健康教育學(xué)課件

緒論健康教育學(xué)緒論健康教育學(xué)1你健康嗎？你健康嗎？2他健康嗎？他健康嗎？3什么是健康？什么是健康？4第一節(jié)健康和健康的影響因素（一）健康的概念任何時(shí)候人們無(wú)不把健康視為人生第一需要《中華人民共和國(guó)憲法》明確規(guī)定：維護(hù)全體公民的健康，提高人們的健康水平是社會(huì)主義建設(shè)的主要任務(wù)之一1948年WHO在其《組織法》：健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是包括身體、心理和社會(huì)幸福的完美狀態(tài)。第一節(jié)健康和健康的影響因素5WHO健康十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)

(1)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張。(2)精神狀態(tài)正常。沒(méi)有抑郁，焦慮，恐懼發(fā)作等癥狀。(3)善于休息，睡眠良好。(4)應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。(5)能夠抵抗一般性感冒和傳染病。(6)體重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。(7)眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼肌輕松，眼瞼不發(fā)炎。(8)牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感；牙齦顏色正常，不出血。(9)頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑。(10)肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松有力WHO健康十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)

(1)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付6吃得快便得快睡得快說(shuō)得快走得快健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)良好的個(gè)性人格良好的處世能力良好的人際關(guān)系良好的道德品質(zhì)五快四良吃得快健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)良好的個(gè)性人格五快四良7我國(guó)人群的構(gòu)成健康15%患病15%亞健康70%我國(guó)人群的構(gòu)成健康15%患病15%亞健康70%8亞健康的概念世界衛(wèi)生組織將機(jī)體無(wú)器質(zhì)性病變，但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”，我國(guó)稱為“亞健康狀態(tài)”。世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）認(rèn)為：亞健康狀態(tài)是健康與疾病之間的臨界狀態(tài)，各種儀器及檢驗(yàn)結(jié)果為陰性，但人體有各種各樣的不適感覺(jué)。無(wú)病呻吟亞健康的概念世界衛(wèi)生組織將機(jī)體無(wú)器質(zhì)性病變，但是9（1）功能性改變，而不是器質(zhì)性病變。（2）體征改變，但現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)不能發(fā)現(xiàn)的病理改變。（3）生命質(zhì)量差，長(zhǎng)期處于低健康水平。（4）慢性疾病伴隨的病變部位之外的不健康體征。亞健康概念解析（1）功能性改變，而不是器質(zhì)性病變。亞健康概念解析10健康（白）死亡（黑）健康連續(xù)譜亞健康亞臨床疾病健康連續(xù)譜與亞健康和亞臨床健康具有連續(xù)性，從理想健康、疾病和生命終結(jié)是個(gè)逐漸變化的連續(xù)過(guò)程健康（白）死亡（黑）健康連續(xù)譜亞健康亞臨床疾病健康11（二）影響健康的相關(guān)因素

行為與生活方式、環(huán)境、生物學(xué)、衛(wèi)生服務(wù)行為生活方式因素：由于人們的不良行為和生活習(xí)慣和生活方式給人，群體乃至社會(huì)的健康帶來(lái)直接或間接的危害，它對(duì)機(jī)體具有潛襲性，積累性，廣泛影響性的特點(diǎn)。如吸煙、酗酒

