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醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)技):核醫(yī)學(xué)題庫(kù)二1、問答題(江南博哥)何謂PET?PET比SPECT有何優(yōu)越之處?本題答案:PET為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像,是專門為探測(cè)體內(nèi)湮本題解析:試題答案PET為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像,是專門為探測(cè)體內(nèi)湮沒輻射并進(jìn)行斷層顯像的設(shè)備。PET與SPECT相比較具有靈敏度高和能用于較精確定量分析的優(yōu)點(diǎn)外,所用放射性核素多為人體組織天然元素的同位素、能進(jìn)行真正的示蹤研究,故PET已成為當(dāng)前最為理想的定量代謝顯像技術(shù)。2、填空題放射性核素89Sr的物理半衰期(T1/2)為,90Sr的T1/2為本題答案:50.5天I28.1年本題解析:試題答案50.5天I28.1年3、單項(xiàng)選擇題外照射防護(hù)措施()A.控制受照時(shí)間(時(shí)間防護(hù)),適當(dāng)增加與放射源間的距離(距離防護(hù))和恰當(dāng)利用屏蔽(屏蔽防護(hù))B.大量增加屏蔽物(屏蔽防護(hù)),時(shí)間和距離無關(guān)緊要C.加大受照防護(hù)(時(shí)間防護(hù)),增加與放射源間的距離(距離防護(hù))D.控制受照時(shí)間(時(shí)間防護(hù)),大量增加屏蔽物(屏蔽防護(hù))E.增加與放射源間的距離(距離防護(hù)),利用屏蔽物(屏蔽防護(hù))本題答案:A4、判斷題SPECT機(jī)房對(duì)溫度、濕度的要求高,主要是為了保護(hù)計(jì)算機(jī)。本題答案:錯(cuò)5、問答題常用于治療骨轉(zhuǎn)移癌的放射性核素有哪些?本題答案:常用的放射性核素及標(biāo)記化合物有89SrCl(氯化89鍶本題解析:試題答案常用的放射性核素及標(biāo)記化合物有89SrCl(氯化89鍶)、153Sm-EDTMP(153Sm-乙二胺四甲基磷酸)、186Re-HEDP(186Re-羥基亞乙基二膦酸鹽)等。6、判斷題PET是探測(cè)體內(nèi)湮沒輻射,并進(jìn)行斷層顯像的儀器。本題答案:對(duì)7、判斷題99mTc-MIBI心肌灌注顯像進(jìn)食脂肪餐的目的是加速肝膽排泄顯像劑,避免肝膽的放射性干擾。本題答案:對(duì)8、單項(xiàng)選擇題放射性核素顯像診斷嗜鉻細(xì)胞瘤目前最常用的顯像劑是()131I-鄰位碘代芐胍(131I-OIBG)131I-對(duì)位碘代芐胍(131I-PIBG)131I-間位碘代芐胍(131I-MIBG)131I-碘代膽固醇(131I-19-IC)99mTc-甲氧基異丁基異腈(99mTc-MIBI)本題答案:C9、多項(xiàng)選擇題放射免疫分析的必備條件是()A.放射性核紊標(biāo)記的抗原B.標(biāo)準(zhǔn)品C.特異抗體D.B與F分離技術(shù)E.放射性測(cè)量?jī)x器本題答案:A,B,C,D,E10、名詞解釋慢性低灌注狀態(tài)本題答案:慢性低灌注狀態(tài):是指患者在TIA癥狀消失后,應(yīng)用&ga本題解析:試題答案慢性低灌注狀態(tài):是指患者在TIA癥狀消失后,應(yīng)用YCBF顯像檢查,在SECT影像上表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域的低血流區(qū),而X-CT則多為陰性。這是由于TIA發(fā)作時(shí)局部7CBF低于癥狀發(fā)作閾。當(dāng)YCBF有所恢復(fù)仍然低于正常值時(shí),臨床癥狀可逐漸恢復(fù),但局部血流量仍較正常人為低,處于慢性低灌注狀態(tài)。11、單項(xiàng)選擇題99mTC的半衰期是()6.02小時(shí)6.02天1.658小時(shí)50.55天3.05天本題答案:A12、問答題何謂核素骨顯像的"閃爍現(xiàn)象"?本題答案:閃爍現(xiàn)象是指某些腫瘤(如前列腺癌、乳腺癌)的病灶在經(jīng)過本題解析:試題答案閃爍現(xiàn)象是指某些腫瘤(如前列腺癌、乳腺癌)的病灶在經(jīng)過治療一段時(shí)間后,臨床表現(xiàn)有顯著的好轉(zhuǎn),但復(fù)查骨顯像可見病灶部位的放射性聚集較治療前更為明顯,再經(jīng)過一段時(shí)間又會(huì)消退或改善,這種現(xiàn)象稱為閃爍現(xiàn)象。閃爍現(xiàn)象是骨愈合和修復(fù)的表現(xiàn),而不是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的結(jié)果。13、問答題電離輻射作用于人體有哪幾種方式?本題答案:(1)外照射:輻射源處于體外對(duì)人體產(chǎn)生的輻射作用,如天本題解析:試題答案(1)外照射:輻射源處于體外對(duì)人體產(chǎn)生的輻射作用,如天然輻射源中的宇宙射線、地殼中放射性核素的Y光子、人工電離輻射源中各種輻射裝置、封閉的放射性核素源、放射性污染、體內(nèi)存在放射性核素的病人等。(2)內(nèi)照射:指開放型放射性核素進(jìn)入人體,分布在器官或組織而形成的照射。14、單項(xiàng)選擇題ECT與X-CT成像原理最大的區(qū)別是()A.計(jì)算機(jī)不一樣B.放射源不一樣C.影像靈敏度不一樣D.成像速度不一樣E.價(jià)格不一樣本題答案:B15、問答題核衰變的類型有哪幾種?本題答案:(1)a衰變:原子核放射a粒子本題解析:試題答案(1)a衰變:原子核放射a粒子的放射性衰變稱a衰變。⑵B衰變:原子核放射B粒子或俘獲軌道電子的放射性衰變。(3)Y衰變和內(nèi)轉(zhuǎn)換:①Y衰變:放射性核素原子核內(nèi)由高能態(tài)向低能態(tài)躍遷時(shí),釋放Y射線的衰變過程。②內(nèi)轉(zhuǎn)換:處于激發(fā)態(tài)的原子核在向低能態(tài)躍遷時(shí),把多余的能量直接交給核外的殼層電子,使軌道上的電子獲得足夠的能量后脫離軌道成為自由電子的現(xiàn)象。16、問答題何謂放射性圖像融合技術(shù)?本題答案:放射性圖像融合技術(shù)是將兩幅不同圖像融合成一張圖像的技術(shù)本題解析:試題答案放射性圖像融合技術(shù)是將兩幅不同圖像融合成一張圖像的技術(shù),能將解剖影像與功能影像融合起來,既可精確地反映臟器或病變組織的解剖結(jié)構(gòu),又可反映其血液供應(yīng)和代謝功能。如PET-XCT、SPECT-XCT等具有圖像融合功能的儀器,不用移動(dòng)患者即可在同一體位先后分別采集,同時(shí)獲得PET(或SPECT)的發(fā)射斷層圖像,X-CT透射圖像及兩者融合圖像。X-CT圖像提供的解剖學(xué)信息能準(zhǔn)確地與PET(或SPECT)提供的功能圖像匹配。X-CT透射顯像還為PET(或SPECT)發(fā)射圖像提供衰減校正。圖像融合技術(shù)為21世紀(jì)的影像醫(yī)學(xué)開拓了新紀(jì)元。17、問答題影響甲狀腺吸131I的主要因素有哪些?本題答案:(1)生理因素:兒童及青春期、妊娠6周后及絕經(jīng)期。<b本題解析:試題答案(1)生理因素:兒童及青春期、妊娠6周后及絕經(jīng)期。(2)環(huán)境因素:沿海及山區(qū)等。(3)藥物因素:含碘及含溴的藥物、甲狀腺素及抗甲狀腺藥物、激素、硫氰酸鹽、過氯酸鹽及硝酸鹽等。18、單項(xiàng)選擇題Y衰變時(shí)()A.子核的質(zhì)量數(shù)和原子序數(shù)均不變,僅能量狀態(tài)有改變B.子核的質(zhì)量數(shù)改變,而原子序數(shù)不變C.子核的質(zhì)量數(shù)不變,而原子序數(shù)改變D.子核的質(zhì)量數(shù)和原子序數(shù)均改變E.子核的質(zhì)量數(shù)、原子序數(shù)及能量狀態(tài)均不變本題答案:A19、單項(xiàng)選擇題功能性及機(jī)械性尿路擴(kuò)張的鑒別應(yīng)作哪種核醫(yī)學(xué)檢查()A.腎靜態(tài)顯像檢查B.巰甲丙脯酸介入腎圖檢查C.利尿藥介入腎圖檢查D.腎動(dòng)態(tài)顯像E.131I-鄰碘馬尿酸鈉腎圖本題答案:C20、單項(xiàng)選擇題心血池顯像時(shí)左右心室顯影最清晰的體位是()A.左側(cè)位(LL)B.右前斜45°(45°RAO)C.前位(ANT)D.左前斜45°(45°LAO)E.右側(cè)位(RL)本題答案:D21、問答題簡(jiǎn)述門電路顯像。本題答案:以R波和T波作為Y照相機(jī)的開啟信號(hào)同步控制本題解析:試題答案以R波和T波作為Y照相機(jī)的開啟信號(hào)同步控制采集信息,經(jīng)過若干次的反復(fù)疊加(一般約需100?300次心動(dòng)周期),最終可得到心室的舒張末期和收縮末期的影像,即為門電路顯像。22、單項(xiàng)選擇題放射性制劑的放射化學(xué)純度要求()A.放化純度控制在85%以上B.放化純度控制在99%以上C.放化純度控制在95%以上D.放化純度控制在80%以上E.放化純度控制在70%以上本題答案:C23、填空題甲狀腺顯像臨床用于;①,②,③,④,⑤。本題答案:異位甲狀腺的診斷|甲狀腺結(jié)節(jié)功能的判斷|判斷腫塊與甲狀腺的關(guān)本題解析:試題答案異位甲狀腺的診斷|甲狀腺結(jié)節(jié)功能的判斷|判斷腫塊與甲狀腺的關(guān)系甲狀|腺癌轉(zhuǎn)移灶的定位|甲狀腺大小和質(zhì)量的估計(jì)24、單項(xiàng)選擇題標(biāo)記PET顯像劑的放射性核素為()A.Y光子發(fā)射核素B.中子源核素C.B射線源核素D.a射線源核素E.正電子發(fā)射源核素本題答案:E25、問答題常用的放射性核素膠體治療法有哪幾種?本題答案:根據(jù)用藥途徑,分以下3種。(1)間質(zhì)治療:本題解析:試題答案根據(jù)用藥途徑,分以下3種。(1)間質(zhì)治療:將藥物直接注射到腫瘤組織或穴位內(nèi),如治療前列腺癌、子宮頸癌;(2)腔內(nèi)治療:把藥物注射到腔內(nèi),如胸腹腔、膀胱、心包腔等,以治療其內(nèi)的腫瘤;(3)靜脈注射治療:主要用于治療白血病、淋巴肉瘤等。26、填空題化學(xué)發(fā)光的基本原理是將標(biāo)記物改為能產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光的化合物,以代替 ,最后的信號(hào)是化學(xué)發(fā)光的強(qiáng)弱,以代替 。本題答案:放射性標(biāo)記物I放射性測(cè)量本題解析:試題答案放射性標(biāo)記物I放射性測(cè)量27、問答題放射性核素心血管造影主要用于哪些心血管疾病的診斷?