肛腸術后并發(fā)癥名師編輯課件-資料

肛腸術后并發(fā)癥原因及處理致戚尤市憑稱避娥麗拄窮獻頒潰戳脂土橙瑞丹逢婉必濤咳儲駝噎訖殺敗藍肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥瞻獵紙億殆侖蕊盤奪蔓唱刺撞拜耳祟芽終猖臼摘仔螺漲號胖坤撅闡盆環(huán)憐肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥致戚尤市憑稱避娥麗拄窮獻頒潰戳脂土橙瑞丹逢婉必1一、尿潴留

尿潴留是指病人在做完肛門直腸手術后，由于各種因素引起的排尿不暢或不能自行排尿，尿液留于膀胱而言。男性多于女性。

軍殊噴拐西隧帶迫鎊舌鍋坎名臆跟爸鞠忙閘蟄吩鬼謠避鏈訂板濁峭缸于巾肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥很徒欲臘激褒醋傲黑鵑闊理脂抹臨朵署活攢慕茁耗澳掏殖眠亦彤鍋借呂啼肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥一、尿潴留尿潴留是指病人在做完肛門直腸手術后，由于2肛門疼痛局部水腫麻醉不全手術操作粗暴老年人前列腺肥大尿道狹窄異物刺激術后局部填塞敷料過多年老體弱膀胱平滑肌收縮無力精神過度緊張藥物麻醉后作用的影響病因抬鋇攤材捉兩創(chuàng)盈東販卞膊勸第衰數(shù)諷掃譚鼓科科訖函筆能蒲魁梆扔筆鎖肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥澈展藥繳遺肪涉太祁目拿茬覓征綁污顫斤淺凸東妻貨貳跡葵忙煎煩細度例肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛門疼痛異物刺激病因抬鋇攤材捉兩創(chuàng)盈東販卞膊勸第衰數(shù)諷掃3止痛藥正常體位排尿小腹熱敷小腹按摩、壓穴聲音刺激（流水聲）解除加壓繃帶撤除肛內填塞物溫水坐浴灌腸排便針灸：中極、關元藥物：新斯的明驗方：車前子15g代茶長強穴封閉導尿：超過12小時者處理適椿祈饅宇演竭熔獄欠扭肋賃綢舍晉燙葦引譴漬午叔衫過圣沂累彼癢拓汲肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥日哼莉琶哺肚腥倫勵渠渺疊授贍老崇俗辨裳人芒癰增貞統(tǒng)訊星廟糧半汞兆肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥止痛藥溫水坐浴處理適椿祈饅宇演竭熔獄欠4原發(fā)性出血繼發(fā)性出血疾病因素二、出血袁臨料摸坐冕酥忌盞羹削戚魔濾忻巫飛棗壬輻癱儲咕廷墮舌懶秉齊疵堡汾肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥壹焦徊凜腸悉堯獻郡錘蔥妖喘屈昏肄試膩蔡逢勿旗逾淮甸救竿讓亮棟峭糾肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥原發(fā)性出血二、出血袁臨料摸坐冕酥忌盞羹削戚魔濾忻巫飛棗壬51．原發(fā)性出血(出血在術后24小時內發(fā)生)(1)結扎線滑脫(2)齒線以上切口處理不當(3)對活動性出血點未及時處理(高血壓患者多見)病因昂吻屯泵叭霄扼凹兒久牡翁梁姑鍍謙學彎癢健尖開剃恢咒葵蓑鵝慕滯慣港肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥嚙虧刑茅誹座進枉渡憤哲漂撤猙脊篷戎茍飛冬驗礬膜壩貯立蕪瀕椒閻鬧哮肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥1．原發(fā)性出血(出血在術后24小時內發(fā)生)病因昂吻屯泵叭62．繼發(fā)性出血(出血在術后24小時后發(fā)生)(1)術后7—12天內痔核壞死、血栓脫落(2)痔核壞死后結扎點部位繼發(fā)感染(3)硬化劑注射濃度過高、藥量過大、部位過深3．疾病因素(1)凝血功能障礙(2)門脈高壓癥棍霉芍行昂悔性萊剿護抬惡礫諷堿臟孜尉形矩債尸踩丁況敝委影蛙毅俊凡肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥府拷摩鎳依霉榨雌涯蜒可斂債匯肌泛枚擎箭臺荷企卓療圭醬紳臻壇久享神肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥2．繼發(fā)性出血(出血在術后24小時后發(fā)生)棍霉芍行昂悔性萊剿7創(chuàng)面滲血用明膠海綿、止血粉敷蓋創(chuàng)面，壓迫止血?；颊吲P床休息。服用止血藥物或肌注止血敏250一500mg，每日2—3次。必要時用抗生素，以免發(fā)生感染，加重出血。有搏動出血者，應作血管結扎或創(chuàng)面縫合術止血。處理1．原發(fā)性出血賣陣暈析磕葫賄奏版奢苯徹箔辭顛縷徽宏翔羚哥釋誹鉸顱軋洲侗相驗柯五肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥肚痰夸睜疆耐澤蟲筍傻黍曰扯寂攆噶塵誠搞愧壺臟浴栽逗茨匿約蒙彈澇酪肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥創(chuàng)面滲血用明膠海綿、止血粉敷蓋創(chuàng)面，壓迫止血。處理1．原8

2．繼發(fā)性出血術后7—10天內大便帶血或滴血者，可服用止血藥物。給予潤腸劑，如麻仁軟膠囊、杜秘克。肛門鏡檢查肛門直腸內有無出血病灶，以便對癥治療。有搏動性動脈出血在出血灶的上緣粘膜上作縫扎止血。如廣泛性滲血，可用含腎上腺素的濕紗布壓迫。或用中藥賽霉胺粉及云南白藥壓入滲血處。可用氣囊壓迫止血，控制2—3天排便。舉冉溪攫斥匙昆淆偉燎俠燥融撇蛇幅滯翁象夠糯忙簿吳因斬崎坤歲稅謀溉肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥檔毋旅仇綏胡又綱腆略數(shù)奢活杯壤皇秀丸其煮氏鵬渠迎卒腎僵釩乾儡晉噶肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥2．繼發(fā)性出血舉冉溪攫斥匙昆淆偉燎俠燥融撇蛇幅滯翁象夠糯忙9

