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邁向全民醫(yī)保的路徑與條件

——以珠海為例邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例社會保障社會福利福利經(jīng)濟學(xué):庇古福利國家:從搖籃到墳?zāi)沟娜姹U戏巧鐣U闲愿@鐣kU社會福利(狹義)社會救助(濟)社會優(yōu)撫公共福利設(shè)施公共教育社會服務(wù)文化活動……養(yǎng)老失業(yè)醫(yī)療工傷生育其他2邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例風(fēng)險-保險-保障社會保障:社會主義制度的優(yōu)越性醫(yī)療保障:世界性難題醫(yī)療保險:人人關(guān)注3邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例二、案例介紹:珠海市醫(yī)療保險發(fā)展概況4邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市醫(yī)療保險發(fā)展歷程珠海市從1998年1月1日起正式實施基本醫(yī)療保險制度改革到出臺城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險辦法,經(jīng)歷了十年風(fēng)雨歷程。在十年的發(fā)展歷程中,成功地跨越了“四大步”,基本建立起涵蓋從成年人到未成年人、從本市戶籍到外來務(wù)工人員、從城鎮(zhèn)到農(nóng)村這樣一個多層次、廣覆蓋、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、“公平”和諧、協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)療保險政策體系。5邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例1996年珠海市被國家確定為全國醫(yī)療保險改革試點城市。

1997年9月,廣東省人民政府同意珠海市按《珠海市職工醫(yī)療保險暫行規(guī)定》盡快組織實施社會醫(yī)療保險。

1998年1月1日珠海市開始在市區(qū)啟動基本醫(yī)療保險并逐步向縣區(qū)覆蓋?!龅谝徊剑簩嵤┏擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,解決了城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療問題。6邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■第二步:實施城鎮(zhèn)外來勞務(wù)人員醫(yī)療保險制度,解決外來勞務(wù)人員基本醫(yī)療保險問題。為解決占珠海市勞動用工總量60%群體的醫(yī)療保障問題,2002年1月起正式實施了《珠海市外來務(wù)工人員大病醫(yī)療保險暫行辦法》。7邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■第三步:探索解決城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險問題。2003年底,珠海市建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,把全市20多萬的農(nóng)村人口納入了醫(yī)療保障范圍。2005年1月,實施《珠海市機關(guān)事業(yè)單位干部職工供養(yǎng)子女統(tǒng)籌醫(yī)療暫行辦法》,開展未成年人醫(yī)療保險工作試點。2006年9月,在全市范圍內(nèi)實施《珠海市未成年人醫(yī)療保險暫行辦法》,將18周歲以下未成年人(含外來工在校、在園子女)、大學(xué)生全部納入覆蓋范圍。8邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■第四步:完成全民醫(yī)療保險制度體系的建設(shè)。2007年12月3日,珠海市人民政府出臺了《珠海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險暫行辦法》,該辦法于2008年1月1日起執(zhí)行?!稌盒修k法》的覆蓋對象:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、未成人醫(yī)療保險和公費勞保醫(yī)療覆蓋范圍以外的本市戶籍居民,包括18周歲及以上的本市城鎮(zhèn)非從業(yè)人員、農(nóng)民和被征地農(nóng)民,特別是將沒有養(yǎng)老金收入的老人納入了醫(yī)療保險的覆蓋范圍。辦法實施后,珠海市在制度上實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療保險”的目標(biāo),所有社會成員將在醫(yī)療保險安全大網(wǎng)下得到較好的保障。9邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例期間還制定了一系列相關(guān)配套

