2021年上半年甲狀腺頭頸頜面外科護理?？瓶荚囶}

2021年上半年甲狀腺頭頸頜面外科護理?？瓶荚囶}您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單項選擇題每題1分，60分1.甲狀腺癌術后喉擁堵的原因有（）[單項選擇題]*喉返神經麻痹B.術后出血C.腫瘤復發(fā)D.以上都是(正確答案)2.扁桃體切除術后創(chuàng)面白膜一般形成于（）[單項選擇題]*C.術后24D.術后5-6天(正確答案)E.以上均不是3.觀察頸部部署負壓引流裝置患者，24小時引流量_____時，并且伴有血壓下降、心率加快則提示切口有活動性出血。（）[單項選擇題]*A.>200ml或>50ml/h(正確答案)B.>250ml或>100ml/hC.>300ml或>80ml/hD.>350ml或>150ml/h氣管切開術可能傷害的組織為（）[單項選擇題]*A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.甲狀腺(正確答案)頸部最常有的先天性疾病是（）[單項選擇題]*A.甲狀舌管囊腫和瘺管(正確答案)B.頸部血管瘤C.鰓裂囊腫D.囊性水瘤6.甲狀腺大多數(shù)切除術后出現(xiàn)呼吸困難常有的原因（）[單項選擇題]*一側喉返神經傷害B.雙側喉返神經傷害C.傷口內出血或喉頭水腫(正確答案)D、雙側喉上神經外支傷害E、甲狀腺危象7.甲狀腺術后呼吸困難和室息:多發(fā)生于術后內，甲狀腺危象多發(fā)生于術后（）[單項選擇題]*A.12H、24-48H24H、12-24HC.24H、24-48HD.48H、12-36H(正確答案)8.流行性腮腺炎的腫脹部位是（）[單項選擇題]*頜下B.以耳垂為中心(正確答案)C.頸部D.耳后E.面頰部9.頸部淋奉迎打掃術后觀察頸部可否隆起十分重要。（）[單項選擇題]*鎖骨上窩B.鎖骨中窩(正確答案)鎖骨下窩D.甲狀軟骨E.環(huán)狀軟骨10.以下頸部淋奉迎打掃術后負壓引流管護理錯誤的（）[單項選擇題]*保持負壓引流利達，穩(wěn)當固定B.觀察引流液顏色性質量C.負壓吸引器向來保持負壓狀態(tài)D.更換引流管無需夾緊引流管遠端(正確答案)E.引流管每日更換12.甲狀腺術后一側喉返神經傷害會發(fā)生（）[單項選擇題]*吞咽困難B.音調降低C.飲水嗆咳D.呼吸困難E.聲音嘶啞(正確答案)13．引起地方性甲狀腺腫的最常有原因是A[單項選擇題]*．碘缺乏(正確答案)B．碘過多C.TH合成阻擋D．致甲狀腺腫物質E.TH需要量增加14．單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率B[單項選擇題]*A．大多增高，巔峰提前，不被T3控制(正確答案)B．大多增高，巔峰不提前，可被T3控制C．大多正常，巔峰提前，可被T3控制D．大多正常，巔峰不提前，不被T3控制E．大多降低，無巔峰，不被T3控制15．甲狀腺性甲亢中最常有的是B[單項選擇題]*A．多結節(jié)性毒性甲狀腺腫(正確答案)B.Graves病C．毒性腺瘤D．甲狀腺癌E．碘甲亢16.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有E[單項選擇題]*A．基礎代謝率高升，甲狀腺腫(正確答案)．基礎代謝率高升，突眼，甲狀腺腫．突眼，甲狀腺腫，心率增快．突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦．高代謝綜合征，甲狀腺腫，眼征17．關于單純性甲狀腺腫的治療哪項不正確C[單項選擇題]*．主要取決于病因(正確答案)B．多數(shù)患者可用TH治療．手術治療可首選．可采用碘化食鹽防治．成年結節(jié)性甲狀腺腫防范過分碘治療18.以下哪項不宜推行甲狀腺大多數(shù)切除術。（）[單項選擇題]*妊娠期甲亢B.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心率不齊甲亢有氣管壓迫癥狀繼發(fā)性甲亢青少年甲亢(正確答案)19.男性，36歲，甲狀腺大多數(shù)切除手術后6小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展成為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，應第一考慮發(fā)生了（）[單項選擇題]*A切口內血腫形成(正確答案)喉頭水腫氣管塌陷雙側喉返神經傷害痰液擁堵氣道20.患者男性，33歲，甲狀腺大部切除術后12小時，出現(xiàn)呼吸困難，口唇青紫、頸部腫脹、敷料有血性滲液，第一考慮（）[單項選擇題]*A、喉上神經傷害B、切口內出血(正確答案)C、喉頭水腫D、氣管消融E、誤切甲旁腺21.單項選擇:患者，黃某，36歲，行甲狀腺大多數(shù)切除術術后3天，出現(xiàn)手足難過，指尖針刺感并有輕度抽搐，護士應備好（）[單項選擇題]*氯化鉀B.碘化鉀C.苯巴比妥D.碳酸氫鈉E.葡萄糖酸鈣(正確答案)22.護士應注意甲狀腺大多數(shù)切除術后讓病人說話是為了評估有無（）[單項選擇題]*傷口出血氣管塌陷麻醉清醒痰液擁堵神經傷害(正確答案)23.甲狀腺手術后以致呼吸困難和窒息的原因中，哪一項為哪一項錯誤的（）[單項選擇題]*傷口內出血壓迫血管急性喉頭水腫氣管消融塌陷雙側喉返神經傷害雙側喉上神經傷害(正確答案)24.在以下甲狀腺癌中，最常有的是（）[單項選擇題]*濾泡性腺癌乳頭狀腺癌(正確答案)髓樣癌小細胞癌未分化癌25.甲狀腺次全切除術后次晨飲水時發(fā)生嗆咳.誤咽的原因是（）[單項選擇題]*甲狀旁腺傷害喉上神經傷害(正確答案)喉返神經傷害血腫壓迫氣管喝水過急過猛26.單項選擇題:患者出現(xiàn)飲水嗆咳是因為傷害了那條神經（）[單項選擇題]*A．喉返神經傷害B．喉上神經內支傷害(正確答案)C．喉上神經外支傷害D．喉頭水腫E．氣管塌陷27.以下哪個頸部腫塊與甲狀腺發(fā)育的天生畸形有關（）[單項選擇題]*頸淋奉迎結核慢性淋奉迎炎甲狀舌管囊腫(正確答案)惡心淋巴瘤轉移性腫瘤28.以下哪項原發(fā)性甲亢的好發(fā)年齡[單項選擇題]*A.20歲以下B.20-40歲(正確答案)C.40-50歲D.50-70歲29..以下哪項是甲狀腺術后第1日應恩賜的飲食（）[單項選擇題]*A溫涼流質飲食(正確答案)半流質飲食軟食普食富含維生素及碘的飲食30.患者，男性，行甲狀腺大多數(shù)切除術。護士觀察到患者術后發(fā)音是音調低頓，但飲水時其實不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，該護士思疑術中可能傷害了患者的（）[單項選擇題]*喉上神經內側支喉頭水腫喉上神經外側支(正確答案)單側喉返神經聲帶傷害31.關于甲亢性肌病患者，要特別注意的臨床表現(xiàn)是（）[單項選擇題]*A飲水發(fā)嗆(正確答案)B心動過速C多汗、怕熱D手指細顫E多食、消瘦32.以部下于甲亢高代謝綜合征特點性表現(xiàn)的是（

