婦產科健康教育要點

精選文檔婦產科健康教育重點婦科腹部手術病人的健康教育指導一、病因及治療原則行婦科腹部手術治療的患者常有于子宮肌瘤患者和卵巢囊腫患者。子宮肌瘤是因為雌激素水平高所致，卵巢囊腫病因不明。治療原則：手術治療二、各樣檢查的目的及方法目的：圓滿各項化驗，為手術做好充分準備。方法：尿便標本清晨7時前留好送到三樓化驗室，在門診四樓做彩超，做一般婦科腹部彩超以前需要憋尿，在門診一樓做X光檢查。住院后要行婦科檢查，為手術做準備。三、手術方式及麻醉方法1.手術方式：開腹做或行腹腔鏡腹腔鏡手術的方法：第一，全麻后在臍部穿刺，給腹腔充氣，此后放入光源鏡，再在雙側麥氏點穿刺，放入套管進行操作，共3個小孔，每空縫1-2針，術后5天拆線，恢復快。麻醉方法：全麻或硬腰結合麻醉。四、術前準備的目的和項目術前準備包含：備皮、配血、抗生素皮試及陰道擦洗上藥。.精選文檔術前備皮是為了預防傷口味染。方法為依據手術部位備皮的標準，剃掉手術部位的毛發(fā)，并沖刷手術部位的皮膚。配血的目的是準備術中出血多時安全的準備。皮試是為術后輸抗生素做準備。陰道擦洗的方法：病人采納婦科檢查的姿勢，用窺器輕輕翻開陰道，用棉球分別旋轉擦洗陰道壁，直至干凈。目的是預防術后陰道斷端感染。陰道擦洗從術前3天開始，每天2次。五、除去懼怕、憂慮心理的方法耐心聆聽病人訴說，表示憐憫。解說術前術后注意事項，除去忌憚，教病人一些放松療法，如聽音樂、漫步，介紹同種病人愈后狀況。六、術前干凈灌腸、留置尿管的目的術前干凈灌腸就是術前晚、術晨賞賜軟皂水灌腸，直至干凈為止。目的是干凈腸道，防備術中排便污染手術臺，術后發(fā)生腹脹。術前部署尿管的目的是為了防備膀胱充盈，影響手術視線及術中誤傷膀胱，防備術后發(fā)生尿儲留。七、術后可能出現的不適及應付舉措傷心：手術后麻醉師會從硬膜外管中準時為病人推注止疼藥，若病人仍感難過難忍，可通知護士，護士會遵醫(yī)囑給病人肌肉注射止疼藥。惡心嘔吐：為麻醉反響，一般會很快消逝，在病人麻.精選文檔醉未清醒時，護士會親密察看病人的狀況，若發(fā)生嘔吐，可將頭傾向一側，防備誤吸。婦科手術前的健康教育指導檢查：在您手術前，醫(yī)生會對您渾身狀況進行仔細檢查，特別重視血壓、心、肺、肝、腎等。若有影響手術的并發(fā)癥會先治療、后手術。局部檢查包含腹部、外陰、陰道和宮頸的視診，陰道雙合診認識盆腔臟器，必需時進行三合診檢查。協(xié)助檢查包含血、尿常例化驗及尿糖定性，測定出凝血時間、血型，并進行肝腎功能、乙肝五項的化驗檢查。胸部x線、婦科彩超、后期癌的病人進行肝膽胰脾B超檢查、心電圖、高血壓病人還要做眼底等檢查，已婚婦女做宮頸細胞學檢查（TCT），檢查前注意事項會提早見告。思想準備：您的主管醫(yī)生會向您及您的家眷介紹病情，說明手術及術中可能發(fā)生的問題及猜想結果。假如您有任何疑慮，請實時與主管醫(yī)生交流。手術前當晚，我們會給您適合的沉穩(wěn)劑（例：平定10mg肌注），以保證您充分的睡眠。體質準備：（1）適應性鍛煉：長久抽煙者，應立刻戒煙，防備術后咳嗽、肺部感染和影響傷口愈合。術后病情堅固要盡早下床活動，早活動、早恢復、早出院。（2）飲食護理：一般手術患者，手術前日正午不宜進食太多，宜選擇平凡、易消化食品，如蒸雞蛋羹等；晚飯應該以流質為.精選文檔主，如米湯；手術前10小時禁食，8小時禁飲。（3）腸道準備：為方便術者操作及防備糞便污染手術野或手術損傷腸管我們需要為您做腸道準備，依據手術需要，護士還可能會給您灌腸，灌腸時可能會有稍微腹脹，您會解大便，請您注意大便的次數及性狀，如蹲位時間長，請您慢慢站起以防摔倒。