǔn)確的診療與護(hù)理效勞，不推諉、頂撞患者，不私收費(fèi)、不收受紅包，不開具虛假醫(yī)學(xué)證明和檢查報(bào)告。在全院范圍內(nèi)，掀起大力開展?fàn)巹?chuàng)“優(yōu)質(zhì)效勞窗口”和爭(zhēng)當(dāng)“優(yōu)質(zhì)效勞標(biāo)兵”活動(dòng)的熱潮。(4)進(jìn)展患者滿意度調(diào)查。①開展工休座談。工休座談會(huì)是醫(yī)、護(hù)、患三者溝通的紐帶，醫(yī)護(hù)人員真誠對(duì)待患者，患者敞開心扉和醫(yī)護(hù)人員交談，對(duì)患者提出的問題盡快解決，對(duì)于不能立即解決的問題，對(duì)患者解釋清楚，給患者一個(gè)滿意的答復(fù)，獲得患者及家屬的信賴、理解和支持。②開展患者滿意度問卷調(diào)查。向患者發(fā)放問卷，門診隨時(shí)發(fā)放、住院部出院時(shí)發(fā)放，采用不記名的方式，要求患者將就診期間對(duì)醫(yī)護(hù)人員的效勞情況進(jìn)展反響，醫(yī)政科及護(hù)理部將患者意見及時(shí)反響給科室，提出整改意見，科室針對(duì)出現(xiàn)的問題責(zé)令當(dāng)事人立即整改。③設(shè)立患者意見簿和表揚(yáng)簿。各科護(hù)理站開放設(shè)立患者意見簿和表揚(yáng)簿，患者可將就診期間醫(yī)護(hù)人員的效勞情況及時(shí)提出，每日科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)患者的反響進(jìn)展搜集、總結(jié)。④院主管領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)走訪、調(diào)查。將當(dāng)日將調(diào)查結(jié)果反響給相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。通過患者滿意度的調(diào)查，視患者的意見為對(duì)我們工作的支持，視患者的滿意為我們工作的最終追求，實(shí)在到達(dá)提升醫(yī)護(hù)人員的效勞質(zhì)量，不讓一位不滿意的患者出院的工作目的。3、突出保健特色，創(chuàng)立?？铺厣t(yī)院。以保健為中心，以臨床為保障，開拓自身業(yè)務(wù)，突出保健特色，發(fā)揮臨床優(yōu)勢(shì)，針對(duì)婦女、兒童生命周期中不同生理階段的安康問題，提供全面、系統(tǒng)、連續(xù)的保健效勞。完善婦女保健和兒童保健的業(yè)務(wù)職能，為婦女兒童提供從出生新生兒保健直至更年期的保健效勞。真正做到臨床為保健提供技術(shù)支撐，保健增進(jìn)安康的目的。抓好二個(gè)“系管”、加強(qiáng)二個(gè)“篩查”、控制二個(gè)“死亡”，不斷進(jìn)步婦幼保健效勞質(zhì)量。認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷標(biāo)準(zhǔn)保健技術(shù)效勞，進(jìn)步保健效勞質(zhì)量。(1)孕產(chǎn)婦保?。孩偈侵攸c(diǎn)圍繞育齡婦女消費(fèi)而提供的保健效勞。對(duì)準(zhǔn)婚女性開展婚前保健咨詢指導(dǎo)，發(fā)放婚姻保健手冊(cè);對(duì)受孕后女性的受孕情況進(jìn)展檢測(cè)，并在整個(gè)孕期提供產(chǎn)前檢查及保健指導(dǎo);對(duì)妊高癥患者進(jìn)展系統(tǒng)監(jiān)測(cè);創(chuàng)辦孕婦學(xué)校提供安康教育，同時(shí)帶著孕檢患者進(jìn)展免費(fèi)分娩體驗(yàn);在每次檢查后預(yù)約下次產(chǎn)檢時(shí)間;對(duì)分娩出院后的產(chǎn)婦定期進(jìn)展產(chǎn)后訪視，給予安康指導(dǎo);對(duì)產(chǎn)褥期女性開展產(chǎn)后康復(fù)治療，引進(jìn)國際先進(jìn)的伊美德爾產(chǎn)后恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)和普林格爾產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)，開展產(chǎn)后子宮復(fù)舊、內(nèi)分泌調(diào)整、乳腺疏通、形體恢復(fù)等工程。使女性從準(zhǔn)備孕育開場(chǎng)直至產(chǎn)后身體完全恢復(fù)期間，一直有專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生提供保健效勞，為母嬰平安提供有力保障。②為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)危害孕產(chǎn)婦安康的因素，努力防止漏篩現(xiàn)象發(fā)生，按照《吉林省根本公共衛(wèi)生效勞工程》要求，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓。全院范圍內(nèi)開展“母嬰平安愛心援助”活動(dòng)，全體醫(yī)護(hù)人員行動(dòng)起來，包保到戶，責(zé)任到人，加大力度開展孕婦的入戶高危篩查和宣傳，以孕產(chǎn)婦為中心，以家庭為場(chǎng)所，采取逐村入戶的方式開展高危孕產(chǎn)婦工作，層層管理、層層遏制，不留死角，將孕產(chǎn)婦死亡降到最低。(2)兒童保?。孩傩律鷥罕＝。核性谖以撼錾男律鷥壕o予體格檢查及評(píng)估，按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗，完成根底免疫，為預(yù)防結(jié)核病及肝炎打好根底;行聽力篩查、新生兒疾病篩查和免費(fèi)視力篩查，對(duì)有聽力、視力障礙和先天性代謝缺陷性疾病的新生兒早期發(fā)現(xiàn)、干預(yù)和治療提供根據(jù);施行母嬰同室，醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)并協(xié)助喂哺，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功;開展新生兒游泳、洗浴和撫觸，進(jìn)步寶寶的智能和體能，促進(jìn)寶寶安康成長(zhǎng);出院的新生兒進(jìn)展跟蹤隨訪，理解新生兒的喂哺、睡眠、排便、黃疸及臍帶脫痂等情況，并為新生兒家長(zhǎng)提供新生兒保健指導(dǎo)和安康咨詢效勞。②嬰幼兒保健：開展0—7歲兒童兒童進(jìn)展生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及智力評(píng)估：1歲以內(nèi)4次;1—3歲每半年一次;3—7歲每年一次安康體檢。對(duì)對(duì)孩子進(jìn)展神經(jīng)心理發(fā)育、感覺綜合才能、個(gè)體營養(yǎng)分析^p、氣質(zhì)、注意力、語言等方面測(cè)試，并提供科學(xué)合理的安康發(fā)育指導(dǎo)。一人一卡，通過進(jìn)展檢索，識(shí)別嬰幼兒身份及安康資料，讓家長(zhǎng)理解和掌握嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，為體檢嬰幼兒提供安康評(píng)價(jià)表進(jìn)展反響。③學(xué)齡前兒童保健：a.視力篩查：《按照吉林省7歲以下兒童免費(fèi)視力篩查方案》要求，每日下午深化各幼兒園，攜帶國際先進(jìn)的偉倫視力篩查儀、手持裂隙燈等儀器對(duì)我市7歲以下在園兒童開展免費(fèi)視力篩查，并及時(shí)將篩查結(jié)果反響給兒童家長(zhǎng)。同時(shí)依托篩查工程，開展兒童眼保健，引進(jìn)國內(nèi)先進(jìn)的眼保健儀，糾正兒童斜視、弱視及其它兒童眼部安康問題;b.兒童入托體檢：按照衛(wèi)生部下發(fā)的《兒童入托兒所、幼兒園安康體檢表》工程開展入托前兒童安康體檢，開具《入托兒童安康手冊(cè)》，將檢查結(jié)果存檔。C.入托兒童安康體檢：按照《吉林省托兒所、幼兒園管理方法》要求，3-5月份到市內(nèi)各幼兒園進(jìn)展檢查、驗(yàn)收、督導(dǎo)，并為在園兒童進(jìn)展安康體檢，填寫兒童體檢手冊(cè)，建立兒童安康檔案并存檔。對(duì)各幼兒園在安康教育、兒童常見疾病的預(yù)防、嬰幼兒喂養(yǎng)及眼、口衛(wèi)生保健等方面提供安康指導(dǎo)。(3)婦幼保健及公共衛(wèi)生工程工作①確保婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)質(zhì)量。各種婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和每年的每一張報(bào)表，每個(gè)數(shù)都要數(shù)出有據(jù)，檢查時(shí)和原始紀(jì)錄及實(shí)際情況相符，杜絕編造，要落實(shí)責(zé)任到人頭。質(zhì)控工作要按省里的要求開展，既要保證每年四次，又要到達(dá)省里規(guī)定的范圍，到相關(guān)部門和醫(yī)院的有關(guān)科室，均要走到。假如發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)明顯不真實(shí)的，我們要有針對(duì)性的進(jìn)展質(zhì)控，直到查出問題。②做好重大公共衛(wèi)生工程a.婚檢工程：及時(shí)開展婚姻保健工作和婚育咨詢，進(jìn)步人口素質(zhì)。在民政部門的親密配合下，一對(duì)一的對(duì)每一對(duì)前來登記的男女青年進(jìn)展體檢及安康教育，發(fā)放婚檢宣傳單和婚姻保健宣傳手冊(cè)。同時(shí)為了進(jìn)步住院分娩率，保障母嬰安康，做好母嬰安康保險(xiǎn)工作的辦理。b.農(nóng)村婦女免費(fèi)乳腺癌及宮頸癌篩查工程：由于我市“農(nóng)村婦女免費(fèi)生殖道感染和宮頸癌篩查”工程工作獲得了扎實(shí)的成效，在201x年農(nóng)村婦女新周期工程工作中，我市再次被確定為“兩癌”篩查試點(diǎn)縣，我院承當(dāng)此工程工作的施行任務(wù)。為施行好工程工作，醫(yī)院成立了兩癌篩查體檢登記中心，并設(shè)專人接待行預(yù)檢分診。為了便于患者就診，我們除了派車免費(fèi)接送到保健院檢查的農(nóng)村婦女，還為各村婦聯(lián)組織包車到保健院檢查報(bào)銷包車費(fèi)。201x年，我院將加大力度，繼續(xù)做好此工程的施行。