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文檔簡(jiǎn)介
3月3日是第17個(gè)全國愛耳日,也是第4個(gè)國際愛耳日,世界\o"衛(wèi)生"衛(wèi)生組織將今年愛耳日的主題確定為“\o"關(guān)注"關(guān)注兒童\o"聽力"聽力健康”。調(diào)查表明,我國14歲以下的聽障兒童有200多萬,其中\(zhòng)o"學(xué)齡前"學(xué)齡前兒童約80萬,同時(shí)每年將新增3萬多名聽障兒童。\o"聽力障礙"聽力障礙將嚴(yán)重影響孩子的正常生活。失去聽力,意味著失去了一扇與社會(huì)溝通的窗戶,聽力損失必將阻礙兒童學(xué)習(xí)語言和正常交流,影響兒童正常的身心發(fā)展。由于認(rèn)識(shí)不足,很多聽障患兒失去了最佳的治療時(shí)間。幫助孩子喚醒“沉睡”的耳朵,是每位家長(zhǎng)的心愿,為此,今年愛耳日來臨之際,本報(bào)記者專訪了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任張寒冰,專家的建議將幫助您了解耳部疾病,關(guān)注孩子聽力健康。早期干預(yù)是挽救聽力的關(guān)鍵“按照發(fā)病部位,兒童的耳聾癥狀大致可以分為傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、混合型耳聾三類。其中,先天性的感音神經(jīng)性耳聾是由于耳蝸、聽神經(jīng)或聽覺中樞等部位的病變,引起對(duì)聲音感覺和認(rèn)知功能障礙的聽力損失,除了遺傳性因素之外,妊娠期準(zhǔn)媽媽受病毒感染或服用藥物不當(dāng),嬰兒出生時(shí)或出生以后出現(xiàn)缺氧和窒息也可能造成這種情況?!睆堉魅胃嬖V記者,“對(duì)于患有先天性耳聾的孩子,如果不能及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù),就會(huì)造成聾啞,使孩子難以融入社會(huì),影響孩子一生的身體和心理健康。”原來,在寶寶尚未降生時(shí),保護(hù)耳朵的工作就已經(jīng)要開始著手了。對(duì)此張主任也給出了一些建議。“對(duì)于尚處于妊娠期的準(zhǔn)媽媽來說,注意孕期預(yù)防感冒,遠(yuǎn)離噪音,避免病毒感染,避免X線照射,保持孕婦身心健康,有利于胎兒的正常發(fā)育?!睆堉魅握f,“對(duì)于出生后的兒童來說,0-3歲是兒童語言發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,一旦在這一時(shí)期內(nèi)沒有充分激發(fā)語言發(fā)育,就會(huì)影響孩子的交流和表達(dá)能力。正常的聽力是語言發(fā)育的一項(xiàng)必不可少的前提條件,只有聽得清晰,孩子才能更好地學(xué)說話?!辈簧贉?zhǔn)媽媽有這樣的擔(dān)憂:自己沒有去嘈雜的地方,但孩子聽力就能確保發(fā)育正常嗎?這類家長(zhǎng)想要吃一顆定心丸,應(yīng)該注意一個(gè)重要環(huán)節(jié)——按時(shí)產(chǎn)檢。“先天性耳聾的發(fā)病率大約在千分之一到千分之三,而其中又有30%為遺傳性耳聾。如果確定父母攜帶耳聾基因,可以在孕中期進(jìn)行羊水穿刺基因檢測(cè)確定胎兒是否攜帶耳聾基因?!睆堉魅胃嬖V記者,“后天不良因素誘發(fā)則與懷孕期間母體孕期營養(yǎng)、用藥等情況有關(guān)。諸如氨基糖苷類抗生素(比較常用的諸如慶大霉素、丁胺卡那、鏈霉素等)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(比較常用的如紅霉素等)等耳毒性藥物不建議使用,這些藥物可能造成內(nèi)耳結(jié)構(gòu)性損傷,這種損傷將會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)或者永久的聽力障礙,也會(huì)對(duì)已存的感音性聽力障礙造成更大傷害。家長(zhǎng)應(yīng)給予聽障兒童足夠的耐心家住濟(jì)南南辛莊的劉女士告訴記者,自己的孩子現(xiàn)在已經(jīng)到了上學(xué)年紀(jì),可是話還說不清楚,雖然家里給買了助聽器,但是想從孩子口中聽到一句完整清晰的話,依然是難以做到。面對(duì)這種情景,一開始劉女士還能慢慢指導(dǎo)孩子,但日積月累(掉了她的耐心,再加上如今兒子馬上就要上學(xué)了,劉女士特別擔(dān)心兒子在學(xué)校是否能夠跟上進(jìn)度,老師和同學(xué)會(huì)不會(huì)對(duì)他另眼相看?!艾F(xiàn)在一看到孩子話說不成個(gè)兒,我就耐不住性子,發(fā)起火來,有時(shí)候打他屁股,有時(shí)候扭他的臉?!眲⑴扛嬖V記者,“我也知道這樣不對(duì),但那種情形下,根本控制不住自己,每次事后看到孩子臉上留下的紅印和眼角的淚水,我又痛心又內(nèi)疚?!贬槍?duì)劉女士這種做法,張主任表示,家長(zhǎng)的心情可以理解,但是在今后更應(yīng)該理性面對(duì),避免孩子的身心受到二次傷害。“當(dāng)一個(gè)孩子配戴了助聽器,仍然無法完成正常的交流時(shí),家長(zhǎng)千萬不要第一反應(yīng)是這個(gè)孩子在調(diào)皮,或者故意為之,真正原因很可能是因?yàn)橹犉饕呀?jīng)無法滿足他的病情了。這時(shí)候需要家長(zhǎng)帶孩子及時(shí)就醫(yī),看是否有必要進(jìn)行人工耳蝸植入術(shù)等其他方法?!睆堉魅握f?!叭斯ざ伒男Ч彩芏喾矫嬉蛩刂萍s,比如植入者年齡、聽力損失程度、術(shù)前有無配戴助聽器等,所以,對(duì)于聽障兒童,家長(zhǎng)最重要的是及時(shí)就醫(yī),而不是著急上火?!背松鲜銮闆r,張主任還特別提醒,很多情況下,一些家長(zhǎng)認(rèn)為“正常”的孩子,出現(xiàn)了說話聲音特別大,看電視將音量調(diào)很高,以及家長(zhǎng)要叫他多次才能反應(yīng)的情況時(shí),也不要一味地認(rèn)為是孩子在跟大人“對(duì)著干”。這些細(xì)微現(xiàn)象很有可能也是聽障出現(xiàn)的一種征兆,家長(zhǎng)們要引起足夠的重視。保護(hù)耳朵要從日常小事做起耳鼻喉看似是三個(gè)獨(dú)立的人體器官,其實(shí)他們之間是相互影響、相互貫通的。所以保護(hù)耳朵,可以說是個(gè)“立體工程”,有很多容易被我們忽略的小細(xì)節(jié)需要家長(zhǎng)們注意。隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)暖,帶孩子去游泳的家長(zhǎng)越來越多,對(duì)此張主任提醒家長(zhǎng),孩子在游泳時(shí)對(duì)耳朵可能造成的損害主要集中在兩點(diǎn):一是不干凈的水進(jìn)入外耳道,加上孩子本身耵聹(耳屎)過多,容易泡漲,引發(fā)外耳道炎癥;二是孩子在游泳過程中嗆水,導(dǎo)致鼻咽部進(jìn)水流入耳道,造成中耳炎。張主任建議如果帶孩子游泳,首先要保證所去場(chǎng)所的水質(zhì)干凈,確保孩子耳部清潔,其次可以佩戴大小、軟硬合適的耳塞。如果是鼓膜穿孔的孩子,一定不要再去游泳,以免造成中耳感染。還有不少家長(zhǎng)喜歡給孩子掏耳朵,對(duì)此張主任說:“這本身是一種衛(wèi)生習(xí)慣,但如果挖耳不當(dāng)可能引起外耳道和鼓膜損傷或感染,引發(fā)外耳道炎甚至中耳炎,因此,挖耳時(shí)要使用清潔的工具,動(dòng)作要輕柔。而且,適量的耵聹對(duì)人的耳朵是有保護(hù)作用,但如果出現(xiàn)耵聹栓塞,影響聽力或引發(fā)感染時(shí),應(yīng)及早到耳鼻喉專科就診,盡量不要自行處理。”