健康的4大基石：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。（二）影響健康的相關(guān)因素12美國(guó)澳大利亞中國(guó)2004006008001/10萬(wàn)195019601970198019902000幾個(gè)國(guó)家慢性病死亡率變化曲線美國(guó)澳大利亞中國(guó)2004006008001/10萬(wàn)1950113第一章-健康教育學(xué)課件14健康小知識(shí)——刷牙刷牙的正確方法應(yīng)該是牙刷和牙齒呈45度角，上下輕刷，在牙齒咬合面前后輕刷，每個(gè)刷牙位置至少應(yīng)該輕刷10次，每次刷牙時(shí)間至少持續(xù)3分鐘。早晚刷一次，飯后漱口刷牙時(shí)最好采用溫水（水溫35℃左右的水）少用漱口水及時(shí)更換牙刷及牙刷的保護(hù)健康小知識(shí)——刷牙刷牙的正確方法應(yīng)該是牙刷和牙齒呈45度角，15健康小知識(shí)——刷牙臺(tái)灣牙科醫(yī)師經(jīng)過(guò)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，使用了3周的牙刷，細(xì)菌數(shù)量高達(dá)百萬(wàn)，等于超過(guò)9杯抹布水的細(xì)菌量，以及29個(gè)一元硬幣的細(xì)菌量，是馬桶水細(xì)菌含量的80倍！如果你的口腔恰恰有傷口，這些細(xì)菌就極易引發(fā)口腔疾病。即便沒(méi)有創(chuàng)口，大量細(xì)菌附著在牙齒上，并在咀嚼中與食物充分混合，就會(huì)進(jìn)入體內(nèi)，等于喝了9杯臟水。

如果浴室潮濕，牙刷要放在浴室外的干燥處；如果浴室干燥，就把牙刷放在柜子里，千萬(wàn)別放在洗手池上或離馬桶近的地方，并且牙刷頭要沖上放，以免細(xì)菌黏附。另外，每天刷牙3次的人，應(yīng)每月?lián)Q一次牙刷；患有牙齦炎等口腔疾病的人，最好3周換次牙刷；倘若患上感冒和其他傳染性疾病，等病好后，就應(yīng)該換個(gè)新牙刷。

平時(shí)還要注意牙刷的清潔和消毒。專家提示，在用新牙刷前，先放在熱水中燙燙，既能軟化刷毛，又能殺菌。每次刷完牙后，要將牙刷在流水下沖洗，只在杯子里涮是無(wú)法清潔干凈的。

健康小知識(shí)——刷牙臺(tái)灣牙科醫(yī)師經(jīng)過(guò)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，使用了3周的牙刷16環(huán)境因素：以人為主體的外部世界，或者說(shuō)圍繞人們客觀事物的總和，包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境生物學(xué)遺傳因素：包括病原微生物、遺傳、生長(zhǎng)發(fā)育、衰老等環(huán)境因素：以人為主體的外部世界，或者說(shuō)圍繞人們客觀事物的總和17醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生專業(yè)人員為了防止疾病、增進(jìn)健康，運(yùn)用衛(wèi)生資源和各種手段，有計(jì)劃有目的的向個(gè)人、群體、社會(huì)提供必要服務(wù)的活動(dòng)過(guò)程第一章-健康教育學(xué)課件18健康行為生活方式生物遺傳衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境種族特征家族特征生物特征預(yù)防保健康復(fù)服務(wù)醫(yī)療服務(wù)自然環(huán)境心理環(huán)境社會(huì)環(huán)境休閑行為工作與學(xué)習(xí)行為基本生活健康行為生活方式生物遺傳衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境種族特征家族特征生物特征19第二節(jié)健康教育與健康促進(jìn)的概念

健康教育學(xué)：是研究健康教育與健康促進(jìn)的理論、方法和實(shí)踐的科學(xué)。第二節(jié)健康教育與健康促進(jìn)的概念20（一）健康教育的概念1．健康教育的定義健康教育（healtheducation）有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自愿采納有益于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。其目的是消除或降低影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。健康教育=行為改變（一）健康教育的概念21吸煙健康教育吸煙不吸煙吸煙健康教育222．健康教育與衛(wèi)生宣傳衛(wèi)生宣傳通常指衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播，其特點(diǎn)是，宣傳對(duì)象廣泛；反饋信息行為改變效果注意不夠；往往帶有過(guò)分渲染的色彩，主要實(shí)際效果側(cè)重與改變?nèi)藗冎R(shí)結(jié)構(gòu)和態(tài)度。而健康教育具有對(duì)象明確、雙向傳播為主，注重行為反饋和行為改變效果等特點(diǎn)，是衛(wèi)生宣傳在內(nèi)容上的深化，范圍上的拓展和功能上的擴(kuò)充2．健康教育與衛(wèi)生宣傳23（二）健康促進(jìn)的概念1．健康促進(jìn)的定義健康促進(jìn)（healthpromotion）：是指以健康教育、組織立法、政策和經(jīng)濟(jì)等綜合手段對(duì)健康有害的行為和生活方式進(jìn)行干預(yù)，創(chuàng)造良好的社會(huì)和生態(tài)環(huán)境，以促進(jìn)人類的健康。健康促進(jìn)

