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一站式泌尿系統(tǒng)檢查(CTU)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院一分院放射科羅希精選ppt檢查前準(zhǔn)備掃描方案圖像后處理病變分析膠片制作精選pptCTU檢查前準(zhǔn)備基本準(zhǔn)備腹腔胃腸道準(zhǔn)備飲水尿路準(zhǔn)備體位:足先進(jìn),正位定位像,從足往頭掃描掃描范圍:從胸廓出口至腹股溝區(qū),包括股動(dòng)脈造影劑(350以上碘對(duì)比劑),經(jīng)右肘正中靜脈或附近較粗大靜脈團(tuán)注,造影劑總量50-100ml(根據(jù)病人體重:500mgI/kg),流率4ml/s,用生理鹽水30ml沖管精選pptCTU檢查方案常規(guī)檢查方案檢查時(shí)選擇CTU掃描方案BolusTracking監(jiān)測(cè)腎動(dòng)脈水平腹主動(dòng)脈和腎皮質(zhì),在腎皮質(zhì)CT值始有增高時(shí)或主動(dòng)脈閾值達(dá)到150Hu后啟動(dòng)掃描,診斷延遲時(shí)間為4秒;60~90秒后(年輕人時(shí)間短,老年人時(shí)間長(zhǎng))掃描腎實(shí)質(zhì)期,根據(jù)情況(腫瘤、缺血、結(jié)核等)可于3分鐘后增加掃描腎盂期。下床活動(dòng)5~10分鐘后掃描全尿路,對(duì)腎功能差及尿路梗塞者尤為重要,將對(duì)比劑與尿液混合均勻,使膀胱充盈。簡(jiǎn)化檢查方案選擇腹部增強(qiáng)掃描方案延時(shí)35~40秒掃描動(dòng)脈期,80S~2分鐘掃描靜脈期,5~10分鐘掃描腎盂期下床活動(dòng)10~20分鐘后掃描全尿路,對(duì)腎功能差及尿路梗塞者尤為重要,將對(duì)比劑與尿液混合均勻,使膀胱充盈。精選ppt圖像后處理后期處理都在MMWP工作站上進(jìn)行,利用MPR、MIP、VRT、FreeView、CPR等工具處理圖像。處理原則:整體到特寫;帶骨到去骨;全面到局部;突出重點(diǎn);多期相比較說(shuō)明病變血管及其鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系。精選ppt圖像后處理多方法重建精選ppt病變分析病灶多期相比較:使病灶顯示更全面,更準(zhǔn)確精選ppt病變分析CPR是CTU的主要顯示方式,多尿路的走行、狹窄、迂曲、受壓等顯示全面精選ppt膠片制作從整體到局部多方式顯示多

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