因?yàn)閮和倪m應(yīng)能力較差,鞭炮、汽車鳴笛聲、KTV里的音響聲、MP3里的音樂聲等過大的噪音都會(huì)傷及聽力,張主任建議對(duì)于兒童來說,每次使用耳機(jī)時(shí)間不宜超過2小時(shí),并且每次使用耳機(jī)30-40分鐘后,就要讓耳朵充分休息調(diào)整一下,音量要適中。—————————————————————————————————————————————————————中國有聽力語言殘疾人為殘疾人總數(shù)的首位。為了降低耳聾發(fā)生率,控制新生聾兒數(shù)量的增長(zhǎng),預(yù)防工作尤為重要。針對(duì)中國耳聾發(fā)生率高、數(shù)量多、危害大,預(yù)防工作薄弱的現(xiàn)實(shí),衛(wèi)生部、教育部、民政部等10部委局共同確定每年的3月3日為中國愛耳日。聽力障礙嚴(yán)重影響著這些人的社會(huì)交往和個(gè)人生活質(zhì)量。導(dǎo)致耳聾的因素有耳毒性藥物、遺傳、感染和疾病,因環(huán)境噪聲污染、意外事故導(dǎo)致耳聾的人數(shù)逐漸增多。這一人數(shù)眾多,特殊困難的殘疾人群體,已引起全社會(huì),特別是衛(wèi)生部門的高度重視。全國部分城市已經(jīng)成立了防聾指導(dǎo)小組,開展耳病的流行病學(xué)調(diào)查,并積極拓寬與世界衛(wèi)生組織及其它國際組織的合作領(lǐng)域,廣泛開展學(xué)術(shù)交流。衛(wèi)生部頒發(fā)的《耳毒性藥物臨床使用規(guī)范》,對(duì)加強(qiáng)耳毒性藥物的使用管理,減少聽力語言殘疾的發(fā)生發(fā)揮了重要的作用。2015年3月3日,是第十六個(gè)全國“愛耳日”,也是國際愛耳日。今年的主題為“安全用耳,保護(hù)聽力”。外出一定要給它們“穿上”保暖外衣,可以戴上耳包,或用寬大的帽子、圍巾遮住耳朵。耳朵是我們聆聽世界的窗口,平時(shí)您注意愛耳保護(hù)。了解耳朵編輯耳朵是每個(gè)人體的重要器官,因此每個(gè)人都有必要了解自己的耳朵、保護(hù)自己的耳朵。耳朵的結(jié)構(gòu)分為三部分:外耳、中耳、內(nèi)耳。外耳接受外界的聲音,并將沿著耳道引起鼓膜震動(dòng)。中耳鼓膜的震動(dòng)引起三塊小骨-錐骨、鐙骨和鉆骨上下震動(dòng),將聲音傳到內(nèi)耳。內(nèi)耳可產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),沖動(dòng)沿聽神經(jīng)轉(zhuǎn)為神經(jīng)能,從那兒聲音的信息就傳到大腦。常見噪音的聲壓級(jí)表:長(zhǎng)時(shí)間接聽電話影響耳朵健康摩托車/吹風(fēng)機(jī)/除草機(jī)/鼓風(fēng)機(jī)80----90dBA鋸木場(chǎng)/爆竹聲100---110dBA搖滾樂/迪斯科110---125dBA救護(hù)車警報(bào)聲/升降中的噴氣式飛機(jī)119---140dBA美國職業(yè)安全和健康中心規(guī)定,人體最大限度能承受的聲能如下:90dBSPL8hours95dBSPL4hours100dBSPL2hours105dBSPL1hours110dBSPL30minutes115dBSPL15minutes愛耳日耳病診斷編輯運(yùn)用耳廓(外耳部分)診斷疾病,在中國已有悠久的歷史。歷代醫(yī)學(xué)專著多有關(guān)于“察耳”、“望耳”、“觀耳”、“診耳”的記載?!鹅`樞·本臟篇》云:“高耳者腎高,耳后陷者腎下,耳堅(jiān)者腎堅(jiān),耳薄不堅(jiān)者腎脆”。明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》曰:“凡耳輪紅潤(rùn)者生,或黃,或黑,或青而枯燥者死;簿而白,薄而黑者皆為腎敗”。耳廓皮膚是全身體表的一部分,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把耳廓比喻為縮小了的人體身形,人體各組織器官在耳廓上都有相應(yīng)的穴位,當(dāng)體內(nèi)器官組織發(fā)生病變時(shí),在耳廓特定部位就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化和反應(yīng)。觀察的方法有:愛耳日望耳廓形態(tài)正常耳廓肉厚而潤(rùn)澤,無隆起物,耳廓血管隱而不見,耳輪光滑平整。中醫(yī)認(rèn)為,耳廓較長(zhǎng),耳垂豐滿,是腎氣充沛的象征。腎氣充足者多健康長(zhǎng)壽。耳廓異常則是有病的表現(xiàn)。常見的耳廓異常有下面幾種表現(xiàn):耳廓相應(yīng)部位產(chǎn)生形態(tài)改變,有一結(jié)節(jié)狀隆起或見點(diǎn)狀凹陷、圓圈形凹陷、索條樣隆起及縱橫交錯(cuò)的線條等形狀,常見于肝病、膽石癥、肺結(jié)核、心臟病、腫瘤等疾病。如肝硬化的患者,在耳廓肝區(qū)處多可呈現(xiàn)隆起和結(jié)節(jié),邊緣清楚。耳廓相應(yīng)部位出現(xiàn)高于周圍皮膚的點(diǎn)狀隆起,見有水泡樣丘疹,俗稱雞蛋疙瘩,顏色可紅可白,常見于急慢性氣管炎、急慢性腸炎、急慢性闌尾炎、急慢性腎炎、膀胱炎等疾病。耳輪出現(xiàn)粗糙不平的棘突狀結(jié)構(gòu),常見于腰椎、頸椎、骨質(zhì)增生等疾病。耳垂上有一條自前上至后下的明顯皺褶的斜線紋(可以單耳,或雙耳同時(shí)發(fā)生),常見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┗颊?。有資料表明,冠心病患者耳垂有皺紋的比沒有皺紋的死亡率高。例如,冠心病伴耳垂有皺紋的患者8年死亡率最高,占78%;有耳垂皺紋而沒有冠心病的患者8年死亡率(72%),較有冠心病而沒有耳垂皺紋的8年死亡率(57%)要高。耳垂活組織檢查發(fā)現(xiàn):患者耳垂彈性蛋白質(zhì)含量較正常人低。體內(nèi)彈性蛋白質(zhì)低說明有動(dòng)脈硬化。針灸圖顯示出耳垂皺紋中某一點(diǎn)與心臟相連。耳面皮膚血管充盈易見,常見于支氣管擴(kuò)張、冠心病、心肌梗死、高血壓等疾病。耳垂肉薄呈咖啡色,常見于腎臟病和糖尿病。愛耳日望耳廓色澤正常耳廓色澤微黃而紅潤(rùn)。全耳色白,常見于暴受風(fēng)寒,或寒邪直中,亦見于貧血??;全耳色青而黑,常見于劇痛患者。耳垂青色,為房事過多的表現(xiàn)。耳輪焦黑、干枯,為腎精虧極的征象。耳朵紅腫,為少陽相火上攻,或?yàn)楦文憹駸峄鸲旧险?,也可以是中耳炎或癤腫、凍瘡所致。耳背上見到紅色脈絡(luò),并伴耳根發(fā)涼,多為麻疹先兆。耳垂經(jīng)常潮紅,為多血質(zhì)體質(zhì)者。由于受寒,耳垂變?yōu)樽霞t色,就會(huì)腫脹發(fā)展為潰瘍,還容易生痂皮,這是體內(nèi)糖過剩的表現(xiàn),易患糖尿病。耳廓上產(chǎn)生白色的糖皮樣耳朵檢查皮膚脫屑,擦之不易除去,常見于各種皮膚病。另外,當(dāng)臟腑或軀體發(fā)生病變時(shí),在耳廓的相應(yīng)部位也會(huì)出現(xiàn)各種變色的陽性反應(yīng)。其規(guī)律是:急性炎癥性疾病的陽性反應(yīng)呈點(diǎn)狀、片狀紅暈、充血、紅色丘疹等;慢性器質(zhì)性疾病的陽性反應(yīng)點(diǎn)多數(shù)呈白色點(diǎn)狀、片狀或呈點(diǎn)狀白色邊緣紅暈等;腫瘤疾病的陽性反應(yīng)呈結(jié)狀隆起,以暗灰色點(diǎn)狀、片狀形態(tài)出現(xiàn)。對(duì)耳廓上出現(xiàn)的變色,先與對(duì)側(cè)耳廓對(duì)照,是否在相應(yīng)部位也有(雙側(cè)存在陽性反應(yīng)有診斷意義);再用探棒觸壓,有壓痛者為陽性反應(yīng)。這樣可以提高“觀耳察病”的準(zhǔn)確性。愛耳日耳鳴現(xiàn)象耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激條件下,人耳主觀感受到的聲音。