補充規(guī)定:2001年4月開展了靈活就業(yè)人員(個體工商戶、自謀職業(yè)者)參加醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)。2002年6月啟動了《珠海市國家公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法》。2002年8月接納了本市省內(nèi)行業(yè)統(tǒng)籌單位人員參加屬地醫(yī)療保險。2002年10月出臺了《關(guān)于做好市屬國有企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革中特困失業(yè)人員醫(yī)療保障的意見》。10邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市全民醫(yī)療保障體系構(gòu)成一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險二、外來工大病醫(yī)療保險三、未成年人醫(yī)療保險四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險11邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險12邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施時間1998年1月參保對象各類用人單位在職職工、退休職工、本市城鎮(zhèn)戶籍自由職業(yè)者、失業(yè)人員。保障方式統(tǒng)賬結(jié)合(統(tǒng)籌部分管住院+25個門診病種,個人賬戶管普通門診)繳費月繳工資的8%(其中單位6%,個人2%);退休職工不繳費。住院起付線一級醫(yī)院300元;二級醫(yī)院500元;三級醫(yī)院700元;市外轉(zhuǎn)診800元。政策范圍內(nèi)住院報銷比例在職92%;退休94%年度待遇封頂線住院20萬元(含自付);門診特定病種中額病種最高限額5500元(患兩個病種的限額為7000元),高額病種最高限額為55000元。13邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例建立門診特定病種報銷制度

現(xiàn)行25個門診特定病種:

1.結(jié)核??;2.慢性阻塞性肺氣腫并感染;3.肺心病風(fēng)濕性心臟病、心肌病及心肌炎等合并心功能不全或心律失常;4.冠心??;5.慢性腎炎;6.慢性腎功能衰竭;7.子宮內(nèi)膜異位癥;8.腦血管病;9.糖尿?。?0.慢性肝炎;11.肝硬化;12.潰瘍性結(jié)腸炎;13.精神文明分裂或躁狂抑郁癥;14.肌萎縮側(cè)索硬化;15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;16.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;17.痛風(fēng);18.多發(fā)性肌炎;19.多發(fā)性硬化;20.重癥肌無力;21.震顫麻痹;22.高血壓;23.白血病骨髓移植術(shù)后第一年;24.腎功能衰竭腎移植手術(shù);25.惡性腫瘤。

在所患病種支付限額內(nèi),屬中額費用病種的退休職工支付60%(在職50%);屬高額費用病種的退休職工支付85%(在職80%)?!龀擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險14邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例截至2007年底,珠海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為434881人。

