獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)和獻(xiàn)血員篩選

獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)和獻(xiàn)血員篩選BDP5.1教學(xué)目的說明使獻(xiàn)血員篩選及延遲獻(xiàn)血成為獻(xiàn)血員關(guān)愛、招募和血液安全的一個(gè)基本組成部分的必要性核心主題靶向招募的重要性獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)病史健康檢查知情同意

在篩選過程中保守個(gè)人的隱私和機(jī)密性自我排除永久性排除監(jiān)控和評(píng)價(jià)獻(xiàn)血員篩選過程機(jī)密性獻(xiàn)血員教育1獻(xiàn)血員教育是獻(xiàn)血員知情下作出決定所必需的該項(xiàng)目應(yīng)該強(qiáng)調(diào):-獻(xiàn)血是為社會(huì)挽救生命的一種行為-為了保障獻(xiàn)血員及受血者的健康，自我延遲獻(xiàn)血很重要教育需依獻(xiàn)血的數(shù)量而變化定期的、十分了解獻(xiàn)血知識(shí)的獻(xiàn)血員是最安全的獻(xiàn)血員，而且一般其要求的信息較少第一次獻(xiàn)血的獻(xiàn)血員需要更多的信息和激勵(lì)獻(xiàn)血員教育2獻(xiàn)血員篩選---低風(fēng)險(xiǎn)VNRBD1低危獻(xiàn)血員是指其有較低的經(jīng)輸血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)重要的是，應(yīng)知道為什么有些人不適合獻(xiàn)血，因?yàn)樗麄兊难簩?duì)受血者來說有一定的危險(xiǎn)符合篩選標(biāo)準(zhǔn)的獻(xiàn)血員，一般都來自于低危人群獻(xiàn)血員篩選---低風(fēng)險(xiǎn)VNRBD2在低危人群中有兩個(gè)基本目標(biāo)組人群:-現(xiàn)有的VNRBD-潛在的VNRBD定期的VNRBD比家庭替代獻(xiàn)血更安全獻(xiàn)血員篩選---低風(fēng)險(xiǎn)VNRBD3獻(xiàn)血員篩選應(yīng)有一個(gè)政策，該政策應(yīng)考慮：-流行病學(xué)資料-國(guó)際上的最佳操作-工作人員培訓(xùn)-篩選過程的良好記錄獻(xiàn)血員篩選小結(jié)獻(xiàn)血員登記獻(xiàn)血前的信息及輔導(dǎo)獻(xiàn)血員篩選標(biāo)準(zhǔn)

獻(xiàn)血員健康征詢表及面談物理檢查獻(xiàn)血員選擇的目的為了阻止經(jīng)血液傳播疾病在潛在的受血者中的傳播為了保護(hù)將來的獻(xiàn)血員免受獻(xiàn)血后的副面影響獻(xiàn)血信息和咨詢是獲得安全、足量的血液供給所必須的教育和意識(shí)的匱乏，使血液傳播疾病的問題更加惡化有必要重新評(píng)估BTS對(duì)獻(xiàn)血員及獻(xiàn)血員對(duì)BTS的責(zé)任

獻(xiàn)血前信息&輔導(dǎo)的一般目標(biāo)提高獻(xiàn)血員的知識(shí)輸血傳播疾病，

常見的傳播途徑,預(yù)防血液都要檢查輸血傳播疾病的事實(shí)過程的含義及可能的結(jié)果不鼓勵(lì)下列情況獻(xiàn)血已自身延期，只為化驗(yàn)的人具危險(xiǎn)史獻(xiàn)血者輔導(dǎo)獻(xiàn)血者輔導(dǎo)是使獻(xiàn)血者破除神秘感、澄清錯(cuò)誤概念的一個(gè)良機(jī)獻(xiàn)血者輔導(dǎo)提高了血液安全，并且為進(jìn)一步阻止經(jīng)血傳播疾病的傳播提供了一個(gè)良機(jī)常見的獻(xiàn)血前信息（1）在獻(xiàn)血前為獻(xiàn)血者提供書面或口頭的信息可由獻(xiàn)血招募人員、老師、媒體提供提供的信息應(yīng)包括獻(xiàn)血者的權(quán)利和義務(wù)獻(xiàn)血者的安全獻(xiàn)血程序?qū)Χㄆ讷I(xiàn)血的需求血液檢查項(xiàng)目獻(xiàn)血前信息(2)TTI以及如何避免獻(xiàn)血者保密高危行為自愿的自我排查保密性棄血Alternatetestingsites（交替檢測(cè)地點(diǎn)）