值得注意的是,耳鳴是發(fā)生于聽覺系統(tǒng)的一種錯(cuò)覺,是一種癥狀而不是疾病。耳鳴的原因耳鳴可發(fā)生于多種疾病,幾乎任何可引起耳疾的原因都可導(dǎo)致耳鳴癥狀出現(xiàn),但與聽力之間的關(guān)系復(fù)雜。也許可能僅由于一小片盯聹接觸到鼓膜而引起耳鳴,但也可能是由于一個(gè)位于聽神經(jīng)的腫瘤而導(dǎo)致。其他如耳硬化癥(一種發(fā)生于中耳聽小骨的疾?。⒍拘运幬镏卸?、噪聲等等均可引起不同程度的耳鳴。加重耳鳴的常見原因和注意事項(xiàng):1、噪聲:暴震聲和長(zhǎng)時(shí)間的噪聲接觸,均能導(dǎo)致聽力下降和耳鳴產(chǎn)生,對(duì)高危人群(工作在高強(qiáng)度噪聲環(huán)境中)要注意噪聲防護(hù)。如減少噪聲源或佩戴防護(hù)耳罩、耳塞等。此外,要注意不要長(zhǎng)時(shí)間,大音量在有噪聲的環(huán)境中使用隨身聽耳機(jī)。2、精神緊張和疲勞:當(dāng)長(zhǎng)期處于精神高度緊張和在身體疲勞狀態(tài)時(shí)均易使耳鳴加重。因此適當(dāng)調(diào)整工作節(jié)奏,放松耳鳴患者的情緒,轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力都是有益的。3、特殊藥物:耳鳴患者由于其他疾病就診時(shí),不要忘記告訴接診醫(yī)師患有耳鳴。因?yàn)橛行┧幬飼?huì)使已有的耳鳴癥狀加劇。4、不良習(xí)慣:咖啡因和酒精常??墒苟Q癥狀加重:吸煙可以使血氧下降,而內(nèi)耳毛細(xì)胞又是一種對(duì)氧極其敏感的細(xì)胞,所以缺氧會(huì)對(duì)毛細(xì)胞造成損害,因此要注意改變不良習(xí)慣。愛耳日耳聾原因編輯愛耳日疾病可導(dǎo)致耳聾的外耳疾病有耵聹栓塞、外耳道閉鎖、外耳道炎癥腫瘤導(dǎo)致的外耳道狹窄等??蓪?dǎo)致耳聾的內(nèi)耳疾病有各種急、慢性中耳炎、中耳腫瘤、鼓膜外傷、聽骨骨折或脫位、耳硬化等??蓪?dǎo)致耳聾的內(nèi)耳、聽神經(jīng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括各種急、慢性傳染性疾病的耳并發(fā)癥,象流行性脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、麻疹、猩紅熱、風(fēng)疹等,除了可導(dǎo)致氧性中耳炎而使聽力減退外,還會(huì)侵犯內(nèi)耳及其傳入徑路,造成感音神經(jīng)性耳聾。另外,藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒、迷路炎、膜迷路積水、顳骨骨折、聽覺外傷、聽神經(jīng)瘤、顱腦外傷,腦血管意外或痙攣也是引起感音神經(jīng)性耳聾的主要因素,老年性耳聾屬于此類。愛耳日抗生素致聾選擇性內(nèi)耳毛細(xì)胞中毒學(xué)說:全身或局部用藥,藥物均可達(dá)內(nèi)耳淋巴液,高濃度藥物蓄積可使內(nèi)耳感覺毛細(xì)胞首先中毒受損。毛細(xì)胞先于鄰近細(xì)胞受損害的現(xiàn)象,與其它藥物選擇性地作用于其它活細(xì)胞的情形相似(如碘易積蓄于甲狀腺組織,青霉素可選擇性地抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的形成)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,接受大劑量慶大霉素肌注后,起先豚鼠內(nèi)耳淋巴液中的慶大霉素藥物濃度低于血清濃度,兩周后其內(nèi)耳淋巴液出現(xiàn)明顯的藥物蓄積、排除緩慢現(xiàn)象。與此同時(shí),豚鼠聽力明顯下降,毛細(xì)胞出現(xiàn)病理改變。此實(shí)驗(yàn)證實(shí)了累積性耳中毒的發(fā)生機(jī)理。慶大霉素對(duì)腎臟也有毒性損傷,使慶大霉素從內(nèi)耳液排出更加緩慢而加重中毒。血-迷路屏障學(xué)說:鑒于人體血-腦屏障能阻止許多毒性藥物進(jìn)入腦組織,因此可能存在血-迷路屏障。血-迷路屏障是保證內(nèi)耳特殊功能所必需的重要系統(tǒng),它通過彌愛耳日--愛耳知識(shí)宣傳散、超濾、滲透、類脂的可溶性、特殊組織的親和力和內(nèi)耳組織代謝活性來達(dá)到內(nèi)耳內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性,以阻止耳毒性藥物進(jìn)入內(nèi)耳。一旦耳毒性藥物損害了這一屏障的功能,使高濃度的耳毒性藥物得以蓄積于內(nèi)耳淋巴液中,就會(huì)發(fā)生毛細(xì)胞的損害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果也支持這一學(xué)說。抑制蛋白合成學(xué)說:一些學(xué)者對(duì)貓進(jìn)行了電鏡研究,發(fā)現(xiàn)中毒細(xì)胞的受損結(jié)構(gòu)是能合成蛋白質(zhì)的細(xì)胞核和核糖體,認(rèn)為耳中毒生化機(jī)制可能是蛋白質(zhì)合成障礙,毛細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)錯(cuò)碼的蛋白分子,逐漸取代了正碼的蛋白分子,因而使毛細(xì)胞發(fā)生損害,這也叫作蛋白質(zhì)錯(cuò)構(gòu)學(xué)說。干擾細(xì)胞代謝學(xué)說:有研究發(fā)現(xiàn),耳毒性藥物可干擾內(nèi)耳細(xì)胞的正常代謝,使其發(fā)生紊亂,主要作用于ATP酶系統(tǒng)的特殊抑制,進(jìn)而使內(nèi)耳淋巴液離子含量改變(鉀離子減少,鈉離子增多),因而損害了內(nèi)耳結(jié)構(gòu),造成功能障礙。變態(tài)反應(yīng)學(xué)說:耳毒性藥物所致的聽力和前庭功能障礙,主要是機(jī)體敏感性和過敏反應(yīng)所致,其次是藥物過量所致中毒反應(yīng)。有學(xué)者認(rèn)為,影響血-迷路屏障的難易程度,可能是個(gè)體差異的原因。耳中毒的易感性常表現(xiàn)有家族遺傳性。愛耳日抗生素中毒由于抗生素類藥物劑量過大或者病人對(duì)該藥有特殊的敏感性,在用藥后出現(xiàn)的耳聾稱為藥物中毒性耳聾,其中以使用慶大霉素、鏈霉素等抗生素而導(dǎo)致的耳聾較為多見。據(jù)報(bào)道,中國聾啞兒童有好幾百萬,其中約近半數(shù)因抗生素藥物中毒所致。這當(dāng)中,有一部分患兒是因?yàn)槟赣H在妊娠期或哺乳期用藥不當(dāng)造成的。能引起耳聾的抗生素,稱為耳毒性抗生素,常見的有慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等,它們能損害聽覺神經(jīng)與腎臟功能。在人群中,每1000人中有1~3人對(duì)此類抗生素毒性特別敏感,他們只要應(yīng)用少量抗生素即可中毒,這顯然和他們的特異性體質(zhì)有關(guān)。愛耳日耳機(jī)聽音樂喜歡用耳機(jī)聽音樂、習(xí)慣大聲聽熱門歌曲、常到舞廳跳舞、工作環(huán)境嘈雜、曾經(jīng)感染過中耳炎的年輕朋友請(qǐng)小心:請(qǐng)盡早做聽力檢查,以免深陷耳聾危機(jī)而不自知。根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《刺絡(luò)針》的報(bào)導(dǎo),經(jīng)常處在噪音充斥的環(huán)境中,聽力容易受倒傷害。但是最糟糕的就是直接用耳機(jī)聽音樂,長(zhǎng)久如此,將造成無法避免的耳聾問題。這項(xiàng)研究是根據(jù)法國一千多位入伍新兵體檢之後而發(fā)現(xiàn)的結(jié)果。特別值得注意的是,愛用耳機(jī)聽音樂是最容易導(dǎo)致聽力喪失的主因,聽力損失指數(shù)約為3;如果曾經(jīng)罹患中耳炎,聽力損失指數(shù)將提升至11,也就是說耳聾的危險(xiǎn)性將大大增高。