本題答案:先天性心臟病的診斷,獲得性心臟病的診斷和大動(dòng)脈病變的診本題解析:試題答案先天性心臟病的診斷,獲得性心臟病的診斷和大動(dòng)脈病變的診斷。28、配伍題亞急性甲狀腺炎()功能自主性甲狀腺腺瘤()A.熱結(jié)節(jié)B.溫結(jié)節(jié)C.冷結(jié)節(jié)D.涼結(jié)節(jié)E.甲狀腺不顯影以下病例可能出現(xiàn)甲狀腺顯像為:本題答案:E,A本題解析:試題答案E,A29、配伍題物理半衰期()生物半衰期()有效半衰期()A.放射性核素減少一半所需的時(shí)間B.放射性核素的放射性活度減少一半所需的時(shí)間C.放射性衰變和生物排出共同作用使放射性活度減少一半所需的時(shí)間D.放射性核素能量減少一半所需的時(shí)間E.由于生物排出使生物系統(tǒng)中放射性活度減少一半所需的時(shí)間本題答案:B,E,C本題解析:試題答案B,E,C30、問答題簡(jiǎn)述SPECT4肌灌注顯像與心肌梗死灶顯像的區(qū)別。本題答案:SPECT心肌灌注顯像與心肌梗死灶顯像的主要區(qū)別在于:本題解析:試題答案SPEC「心、肌灌注顯像與心肌梗死灶顯像的主要區(qū)別在于:心肌灌注顯像是利用正常心肌細(xì)胞具有攝取某些陽(yáng)離子放射性藥物的功能而使正常心肌顯影,局部心肌缺血,細(xì)胞壞死或瘢痕形成使心肌攝取能力減低或者喪失而表現(xiàn)為放射性減低或缺損。故將這種顯像稱為心肌"冷區(qū)"顯像。心肌梗死灶顯像是利用正常心肌不攝取的顯像劑,而該顯像劑可摻入或結(jié)合到壞死心肌,使梗死灶顯影,這種顯像方法又稱心肌"熱區(qū)"顯像。31、問答題試述我國(guó)常用的兩種發(fā)生器及其淋洗操作的主要不同之處。本題答案:我國(guó)常用的本題解析:試題答案我國(guó)常用的發(fā)生器為凝膠型堆照發(fā)生器和裂變發(fā)生器兩種。裂變型發(fā)生器淋洗結(jié)束后,要換上新的真空瓶,抽干色層柱,下次洗脫效率才能高。凝膠型發(fā)生器的凝膠柱必須經(jīng)常浸泡在液相中,不能干涸。淋洗完畢一定要先拔出負(fù)壓瓶,保留生理鹽水瓶,才能保證下次淋洗效率不致下降。32、多項(xiàng)選擇題放射性藥物的特點(diǎn)()A.具有放射性B.具有特定的物理半衰期和有效使用期C.按普通制劑和藥物制劑計(jì)量D.按放射性核素的活度計(jì)量E.被標(biāo)記物的固有特性和藥物被標(biāo)記前的生物學(xué)特性基本一致本題答案:A,B,D,E33、問答題何謂SPECT?它有哪些優(yōu)點(diǎn)?本題答案:SPECT即單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層裝置,是影像醫(yī)學(xué)的重本題解析:試題答案SPECT即單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層裝置,是影像醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)技術(shù)在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。它能從不同的方向攝取體內(nèi)放射性核素的分布圖,經(jīng)計(jì)算機(jī)綜合處理,繪出核素在體內(nèi)各截面的分布及立體重建圖。主要優(yōu)點(diǎn)有:①其圖像不僅是解剖的,而且是生理、生化及病理過程的圖像,是從體外測(cè)定器官或組織生理、病理變化的定量?jī)x器;②其為斷層圖像,每張圖像只代表一層組織內(nèi)的放射性分布,故將圖像連起來,即可得到一個(gè)立體圖像;③靈敏度高,統(tǒng)計(jì)漲落相對(duì)??;④成像快;⑤斷層不受深度、臟器大小和厚度的影響,一些深層部位的病變也能探測(cè)到。34、多項(xiàng)選擇題門電路心血池顯像心室室壁瘤的典型影像特征為()A.心室壁影像形態(tài)異常,局部膨出B.局部室壁呈反向運(yùn)動(dòng)C.心室相角程明顯增寬D.房室峰之間出現(xiàn)異常峰E.炸面圈樣改變本題答案:A,B,C,D35、判斷題測(cè)定GFR應(yīng)選用腎小管分泌型藥物如131I-OIH、99mTc-MAG3等。本題答案:錯(cuò)36、問答題什么是核醫(yī)學(xué)?其主要內(nèi)容是什么?本題答案:核醫(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的科學(xué)。<br本題解析:試題答案核醫(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的科學(xué)。核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容包括基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué)兩大部分?;A(chǔ)核醫(yī)學(xué)有放射性核素示蹤原理、放射性核素示蹤動(dòng)力學(xué)、體外放射分析、活化分析、穩(wěn)定性核素分析、放射自顯影及放射性藥物等;臨床核醫(yī)學(xué)是利用核醫(yī)學(xué)的各種原理、技術(shù)和方法探討疾病的病因和治療。37、問答題簡(jiǎn)述骨髓顯像的基本原理。本題答案:因?yàn)楣撬鑳?nèi)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞能吞噬放射性膠體.當(dāng)膠體和膠體靜脈注入人體后,約80%聚集于肝,4%?8%聚集于脾,8%進(jìn)入骨髓的網(wǎng)狀內(nèi)皮組織,故可使骨髓顯像。膠體骨髓顯像實(shí)質(zhì)上是反映骨髓網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的功能狀態(tài),而不是直接反映骨髓的造血功能。正常人和多數(shù)血液病患者,骨髓網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的活性和骨髓造血功能是平行的,故骨髓膠體顯像可用來研究各種血液病時(shí)全身各部位骨髓的分布和功能狀態(tài)的變化。38、單項(xiàng)選擇題體外檢測(cè)診斷用核儀器有()A.放射性活度計(jì)B.臟器功能測(cè)定儀C.單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層(SPECT)D.正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層(PET)E.Y閃爍計(jì)數(shù)器本題答案:E39、單項(xiàng)選擇題診斷異位甲狀腺用什么放射性核素顯像最適宜()A.99mTCB.131IC.113InD.201TlE.18F本題答案:B40、問答題何謂Y照相機(jī)?本題答案:Y照相機(jī)是核醫(yī)學(xué)最基本和很重要的顯像儀器。本題解析:試題答案Y照相機(jī)是核醫(yī)學(xué)最基本和很重要的顯像儀器。它是對(duì)體內(nèi)臟器中的放射性核素分布進(jìn)行一次成像,并可做動(dòng)態(tài)觀察的核醫(yī)學(xué)儀器;由閃爍探測(cè)器、計(jì)算機(jī)、顯示器等部件組成;若附有特殊裝置可以進(jìn)行全身顯像。其優(yōu)點(diǎn)是:探測(cè)靈敏度高,可一次成像,顯像速度快,可快速連續(xù)動(dòng)態(tài)顯像和計(jì)數(shù),將形態(tài)和功能結(jié)合起來觀察。41、判斷題放射免疫分析的基礎(chǔ)是放射性標(biāo)記的抗原和非標(biāo)記抗原同時(shí)與限量的特異性抗體進(jìn)行的結(jié)合反應(yīng)。本題答案:對(duì)42、問答題試述骨髓顯像的適應(yīng)證。本題答案:(1)幫助選擇骨髓穿刺及活組織檢查的位置;本題解析:試題答案(1)幫助選擇骨髓穿刺及活組織檢查的位置;(2)間接評(píng)價(jià)整個(gè)造血器官;(3)骨髓增生性疾病的鑒別診斷;(4)各種慢性溶血性疾病的鑒別診斷;(5)發(fā)現(xiàn)骨髓局灶性病變;(6)提供淋巴瘤病人分期的參考;(7)有助于對(duì)放射治療及化療反應(yīng)提出警告。43、名詞解釋器官的輻射吸收劑量本題答案:器官的輻射吸收劑量:每單位質(zhì)量器官所吸收的任何輻射的平本題解析:試題答案器官的輻射吸收劑量:每單位質(zhì)量器官所吸收的任何輻射的平均能量稱為器官的輻射吸收劑量。器官的輻射吸收劑量=吸收的輻射總和/器官的質(zhì)量國(guó)際單位為戈瑞(Gy),1Gy=100raD(拉德)=1J/kg44、問答題試述放射性核素心血管造影,左斗右分流的主要特點(diǎn)。本題答案:最初的右心相和肺相正常,但左心相出現(xiàn)時(shí)右心相重復(fù)顯影,本題解析:試題答案最初的右心相和肺相正常,但左心相出現(xiàn)時(shí)右心相重復(fù)顯影,進(jìn)而肺和左右心腔持續(xù)顯影,稱為“臟污"(smudge)現(xiàn)象。45、判斷題放射免疫分析必備條件之一是放射性核素標(biāo)記的抗原。本題答案:對(duì)46、判斷題正常局部腦血流SPECT圖像的主要特征為腦皮質(zhì)和灰質(zhì)核團(tuán)的放射性分布高于白質(zhì)和腦室區(qū)。本題答案:對(duì)47、名詞解釋放射事故本題答案:放射事故:是指放射性核素、射線裝置等輻射源失控引起的放本題解析:試題答案放射事故:是指放射性核素、射線裝置等輻射源失控引起的放射性物質(zhì)丟失、人員受超劑量照射、放射性污染等異常事件,它能直接或間接地危害生命和健康,造成財(cái)產(chǎn)損失。48、判斷題放射性核紊腦平面顯像時(shí),正常腦實(shí)質(zhì)呈放射性空白區(qū)。本題答案:對(duì)49、問答題簡(jiǎn)述淋巴顯像的適應(yīng)證。本題答案:(1)實(shí)體瘤或惡性淋巴瘤淋巴轉(zhuǎn)移的檢查。(本題解析:試題答案(1)實(shí)體瘤或惡性淋巴瘤淋巴轉(zhuǎn)移的檢查。(2)了解胃腸道、胰腺、肝臟、肺、盆腔等腫瘤患者的淋巴轉(zhuǎn)移情況。(3)末梢淋巴回流情況的檢查。(4)手術(shù)或放射治療前后淋巴管通暢情況的對(duì)照觀察。(5)乳腺癌患者的臨床分期及選擇治療方案時(shí)的參考。(6)淋巴管內(nèi)放射性藥物治療患者的篩選。50、判斷題亞急性甲狀腺炎在發(fā)作期,核醫(yī)學(xué)檢查中最典型的表現(xiàn)是血清T3、T4濃度增高伴甲狀腺攝131I率增高。本題答案:錯(cuò)51、多項(xiàng)選擇題骨骼病變?cè)缙诜磻?yīng)階段骨顯像有什么改變()A.局部血液供應(yīng)正?;蛏越档?,骨顯像表現(xiàn)為局部放射性稀疏B.溶骨和成骨反應(yīng)同時(shí)并存,呈“熱區(qū)”改變C.