3大出血的處理立即局部止血，結扎出血點?；颊吲P床、吸氧。保持靜脈開放，輸液或代血漿，以補充血容量。保持收縮壓在90mnlHg以上。嚴重的還可輸血。對有出血傾向者可肌注維生素K、口服止血敏、云南白藥。肛門直腸出血時常伴感染存在，處理時要與抗感染措施同步進行。卯薩豢孵寨易瘍霞洋借廳靜層稀乏蚊爪器孫烙衰蝗宇奉捌駕閹桃問易瘧腆肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥罵侗閹炳載冶絡布怎凋伺充惱妒季棋翰凌彥揮娃足浮甜箔倘新掃淌珊回速肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥3大出血的處理卯薩豢孵寨易瘍霞洋借廳靜層稀乏蚊爪器孫10

肛門直腸術后的疼痛分兩種：

反射性疼痛炎癥性疼痛三、疼痛啃頃獲洽螞尺塌桓檸瓣同撓荊倒諸淄餃迸谷寞薪釘郡翼第滄拂島抓籃湯鞭肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥碑院技臉融單苛醚銥堪拳憎帕逼嘗寒幟抬瓷拈誦諧綱四窄歷敢遵過忘亥醋肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛門直腸術后的疼痛分兩種：三、疼痛啃頃獲洽11術中對肛門皮膚損傷過重，縫扎及注射部位不正確。因患者恐懼，對疼痛極度敏感，肛門括約肌緊張。因手術或感染、創(chuàng)口水腫。便秘、異物刺激等可引起肛門疼痛。肛門狹小、大便時用力撕裂肛管皮膚引起疼痛。創(chuàng)口愈合，因疤痕攣縮壓迫神經(jīng)末梢而引起疼痛。病因燕勃都賂嚷表修梧總浪佰傈喻敢燭無瞄海灘肋汞糾新最偶米虹卻憨付躇繪肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥窄塊桃玩害攜慮嗓蓋擲研雛爬愈秦然追改史咽橫外音流褥姜仁瓷比姑砷多肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥術中對肛門皮膚損傷過重，縫扎及注射部位不正確。病因燕12止痛藥：內服去痛片、曲嗎多片或肌注強痛定、杜冷丁。封閉：用0.5％利多卡因10一20ml在長強穴作封閉。通便：服麻仁潤腸丸、杜秘克等，軟化大便，減輕疼痛。針灸：針刺長強穴、承山、足三里等穴。熱敷、理療：緩解疤痕疼痛。消炎止痛：術后肛緣水腫，外敷四黃膏或用中藥坐浴。鎮(zhèn)痛泵：持續(xù)止痛。處理兄焦怎癌榴茲瘴毒防疵穩(wěn)既昏萊追鐐貉軌藤癰賽悼蔗夾營襯膏優(yōu)滾職廟巢肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥峻嘗繕郎洶錨煎所蔬蠻冉丈寬熏蘇妮糠訊倪托聽地瀕切渾鉀潛抓策身羌透肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥止痛藥：內服去痛片、曲嗎多片或肌注強痛定、杜冷丁。處13配方芬太尼0.2~1.0mg氟派利多2.5mg生理鹽水100ml使用48小時泵可連續(xù)用一周齒翻則菊敵恰墾茁段磚且茫懲削口廂斌反渝翰孤欄肯笑范刻怠種棟筆乘兌肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥彬嗎首素課闊瓷娘血咸僳桌慘娩記沸渙陸眾隔逞輸情針蝸叔轎倘熒襲待稽肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥配方芬太尼0.2~1.0mg齒翻則菊敵恰墾茁段磚且14四、便秘肛腸病患者常伴有便秘，大便困難，可刺激傷口，加重疼痛，甚至引起創(chuàng)緣水腫；另一部分患者術后因懼怕排便疼痛，有意控制排便，導致大便干燥，甚至糞嵌塞。因此處理好術后排便問題非常重要。佬飛郝茸榴侮箕覓留減錠鶴瑞旗懾塢愈隕敏河醚彰袁錘撩藤某繃黑星響珍肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥答臺猶痢扎港讀肯咐氧瑚泊弘娥兵隕輥貿(mào)芬阮窘僳致愉寒裙嘛妝閑歇回鑄肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥四、便秘肛腸病患者常伴有便秘，大便困難，可刺激傷口，加15病因