懷疑自己的聽力越來越差,請(qǐng)快到耳鼻喉科醫(yī)師處做檢查。愛耳日耳聾預(yù)防編輯愛耳日先天遺傳預(yù)防先天耳聾的發(fā)病率約占中國聾人的50%,而遺傳聾約占先天聾的85%,其大多數(shù)為常染色體隱性遺傳。具有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,在正常群體中,近親結(jié)婚率僅為2%,而在遺傳達(dá)室聾患者中,70%為近親結(jié)婚??梢娊H結(jié)婚是并發(fā)遺傳達(dá)室聾的主要因素。另外,遺傳達(dá)室聾發(fā)病還多集中于福利工廠,因其相互通婚者甚多。他們的后代又多數(shù)成為遺傳聾或耳聾基因攜帶者。周而復(fù)始,造成人口素質(zhì)下降,因此。先天遺傳聾人的婚育問題應(yīng)引起社會(huì)重視。先天遺傳聾應(yīng)以預(yù)防為主,首先要做到:1.嚴(yán)格執(zhí)行婚姻法,絕對(duì)禁止近親結(jié)婚。2.兩名先天遺傳聾人之間不應(yīng)結(jié)婚,如各種原因非結(jié)婚不可者,婚前一定絕育。3.先天遺傳聾人可與非遺傳后天聾人或正常人結(jié)婚。4.如果先天遺傳聾人與非遺傳后天聾人或正常人結(jié)婚,第一胎為先天聾兒,絕不能再生第二胎。5.耳聾青年男女,通過耳聾遺傳咨詢,判定其是否具有家族遺傳性。愛耳日新生兒期防聾耳聾的發(fā)病,具有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查資料為重度聾在新生兒的發(fā)生率約3—4%;0—6歲中度聾和輕度重聾約占5%,多由中耳炎引起,并認(rèn)為嬰幼兒中耳炎可能影響其語言的發(fā)育。面對(duì)這樣眾多的耳聾患者,除了采取必要的醫(yī)療、康復(fù)對(duì)策外,積極開展新生兒聽力篩查,普及、宣傳聽力保健知識(shí),重視流行病學(xué)調(diào)查,開展耳聾遺傳咨詢,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)及科學(xué)用藥,是預(yù)防耳聾的關(guān)鍵。聽力保健的工作在妊娠期就應(yīng)開始,如在產(chǎn)前期,母體一般不要接受預(yù)防注射,腹部不要接受放射性照射,預(yù)防母體患病性感染,一旦感染要及時(shí)進(jìn)行治療。用藥時(shí)禁用耳毒性藥物。新生兒期耳聾預(yù)防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開始,在這一時(shí)期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,而且可引起內(nèi)耳毛細(xì)胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時(shí)外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧、新生兒黃痘極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。因此,對(duì)這些疾病早期預(yù)防和及時(shí)治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)。愛耳日小兒期防聾感染性聾是嬰幼兒時(shí)期常見多發(fā)病,其中以小兒滲出性中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導(dǎo)致的感覺神經(jīng)性聾最為常見。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn),特別是感染期經(jīng)常使用氨基甙抗生素進(jìn)行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預(yù)防感染,科學(xué)用藥是重要的防聾措施。愛耳日藥毒性耳聾對(duì)某性疾病的治療可能要用一些必要的抗生素,尤其氨基甙類抗生素在治療疾病的同時(shí)對(duì)內(nèi)耳有損害。特別在兒童早期癥狀很不明顯,因而難以早期發(fā)現(xiàn)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)是診斷早期耳聾的重要手段。藥毒性耳聾應(yīng)以預(yù)防為主,禁止濫用耳毒性藥物。對(duì)有家族性中毒史的和腎功能障礙的患者,應(yīng)禁用耳毒性藥物。嬰幼兒、妊娠期婦女、老年人對(duì)耳霉性藥物同樣敏感,應(yīng)該禁用,必須使用時(shí)也應(yīng)慎重。在用藥過程中,一旦發(fā)現(xiàn)耳中毒癥狀,如頭暈、耳鳴、聽力減退、平衡障礙等,應(yīng)立即停藥。此外,對(duì)于應(yīng)用氨基甙類抗生素的病人,最好定期檢測(cè)血清抗生素水平及聽力情況??梢杂?000Hz以上高頻純音,進(jìn)行聽力測(cè)試有助于早期發(fā)現(xiàn)耳中霉。一旦證實(shí)聽力減退,可以及時(shí)停藥,對(duì)仍保留8000Hz以下語言頻率的患者為時(shí)未晚,不影響聽聲及語言的發(fā)展。[3]聽力保養(yǎng)編輯愛耳日避噪音人倘若長(zhǎng)時(shí)間接觸機(jī)器轟鳴、車輛喧鬧、人聲喧嘩等各種噪音,會(huì)使原本開始衰退的聽覺更容易疲勞,聽力急劇減退,甚至引發(fā)噪音性耳聾。因此,盡量避免或減少噪聲的干擾,是老年人保護(hù)聽力的首要一條。愛耳日戒挖掏經(jīng)常用耳勺、火柴棒掏耳朵,容易碰傷耳道,引起感染、發(fā)炎,還可能弄壞耳膜。耳道奇癢難受時(shí),可以用棉簽沾少許酒精或甘油輕擦耳道,亦可內(nèi)服維生素B、C和魚肝油。愛耳日慎用藥盡量避免應(yīng)用耳毒性藥物,如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等,因?yàn)槔夏耆私舛九判构δ艿?,?yīng)用這些藥物容易引起耳中毒而損害聽力。愛耳日常按摩按摩耳垂前后的翳風(fēng)穴(在耳垂與耳后高骨之間的凹陷處),和聽會(huì)穴(在耳屏前下方,下頜關(guān)節(jié)突后緣之凹陷處),可以增加內(nèi)耳的血液循環(huán),有保護(hù)聽力的作用。宜每日早晚各按摩一次,每次5~10分鐘,長(zhǎng)期堅(jiān)持下去即可見效。愛耳日熄肝火老年人如經(jīng)常處于急躁、惱怒的狀態(tài)中,會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)失去正常的調(diào)節(jié)功能,使內(nèi)耳器官發(fā)生缺血、水腫和聽覺神經(jīng)營養(yǎng)障礙,這樣就可能出現(xiàn)聽力銳減或暴發(fā)耳聾。因此,老年人要盡量使自己保持輕松愉快的良好心境。愛耳日多補(bǔ)腎中醫(yī)認(rèn)為,腎開竅于耳,聽力的衰退與腎虛有著密切的關(guān)系。故老年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些補(bǔ)腎的藥物,如六味地黃丸、金匱腎氣丸、龜齡丸等,也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、豬腎粥等,對(duì)于保護(hù)聽力頗有裨益。(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用)愛耳日保健操編輯第一式:1.雙食指指端在兩耳甲腔內(nèi)沿順時(shí)針方向按摩16次,再同樣按摩兩耳甲艇和兩三角窩各16次。2.以雙食指指端從兩三角窩起沿逆時(shí)針方向按摩16次,再同樣按摩兩耳甲艇和兩耳甲腔各16次。此式有溫補(bǔ)氣血、臟腑及健身的效果。第二式:以食指橈側(cè)和拇指羅紋面分別置于耳輪上部的前、后側(cè),沿耳輪由上而下揉捏8次,再由下而上揉捏8次。