骨鹽代謝很旺盛,局部放射性異常濃聚D.骨局部血液供應(yīng)增加,放射性異常濃聚E.局部交感神經(jīng)興奮性降低,引起骨骼血管舒張改變,導(dǎo)致該部位骨骼呈彌漫性放射性增高本題答案:B,C,D,E52、單項(xiàng)選擇題過氯酸鉀釋放試驗(yàn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是釋放率以多少為明顯障礙()A.釋放率>20%B.釋放率>40%C釋放率>50%D.釋放率<40%E.釋放率<50%本題答案:C53、填空題心肌梗死灶陽(yáng)性顯像時(shí),梗死區(qū)放射性①,梗死區(qū)越大預(yù)后② ,呈炸面圈樣影像的預(yù)后③ 。本題答案:濃聚(或增高)|越差|最差本題解析:試題答案濃聚(或增高)|越差|最差54、填空題常用的YCBF腦顯像劑是一種、電中性的物質(zhì)。本題答案:脂溶性本題解析:試題答案脂溶性55、單項(xiàng)選擇題甲狀腺激素抑制試驗(yàn)的抑制率是多少即為明顯抑制,可排除甲亢()A.<25%B.25%?50%C.>50%D.等于50%E.<50%本題答案:C56、問答題什么是放射性活度、放射性濃度及比活度?本題答案:(1)放射性活度:是指一定量的放射性核素,在一個(gè)很短的本題解析:試題答案(1)放射性活度:是指一定量的放射性核素,在一個(gè)很短的時(shí)間間隔內(nèi)發(fā)生的核衰變數(shù)除以該時(shí)間間隔(過去稱為放射性強(qiáng)度)。按照國(guó)際單位的專門名稱是貝可勒爾(Becquerel),簡(jiǎn)稱貝可(Bq),定義為一秒內(nèi)一次衰變,即:1Bq=1s人-1放射性活度的舊單位為居里(Ci),核醫(yī)學(xué)常用單位為毫居里(mCi。1Ci=1000mCi)及微居里(HCi,1mCi=1000口Ci)。Bq與Ci的換算關(guān)系是:(2)放射性濃度:是單位體積溶液中所含的放射性活度,單位是Bq/mL,mCi/mL。⑶比活度:指單位質(zhì)量物質(zhì)的放射性活度,單位是Bq/g,mCi/g。57、判斷題SPECT機(jī)房對(duì)溫度、濕度的要求高,主要是為了保護(hù)計(jì)算機(jī)。本題答案:錯(cuò)58、填空題SPECT具有①,②,⑧,④四大功能性顯像。本題答案:靜態(tài)顯像|動(dòng)態(tài)顯像|全身顯像|斷層顯像本題解析:試題答案靜態(tài)顯像|動(dòng)態(tài)顯像|全身顯像|斷層顯像59、問答題試述放射性核素腦丑像前病人必做的準(zhǔn)備工作。本題答案:(1)病人必須先服過氯酸鉀以封閉甲狀腺和脈絡(luò)叢,使顯像本題解析:試題答案(1)病人必須先服過氯酸鉀以封閉甲狀腺和脈絡(luò)叢,使顯像圖更為清晰;(2)重病人或小兒不合作時(shí),先給予鎮(zhèn)靜劑,以保持良好的體位。60、問答題簡(jiǎn)述SPEcT作心肌灌注斷層顯像時(shí),每一方向斷層影像所顯示心臟的部位。本題答案:(1)短軸斷層影像:呈環(huán)狀,能完全顯示其前壁、側(cè)壁、下本題解析:試題答案(1)短軸斷層影像:呈環(huán)狀,能完全顯示其前壁、側(cè)壁、下壁、后壁和間壁。(2)水平長(zhǎng)軸斷層影像:呈直立馬蹄形,能清楚地顯示心尖、側(cè)壁和間壁。(3)垂直長(zhǎng)軸斷層影像:顯示心尖、前壁、后壁及下壁。61、問答題理想的腦顯像劑需具備哪些條件?本題答案:(1)藥物在血液中清除比較快;(2)病變與本題解析:試題答案(1)藥物在血液中清除比較快;(2)病變與正常腦組織對(duì)比度良好;(3)所使用的放射性核素能量低,半衰期短,對(duì)人體安全無害;(4)價(jià)廉,易于獲得和制備。62、單項(xiàng)選擇題核素肺灌注顯像主要診斷的疾病是()A.急性肺栓塞B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺內(nèi)占位性病變E.呼吸道阻塞本題答案:A63、問答題在做放射性核素骨顯像時(shí),要病人注意些什么?本題答案:①注射骨顯像劑后,要病人大量飲水,可加速血液中<img本題解析:試題答案①注射骨顯像劑后,要病人大量飲水,可加速血液中-MDP經(jīng)腎臟的排出,顯像前排盡小便,以減少膀胱內(nèi)尿液放射性對(duì)骨盆影像的干擾;②要防止病人的尿液污染衣褲、皮膚造成的假陽(yáng)性。64、單項(xiàng)選擇題裂變99mTC發(fā)生器所使用的色層柱是()A.Al2(CO3)3B.ZrO2C.Al(OH)3D.Al2O3E.CaO本題答案:D65、單項(xiàng)選擇題放射性工作人員劑量限制.全身均勻照射年劑量當(dāng)量不應(yīng)超過()A.100mSVB.50mSVC.20mSVD.10mSVE.5mSV本題答案:B66、問答題試述湮沒輻射的定義及其產(chǎn)物在PET成像中的作用本題答案:正電子發(fā)射體發(fā)射的正電子(B+)在極短時(shí)間內(nèi)本題解析:試題答案正電子發(fā)射體發(fā)射的正電子(B+)在極短時(shí)間內(nèi)與其鄰近的電子(B-)發(fā)生碰撞而發(fā)生湮沒輻射,在兩者湮沒的同時(shí),產(chǎn)生兩個(gè)方向相反的能量皆為511keV的Y光子。上述兩個(gè)方向相反的Y光子可以同時(shí)入射PET的兩個(gè)相對(duì)的Y閃爍探頭,通過符合電路形成一個(gè)Z訊號(hào),而形成PET圖像。67、問答題簡(jiǎn)述甲狀腺動(dòng)態(tài)顯像的原理。本題答案:甲狀腺動(dòng)態(tài)顯像以為顯像劑,主要觀察甲狀腺血流灌注情況。甲狀腺癌組織中血管增多,血管擴(kuò)張,血流增加;甲亢時(shí)因心率增快,通過甲狀腺時(shí)間縮短,頸動(dòng)脈、頸靜脈和甲狀腺顯影時(shí)間提前。68、配伍題用于PET心肌葡萄糖代謝顯像()用于PET心肌灌注顯像()用于PET心肌脂肪代謝顯像()用于PET心肌有氧代謝顯像()A.13N-NH311C-乙酸11C-棕櫚酸D.18F-FDGE.13N-谷氨酸本題答案:D,A,C,B本題解析:試題答案D,A,C,B69、單項(xiàng)選擇題核醫(yī)學(xué)診斷方法所依據(jù)的共同原理是()A.放射性配體結(jié)合分析法原理B.Y閃爍顯像原理C.臟器功能檢測(cè)原理D.放射自顯影原理E.核素示蹤原理本題答案:E70、問答題簡(jiǎn)述外照射的防護(hù)方法。本題答案:減少用量,縮短時(shí)間,增大距離和屏蔽防護(hù)。本題解析:試題答案減少用量,縮短時(shí)間,增大距離和屏蔽防護(hù)。71、判斷題心血池動(dòng)態(tài)顯像和心室功能測(cè)定對(duì)冠心病心肌缺血的診斷有較高的臨床價(jià)值。本題答案:錯(cuò)72、判斷題全身骨顯像尋找甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移灶的顯像劑以99mTC-MDP最好。本題答案:錯(cuò)73、問答題不同頭位的放射性核素腦靜態(tài)顯像各有何診斷意義?本題答案:(1)前位與前傾位:投影視野可顯示大腦半球部位的病變。本題解析:試題答案(1)前位與前傾位:投影視野可顯示大腦半球部位的病變。(2)側(cè)位:主要顯示兩顳部的病變,以及枕部和額、頂部一部分病灶。(3)后位與后角位:對(duì)顯示后顱窩的病變最好。(4)頂位:對(duì)顯示頂部腦組織病變最清楚。(5)內(nèi)角位:主要顯示顱中凹,適用于眶后區(qū)病變的檢查。74、問答題放射性核素心血管造影,正常所見系列影像依序分為哪三個(gè)時(shí)相?本題答案:右心相、肺相和左心相。本題解析:試題答案右心相、肺相和左心相。75、填空題放射性核素顯像根據(jù)顯示方法不同分為:①、②、⑧、④ 。本題答案:靜態(tài)和動(dòng)態(tài)顯像|局部和全身顯像|平面與斷層顯像|陽(yáng)性和陰性顯本題解析:試題答案靜態(tài)和動(dòng)態(tài)顯像|局部和全身顯像|平面與斷層顯像|陽(yáng)性和陰性顯像76、問答題試述肝血池顯像的臨床意義。本題答案:通過顯示占位性病變部位的血供程度以鑒別肝內(nèi)占位性病變的本題解析:試題答案通過顯示占位性病變部位的血供程度以鑒別肝內(nèi)占位性病變的性質(zhì)。(1)原膠體顯像放射性缺損處血池顯像放射性不填充,說明占位性病變?nèi)狈ρ∽優(yōu)楦文夷[或膿腫;(2)原膠體顯像放射性缺損處血池顯像放射性不同程度填充,說明占位性病變有不同程度血供,多數(shù)肝癌呈血池顯像放射性填充,應(yīng)結(jié)合臨床考慮;(3)原膠體顯像放射性缺損區(qū)血池放射性過度填充,說明占位性病變血供很好,病變?yōu)楹>d狀血管瘤。77、判斷題斷層顯像在一定程度上避免了放射性的重疊.能比較正確地顯示臟器的放射性的真實(shí)情況。本題答案:對(duì)78、單項(xiàng)選擇題對(duì)疑有異位甲狀腺的患者以什么放射性核素作顯像劑最合適()A.99mTcO4-B.113mInC.201TlD.18FE.131I本題答案:E79、填空題靜態(tài)顯像多用作觀察臟器和病變的 、 、 和 。本題答案:位置|形態(tài)|大小|放射性分布本題解析:試題答案位置|形態(tài)|大小|放射性分布80、問答題除肝細(xì)胞癌甲胎蛋白(AFP)濃度可升高外,哪些生理?xiàng)l件下亦可使其升高?本題答案:可見于:妊娠10周開始至胎兒出生后1?2個(gè)月。本題解析:試題答案可見于:妊娠10周開始至胎兒出生后1?2個(gè)月。81、配伍題肺灌注顯像的機(jī)制()心肌灌注顯像的機(jī)制()骨顯像的機(jī)制()A.細(xì)胞選擇性攝取B.化學(xué)吸附作用C.微血管栓塞D.特異性結(jié)合E.代謝通道本題答案:C,A,B本題解析:試題答案C,A,B82、單項(xiàng)選擇題放射性核素心血管造影可用于先天性心臟病的診斷,室間隔缺損顯像的主要特點(diǎn)是()A.左房重復(fù)持續(xù)顯影。左向右分流B.右房重復(fù)持續(xù)顯影、右室重復(fù)顯影C.左室重復(fù)持續(xù)顯影。無右心重復(fù)顯影D.右室重復(fù)持續(xù)顯影,右房首次顯影后不再重復(fù)顯影E.左房室重復(fù)持續(xù)顯影,右心室影像擴(kuò)大本題答案:D83、填空題湮沒輻射的1對(duì)Y光子有和兩個(gè)特性。本題答案:同時(shí)性I直線性本題解析:試題答案同時(shí)性I直線性84、問答題簡(jiǎn)述腎圈檢查的基本原理。本題答案:馬尿酸是機(jī)體內(nèi)由肝臟合成后經(jīng)腎小管上皮細(xì)胞迅速分泌后隨本題解析:試題答案馬尿酸是機(jī)體內(nèi)由肝臟合成后經(jīng)腎小管上皮細(xì)胞迅速分泌后隨尿排出的代謝產(chǎn)物。用131I標(biāo)記的馬尿酸鈉靜脈注射后,隨血流進(jìn)入腎臟,由腎小管上皮細(xì)胞吸收后分泌到腎小管腔內(nèi),再隨尿液匯集到腎盂,經(jīng)輸尿管排入膀胱。