皮囊加壓技術(shù)課件

皮囊加壓技術(shù)2014.7內(nèi)容簡介呼吸皮囊的構(gòu)造呼吸皮囊的原理呼吸皮囊的檢測呼吸皮囊的使用構(gòu)造儲氣囊氧氣連接加壓皮囊儲氣閥安全閥單向閥鴨嘴閥連接面罩皮囊的構(gòu)造鴨嘴閥安全閥彈簧加壓皮囊氧氣連接連接氧氣連接儲氧閥單向閥原理擠壓球囊產(chǎn)生正壓，進氣閥關(guān)閉，鴨嘴閥向下開放并向下移動堵住呼氣閥，氣流進入氣道松開球囊，球囊內(nèi)產(chǎn)生負壓，鴨嘴閥上移開放并使呼氣閥打開呼氣，同時進氣閥打開氧氣進入球囊內(nèi)超過40cmH2O以上，安全閥打開放氣減壓松開松開呼氣呼氣閥出氣鴨嘴閥進氣氧氣呼氣原理圖常用球囊自動充氣式球囊儲氧器空氣入口（單向活瓣）皮囊氧氣入口減壓閥面罩連接口及單向活瓣未連接儲氧器FiO221%開放式儲氧器FiO240%閉合式儲氧器FiO292-100%球囊型號成人型兒童型嬰兒型不同型號球囊容積和最大壓縮氣體球囊類型成人型(>8y)兒童型（<8y）嬰兒型（<1y）球囊容積ml1500550280最大壓縮氣體量ml1350350100面罩分類有無軟墊無軟墊形面罩有軟墊形面罩不同型號面罩死腔量面罩類型成人型兒童型嬰兒型死腔量ml1509528簡易呼吸器的檢測看外觀---有無破損面罩---充盈飽滿壓力限制閥（安全閥）鴨嘴閥---開關(guān)正常，開口正確儲氧袋---無破損加壓球囊的檢測

取下單向閥和儲氧閥擠壓球囊將手松開球囊很快彈回原裝說明功能良好

安全閥、加壓球囊的檢測連接輸氧管、儲氧器、單向閥流量5~10L/min一個手掌抵住面罩口，一個手?jǐn)D壓氣囊用力時減壓閥放氣，手能感覺到壓力，松手后氣囊迅速充盈安全閥抬起儲氧袋和病人端連接擠壓加壓球囊時儲氧袋迅速膨脹說明鴨嘴閥和儲氧袋功能完好鴨嘴閥和儲氧袋功能的檢測鴨嘴閥開口擠壓充滿氣體的儲氧袋觀察呼氣閥橡膠圓盤圓盤膜向外張開證明病人呼出氣排出體外，而非進入球囊呼氣閥功能的檢測圓盤膜向外張開氧氣入口功能的檢測（無氧）一手?jǐn)D壓加壓球囊一手堵住儲氧袋連接端松開按壓加壓球囊的手球囊緩慢膨脹，說明氧氣入口功能正常儲氧袋充氣擠壓儲氧袋儲氧閥的出氣瓣膜上下拍動證明儲氧閥的出氣瓣膜能排出多余的儲氧袋內(nèi)的氣體，避免儲氧袋內(nèi)壓力過高儲氧閥功能的檢測（出氣瓣膜）出氣瓣膜上下拍動擠壓加壓球囊，儲氧袋扁平繼續(xù)擠壓球囊儲氧閥的進氣瓣膜上下拍動球囊能迅速膨脹證明儲氧閥的進氣瓣膜能在無氧情況下，有效吸入空氣儲氧閥功能的檢測（進氣瓣膜）進氣瓣膜上下拍動操作步驟氧氣皮條與皮囊連接選擇大小、形狀合適的面罩合適倒置太大太小操作步驟單人應(yīng)用施救者應(yīng)位于患者頭部的正上方位置一手以C-E手法固定面罩一手以合適的力量按壓球囊進行人工通氣每次均使胸廓隆起每次通氣持續(xù)1s操作步驟雙人應(yīng)用一人位于患者頭側(cè)，采用仰頭提頜法（或推舉下頜法）以開放氣道，C-E手法固定面罩另一人擠壓球囊兩人均需觀察胸廓是否隆起急救通氣緊急狀況成人兒童和嬰兒患者無脈搏無呼吸未建立高級氣道30:21或2名施救者30:21名施救者15:22名施救者已建立高級氣道每6-8s1次人工通氣（每分鐘8-10次）與胸外按壓不同步，無需暫停按壓進行人工通氣患者有脈搏無有效呼吸無需按壓，僅進行人工通氣每5-6秒1次人工通氣（每分鐘10至12次）每3-5秒1次人工通氣（每分鐘12至20次）通氣需求調(diào)整氣流量表至5～10L/min潮氣量可達10-15ml/Kg，患兒有明顯的胸廓抬起頻率不要太快，每次通氣1s注意事項切忌加壓時用手指壓住減壓閥球囊加壓的量應(yīng)以胸廓隆起為標(biāo)準(zhǔn)胸廓擴張不好或通氣效果不理想氣道沒有良好開放，重新置管或重新擺放頭部面罩密閉不良沒有足夠潮氣量使胸廓抬起沒有連接好氧源