論交接班制度課件

論交接班制度楊慧論交接班制度楊慧1內(nèi)容傳統(tǒng)交接班模式護(hù)士分層次管理模式下交接班的改革與探索內(nèi)容傳統(tǒng)交接班模式2傳統(tǒng)交接班模式形式

全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班護(hù)士之間進(jìn)行交班傳統(tǒng)交接班模式形式全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班護(hù)士之間進(jìn)行交班3全病區(qū)聯(lián)合交班護(hù)士報告醫(yī)生報告護(hù)士長傳達(dá)文件科主任指示和評價全病區(qū)聯(lián)合交班護(hù)士報告醫(yī)生報告護(hù)士長傳達(dá)文件科主任指示和評價4護(hù)士之間進(jìn)行交班護(hù)士長護(hù)理組長責(zé)任護(hù)士責(zé)任護(hù)士助理護(hù)士護(hù)理員實習(xí)/進(jìn)修護(hù)士護(hù)士之間進(jìn)行交班護(hù)士長護(hù)理組長責(zé)任護(hù)士責(zé)任護(hù)士助理護(hù)士護(hù)理員5除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房進(jìn)行床頭交接班除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房進(jìn)行床頭交接班6傳統(tǒng)交接班模式優(yōu)點有利于提高護(hù)士的語言表達(dá)能力有利于提高護(hù)士的專業(yè)能力有利于建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系有利于減少護(hù)理缺陷有時交班流于形式給護(hù)士形象帶來不良影響造成護(hù)士拖班費時長展開治療晚缺點傳統(tǒng)交接班模式優(yōu)點有利于提高護(hù)士的有利于提高護(hù)士的有利于建立7護(hù)士分層次管理模式下交接班的

改革與探索改革交接班時間由四六制分段工作模式,改為三八制連續(xù)工作模式交接班次數(shù)由5次改為3次8:00-15:3015:30-22:3022:30-8:00護(hù)士分層次管理模式下交接班的