4、創(chuàng)新開展技術(shù)，打造品牌醫(yī)院。在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨劇烈的今天，打造品牌是競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)的關(guān)鍵所在，也是競(jìng)爭(zhēng)力的核心。醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)程度是醫(yī)院品牌的根底和生命，也是大多數(shù)病人選擇就醫(yī)場(chǎng)所的最直接、最重要的標(biāo)準(zhǔn)。為此，我們要從?？祁I(lǐng)域大力開展新技術(shù)，做到“人無我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我精”，通過不斷創(chuàng)新，提升我院的綜合實(shí)力。(1)婦產(chǎn)科住院部：打造“特色、自然”品牌。①重點(diǎn)推廣婦科各種前沿手術(shù)，加大力度宣傳開展外陰修補(bǔ)術(shù)、陰道整形術(shù)，重點(diǎn)廣泛開展婦科微創(chuàng)手術(shù)。②進(jìn)步自然分娩率與無痛分娩率，減少剖宮產(chǎn)，發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢(shì)。③成立胎心監(jiān)護(hù)中央監(jiān)測(cè)站，使每位孕婦不用出病室就能監(jiān)測(cè)胎心。(2)兒科：打造“專業(yè)、急救”品牌。①門診部要轉(zhuǎn)變效勞理念，積極與患兒家長(zhǎng)溝通、聯(lián)絡(luò)，為每一個(gè)來院就醫(yī)的患兒家長(zhǎng)主動(dòng)留下聯(lián)絡(luò)方式，便于為患者提供安康指導(dǎo)和解答咨詢，增加信任。②住院部要發(fā)揮新生兒急救中心的優(yōu)勢(shì)，充分利用重癥監(jiān)護(hù)療區(qū)的環(huán)境優(yōu)勢(shì)，及時(shí)會(huì)診、搶救院內(nèi)外患兒。進(jìn)步新生兒窒息的預(yù)見性，使新法復(fù)蘇技術(shù)在新生兒急救中發(fā)揮更大的作用。充分利用經(jīng)皮膽紅素測(cè)試儀，監(jiān)測(cè)新生兒膽紅素程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)膽紅素腦病。推行生命體征監(jiān)護(hù)以及呼吸管理、靜脈營養(yǎng)等技術(shù)，利用CpAp呼吸機(jī)治療早產(chǎn)兒、肺發(fā)育不成熟、肺炎等危重癥患兒。利用肺外表活性物質(zhì)，治療新生兒肺透明膜病。經(jīng)皮黃疸測(cè)試儀監(jiān)測(cè)膽紅素程度，收治黃疸患兒住院。對(duì)呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病的治療，發(fā)揮霧化吸入和藥物灌腸的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，縮短住院時(shí)間，進(jìn)步療效。加大新生兒洗浴和游泳的宣傳力度，一對(duì)一宣傳，取信于家長(zhǎng)，將這一保健運(yùn)動(dòng)開展的更好。(3)婦產(chǎn)科門診：打造“?？?、保健”品牌。結(jié)合患者需求和婦產(chǎn)科技術(shù)開展、培植特色?？崎T診，形成?？萍夹g(shù)優(yōu)勢(shì);繼續(xù)做好兩癌篩查工作。產(chǎn)科門診：孕婦檢查、高危篩查、糖氏篩查、建冊(cè)工作要有責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，做好首診負(fù)責(zé)制。多宣傳孕期常規(guī)化驗(yàn)檢查，肝功、微量元素檢查的重要性，提升孕檢的檔次，進(jìn)步產(chǎn)科質(zhì)量程度。(4)手術(shù)室：打造“高效、無痛”品牌。麻醉科配合婦產(chǎn)科開展無痛人流、無痛分娩、術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)，讓準(zhǔn)媽媽們幸福、快樂分娩;護(hù)理工作實(shí)行病人術(shù)前訪視、術(shù)中陪伴和術(shù)后隨訪的溫馨整體護(hù)理，和病人床邊溝通：介紹術(shù)前準(zhǔn)備、答復(fù)病人疑問、傾聽病人要求等;術(shù)中和患者交流，巡回護(hù)士將手術(shù)進(jìn)展情況及時(shí)通知病人家屬，免除他們的焦慮;術(shù)后隨訪，指導(dǎo)家屬掌握術(shù)后護(hù)理常識(shí)。(5)外科：打造“平安、微創(chuàng)”品牌，在專家的指導(dǎo)下，做好腔鏡患者手術(shù)工作。(6)藥劑科：打造藥物“齊全、及時(shí)”品牌。充分利用國藥集團(tuán)托管的優(yōu)勢(shì)，隨時(shí)理解臨床醫(yī)生的用藥需求，多購進(jìn)有別于市場(chǎng)的新藥，保證急救藥品供給，保障藥品的質(zhì)量和數(shù)量，做到配送及時(shí)。(7)檢驗(yàn)科：打造“快速、準(zhǔn)確”品牌。充分發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢(shì)，保證檢驗(yàn)快速、準(zhǔn)確，結(jié)果反響及時(shí)。(8)影像科：打造“先進(jìn)、”品牌。充分發(fā)揮四維彩超及鉬靶先進(jìn)設(shè)備的作用，進(jìn)一步開發(fā)功能，開展新工程。。5、施行績(jī)效考核，科學(xué)管理醫(yī)院。按照《國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》要求，建立標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，改革人事制度，完善分配鼓勵(lì)機(jī)制，推行聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行以效勞質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度，實(shí)行按勞取酬，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。吉林省公立醫(yī)院改革制度要求各級(jí)各類醫(yī)院要施行績(jī)效考核分配機(jī)制，理論證明了實(shí)行績(jī)效考核是完善醫(yī)院目的管理責(zé)任制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的必然要求,是加強(qiáng)醫(yī)院分配制度建立的一項(xiàng)重要舉措,是不斷進(jìn)步工作效率的有效途徑。因此，我院201x年將按照吉林省公立醫(yī)院改革制度要求，進(jìn)一步施行對(duì)工作效益、效勞質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律等方面施行績(jī)效考核，以“技術(shù)含量上下、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕、效勞質(zhì)量好壞、兩個(gè)效益增值、奉獻(xiàn)表現(xiàn)”進(jìn)展經(jīng)濟(jì)分配，作為醫(yī)院對(duì)科室、科室對(duì)個(gè)人績(jī)效工資計(jì)算的根據(jù)，實(shí)行以崗定薪、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的分配方法，成立績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，施行績(jī)效考核分配方案，充分調(diào)動(dòng)廣闊醫(yī)務(wù)人員的積極性，到達(dá)促進(jìn)工作質(zhì)量持續(xù)改良，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)開展的目的(詳細(xì)內(nèi)容詳見《雙遼市婦幼保健院績(jī)效考核施行方案》)。6、大力對(duì)外宣傳，塑造良好形象醫(yī)院。要加大醫(yī)院對(duì)外宣傳和形象展示，發(fā)揮醫(yī)院文化建立的作用，及時(shí)將醫(yī)院的重點(diǎn)工作、先進(jìn)技術(shù)、特色效勞、典型事跡向外推介，展現(xiàn)我院拼搏進(jìn)取與創(chuàng)新開展的成果，弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、愛崗敬業(yè)、優(yōu)質(zhì)效勞、無私奉獻(xiàn)的精神，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，為醫(yī)院創(chuàng)造宏大的社會(huì)言論氣氛，塑造醫(yī)院良好的對(duì)外形象，使之成為百姓心中信任的醫(yī)院。(1)充分利用播送、電視及我院的《保健信息》報(bào)、《雙遼消息》報(bào)開展安康教育宣傳，提升醫(yī)院的社會(huì)影響力。(2)開展公益活動(dòng)，加強(qiáng)監(jiān)控宣傳。6月份舉辦醫(yī)院搬遷慶典;利用3.8婦女節(jié)、6.1兒童節(jié)、9.9老年節(jié)等節(jié)日，組織資深醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)、進(jìn)社區(qū)、企事業(yè)單位或?qū)W校進(jìn)展安康知識(shí)講座，發(fā)放宣教手冊(cè);舉辦各種院內(nèi)外競(jìng)賽活動(dòng)，對(duì)內(nèi)努力營造良好的人文氣氛，對(duì)外大力傳播婦幼衛(wèi)生及安康教育知識(shí);參與募捐、扶貧等活動(dòng)，讓公眾從另一渠道加深對(duì)醫(yī)院的理解，從而施行形象工程，進(jìn)步醫(yī)院文化品位和口碑，在百姓中樹立良好的醫(yī)院形象。7、強(qiáng)化平安措施，創(chuàng)立平安醫(yī)院。為了全力維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保證各項(xiàng)診療工作有序進(jìn)展，要全面加強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)院平安工作。