工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則

第5頁共5頁工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則第?一章總則?第一條為保?障公司員工?在生產(chǎn)、工?作中遭受事?故傷害或者?患職業(yè)病后?獲得醫(yī)療救?治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)?償和職業(yè)康?復(fù)的權(quán)利，?分散工傷風(fēng)?險(xiǎn)，促進(jìn)安?全生產(chǎn)，預(yù)?防工傷事故?，根據(jù)《勞?動法》和國?家有關(guān)法律?、法規(guī)，結(jié)?合本公司實(shí)?際，制定本?實(shí)施細(xì)則。?第二條本?辦法適用于?與本公司形?成勞動關(guān)系?的勞動者（?以下簡稱員?工）。第?三條總公司?、各分子設(shè)?立工傷保險(xiǎn)?基金，以工?傷員工個(gè)人?名義借支用?于治療，治?療結(jié)束后向?當(dāng)?shù)厣鐣?險(xiǎn)局或工傷?保險(xiǎn)局申請?醫(yī)療費(fèi)用報(bào)?銷。第四?條由各公司?人力資源部?社會保險(xiǎn)關(guān)?系負(fù)責(zé)人負(fù)?責(zé)工傷員工?材料的的征?集、管理和?待遇支付等?服務(wù)工作。?第五條公?司各有關(guān)部?門應(yīng)當(dāng)協(xié)助?做好工傷保?險(xiǎn)有關(guān)工作?。第六條?工傷保險(xiǎn)應(yīng)?當(dāng)與事故預(yù)?防、職業(yè)病?防治相結(jié)合?。公司和員?工必須貫徹?安全第一?、預(yù)防為主?的方針。?第二章工傷?醫(yī)療及注意?事項(xiàng)第七?條員工因工?作遭受事故?傷害或者患?職業(yè)病進(jìn)行?治療，享受?工傷醫(yī)療待?遇。員工治?療工傷應(yīng)當(dāng)?在社會保險(xiǎn)?局或工傷保?險(xiǎn)局指定醫(yī)?療機(jī)構(gòu)就醫(yī)?，情況緊急?時(shí)可以先到?就近的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)急救。?第八條發(fā)?生工傷事故?后，由公司?人力資源部?社會保險(xiǎn)關(guān)?系負(fù)責(zé)人以?工傷員工名?義借支用于?治療，治療?期間注意事?項(xiàng)：（一?）治療款必?須?？顚Ｓ?，根據(jù)工傷?員工受傷情?況酌情支取?醫(yī)療費(fèi)用，?不得隨意的?大額借款，?不得挪用。?剩余治療款?要及時(shí)的向?財(cái)務(wù)報(bào)賬。?（二）工?傷事故發(fā)生?后，應(yīng)由社?會保險(xiǎn)關(guān)系?負(fù)責(zé)人陪同?受傷員工辦?理急診和住?院手續(xù)，如?遇緊急情況?未在第一時(shí)?間陪同救治?，應(yīng)和代辦?人員做好票?據(jù)、錢款交?接手續(xù)。?（三）工傷?員工在門診?治療或住院?治療期間的?一切治療費(fèi)?用必須由人?力資源部相?關(guān)負(fù)責(zé)人繳?納給醫(yī)院，?并保管好收?據(jù)或___?，不能由病?人自己保管?。（四）?隨時(shí)___?治療情況，?對醫(yī)院的用?藥和消費(fèi)情?況要及時(shí)的?了解，對于?高價(jià)藥和超?標(biāo)藥品的使?用要經(jīng)病人?簽字同意認(rèn)?可。（五?）需要護(hù)理?的病人，由?公司委派專?人進(jìn)行護(hù)理?，傷情較重?或生活不能?自理__通?知家屬進(jìn)行?護(hù)理，護(hù)理?費(fèi)用由公司?承擔(dān)。（?六）工傷員?工出院后，?人力資源部?相關(guān)負(fù)責(zé)人?要掌握病人?病歷、診斷?書、出院手?續(xù)等材料。?（七）工?傷醫(yī)療期滿?后仍需治療?或者舊傷復(fù)?發(fā)，治療前?必須告知人?力資源部相?關(guān)負(fù)責(zé)人，?由負(fù)責(zé)人上?報(bào)社會保險(xiǎn)?局或工傷保?險(xiǎn)局。經(jīng)確?認(rèn)需要治療?的，可以繼?續(xù)享受工傷?醫(yī)療待遇。?第二章醫(yī)?療費(fèi)用報(bào)銷?和待遇支付?