藥理基礎(chǔ)知識(shí)課件

藥理基礎(chǔ)知識(shí)第一章總論1.藥物對(duì)機(jī)體的作用——藥效學(xué)2.機(jī)體對(duì)藥物的作用——藥動(dòng)學(xué)3.影響藥物作用的因素

第一節(jié)藥物對(duì)機(jī)體的作用——藥效學(xué)（一）概念

藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)簡(jiǎn)稱藥效學(xué)，是研究藥物對(duì)人體及病原體產(chǎn)生藥物效應(yīng)動(dòng)態(tài)變化規(guī)律的科學(xué)。

（三）藥物作用的臨床效果

TherapeuticEffectsandAdverseReactions副反應(yīng)毒性反應(yīng)后遺效應(yīng)停藥反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)對(duì)因治療(治本)對(duì)癥治療(治標(biāo))補(bǔ)充治療(替代)治療作用藥物作用的兩重性不良反應(yīng)：(對(duì)機(jī)體不利不符用藥目的)第二節(jié)機(jī)體對(duì)藥物的作用——藥動(dòng)學(xué)（一）概念

藥物代謝動(dòng)力學(xué)，簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué)，研究藥物體內(nèi)過程及體內(nèi)藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律。

（二）藥物的體內(nèi)過程1.吸收消化道吸收注射吸收呼吸道給藥吸收經(jīng)皮給藥吸收2.分布藥物從血液循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)組織器官的過程3.生物轉(zhuǎn)化（1）氧化、還原或水解（2）結(jié)合4.排泄

藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)（Pharmacodynamics）藥物代謝動(dòng)力學(xué)（Pharmacokinetics）

作用、作用機(jī)制吸收、分布、代謝、排泄2.機(jī)體方面（1）動(dòng)物的種屬差異（2）生理差異（3）病理差異（4）個(gè)體差異如：豬、犬屬于易嘔吐動(dòng)物，當(dāng)其發(fā)生毒物中毒初期時(shí)，可選用催吐藥；但馬屬動(dòng)物不易嘔吐，故不宜投喂催吐藥。又如，腎功能損害時(shí)，藥物不能經(jīng)腎排出而引起積累，肝功能不全時(shí)，可引起藥物的半衰期延長(zhǎng)或縮短；胃腸功能失調(diào)能明顯改善藥物的吸收和生物利用度。4.環(huán)境方面的因素（1）飼養(yǎng)管理（2）環(huán)境的應(yīng)激如患破傷風(fēng)的動(dòng)物遇強(qiáng)光、噪聲等，易出現(xiàn)驚恐而加重病情，故強(qiáng)調(diào)的是環(huán)境安靜。再比如，給雞舍內(nèi)的雞只注射疫苗前一般主張投喂電解多維等抗應(yīng)激藥物，以增強(qiáng)雞只對(duì)疫苗免疫應(yīng)答能力。第三章內(nèi)臟系統(tǒng)藥物藥理

咳、痰、喘是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀，三者往往同時(shí)存在，互為因果。痰刺激呼吸道感受器引起咳嗽，阻塞細(xì)支氣管誘發(fā)哮喘。支氣管痙攣主要引起哮喘，同時(shí)因呼吸阻力增加使肺泡膨脹，刺激牽張感受器引起咳嗽?？人詫?duì)呼吸道是機(jī)械刺激，引起粘膜充血，分泌物增多，也可引起支氣管痙攣而誘發(fā)哮喘。第一節(jié)作用于呼吸系統(tǒng)藥

哮喘是一種以呼吸道慢性炎癥和呼吸道高反應(yīng)性為特征的疾病。哮喘的基本病理：炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)→炎性介質(zhì)（組胺、LTB4、PGD2等）釋放增加→支氣管平滑肌收縮→黏膜充血水腫→微血管通透性增加→呼吸道腺體分泌亢進(jìn)→氣道張力增高等。分類：

1.祛痰鎮(zhèn)咳藥：氯化銨（勁騰痰凈、呼倍克）2.平喘藥：氨茶堿（勁騰弗尼欣、呼優(yōu)樂、喉炎凈散）①平喘作用弱于β2受體興奮藥。用于各型哮喘，急性哮喘用氨茶堿緩慢推注；②強(qiáng)心、利尿作用，通過正性肌力作用，增加心排出量，增加冠狀動(dòng)脈血流量。用于心源性哮喘、腎性水腫；③松弛膽道平滑肌：用于膽絞痛。