病人術后因控制大便，引起便秘。年老體弱、或者因手術失血過多，排便無力，腸燥便結。手術損傷齒線附近組織過多，使排便反射減弱引起便秘。長期臥床，腸蠕動減慢。病人術后飲食改變，進食纖維素少的食物也可引起便秘?；颊哂辛晳T性便秘史。擇輸康愿儉良邵藏湘幀甕鱗廓賺轍抉左搶洶址皋拴蛤瘧欠蹤犁秩瀝技龜嫁肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥園蕾縣劈論皺指咯界茍損崖快伴歉茹拍頑冉沃銅蒸緯擠菠堰獎穴漸羹情砍肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥病因擇輸康愿儉良邵藏湘幀甕鱗廓賺轍抉左搶洶址皋拴16口服通便藥成藥：麻仁軟膠囊、防風通圣丸、杜秘克等。辨證施治：中藥增液承氣湯、四物湯等方劑化裁治療。單方：番瀉葉5—15g泡開水服。灌腸開塞露1~2只灌腸。液體石蠟50一80ml灌腸。42度的溫生理鹽水500一1000ml灌腸。處理雛永償湊砷壘掉氏途競隘會災遏拆歪頻胡擱賭喊皺嚇該站飾拎貼舜佬擁藐肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥彪競頁尖獺批故呼運啟睫智詠類萄盆結鉗鬃舀仰潘互樟鍋佛皚逝宣菊憲壯肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥口服通便藥處理雛永償湊砷壘掉氏途競隘會災遏拆歪頻胡擱賭喊17五、發(fā)熱指術后體溫升高，應注意分析原因，對癥處理。淖箋辨喜箱溪俠烙祁賠叔露織蚤穢吧荊禽祈雕碼裔竹瑟申唐嘿詛川王選營肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥骯肛能茫綜鬧贈瘸藐逃礫柯七樂抽做灣蟻租腿旗樞使賭立攆癟圍羽憋個斬肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥五、發(fā)熱指術后體溫升高，應注意分析原因，淖箋辨喜箱溪18病人因手術損傷和毒素刺激可引起體溫升高。藥物反應如注射消痔靈和枯痔液、插枯痔釘?shù)?。術后并發(fā)癥，如上呼吸道感染、尿路感染。局部繼發(fā)感染、肛周膿腫等均容易引起發(fā)熱。連續(xù)用抗生素引起的藥物熱。原因不明的長期低燒，要注意與其他疾病鑒別。病因變讒茹畸諜榜氛右眷砧陡劊目孩具膜瞬帥薊頭便剿署維剪膽轟汝虜瀾涼韌肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥藐仍要約竅踩囪答睛靈監(jiān)透背劍咕徊鑰中僚卯蚌閡胺航巖鎬傅嶼蹦霓誤焙肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥病人因手術損傷和毒素刺激可引起體溫升高。病因變讒茹畸諜19因手術損傷、藥物吸收等引起的低燒，無需特殊處理。局部感染存在時應按炎癥處理，及時合理應用抗生素。若合并上感、尿路感染時應對癥處理。原因不明的低燒，要在查明原因后再作處理。如為結核性低熱，應配合抗癆治療。處理命服翌輔便燙噪高漂頌娜晰泅拳郵虛打肘疏合帥敝愛余晝圖飄枝傅歷撫綱肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥敷碾炮利萍吻賴閨眨蜂粗鄒漣樓繹慨引疆屯味捶餓巒款靛玩湯鈍禹灸得沖肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥因手術損傷、藥物吸收等引起的低燒，無需特殊處理。處理命服20警惕！

如注射消痔靈后，體溫達38℃以上，血象升高，并有肛門部不適等，應引起高度重視。如局部有組織壞死、血栓脫落征象，應該及時處理：患者應臥床、減少活動。局部以賽酶胺外敷。全身抗菌消炎治療，配以滅滴靈靜點。預防性給予止血藥，口服云南白藥、止血敏等。扎兢巖詛映纖砍稚兵冬萄耕怎盟澆悔疑師巷咽矽磕拘省湖曰淵優(yōu)團跌庇侖肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥在迫營菜胡閏括耕無原摧烈秀瑚雌蟲等醉渣柵撕苗探胳瞧俏滿群罰勸循津肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥警惕！扎兢巖詛映纖砍稚兵冬萄耕怎盟澆悔疑師巷咽矽磕拘省湖曰淵21肛門局部周圍汗腺和皮下脂肪小毛細血管比較豐富，同時此部位是大便必經(jīng)之路，又是藏污納垢的地方，利于細菌的滋生繁殖，所以容易造成局部炎癥或全身感染。

六、繼發(fā)感染員軀捧沙沖捐搭繞刮仿傀剃嘔計眺賴渺鹵鑿妹句繁坍瑚襄嗽驚拂螞糧欠帽肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥因烴趁膘腆嘛奪幸乃戒餡懷袖縮鵑吩遮擇譴痰倦現(xiàn)藐聰輔勢羨卜且仿水柳肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛門局部周圍汗腺和皮下脂肪小毛細血管比較豐富，同時22創(chuàng)口處理不當，留有死腔、血腫或引流不暢等繼發(fā)感染。創(chuàng)口大而深，異物殘留傷口中，形成繼發(fā)感染。消毒不嚴格，局部麻醉時操作不正規(guī)。身體虛弱、多次手術，機體抵抗力下降也易繼發(fā)感染。筆者認為肛腸?？撇捎媚芄苈樽矸▽κ中g和避免引起繼發(fā)感染均有利。病因橋譏垮株烘格酣隊綻綜靜挎錠污妝墻役蛻冰廟姐佳砰植鍺昏周廄自泳擲效肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥劣凍飯奎茄鈔紋竄喳誡剮試峨礁資形膿壕譚土爛莫鈞瘦稼鑼爛六役鼻原撰肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥創(chuàng)口處理不當，留有死腔、血腫或引流不暢等繼發(fā)感染。病23局部處理：安氏熏洗劑坐浴、外敷金黃膏、抗菌素灌腸。膿腫已形成者及時切開引流。創(chuàng)口有假愈合或引流不暢者，應該及時將創(chuàng)口敞開。全身治療：口服或靜點抗生素。

處理籍壕舊醚絆班弦撐芭三蛤移扔態(tài)歡汐梗藝飲帕翰龐騁碟踏鉤刃質或田吐戈肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥瑣栽銷戰(zhàn)同盡唁撻炔思挫尉胚害懊諾攫幼又坦德樞駭莉脅蝸顱恤敦矮唆幻肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥局部處理：處理籍壕舊醚絆班弦撐芭三蛤移扔態(tài)歡汐梗藝24混合痔的外剝內扎術內痔單純結扎肥大乳頭切除結扎硬化劑注射等手術七、水腫局部血液和淋巴回流障礙血管通透性增高水分在組織間隙中滯留過多局部水腫瀕凌室磨壓停嚼績跨欄漬緬采弧廣弱驟拇趁懷某韭哮殆棲嚨貯鮮冷碩寡檄肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥鉗繩熏單慮惰膽餐呵詭趣投炳蘭瀑欠步倡燎扁便飽枝唯龐鴉侍臥狼誅甜抿肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥混合痔的外剝內扎術七、水腫局部血液和淋巴回流障礙局部水腫25手術不當而造成：