=

行為改變+

環(huán)境改變

（健康教育）（政府行為）（二）健康促進(jìn)的概念242．健康促進(jìn)的5個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域（1）建立促進(jìn)健康的公共政策（2）創(chuàng)造健康支持環(huán)境（3）加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)（4）發(fā)展個(gè)人技能（5）調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向2．健康促進(jìn)的5個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域252．健康促進(jìn)的基本特征

健康促進(jìn)涉及整個(gè)人群的健康和生活的各方面健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)一級(jí)預(yù)防甚至更早階段。健康促進(jìn)對(duì)行為的改變作用比較持久，具有一定約束性。注重調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，融健康教育、行政措施、環(huán)境支持于一體。基本策略是社會(huì)動(dòng)員。2．健康促進(jìn)的基本特征263．健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系健康教育是健康促進(jìn)的先導(dǎo)和基礎(chǔ)，健康促進(jìn)需要健康教育來(lái)推動(dòng)和落實(shí)。健康教育需要健康促進(jìn)的指導(dǎo)和支持。在行為改善中，健康教育強(qiáng)調(diào)自愿，而健康促進(jìn)則帶有約束性。3．健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系27健康促進(jìn)、健康教育、衛(wèi)生宣傳三者間的關(guān)系衛(wèi)生宣傳—單純的知識(shí)傳播健康教育—行為矯正健康促進(jìn)—行為矯正+環(huán)境矯正

（注重政府行為、行政干預(yù)）健康促進(jìn)、健康教育、衛(wèi)生宣傳三者間的關(guān)系衛(wèi)生宣傳—單純的28第一章-健康教育學(xué)課件29舉例：健康教育人員在某醫(yī)院吸煙醫(yī)生群體中講授吸煙對(duì)個(gè)人、家庭健康的危害和醫(yī)院環(huán)境的影響，并給予戒煙方法的指導(dǎo)，結(jié)果大部分吸煙醫(yī)生都自覺(jué)地實(shí)行戒煙，也有少部分人仍然在醫(yī)生辦公室吸煙，醫(yī)院按有關(guān)規(guī)定對(duì)吸煙醫(yī)生進(jìn)行一定的處罰，整個(gè)過(guò)程是A．健康指導(dǎo)與行為改變

B．衛(wèi)生宣傳與健康教育C．衛(wèi)生宣傳與健康促進(jìn)

D．健康教育與健康促進(jìn)