皮膚準備：手術前我們會為您備皮以減少術后傷口味染，備皮后請您沐浴、換衣、洗頭和修剪指（趾）甲，注意干凈臍部。陰道準備及導尿：手術日晨醫(yī)生會給您做陰道消毒、涂龍膽紫。術前還需留置導尿管，留置尿管前不用排尿。配血：婦科手術前護士會為您采血做血型檢查及交叉配血實驗。以備術頂用血，輸血的有關問題醫(yī)生會征采您的建議并簽訂輸血協(xié)議書。術前1小時請您改換寬松衣服，勿穿任何內衣，勿戴假牙和金飾，名貴物件交由家眷保存。護士會監(jiān)測您的體溫，若有體溫高、月經來潮、血壓、血糖過高等狀況，護士會通知醫(yī)生，酌情停止手術。婦科手術后的健康教育指導飲食：術后6小時內請您禁飲食，6小時后可進水、米湯、面湯、菜湯等流質飲食，少好多次進餐，肛門排氣前請勿進糖水、牛奶、豆?jié){等易產氣食品以防腹脹。排氣后您.精選文檔可遵醫(yī)囑進如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質飲食，逐漸過渡到一般飲食，術后應多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食品以利機體恢復，貧血患者可多進動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食品，勿進酸、辣刺激飲食，注意飲食衛(wèi)生。活動：術后6小時請去枕平臥頭傾向一側，6小時后墊枕頭，翻身活動，或半臥位，開腹手術約1－2天后下床活動，腹腔鏡手術24小時后下床活動。請您依據護士的指導逐漸增添活動量，減少腸粘連及下肢靜脈血栓的形成。手術后您可能會有腹脹、惡心嘔吐、傷口傷心等不適，醫(yī)護人員會嚴實察看，實時消除您的傷心，請您實時和我們交流，配合我們的治療。歇息與衛(wèi)生：術后可能會有陰道分泌物，我們會每天兩次為您做會陰護理，請您盡量使用棉質內褲，污染后并及時改換。多飲水以沖刷尿道。每天開窗通風，限制陪人探視。勤刷牙漱口，減少感染機會。婦科患者出院的健康教育指導一、出院后注意事項飲食：進高蛋白、高維生素、高鐵飲食。歇息：三個月。活動：防備重體力勞動和久蹲久站的運動。.精選文檔衛(wèi)生：腹部刀口保持干凈干燥，一個月后可淋浴，嚴禁盆浴，注意傷口有無紅腫熱疼等感染狀況。少許陰道出血是正常狀況，常常改換衛(wèi)生護墊，每天改換內褲以防感染。性生活：子宮切除后嚴禁性生活3個月。復查時間：術后一個月。二、宮外孕守舊治療遵醫(yī)囑按期復查血常例、絨毛膜促性腺激素、B超。連續(xù)臥床歇息。若有腹痛及陰道流血立刻就診。有再次宮外孕的可能，下次停經后實時檢查。三、功血進高蛋白高鐵飲食以糾正貧血。保持情緒堅固樂觀。嚴格遵醫(yī)囑進行激素周期療法，勿私自停藥或減藥免得惹起撤離性出血。四、輸卵管擁塞月經干凈后3-7天做輸卵管通夜術，術后嚴禁盆浴及性生活半月。五、宮頸機能不全連續(xù)臥床歇息直來臨盆，防備增添腹壓的動作。若有腹痛及陰道流血快速就診。備用鯊丁胺醇。.精選文檔按期產前檢查，必需時住院保胎。滿37周后提早住院待產，必定要見告醫(yī)生曾做過宮頸環(huán)扎術，以便拆掉縫線，防備不測。六、陰道炎癥分為滴蟲性、霉菌性和細菌性陰道炎。夫婦同時治療，內褲、床單、醫(yī)療用品消毒間隔，勿穿緊身褲及化纖內褲，勿進辛辣刺激飲食。足量用藥，按療程治療，每次月經干凈后檢查白帶，連續(xù)三個月陰性方為治愈。