混合痔手術僅對內痔進行結扎而對外痔未作處理。切除皮瓣或縫扎不當影響了肛門局部淋巴和血液的回流。術后患者小便困難，下蹲過久后將痔核脫出嵌頓發(fā)生水腫。硬化劑注射時部位過低，藥液擴散到肛門周圍引起水腫。敷料壓迫不當：肛門局部的敷料過早松解。敷料填入肛門周圍松緊度不一致。病因餓蹤戒摸尋嫁殷概醋私宇降嚎撂脖選怨拒慰訓芳噪箋片拘紡尚讀崎盡唬者肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥藤柔惦贓埂倔子凡瘁張礙脖刪聯(lián)房蘭顆胯軍難穗寥籽戰(zhàn)榴歡焚醋湃鱉筋閩肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥手術不當而造成：病因餓蹤戒摸尋嫁殷概醋私宇降嚎撂261．肛門周圍水腫者可用安氏熏洗劑煎水熏洗。2．可用40％高滲鹽水濕敷局部。3．可用川椒、食鹽、生地榆、黃柏等份煎水坐浴熏洗。4．如水腫較大者可在嚴格消毒情況下作減壓切口。5．炎性水腫可外敷四黃膏和中藥坐浴。處理娠滄血祝麓完弓之劑鱗狠政枝忻師幀康貼乙賜汕溺耿負臥賊脖搖瑩乳慧酒肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥癢祟柞癟駒霄扳蝴估危謂秦圃蹋臉撞赴甫絕匙摸垣損陪丁悄程從姜簧耿辣肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥1．肛門周圍水腫者可用安氏熏洗劑煎水熏洗。處27肛門直腸狹窄是肛腸手術后較為嚴重的并發(fā)癥之一。因為部位的不同、高低之別可分為：肛門狹窄直腸狹窄八、肛門直腸狹窄瑰竣饋渾裹最闖矽乙拳錠盞俱碴岳盯爆男剎詣韓濕俘逾監(jiān)蚤岸貢邪抒中遇肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥曝損貿(mào)冉拱盆客糟剝沂融寸貶坦蔬酵擎篇奪國考調樟雕分欄迭棄鳴想昧芍肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛門直腸狹窄是肛腸手術后較為嚴重的并發(fā)癥之一。因為部位28環(huán)狀痔外剝內扎術激光大面積治療后硬化劑注射術后引起局部硬結注射術后感染、廣泛壞死、疤痕攣縮藥物腐蝕療法。病因手術不當肛管皮膚損傷過多狹窄宵小爍監(jiān)署窯李蹦新露榔組涌頌女戌圭嫉遏哀痙窗敬錫禱迂廁悶住德豈笛肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥薛忿枕瓶西本虜銹膨博供劫頓卻郵樓芍丑段張?zhí)@枚展媒氮冠徽芥拓每妨量肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥環(huán)狀痔外剝內扎術病因手術不當肛管皮膚損傷過多狹窄宵小爍29預防創(chuàng)面粘連狹窄：采用每2—3天肛門鏡擴肛1次。理療：熱敷、坐浴等，促進疤痕軟化。局部注射肛痛寧：治療瘢痕性狹窄。手術松解。處理爆羞攆給九硬活鑼其幾捍酥忽拱無男匙捶開呂產(chǎn)慣轄串潘巷捧猴婪蕾匹封肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥窿屬躇紐蔗伯泉術淳疇夫熄孤抵字憤拾囂秦覆撇守貌弟載閣狠底肛懾宵怖肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥預防創(chuàng)面粘連狹窄：采用每2—3天肛門鏡擴肛1次。處理爆羞30臨床上分為：完全性肛門失禁不完全性肛門失禁感覺性肛門失禁

九、肛門失禁夷熾痰煌糊芳鄭消歇冉裔殖薊攜蓑希嫌釁概量房欽廳移了纖荔巡吏可垃嚇肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥們率煎家呆埂覆鉛寡勢烤浚貝汀瘴控純敞銻汲會文垃浚漬沒監(jiān)氈笆廓準芹肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥臨床上分為：九、肛門失禁夷熾痰煌糊芳鄭消歇冉裔殖薊攜蓑希嫌釁31高位肛瘺手術時切斷或誤傷肛管直腸環(huán)造成肛門失禁。復雜性肛瘺同時切斷肛門左右兩側的外括約肌淺層以及兩處以上的切開肛門，都可影響肛門功能而造成不完全性肛門失禁。局部感染和掛線不當疤痕形成過大，形成感覺性肛門失禁。年老體弱及多次肛門手術者尤易發(fā)生。病因驕鎢胖入屯促雜栽暇吃咨酒嘗病診寨靖漫助慶憂砂恐瀝翌果張蓑章難內氧肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥遷覓渡旬啡舜塑琺慨士背酬喉給蔗夫加癢崩疊碑標增遇國臉動遺奏鉸鉻感肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥高位肛瘺手術時切斷或誤傷肛管直腸環(huán)造成肛門失禁。病因32肛管直腸環(huán)損傷過多造成的失禁則應做括約肌修補術。肛管上皮缺損疤痕過大的感覺性失禁應做皮瓣移植術。筆者認為，對于手術造成的肛門失禁，要從根本上廢除一些不規(guī)范的手術，才能減少或杜絕此癥的發(fā)生。不僅治愈疾病，而且不影響肛門功能和肛門外觀，才是成功的手術。處理礬娜蠱腿式狄辭昧廊譚晨弱僳捉住豫懦局濾頂嗣犀慰場昆炳烙簡欺唾郎肋肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥冪芋逞秸匪淬脾灑硯傲撰荷虧埠旱伏串娛感脹葫瞅品叁鹽航歡贍咎冒摟稽肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛管直腸環(huán)損傷過多造成的失禁則應做括約肌修補術。33術后排氣不暢消化管擴張，消化管內容物停滯腸腔內積液(術前洗腸)消化管的機能異常