腎圖以時(shí)間一放射性曲線形式記錄這一過程,可用以了解兩側(cè)腎臟功能狀態(tài)和上尿路的通暢情況。85、問答題癌胚抗原(CEA)的濃度與癌腫的分期、組織類型、大小和轉(zhuǎn)移之聞?dòng)泻侮P(guān)系?本題答案:(1)CEA濃度與癌癥早、中、晚期有關(guān),越到晚期CEA本題解析:試題答案(1)CEA濃度與癌癥早、中、晚期有關(guān),越到晚期CEA,越升高。⑵CEA_濃度與腫瘤體積的大小有關(guān),隨其體積增大而升高。(3)CEA濃度與腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān),癌轉(zhuǎn)移后其濃度也升高。(4)CEA濃度與癌組織類型有關(guān),腺癌的CEA測(cè)定最靈敏,其次是鱗癌和低分化癌。86、配伍題急性心肌梗死的診斷()冠心病心肌缺血的診斷()進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良假肥大型病的診斷()A.血清肌紅蛋白放射免疫測(cè)定B.心肌梗死灶核素顯像C.兩者均可D.兩者均不可本題答案:C,D,A本題解析:試題答案C,D,A87、單項(xiàng)選擇題131I治療GravEs病的作用機(jī)制是利用其發(fā)射的()A.X射線B.a射線C.B射線D.Y射線E.中微子本題答案:C88、填空題鑒定骨折線是屬近期損傷還是陳舊性損傷最靈敏、簡(jiǎn)便的方法是 檢查。本題答案:ECT本題解析:試題答案ECT89、單項(xiàng)選擇題嬰幼兒的輻射敏感性()A.與成人相同B.高于胚胎兒C.低于成人D.低于老年人E.高于成人本題答案:E90、多項(xiàng)選擇題99mTC-MAA下肢深靜脈顯像的臨床意義主要是()A.診斷大隱靜脈曲張B.診斷下肢淺靜脈炎C.診斷下肢深靜脈有無側(cè)支循環(huán)的建立D.診斷下肢深靜脈有無梗阻E.急性深靜脈血栓(DVT)本題答案:C,D,E91、名詞解釋放射性濃度本題答案:放射性濃度:是單位體積溶液的放射性活度。本題解析:試題答案放射性濃度:是單位體積溶液的放射性活度。92、配伍題同位素()同質(zhì)異能素()核素()A.原子核內(nèi)質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)和能量狀態(tài)相同的一類原子B.原子核內(nèi)質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)相同,而能量狀態(tài)不同的一類原子C.原子核內(nèi)質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)和能量狀態(tài)均不同的一類原子D.原子核內(nèi)質(zhì)子數(shù)相同,中子數(shù)和能量狀態(tài)不同的一類原子E.原子核內(nèi)質(zhì)子數(shù)不相同,中子數(shù)和能量狀態(tài)相同的一類原子本題答案:D,B,A本題解析:試題答案D,B,A93、填空題201T1的物理半衰期(T1/2)為,89Sr的T1/2為,18F的T1/2為,32P的Tl/2為。本題答案:3.05天I50.5天I1.658小時(shí)I14.26天本題解析:試題答案3.05天I50.5天I1.658小時(shí)I14.26天94、問答題何謂"母牛"?為什么它會(huì)不斷地產(chǎn)生放射性核素?本題答案:放射性核素發(fā)生器俗稱"母牛",它是本題解析:試題答案放射性核素發(fā)生器俗稱"母牛",它是利用半衰期較長(zhǎng)的放射性核素為母體,經(jīng)過衰變產(chǎn)生適合臨床診斷用的、半衰期短的子體核素的一套分離裝置。母體吸附在一定的吸附劑上,淋洗液將子體洗脫下來應(yīng)用。由于母體的放射性衰變,子體又不斷生長(zhǎng),經(jīng)過一定的時(shí)間后達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡,子體與母體共存,并保持一定的含量比例,又可用淋洗液洗脫子體應(yīng)用,猶如母牛不斷地產(chǎn)奶,故叫"母牛"。95、問答題怎樣判斷甲狀腺激素抑制試驗(yàn)結(jié)果?本題答案:抑制率>50%為甲狀腺功能正常,抑制率<5本題解析:試題答案抑制率>50%為甲狀腺功能正常,抑制率<50%為甲狀腺功能亢進(jìn)。96、單項(xiàng)選擇題甲狀腺激素抑制試驗(yàn)的抑制率是多少即為明顯抑制,可排除甲亢?()A.抑制率<25%B.抑制率25%?50%C.抑制率<50%D.抑制率=50%E.抑制率>50%本題答案:E97、填空題99Tc(V)-DMSA可用于①顯像;99TC-DMSA用于②顯像。本題答案:軟組織腫瘤|腎臟本題解析:試題答案軟組織腫瘤|腎臟98、問答題簡(jiǎn)述心肌灌注顯像的臨床意義。本題答案:主要用于缺血性心臟病的鑒別診斷。(1)冠心本題解析:試題答案主要用于缺血性心臟病的鑒別診斷。(1)冠心病的診斷:心肌灌注顯像可以提供心肌局部血流分布的資料,特別是通過介入試驗(yàn)和靜息(再分布)兩種顯像資料的對(duì)比分析,對(duì)于鑒別診斷心肌缺血,缺血程度與心肌梗死有較大的價(jià)值。(2)心肌梗死的定位診斷及大小判斷。(3)評(píng)價(jià)心肌細(xì)胞的活力:鑒別心肌梗死與雖有嚴(yán)重缺血但仍然存活的心肌,對(duì)指導(dǎo)臨床治療及判斷預(yù)后有意義。心肌代謝顯像在這方面有更大的優(yōu)勢(shì)。(4)評(píng)價(jià)冠心病治療效果。(5)室壁瘤和心肌病的輔助診斷。99、填空題骨骼三相顯像檢查包括①,②,③三個(gè)時(shí)期的骨顯像。本題答案:血流相|血池相|延遲相本題解析:試題答案血流相|血池相|延遲相100、問答題普通腦顯像臨床常用于哪些疾病的診斷?本題答案:腦腫瘤,腦的炎性疾患,腦外傷和腦血管疾病。本題解析:試題答案腦腫瘤,腦的炎性疾患,腦外傷和腦血管疾病。醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)技):核醫(yī)學(xué)試題預(yù)測(cè)(強(qiáng)化練習(xí))2、問答題試述胃粘膜異位癥顯像的原理。檢查前有何注意事項(xiàng)?本題答案:異位胃粘膜與正常胃粘膜一樣能夠分泌胃酸和胃蛋白酶,可以本題解析:試題答案異位胃粘膜與正常胃粘膜一樣能夠分泌胃酸和胃蛋白酶,可以引起鄰近腸或食管粘膜潰瘍和出血(如美克爾憩室、Barrett食管)。它也同樣能從血液中攝取而顯影。本檢查前不能口服KCIO4,以免KCIO4封閉異位胃粘膜而導(dǎo)致假陰性。3、問答題簡(jiǎn)述腦SPECT顯像的臨床應(yīng)用。本題答案:簡(jiǎn)述腦SPECT顯像的臨床應(yīng)用。暫時(shí)性腦缺本題解析:試題答案簡(jiǎn)述腦SPECT顯像的臨床應(yīng)用。暫時(shí)性腦缺血,卒中,癲癇,癡呆,精神分裂癥和腦腫瘤。5、單項(xiàng)選擇題液體閃爍計(jì)數(shù)器主要用來測(cè)定()A.a射線B.B射線C.Y射線D.低能射線E.中微子本題答案:D6、名詞解釋光子準(zhǔn)直本題答案:光子準(zhǔn)直:依靠?jī)蓚€(gè)光子特殊方向和符合電路來實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)直的方本題解析:試題答案光子準(zhǔn)直:依靠?jī)蓚€(gè)光子特殊方向和符合電路來實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)直的方法。7、配伍題亞急性甲狀腺炎()功能自主性甲狀腺腺瘤()A.熱結(jié)節(jié)B.溫結(jié)節(jié)C.冷結(jié)節(jié)D.涼結(jié)節(jié)E.甲狀腺不顯影以下病例可能出現(xiàn)甲狀腺顯像為:本題答案:E,A本題解析:試題答案E,A8、問答題簡(jiǎn)述SPEcT作心肌灌注斷層顯像時(shí),每一方向斷層影像所顯示心臟的部位。本題答案:(1)短軸斷層影像:呈環(huán)狀,能完全顯示其前壁、側(cè)壁、下本題解析:試題答案(1)短軸斷層影像:呈環(huán)狀,能完全顯示其前壁、側(cè)壁、下壁、后壁和間壁。(2)水平長(zhǎng)軸斷層影像:呈直立馬蹄形,能清楚地顯示心尖、側(cè)壁和間壁。(3)垂直長(zhǎng)軸斷層影像:顯示心尖、前壁、后壁及下壁。9、多項(xiàng)選擇題以131I為主綜合治療毒性彌漫性甲狀腺腫,特別適用于以下情況()A.抗甲亢藥物致粒細(xì)胞、血小板下降等B.對(duì)抗甲亢藥物有超敏反應(yīng)者C.經(jīng)抗甲亢藥物治療效果不佳或治療后復(fù)發(fā)者D.術(shù)后復(fù)發(fā)或有手術(shù)禁忌證、不愿手術(shù)者E.甲亢合并甲亢性心臟病者本題答案:A,B,C,D,E10、配伍題心肌"冷區(qū)"顯像()心肌"熱區(qū)"顯像()A.心肌灌注顯像B.門電路心血池顯像C.心肌梗死灶顯像D.首次通過法E.心血池靜態(tài)顯像本題答案:A,C本題解析:試題答案A,C11、問答題神經(jīng)系統(tǒng)顯像主要包括哪些內(nèi)容?本題答案:神經(jīng)系統(tǒng)顯像主要包括腦顯像、放射性核素腦血管造影、局部本題解析:試題答案神經(jīng)系統(tǒng)顯像主要包括腦顯像、放射性核素腦血管造影、局部腦血流斷層顯像、腦池顯像、腦代謝顯像及神經(jīng)受體顯像等。隨著斷層顯像技術(shù)的不斷發(fā)展,不僅增進(jìn)了對(duì)腦形態(tài)學(xué)觀察水平,更重要的是使得諸如腦的葡萄糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、局部血流量、受體密度等與中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能密切有關(guān)的重要課題都可以用放射性核素顯像進(jìn)行研究,并應(yīng)用于很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病的早期診斷。12、問答題簡(jiǎn)述急性膽囊炎的典型圈像。本題答案:肝影出現(xiàn)及肝膽通過時(shí)間正常,總膽管及腸道在60分鐘內(nèi)顯本題解析:試題答案肝影出現(xiàn)及肝膽通過時(shí)間正常,總膽管及腸道在60分鐘內(nèi)顯影,而膽囊延遲4小時(shí)仍不顯影。13、配伍題先天性膽道閉鎖的影像特征()急性膽囊炎()肝海綿狀血管瘤的典型影像()A.肝膽動(dòng)態(tài)顯像膽囊延遲至4小時(shí)仍不顯影B.肝膽動(dòng)態(tài)顯像腸道始終不顯影C.肝膽動(dòng)態(tài)顯像時(shí)肝影出現(xiàn)及消退延遲D.肝血池顯像呈過度填充E.肝動(dòng)脈灌注顯像陽(yáng)性本題答案:B,A,D本題解析:試題答案B,A,D14、單項(xiàng)選擇題照射量的國(guó)際單位是()A.