此式有防治耳殼凍瘡、增強(qiáng)聽力的功效。第三式:以兩手的中指和食指分別置于兩耳根之前、后側(cè)上下來回地擦耳根16次。此式有聰耳、消除面部皺紋、美容等作用。第四式:閉緊兩眼,以兩食指羅紋面按雙耳屏,蓋緊5秘鐘后,突然松開雙食指,重復(fù)3次。此式有增進(jìn)聽力、防治耳鳴之效。第五式:兩手緊蓋雙耳,雙中指同置于枕部,雙食指騎于雙中指上,再以雙食指同時(shí)滑下,有節(jié)奏地彈敲枕部16次。然后,置于枕印的手指不動(dòng),兩手掌快速而有節(jié)奏地一松一蓋兩耳,操作16次。此式可益腦清神,消除疲勞,有增強(qiáng)記憶力和聽力、防治耳鳴和耳聾的作用。第六式:閉緊嘴,以兩食指置于雙外耳道口內(nèi),輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)兩食指3次,邊轉(zhuǎn)邊緊閉雙外耳道。3~5秒后,突然松開兩食指。重復(fù)3次。此式有防治耳鳴、耳聾,增進(jìn)聽力的功效。第七式:兩手掌輕貼于兩耳上,沿順時(shí)針、逆時(shí)針方向,緩緩摩揉兩耳殼各16次。此式有助聽防聾、促進(jìn)面部血液循環(huán)作用。第八式:以兩食指橈側(cè)及拇指羅紋面,分捏住兩耳輪中部、上部及耳垂部,向外、向上、向下提拉耳朵各16次。此式有健身、消皺、保顏的作用,對(duì)小孩受驚嚇有鎮(zhèn)靜療效。殘疾標(biāo)準(zhǔn)編輯聽力語言殘疾的定義聽力語言殘疾包括:1、聽力和語言功能完全喪失(既聾又啞);2、聽力喪失而能說,聽力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳聽力喪失或聽覺障礙,而聽不到或聽不真周圍環(huán)境的聲音;語言殘疾是指由于各種原因?qū)е虏荒苷f話或語言障礙。從而都難能同一般人進(jìn)行正常的語言交往活動(dòng)。聽話或構(gòu)音不清〔聾而不啞);3、單純語言障礙,包括失語、失音、構(gòu)音不清或嚴(yán)重口吃。聽力殘疾分為聾和重聽兩類。聽力語言殘疾的分級(jí)1、聾:一級(jí)聾:語言頻率平均聽力損失大于91分貝(dB,聽力級(jí),下同)。二級(jí)聾:語言瀕率平均聽力損失大于71分貝、等于或小于90分貝。2、重聽:一級(jí)重聽:語言頻率平均聽力損失大于56分貝、等于或小于70分貝。二級(jí)重聽:語言頻率平均聽力損失大于41分貝、等于或小于55分貝。如下:類別級(jí)別聽力損失程度一級(jí)聾>91dB、二級(jí)聾90-71dB、重聽一級(jí)重聽70-56dB、二級(jí)重聽55-41dB3、單純的語言殘疾。不分等級(jí)。注:1.上述“語言頻率平均聽力損失”是指語言頻率為500、I000、2000赫茲(Hz)的平均數(shù)。2.聾和重聽均指雙耳;若雙耳聽力損失程度不同,則以聽力損失輕的一耳為準(zhǔn)。3.若一耳系聾或重聽,而另一耳的聽力損失等于或小于40分貝的,不屬于聽力殘疾范圍?!诹稳珖丝谄詹榻Y(jié)果顯示,0~14歲兒童總數(shù)超過2.2億。做好兒童聽力保健及聽力障礙早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)和早康復(fù)具有重大的搶救性意義。黨和政府歷來重視兒童聽力障礙預(yù)防與康復(fù)工作。通過組織實(shí)施5個(gè)全國聽力語言康復(fù)五年規(guī)劃,40余萬名聽障兒童得到不同程度的康復(fù)。但由于我國人口眾多,發(fā)展不平衡,聽力語言康復(fù)服務(wù)能力和服務(wù)水平亟待提高,我國兒童聽力障礙預(yù)防和康復(fù)工作還面臨諸多問題和困難。為與國際社會(huì)同步,進(jìn)一步加強(qiáng)我國兒童聽力障礙預(yù)防和康復(fù)工作,增強(qiáng)我國對(duì)全球聽力障礙預(yù)防與康復(fù)的影響力,研究決定將2016年全國“愛耳日”活動(dòng)主題確定為:“關(guān)注兒童聽力健康”。1、什么是聽力障礙?聽力障礙是指由于各種原因?qū)е码p耳聽覺困難,聽不到或聽不清環(huán)境聲及言語聲。其程度包括以下幾種:輕度(聽閾26~40dBHL):聽談話聲有困難中度(聽閾41~60dBHL):聽大聲說話有困難重度(聽閾61~80dBHL):對(duì)著耳朵大聲喊只能聽到幾個(gè)詞極重度(聽閾80dBHL以上):對(duì)著耳朵大聲喊也聽不到任何詞聽力障礙會(huì)直接影響人們的生活、工作和學(xué)習(xí);對(duì)于兒童,則可影響其語言能力的發(fā)展。2、兒童聽力障礙的發(fā)病率是多少?有哪些危害?新生兒先天性聽力障礙發(fā)病率為1‰~2‰,隨著年齡增長(zhǎng),永久性聽力障礙可持續(xù)增加,5歲前聽力障礙發(fā)病率上升到2.7‰,青春期則高達(dá)3.5‰。兒童期是言語發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,這一時(shí)期如果聽力障礙沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效干預(yù)措施,輕者可導(dǎo)致言語發(fā)育落后及行為問題;重者會(huì)導(dǎo)致聾啞,甚至影響兒童情感、心理和社會(huì)交往等能力發(fā)展,給家庭和社會(huì)造成沉重負(fù)擔(dān)。因此,兒童聽力障礙的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)至關(guān)重要。3、孕前或孕中如何預(yù)防寶寶出現(xiàn)聽力損失?影響出生寶寶聽力的因素有很多,遺傳是其中最重要的因素之一。加強(qiáng)孕前檢查,特別是有耳聾或耳聾家族史的夫婦、曾生育過耳聾患兒的夫婦,應(yīng)盡可能在孕前進(jìn)行耳聾基因篩查,減少耳聾患兒的出生。孕中很多因素也會(huì)影響胎兒的聽力,主要有孕早期的病毒感染(包括風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等)、孕期使用耳毒性藥物(慶大霉素、卡那霉素等)、高危孕婦(糖尿病、甲低等)。因此,孕期應(yīng)避免病毒感染和使用耳毒性藥物,加強(qiáng)高危孕婦監(jiān)測(cè)。4、如何預(yù)防新生兒出現(xiàn)非遺傳性聽力損失?感染是新生兒期聽力損失的主要因素之一,如巨細(xì)胞病毒感染(多發(fā)生在宮內(nèi)或生產(chǎn)時(shí))可造成內(nèi)耳和(或)聽神經(jīng)損傷;神經(jīng)系統(tǒng)感染與缺氧、嚴(yán)重高膽紅素血癥也可影響聽神經(jīng),導(dǎo)致聽力損失。早產(chǎn)兒由于發(fā)育不成熟,聽力損失比例明顯高于足月兒。某些藥物的不當(dāng)使用也可能影響新生兒聽力。因此,積極治療原發(fā)病,合理用藥是預(yù)防新生兒聽力損失的重要措施。另外,降低環(huán)境噪音、防止中耳炎發(fā)生也同樣重要。5、如何預(yù)防兒童期的聽力損失?諸多原因可導(dǎo)致兒童聽力損失,建議做好如下預(yù)防措施:有耳聾家族史者,建議進(jìn)行耳聾基因檢測(cè)及遺傳咨詢;新生兒期有窒息、黃疸及病毒感染等病史者,3歲以前每年至少復(fù)查聽力1~2次。加強(qiáng)鍛煉,提高體質(zhì),減少感染性疾病(腦膜炎、流行性腮腺炎等)所致的聽力損失。要預(yù)防頭部外傷及娛樂噪聲等造成聽力損失。如發(fā)現(xiàn)孩子拍打或抓耳部;有耳癢、耳脹等癥狀;對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍或聽不清反問多等,需排除慢性分泌性中耳炎。3月3日是第17個(gè)全國愛耳日,也是第4個(gè)國際愛耳日,世界\o"衛(wèi)生"衛(wèi)生組織將今年愛耳日的主題確定為“\o"關(guān)注"關(guān)注兒童\o"聽力"聽力健康”。調(diào)查表明,我國14歲以下的聽障兒童有200多萬,其中\(zhòng)o"學(xué)齡前"學(xué)齡前兒童約80萬,同時(shí)每年將新增3萬多名聽障兒童。