E．健康教育與衛(wèi)生保健舉例：健康教育人員在某醫(yī)院吸煙醫(yī)生群體中講授吸煙對(duì)個(gè)人、家庭30第三節(jié)健康教育和健康促進(jìn)的發(fā)展概況（一）我國(guó)健康教育發(fā)展情況建國(guó)前的健康教育1915年中華醫(yī)學(xué)會(huì)成立1916年衛(wèi)生教育聯(lián)合會(huì)成立1920年第一部健康教育影片1924年最早的健康教育期刊創(chuàng)刊……建國(guó)后的健康教育第三節(jié)健康教育和健康促進(jìn)的發(fā)展概況31（二）國(guó)外健康促進(jìn)發(fā)展情況第一屆健康促進(jìn)大會(huì)《渥太華宣言》奠定健康促進(jìn)理論基礎(chǔ)第二屆健康促進(jìn)大會(huì)第三屆健康促進(jìn)大會(huì)《宋斯瓦爾宣言》環(huán)境與健康第四屆健康促進(jìn)大會(huì)《雅加達(dá)宣言》指出21世紀(jì)健康促進(jìn)的重點(diǎn)第五屆健康促進(jìn)大會(huì)健康促進(jìn)的重要性第六屆健康促進(jìn)大會(huì)《曼谷憲章》核心工作（二）國(guó)外健康促進(jìn)發(fā)展情況第一屆健康促進(jìn)大會(huì)《渥太華宣言32健康促進(jìn)與健康教育的意義1.實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的首要措施2.衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的重要舉措3.低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施4.提高大眾自我保健意識(shí)的重要渠道健康管理投入1元:減少醫(yī)療費(fèi)用3~6元健康促進(jìn)與健康教育的意義1.實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的首要措施健康管33健康教育與健康促進(jìn)的任務(wù)1主動(dòng)爭(zhēng)取和有效促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)和決策層轉(zhuǎn)變觀念2促進(jìn)個(gè)人和家庭和社區(qū)對(duì)預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量的職責(zé)感3創(chuàng)造有益健康的外部環(huán)境4積極配合醫(yī)療衛(wèi)生改革5教育和鼓勵(lì)每個(gè)公民進(jìn)行明智的健康實(shí)踐健康教育與健康促進(jìn)的任務(wù)1主動(dòng)爭(zhēng)取和有效促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)和決策層轉(zhuǎn)變34第五節(jié)護(hù)理人員在健康教育與健康促進(jìn)中的主要作用及應(yīng)具備的能力護(hù)理人員在健康教育與健康促進(jìn)中的主要作用1護(hù)理和健康教育的關(guān)系越來(lái)越緊密2健康教育與健康促進(jìn)的理論與實(shí)踐技能是護(hù)理人員提高服務(wù)能力的客觀需要3護(hù)理模式轉(zhuǎn)變體現(xiàn)了健康教育與健康促進(jìn)的內(nèi)涵4護(hù)理人員是健康教育和健康促進(jìn)的最佳實(shí)踐者第五節(jié)護(hù)理人員在健康教育與健康促進(jìn)中的主要作用及應(yīng)具備的能35護(hù)理人員應(yīng)具備的健康教育和健康促進(jìn)的能力1要熟練掌握人際溝通2要基本掌握對(duì)患者，個(gè)人和社會(huì)需求評(píng)價(jià)和技能3要基本掌握制定健康健康和健康促進(jìn)計(jì)劃的原則與方法以及組織實(shí)施計(jì)劃的基本要求4要基本掌握評(píng)價(jià)健康教育效果的能力5要基本具備組織合作與協(xié)調(diào)能力護(hù)理人員應(yīng)具備的健康教育和健康促進(jìn)的能力1要熟練掌握人際溝通361、WHO關(guān)于健康的定義是：A、健康是指人的生命活動(dòng)正常B、健康是指身體的結(jié)構(gòu)完好和功能正常，社會(huì)適應(yīng)方面正常C、健康是指身體的結(jié)構(gòu)完好和功能正常，心理處于完好狀態(tài)D、健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱的現(xiàn)象，而且是一種身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)E、健康是宿主對(duì)環(huán)境中的致病因素具有抵抗的狀態(tài)1、WHO關(guān)于健康的定義是：372、Dever將影響健康的因素分為四大類，下列哪一項(xiàng)不在這四大類之列：

A、生物學(xué)因素

B、環(huán)境因素

C、生態(tài)因素

D、生活行為因素和生活方式因素E、衛(wèi)生服務(wù)因素

2、Dever將影響健康的因素分為四大類，下列哪一項(xiàng)不在這384.健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵包括A．個(gè)人行為改變B．集體行為改變C．政府行為改變．D．個(gè)人及政府行為改變E．某一特征人群的行為改變5.健康教育的核心問(wèn)題是改變個(gè)體和群體的A知識(shí)B態(tài)度C行為D價(jià)值觀E信念4.健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵包括39緒論健康教育學(xué)緒論健康教育學(xué)40你健康嗎？你健康嗎？41他健康嗎？他健康嗎？42什么是健康？什么是健康？43第一節(jié)健康和健康的影響因素（一）健康的概念任何時(shí)候人們無(wú)不把健康視為人生第一需要《中華人民共和國(guó)憲法》明確規(guī)定：維護(hù)全體公民的健康，提高人們的健康水平是社會(huì)主義建設(shè)的主要任務(wù)之一1948年WHO在其《組織法》：健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是包括身體、心理和社會(huì)幸福的完美狀態(tài)。第一節(jié)健康和健康的影響因素44WHO健康十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)