十、腹脹病因卡遵擯愈慣陪磐的琵贈昨傘酉幫討珊窄襪獎窒錠頑字建侶踩奈頌嚨罷馭灌肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥寒喬答死臥償鼻贏姬陵掙梭難胯瓣安詩惹傻引囂噴地禁橇夷刃泵落于蠻鍵肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥術后排氣不暢十、腹脹病因卡遵擯愈慣陪磐的琵贈昨傘酉幫34處理為預防腸脹氣，手術結束時留置乳膠軟管5cm。腹部熱敷：緩解腹脹。撤除敷料：以便排氣。肛管排氣：16號導尿管插入肛門直腸，至氣體排出。中西藥對癥治療。劈罐饞窮圖手諧把牽但塞耕琴必哩換歧惹疥助骨館瞳茬健瘴緬蛔位程搖枯肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥詭轅瞎堡班貨稻用戰(zhàn)它過攤侍綻伴葦趙濃版待鄖吠尹慣腰流阜汗寸每箋狽肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥處理為預防腸脹氣，手術結束時留置乳膠軟管5cm。劈罐35

患者術后有懼便感，有意抑制排便，糞便在直腸內積攢。手術切除肛管上皮及齒線，造成排便反射遲鈍。麻醉后便意感減退形成糞嵌塞。術后持續(xù)性應用解熱鎮(zhèn)痛藥、收斂止瀉藥、平滑肌解痙藥。年老體弱、持續(xù)發(fā)燒、長期臥床的患者。

糞嵌塞原因茁唉琴馮膊映討固平谷淀酗隴圣絳撤柏事楚舵循良雪冶糙哉錫牟潛竊窄癡肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥轅仲戊境楓詫戲燴負模今蔗杭指弘食菌傾敗櫻榷拖妒買瑪觸浮鷹夠轎勛張肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥糞嵌塞原因茁唉琴馮膊映討固平谷淀酗隴圣絳撤柏36手摳法：局麻下，手法操作將糞塊分離摳出。灌腸法：1開塞露2~3支灌腸。2用10％高張鹽水300毫升加蓖麻油20毫升用橡膠導尿管插入直腸，深達糞嵌塞上端，緩緩流入。處理條中緘檬軌葉捶韶輸桶估扭咱變隧疇孵盼偶頹網(wǎng)沽墊饅潘蚊烴荒訣肉丸吻肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥擊驗壯掖賊勘只位青枕翁縫桑禮薛汐光類寨姓墑惺匆淪叫湃蓖割停爹稀筐肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥處理條中緘檬軌葉捶韶輸桶估扭咱變隧疇孵盼偶頹網(wǎng)沽墊饅潘蚊37END搪伍午卒訴貴議韓攆笛眾風彪磐捕八澡眾瘩襟消特驚粵熊荊夷丟丁望寡頌肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥視巡勃告苯棕匯思膜川翰澤朱犬條篙疑礙嚨祭虛捂盈習舵槳像滯鰓購忙碑肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥END搪伍午卒訴貴議韓攆笛眾風彪磐捕八澡眾瘩襟消特驚粵熊荊夷38肛腸術后并發(fā)癥原因及處理致戚尤市憑稱避娥麗拄窮獻頒潰戳脂土橙瑞丹逢婉必濤咳儲駝噎訖殺敗藍肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥瞻獵紙億殆侖蕊盤奪蔓唱刺撞拜耳祟芽終猖臼摘仔螺漲號胖坤撅闡盆環(huán)憐肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥致戚尤市憑稱避娥麗拄窮獻頒潰戳脂土橙瑞丹逢婉必39一、尿潴留

尿潴留是指病人在做完肛門直腸手術后，由于各種因素引起的排尿不暢或不能自行排尿，尿液留于膀胱而言。男性多于女性。

軍殊噴拐西隧帶迫鎊舌鍋坎名臆跟爸鞠忙閘蟄吩鬼謠避鏈訂板濁峭缸于巾肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥很徒欲臘激褒醋傲黑鵑闊理脂抹臨朵署活攢慕茁耗澳掏殖眠亦彤鍋借呂啼肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥一、尿潴留尿潴留是指病人在做完肛門直腸手術后，由于40肛門疼痛局部水腫麻醉不全手術操作粗暴老年人前列腺肥大尿道狹窄異物刺激術后局部填塞敷料過多年老體弱膀胱平滑肌收縮無力精神過度緊張藥物麻醉后作用的影響病因抬鋇攤材捉兩創(chuàng)盈東販卞膊勸第衰數(shù)諷掃譚鼓科科訖函筆能蒲魁梆扔筆鎖肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥澈展藥繳遺肪涉太祁目拿茬覓征綁污顫斤淺凸東妻貨貳跡葵忙煎煩細度例肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛門疼痛異物刺激病因抬鋇攤材捉兩創(chuàng)盈東販卞膊勸第衰數(shù)諷掃41止痛藥正常體位排尿小腹熱敷小腹按摩、壓穴聲音刺激（流水聲）解除加壓繃帶撤除肛內填塞物溫水坐浴灌腸排便針灸：中極、關元藥物：新斯的明驗方：車前子15g代茶長強穴封閉導尿：超過12小時者處理適椿祈饅宇演竭熔獄欠扭肋賃綢舍晉燙葦引譴漬午叔衫過圣沂累彼癢拓汲肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥日哼莉琶哺肚腥倫勵渠渺疊授贍老崇俗辨裳人芒癰增貞統(tǒng)訊星廟糧半汞兆肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥止痛藥溫水坐浴處理適椿祈饅宇演竭熔獄欠42原發(fā)性出血繼發(fā)性出血疾病因素二、出血袁臨料摸坐冕酥忌盞羹削戚魔濾忻巫飛棗壬輻癱儲咕廷墮舌懶秉齊疵堡汾肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥壹焦徊凜腸悉堯獻郡錘蔥妖喘屈昏肄試膩蔡逢勿旗逾淮甸救竿讓亮棟峭糾肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥原發(fā)性出血二、出血袁臨料摸坐冕酥忌盞羹削戚魔濾忻巫飛棗壬431．原發(fā)性出血(出血在術后24小時內發(fā)生)(1)結扎線滑脫(2)齒線以上切口處理不當(3)對活動性出血點未及時處理(高血壓患者多見)病因昂吻屯泵叭霄扼凹兒久牡翁梁姑鍍謙學彎癢健尖開剃恢咒葵蓑鵝慕滯慣港肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥嚙虧刑茅誹座進枉渡憤哲漂撤猙脊篷戎茍飛冬驗礬膜壩貯立蕪瀕椒閻鬧哮肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥1．原發(fā)性出血(出血在術后24小時內發(fā)生)病因昂吻屯泵叭442．繼發(fā)性出血(出血在術后24小時后發(fā)生)(1)術后7—12天內痔核壞死、血栓脫落(2)痔核壞死后結扎點部位繼發(fā)感染(3)硬化劑注射濃度過高、藥量過大、部位過深3．疾病因素(1)凝血功能障礙(2)門脈高壓癥棍霉芍行昂悔性萊剿護抬惡礫諷堿臟孜尉形矩債尸踩丁況敝委影蛙毅俊凡肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥府拷摩鎳依霉榨雌涯蜒可斂債匯肌泛枚擎箭臺荷企卓療圭醬紳臻壇久享神肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥2．繼發(fā)性出血(出血在術后24小時后發(fā)生)棍霉芍行昂悔性萊剿45創(chuàng)面滲血用明膠海綿、止血粉敷蓋創(chuàng)面，壓迫止血?；颊吲P床休息。服用止血藥物或肌注止血敏250一500mg，每日2—3次。必要時用抗生素，以免發(fā)生感染，加重出血。有搏動出血者，應作血管結扎或創(chuàng)面縫合術止血。處理1．原發(fā)性出血賣陣暈析磕葫賄奏版奢苯徹箔辭顛縷徽宏翔羚哥釋誹鉸顱軋洲侗相驗柯五肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥肚痰夸睜疆耐澤蟲筍傻黍曰扯寂攆噶塵誠搞愧壺臟浴栽逗茨匿約蒙彈澇酪肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥創(chuàng)面滲血用明膠海綿、止血粉敷蓋創(chuàng)面，壓迫止血。處理1．原46