庫(kù)侖-(千克)-1£-kg-1)B.焦耳-(千克)-1(1-kg-1)C.戈瑞(Gy)口.希沃特e0E.貝可勒爾(Bq)本題答案:A15、填空題短半衰期放射性廢物排放的標(biāo)準(zhǔn)要求是存放①個(gè)半衰期。本題答案:10本題解析:試題答案1016、問答題何謂腦血流灌注顯像?其顯像原理是什么?常用顯像劑有哪些?本題答案:腦血流灌注顯像是研究放射性藥物隨血流透過血腦屏障,進(jìn)入本題解析:試題答案腦血流灌注顯像是研究放射性藥物隨血流透過血腦屏障,進(jìn)入腦組織顯示在腦細(xì)胞內(nèi)分布狀態(tài)從而了解腦功能的變化的檢查方法。顯像原理:某些小分子、零電荷、脂溶性高的胺類化合物和四配基絡(luò)合物可透過正常血腦屏障大部分為腦細(xì)胞所攝取,其在腦內(nèi)的存留量與血流量成正比,因而可以反映全腦及局部腦組織的血供情況。我國(guó)腦血流灌注顯像劑常用17、問答題簡(jiǎn)述SPECT4肌灌注顯像與心肌梗死灶顯像的區(qū)別。本題答案:SPECT心肌灌注顯像與心肌梗死灶顯像的主要區(qū)別在于:本題解析:試題答案SPEC「心、肌灌注顯像與心肌梗死灶顯像的主要區(qū)別在于:心肌灌注顯像是利用正常心肌細(xì)胞具有攝取某些陽(yáng)離子放射性藥物的功能而使正常心肌顯影,局部心肌缺血,細(xì)胞壞死或瘢痕形成使心肌攝取能力減低或者喪失而表現(xiàn)為放射性減低或缺損。故將這種顯像稱為心肌"冷區(qū)"顯像。心肌梗死灶顯像是利用正常心肌不攝取的顯像劑,而該顯像劑可摻入或結(jié)合到壞死心肌,使梗死灶顯影,這種顯像方法又稱心肌"熱區(qū)"顯像。18、問答題常用的放射性核素膠體治療法有哪幾種?本題答案:根據(jù)用藥途徑,分以下3種。(1)間質(zhì)治療:本題解析:試題答案根據(jù)用藥途徑,分以下3種。(1)間質(zhì)治療:將藥物直接注射到腫瘤組織或穴位內(nèi),如治療前列腺癌、子宮頸癌;(2)腔內(nèi)治療:把藥物注射到腔內(nèi),如胸腹腔、膀胱、心包腔等,以治療其內(nèi)的腫瘤;(3)靜脈注射治療:主要用于治療白血病、淋巴肉瘤等。19、判斷題放射性工作人員劑量限值為任一年內(nèi)有效劑量不應(yīng)超過50mSv。本題答案:錯(cuò)20、單項(xiàng)選擇題功能性及機(jī)械性尿路擴(kuò)張的鑒別應(yīng)作哪種核醫(yī)學(xué)檢查()A.腎靜態(tài)顯像檢查B.巰甲丙脯酸介入腎圖檢查C.利尿藥介入腎圖檢查D.腎動(dòng)態(tài)顯像E.131I-鄰碘馬尿酸鈉腎圖本題答案:C21、填空題SPECT具有①,②,⑧,④四大功能性顯像。本題答案:靜態(tài)顯像|動(dòng)態(tài)顯像|全身顯像|斷層顯像本題解析:試題答案靜態(tài)顯像|動(dòng)態(tài)顯像|全身顯像|斷層顯像22、問答題何謂放射性和放射性核素?本題答案:不穩(wěn)定性核素的核內(nèi)結(jié)構(gòu)或能級(jí)的調(diào)整稱為核衰變。核衰變的本題解析:試題答案不穩(wěn)定性核素的核內(nèi)結(jié)構(gòu)或能級(jí)的調(diào)整稱為核衰變。核衰變的同時(shí),將釋放出一種或一種以上的射線,這種性質(zhì)叫放射性。不穩(wěn)定核素(即具有放射性的核素)又稱為放射性核素。23、單項(xiàng)選擇題肝膽動(dòng)態(tài)顯像顯像劑99mTC-HIDA主要是由什么細(xì)胞攝取()A.多角細(xì)胞B.星形細(xì)胞C.成骨細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.肝炎病毒本題答案:A24、填空題201T1的物理半衰期(T1/2)為,89Sr的T1/2為,18F的T1/2為,32P的Tl/2為。本題答案:3.05天I50.5天I1.658小時(shí)I14.26天本題解析:試題答案3.05天I50.5天I1.658小時(shí)I14.26天26、多項(xiàng)選擇題門電路心血池顯像心室室壁瘤的典型影像特征為()A.心室壁影像形態(tài)異常,局部膨出B.局部室壁呈反向運(yùn)動(dòng)C.心室相角程明顯增寬D.房室峰之間出現(xiàn)異常峰E.炸面圈樣改變本題答案:A,B,C,D27、判斷題肺灌注顯像的適應(yīng)證之一是肺部腫瘤切除手術(shù)適應(yīng)證的選擇及術(shù)后肺功能預(yù)測(cè)。本題答案:對(duì)28、問答題理想的腦顯像劑需具備哪些條件?本題答案:(1)藥物在血液中清除比較快;(2)病變與本題解析:試題答案(1)藥物在血液中清除比較快;(2)病變與正常腦組織對(duì)比度良好;(3)所使用的放射性核素能量低,半衰期短,對(duì)人體安全無害;(4)價(jià)廉,易于獲得和制備。29、填空題99Tc(V)-DMSA可用于①顯像;99TC-DMSA用于②顯像。本題答案:軟組織腫瘤|腎臟本題解析:試題答案軟組織腫瘤|腎臟30、問答題試述骨顯像的基本原理。本題答案:骨骼組織由鈣、磷等無機(jī)鹽所組成的晶體結(jié)構(gòu)和類膠原、骨粘本題解析:試題答案骨骼組織由鈣、磷等無機(jī)鹽所組成的晶體結(jié)構(gòu)和類膠原、骨粘蛋白等有機(jī)基質(zhì)所構(gòu)成。無機(jī)鹽晶體結(jié)構(gòu)的化學(xué)本質(zhì)為羥基磷灰石晶體。晶體可比擬為一個(gè)"離子交換柱",其所吸附的正、負(fù)離子與周圍體液環(huán)境中的相應(yīng)離子處于不斷代謝更新的動(dòng)態(tài)平衡中。一些趨骨性放射性核素及其標(biāo)記物如-磷酸鹽等,均可通過離子交換或在體內(nèi)直接參與代謝而滲透到羥基磷灰石晶體結(jié)構(gòu)中去。骨骼病變時(shí),病灶部位無機(jī)鹽代謝更新旺盛,局部血流增加,加之在骨質(zhì)發(fā)生破壞的同時(shí),其周圍出現(xiàn)修復(fù)過程,成骨細(xì)胞活躍和新骨形成,導(dǎo)致骨顯像劑在病變部沉積增加,使病灶在顯像耐呈異常的放射性濃聚區(qū)。而破骨反應(yīng)區(qū)呈現(xiàn)放射稀疏、缺損。31、填空題利用放射性核素實(shí)現(xiàn)臟器和病變顯像的方法稱作 。本題答案:放射性核素顯像本題解析:試題答案放射性核素顯像32、判斷題放射免疫分析必備條件之一是放射性核素標(biāo)記的抗原。本題答案:對(duì)33、多項(xiàng)選擇題99mTC-MAA下肢深靜脈顯像的臨床意義主要是()A.診斷大隱靜脈曲張B.診斷下肢淺靜脈炎C.診斷下肢深靜脈有無側(cè)支循環(huán)的建立D.診斷下肢深靜脈有無梗阻E.急性深靜脈血栓(DVT)本題答案:C,D,E34、單項(xiàng)選擇題核素肺灌注顯像主要診斷的疾病是()A.急性肺栓塞B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺內(nèi)占位性病變E.呼吸道阻塞本題答案:A35、判斷題SPECT機(jī)房對(duì)溫度、濕度的要求高,主要是為了保護(hù)計(jì)算機(jī)。本題答案:錯(cuò)36、填空題放射性核素顯像根據(jù)顯示方法不同分為:①、②、⑧、④ 。本題答案:靜態(tài)和動(dòng)態(tài)顯像|局部和全身顯像|平面與斷層顯像|陽(yáng)性和陰性顯本題解析:試題答案靜態(tài)和動(dòng)態(tài)顯像|局部和全身顯像|平面與斷層顯像|陽(yáng)性和陰性顯像37、判斷題心血池動(dòng)態(tài)顯像和心室功能測(cè)定對(duì)冠心病心肌缺血的診斷有較高的臨床價(jià)值。本題答案:錯(cuò)38、問答題B一粒子敷貼治療用于哪些疾?。勘绢}答案:(1)毛細(xì)血管瘤、局限性神經(jīng)性皮炎、局限性慢性濕疹、局本題解析:試題答案(1)毛細(xì)血管瘤、局限性神經(jīng)性皮炎、局限性慢性濕疹、局限性牛皮癬等皮膚?。?2)口腔粘膜和女陰白斑;(3)角膜和結(jié)膜非特異炎癥、潰瘍、胬肉,角膜移植后新生血管等外眼疾病。39、問答題試述體內(nèi)診斷用放射性藥物的特殊要求。本題答案:(1)理想的物理性能:①Y射線的特點(diǎn):&g本題解析:試題答案⑴理想的物理性能:①Y射線的特點(diǎn):Y射線具有較強(qiáng)的穿透力,能在體表探測(cè)到;電離密度低,在體內(nèi)引起的電離損傷較小。②Y射線的能量:SPECT要求能量100?300keV,如。而湮沒輻射產(chǎn)生的Y光子能量為511keV,適用于PET顯像或帶有超高能準(zhǔn)直器和符合電路的高檔SPECT顯像。③物理半衰期:以幾小時(shí)為宜,如,但當(dāng)別無選擇時(shí)131I也可用之。發(fā)射正電子的核素半衰期非常短,要求回旋加速器裝置。⑵理想的生物學(xué)性能:①定位性能:進(jìn)入靶器官快,靶器官/非靶器官的放射性比值高,從靶器官中清除的速度適當(dāng)。②生物半衰期:除血池顯像劑等少數(shù)例外,一般要求放射性藥物在體內(nèi)滯留時(shí)間越短越好,但要保證檢查的順利完成。非靶器官為肝、膽、腎時(shí)應(yīng)盡快排出體外以減少對(duì)靶器官(或組織)影像的干擾。40、填空題化學(xué)發(fā)光的基本原理是將標(biāo)記物改為能產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光的化合物,以代替 ,最后的信號(hào)是化學(xué)發(fā)光的強(qiáng)弱,以代替 。本題答案:放射性標(biāo)記物I放射性測(cè)量本題解析:試題答案放射性標(biāo)記物I放射性測(cè)量41、填空題免疫放射分析是 體外放射分析技術(shù)的代表。本題答案:非競(jìng)爭(zhēng)性本題解析:試題答案非競(jìng)爭(zhēng)性本題答案:C,D本題解析:試題答案C,D43、多項(xiàng)選擇題放射免疫分析的必備條件是()A.放射性核紊標(biāo)記的抗原B.標(biāo)準(zhǔn)品C.特異抗體D.B與F分離技術(shù)E.放射性測(cè)量?jī)x器本題答案:A,B,C,D,E44、單項(xiàng)選擇題肝膠體顯像的適應(yīng)證主要為()A.黃疸鑒別B.膽系結(jié)石時(shí),肝膽各部分功能狀況判定C.先天性膽道閉鎖D.急性膽囊炎E.肝占位性病變本題答案:E45、單項(xiàng)選擇題131I治療的原理主要是利用哪種射線對(duì)病變進(jìn)行集中照射()A.aB.BC.YD.nE.B+本題答案:B46、判斷題131I-MIBG除了作腎上腺髓質(zhì)顯像外,還可以用來治療惡性嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶。本題答案:對(duì)47、問答題除肝細(xì)胞癌甲胎蛋白(AFP)濃度可升高外,哪些生理?xiàng)l件下亦可使其升高?本題答案:可見于:妊娠10周開始至胎兒出生后1?2個(gè)月。本題解析:試題答案可見于:妊娠10周開始至胎兒出生后1?2個(gè)月。