改革與探索改革交接班時間8:08結(jié)果:不同交班法耗費人/時比較8:00(醫(yī)護(hù)交班)12:0014:3017:302:005-6人才5-6人才5-6人才5-6人才2人5-6H2.5-3H2.5-3H2.5-3H1H7:008:00醫(yī)護(hù)交班15:00大交班22:002人2人5-6人2人舊式排班費/時:22人/13.5H—26人/16H新式排班費人/時:11人/6H—13人/7H結(jié)果:不同交班法耗費人/時比較8:00(醫(yī)護(hù)交班)9改革交接班形式組織方式:主要為護(hù)理組長主持流程:交班護(hù)理組長報告病區(qū)病人流動/特殊事項等交班護(hù)理組長與接班護(hù)理組長交接醫(yī)囑交班護(hù)理組長帶領(lǐng)接班全體成員進(jìn)行床頭交接班接班護(hù)理組長進(jìn)行交接班小結(jié)改革交接班形式組織方式:主要為護(hù)理組長主持交班護(hù)理組長報告病10改革交接班內(nèi)容除交接常規(guī)物品,急救和毒麻精神藥品,醫(yī)囑外,還增加了以下內(nèi)容:床頭溫馨提示卡:醫(yī)囑執(zhí)行單:關(guān)注病人醫(yī)囑外的需求檢查治療,護(hù)理執(zhí)行情況改革交接班內(nèi)容除交接常規(guī)物品,急救和毒麻精神藥品,醫(yī)囑外,還11交接班指引人員:交班者為護(hù)理組長,接班者為全體接班人員對象:逐個交班進(jìn)入病房順序:交班護(hù)理組長---接班責(zé)任護(hù)士---接班護(hù)理組長---助理護(hù)士---其他人員,對象,規(guī)范,禮儀,各類疾病,手術(shù),治療交接要點交接班指引人員:交班者為護(hù)理組長,接班者為全體接班人員人員,12交接指引規(guī)范:站立位置:右邊左邊床尾交班者接班者/其他護(hù)士長/組長禮儀:接班者問候病人自我介紹告知正在交班開始交班交接指引規(guī)范:13交接指引規(guī)范:交班內(nèi)容:不同病人側(cè)重點不同新入:側(cè)重宣教,融合關(guān)系危重:病情觀察,基礎(chǔ)護(hù)理手術(shù)前:術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前指導(dǎo)手術(shù)后:?？撇∏橛^察,引流管,并發(fā)癥預(yù)防出院:出院指導(dǎo),征求意見交接指引規(guī)范:14交接指引規(guī)范:交班內(nèi)容:不同病人側(cè)重點不同帶管道病人:管道固定,通暢情況,引流液色,量輸液病人:正在靜滴的藥物,速度,輸液部位,病人的反應(yīng)等氣管切開/插管病人:拍背,吸痰檢查或手術(shù)未歸病人:交接物品和器材準(zhǔn)備情況交接指引規(guī)范:15改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任優(yōu)化分層次作業(yè)流程制定不同病人交接班內(nèi)容的規(guī)范設(shè)計交接班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評價表組織護(hù)士學(xué)習(xí)和熟悉交接班規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)授予護(hù)理組長權(quán)利督促護(hù)理組長按要求落實規(guī)范,并檢查其對規(guī)范落實環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控能力改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任優(yōu)化分層次作業(yè)流程16改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任交班前30分鐘,巡視病房,了解治療,護(hù)理落實情況向本班團(tuán)隊其他成員了解工作情況,收集交班信息與本班團(tuán)隊其他成員一同整理工作環(huán)境,補充物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備督促本班團(tuán)隊其他成員按要求書寫護(hù)理文書書寫”病房護(hù)理交接班日志”整理交班信息主持交班改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任交班前30分鐘,巡視病房,了解治17接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班護(hù)理組長負(fù)責(zé)接班時發(fā)現(xiàn)的問題18改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任交接急救藥品和器材交接工作重點與注意事項五看五查:五看:病房護(hù)理交接班日志,備忘本,醫(yī)囑單,體溫記錄單,護(hù)理記錄單五查:新入院,術(shù)前準(zhǔn)備,危重癱瘓,大小便失禁,特殊治療,檢查前后病人各項處置是否妥善,及時,齊全改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任交接急救藥品和器材19改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任督察本團(tuán)隊成員出勤情況交接班質(zhì)量監(jiān)控:查醫(yī)囑執(zhí)行簽名,未執(zhí)行醫(yī)囑原因查床頭溫馨提示是否與醫(yī)囑和護(hù)囑相符查病人體位是否舒適,符合治療要求查病人的需求有無滿足查病人教育有無落實和效果改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任督察本團(tuán)隊成員出勤情況20改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任常規(guī)物品,器材交接臨時醫(yī)囑藥品交接常規(guī)物品消毒滅菌落實情況交接床頭醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查與交接病人的交接:皮膚,導(dǎo)管,引流管等改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任常規(guī)物品,器材交接21改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任常規(guī)轉(zhuǎn)運工具交接護(hù)囑交接病人外出檢查運送情況交接基礎(chǔ)護(hù)理情況檢查與交接改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任常規(guī)轉(zhuǎn)運工具交接22接班后發(fā)現(xiàn)的問題由各分管護(hù)士負(fù)責(zé)交接班期間的工作由其他交班護(hù)士完成接班后發(fā)現(xiàn)的問題交接班期間的工作23交接者要求做到”三清”:書面寫清,口頭交清,床邊看清接班者要求”三清一明”聽清,看清,記清,查明.交接班結(jié)束無疑問后,交班人員方可下班交接者要求做到”三清”:交接班結(jié)束無疑問后,交班人員方可下班24結(jié)語交接班是確保護(hù)理工作整體性和延續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié).交接班程序標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化是保證交接班質(zhì)量的前提全體護(hù)士掌握規(guī)范的交接班程序是保證交接班質(zhì)量的基礎(chǔ)結(jié)語交接班是確保護(hù)理工作整體性和延續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié).25結(jié)語交接班是確保護(hù)理工作整體性和延續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié).充分發(fā)揮護(hù)理組長在交接班管理中的作用是保證交接班質(zhì)量的關(guān)鍵護(hù)士長不斷進(jìn)行交接班質(zhì)量的監(jiān)控是促使交接班質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的根本.結(jié)語交接班是確保護(hù)理工作整體性和延續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié).26論交接班制度楊慧論交接班制度楊慧27內(nèi)容傳統(tǒng)交接班模式護(hù)士分層次管理模式下交接班的改革與探索內(nèi)容傳統(tǒng)交接班模式28傳統(tǒng)交接班模式形式

全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班護(hù)士之間進(jìn)行交班傳統(tǒng)交接班模式形式全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班護(hù)士之間進(jìn)行交班29全病區(qū)聯(lián)合交班護(hù)士報告醫(yī)生報告護(hù)士長傳達(dá)文件科主任指示和評價全病區(qū)聯(lián)合交班護(hù)士報告醫(yī)生報告護(hù)士長傳達(dá)文件科主任指示和評價30護(hù)士之間進(jìn)行交班護(hù)士長護(hù)理組長責(zé)任護(hù)士責(zé)任護(hù)士助理護(hù)士護(hù)理員實習(xí)/進(jìn)修護(hù)士護(hù)士之間進(jìn)行交班護(hù)士長護(hù)理組長責(zé)任護(hù)士責(zé)任護(hù)士助理護(hù)士護(hù)理員31除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房進(jìn)行床頭交接班除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房進(jìn)行床頭交接班32傳統(tǒng)交接班模式優(yōu)點有利于提高護(hù)士的語言表達(dá)能力有利于提高護(hù)士的專業(yè)能力有利于建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系有利于減少護(hù)理缺陷有時交班流于形式給護(hù)士形象帶來不良影響造成護(hù)士拖班費時長展開治療晚缺點傳統(tǒng)交接班模式優(yōu)點有利于提高護(hù)士的有利于提高護(hù)士的有利于建立33護(hù)士分層次管理模式下交接班的