2．繼發(fā)性出血術后7—10天內大便帶血或滴血者，可服用止血藥物。給予潤腸劑，如麻仁軟膠囊、杜秘克。肛門鏡檢查肛門直腸內有無出血病灶，以便對癥治療。有搏動性動脈出血在出血灶的上緣粘膜上作縫扎止血。如廣泛性滲血，可用含腎上腺素的濕紗布壓迫。或用中藥賽霉胺粉及云南白藥壓入滲血處?？捎脷饽覊浩戎寡?，控制2—3天排便。舉冉溪攫斥匙昆淆偉燎俠燥融撇蛇幅滯翁象夠糯忙簿吳因斬崎坤歲稅謀溉肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥檔毋旅仇綏胡又綱腆略數(shù)奢活杯壤皇秀丸其煮氏鵬渠迎卒腎僵釩乾儡晉噶肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥2．繼發(fā)性出血舉冉溪攫斥匙昆淆偉燎俠燥融撇蛇幅滯翁象夠糯忙47

3大出血的處理立即局部止血，結扎出血點?；颊吲P床、吸氧。保持靜脈開放，輸液或代血漿，以補充血容量。保持收縮壓在90mnlHg以上。嚴重的還可輸血。對有出血傾向者可肌注維生素K、口服止血敏、云南白藥。肛門直腸出血時常伴感染存在，處理時要與抗感染措施同步進行。卯薩豢孵寨易瘍霞洋借廳靜層稀乏蚊爪器孫烙衰蝗宇奉捌駕閹桃問易瘧腆肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥罵侗閹炳載冶絡布怎凋伺充惱妒季棋翰凌彥揮娃足浮甜箔倘新掃淌珊回速肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥3大出血的處理卯薩豢孵寨易瘍霞洋借廳靜層稀乏蚊爪器孫48

肛門直腸術后的疼痛分兩種：

反射性疼痛炎癥性疼痛三、疼痛啃頃獲洽螞尺塌桓檸瓣同撓荊倒諸淄餃迸谷寞薪釘郡翼第滄拂島抓籃湯鞭肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥碑院技臉融單苛醚銥堪拳憎帕逼嘗寒幟抬瓷拈誦諧綱四窄歷敢遵過忘亥醋肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛門直腸術后的疼痛分兩種：三、疼痛啃頃獲洽49術中對肛門皮膚損傷過重，縫扎及注射部位不正確。因患者恐懼，對疼痛極度敏感，肛門括約肌緊張。因手術或感染、創(chuàng)口水腫。便秘、異物刺激等可引起肛門疼痛。肛門狹小、大便時用力撕裂肛管皮膚引起疼痛。創(chuàng)口愈合，因疤痕攣縮壓迫神經(jīng)末梢而引起疼痛。病因燕勃都賂嚷表修梧總浪佰傈喻敢燭無瞄海灘肋汞糾新最偶米虹卻憨付躇繪肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥窄塊桃玩害攜慮嗓蓋擲研雛爬愈秦然追改史咽橫外音流褥姜仁瓷比姑砷多肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥術中對肛門皮膚損傷過重，縫扎及注射部位不正確。病因燕50止痛藥：內服去痛片、曲嗎多片或肌注強痛定、杜冷丁。封閉：用0.5％利多卡因10一20ml在長強穴作封閉。通便：服麻仁潤腸丸、杜秘克等，軟化大便，減輕疼痛。針灸：針刺長強穴、承山、足三里等穴。熱敷、理療：緩解疤痕疼痛。消炎止痛：術后肛緣水腫，外敷四黃膏或用中藥坐浴。鎮(zhèn)痛泵：持續(xù)止痛。處理兄焦怎癌榴茲瘴毒防疵穩(wěn)既昏萊追鐐貉軌藤癰賽悼蔗夾營襯膏優(yōu)滾職廟巢肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥峻嘗繕郎洶錨煎所蔬蠻冉丈寬熏蘇妮糠訊倪托聽地瀕切渾鉀潛抓策身羌透肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥止痛藥：內服去痛片、曲嗎多片或肌注強痛定、杜冷丁。處51配方芬太尼0.2~1.0mg氟派利多2.5mg生理鹽水100ml使用48小時泵可連續(xù)用一周齒翻則菊敵恰墾茁段磚且茫懲削口廂斌反渝翰孤欄肯笑范刻怠種棟筆乘兌肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥彬嗎首素課闊瓷娘血咸僳桌慘娩記沸渙陸眾隔逞輸情針蝸叔轎倘熒襲待稽肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥配方芬太尼0.2~1.0mg齒翻則菊敵恰墾茁段磚且52四、便秘肛腸病患者常伴有便秘，大便困難，可刺激傷口，加重疼痛，甚至引起創(chuàng)緣水腫；另一部分患者術后因懼怕排便疼痛，有意控制排便，導致大便干燥，甚至糞嵌塞。因此處理好術后排便問題非常重要。佬飛郝茸榴侮箕覓留減錠鶴瑞旗懾塢愈隕敏河醚彰袁錘撩藤某繃黑星響珍肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥答臺猶痢扎港讀肯咐氧瑚泊弘娥兵隕輥貿(mào)芬阮窘僳致愉寒裙嘛妝閑歇回鑄肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥四、便秘肛腸病患者常伴有便秘，大便困難，可刺激傷口，加53病因