48、單項(xiàng)選擇題測(cè)量血清總T3、T4時(shí)影響結(jié)果的因素很多.其中血漿TBG容量對(duì)其結(jié)果的影響很大,使TBG結(jié)果降低的因素有()A.妊娠B.服用避孕藥C.服用雄性激素D.服用雌性激素E.新生兒本題答案:C49、多項(xiàng)選擇題放射性核素11A.發(fā)射正電子的放射性核素B.由醫(yī)用回旋加速器產(chǎn)生C.短半衰期放射性核素D.長(zhǎng)半衰期放射性核素E.用作標(biāo)記正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像的顯像劑本題答案:A,B,C,E50、問答題怎樣判斷甲狀腺激素抑制試驗(yàn)結(jié)果?本題答案:抑制率>50%為甲狀腺功能正常,抑制率<5本題解析:試題答案抑制率>50%為甲狀腺功能正常,抑制率<50%為甲狀腺功能亢進(jìn)。51、問答題放射性核素腦動(dòng)態(tài)、靜態(tài)顯像聯(lián)合應(yīng)用有哪些臨床意義?本題答案:(1)腦梗死與腦瘤的鑒別;(2)動(dòng)靜脈畸形本題解析:試題答案(1)腦梗死與腦瘤的鑒別;(2)動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤與腦瘤的區(qū)分;(3)腦膜瘤與其他腦瘤的鑒別;(4)原發(fā)性腦瘤與轉(zhuǎn)移腦瘤的區(qū)別。52、多項(xiàng)選擇題131I-鄰碘馬尿酸鈉腎圖儀的作用是()A.測(cè)定腎功能B.測(cè)定腎原尿生成量C.生成腎放射性活度隨時(shí)變化的時(shí)間-放射性曲線D.測(cè)定腎血流量動(dòng)態(tài)變化E.了解上尿路的引流情況本題答案:A,D,E53、填空題常用的YCBF腦顯像劑是一種、電中性的物質(zhì)。本題答案:脂溶性本題解析:試題答案脂溶性54、問答題什么是核醫(yī)學(xué)?其主要內(nèi)容是什么?本題答案:核醫(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的科學(xué)。<br本題解析:試題答案核醫(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的科學(xué)。核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容包括基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué)兩大部分。基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)有放射性核素示蹤原理、放射性核素示蹤動(dòng)力學(xué)、體外放射分析、活化分析、穩(wěn)定性核素分析、放射自顯影及放射性藥物等;臨床核醫(yī)學(xué)是利用核醫(yī)學(xué)的各種原理、技術(shù)和方法探討疾病的病因和治療。55、單項(xiàng)選擇題嬰幼兒的輻射敏感性()A.與成人相同B.高于胚胎兒C.低于成人D.低于老年人E.高于成人本題答案:E56、單項(xiàng)選擇題陰囊顯像主要用于()A.睪丸腫瘤的診斷B.陰囊積水的診斷C.精索靜脈曲張的診斷D.急性陰囊腫脹的診斷與鑒別診斷E.腹股溝斜疝本題答案:D57、問答題簡(jiǎn)述骨顯像的臨床價(jià)值。本題答案:(1)早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移癌:常在僅有功能代謝改變的早期,即本題解析:試題答案(1)早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移癌:常在僅有功能代謝改變的早期,即可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的異常,一般早于X線檢查3?6個(gè)月發(fā)現(xiàn)。⑵診斷原發(fā)性骨腫瘤:用骨動(dòng)態(tài)和靜態(tài)顯像,病變區(qū)出現(xiàn)放射性異常濃聚的、邊界不規(guī)則的影像,其診斷亦早于X線檢查。⑶移植骨存活的監(jiān)測(cè):一般于骨移植后1?2個(gè)月即可做骨顯像,以判斷其成活情況。(4)外傷性骨折的早期診斷:無論是趾骨等細(xì)小骨或般骨頭、股骨頸等長(zhǎng)骨骨折,骨顯像比X線檢查靈敏,并早幾個(gè)月顯示出異常改變。⑸早期診斷骨骼炎癥:X線檢查一般在急性炎癥2周后才出現(xiàn)異常,而骨顯像可于發(fā)病后2日即顯示陽(yáng)性改變。⑹早期診斷骨關(guān)節(jié)?。汗秋@像比X。線檢查能更早期發(fā)現(xiàn)異常。58、問答題131I治療甲狀腺癌適應(yīng)證有哪些?本題答案:(1)原發(fā)病灶已手術(shù)切除,發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)、外有異常濃聚131本題解析:試題答案(1)原發(fā)病灶已手術(shù)切除,發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)、外有異常濃聚131I的轉(zhuǎn)移灶。(2)已“治愈"的甲狀腺癌復(fù)發(fā),病灶有聚131I功能者。59、單項(xiàng)選擇題放射性核素心血管造影可用于先天性心臟病的診斷,室間隔缺損顯像的主要特點(diǎn)是()A.左房重復(fù)持續(xù)顯影。左向右分流B.右房重復(fù)持續(xù)顯影、右室重復(fù)顯影C.左室重復(fù)持續(xù)顯影。無右心重復(fù)顯影D.右室重復(fù)持續(xù)顯影,右房首次顯影后不再重復(fù)顯影E.左房室重復(fù)持續(xù)顯影,右心室影像擴(kuò)大本題答案:D60、問答題核衰變的類型有哪幾種?本題答案:(1)a衰變:原子核放射a粒子本題解析:試題答案(1)a衰變:原子核放射a粒子的放射性衰變稱a衰變。⑵B衰變:原子核放射B粒子或俘獲軌道電子的放射性衰變。(3)Y衰變和內(nèi)轉(zhuǎn)換:①Y衰變:放射性核素原子核內(nèi)由高能態(tài)向低能態(tài)躍遷時(shí),釋放Y射線的衰變過程。②內(nèi)轉(zhuǎn)換:處于激發(fā)態(tài)的原子核在向低能態(tài)躍遷時(shí),把多余的能量直接交給核外的殼層電子,使軌道上的電子獲得足夠的能量后脫離軌道成為自由電子的現(xiàn)象。61、配伍題肺灌注顯像的機(jī)制()心肌灌注顯像的機(jī)制()骨顯像的機(jī)制()A.細(xì)胞選擇性攝取B.化學(xué)吸附作用C.微血管栓塞D.特異性結(jié)合E.代謝通道本題答案:C,A,B本題解析:試題答案C,A,B62、填空題Meckel憩室顯像的原理是由于憩室內(nèi)含有異位的,它能從血液中攝取 而顯像。本題答案:胃黏膜I99m4TcO4-本題解析:試題答案胃黏膜I99m4TcO4-63、單項(xiàng)選擇題Parkinson病YCBF顯像的特征改變?yōu)锳.大腦皮質(zhì)慢性低灌注狀態(tài)B.大小腦交叉失聯(lián)絡(luò)C.兩側(cè)基底核區(qū)放射性分布增高D.兩側(cè)基底核區(qū)放射性分布減低E.大腦皮質(zhì)呈高灌注狀態(tài)本題答案:D64、填空題SPECT常用的圖解方式是,現(xiàn)可用更精確的。本題答案:濾波反投影I迭代法重建本題解析:試題答案濾波反投影I迭代法重建65、問答題試述骨髓顯像的適應(yīng)證。本題答案:(1)幫助選擇骨髓穿刺及活組織檢查的位置;本題解析:試題答案(1)幫助選擇骨髓穿刺及活組織檢查的位置;(2)間接評(píng)價(jià)整個(gè)造血器官;(3)骨髓增生性疾病的鑒別診斷;(4)各種慢性溶血性疾病的鑒別診斷;(5)發(fā)現(xiàn)骨髓局灶性病變;(6)提供淋巴瘤病人分期的參考;(7)有助于對(duì)放射治療及化療反應(yīng)提出警告。66、填空題骨顯像劑99mTC-MDP含有的化學(xué)鍵為。本題答案:P-C-P本題解析:試題答案P-C-P67、問答題簡(jiǎn)述心肌灌注顯像的臨床意義。本題答案:主要用于缺血性心臟病的鑒別診斷。(1)冠心本題解析:試題答案主要用于缺血性心臟病的鑒別診斷。(1)冠心病的診斷:心肌灌注顯像可以提供心肌局部血流分布的資料,特別是通過介入試驗(yàn)和靜息(再分布)兩種顯像資料的對(duì)比分析,對(duì)于鑒別診斷心肌缺血,缺血程度與心肌梗死有較大的價(jià)值。(2)心肌梗死的定位診斷及大小判斷。(3)評(píng)價(jià)心肌細(xì)胞的活力:鑒別心肌梗死與雖有嚴(yán)重缺血但仍然存活的心肌,對(duì)指導(dǎo)臨床治療及判斷預(yù)后有意義。心肌代謝顯像在這方面有更大的優(yōu)勢(shì)。(4)評(píng)價(jià)冠心病治療效果。(5)室壁瘤和心肌病的輔助診斷。68、問答題簡(jiǎn)述門電路心血池動(dòng)態(tài)顯像及心肌灌注顯像中介入試驗(yàn)的意義。本題答案:心臟的代償功能很強(qiáng),致使某些早期冠心病及潛在缺血患者的本題解析:試題答案心臟的代償功能很強(qiáng),致使某些早期冠心病及潛在缺血患者的靜息心功能變化不大、心肌缺血區(qū)不明顯,借助介入試驗(yàn)可檢測(cè)冠狀動(dòng)脈的儲(chǔ)備能力,增加正常心肌與病變心肌之間放射性的差別,提高陽(yáng)性率,鑒別心肌缺血與梗死。常用運(yùn)動(dòng)負(fù)荷及藥物試驗(yàn)兩種方法。69、單項(xiàng)選擇題放射性工作人員劑量限制.全身均勻照射年劑量當(dāng)量不應(yīng)超過()A.100mSVB.50mSVC.20mSVD.10mSVE.5mSV本題答案:B70、判斷題功能自主性甲狀腺腺瘤在甲狀腺顯像中表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)。本題答案:錯(cuò)71、問答題試述131I治療甲亢的適應(yīng)證和禁證。本題答案:(1)適應(yīng)證:①年齡20歲以上;病情中等;②對(duì)抗甲狀腺本題解析:試題答案(1)適應(yīng)證:①年齡20歲以上;病情中等;②對(duì)抗甲狀腺藥物療效不佳或藥物過敏;③甲亢術(shù)后復(fù)發(fā);④拒絕手術(shù)或有手術(shù)禁忌證。⑵禁忌證:①妊娠或哺乳者;②甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴有急性心肌梗死者。⑶相對(duì)禁忌證:①年齡在20歲以下一宜先用內(nèi)科治療。②結(jié)節(jié)制生甲狀腺腫,宜手術(shù)治療。③白細(xì)胞或血小板過低者,由于131I治療前后均停用抗甲狀腺藥物,131I治療后血象反而常有改善。④甲狀腺過大有壓迫癥狀者。⑤嚴(yán)重腎功能不全、活動(dòng)性肺結(jié)核慎用。甲亢性肝炎、甲亢并慢肝、肝硬化,甚至急性傳染性肝炎只能用131I治療。