窗口期常見的獻(xiàn)血前的疑問(1)獻(xiàn)血后我是否會(huì)感到虛弱?獻(xiàn)血時(shí)我會(huì)獻(xiàn)出多少血液?獻(xiàn)血對(duì)我來說有危險(xiǎn)嗎?會(huì)感到疼痛嗎?獻(xiàn)血的適宜年齡是多少?獻(xiàn)血前后我應(yīng)該吃些喝些什么?常見的獻(xiàn)血前的疑問(2)我很忙，沒有時(shí)間去獻(xiàn)血我很虛弱，能獻(xiàn)血嗎?什么是高危行為?獻(xiàn)血是絕對(duì)安全的嗎?我患有貧血，可以獻(xiàn)血嗎?常見的獻(xiàn)血前的疑問(3)如果我長(zhǎng)期接受癲癇、高血壓、糖尿病、哮喘、自身免疫疾病的治療，我還能獻(xiàn)血嗎?獻(xiàn)血對(duì)我有什么益處?我是AB型血，你們真的需要這一血型的血嗎?常見的獻(xiàn)血前疑問(4)以前從沒有人要求我去獻(xiàn)血我去哪兒獻(xiàn)血?獻(xiàn)血后如果我感到頭暈該怎么辦?獻(xiàn)血后我可以做些什么?獻(xiàn)血后我能回去工作嗎?常見的獻(xiàn)血前的疑問(5)獻(xiàn)血后我的血液會(huì)被送到那里?它能被正確的使用嗎?為什么自愿獻(xiàn)血很重要?間隔多長(zhǎng)時(shí)間我可以再去獻(xiàn)血?提供獻(xiàn)血前信息

什么時(shí)間盡量早地通知獻(xiàn)血員，使其毫無壓力地做出決定一對(duì)一或小組討論通過誰BTS-培訓(xùn)教育者志愿者招募已批準(zhǔn)的媒體宣傳材料技巧有關(guān)血液需要及程序的相關(guān)知識(shí)交流需求

最低限度的需求招募活動(dòng)的組織討論的時(shí)間由現(xiàn)有的工作人員分發(fā)的相關(guān)信息其他需求接受過BTS工作程序和TTI培訓(xùn)的獻(xiàn)血招募人員討論獻(xiàn)血員所關(guān)心問題的時(shí)間發(fā)布HIV信息的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）資源的含義有關(guān)溝通交流、獻(xiàn)血及TTI方面的教育額外的人員及空間對(duì)現(xiàn)有責(zé)任的時(shí)間調(diào)整信息宣傳材料與有關(guān)服務(wù)部門關(guān)系的進(jìn)一步改善獻(xiàn)血前輔導(dǎo)(1)獻(xiàn)血前以私密的方式為潛在的獻(xiàn)血者提供輔導(dǎo)對(duì)所做的檢驗(yàn)及其原因做出解釋確保知情，同意獻(xiàn)血及血液檢測(cè)陰性/陽(yáng)性試驗(yàn)結(jié)果的可能后果如果是陰性結(jié)果，則需要保持不被感染可得到獻(xiàn)血后輔導(dǎo)、對(duì)檢測(cè)結(jié)果的關(guān)心及支持服務(wù)獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)(2)不鼓勵(lì)不安全的獻(xiàn)血者獻(xiàn)血為自我排查提供機(jī)會(huì)消除神秘感及誤解提高獻(xiàn)血者對(duì)TTI及安全獻(xiàn)血的現(xiàn)有知識(shí)告知獻(xiàn)血者關(guān)于TTI檢測(cè)的情況進(jìn)行獻(xiàn)血前的輔導(dǎo)活動(dòng)評(píng)估獻(xiàn)血員對(duì)獻(xiàn)血及TTI的理解評(píng)估個(gè)人危險(xiǎn)行為史討論TTI的可能的結(jié)果什么時(shí)間只在獻(xiàn)血前由誰進(jìn)行獻(xiàn)血工作人員要求最低限度工作人員能嫻熟的解答有關(guān)獻(xiàn)血問題、危險(xiǎn)行為及TTI的相關(guān)事宜確定延遲招募及排除的程序其他有關(guān)輔導(dǎo)及檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范SOP在時(shí)間與空間上確保輔導(dǎo)的隱私保密的記錄系統(tǒng)資源的含義