E）

[單項選擇題]*A糞便有不用化的食品(正確答案)腸鳴音亢進糞便呈糊狀怕熱多汗.多食消瘦33.某患者，男，9歲，舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，辦理原則是:（）[單項選擇題]*細針細線縫合B.縫合不宜過深C.保持舌體長度(正確答案)D.保持舌體寬度E.保持舌體厚度34.口腔頜面部傷害形成較大血腫時，應進行以下哪項辦理:（）[單項選擇題]*盡早進行熱敷。促進血腫的吸取或消逝B.盡早進行理療。促進血腫的吸取或消逝C.早期切開，建立引流，應用抗菌藥物預防感染D.無菌條件下，用粗針頭將血液抽出，爾后加壓包扎，應用抗菌藥物(正確答案)E.直接加壓包扎，爾后應用抗菌藥物預防感染以下哪個部位的骨折最簡單引起呼吸道擁堵:（）[單項選擇題]*頦部正中骨折B.一側頦孔區(qū)骨折C.雙側頦孔區(qū)骨折(正確答案)D.下頜角骨折上頜骨是（）[單項選擇題]*長骨B.短骨C.扁骨D.不規(guī)則骨(正確答案)E.以上都不是36.喉上精神病變時，喉粘膜感覺喪失，致發(fā)生誤咽，同時環(huán)甲肌廢弛以致（）[單選題]*A.聲音嘶啞(正確答案)B.進食嗆咳C.呼吸困難D.吞咽擁堵E.窒息37.患者，女，25歲，在甲狀腺次全切除術后4小時，突感呼吸困難，頸部腫脹、頸部溢出鮮血，口唇紫紺，緊急辦理第一步應（）[單項選擇題]*吸氧B.氣管切開C.注射呼吸愉悅劑D.馬上翻開頸部縫線，去除血塊(正確答案)38.甲狀腺大多數(shù)切除手術前病人應練習的體位是（）[單項選擇題]*半臥位B.俯臥位C.頭頸過伸位(正確答案)D.墊枕平臥位E.去枕平臥位39.甲狀腺大部切除時平時采用的體位（）[單項選擇題]*A.過伸體位(正確答案)B.平臥位C.半坐D.側臥位E.俯臥位40.以下哪項是甲狀腺病人術后必不能少的藥物是（）[單項選擇題]*碘劑B.心得安(普萘洛爾)C.沉著劑D.優(yōu)甲樂(正確答案)E.甲亢平41.診斷甲狀腺腫大最重要的協(xié)助檢查是（）[單項選擇題]*A.彩超(正確答案)B.DRC.CTD.查血E.磁共振42.甲狀腺術后體位（）[單項選擇題]*A.半臥位(正確答案)B.平臥位C.側臥位D.頭低腳高位E.俯臥位43.甲狀腺術后床旁備重要急救設備為（）[單項選擇題]*血壓計B.氧氣C.吸引器D.氣管切開包(正確答案)E.監(jiān)護儀某患者，女，55歲，1年來右眶上緣。鼻翼旁因觸摸多次發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長連續(xù)約2-3分鐘。則該患者診斷可能為（）[單項選擇題]*三叉神經第一支痛B.三叉神經第二支痛C.三叉神經第三支D.三叉神經第一、二支痛(正確答案)E.三叉神經第二、三支痛以下情況哪一種臨床表現(xiàn)是皮脂腺囊腫所特有的:（）[單項選擇題]*常有于面部B.發(fā)生緩慢C.襄壁與皮膚粘連，中央可有一色素點(正確答案)D.質地軟，無壓痛E.界線清楚，可活動46.:（）是甲狀腺術后最嚴重并發(fā)癥，所以病人床旁需老例準備氣切包。*