⑥甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀極其嚴(yán)重,宜先用內(nèi)科藥物治療,待癥狀減輕后再用131I治療。⑦甲狀腺吸131I有效半減期過短者。72、判斷題核衰變常數(shù)表示放射性核素的原子核同時(shí)發(fā)生衰變的概率。本題答案:錯(cuò)73、問答題試述肝血池顯像的臨床意義。本題答案:通過顯示占位性病變部位的血供程度以鑒別肝內(nèi)占位性病變的本題解析:試題答案通過顯示占位性病變部位的血供程度以鑒別肝內(nèi)占位性病變的性質(zhì)。(1)原膠體顯像放射性缺損處血池顯像放射性不填充,說明占位性病變?nèi)狈ρ?,病變?yōu)楦文夷[或膿腫;(2)原膠體顯像放射性缺損處血池顯像放射性不同程度填充,說明占位性病變有不同程度血供,多數(shù)肝癌呈血池顯像放射性填充,應(yīng)結(jié)合臨床考慮;(3)原膠體顯像放射性缺損區(qū)血池放射性過度填充,說明占位性病變血供很好,病變?yōu)楹>d狀血管瘤。74、問答題放射性核素心血管造影主要用于哪些心血管疾病的診斷?本題答案:先天性心臟病的診斷,獲得性心臟病的診斷和大動(dòng)脈病變的診本題解析:試題答案先天性心臟病的診斷,獲得性心臟病的診斷和大動(dòng)脈病變的診斷。75、問答題影響甲狀腺吸131I的主要因素有哪些?本題答案:(1)生理因素:兒童及青春期、妊娠6周后及絕經(jīng)期。<b本題解析:試題答案(1)生理因素:兒童及青春期、妊娠6周后及絕經(jīng)期。(2)環(huán)境因素:沿海及山區(qū)等。(3)藥物因素:含碘及含溴的藥物、甲狀腺素及抗甲狀腺藥物、激素、硫氰酸鹽、過氯酸鹽及硝酸鹽等。76、問答題略述門電路血池動(dòng)態(tài)顯像的臨床應(yīng)用。本題答案:主要用于室壁瘤的診斷,左、右室功能的測(cè)定,傳導(dǎo)異常的診本題解析:試題答案主要用于室壁瘤的診斷,左、右室功能的測(cè)定,傳導(dǎo)異常的診斷及心肌病的輔助診斷。此外,還可用于冠心病心肌缺血的診斷,特別是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)診斷心肌缺血有一定的臨床價(jià)值。77、問答題什么是腦室、腦池及蛛網(wǎng)膜下腔顯像?本題答案:(1)將放射性藥物直接注入腦室,顯示腦室大小、形態(tài)和腦本題解析:試題答案(1)將放射性藥物直接注入腦室,顯示腦室大小、形態(tài)和腦脊液的通道,為腦室顯像;(2)將放射性藥物注入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,通過腦脊液的生理循環(huán),顯示腦池影像,為腦池顯像;(3)藥物注入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,顯示蛛網(wǎng)膜下腔影像,則稱為脊髓蛛網(wǎng)膜下腔顯像。78、單項(xiàng)選擇題放射性核素示蹤技術(shù)中用于標(biāo)記的核素稱為()A.示蹤劑B.指示劑C.標(biāo)記原子D.分離劑E.催化劑本題答案:C79、單項(xiàng)選擇題核醫(yī)學(xué)診斷方法所依據(jù)的共同原理是()A.放射性配體結(jié)合分析法原理B.Y閃爍顯像原理C.臟器功能檢測(cè)原理D.放射自顯影原理E.核素示蹤原理本題答案:E80、單項(xiàng)選擇題核素心血池動(dòng)態(tài)顯像時(shí),哪種室壁運(yùn)動(dòng)是心肌梗死后室壁瘤形成的特征()A.正常運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)低下C.無運(yùn)動(dòng)D.反向運(yùn)動(dòng)E.以上運(yùn)動(dòng)均沒有本題答案:D81、單項(xiàng)選擇題在放射免疫分析藥盒中,最常用于標(biāo)記抗原的放射性核素是()A.131IB.125IC.99mTcD.113InE.111In本題答案:B82、配伍題物理半衰期()生物半衰期()有效半衰期()A.放射性核素減少一半所需的時(shí)間B.放射性核素的放射性活度減少一半所需的時(shí)間C.放射性衰變和生物排出共同作用使放射性活度減少一半所需的時(shí)間D.放射性核素能量減少一半所需的時(shí)間E.由于生物排出使生物系統(tǒng)中放射性活度減少一半所需的時(shí)間本題答案:B,E,C本題解析:試題答案B,E,C83、單項(xiàng)選擇題提高醫(yī)療質(zhì)量的物質(zhì)基礎(chǔ)是()A.治療技術(shù)B.醫(yī)療設(shè)備C.規(guī)章制度D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)E.經(jīng)濟(jì)效益本題答案:B84、判斷題電離輻射生物效應(yīng)是指射線的能量傳遞給生物機(jī)體后機(jī)體發(fā)生的變化和反應(yīng)。本題答案:對(duì)85、判斷題在核素肝膽顯像中先天性膽道閉鎖的影像特點(diǎn)是肝臟延遲顯影。本題答案:錯(cuò)86、填空題西漢初期,南方的南越國(guó)一直與漢朝保持關(guān)市貿(mào)易,互通有無。最早的南越王是()。本題答案:趙佗本題解析:試題答案趙佗87、單項(xiàng)選擇題放射性核素發(fā)生器(母牛)是()A.一種層析儀器B.體外放射性核素探測(cè)儀器C.體內(nèi)臟器顯像儀器D.放射性活度測(cè)量?jī)x器E.一種從長(zhǎng)半衰期核素衰變產(chǎn)物中得到短半衰期核素的裝置本題答案:E88、名詞解釋慢性低灌注狀態(tài)本題答案:慢性低灌注狀態(tài):是指患者在TIA癥狀消失后,應(yīng)用&ga本題解析:試題答案慢性低灌注狀態(tài):是指患者在TIA癥狀消失后,應(yīng)用YCBF顯像檢查,在SECT影像上表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域的低血流區(qū),而X-CT則多為陰性。這是由于TIA發(fā)作時(shí)局部7CBF低于癥狀發(fā)作閾。當(dāng)YCBF有所恢復(fù)仍然低于正常值時(shí),臨床癥狀可逐漸恢復(fù),但局部血流量仍較正常人為低,處于慢性低灌注狀態(tài)。89、問答題簡(jiǎn)述惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的放射性核素骨顯像的常見表現(xiàn)。本題答案:惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的放射性核素骨顯像的常見表現(xiàn)如下:①散在本題解析:試題答案惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的放射性核素骨顯像的常見表現(xiàn)如下:①散在、無規(guī)律及不規(guī)則多發(fā)"熱區(qū)"病灶;②肋骨上的病灶形態(tài)為沿肋骨延伸濃聚灶;③超級(jí)影像,腎不顯影或呈淡影;④X射線不能解釋的骨顯像異常。90、單項(xiàng)選擇題癌胚抗原的臨床價(jià)值主要是()A.診斷原發(fā)性肝癌B.確診腸道惡性腫瘤C.肝炎病毒的定量D.惡性腫瘤治療后復(fù)發(fā)的可靠指標(biāo)E.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的指標(biāo)本題答案:D91、填空題放射性核素治療是將開放型放射性核素或其標(biāo)記物引入體內(nèi)利用本題答案:其發(fā)射出的B粒子的電離輻射生物效應(yīng)本題解析:試題答案其發(fā)射出的B粒子的電離輻射生物效應(yīng)92、配伍題心肌缺血的診斷首選()室壁瘤的診斷首選()A.心肌灌注斷層顯像B.門控心血池動(dòng)態(tài)顯像C.急性心肌梗死顯像D.靜脈造影E.r-心功能測(cè)定本題答案:A,B本題解析:試題答案A,B93、問答題簡(jiǎn)述外照射的防護(hù)方法。本題答案:減少用量,縮短時(shí)間,增大距離和屏蔽防護(hù)。本題解析:試題答案減少用量,縮短時(shí)間,增大距離和屏蔽防護(hù)。94、單項(xiàng)選擇題99mTC的半衰期是()6.02小時(shí)6.02天1.658小時(shí)50.55天3.05天本題答案:A95、名詞解釋居里(Ci)本題答案:居里(Ci):放射性活度單位,放射性核素每秒衰變3.7本題解析:試題答案居里(Ci):放射性活度單位,放射性核素每秒衰變3.7X1010次,其放射性活度為1Ci。96、名詞解釋超級(jí)影像本題答案:超級(jí)影像:是指全身骨骼影像濃而清晰,軟組織放射性很低,本題解析:試題答案超級(jí)影像:是指全身骨骼影像濃而清晰,軟組織放射性很低,雙腎及膀胱顯影不明顯,是彌漫性骨轉(zhuǎn)移的一種表現(xiàn),亦可見于甲狀旁腺功能亢進(jìn),又稱"過度顯像"。97、單項(xiàng)選擇題判定心肌是否存活最可靠的無創(chuàng)性心臟檢查方法是()A.超聲心電圖PET心肌顯像X線CTD.數(shù)字減影血管造影£52E.冠狀動(dòng)脈造影本題答案:B98、問答題試述肝性黃疸的顯像特點(diǎn)本題答案:肝性黃疸時(shí),由于肝細(xì)胞功能受損,故肝影出現(xiàn)及消退延遲,本題解析:試題答案肝性黃疸時(shí),由于肝細(xì)胞功能受損,故肝影出現(xiàn)及消退延遲,肝腸通過時(shí)間延長(zhǎng),腸道放射性出現(xiàn)延遲,心影明顯,早期腎顯影。99、多項(xiàng)選擇題目前能夠自由通過完整的血一腦屏障的單光子顯像藥物有()A.99mTc-DTPAB.99mTc-ECDC.99mTc-DMSAD.99mTc-HMPAOE.131Xe惰性氣體本題答案:B,D,E100、多項(xiàng)選擇題放射性藥物的特點(diǎn)()A.具有放射性B.具有特定的物理半衰期和有效使用期C.按普通制劑和藥物制劑計(jì)量D.按放射性核素的活度計(jì)量E.被標(biāo)記物的固有特性和藥物被標(biāo)記前的生物學(xué)特性基本一致本題答案:A,B,D,E醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)技):核醫(yī)學(xué)試題預(yù)測(cè)1、判斷題核素顯像是探測(cè)臟器或臟器內(nèi)病變與正常組織之間放射性藥物分布濃度差別的顯像方法。本題答案:對(duì)3、問答題簡(jiǎn)述肺顯像的臨床應(yīng)用。本題答案:(1)肺栓塞的診斷和療效觀察;(2)肺癌的本題解析:試題答案(1)肺栓塞的診斷和療效觀察;(2)肺癌的診斷、手術(shù)選擇、術(shù)前估計(jì)和術(shù)后殘留肺功能的觀察;(3)慢性阻塞性肺部疾病的診斷;(4)肺血管高壓測(cè)定的臨床應(yīng)用。肺的核醫(yī)學(xué)檢查是一種方法簡(jiǎn)便、安全、無痛苦,又為臨床提供肺的血供和通氣功能的方法,但其影像較粗糙,且特異性不強(qiáng),這是其缺點(diǎn)。