2007年全年,統(tǒng)籌基金支出20875萬元,結(jié)余4988萬元。結(jié)余率19%?!龀擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施現(xiàn)狀15邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例外來工大病醫(yī)療保險及工傷保險16邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■外來工大病醫(yī)療保險出臺背景珠海市一直很重視外來工的醫(yī)療保障問題。從1998年基本醫(yī)療保險制度建立開始,就規(guī)定了用人單位必須為本市戶籍的農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險。2001年,為非本市戶籍的外來工建立了大病醫(yī)療保險制度。2006年8月,珠海市出臺了《珠海市未成年人醫(yī)療保險暫行辦法》,將外來工子女納入醫(yī)療保障范疇,解決外來工二代的醫(yī)保問題,解除了他們患病就醫(yī)的后顧之憂。17邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■外來工大病醫(yī)療保險制度實施時間2001年7月參保對象本市所有用人單位錄用的外來務(wù)工人員保障方式大病統(tǒng)籌(住院+25個門診病種)繳費月繳費工資的2%(全部由單位繳納),外來勞務(wù)人員不繳費。住院起付線一級醫(yī)院300元;二級醫(yī)院500元;三級醫(yī)院700元;市外轉(zhuǎn)診800元。政策范圍內(nèi)住院報銷比例90%年度待遇封頂線住院部分20萬元(含自付);進入門診病種報銷的疾病有25種,最高支付上限為55000元,支付比例最高可達80%。參加大病醫(yī)療保險滿25年(不足25年可以延續(xù)繳費或者一次性補足),符合在本市按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件的,退休后可直接享受基本醫(yī)療保險待遇,無需再繳納醫(yī)療保險費。18邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市外來工大病醫(yī)療保險實施成效截止2008年4月底,全市已有323388名外來工參加了大病醫(yī)療保險。2007社保年度,共有6085人次享受大病醫(yī)療保險待遇,基金支出2443萬元,次均支付4015元。初步實現(xiàn)了外來工患病住院能治療,大病重病有保障的目標(biāo),基本解決了外來工因病致困、因病致貧的問題。19邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市農(nóng)民工工傷保險實施情況珠海市早在1992年7月1日就開始啟動工傷保險工作,主要保障對象為包括農(nóng)民工在內(nèi)的各類企業(yè)的職工群體。2004年1月珠海市開始執(zhí)行國務(wù)院《工傷保險條例》及《廣東省工傷保險條例》。2006年10月出臺了《關(guān)于工傷保險管理工作若干問題的通知》,明確規(guī)定全市建筑企業(yè)的農(nóng)民工可單參工傷保險,參保辦法采取實名制的方式。截止2008年4月底,全市已有374262名農(nóng)民工參加了工傷保險。20邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例未成年人醫(yī)療保險21邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■未成年人醫(yī)療保險政策背景珠海市不斷改革和完善醫(yī)療保險制度,形成了制度覆蓋穩(wěn)定就業(yè)人群(干部、固定工、合同工)、離退休人員、失業(yè)人員、外來務(wù)工人員、靈活就業(yè)人員等多個群體,但未成年人醫(yī)保領(lǐng)域卻是一片空白。占全市總?cè)丝诮?/4、未納入醫(yī)療保障體系的未成年人的醫(yī)療保險問題引起了市委、市政府的高度關(guān)注和重視,也成為社會和群眾關(guān)心的熱點問題?!叭巳讼碛谢踞t(yī)療保障”總目標(biāo)的提出。2005年1月1日起,珠海市率先在機關(guān)事業(yè)單位展開未成年人醫(yī)療保險制度試點工作。2006年9月,在全市范圍內(nèi)實施《珠海市未成年人醫(yī)療保險暫行辦法》。

22邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市未成年人醫(yī)療保險制度實施時間2006年9月參保對象各類學(xué)校及幼兒園在冊學(xué)生(包括外來工在校、入園子女),本市戶籍不在校、未入園的未成年人,大學(xué)生。保障方式大病統(tǒng)籌(住院+11個門診病種)繳費120元/人/年,其中個人90元,市、區(qū)財政各補助15元;低保戶兒童由財政全額承擔(dān),市、區(qū)各補助60元。住院起付線無政策范圍內(nèi)住院報銷比例5000元以下(含自付,下同)按醫(yī)院一、二級70%,三級60%;5000元~2萬元以下70%;2~5萬元80%;5~20萬元90%。年度待遇封頂線住院20萬元(含自付),特定門診病種最高限額5萬元(含自付)23邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■未成年人醫(yī)療保險制度亮點一是覆蓋面廣。本市城鎮(zhèn)、農(nóng)村戶籍的未成年人都可以參保,大專院校參照執(zhí)行。二是繳費水平低,保障力度大。每年定額繳費120元,可以享受門診病種+住院的保障,住院最高支付限額為20萬元,可以滿足參保人患大病、重病就醫(yī)的需求。三是所有參保人都享受財政補貼,并重點向弱勢群體傾斜。《辦法》規(guī)定政府財政對每個參保人補貼30元,低保家庭子女不繳費,全部由財政承擔(dān)。四是將外來工子女納入了保障范圍,充分體現(xiàn)了社會保障的公平性,體現(xiàn)了市委、市政府構(gòu)建和諧珠海的執(zhí)政理念。24邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例截至2008年5月底,全市未成年人參保人數(shù)達166971人。