\o"聽力障礙"聽力障礙將嚴(yán)重影響孩子的正常生活。失去聽力,意味著失去了一扇與社會(huì)溝通的窗戶,聽力損失必將阻礙兒童學(xué)習(xí)語言和正常交流,影響兒童正常的身心發(fā)展。由于認(rèn)識(shí)不足,很多聽障患兒失去了最佳的治療時(shí)間。幫助孩子喚醒“沉睡”的耳朵,是每位家長(zhǎng)的心愿,為此,今年愛耳日來臨之際,本報(bào)記者專訪了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任張寒冰,專家的建議將幫助您了解耳部疾病,關(guān)注孩子聽力健康。早期干預(yù)是挽救聽力的關(guān)鍵“按照發(fā)病部位,兒童的耳聾癥狀大致可以分為傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、混合型耳聾三類。其中,先天性的感音神經(jīng)性耳聾是由于耳蝸、聽神經(jīng)或聽覺中樞等部位的病變,引起對(duì)聲音感覺和認(rèn)知功能障礙的聽力損失,除了遺傳性因素之外,妊娠期準(zhǔn)媽媽受病毒感染或服用藥物不當(dāng),嬰兒出生時(shí)或出生以后出現(xiàn)缺氧和窒息也可能造成這種情況?!睆堉魅胃嬖V記者,“對(duì)于患有先天性耳聾的孩子,如果不能及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù),就會(huì)造成聾啞,使孩子難以融入社會(huì),影響孩子一生的身體和心理健康?!痹瓉?,在寶寶尚未降生時(shí),保護(hù)耳朵的工作就已經(jīng)要開始著手了。對(duì)此張主任也給出了一些建議?!皩?duì)于尚處于妊娠期的準(zhǔn)媽媽來說,注意孕期預(yù)防感冒,遠(yuǎn)離噪音,避免病毒感染,避免X線照射,保持孕婦身心健康,有利于胎兒的正常發(fā)育?!睆堉魅握f,“對(duì)于出生后的兒童來說,0-3歲是兒童語言發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,一旦在這一時(shí)期內(nèi)沒有充分激發(fā)語言發(fā)育,就會(huì)影響孩子的交流和表達(dá)能力。正常的聽力是語言發(fā)育的一項(xiàng)必不可少的前提條件,只有聽得清晰,孩子才能更好地學(xué)說話?!辈簧贉?zhǔn)媽媽有這樣的擔(dān)憂:自己沒有去嘈雜的地方,但孩子聽力就能確保發(fā)育正常嗎?這類家長(zhǎng)想要吃一顆定心丸,應(yīng)該注意一個(gè)重要環(huán)節(jié)——按時(shí)產(chǎn)檢?!跋忍煨远@的發(fā)病率大約在千分之一到千分之三,而其中又有30%為遺傳性耳聾。如果確定父母攜帶耳聾基因,可以在孕中期進(jìn)行羊水穿刺基因檢測(cè)確定胎兒是否攜帶耳聾基因。”張主任告訴記者,“后天不良因素誘發(fā)則與懷孕期間母體孕期營養(yǎng)、用藥等情況有關(guān)。諸如氨基糖苷類抗生素(比較常用的諸如慶大霉素、丁胺卡那、鏈霉素等)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(比較常用的如紅霉素等)等耳毒性藥物不建議使用,這些藥物可能造成內(nèi)耳結(jié)構(gòu)性損傷,這種損傷將會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)或者永久的聽力障礙,也會(huì)對(duì)已存的感音性聽力障礙造成更大傷害。家長(zhǎng)應(yīng)給予聽障兒童足夠的耐心家住濟(jì)南南辛莊的劉女士告訴記者,自己的孩子現(xiàn)在已經(jīng)到了上學(xué)年紀(jì),可是話還說不清楚,雖然家里給買了助聽器,但是想從孩子口中聽到一句完整清晰的話,依然是難以做到。面對(duì)這種情景,一開始劉女士還能慢慢指導(dǎo)孩子,但日積月累(掉了她的耐心,再加上如今兒子馬上就要上學(xué)了,劉女士特別擔(dān)心兒子在學(xué)校是否能夠跟上進(jìn)度,老師和同學(xué)會(huì)不會(huì)對(duì)他另眼相看?!艾F(xiàn)在一看到孩子話說不成個(gè)兒,我就耐不住性子,發(fā)起火來,有時(shí)候打他屁股,有時(shí)候扭他的臉?!眲⑴扛嬖V記者,“我也知道這樣不對(duì),但那種情形下,根本控制不住自己,每次事后看到孩子臉上留下的紅印和眼角的淚水,我又痛心又內(nèi)疚?!贬槍?duì)劉女士這種做法,張主任表示,家長(zhǎng)的心情可以理解,但是在今后更應(yīng)該理性面對(duì),避免孩子的身心受到二次傷害?!爱?dāng)一個(gè)孩子配戴了助聽器,仍然無法完成正常的交流時(shí),家長(zhǎng)千萬不要第一反應(yīng)是這個(gè)孩子在調(diào)皮,或者故意為之,真正原因很可能是因?yàn)橹犉饕呀?jīng)無法滿足他的病情了。這時(shí)候需要家長(zhǎng)帶孩子及時(shí)就醫(yī),看是否有必要進(jìn)行人工耳蝸植入術(shù)等其他方法。”張主任說?!叭斯ざ伒男Ч彩芏喾矫嬉蛩刂萍s,比如植入者年齡、聽力損失程度、術(shù)前有無配戴助聽器等,所以,對(duì)于聽障兒童,家長(zhǎng)最重要的是及時(shí)就醫(yī),而不是著急上火?!背松鲜銮闆r,張主任還特別提醒,很多情況下,一些家長(zhǎng)認(rèn)為“正常”的孩子,出現(xiàn)了說話聲音特別大,看電視將音量調(diào)很高,以及家長(zhǎng)要叫他多次才能反應(yīng)的情況時(shí),也不要一味地認(rèn)為是孩子在跟大人“對(duì)著干”。這些細(xì)微現(xiàn)象很有可能也是聽障出現(xiàn)的一種征兆,家長(zhǎng)們要引起足夠的重視。保護(hù)耳朵要從日常小事做起耳鼻喉看似是三個(gè)獨(dú)立的人體器官,其實(shí)他們之間是相互影響、相互貫通的。所以保護(hù)耳朵,可以說是個(gè)“立體工程”,有很多容易被我們忽略的小細(xì)節(jié)需要家長(zhǎng)們注意。隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)暖,帶孩子去游泳的家長(zhǎng)越來越多,對(duì)此張主任提醒家長(zhǎng),孩子在游泳時(shí)對(duì)耳朵可能造成的損害主要集中在兩點(diǎn):一是不干凈的水進(jìn)入外耳道,加上孩子本身耵聹(耳屎)過多,容易泡漲,引發(fā)外耳道炎癥;二是孩子在游泳過程中嗆水,導(dǎo)致鼻咽部進(jìn)水流入耳道,造成中耳炎。張主任建議如果帶孩子游泳,首先要保證所去場(chǎng)所的水質(zhì)干凈,確保孩子耳部清潔,其次可以佩戴大小、軟硬合適的耳塞。如果是鼓膜穿孔的孩子,一定不要再去游泳,以免造成中耳感染。2016年3月3日第17次全國“愛耳日”主題-關(guān)注兒童聽力健康作者:發(fā)布于:2016/1/2113:48:11點(diǎn)擊量:15512016年3.3愛耳日主題是:關(guān)注兒童聽力健康。大力宣傳兒童聽力健康和新生兒聽力篩查的重要性和必要性;大力宣傳兒童聽力障礙預(yù)防、發(fā)現(xiàn)及治療科學(xué)知識(shí);大力宣傳聽障兒童全面康復(fù)理念,推進(jìn)融合教育相關(guān)工作;全面營造關(guān)愛、幫助聽力障礙兒童康復(fù)的社會(huì)氛圍。關(guān)于開展第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)的通知[殘聯(lián)發(fā)[2015]55號(hào)]
2016-01-15【字體:大