(1)加強(qiáng)普法教育，實(shí)在進(jìn)步全院職工法制觀念。利用宣傳欄、講課、競(jìng)賽等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。在工會(huì)的活動(dòng)中不定期的舉行一些法律知識(shí)競(jìng)賽，把職工的業(yè)余時(shí)間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來。實(shí)在進(jìn)步廣闊干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好場(chǎng)面。(2)優(yōu)質(zhì)的管理是醫(yī)院獲得開展的動(dòng)力，在醫(yī)院構(gòu)建平安的進(jìn)程中，起到舉足輕重的作用。為此，各部門要發(fā)動(dòng)起來，各司其責(zé)并積極協(xié)調(diào)配合，加強(qiáng)院內(nèi)的平安檢查，消除隱患。主管院領(lǐng)導(dǎo)每年不定期地對(duì)消防平安進(jìn)展全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查(如藥庫、病房等)，要對(duì)消防設(shè)施進(jìn)展定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好;各科負(fù)責(zé)人嚴(yán)格落實(shí)科室平安責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大責(zé)任事故。院里每周組織相關(guān)人員進(jìn)展維護(hù)“醫(yī)療平安、醫(yī)院穩(wěn)定”的行政業(yè)務(wù)大查房，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療和行政平安情況進(jìn)展排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決;總值領(lǐng)導(dǎo)每天值班期間要進(jìn)展全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，實(shí)在把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發(fā)生;各臨床科室抓好病人醫(yī)療平安，落實(shí)平安責(zé)任制。嚴(yán)格落實(shí)"三級(jí)"查房制度，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生;總務(wù)科抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的平安使用，加強(qiáng)消防平安設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好平安消防工作。藥劑科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等相關(guān)科室加強(qiáng)毒麻藥品、化學(xué)試劑的管理和使用，尤其抓好精神藥品、麻醉藥品的管理，嚴(yán)格建立使用登記制度和監(jiān)視制度，實(shí)行管理責(zé)任瀆職追究制;保衛(wèi)科強(qiáng)化對(duì)要害管理部門的管理，做好財(cái)務(wù)室、檔案室、重要物資倉庫、病房、藥房、收費(fèi)處等部門的管理，做好防盜、防搶、防破壞、防火等工作。8、團(tuán)結(jié)拼搏進(jìn)取，不斷開展醫(yī)院。凝心聚力謀開展，事業(yè)興隆促和諧?！皥F(tuán)結(jié)、拼搏、創(chuàng)新、開展”是保健院人精神，也是我們的成功所在。我們要凝心聚力，緊緊把握“以人為本，人才興院，管理強(qiáng)院，保障平安，增進(jìn)安康”的辦院方針，注重品牌建立，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，視質(zhì)量、效勞為醫(yī)院開展的生命線。全院職工務(wù)必保持“團(tuán)結(jié)愛院，尊重患者，保護(hù)母嬰”的優(yōu)良傳統(tǒng)，“視患者的生命寄托為己任，視效勞對(duì)象為衣食父母”，為將我院的不斷開展壯大，為保障職工的福祉，為全市的婦女兒童安康而努力!【以下為贈(zèng)送相關(guān)文檔】工作方案擴(kuò)展閱讀關(guān)于護(hù)理質(zhì)控工作方案一、護(hù)理質(zhì)量控制體系：質(zhì)控科、護(hù)理部科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)科室質(zhì)控小組全體護(hù)士共同參與的護(hù)理質(zhì)量控制體系，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良，不斷完善護(hù)理質(zhì)量控制工作。二、護(hù)理質(zhì)量管理方案〔一〕進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程1、結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制方案，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)展一次護(hù)理質(zhì)量綜合考核，并針對(duì)存在的問題制定相應(yīng)的整改措施。2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)作用，明確各委員會(huì)工作分工及職責(zé)，確定各科護(hù)士長(zhǎng)為護(hù)理平安管理責(zé)任人，全面加強(qiáng)患者平安管理，確保護(hù)患人身平安及病區(qū)財(cái)產(chǎn)平安。每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)進(jìn)展護(hù)理質(zhì)量檢查反響分析^p會(huì)，提出存在的問題及整改措施，并要求各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)查出問題進(jìn)展整改，護(hù)理部對(duì)各病區(qū)整改結(jié)果進(jìn)展跟蹤評(píng)價(jià)價(jià)，每半年以多媒體形式對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)展一次“護(hù)理質(zhì)量與平安”分析^p講評(píng)，以增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。3、大科護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)管轄科室進(jìn)展護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)存在問題進(jìn)展討論分析^p，提出整改方案，并及時(shí)反響各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，要求病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)加以整改。4、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)做到每日檢查護(hù)理工作中存在問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)展整改，病區(qū)質(zhì)控小組每月進(jìn)展護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)查出問題進(jìn)展討論分析^p，加以整改，并對(duì)整改結(jié)果進(jìn)展跟蹤評(píng)價(jià)，并做好記錄。5、建立檢查、考評(píng)、反響及獎(jiǎng)罰制度，建立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深化各科室檢查、催促、考評(píng)，并及時(shí)反響。6、加強(qiáng)護(hù)理平安監(jiān)管，科室和護(hù)理部定期進(jìn)展護(hù)理平安隱患排查及護(hù)理不良事件的原因分析^p，從科室及護(hù)士自身的角度分析^p發(fā)生原因，應(yīng)汲取教訓(xùn)，提出實(shí)在可行的防范與改良措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。7、不斷修訂、完善和補(bǔ)充和各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，工作程序及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，為臨床一線護(hù)理人員提供工作標(biāo)準(zhǔn)和指南。8、加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量教育和護(hù)理平安教育，護(hù)理部將舉辦護(hù)理平安管理培訓(xùn)，做到護(hù)理平安人人知悉、人人掌握、人人執(zhí)行。9、修訂完善20xx年護(hù)士培訓(xùn)方案，加強(qiáng)根底理論學(xué)習(xí)和技能操作培訓(xùn)，護(hù)理部及科室每季度對(duì)45歲以下護(hù)士進(jìn)展三基三嚴(yán)理論知識(shí)及規(guī)章制度考試、每半年進(jìn)展操作技能考核，合格率達(dá)100%。對(duì)不合格人員進(jìn)展補(bǔ)考，到達(dá)合格為止。10、嚴(yán)格執(zhí)行臨床護(hù)理告知程序，制定安康教育手冊(cè)，進(jìn)步護(hù)士理論知識(shí)和技能操作程度，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良，護(hù)理效勞高效、平安。11、加強(qiáng)對(duì)查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理查房制度等護(hù)理核心制度落實(shí)情況的檢查力度，強(qiáng)化患者平安管理，從環(huán)節(jié)質(zhì)量、過程質(zhì)量入手，杜絕護(hù)理平安事故的發(fā)生。