普外科術(shù)后規(guī)范化疼痛鎮(zhèn)痛藥物、心理護(hù)理、個(gè)體化疼痛管理、患者自控鎮(zhèn)痛、護(hù)理辦法及護(hù)理研究

普外科術(shù)后規(guī)范化疼痛護(hù)理鎮(zhèn)痛藥物、心理護(hù)理、個(gè)體化疼痛管理、患者自控鎮(zhèn)痛、護(hù)理辦法及護(hù)理研究臨床普外科患者手術(shù)后常會(huì)出現(xiàn)疼痛，如果不及時(shí)實(shí)施措施改善疼痛感，會(huì)對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)和術(shù)后功能鍛煉產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，使其住院時(shí)間延遲和滿意度下降。本次主要對(duì)鎮(zhèn)痛藥物、心理護(hù)理、個(gè)體化疼痛管理、患者自控鎮(zhèn)痛等進(jìn)行分析。通過實(shí)施疼痛管理，減輕普外科患者在手術(shù)后的疼痛情況，提升其的恢復(fù)情況和滿意度，促進(jìn)其病情的康復(fù)。手術(shù)后疼痛是患者手術(shù)后身體出現(xiàn)的正常生理表現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者的身心產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，患者會(huì)感到很難受。但是若在患者手術(shù)后對(duì)其實(shí)施疼痛護(hù)理，便能夠有效的減輕患者的疼痛程度，并且對(duì)患者的心理有積極的作用，能夠促進(jìn)患者病情的康復(fù)；也可以降低各種不良情緒和并發(fā)癥的發(fā)生率，有助于患者病情的康復(fù)，對(duì)提升患者的生活質(zhì)量有積極的作用。普外科患者術(shù)后疼痛情況患者術(shù)后的疼痛主要包含手術(shù)創(chuàng)傷誘發(fā)的切口疼痛、手術(shù)后早期疼痛、術(shù)后持續(xù)性疼痛；普外科患者術(shù)后的切口疼痛通常是手術(shù)導(dǎo)致肌肉組織被損壞，而且術(shù)后容易誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)，促使對(duì)有害刺激的痛覺過敏、無害刺激的痛覺超敏，因?yàn)樘弁丛谶M(jìn)入中樞系統(tǒng)后會(huì)開啟易化狀態(tài)，進(jìn)而誘發(fā)疼痛感。手術(shù)后早期疼痛主要是外周致敏與中樞致敏協(xié)同誘發(fā)的，術(shù)后持續(xù)性疼痛同樣是由于中樞致敏導(dǎo)致的。普外科手術(shù)的疼痛是患者機(jī)體自我保護(hù)的反射機(jī)制，而對(duì)于該疼痛通常會(huì)導(dǎo)致患者很不適，嚴(yán)重還會(huì)危害患者的生命安全，因此應(yīng)該對(duì)其實(shí)施疼痛護(hù)理干預(yù)，使患者的痛苦有所減輕。普外科患者術(shù)后規(guī)范化疼痛護(hù)理方法藥物鎮(zhèn)痛。臨床外科手術(shù)后給患者應(yīng)用的鎮(zhèn)痛的藥物有鎮(zhèn)痛效果好、起效快、減輕炎癥反應(yīng)、不會(huì)影響傷口愈合的優(yōu)點(diǎn)；普外科患者術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥主要包含三個(gè)階段；其中，在第一階段針對(duì)疼痛嚴(yán)重者需要應(yīng)用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常用的藥物包含嗎啡、阿片類藥物等；該類藥物常用于發(fā)展中國家，其安全的給藥方式是肌肉注射；在第二階段疼痛程度會(huì)有所減輕，一般會(huì)應(yīng)用弱阿片類藥物、非甾類抗炎藥等，用于降低阿片類藥物的不良反應(yīng)和術(shù)后的炎癥反應(yīng)，口服用藥情況比較多；而第三階段疼痛有所緩解，常用非阿片類藥物，例如阿司匹林、芬必得等；術(shù)中的局麻藥也會(huì)影響其術(shù)后鎮(zhèn)痛效果，長效局麻藥能夠在術(shù)后出現(xiàn)較長的鎮(zhèn)痛效果；應(yīng)用該鎮(zhèn)痛藥物的時(shí)候，也要監(jiān)測其的不良作用，尤其是應(yīng)用阿片類藥物鎮(zhèn)痛，要注意監(jiān)測患者的呼吸，避免出現(xiàn)呼吸抑制。心理護(hù)理。患者手術(shù)前，以患者的具體狀況，對(duì)其實(shí)施個(gè)體化分析，評(píng)估其的心理情況，應(yīng)用通俗的語言給患者講解手術(shù)知識(shí)；在應(yīng)用藥物中對(duì)患者實(shí)施心理暗示，例如給其輸注生理鹽水、葡萄糖或者物理治療，可以對(duì)患者的心理產(chǎn)生積極的作用，也可以降低鎮(zhèn)痛藥物的用量，降低藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率。護(hù)理人員要注意傾聽患者的感受，解答患者的疑問，改善其抑郁、焦慮情緒。手術(shù)后，在患者回到病房后，護(hù)理人員要及時(shí)將手術(shù)順利的結(jié)果告知患者和家屬，對(duì)患者提出的問題耐心解答，緩解患者的心理負(fù)擔(dān)。也要提醒家屬對(duì)患者加強(qiáng)陪護(hù)，積極和患者交流，將其的注意力分散，使其樹立積極的；手術(shù)后在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間讓患者進(jìn)行功能鍛煉，也可以實(shí)施獎(jiǎng)懲制度，針對(duì)已經(jīng)完成功能鍛煉的患者對(duì)其適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未完成功能鍛煉的患者進(jìn)行批評(píng)，促進(jìn)其病情康復(fù)。個(gè)體化疼痛管理。將個(gè)體化疼痛管理應(yīng)用在普外科患者手術(shù)后，應(yīng)先在普外科內(nèi)設(shè)立一個(gè)以護(hù)士為主的個(gè)體化疼痛管理小組，確定每位醫(yī)護(hù)人員的工作職責(zé)和規(guī)范，患者在進(jìn)入醫(yī)院后應(yīng)用疼痛及焦慮評(píng)估表對(duì)患者的疼痛及焦慮情緒進(jìn)行評(píng)估，其中比較常用的評(píng)估表包含焦慮自評(píng)表、面部表情疼痛量表、數(shù)字評(píng)定量表等。以患者的過敏史、手術(shù)方法、疼痛情況，為其制定科學(xué)有效的個(gè)體化疼痛管理計(jì)劃，對(duì)患者實(shí)施疼痛教育、疼痛護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等。例如給其提供舒適的病房環(huán)境，和其建立良好的護(hù)患關(guān)系，緩解其心理壓力，降低疼痛的發(fā)生率，按照醫(yī)生要求給其應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，并且應(yīng)用個(gè)性化疼痛管理措施，緩解患者在功能鍛煉時(shí)候的痛苦，確保功能鍛煉的效果?；颊哂捎谛g(shù)前身體的病理改變與術(shù)后手術(shù)帶來的創(chuàng)傷，促使其疼痛的時(shí)間會(huì)延長或者疼痛程度比較嚴(yán)重，如果沒有及時(shí)的進(jìn)行疼痛護(hù)