4、配伍題急性心肌梗死的診斷()冠心病心肌缺血的診斷()進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良假肥大型病的診斷()A.血清肌紅蛋白放射免疫測(cè)定B.心肌梗死灶核素顯像C.兩者均可D.兩者均不可本題答案:C,D,A本題解析:試題答案C,D,A5、判斷題SPECT機(jī)房對(duì)溫度、濕度的要求高,主要是為了保護(hù)計(jì)算機(jī)。本題答案:錯(cuò)7、問答題試述受體與配基結(jié)合的基本特征。本題答案:受體與配基的基本特征如下。①可飽和性:每種受體在一個(gè)細(xì)本題解析:試題答案受體與配基的基本特征如下。①可飽和性:每種受體在一個(gè)細(xì)胞上的量有一定限度,如果不斷增加細(xì)胞周圍的配基的濃度,細(xì)胞上的配基將逐漸飲和。②特異性和高親和力:一種受體只和一定結(jié)構(gòu)的配基發(fā)生特異性的結(jié)合反應(yīng),其特點(diǎn)是具有立體異構(gòu)專一性,親和力高而結(jié)合容量少。③可逆性:放射配基與受體結(jié)合后將受體周圍多余的放射配基移去,則放射配基與受體的復(fù)合物會(huì)逐步解離,即這種結(jié)合是可逆反應(yīng)。④識(shí)別能力和生物效應(yīng)的一致性:受體對(duì)配基的特異結(jié)合保證了受體對(duì)機(jī)體內(nèi)成千上萬種生物活性物質(zhì)的高度識(shí)別能力。這種識(shí)別能力必定和配基引起的生理(藥理)效應(yīng)相匹配,即配基引起生理或藥理效應(yīng)的有效濃度和配基與受體結(jié)合的有效濃度有高度一致性。8、問答題何謂放射性和放射性核素?本題答案:不穩(wěn)定性核素的核內(nèi)結(jié)構(gòu)或能級(jí)的調(diào)整稱為核衰變。核衰變的本題解析:試題答案不穩(wěn)定性核素的核內(nèi)結(jié)構(gòu)或能級(jí)的調(diào)整稱為核衰變。核衰變的同時(shí),將釋放出一種或一種以上的射線,這種性質(zhì)叫放射性。不穩(wěn)定核素(即具有放射性的核素)又稱為放射性核素。9、判斷題肺灌注顯像的適應(yīng)證之一是肺部腫瘤切除手術(shù)適應(yīng)證的選擇及術(shù)后肺功能預(yù)測(cè)。本題答案:對(duì)10、名詞解釋衰變常數(shù)(入)本題答案:衰變常數(shù):表示某種放射性核素的1個(gè)核在單位時(shí)間內(nèi)自發(fā)衰本題解析:試題答案衰變常數(shù):表示某種放射性核素的1個(gè)核在單位時(shí)間內(nèi)自發(fā)衰變的概率。即同種放射性核素在單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰變的原子核數(shù)占當(dāng)時(shí)總核素的百分?jǐn)?shù)。反映核素衰變的速度。衰變常數(shù)以人表示。11、問答題何謂SPECT?它有哪些優(yōu)點(diǎn)?本題答案:SPECT即單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層裝置,是影像醫(yī)學(xué)的重本題解析:試題答案SPECT即單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層裝置,是影像醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)技術(shù)在核醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。它能從不同的方向攝取體內(nèi)放射性核素的分布圖,經(jīng)計(jì)算機(jī)綜合處理,繪出核素在體內(nèi)各截面的分布及立體重建圖。主要優(yōu)點(diǎn)有:①其圖像不僅是解剖的,而且是生理、生化及病理過程的圖像,是從體外測(cè)定器官或組織生理、病理變化的定量?jī)x器;②其為斷層圖像,每張圖像只代表一層組織內(nèi)的放射性分布,故將圖像連起來,即可得到一個(gè)立體圖像;③靈敏度高,統(tǒng)計(jì)漲落相對(duì)??;④成像快;⑤斷層不受深度、臟器大小和厚度的影響,一些深層部位的病變也能探測(cè)到。12、問答題簡(jiǎn)述急性膽囊炎的典型圈像。本題答案:肝影出現(xiàn)及肝膽通過時(shí)間正常,總膽管及腸道在60分鐘內(nèi)顯本題解析:試題答案肝影出現(xiàn)及肝膽通過時(shí)間正常,總膽管及腸道在60分鐘內(nèi)顯影,而膽囊延遲4小時(shí)仍不顯影。13、填空題放射性核素治療是將開放型放射性核素或其標(biāo)記物引入體內(nèi)利用本題答案:其發(fā)射出的B粒子的電離輻射生物效應(yīng)本題解析:試題答案其發(fā)射出的B粒子的電離輻射生物效應(yīng)14、單項(xiàng)選擇題放射性核素脾顯像,常用的顯像劑為()A.99mTCS7B.111InCl3C.-熱變性紅細(xì)胞D.99mTE.99mTC-紅細(xì)胞本題答案:D15、問答題核素肺顯像分哪幾大類?本題答案:分為三大類:肺灌注顯像、肺通氣顯像和肺腫瘤顯像。本題解析:試題答案分為三大類:肺灌注顯像、肺通氣顯像和肺腫瘤顯像。16、填空題利用放射性核素實(shí)現(xiàn)臟器和病變顯像的方法稱作 。本題答案:放射性核素顯像本題解析:試題答案放射性核素顯像17、問答題普通腦顯像臨床常用于哪些疾病的診斷?本題答案:腦腫瘤,腦的炎性疾患,腦外傷和腦血管疾病。本題解析:試題答案腦腫瘤,腦的炎性疾患,腦外傷和腦血管疾病。18、問答題試述骨顯像的基本原理。本題答案:骨骼組織由鈣、磷等無機(jī)鹽所組成的晶體結(jié)構(gòu)和類膠原、骨粘本題解析:試題答案骨骼組織由鈣、磷等無機(jī)鹽所組成的晶體結(jié)構(gòu)和類膠原、骨粘蛋白等有機(jī)基質(zhì)所構(gòu)成。無機(jī)鹽晶體結(jié)構(gòu)的化學(xué)本質(zhì)為羥基磷灰石晶體。晶體可比擬為一個(gè)"離子交換柱",其所吸附的正、負(fù)離子與周圍體液環(huán)境中的相應(yīng)離子處于不斷代謝更新的動(dòng)態(tài)平衡中。一些趨骨性放射性核素及其標(biāo)記物如-磷酸鹽等,均可通過離子交換或在體內(nèi)直接參與代謝而滲透到羥基磷灰石晶體結(jié)構(gòu)中去。骨骼病變時(shí),病灶部位無機(jī)鹽代謝更新旺盛,局部血流增加,加之在骨質(zhì)發(fā)生破壞的同時(shí),其周圍出現(xiàn)修復(fù)過程,成骨細(xì)胞活躍和新骨形成,導(dǎo)致骨顯像劑在病變部沉積增加,使病灶在顯像耐呈異常的放射性濃聚區(qū)。而破骨反應(yīng)區(qū)呈現(xiàn)放射稀疏、缺損。19、判斷題核素心血池動(dòng)態(tài)顯像時(shí),心肌梗死后室壁瘤形成的特征是室壁運(yùn)動(dòng)呈反向運(yùn)動(dòng)。本題答案:對(duì)20、填空題化學(xué)發(fā)光的基本原理是將標(biāo)記物改為能產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光的化合物,以代替 ,最后的信號(hào)是化學(xué)發(fā)光的強(qiáng)弱,以代替 。本題答案:放射性標(biāo)記物I放射性測(cè)量本題解析:試題答案放射性標(biāo)記物I放射性測(cè)量21、判斷題全身骨顯像尋找甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移灶的顯像劑以99mTC-MDP最好。本題答案:錯(cuò)22、問答題何謂PET?PET比SPECT有何優(yōu)越之處?本題答案:PET為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像,是專門為探測(cè)體內(nèi)湮本題解析:試題答案PET為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像,是專門為探測(cè)體內(nèi)湮沒輻射并進(jìn)行斷層顯像的設(shè)備。PET與SPECT相比較具有靈敏度高和能用于較精確定量分析的優(yōu)點(diǎn)外,所用放射性核素多為人體組織天然元素的同位素、能進(jìn)行真正的示蹤研究,故PET已成為當(dāng)前最為理想的定量代謝顯像技術(shù)。23、單項(xiàng)選擇題99mTC的半衰期是()6.02小時(shí)6.02天1.658小時(shí)50.55天3.05天本題答案:A24、填空題近年來發(fā)展的頗有臨床價(jià)值的突軸前受體顯像劑為多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白0八丁)如以及等。本題答案:99mrC-TRODA「II131I-B-CIT本題解析:試題答案99mrC-TRODAT-II131I-B-CIT25、單項(xiàng)選擇題放射性核素心血管造影可用于先天性心臟病的診斷,室間隔缺損顯像的主要特點(diǎn)是()A.左房重復(fù)持續(xù)顯影。左向右分流B.右房重復(fù)持續(xù)顯影、右室重復(fù)顯影C.左室重復(fù)持續(xù)顯影。無右心重復(fù)顯影D.右室重復(fù)持續(xù)顯影,右房首次顯影后不再重復(fù)顯影E.左房室重復(fù)持續(xù)顯影,右心室影像擴(kuò)大本題答案:D26、問答題常用的放射性核素膠體治療法有哪幾種?本題答案:根據(jù)用藥途徑,分以下3種。(1)間質(zhì)治療:本題解析:試題答案根據(jù)用藥途徑,分以下3種。(1)間質(zhì)治療:將藥物直接注射到腫瘤組織或穴位內(nèi),如治療前列腺癌、子宮頸癌;(2)腔內(nèi)治療:把藥物注射到腔內(nèi),如胸腹腔、膀胱、心包腔等,以治療其內(nèi)的腫瘤;(3)靜脈注射治療:主要用于治療白血病、淋巴肉瘤等。27、單項(xiàng)選擇題B-粒子敷貼治療的禁忌證有()A.女陰白斑B.局限性牛皮癬C.毛細(xì)血管瘤D.角膜、結(jié)膜特異性炎癥E.日光性皮炎、夏令濕疹本題答案:E28、問答題何謂Y照相機(jī)?本題答案:Y照相機(jī)是核醫(yī)學(xué)最基本和很重要的顯像儀器。本題解析:試題答案Y照相機(jī)是核醫(yī)學(xué)最基本和很重要的顯像儀器。它是對(duì)體內(nèi)臟器中的放射性核素分布進(jìn)行一次成像,并可做動(dòng)態(tài)觀察的核醫(yī)學(xué)儀器;由閃爍探測(cè)器、計(jì)算機(jī)、顯示器等部件組成;若附有特殊裝置可以進(jìn)行全身顯像。其優(yōu)點(diǎn)是:探測(cè)靈敏度高,可一次成像,顯像速度快,可快速連續(xù)動(dòng)態(tài)顯像和計(jì)數(shù),將形態(tài)

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