12、落本質(zhì)量工作方案的施行，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量平安管理工作如期開戰(zhàn)，并到達(dá)預(yù)期目的。目的一：根底護(hù)理合格率≥90%，一級(jí)合格率≥90%，危重病人護(hù)理合格率≥90%落實(shí)措施：1、護(hù)理部每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)展全面質(zhì)量考核檢查，并下發(fā)整改通知單及時(shí)反響，科室內(nèi)積極進(jìn)展分析^p、查找問題與改良，護(hù)理部負(fù)責(zé)落實(shí)整改追蹤。2、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。目的二：急救物品完好率100%，急救設(shè)施完好率100%落實(shí)措施：1、標(biāo)準(zhǔn)搶救車交接記錄，急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到“五固定”。2、毒麻藥品專柜、專鎖、專人保管，班班交接、雙人簽字；高危藥品專柜或定位放置并有明顯的標(biāo)識(shí)。3、搶救車、毒麻藥品、急救器械及設(shè)備由科室專人負(fù)責(zé)，每周檢查1次，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查并簽字。4、護(hù)理部每月檢查、考核。目的三：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0〔特殊情況例外〕落實(shí)措施1、加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立壓瘡預(yù)警表及翻身卡，床頭交接皮膚情況并認(rèn)真、如實(shí)記錄。2、護(hù)士長(zhǎng)每日催促、檢查。3、護(hù)理部抽查。目的四：護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%，消毒隔離合格率≥100%落實(shí)措施：1、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。2、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化。3、護(hù)理部定期檢查、每半年進(jìn)展考核。4、院感科定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)穿插感染。5、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類搜集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。目的五：安康教育覆蓋率100%，知曉率≥80%落實(shí)措施：1、各科室備常見疾病的護(hù)理常規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)安康教育的指導(dǎo)書，供各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。2、填寫安康教育評(píng)價(jià)表，按患者在院的不同階段進(jìn)展安康教育。3、護(hù)理部進(jìn)展督導(dǎo)檢查，理解病人教育情況，檢查評(píng)價(jià)記錄。目的六：護(hù)理病房病人滿意度≥90%落實(shí)措施：1、護(hù)理部及科室每月發(fā)放“患者滿意度調(diào)查問卷”。2、科室每月征求病人對(duì)護(hù)理工作意見，及時(shí)反響并改良。3、病房護(hù)士長(zhǎng)每周征求病人意見，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改良。4、4008____對(duì)出院患者進(jìn)展隨訪，并將結(jié)果反響至各科室，要求各科室對(duì)照自身存在的問題積極改良。5、發(fā)生患者投訴時(shí)科室應(yīng)及時(shí)調(diào)查理解并給予解答，情節(jié)嚴(yán)重或造成患者嚴(yán)重后果的按醫(yī)院規(guī)定處分、目的七：護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)合格率≥95%落實(shí)措施：1、按照青海省護(hù)理文件書寫要求統(tǒng)一書寫。2、各級(jí)人員會(huì)使用護(hù)理電子病歷書寫系統(tǒng)。3、護(hù)理文件書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完好。4、護(hù)理部每月對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)展檢查，護(hù)士長(zhǎng)每周抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。護(hù)理文書質(zhì)控工作方案護(hù)理文書質(zhì)控工作方案1護(hù)理工作的效勞最終表達(dá)于保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作方案，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良方案:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，施行平安預(yù)警管理，繼續(xù)QC小組活動(dòng)的開展。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案：〔一〕進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、根底護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供給室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。〔二〕建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反響。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析^p產(chǎn)生原因，提出解決方法3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)〔會(huì)診〕小組的職責(zé)，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理睬診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。4、加大落實(shí)、催促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。8、建立并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改良措施。護(hù)理文書質(zhì)控工作方案2一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成標(biāo)準(zhǔn)，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，進(jìn)步大家參與意識(shí)，發(fā)動(dòng)全科人員參與管理，有效進(jìn)步自我管理意識(shí)，進(jìn)步科室管理的效率。改變往年查房應(yīng)付的場(chǎng)面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理方案，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的方法，到達(dá)進(jìn)步業(yè)務(wù)程度，解決護(hù)理問題的目的。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R(shí)，標(biāo)準(zhǔn)?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每標(biāo)準(zhǔn)一種專科疾病，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步進(jìn)步護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性。二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)步整體專業(yè)程度。加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)展產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，進(jìn)步應(yīng)急才能及?？谱o(hù)理程度。三、設(shè)計(jì)使用?？瓢部到逃謨?cè)，加強(qiáng)安康宣教工作。設(shè)計(jì)?？瓢部到逃謨?cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去理解知識(shí)。同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效進(jìn)步安康宣教工作。四、申請(qǐng)護(hù)理科研工程，開展科研工作。已申請(qǐng)護(hù)理科研工程：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析^p，撰寫研究論文，上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研工程，學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí)，進(jìn)步各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)程度。五、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面進(jìn)步產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。