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實驗二局部血液循環(huán)障礙【目的要求】1.掌握淤血的概念,病理變化,及常見臟器(肺、肝)淤血的病理改變。2.掌握血栓、栓塞和梗死的形態(tài)變化,發(fā)生原因及對機體的影響,明確血栓形成、栓塞、梗死之間的關(guān)系?!敬篌w標(biāo)本】1.慢性肝淤血2.急、慢性肺淤血3.各種血栓4.脾貧血性梗死5.肺出血性梗死6.腎上腺、皮膚岀血7.腦出血
腸扭轉(zhuǎn)引起的腸淤血急性肺淤血慢性肺淤血檳榔肝混合血栓混合血栓肺動脈栓塞脾貧血性梗死肺出血性梗死肺出血性梗死腸扭轉(zhuǎn)--出血性梗死【病理切片】4.混合血栓4號切片肉眼觀:見一較大血管腔內(nèi)有紅染團塊,即血栓低倍鏡:活動切片觀察全貌,見血栓切面呈染色深淺分層(即深紅和淺紅兩部分相互交錯)。高倍鏡:仔細觀察深紅色部分主要由紅細胞及少量白細胞構(gòu)成;而淺紅色部分由較均質(zhì)成分(血小板、纖維蛋白)構(gòu)成,其中白細胞較多。低倍鏡高倍鏡混合血栓:
粉紅色(血小板)與紅色(紅細胞)交替排列血小板小梁紅細胞5.慢性肝淤血5號切片低倍鏡:肝小葉結(jié)構(gòu)尚完好,中央靜脈及其附近肝竇擴張、淤血(充滿紅細胞,但因溶血,局部呈現(xiàn)紅色而不見紅細胞,多數(shù)中央靜脈內(nèi)因血液流失而成為空腔)。肝小葉中央?yún)^(qū),因淤血嚴(yán)重,肝細胞受壓萎縮、消失。高倍鏡:肝小葉周邊淤血輕,肝細胞索及肝竇多完好,部分肝細胞內(nèi)見較小脂滴空泡。低倍鏡低倍鏡低倍鏡高倍鏡6.急性肺淤血6號切片低倍鏡:肺泡壁毛細血管顯著擴張、充血,肺泡壁較正常厚;肺泡腔內(nèi)見多少不等的淡粉紅色漿液積聚(肺水腫);見多少不等的巨噬細胞、塵細胞、紅細胞、幾乎不見或少見心衰細胞。高倍鏡:同上低倍鏡高倍鏡高倍鏡7.慢性肺淤血7號切片低倍鏡:肺泡壁毛細血管顯著擴張、充血,肺泡壁較正常厚;肺泡腔內(nèi)幾乎不見水腫液,見較多細胞成分,主要是成堆的心衰細胞。高倍鏡:心衰細胞屬單核巨噬細胞系統(tǒng),體積大,圓或橢圓形,胞漿內(nèi)因吞
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