[單項選擇題]A.出血B.聲音嘶啞C.呼吸困難、窒息

(正確答案)D.手足抽搐47.甲亢病人術前準備最重要的是（）[單項選擇題]*A.測定基礎代謝率B.心理護理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應用(正確答案)E.鋇餐和心電圖檢查48.以下哪項是甲亢病人術前必不能少的藥物準備（）[單項選擇題]*A.碘劑(正確答案)B.心得安(普萘洛爾)C.沉著劑D.丙基硫氧嘧啶E．甲亢平49.甲狀腺術后病人坐起時，為盡量減少縫線張力，護士可教患者（）[單項選擇題]*用雙手撐床B.將下頦抵住前胸C.將雙手放于頸后支撐頭部重量(正確答案)D.托穩(wěn)頭部把身體翻向-側，爾后再坐起E.仰臥時雙手抱膝，爾后向前坐起50.甲狀腺術后傷口愈合此后，要教病人做頸部活動，目的是防范（）[單項選擇題]*傷口出血B.皮下腫脹C.傷口攣縮(正確答案)51.:引起甲狀腺功能亢進癥最常有的病因是（）[單項選擇題]*亞急性甲狀腺炎B.彌散性毒性甲狀腺腫(Graves病)(正確答案)C.結節(jié)性毒性甲狀腺腫D.自主性高功能甲狀腺腺腫E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎52.1最常有的甲狀腺功能亢進癥是（）[單項選擇題]*A:Graves病(正確答案)碘甲亢C:自主性高功能甲狀腺結節(jié)濾泡性甲狀腺癌53.:護士指導該病人在術后當天進溫涼流食是為了（）[單項選擇題]*促進排便B.增進食欲C.觀察有無嗆咳D.預防甲狀腺危象E.防范頸部血管擴大出血(正確答案)54.:患者服用碘化鉀溶液，護士應認識服用的目的是（）[單項選擇題]*減少突眼癥狀B.減少甲狀腺血管充血(正確答案)C.降低機體儲蓄甲狀腺素的能力D.增加甲狀腺濾泡的體積E.減小甲狀腺濾泡的體積55.:術后患者回病房，護士要求患者說話，目的在于判斷患者有無（）[單項選擇題]*A.神經傷害(正確答案)B.出血C.呼吸道有無痰液:患者，男性，36歲，因甲狀腺功能亢進收住院治療。昨日淋雨受涼出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽，遵醫(yī)囑抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、高熱脈快。應試慮為（）[單項選擇題]*感染性休克B.甲狀腺危象(正確答案)C.輸液反應D.急性肺水腫E.低血糖反應甲狀腺癌中，哪一各種類預后最好（）[單項選擇題]*A、嗜酸細胞腺癌B、髓樣癌C、乳頭狀癌(正確答案)D、未分化癌E、濾泡癌58.甲狀腺癌TNM分期中“T代”表什么（）[單項選擇題]*A、腫瘤大小(正確答案)B、淋奉迎大小C、臟器轉移D、患者年齡59.舌癌的遠處轉移最常有（）[單項選擇題]*A、腦部B、肺部(正確答案)C、肝部D、消化道E、骨組織60.以下哪個部位的腫塊術前不能夠做活檢（）A、唇部B、鄂部C、面部D、腮腺區(qū)(正確答案)E、舌部

[單項選擇題]*二、多項選擇題。每題

2分，共計

20分1、甲狀腺術后并發(fā)癥包括（）*A.術后呼吸困難和室息(正確答案)B.出血(正確答案)C.神經傷害(正確答案)D.手足抽搐(正確答案)E.甲狀腺危象(正確答案)5.甲狀腺大多數(shù)切除術后的并發(fā)癥有ACDE*A.呼吸困難和窒息(正確答案)B.甲亢C.甲狀腺危象(正確答案)D.喉上神經傷害(正確答案)E.手足抽搐(正確答案)2、頸部淋奉迎打掃術后并發(fā)癥包括（）*A．出血(正確答案)B.乳糜漏(正確答案)C.感染(正確答案)D.淋巴漏(正確答案)E.神經傷害(正確答案)3、下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)為（）*A.咬合錯亂(正確答案)B.張口受限(正確答案)C.骨折段異常動度(正確答案)D.下唇麻痹E.面部塌陷(正確答案)4、腮腺術后并發(fā)癥包括（）*A.涎腺瘺(正確答案)B.面癱、面神經麻痹(正確答案)C.手足抽搐D.味覺出汗綜合征(正確答案)5舌癌是最常有的口腔癌，以下臨床表現(xiàn)正確的選項是（）*口腔內突然出現(xiàn)粘膜紅斑、水腫、腐敗、白斑皸裂、扁平舌蘚、隆起和顆粒狀肉芽等(正確答案)B.突然出現(xiàn)牙齒松動、零散,咀嚼食品時牙齒咬合不良(正確答案)C.口腔與咽部麻痹、難過,口腔粘膜出現(xiàn)長遠不愈的潰瘍(正確答案)D.限制性唇紅，粘膜增厚與鱗屑形成，伴有灰白色角化斑(正確答案)E.口腔內有多次原因不明的出血和張閉口困難(正確答案)6.皮瓣壞死原因解析正確的選項是ABCDE*A.皮瓣面積不足，使張力過大體血供不良;(正確答案)制取皮瓣時血管筋膜蒂過窄而影響血供，皮瓣耗時長也破壞了真皮血管而以致血運不足;(正確答案)C.轉移過程中傷害、扭曲、壓迫血管蒂引起靜脈回流受阻;(正確答案)D.皮瓣動脈血管痙攣、血栓形成以致皮瓣遠端部分壞死;(正確答案)E.術后體位的正確擺放(正