截至2007年12月31日,享受待遇3530人次,基金支付468萬元,人均基金支付1392元?!鑫闯赡耆酸t(yī)療保險實施成效25邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險26邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法出臺的背景國發(fā)[2007]20號文《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》粵府辦[2007]75號文《轉(zhuǎn)發(fā)省勞動保障廳財政廳關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度實施意見的通知》積極探索推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的思路探索實現(xiàn)醫(yī)療保險對全社會所有成員的無縫覆蓋目標(biāo)27邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施時間2008年1月參保對象城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、未成年人醫(yī)療保險和公費勞保醫(yī)療覆蓋范圍以外的本市戶籍居民,具體包括18周歲以上(含18周歲)的下列人員:①本市城鎮(zhèn)非從業(yè)居民;②本市農(nóng)民和被征地農(nóng)民。以家庭為單位參保。保障方式大病統(tǒng)籌(住院+25個門診病種)繳費一般參保人400元,特殊人群參保人175元,其中財政補助150元;低保、重疾人員個人選25元/年的由財政承擔(dān)。住院起付線一級醫(yī)院300元;二級醫(yī)院500元;三級醫(yī)院700元;市外轉(zhuǎn)診800元。政策范圍內(nèi)住院報銷比例1萬元以下(含自付,下同)按醫(yī)院一、二、三級80%、65%、50%(特殊人群70%、50%、30%);1~5萬元部分50%(特殊人群1~3萬元30%);5~10萬元部分60%(特殊人群3~5萬40%)。年度待遇封頂線住院10萬元(含自付,特殊人群5萬元),門診特定病種同城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。28邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法出臺實施的五大亮點:完成了珠海市全民醫(yī)療保險政策體系框架的建設(shè),實現(xiàn)了醫(yī)療保險的無縫覆蓋。打破城鄉(xiāng)之間的戶籍壁壘,實現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療向醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)軌,建立了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的一體化醫(yī)療保險保障體系。建立起鼓勵連續(xù)參保的激勵機制和就診向基層分流的引導(dǎo)機制,切實減輕參保人患病的負(fù)擔(dān)。29邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法出臺實施的五大亮點:實行個人定額繳費與財政定額補貼相結(jié)合,并對特殊人群進行重點傾斜。政府財政支持力度大,凸顯了政府財政在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中的引導(dǎo)及保障作用。依靠已有的管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),整合現(xiàn)有資源,將信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)縱向延伸至村(居)委會,形成了四級信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)平臺,打造管理下移、服務(wù)前移的現(xiàn)代化醫(yī)保經(jīng)辦新模式(錄入修改發(fā)卡)。30邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施措施各級領(lǐng)導(dǎo)重視,層層抓落實。召開全市動員大會,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定工作方案和實施細(xì)則,明確工作目標(biāo)和職責(zé)任務(wù)。各方聯(lián)動,協(xié)調(diào)做好擴面工作。強化宣傳造勢,營造良好參保氛圍。對參保率較低的弱勢群體展開針對性宣傳。重點關(guān)注困難群體,低保、重度殘疾人。做好居民醫(yī)保經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng),形成四級網(wǎng)絡(luò)平臺。31邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■目前珠海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施進展情況截止2008年5月底,珠海市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)已達166900人。截止2008年5月底,珠海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險享受待遇2472人次,基金支付512萬元,次均基金支付2071元。32邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■其他輔助醫(yī)療保險辦法靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險國企特困失業(yè)人員基本醫(yī)療保險補助辦法公務(wù)員醫(yī)療補助辦法33邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險34邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例珠海市從2001年4月1日起,根據(jù)《自由職業(yè)者參加醫(yī)療保險暫行辦法》執(zhí)行靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險。

保障對象:本市具有香洲區(qū)城鎮(zhèn)戶籍的自由職業(yè)者,從2001年4月1日起在參加養(yǎng)老保險的同時可參加醫(yī)療保險。■靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險35邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例國企特困失業(yè)人員基本醫(yī)療保險補助辦法36邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例參保對象:2000年7月8日以后在市屬國有企業(yè)改革過程中下崗失業(yè)的特困人員。