護(hù)理質(zhì)控工作方案〔4篇〕護(hù)理質(zhì)控工作方案一：護(hù)理質(zhì)控工作方案為認(rèn)真貫徹落實(shí)2023年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面施行iso9001－2000質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)平安的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一效勞目的，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目的及方案如下：1、更新護(hù)理管理和效勞理念，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化效勞，深化開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。實(shí)在轉(zhuǎn)變效勞理念和工作形式，保證以最正確護(hù)理工作狀態(tài)為病人效勞，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，到達(dá)病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，搜集病人信息，獲得理解、信任和支持，不斷進(jìn)步內(nèi)部效勞質(zhì)量，以便更好的配合治療，到達(dá)臨床醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98％。2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量平安管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織過失事故討論分析^p，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕過失事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的效勞意識(shí)，做到主動(dòng)效勞，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違背無菌原那么的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，到達(dá)人人純熟掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開場(chǎng)手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈敏、純熟地配合搶救工作。5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95％。6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷進(jìn)步業(yè)務(wù)技術(shù)程度。護(hù)理人員三基程度平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95％；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作開展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷進(jìn)步護(hù)理人員的業(yè)務(wù)程度，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣闊護(hù)理人員積極撰寫論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)方案安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)步?？谱o(hù)理程度，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)程度。7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收那么收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)展清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改良；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)展分析^p反響，使各項(xiàng)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無過失忽略及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷進(jìn)步我科護(hù)理質(zhì)量。9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教方案并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)歷不斷改良帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)才能的培養(yǎng)和進(jìn)步，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹施行護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)展量化考核與質(zhì)量分析^p，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)到達(dá)護(hù)理部質(zhì)量目的要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生親密配合，保障醫(yī)療平安，改善效勞態(tài)度，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)到達(dá)護(hù)理部質(zhì)量目的要求，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。護(hù)理質(zhì)控工作方案二：護(hù)理工作質(zhì)控方案〔974字〕護(hù)理工作的效勞最終表達(dá)于保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部2023年工作方案，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良方案:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，施行平安預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動(dòng)的開展。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案：〔一〕進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、根底護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供給室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。〔二〕建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反響。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析^p產(chǎn)生原因，提出解決方法3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)〔會(huì)診〕小組的職責(zé)，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理睬診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。4、加大落實(shí)、催促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。8、建立并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改良措施。護(hù)理質(zhì)控工作方案三：科室護(hù)理質(zhì)控工作方案〔929字〕一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，2023年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成標(biāo)準(zhǔn)，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，進(jìn)步大家參與意識(shí)，發(fā)動(dòng)全科人員參與管理，有效進(jìn)步自我管理意識(shí)，進(jìn)步科室管理的效率。改變往年查房應(yīng)付的場(chǎng)面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理方案，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的方法，到達(dá)進(jìn)步業(yè)務(wù)程度，解決護(hù)理問題的目的。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)專科疾病的知識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每標(biāo)準(zhǔn)一種?？萍膊?，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步進(jìn)步護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性。三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)步整體專業(yè)程度。加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)展產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，進(jìn)步應(yīng)急才能及?？