(1)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張。(2)精神狀態(tài)正常。沒(méi)有抑郁，焦慮，恐懼發(fā)作等癥狀。(3)善于休息，睡眠良好。(4)應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。(5)能夠抵抗一般性感冒和傳染病。(6)體重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。(7)眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼肌輕松，眼瞼不發(fā)炎。(8)牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感；牙齦顏色正常，不出血。(9)頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑。(10)肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松有力WHO健康十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)

(1)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付45吃得快便得快睡得快說(shuō)得快走得快健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)良好的個(gè)性人格良好的處世能力良好的人際關(guān)系良好的道德品質(zhì)五快四良吃得快健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)良好的個(gè)性人格五快四良46我國(guó)人群的構(gòu)成健康15%患病15%亞健康70%我國(guó)人群的構(gòu)成健康15%患病15%亞健康70%47亞健康的概念世界衛(wèi)生組織將機(jī)體無(wú)器質(zhì)性病變，但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”，我國(guó)稱為“亞健康狀態(tài)”。世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）認(rèn)為：亞健康狀態(tài)是健康與疾病之間的臨界狀態(tài)，各種儀器及檢驗(yàn)結(jié)果為陰性，但人體有各種各樣的不適感覺(jué)。無(wú)病呻吟亞健康的概念世界衛(wèi)生組織將機(jī)體無(wú)器質(zhì)性病變，但是48（1）功能性改變，而不是器質(zhì)性病變。（2）體征改變，但現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)不能發(fā)現(xiàn)的病理改變。（3）生命質(zhì)量差，長(zhǎng)期處于低健康水平。（4）慢性疾病伴隨的病變部位之外的不健康體征。亞健康概念解析（1）功能性改變，而不是器質(zhì)性病變。亞健康概念解析49健康（白）死亡（黑）健康連續(xù)譜亞健康亞臨床疾病健康連續(xù)譜與亞健康和亞臨床健康具有連續(xù)性，從理想健康、疾病和生命終結(jié)是個(gè)逐漸變化的連續(xù)過(guò)程健康（白）死亡（黑）健康連續(xù)譜亞健康亞臨床疾病健康50（二）影響健康的相關(guān)因素

行為與生活方式、環(huán)境、生物學(xué)、衛(wèi)生服務(wù)行為生活方式因素：由于人們的不良行為和生活習(xí)慣和生活方式給人，群體乃至社會(huì)的健康帶來(lái)直接或間接的危害，它對(duì)機(jī)體具有潛襲性，積累性，廣泛影響性的特點(diǎn)。如吸煙、酗酒

健康的4大基石：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。（二）影響健康的相關(guān)因素51美國(guó)澳大利亞中國(guó)2004006008001/10萬(wàn)195019601970198019902000幾個(gè)國(guó)家慢性病死亡率變化曲線美國(guó)澳大利亞中國(guó)2004006008001/10萬(wàn)1950152第一章-健康教育學(xué)課件53健康小知識(shí)——刷牙刷牙的正確方法應(yīng)該是牙刷和牙齒呈45度角，上下輕刷，在牙齒咬合面前后輕刷，每個(gè)刷牙位置至少應(yīng)該輕刷10次，每次刷牙時(shí)間至少持續(xù)3分鐘。早晚刷一次，飯后漱口刷牙時(shí)最好采用溫水（水溫35℃左右的水）少用漱口水及時(shí)更換牙刷及牙刷的保護(hù)健康小知識(shí)——刷牙刷牙的正確方法應(yīng)該是牙刷和牙齒呈45度角，54健康小知識(shí)——刷牙臺(tái)灣牙科醫(yī)師經(jīng)過(guò)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，使用了3周的牙刷，細(xì)菌數(shù)量高達(dá)百萬(wàn)，等于超過(guò)9杯抹布水的細(xì)菌量，以及29個(gè)一元硬幣的細(xì)菌量，是馬桶水細(xì)菌含量的80倍！如果你的口腔恰恰有傷口，這些細(xì)菌就極易引發(fā)口腔疾病。即便沒(méi)有創(chuàng)口，大量細(xì)菌附著在牙齒上，并在咀嚼中與食物充分混合，就會(huì)進(jìn)入體內(nèi)，等于喝了9杯臟水。