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各省、自治區(qū)、直轄市及計(jì)劃單列市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)黨委宣傳部、殘聯(lián)、教育廳(教委、教育局)、工業(yè)和信息化主管部門、民政廳(局)、人力資源社會(huì)保障廳(局)、環(huán)境保護(hù)廳(局)、文化廳(局)、衛(wèi)生計(jì)生委(衛(wèi)生局)、工商行政管理局、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、新聞出版廣電局、食品藥品監(jiān)管局、團(tuán)委、婦聯(lián)、老齡委辦公室:2016年3月3日是第17次全國“愛耳日”,也是第4次“國際愛耳日”。全國“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)已歷經(jīng)16年,惠及全國近60%的人口,極大地普及了聽力健康科學(xué)知識(shí),提高了人民群眾愛耳、護(hù)耳意識(shí),對(duì)減少聽力殘疾的發(fā)生,推進(jìn)我國聽力障礙預(yù)防與康復(fù)工作發(fā)揮了重要作用,也為設(shè)立“國際愛耳日”,促進(jìn)全球聽力障礙預(yù)防與康復(fù)事業(yè)做出了積極貢獻(xiàn)。第六次全國人口普查結(jié)果顯示,0~14歲兒童總數(shù)超過2.2億。第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查顯示我國聽力殘疾現(xiàn)殘率2.11%,據(jù)此推算,全國0~14歲聽力殘疾兒童總數(shù)超過460萬。做好兒童聽力殘疾早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)和早康復(fù)具有重大的搶救性意義。黨和政府歷來重視兒童聽力障礙預(yù)防與康復(fù)工作。通過組織實(shí)施5個(gè)全國聽力語言康復(fù)五年規(guī)劃,40逾萬名聽障兒童得到不同程度的康復(fù)。但由于我國人口眾多,發(fā)展不平衡,聽力語言康復(fù)服務(wù)能力和服務(wù)水平亟待提高,我國兒童聽力障礙預(yù)防和康復(fù)工作還面臨諸多問題和困難。世界衛(wèi)生組織將2016年第4次“世界聽力日”主題確定為“關(guān)注兒童聽力健康”。為與國際社會(huì)同步,進(jìn)一步加強(qiáng)我國兒童聽力障礙預(yù)防和康復(fù)工作,增強(qiáng)我國對(duì)全球聽力障礙預(yù)防與康復(fù)影響力,經(jīng)研究,決定將第17次全國“愛耳日”活動(dòng)主題確定為:“關(guān)注兒童聽力健康”?,F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:一、活動(dòng)主題關(guān)注兒童聽力健康二、時(shí)間安排2016年3月3日,有條件的地區(qū)可酌情延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間。三、宣傳重點(diǎn)大力宣傳兒童聽力健康和新生兒聽力篩查的重要性和必要性;大力宣傳兒童聽力障礙預(yù)防、發(fā)現(xiàn)及治療科學(xué)知識(shí);大力宣傳聽障兒童全面康復(fù)理念,推進(jìn)融合教育相關(guān)工作;全面營造關(guān)愛、幫助聽力障礙兒童康復(fù)的社會(huì)氛圍。四、工作要求(一)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)各地要高度重視,認(rèn)真貫徹落實(shí)本通知要求。殘聯(lián)、教育、衛(wèi)生計(jì)生、民政、婦聯(lián)、團(tuán)委等相關(guān)部門要分工負(fù)責(zé),協(xié)調(diào)行動(dòng),及時(shí)制定本地宣傳教育活動(dòng)工作方案并認(rèn)真做好組織落實(shí),確保宣傳教育活動(dòng)廣泛、深入、扎實(shí)開展。(二)積極創(chuàng)新宣傳形式各地要堅(jiān)持以人為本,結(jié)合本地實(shí)際,創(chuàng)新宣傳形式。要積極采用多種方式增強(qiáng)“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)的針對(duì)性、有效性和吸引力,充分發(fā)揮報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、短信、微信等傳播渠道的作用,廣泛發(fā)布“愛耳日”活動(dòng)消息及愛耳護(hù)耳知識(shí);要廣泛組織發(fā)動(dòng)專業(yè)機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體,面向重點(diǎn)人群,通過舉辦專題培訓(xùn)、講座等形式向聽障兒童家長(zhǎng)、年輕父母普及聽力殘疾預(yù)防與康復(fù)知識(shí);要深入學(xué)校、社區(qū),組織好中、小學(xué)生及學(xué)齡前兒童的聽力健康宣傳工作;要繼續(xù)在首都北京和有條件的大、中城市舉辦“愛耳日”公益音樂會(huì),打造品牌宣傳活動(dòng)。(三)整合推進(jìn)相關(guān)工作各地要以“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)為契機(jī),做好聽力語言康復(fù)“十二五”收官工作以及“十三五”謀劃工作;努力將宣傳教育活動(dòng)與兒童聽力健康咨詢、聽力檢測(cè)等便民服務(wù)有效結(jié)合,動(dòng)員和組織各方面力量,深入基層為廣大群眾和聽障人群提供康復(fù)服務(wù);要充分利用社會(huì)資源,廣泛動(dòng)員愛心企業(yè)、公益組織及個(gè)人參與貧困聽障兒童的康復(fù)救助;各級(jí)政府和有關(guān)部門要采取有效措施,加大兒童聽力保健工作力度,做好新生兒聽力篩查、聽障兒童接受普幼(?。┙逃和h(huán)境噪聲治理等相關(guān)工作,為兒童聽力健康和康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。(四)及時(shí)做好活動(dòng)總結(jié)各地殘聯(lián)要認(rèn)真做好“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)的總結(jié)。及時(shí)收集整理本地宣傳教育活動(dòng)情況,將活動(dòng)總結(jié)及活動(dòng)的相關(guān)圖片、視頻等資料于2016年3月10日前報(bào)送第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)辦公室。第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)辦公室地址:北京市朝陽區(qū)安外惠新里甲8號(hào),中國聾兒康復(fù)研究中心辦公室(全國工作處)。五、宣傳口號(hào)——關(guān)注兒童聽力健康——切實(shí)保障聽障兒童接受教育的權(quán)利——積極落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)”聽力語言康復(fù)三原則——關(guān)注聽障兒童全面康復(fù)——提高聽力殘疾預(yù)防與康復(fù)意識(shí),確保兒童聽力健康于開展第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)的通知各區(qū)(縣、自治縣)殘聯(lián):2016年3月3日是第17次全國“愛耳日”。宣傳教育活動(dòng)的主題為:“關(guān)注兒童聽力健康”。每年通過“愛耳日”宣傳教育活動(dòng),極大地促進(jìn)了聽力殘疾預(yù)防,提高了公眾愛耳、護(hù)耳意識(shí),有效的減少了聽力殘疾的發(fā)生。