谱o(hù)理程度。四、設(shè)計(jì)使用專科安康教育手冊(cè)，加強(qiáng)安康宣教工作。設(shè)計(jì)?？瓢部到逃謨?cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去理解知識(shí)。同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效進(jìn)步安康宣教工作。五、申請(qǐng)護(hù)理科研工程，開展科研工作。已申請(qǐng)護(hù)理科研工程：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析^p，撰寫研究論文，上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研工程，學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí)，進(jìn)步各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)程度。六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，2023年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面進(jìn)步產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。護(hù)理質(zhì)控工作方案四：護(hù)理質(zhì)控方案〔1163字〕護(hù)理工作的效勞最終表達(dá)于保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、平安、效勞”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部2023年工作方案，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良方案:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的二級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，施行平安預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動(dòng)的開展。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案：〔一〕進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、根底護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供給室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)?！捕辰⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控員的二級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反響。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析^p產(chǎn)生原因，提出解決方法3、每月定期對(duì)各種藥品和物品，急救車進(jìn)展檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護(hù)理平安。4、加大落實(shí)、催促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。8、建立并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改良措施。9、每月進(jìn)展根底護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)展考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時(shí)糾正。10、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)展查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)展大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。11、辦公護(hù)士每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)展檢查，出院病歷有質(zhì)控護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。12、建立護(hù)理平安管理，每月進(jìn)展護(hù)理平安知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理平安問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員平安意識(shí)，并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理平安隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找平安問題，并進(jìn)展分析^p，提出改良措施。2023年護(hù)理質(zhì)控工作方案一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)－全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，施行平安預(yù)警管理，繼續(xù)QC小組活動(dòng)的開展。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案：〔一〕進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、根底護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供給室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)?！捕辰⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反響。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析^p產(chǎn)生原因，提出解決方法3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)〔會(huì)診〕小組的職責(zé)，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理睬診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。4、加大落實(shí)、催促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。8、建立并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改良措施。護(hù)理人員質(zhì)控管理工作方案結(jié)尾為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面施行ISO9001－2000質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)平安的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一效勞目的，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目的及方案如下：1、更新護(hù)理管理和效勞理念，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化效勞，深化開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。實(shí)在轉(zhuǎn)變效勞理念和工作形式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人效勞，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，到達(dá)病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，搜集病人信息，獲得理解、信任和支持，不斷進(jìn)步內(nèi)部效勞質(zhì)量，以便更好的配合治療，到達(dá)臨床醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98％。2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量平安管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織過失事故討論分析^p，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕過失事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的效勞意識(shí)，做到主動(dòng)效勞，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違背無菌原那么的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，到達(dá)人人純熟掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開場(chǎng)手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈敏、純熟地配合搶救工作。5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95％。6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷進(jìn)步業(yè)務(wù)技術(shù)程度。