第二節(jié)作用于消化系統(tǒng)藥

1.助消化藥：多為消化液中成分或促進(jìn)消化液分泌的藥物。能促進(jìn)食物消化，用于消化道分泌機(jī)能減弱，消化不良。有些藥物能阻止腸道的過渡發(fā)酵，也用于消化不良的治療。如稀鹽酸，服用后使胃內(nèi)酸度增加，胃蛋白酶活性增強(qiáng)。2.抗消化性潰瘍藥：消化性潰瘍的發(fā)病與黏膜局部損傷和保護(hù)機(jī)制之間的平衡失調(diào)有關(guān)。損傷因素增強(qiáng)或保護(hù)因素減弱，均可引起消化性潰瘍。如碳酸鈣，抗酸作用強(qiáng)、快而之久。3.瀉藥與止瀉藥：瀉藥是能增加腸內(nèi)水分、促進(jìn)蠕動(dòng)、軟化糞便或潤(rùn)滑腸道促進(jìn)排便的藥物。如硫酸鎂和硫酸鈉。4.止吐藥：如甲氧氯普安。本公司用于消化道系統(tǒng)的藥有：新腸樂、勁騰腸毒清、四季痢康、消炎增蛋多、勁騰痢百、勁騰痢停、勁騰痢拉克。2.病原微生物：細(xì)菌、螺旋體、衣原體、支原體、立克次體、真菌、病毒等。第四章抗病原微生物藥物概論

[概述]1.

抗病原微生物藥：指對(duì)病原微生物具有抑制或殺滅作用，用于防治感染性疾病的一類化療藥物。包括抗生素和人工合成抗菌藥。研究?jī)?nèi)容：藥物、病原體、宿主三者之間的相互作用。包括①藥物對(duì)病原體的抗菌作用、機(jī)制及毒副作用；②耐藥性產(chǎn)生及其機(jī)制；③宿主對(duì)藥物的藥動(dòng)學(xué)過程。2.磺胺類藥：磺胺氯丙嗪鈉、磺胺氯噠嗪鈉（勁騰鼻炎康）3.喹諾酮類藥：鹽酸恩諾沙星、鹽酸沙拉沙星（勁騰痢停）4.其它抗菌藥：痢菌凈、烏洛托品5.抗真菌藥：水楊酸6.抗病毒藥：利巴韋林第五章抗寄生蟲藥（一）分類1.驅(qū)線蟲藥：伊維菌素，肌肉注射會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的局部反應(yīng)。驅(qū)蟲作用較緩慢。2.抗絳蟲藥：吡喹酮，理想的新型廣譜驅(qū)絳蟲藥、抗血吸蟲藥和驅(qū)吸蟲藥。毒性極低，應(yīng)用安全，主要用于動(dòng)物血吸蟲病，也用于絳蟲病和囊尾蚴病。3.抗吸蟲藥：三氯苯達(dá)唑，對(duì)牛羊片形吸蟲、前后盤吸蟲有良效，為理想的殺肝片吸蟲藥。4.抗球蟲藥：妥曲珠利、地克珠利、磺胺氯丙嗪鈉、磺胺喹噁啉、磺胺喹噁啉鈉5.抗滴蟲病：甲硝唑、地美硝唑（三）抗寄生藥的作用機(jī)理抑制蟲體內(nèi)的某些酶左咪唑、硫雙二氯酚、硝硫氰胺、硝氯酚抑制琥珀酸脫氫酶，有機(jī)磷抑制膽堿酯酶。干擾蟲體的代謝苯并咪唑類抑制微管蛋白合成，氯硝柳胺干擾氧化磷酸化過程，氨丙啉干擾硫胺素的代謝，有機(jī)氯干擾蟲體肌醇代謝。作用于蟲體的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)

哌嗪的箭毒樣作用，阿維菌素類增強(qiáng)突觸后膜對(duì)氯離子的通透性，噻嘧啶與膽堿受體結(jié)合。

干擾蟲體內(nèi)離子的平衡或轉(zhuǎn)運(yùn)

聚醚類離子載體抗生素。第五章影響免疫功能藥免疫抑制劑：是一類非特異性的機(jī)體免疫功能抑制藥物‘臨床上主要用于器官移植排斥反應(yīng)和自身免疫性疾病。免疫增強(qiáng)劑：因大多數(shù)的免疫增強(qiáng)劑具有雙向的調(diào)節(jié)作用，即使過高或過低的免疫功能調(diào)整到正常水平，故免疫增強(qiáng)劑又叫免疫調(diào)節(jié)劑。（本公司產(chǎn)品：優(yōu)福特、新感抗、維他?；盍υ?、卓力恩、強(qiáng)生肽--A）配伍禁忌配伍禁忌，是指兩種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時(shí)，發(fā)生體外的相互作用，出現(xiàn)使藥物中和、水解、破壞失效等理化反應(yīng)，這時(shí)可能發(fā)生渾濁、沉淀、產(chǎn)生氣體及變色等外觀異常的現(xiàn)象。有些藥品配伍使藥物的治療作用減弱