自然臨盆產婦的健康教育指導一、產婦自己注意事項產后要歇息42天，保證充分睡眠和保持情緒堅固，取會陰側切傷口的對側臥位，防備長時間仰臥。產后應多進魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食品，多補充高蛋白湯類，如鯽魚湯、烏雞湯等，以利機體恢復及哺乳，貧血患者可多進動物肝臟、動物血、大棗黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食品，勿進酸、辣刺激飲食，注意飲食衛(wèi)生。注不測陰干凈衛(wèi)生，常常改換衛(wèi)生護墊，惡露約三至四個禮拜干凈，顏色愈來愈淡量愈來愈少，若有異樣隨診。按需哺乳，讓嬰兒含住大部分乳暈，采納正確的喂奶姿勢及擠奶手法。產后42天復查，察看子宮復舊狀況，落實避孕舉措。.精選文檔哺乳期宜采納安全套及節(jié)育環(huán)等方式，防備口服避孕藥。二、重生兒注意事項正常重生兒應皮膚紅潤、哭聲響亮、吸奶有力、呼吸安穩(wěn)、每天大小便4-5次，每天共睡眠18-20小時，饑餓、大小便后會哭鬧表示。重生兒側臥，24h內應有大小便，注意臍帶有無滲血。飼養(yǎng)：純母乳飼養(yǎng)約2小時一次，純人工飼養(yǎng)3-4小時一次，混淆飼養(yǎng)時，每次先喂母乳再吃配方奶粉。預防接種證請您拿接種卡到所在地辦理，出生醫(yī)學證明在您出院后辦理，拿夫婦兩人的身份證、填好的出生醫(yī)學證明自填表及取好您寶寶名字去產房辦理。重生兒2－3天后可見生理性黃疸，因為肝臟發(fā)育不圓滿致使，約14天后消逝，請勿緊張，您需要給孩子多飲水以促使膽紅素代謝，并察看重生兒吃奶及精神狀態(tài)。剖宮產術后的健康教育指導術后6小時內禁食、禁水。術后6小時未排氣可進食白開水及半流食，半流食包含粥、魚湯、豬蹄湯等湯類。未排氣時期請勿食用普食，如煮雞蛋、炒菜、肉塊、米飯等，請勿食用甜食，包含巧克力、紅糖水、甜果汁及牛奶，免得惹起腹脹。排氣排便后可進食任何食品，為了促使乳汁分泌及減.精選文檔少產后便秘，希望您進食的同時多喝湯、汁，多吃蔬菜及水果，既可供給豐富的維生素、礦物質，又可供給足量的飲食纖維素，以防產后發(fā)生便秘。多進各樣湯類。湯類滋味鮮美，且易消化汲取，還能夠促使乳汁分泌。如紅糖水、鯽魚湯、豬蹄湯、排骨湯等，但須湯肉同吃。不吃酸辣食品及少吃甜食。酸辣食品會刺激媽媽衰弱的胃腸而惹起諸多不適；過多吃甜食不只會影響食欲，還可能使熱量節(jié)余而轉變?yōu)橹?，惹起身體肥胖。產婦患乳腺炎的健康指導產后哺乳期的婦女簡單患急性乳腺炎，產后渾身抵擋力降落是一個重要的原由，其他還與乳腺局部要素親密有關：一是哺乳期細菌入侵機會增添，細菌大部分經損壞乳頭沿淋巴管侵入，如嬰兒口含乳頭而睡或嬰兒患有口腔炎癥而吮乳則可直接侵入乳腺管。二是有些產婦因為乳頭過小或乳頭內陷等發(fā)育不良等阻攔哺乳，或許乳汁分泌過多而嬰兒吮乳少，而又沒有實時將乳汁完滿排空，結果發(fā)生乳汁淤積，為細菌入侵供給了優(yōu)秀的生長、生殖的場所。產婦預防急性乳腺炎的重點在于防備乳汁淤積，防備乳頭損害，保持乳房皮膚干凈。哺乳期要準時哺乳，不要讓嬰兒含乳而睡，乳汁過多時就用吸乳器吸盡，實時治療嬰兒口腔炎癥。只需做好預防舉措，急性乳.精選文檔腺炎，則應提早踴躍治療，可局部辦理或渾身治療，輕者不要停止母乳飼養(yǎng)，重癥者應試慮停止母乳哺乳。母乳飼養(yǎng)的健康指導母乳飼養(yǎng)的利處營養(yǎng)母乳中蛋白質、脂肪、糖、維生素、礦