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文檔簡介
扁平苔蘚《臨床皮膚性病學》(第三版)趙辯主編
內容概要扁平苔癬的定義、病因、發(fā)病機制扁平苔癬的臨床表現、診斷要點及治療病因機制1、內分泌因素2、微量元素3、精神神經因素特殊扁平苔蘚條紋狀或線狀扁平苔蘚疣狀扁平苔蘚萎縮性扁平苔蘚大皰性扁平苔蘚毛囊性扁平苔蘚掌跖扁平苔蘚診斷診斷:本病根據發(fā)病年齡、典型皮損特點、對稱分布、分布部位可確診。病理活檢:表皮角化過度,局灶性呈楔形顆粒層增厚,棘細胞層不規(guī)則增厚,基底細胞液化變性,真皮上部以淋巴細胞為主的浸潤帶。鑒別診斷(1)皮膚淀粉樣變(2)神經性皮炎(3)扁平疣(4)結節(jié)性癢疹(5)線狀苔癬治療原則1、瘙癢者可給予止癢劑、抗組胺藥,可口服維生素AEB族。2、皮質類固醇:目前治療本病最主要的藥物,口服+外用。3、維A酸類:抑制表皮角化過度。小結本病發(fā)病原因不明,近年對其發(fā)病機制有了較多研究,提出多種學說。扁平苔蘚在臨床上有一定特點,典型的皮膚損害為紫紅或暗紅色帽針頭至扁豆大小的多角形丘疹或斑片,可自行消退,多伴有明顯瘙癢,有一定的好發(fā)部位,好發(fā)于中年人,組織病理有特征性改變。另有一些表現各異的皮膚損害,都有扁平苔蘚的組織病理學變化,故將其歸于非典型扁平苔蘚中。本病與祖國醫(yī)學文獻中記載的“紫癜風”相類似。治療經過:入院后完善相關檢查,明確診斷,給予抗炎、抗過敏、調節(jié)免疫、對癥治療。靜滴硫代硫酸鈉針、甘露聚糖肽針,口服復合維生素B片、雷公藤、阿維A膠囊,外用復方氟米松軟膏。
課后復習題1.簡要敘述扁平苔蘚的病因及發(fā)病機制?2.扁平苔蘚的診斷要點?3.扁平苔蘚的定義是什么?4.扁平
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