急性左心衰的搶救措施_第1頁
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關(guān)于急性左心衰的搶救措施第一頁,共十一頁,2022年,8月28日圖形繪制圖片處理圖表設(shè)計典型案例*定義表現(xiàn)搶救總結(jié)1234內(nèi)容摘要*第二頁,共十一頁,2022年,8月28日圖形繪制*定義一、定義:

急性心力衰竭指心衰癥狀和體征急性發(fā)作或急性加重的一種臨床綜合征。臨床上以急性左心衰竭較為常見,多表現(xiàn)為急性肺水腫或心源性休克,是嚴重的急危重癥。其搶救是否及時合理與預后密切相關(guān)。第三頁,共十一頁,2022年,8月28日*表現(xiàn)二、呼吸系統(tǒng)1.突發(fā)嚴重呼吸困難2.呼吸頻率可達30-40次/分3.端坐呼吸4.頻頻咳嗽5.咳粉紅色泡沫樣痰6.有窒息感而極度煩躁不安第四頁,共十一頁,2022年,8月28日*表現(xiàn)二、循環(huán)系統(tǒng)1.肺水腫早期血壓可一過性升高,如不能及時糾正,血壓可持續(xù)下降直至休克。2.聽診兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率快,心尖部可聞及舒張期奔馬律,肺動脈第二心音亢進。第五頁,共十一頁,2022年,8月28日*表現(xiàn)二、其他表現(xiàn)1.面色灰白或發(fā)紺2.大汗3.皮膚濕冷第六頁,共十一頁,2022年,8月28日*搶救三、1.體位:立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負荷。病人常煩躁不安,需注意安全,謹防跌倒受傷。第七頁,共十一頁,2022年,8月28日*搶救三、2.氧療:通過氧療將血氧飽和度維持在大于等于95%,以防出現(xiàn)臟器功能障礙甚至多器官功能衰竭。首先保證有開放的氣道,立即給予高流量(6~8L/min)鼻導管吸氧,濕化瓶中加入20%~30%的乙醇濕化,使肺泡內(nèi)泡沫的表面張力減低而破裂,以改善肺泡通氣。病情特別重者應采用面罩呼吸機持續(xù)加壓或雙水平氣道正壓給氧。第八頁,共十一頁,2022年,8月28日圖形繪制*搶救三、嗎啡:

嗎啡3~5mg靜注可使病人鎮(zhèn)靜,減少躁動,同時擴張小血管,

減輕心臟負荷??焖倮騽?呋塞米20~40mg靜注,4小時后可重復一次,可迅速利尿,有

效降低心臟前負荷。血管擴張劑:可選用硝普鈉、硝酸甘油靜滴。洋地黃制劑:可用毛花苷丙稀釋后靜注。氨茶堿類:適用于伴支氣管痙攣的病人。3.用藥原則:強心、利尿、擴血管。第九頁,共十一頁,2022年,8月28日*總結(jié)四、及時搶救三大步體位護理重點四方面氧療用藥基礎(chǔ)護理心理護理

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