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下肢靜脈造影檢查操作規(guī)程【適應(yīng)證】1.用于診斷有無深靜脈血栓形成,深靜脈和淺靜脈交通支的瓣膜是否健全。2.探討小腿慢性潰瘍病的原因?!緳z查前準(zhǔn)備】檢查前須做好碘過敏試驗。造影劑為非離子型如優(yōu)維顯、歐乃派克、碘海醇等。按臨床要求分:(1)順行(2)逆行(3)腘穿三種檢查方法與步驟:手術(shù)部分由臨床醫(yī)師操作,本科按血管的不同解剖位置分段攝片。(1)順行造影方法:患者取平臥位,足背靜脈推注造影劑,可用高壓注射器。于患肢踝部上約10厘米處扎一止血帶,使造影劑進入深靜脈,視位置情況分別攝取踝部、膝部、股部及盆腔髂靜脈正側(cè)位像。(2)逆行造影:于髂靜脈穿刺并插入導(dǎo)管,經(jīng)導(dǎo)管注入造影劑后,視腹深靜脈瓣充盈情況分別攝片。(3)腘穿:患者取俯臥位,于腘窩部行腘靜脈穿刺,并從插入導(dǎo)管直達隱靜脈瓣下0.5cm注入造影劑,然后拔導(dǎo)管,各段靜脈瓣分別攝片。【禁忌證】碘過敏,穿刺部位皮膚感染及急性血栓性靜脈炎者。
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