鼻內(nèi)鏡下鼻前庭囊腫揭蓋術(shù)PPT_第1頁
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文檔簡介

鼻內(nèi)鏡下鼻前庭囊腫揭蓋術(shù)第10頁，共10頁。鼻前庭囊腫第10頁，共10頁。概念：系指位于鼻翼根部，梨狀孔前方，上頜牙槽突表面軟組織內(nèi)的單房性囊腫。病理：囊腫呈圓型或橢圓型，生長緩慢。囊腫體積大可引起周圍骨質(zhì)的吸收，合并感染可為膿性。概述第10頁，共10頁。臨床表現(xiàn)：局部組織隆起可表現(xiàn)為鼻翼、鼻前庭底部的隆起，伴局部不適感和疼痛。查體：鼻前庭底部、鼻翼根部隆起，可觸及囊性腫物，合并感染時疼痛加重。影像學(xué)提示梨狀孔底部低密度圓形或橢圓型陰影，邊緣清楚，無上列牙病變。臨床表現(xiàn)與查體第10頁，共10頁。診斷:病史、體征結(jié)合X線檢查（CT檢查）可明確診斷。診斷與治療第10頁，共10頁。鼻內(nèi)鏡術(shù)前檢查第10頁，共10頁。治療方案傳統(tǒng)的手術(shù)方式是經(jīng)唇齦溝切口路徑切除囊腫，近年來鼻內(nèi)鏡下揭蓋術(shù)亦取得良好的效果。第10頁，共10頁。方法患者表面麻醉后取臥位，鼻腔內(nèi)囊腫周圍浸潤麻醉。鼻內(nèi)鏡下鼻內(nèi)用尖刀于囊腫最隆處切開，吸盡囊液，彎鼻剪剪除囊壁活檢。電動切割器擴(kuò)大切口，向外可達(dá)鼻腔外側(cè)壁，向內(nèi)可達(dá)鼻中隔，修整切緣，使囊腔向鼻前庭充分開放。填塞止血。第10頁，共10頁。術(shù)中第10頁，共10頁。優(yōu)點1、手術(shù)時間明顯縮短（傳統(tǒng)方法30分鐘---60分鐘，本術(shù)式10分鐘—20分鐘）2、出血量少（傳統(tǒng)方法20---100ml，本術(shù)式5---10ml3、術(shù)后無鼻唇溝腫脹，上唇麻木，傷口疼痛進(jìn)食

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