根據(jù)省殘工委下發(fā)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中國殘聯(lián)等部門〈關(guān)于開展第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)的通知〉的通知》(黔殘工委辦〔2016〕1號(hào))精神,望各區(qū)(縣、自治縣)殘聯(lián)高度重視,結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真貫徹落實(shí)。對(duì)開展第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)安排如下:一、活動(dòng)主題關(guān)注兒童聽力健康。二、時(shí)間安排2016年3月3日,可延長(zhǎng)一至兩天。三、宣傳重點(diǎn)大力宣傳兒童聽力健康和新生兒聽力篩查的重要性和必要性;大力宣傳兒童聽力障礙預(yù)防、發(fā)現(xiàn)及治療科學(xué)知識(shí);大力宣傳聽障兒童全面康復(fù)理念,推進(jìn)融合教育相關(guān)工作;全面營造關(guān)愛、幫助聽力障礙兒童康復(fù)的社會(huì)氛圍。四、工作要求(一)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視,認(rèn)真貫徹落實(shí)本通知要求。各區(qū)(縣、自治縣)殘聯(lián)會(huì)同協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同開展宣傳教育活動(dòng),及時(shí)制定本地宣傳教育活動(dòng)方案并認(rèn)真做好組織落實(shí),確保此項(xiàng)活動(dòng)廣泛、深入、扎實(shí)開展。(二)積極創(chuàng)新宣傳形式。各地要堅(jiān)持以人為本,結(jié)合本地實(shí)際,創(chuàng)新宣傳形式。要積極采用多種方式增強(qiáng)“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)的針對(duì)性、有效性和吸引力,充分發(fā)揮報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、短信、微信等傳播渠道的作用,廣泛發(fā)布“愛耳日”活動(dòng)消息及愛耳護(hù)耳知識(shí);要廣泛組織發(fā)動(dòng)專業(yè)機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體,面向重點(diǎn)人群,通過舉辦專題培訓(xùn)、講座等形式向聽障兒童家長(zhǎng)、年輕父母普及聽力殘疾預(yù)防及康復(fù)知識(shí);要深入學(xué)校、社區(qū),組織好中、小學(xué)生及學(xué)齡前兒童的聽力健康宣傳工作。(三)整合推進(jìn)實(shí)際工作。各地要以“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)為契機(jī),努力將宣傳教育活動(dòng)與兒童聽力健康咨詢、聽力檢測(cè)等便民服務(wù)有效結(jié)合,動(dòng)員和組織各方面力量,深入基層為廣大群眾和聽障人群提供康復(fù)服務(wù);要充分利用社會(huì)資源,廣泛動(dòng)員愛心企業(yè)、公益組織及個(gè)人參與貧困聽障兒童的康復(fù)救助;加大兒童聽力保健工作力度,做好新生兒聽力篩查、聽障兒童接受普幼(小)教育、兒童環(huán)境噪聲治理等相關(guān)工作,為兒童聽力健康和康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。(四)及時(shí)做好活動(dòng)總結(jié)。各區(qū)(縣、自治縣)殘聯(lián)要認(rèn)真做好“愛耳日”宣傳教育活動(dòng)的總結(jié)。負(fù)責(zé)及時(shí)收集整理本地宣傳教育活動(dòng)情況,請(qǐng)務(wù)必于2016年3月6日前將活動(dòng)總結(jié)及相關(guān)圖片、視頻、簡(jiǎn)報(bào)等資料書面上報(bào)市殘聯(lián)?!緪鄱帐殖瓐?bào)內(nèi)容:耳朵保養(yǎng)法】1、避噪音人倘若長(zhǎng)時(shí)間接觸機(jī)器轟鳴、車輛喧鬧、人聲喧嘩等各種噪音,會(huì)使原本開始衰退的聽覺更容易疲勞,聽力急劇減退,甚至引發(fā)噪音性耳聾。因此,盡量避免或減少噪聲的干擾,是老年人保護(hù)聽力的首要一條。2、戒挖掏經(jīng)常用耳勺、火柴棒掏耳朵,容易碰傷耳道,引起感染、發(fā)炎,還可能弄壞耳膜。耳道奇癢難受時(shí),可以用棉簽沾少許酒精或甘油輕擦耳道,亦可內(nèi)服維生素B、C和魚肝油。3、慎用藥盡量避免應(yīng)用耳毒性藥物,如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等,因?yàn)槔夏耆私舛九判构δ艿?,?yīng)用這些藥物容易引起耳中毒而損害聽力。4、常按摩按摩耳垂前后的翳風(fēng)穴(在耳垂與耳后高骨之間的凹陷處),和聽會(huì)穴(在耳屏前下方,下頜關(guān)節(jié)突后緣之凹陷處),可以增加內(nèi)耳的血液循環(huán),有保護(hù)聽力的作用。宜每日早晚各按摩一次,每次5~10分鐘,長(zhǎng)期堅(jiān)持下去即可見效。5、熄肝火老年人如經(jīng)常處于急躁、惱怒的狀態(tài)中,會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)失去正常的調(diào)節(jié)功能,使內(nèi)耳器官發(fā)生缺血、水腫和聽覺神經(jīng)營養(yǎng)障礙,這樣就可能出現(xiàn)聽力銳減或暴發(fā)耳聾。因此,老年人要盡量使自己保持輕松愉快的良好心境。6、多補(bǔ)腎中醫(yī)認(rèn)為,腎開竅于耳,聽力的衰退與腎虛有著密切的關(guān)系。故老年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些補(bǔ)腎的藥物,如六味地黃丸、金匱腎氣丸、龜齡丸等,也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、豬腎粥等,對(duì)于保護(hù)聽力頗有裨益。(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用)【愛耳日手抄報(bào)內(nèi)容:如何保護(hù)自己的耳朵】耳朵的功能主要是聽覺和保持平衡。耳聾一旦形成,一般不可恢復(fù),小兒耳聾還會(huì)造成語言學(xué)習(xí)障礙,成為聾啞人。耳朵內(nèi)的前庭器官與眼睛、肌肉、關(guān)節(jié)的感受器一起作用,保持著身體的平衡。前庭器官就在內(nèi)耳,內(nèi)耳疾病容易造成眩暈和平衡失調(diào)。減少耳聾的發(fā)生關(guān)鍵在于預(yù)防和早期干預(yù)。耳保健應(yīng)該注意:1.克服不良習(xí)慣――掏耳。耳屎在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹,是耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物結(jié)合皮屑等形成的。一般少量屑狀耵聹,可以隨運(yùn)動(dòng)時(shí)的振動(dòng)和下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)自行排除。大塊硬結(jié)的耵聹,應(yīng)該請(qǐng)耳科醫(yī)生用專門工具取出。掏耳容易損傷外耳道皮膚,把細(xì)菌帶入外耳道,引起發(fā)炎,不僅痛苦而且難治。如果造
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