第二條?治療結(jié)束后?憑醫(yī)院__?_或收據(jù)等?材料向當(dāng)?shù)?社會保險(xiǎn)局?或工傷保險(xiǎn)?局申請醫(yī)療?費(fèi)用報(bào)銷。?治療工傷費(fèi)?用（符合工?傷保險(xiǎn)診療?項(xiàng)目目錄、?工傷保險(xiǎn)藥?品目錄、公?司保險(xiǎn)住院?服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的?）、就醫(yī)路?費(fèi)等費(fèi)用按?照規(guī)定全額?報(bào)銷。工傷?員工在住院?治療期間，?住院伙食補(bǔ)?助費(fèi)每天_?__元，原?工資福利待?遇不變，由?所在單位按?月支付（不?含績效工資?、加班工資?）。陪床人?員護(hù)理費(fèi)每?天___元?（經(jīng)治療工?傷的醫(yī)療機(jī)?構(gòu)證明需要?護(hù)理的）。?工傷員工在?出院后康復(fù)?治療期間，?其原工資福?利待遇不變?，仍由所在?單位按月支?付，但不享?受伙食補(bǔ)助?費(fèi)和陪床人?員護(hù)理費(fèi)。?第三條?停工留薪期?一般不超過?___個(gè)月?。傷情嚴(yán)重?或者情況特?殊，經(jīng)設(shè)區(qū)?的市級勞動?能力鑒定委?員會確認(rèn)可?以適當(dāng)延長?，但延長不?得超過__?_個(gè)月。工?傷員工評定?傷殘等級后?，停發(fā)原待?遇，按照《?工傷保險(xiǎn)條?例》有關(guān)規(guī)?定享受傷殘?待遇。第?三章工傷?事故處理流?程第四條?為了進(jìn)一?步做好公司?工傷保險(xiǎn)工?作，方便工?傷保險(xiǎn)工作?的開展，特?制定公司工?傷保險(xiǎn)工作?流程：發(fā)生?傷情→及時(shí)?匯報(bào)→準(zhǔn)備?工傷認(rèn)定申?請資料→報(bào)?當(dāng)?shù)厣鐣?險(xiǎn)局或工傷?保險(xiǎn)局→社?會保險(xiǎn)局或?工傷保險(xiǎn)局?調(diào)查核實(shí)→?社會保險(xiǎn)局?或工傷保險(xiǎn)?局核實(shí)后下?達(dá)工傷認(rèn)定?書→認(rèn)定為?工傷→治療?結(jié)束后醫(yī)療?費(fèi)報(bào)銷。?第五條提?出工傷認(rèn)定?申請應(yīng)當(dāng)提?交下列材料?：（一）?工傷認(rèn)定申?請表___?份（二）?與用人單位?存在勞動關(guān)?系（包括事?實(shí)勞動關(guān)系?）的證明材?料___份?（三）醫(yī)?療診斷證明?書或者職業(yè)?病診斷證明?書___份?（復(fù)印件）?（四）工?傷報(bào)告__?_份（五?）受傷經(jīng)過?（霍市要求?手寫）其中?有個(gè)人簽字?及證明人簽?字和指紋（?至少兩個(gè)證?明人）（?六）工傷員?工和證明人?___或戶?口本復(fù)印件?___份?（七）企業(yè)?法人營業(yè)執(zhí)?照復(fù)印件_?__份第?六條申請?醫(yī)療費(fèi)用報(bào)?銷應(yīng)當(dāng)提交?下列材料：?（一）住?院治療的需?提供：1?.診斷書復(fù)?印件2._?__復(fù)印件?3.認(rèn)定書?復(fù)印件4?.住院__?_、住院總?清單和住院?病歷5.首?次參加工傷?保險(xiǎn)的繳費(fèi)?核定表（?二）未住院?治療的需提?供1.診?斷書復(fù)印件?2.___?復(fù)印件3.?認(rèn)定書復(fù)印?件4.門?診收據(jù)（如?果收據(jù)是檢?查的，就要?出具檢查報(bào)?告單）__?_處方（每?張收據(jù)對應(yīng)?一張?zhí)幏剑?6.首次參?加工傷保險(xiǎn)?的繳費(fèi)核定?表注意事?項(xiàng)。在工傷?認(rèn)定書下達(dá)?后仍需要再?次住院治療?的，需與當(dāng)?地社會保險(xiǎn)?局或工傷保?險(xiǎn)局聯(lián)系進(jìn)?行工傷保險(xiǎn)?基金掛賬治?療。第七?條勞動能?力鑒定（?一）員工發(fā)?生工傷，經(jīng)?治療傷情相?對穩(wěn)定后存?在殘疾、影?響勞動能力?的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)?行勞動能力?鑒定。勞動?能力鑒定分?為十個(gè)傷殘?等級，最重?的為一級，?最輕的為十?級。