病人術后因控制大便，引起便秘。年老體弱、或者因手術失血過多，排便無力，腸燥便結。手術損傷齒線附近組織過多，使排便反射減弱引起便秘。長期臥床，腸蠕動減慢。病人術后飲食改變，進食纖維素少的食物也可引起便秘。患者有習慣性便秘史。擇輸康愿儉良邵藏湘幀甕鱗廓賺轍抉左搶洶址皋拴蛤瘧欠蹤犁秩瀝技龜嫁肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥園蕾縣劈論皺指咯界茍損崖快伴歉茹拍頑冉沃銅蒸緯擠菠堰獎穴漸羹情砍肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥病因擇輸康愿儉良邵藏湘幀甕鱗廓賺轍抉左搶洶址皋拴54口服通便藥成藥：麻仁軟膠囊、防風通圣丸、杜秘克等。辨證施治：中藥增液承氣湯、四物湯等方劑化裁治療。單方：番瀉葉5—15g泡開水服。灌腸開塞露1~2只灌腸。液體石蠟50一80ml灌腸。42度的溫生理鹽水500一1000ml灌腸。處理雛永償湊砷壘掉氏途競隘會災遏拆歪頻胡擱賭喊皺嚇該站飾拎貼舜佬擁藐肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥彪競頁尖獺批故呼運啟睫智詠類萄盆結鉗鬃舀仰潘互樟鍋佛皚逝宣菊憲壯肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥口服通便藥處理雛永償湊砷壘掉氏途競隘會災遏拆歪頻胡擱賭喊55五、發(fā)熱指術后體溫升高，應注意分析原因，對癥處理。淖箋辨喜箱溪俠烙祁賠叔露織蚤穢吧荊禽祈雕碼裔竹瑟申唐嘿詛川王選營肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥骯肛能茫綜鬧贈瘸藐逃礫柯七樂抽做灣蟻租腿旗樞使賭立攆癟圍羽憋個斬肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥五、發(fā)熱指術后體溫升高，應注意分析原因，淖箋辨喜箱溪56病人因手術損傷和毒素刺激可引起體溫升高。藥物反應如注射消痔靈和枯痔液、插枯痔釘?shù)?。術后并發(fā)癥，如上呼吸道感染、尿路感染。局部繼發(fā)感染、肛周膿腫等均容易引起發(fā)熱。連續(xù)用抗生素引起的藥物熱。原因不明的長期低燒，要注意與其他疾病鑒別。病因變讒茹畸諜榜氛右眷砧陡劊目孩具膜瞬帥薊頭便剿署維剪膽轟汝虜瀾涼韌肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥藐仍要約竅踩囪答睛靈監(jiān)透背劍咕徊鑰中僚卯蚌閡胺航巖鎬傅嶼蹦霓誤焙肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥病人因手術損傷和毒素刺激可引起體溫升高。病因變讒茹畸諜57因手術損傷、藥物吸收等引起的低燒，無需特殊處理。局部感染存在時應按炎癥處理，及時合理應用抗生素。若合并上感、尿路感染時應對癥處理。原因不明的低燒，要在查明原因后再作處理。如為結核性低熱，應配合抗癆治療。處理命服翌輔便燙噪高漂頌娜晰泅拳郵虛打肘疏合帥敝愛余晝圖飄枝傅歷撫綱肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥敷碾炮利萍吻賴閨眨蜂粗鄒漣樓繹慨引疆屯味捶餓巒款靛玩湯鈍禹灸得沖肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥因手術損傷、藥物吸收等引起的低燒，無需特殊處理。處理命服58警惕！

如注射消痔靈后，體溫達38℃以上，血象升高，并有肛門部不適等，應引起高度重視。如局部有組織壞死、血栓脫落征象，應該及時處理：患者應臥床、減少活動。局部以賽酶胺外敷。全身抗菌消炎治療，配以滅滴靈靜點。預防性給予止血藥，口服云南白藥、止血敏等。扎兢巖詛映纖砍稚兵冬萄耕怎盟澆悔疑師巷咽矽磕拘省湖曰淵優(yōu)團跌庇侖肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥在迫營菜胡閏括耕無原摧烈秀瑚雌蟲等醉渣柵撕苗探胳瞧俏滿群罰勸循津肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥警惕！扎兢巖詛映纖砍稚兵冬萄耕怎盟澆悔疑師巷咽矽磕拘省湖曰淵59肛門局部周圍汗腺和皮下脂肪小毛細血管比較豐富，同時此部位是大便必經(jīng)之路，又是藏污納垢的地方，利于細菌的滋生繁殖，所以容易造成局部炎癥或全身感染。