改革與探索改革交接班時間由四六制分段工作模式,改為三八制連續(xù)工作模式交接班次數(shù)由5次改為3次8:00-15:3015:30-22:3022:30-8:00護(hù)士分層次管理模式下交接班的

改革與探索改革交接班時間8:034結(jié)果:不同交班法耗費人/時比較8:00(醫(yī)護(hù)交班)12:0014:3017:302:005-6人才5-6人才5-6人才5-6人才2人5-6H2.5-3H2.5-3H2.5-3H1H7:008:00醫(yī)護(hù)交班15:00大交班22:002人2人5-6人2人舊式排班費/時:22人/13.5H—26人/16H新式排班費人/時:11人/6H—13人/7H結(jié)果:不同交班法耗費人/時比較8:00(醫(yī)護(hù)交班)35改革交接班形式組織方式:主要為護(hù)理組長主持流程:交班護(hù)理組長報告病區(qū)病人流動/特殊事項等交班護(hù)理組長與接班護(hù)理組長交接醫(yī)囑交班護(hù)理組長帶領(lǐng)接班全體成員進(jìn)行床頭交接班接班護(hù)理組長進(jìn)行交接班小結(jié)改革交接班形式組織方式:主要為護(hù)理組長主持交班護(hù)理組長報告病36改革交接班內(nèi)容除交接常規(guī)物品,急救和毒麻精神藥品,醫(yī)囑外,還增加了以下內(nèi)容:床頭溫馨提示卡:醫(yī)囑執(zhí)行單:關(guān)注病人醫(yī)囑外的需求檢查治療,護(hù)理執(zhí)行情況改革交接班內(nèi)容除交接常規(guī)物品,急救和毒麻精神藥品,醫(yī)囑外,還37交接班指引人員:交班者為護(hù)理組長,接班者為全體接班人員對象:逐個交班進(jìn)入病房順序:交班護(hù)理組長---接班責(zé)任護(hù)士---接班護(hù)理組長---助理護(hù)士---其他人員,對象,規(guī)范,禮儀,各類疾病,手術(shù),治療交接要點交接班指引人員:交班者為護(hù)理組長,接班者為全體接班人員人員,38交接指引規(guī)范:站立位置:右邊左邊床尾交班者接班者/其他護(hù)士長/組長禮儀:接班者問候病人自我介紹告知正在交班開始交班交接指引規(guī)范:39交接指引規(guī)范:交班內(nèi)容:不同病人側(cè)重點不同新入:側(cè)重宣教,融合關(guān)系危重:病情觀察,基礎(chǔ)護(hù)理手術(shù)前:術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前指導(dǎo)手術(shù)后:?？撇∏橛^察,引流管,并發(fā)癥預(yù)防出院:出院指導(dǎo),征求意見交接指引規(guī)范:40交接指引規(guī)范:交班內(nèi)容:不同病人側(cè)重點不同帶管道病人:管道固定,通暢情況,引流液色,量輸液病人:正在靜滴的藥物,速度,輸液部位,病人的反應(yīng)等氣管切開/插管病人:拍背,吸痰檢查或手術(shù)未歸病人:交接物品和器材準(zhǔn)備情況交接指引規(guī)范:41改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任優(yōu)化分層次作業(yè)流程制定不同病人交接班內(nèi)容的規(guī)范設(shè)計交接班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評價表組織護(hù)士學(xué)習(xí)和熟悉交接班規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)授予護(hù)理組長權(quán)利督促護(hù)理組長按要求落實規(guī)范,并檢查其對規(guī)范落實環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控能力改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任優(yōu)化分層次作業(yè)流程42改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任交班前30分鐘,巡視病房,了解治療,護(hù)理落實情況向本班團(tuán)隊其他成員了解工作情況,收集交班信息與本班團(tuán)隊其他成員一同整理工作環(huán)境,補充物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備督促本班團(tuán)隊其他成員按要求書寫護(hù)理文書書寫”病房護(hù)理交接班日志”整理交班信息主持交班改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任交班前30分鐘,巡視病房,了解治43接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班護(hù)理組長負(fù)責(zé)接班時發(fā)現(xiàn)的問題44改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任交接急救藥品和器材交接工作重點與注意事項五看五查:五看:病房護(hù)理交接班日志,備忘本,醫(yī)囑單,體溫記錄單,護(hù)理記錄單五查:新入院,術(shù)前準(zhǔn)備,危重癱瘓,大小便失禁,特殊治療,檢查前后病人各項處置是否妥善,及時,齊全改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任交接急救藥品和器材45改革交接班中各層級護(hù)士的責(zé)任督察本團(tuán)隊成員出勤情況交接班質(zhì)量監(jiān)控:查醫(yī)囑執(zhí)行簽名,未執(zhí)行醫(yī)囑原因查床頭溫馨提示是否與醫(yī)囑和護(hù)囑相符查病人體位是否舒適,符合治療要求查病人的需求有無滿足