保障方式:設(shè)立專項資金,為符合條件的人員繳交基本醫(yī)療保險費。

按月職工平均工資的60%繳費參加基本醫(yī)療保險,并為男性人員購買一份大病互助險,為女性人員購買一份女職工安康險。

資金來源由市屬國有企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革產(chǎn)權(quán)收益專戶統(tǒng)一支付?!鰢筇乩I(yè)人員基本醫(yī)療保險補助辦法37邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例公務(wù)員醫(yī)療補助辦法38邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例根據(jù)《珠海市國家公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法》(珠府[2001]69號),珠海市從2001年7月1日起便開始實施公務(wù)員醫(yī)療補助辦法。

鑒于統(tǒng)籌經(jīng)費歷年累計結(jié)余較多,結(jié)合公務(wù)員醫(yī)療需求,對公務(wù)員醫(yī)療補助辦法提出了補充意見,從2005年10月1日起增設(shè)部分自費補助項目?!龉珓?wù)員醫(yī)療補助辦法39邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例籌資標(biāo)準(zhǔn):繳費工資的2%(1%劃入個人賬戶,另外1%進入統(tǒng)籌基金)。

保障方式:個人賬戶補助和個人部分自付費用補助。政策范圍內(nèi)住院及門診病種費用個人自付部分報銷90%。

截至2007年底,公務(wù)員醫(yī)療補助享受待遇人數(shù)為18682人?!龉珓?wù)員醫(yī)療補助辦法40邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥房的準(zhǔn)入審批和管理41邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥房的準(zhǔn)入審批和管理整個醫(yī)療服務(wù)隊伍從基層的社區(qū)門診一直到三級醫(yī)院,形成了布局合理、級次分明、方便快捷的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為全市參保人提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務(wù)單位從1998年剛啟動時的30多家,發(fā)展到目前的437家,其中市內(nèi)定點醫(yī)院43家、市內(nèi)定點門診(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))168家、市內(nèi)定點零售藥店182家,市外定點醫(yī)院44家。42邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例珠海市醫(yī)療保險事業(yè)展望43邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例■珠海市醫(yī)療保險事業(yè)展望現(xiàn)在珠海在制度體系安排上實現(xiàn)了制度全民覆蓋,我們將加強和提高醫(yī)療保險經(jīng)辦能力建設(shè),一如既往地做好參保擴面工作,努力做到“應(yīng)保盡?!保嬲龑崿F(xiàn)“人人皆?!?。根據(jù)基本醫(yī)療參保人老人比例高的情況,制定基本醫(yī)療保險家庭病床管理辦法。完善門診病種管理辦法,積極探索建立普通門診費用統(tǒng)籌制度。提高服務(wù)水平,完善轉(zhuǎn)診管理辦法;簡化相關(guān)辦事程序,實現(xiàn)中高額門診病種在醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算等。44邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例整合和完善現(xiàn)有制度,做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、外來務(wù)工人員大病醫(yī)療保險、未成年人醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的銜接和整合,開展新的社會醫(yī)療保險辦法的調(diào)研和起草工作。

建立和完善醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展財政支持制度?!鲋楹J嗅t(yī)療保險事業(yè)展望45邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例致謝:珠海市勞動和社會保障局46邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例三、本案例之思考1、珠海的優(yōu)勢何在?其他地區(qū)之難度47邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例優(yōu)勢之一經(jīng)濟較發(fā)達問:是否有錢就成?48邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例優(yōu)勢之二人口條件好結(jié)構(gòu)年輕城市化高從業(yè)者多入多出少問:說明什么?人力資本管理成本籌資水平消費公平49邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例優(yōu)勢之三衛(wèi)生資源配置相對合理正三角型問:意義何在?需求消費合理資金風(fēng)險較低50邁向全民醫(yī)保的路徑與條件:以珠海為例優(yōu)勢之四起步早信息化程度高問:意義何在?改革成本管理成本可控51邁向

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