護(hù)理人員三基程度平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95％；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作開展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷進(jìn)步護(hù)理人員的業(yè)務(wù)程度，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣闊護(hù)理人員積極撰寫論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)方案安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)步?？谱o(hù)理程度，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)程度。7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收那么收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)展清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改良；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)展分析^p反響，使各項(xiàng)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無過失忽略及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷進(jìn)步我科護(hù)理質(zhì)量。9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教方案并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)歷不斷改良帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)才能的培養(yǎng)和進(jìn)步，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹施行護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)展量化考核與質(zhì)量分析^p，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)到達(dá)護(hù)理部質(zhì)量目的要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生親密配合，保障醫(yī)療平安，改善效勞態(tài)度，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)到達(dá)護(hù)理部質(zhì)量目的要求，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。護(hù)理質(zhì)控小組工作方案模板一、指導(dǎo)思想以中國特色社會(huì)理論為指導(dǎo)，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)開展、以人為本的觀念，全心全意為患者效勞，患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為效勞宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理，把我院護(hù)理隊(duì)伍建立成一支效勞素質(zhì)高、業(yè)務(wù)才能強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡送的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。二、工作目的1、工作質(zhì)量指標(biāo)：①器械消毒合格率100%②搶救器械完好率100%③根底護(hù)理合格率≥90%④整體護(hù)理開展≥90%⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%⑧護(hù)理文件書寫合格率≥95%⑨護(hù)理事故0⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃亮堂，廁所無異味。2、護(hù)理效勞：①患者對(duì)護(hù)理人員滿意度≥95%②被服管理：實(shí)行護(hù)理員專人管理，被服干凈無破損，及時(shí)更換。三、工作任務(wù)1、把改善效勞態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑效勞做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一，抓緊抓好。2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改良，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對(duì)、一注意”，把細(xì)節(jié)管理作為20xx年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化護(hù)理人員平安意識(shí)，杜絕護(hù)理事故發(fā)生，把護(hù)理過失降低到最低程度。①嚴(yán)格執(zhí)行長(zhǎng)巡查制度，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評(píng)一次，對(duì)存在問題，召開質(zhì)量分析^p會(huì)，查找原因，及時(shí)解決。3、強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)以及根本技能訓(xùn)練。①加強(qiáng)長(zhǎng)技能培訓(xùn)，使長(zhǎng)對(duì)25項(xiàng)技術(shù)操作純熟掌握，以點(diǎn)帶面，帶動(dòng)全科同志，重點(diǎn)科室按照護(hù)理部安排組織科室人員進(jìn)展技術(shù)操作培訓(xùn)，使她們純熟掌握本科室常用技術(shù)操作技能，努力做好科室工作，詳細(xì)內(nèi)容詳見業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)方案。②長(zhǎng)組織科內(nèi)人員進(jìn)展技能培訓(xùn)并考核。4、加強(qiáng)平安管理①危重病人管理：特護(hù)病人要設(shè)立專護(hù)，制定護(hù)理方案并施行；一級(jí)護(hù)理病人要記特護(hù)記錄單，病情危重者制定護(hù)理方案，每班記錄病情；二級(jí)護(hù)理每周記錄2-3次。②壓瘡管理：對(duì)長(zhǎng)期臥床病人，要定期翻身、按摩，采取相應(yīng)措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生。③防止跌傷：對(duì)行動(dòng)不便的病人，協(xié)助患者進(jìn)展各種醫(yī)技檢查，煩躁不安者，加床檔并留陪人，采取保護(hù)性措施，防止跌傷。④每月上報(bào)過失一次，并組織分析^p討論，制定改良措施。5、加強(qiáng)消毒滅菌工作，防止院內(nèi)感染。2023年護(hù)理質(zhì)控工作方案20xx年護(hù)理質(zhì)控工作方案一20xx年護(hù)理質(zhì)控方案加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命平安，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作方案及目的，制定20xx年婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)控工作方案如下：一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控工作。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案：(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、根底護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理平安管理等，每月進(jìn)展護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)展分析^p，制定相應(yīng)的整改措施。2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)展監(jiān)視及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)展通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)展檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理平安。(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)歷的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。4、加大落實(shí)、催促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)展考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)展查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)展大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)展檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。11、建立護(hù)理平安管理，每月進(jìn)展護(hù)理平安知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的平安意識(shí)，并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理平安隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找平安問題，并進(jìn)展分析^p，提出改良措施。