如果浴室潮濕，牙刷要放在浴室外的干燥處；如果浴室干燥，就把牙刷放在柜子里，千萬(wàn)別放在洗手池上或離馬桶近的地方，并且牙刷頭要沖上放，以免細(xì)菌黏附。另外，每天刷牙3次的人，應(yīng)每月?lián)Q一次牙刷；患有牙齦炎等口腔疾病的人，最好3周換次牙刷；倘若患上感冒和其他傳染性疾病，等病好后，就應(yīng)該換個(gè)新牙刷。

平時(shí)還要注意牙刷的清潔和消毒。專家提示，在用新牙刷前，先放在熱水中燙燙，既能軟化刷毛，又能殺菌。每次刷完牙后，要將牙刷在流水下沖洗，只在杯子里涮是無(wú)法清潔干凈的。

健康小知識(shí)——刷牙臺(tái)灣牙科醫(yī)師經(jīng)過(guò)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，使用了3周的牙刷55環(huán)境因素：以人為主體的外部世界，或者說(shuō)圍繞人們客觀事物的總和，包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境生物學(xué)遺傳因素：包括病原微生物、遺傳、生長(zhǎng)發(fā)育、衰老等環(huán)境因素：以人為主體的外部世界，或者說(shuō)圍繞人們客觀事物的總和56醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生專業(yè)人員為了防止疾病、增進(jìn)健康，運(yùn)用衛(wèi)生資源和各種手段，有計(jì)劃有目的的向個(gè)人、群體、社會(huì)提供必要服務(wù)的活動(dòng)過(guò)程第一章-健康教育學(xué)課件57健康行為生活方式生物遺傳衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境種族特征家族特征生物特征預(yù)防保健康復(fù)服務(wù)醫(yī)療服務(wù)自然環(huán)境心理環(huán)境社會(huì)環(huán)境休閑行為工作與學(xué)習(xí)行為基本生活健康行為生活方式生物遺傳衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境種族特征家族特征生物特征58第二節(jié)健康教育與健康促進(jìn)的概念

健康教育學(xué)：是研究健康教育與健康促進(jìn)的理論、方法和實(shí)踐的科學(xué)。第二節(jié)健康教育與健康促進(jìn)的概念59（一）健康教育的概念1．健康教育的定義健康教育（healtheducation）有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自愿采納有益于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。其目的是消除或降低影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。健康教育=行為改變（一）健康教育的概念60吸煙健康教育吸煙不吸煙吸煙健康教育612．健康教育與衛(wèi)生宣傳衛(wèi)生宣傳通常指衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播，其特點(diǎn)是，宣傳對(duì)象廣泛；反饋信息行為改變效果注意不夠；往往帶有過(guò)分渲染的色彩，主要實(shí)際效果側(cè)重與改變?nèi)藗冎R(shí)結(jié)構(gòu)和態(tài)度。而健康教育具有對(duì)象明確、雙向傳播為主，注重行為反饋和行為改變效果等特點(diǎn)，是衛(wèi)生宣傳在內(nèi)容上的深化，范圍上的拓展和功能上的擴(kuò)充2．健康教育與衛(wèi)生宣傳62（二）健康促進(jìn)的概念1．健康促進(jìn)的定義健康促進(jìn)（healthpromotion）：是指以健康教育、組織立法、政策和經(jīng)濟(jì)等綜合手段對(duì)健康有害的行為和生活方式進(jìn)行干預(yù)，創(chuàng)造良好的社會(huì)和生態(tài)環(huán)境，以促進(jìn)人類的健康。健康促進(jìn)