任命的人員及空間規(guī)定的程序訓(xùn)練時(shí)間及研究增加的記錄管理知情同意獻(xiàn)血者自愿同意獻(xiàn)血獻(xiàn)血者已經(jīng)獲得了足夠的獻(xiàn)血知識(shí)獻(xiàn)血者愿意其血液進(jìn)行TTI檢測(cè)并被告知結(jié)果HIV在獻(xiàn)血人群與普通人群的流行率，津巴布韋輸注用血液的HIV血清學(xué)流行率(NBTS,津巴布韋）NAT檢測(cè)窗口期HIVpooledNATvsp24:1-3dHIV感染的窗口期最早檢出RNADNA和HIV抗原同時(shí)出現(xiàn)HIV抗體最后出現(xiàn)存在兩個(gè)窗口期由出現(xiàn)HIV的RNA到出現(xiàn)HIV抗原由出現(xiàn)HIV的RNA到出現(xiàn)HIV抗體015-4045-5051-55ApproxdaysInfectionRNADNA/AgAb輔導(dǎo)的基本要求要有充足的時(shí)間為獻(xiàn)血者提供準(zhǔn)確、可靠的信息保護(hù)獻(xiàn)血者的隱私良好的態(tài)度及訓(xùn)練有素的提供咨詢的人員獻(xiàn)血者認(rèn)同編制輔導(dǎo)項(xiàng)目輔導(dǎo)項(xiàng)目應(yīng)與國(guó)家血液政策相結(jié)合編寫指南及SOP對(duì)BTS員工及志愿者的培訓(xùn)結(jié)論獻(xiàn)血者輔導(dǎo)提高血液安全性及獻(xiàn)血關(guān)懷

減少血源浪費(fèi)減少捐獻(xiàn)血液的HIV血清流行率促進(jìn)健康獻(xiàn)血員庫(kù)的發(fā)展促進(jìn)獻(xiàn)血員生活方式和行為方式的改變安全、充足的血液供應(yīng)延期獻(xiàn)血者BTS有責(zé)任關(guān)懷獻(xiàn)血者，包括延期獻(xiàn)血者、超齡的獻(xiàn)血者及流失的獻(xiàn)血者一旦延期獻(xiàn)血的原因不再存在，暫時(shí)的延期獻(xiàn)血者可以再獻(xiàn)血延期的，流失的及超齡的獻(xiàn)血者可以作志愿獻(xiàn)血招募員，幫助組織招募獻(xiàn)血者監(jiān)督獻(xiàn)血者的篩選過程必須連續(xù)不斷地被監(jiān)督和評(píng)估，以評(píng)價(jià)其效率關(guān)鍵點(diǎn)選擇低風(fēng)險(xiǎn)VNRBD的重要性知情同意需要進(jìn)行有效的溝通，從而確保獻(xiàn)血者了解獻(xiàn)血過程教育獻(xiàn)血者/公眾關(guān)于他們?yōu)槭裁床荒塬I(xiàn)血–自我延遲或自我排除的重要性延遲獻(xiàn)血者應(yīng)該得