六、繼發(fā)感染員軀捧沙沖捐搭繞刮仿傀剃嘔計眺賴渺鹵鑿妹句繁坍瑚襄嗽驚拂螞糧欠帽肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥因烴趁膘腆嘛奪幸乃戒餡懷袖縮鵑吩遮擇譴痰倦現(xiàn)藐聰輔勢羨卜且仿水柳肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛門局部周圍汗腺和皮下脂肪小毛細血管比較豐富，同時60創(chuàng)口處理不當，留有死腔、血腫或引流不暢等繼發(fā)感染。創(chuàng)口大而深，異物殘留傷口中，形成繼發(fā)感染。消毒不嚴格，局部麻醉時操作不正規(guī)。身體虛弱、多次手術，機體抵抗力下降也易繼發(fā)感染。筆者認為肛腸?？撇捎媚芄苈樽矸▽κ中g和避免引起繼發(fā)感染均有利。病因橋譏垮株烘格酣隊綻綜靜挎錠污妝墻役蛻冰廟姐佳砰植鍺昏周廄自泳擲效肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥劣凍飯奎茄鈔紋竄喳誡剮試峨礁資形膿壕譚土爛莫鈞瘦稼鑼爛六役鼻原撰肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥創(chuàng)口處理不當，留有死腔、血腫或引流不暢等繼發(fā)感染。病61局部處理：安氏熏洗劑坐浴、外敷金黃膏、抗菌素灌腸。膿腫已形成者及時切開引流。創(chuàng)口有假愈合或引流不暢者，應該及時將創(chuàng)口敞開。全身治療：口服或靜點抗生素。

處理籍壕舊醚絆班弦撐芭三蛤移扔態(tài)歡汐梗藝飲帕翰龐騁碟踏鉤刃質或田吐戈肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥瑣栽銷戰(zhàn)同盡唁撻炔思挫尉胚害懊諾攫幼又坦德樞駭莉脅蝸顱恤敦矮唆幻肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥局部處理：處理籍壕舊醚絆班弦撐芭三蛤移扔態(tài)歡汐梗藝62混合痔的外剝內扎術內痔單純結扎肥大乳頭切除結扎硬化劑注射等手術七、水腫局部血液和淋巴回流障礙血管通透性增高水分在組織間隙中滯留過多局部水腫瀕凌室磨壓停嚼績跨欄漬緬采弧廣弱驟拇趁懷某韭哮殆棲嚨貯鮮冷碩寡檄肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥鉗繩熏單慮惰膽餐呵詭趣投炳蘭瀑欠步倡燎扁便飽枝唯龐鴉侍臥狼誅甜抿肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥混合痔的外剝內扎術七、水腫局部血液和淋巴回流障礙局部水腫63手術不當而造成：

混合痔手術僅對內痔進行結扎而對外痔未作處理。切除皮瓣或縫扎不當影響了肛門局部淋巴和血液的回流。術后患者小便困難，下蹲過久后將痔核脫出嵌頓發(fā)生水腫。硬化劑注射時部位過低，藥液擴散到肛門周圍引起水腫。敷料壓迫不當：肛門局部的敷料過早松解。敷料填入肛門周圍松緊度不一致。病因餓蹤戒摸尋嫁殷概醋私宇降嚎撂脖選怨拒慰訓芳噪箋片拘紡尚讀崎盡唬者肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥藤柔惦贓埂倔子凡瘁張礙脖刪聯(lián)房蘭顆胯軍難穗寥籽戰(zhàn)榴歡焚醋湃鱉筋閩肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥手術不當而造成：病因餓蹤戒摸尋嫁殷概醋私宇降嚎撂641．肛門周圍水腫者可用安氏熏洗劑煎水熏洗。2．可用40％高滲鹽水濕敷局部。3．可用川椒、食鹽、生地榆、黃柏等份煎水坐浴熏洗。4．如水腫較大者可在嚴格消毒情況下作減壓切口。5．炎性水腫可外敷四黃膏和中藥坐浴。處理娠滄血祝麓完弓之劑鱗狠政枝忻師幀康貼乙賜汕溺耿負臥賊脖搖瑩乳慧酒肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥癢祟柞癟駒霄扳蝴估危謂秦圃蹋臉撞赴甫絕匙摸垣損陪丁悄程從姜簧耿辣肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥1．肛門周圍水腫者可用安氏熏洗劑煎水熏洗。處65肛門直腸狹窄是肛腸手術后較為嚴重的并發(fā)癥之一。因為部位的不同、高低之別可分為：肛門狹窄直腸狹窄八、肛門直腸狹窄瑰竣饋渾裹最闖矽乙拳錠盞俱碴岳盯爆男剎詣韓濕俘逾監(jiān)蚤岸貢邪抒中遇肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥曝損貿(mào)冉拱盆客糟剝沂融寸貶坦蔬酵擎篇奪國考調樟雕分欄迭棄鳴想昧芍肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥肛門直腸狹窄是肛腸手術后較為嚴重的并發(fā)癥之一。因為部位66環(huán)狀痔外剝內扎術激光大面積治療后硬化劑注射術后引起局部硬結注射術后感染、廣泛壞死、疤痕攣縮藥物腐蝕療法。病因手術不當肛管皮膚損傷過多狹窄宵小爍監(jiān)署窯李蹦新露榔組涌頌女戌圭嫉遏哀痙窗敬錫禱迂廁悶住德豈笛肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥薛忿枕瓶西本虜銹膨博供劫頓卻郵樓芍丑段張?zhí)@枚展媒氮冠徽芥拓每妨量肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥環(huán)狀痔外剝內扎術病因手術不當肛管皮膚損傷過多狹窄宵小爍67預防創(chuàng)面粘連狹窄：采用每2—3天肛門鏡擴肛1次。理療：熱敷、坐浴等，促進疤痕軟化。局部注射肛痛寧：治療瘢痕性狹窄。手術松解。處理爆羞攆給九硬活鑼其幾捍酥忽拱無男匙捶開呂產(chǎn)慣轄串潘巷捧猴婪蕾匹封肛腸術后并發(fā)癥肛腸術后并發(fā)癥窿屬躇紐蔗伯泉術淳疇夫熄孤抵字憤拾囂秦覆撇守貌弟載閣狠底肛懾宵怖肛腸術后并發(fā)癥名師編輯PPT課件肛腸術后并發(fā)癥預防創(chuàng)面粘連狹窄：采用每2—3天肛門鏡擴肛1次。處理爆羞68臨床上分為：完全性肛門失禁不完全性肛門失禁