=

行為改變+

環(huán)境改變

（健康教育）（政府行為）（二）健康促進(jìn)的概念632．健康促進(jìn)的5個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域（1）建立促進(jìn)健康的公共政策（2）創(chuàng)造健康支持環(huán)境（3）加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)（4）發(fā)展個(gè)人技能（5）調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向2．健康促進(jìn)的5個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域642．健康促進(jìn)的基本特征

健康促進(jìn)涉及整個(gè)人群的健康和生活的各方面健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)一級(jí)預(yù)防甚至更早階段。健康促進(jìn)對(duì)行為的改變作用比較持久，具有一定約束性。注重調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，融健康教育、行政措施、環(huán)境支持于一體。基本策略是社會(huì)動(dòng)員。2．健康促進(jìn)的基本特征653．健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系健康教育是健康促進(jìn)的先導(dǎo)和基礎(chǔ)，健康促進(jìn)需要健康教育來(lái)推動(dòng)和落實(shí)。健康教育需要健康促進(jìn)的指導(dǎo)和支持。在行為改善中，健康教育強(qiáng)調(diào)自愿，而健康促進(jìn)則帶有約束性。3．健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系66健康促進(jìn)、健康教育、衛(wèi)生宣傳三者間的關(guān)系衛(wèi)生宣傳—單純的知識(shí)傳播健康教育—行為矯正健康促進(jìn)—行為矯正+環(huán)境矯正

（注重政府行為、行政干預(yù)）健康促進(jìn)、健康教育、衛(wèi)生宣傳三者間的關(guān)系衛(wèi)生宣傳—單純的67第一章-健康教育學(xué)課件68舉例：健康教育人員在某醫(yī)院吸煙醫(yī)生群體中講授吸煙對(duì)個(gè)人、家庭健康的危害和醫(yī)院環(huán)境的影響，并給予戒煙方法的指導(dǎo)，結(jié)果大部分吸煙醫(yī)生都自覺(jué)地實(shí)行戒煙，也有少部分人仍然在醫(yī)生辦公室吸煙，醫(yī)院按有關(guān)規(guī)定對(duì)吸煙醫(yī)生進(jìn)行一定的處罰，整個(gè)過(guò)程是A．健康指導(dǎo)與行為改變

B．衛(wèi)生宣傳與健康教育C．衛(wèi)生宣傳與健康促進(jìn)

D．健康教育與健康促進(jìn)

E．健康教育與衛(wèi)生保健舉例：健康教育人員在某醫(yī)院吸煙醫(yī)生群體中講授吸煙對(duì)個(gè)人、家庭69第三節(jié)健康教育和健康促進(jìn)的發(fā)展概況（一）我國(guó)健康教育發(fā)展情況建國(guó)前的健康教育1915年中華醫(yī)學(xué)會(huì)成立1916年衛(wèi)生教育聯(lián)合會(huì)成立1920年第一部健康教育影片1924年最早的健康教育期刊創(chuàng)刊……建國(guó)后的健康教育第三節(jié)健康教育和健康促進(jìn)的發(fā)展概況70（二）國(guó)外健康促進(jìn)發(fā)展情況第一屆健康促進(jìn)大會(huì)《渥太華宣言》奠定健康促進(jìn)理論基礎(chǔ)第二屆健康促進(jìn)大會(huì)第三屆健康促進(jìn)大會(huì)《宋斯瓦爾宣言》環(huán)境與健康第四屆健康促進(jìn)大會(huì)《雅加達(dá)宣言》指出21世紀(jì)健康促進(jìn)的重點(diǎn)第五屆健康促進(jìn)大會(huì)健康促進(jìn)的重要性第六屆健康促進(jìn)大會(huì)《曼谷憲章》核心工作（二）國(guó)外健康促進(jìn)發(fā)展情況第一屆健康促進(jìn)大會(huì)《渥太華宣言71健康促進(jìn)與健康教育的意義1.實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的首要措施2.衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的重要舉措3.低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施4.提高大眾自我保健意識(shí)的重要渠