20xx年護(hù)理質(zhì)控工作方案二護(hù)理工作的效勞最終表達(dá)于保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作方案，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良方案:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，施行平安預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動(dòng)的開展。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案：(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、根底護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供給室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反響。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析^p產(chǎn)生原因，提出解決方法3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)(會(huì)診)小組的職責(zé)，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理睬診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。4、加大落實(shí)、催促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。8、建立并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改良措施。20xx年護(hù)理質(zhì)控工作方案三為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面施行iso9001-20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)平安的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一效勞目的，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目的及方案如下：1、更新護(hù)理管理和效勞理念，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化效勞，深化開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。實(shí)在轉(zhuǎn)變效勞理念和工作形式，保證以最正確護(hù)理工作狀態(tài)為病人效勞，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，到達(dá)病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，搜集病人信息，獲得理解、信任和支持，不斷進(jìn)步內(nèi)部效勞質(zhì)量，以便更好的配合治療，到達(dá)臨床醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量平安管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織過失事故討論分析^p，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕過失事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的效勞意識(shí)，做到主動(dòng)效勞，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違背無菌原那么的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，到達(dá)人人純熟掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開場(chǎng)手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈敏、純熟地配合搶救工作。5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷進(jìn)步業(yè)務(wù)技術(shù)程度。護(hù)理人員三基程度平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作開展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷進(jìn)步護(hù)理人員的業(yè)務(wù)程度，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣闊護(hù)理人員積極撰寫論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)方案安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)步?？谱o(hù)理程度，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)程度。7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收那么收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)展清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改良;定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)展分析^p反響，使各項(xiàng)工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無過失忽略及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷進(jìn)步我科護(hù)理質(zhì)量。9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教方案并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)歷不斷改良帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)才能的培養(yǎng)和進(jìn)步，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹施行護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)展量化考核與質(zhì)量分析^p，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)到達(dá)護(hù)理部質(zhì)量目的要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生親密配合，保障醫(yī)療平安，改善效勞態(tài)度，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)到達(dá)護(hù)理部質(zhì)量目的要求，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)控工作方案為了護(hù)理工作這永久的主題，我們要在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下，全科護(hù)理人員齊心協(xié)力下。醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)控工作方案，我們來看看下文。醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)控工作方案一加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命平安，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作方案及目的，制定20xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作方案如下：一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么：護(hù)士長(zhǎng)——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良，全面落本質(zhì)控工作。二、成立質(zhì)控小組：組長(zhǎng)：張麗華組員：張桂珍、尤從香、陳芳三、質(zhì)量控制檢查分工：1、根底護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：張麗華4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案：〔一〕進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、根底護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理平安管理等，每月進(jìn)展護(hù)理理質(zhì)量考核并進(jìn)展分析^p，制定相應(yīng)的整改措施。2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)展監(jiān)視及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)展通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)展檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理平安?！捕辰⒂行У?/p>