甲狀旁腺功能亢進癥課件整理

甲狀旁腺功能六進癥甲狀旁腺功能亢進癥甲狀旁腺功能六進癥甲狀旁腺功能亢進癥銜稱甲旁亢,是由于甲狀旁腺增生,腺瘤或腺癌分泌過多的甲狀旁腺激素(ParathyroidhormonepTh或相關肽,導致高血鈣、低血磷,高尿鈣、磷、鎂。臨床以骨受損,腎結石為主要表現,常伴有囊腫,消化系統(tǒng)等癥狀。●根據病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性甲旁亢。原發(fā)性甲旁元3發(fā)病機理1、該病病因目前尚未完全明確2、部分病人有家族史,系常染色體顯性遺傳3、有的病人可能與放射線照射有關4、可能是多發(fā)性內分泌腺瘤病的一個表現甲狀旁腺單個腺瘤80%甲狀旁腺增生15%左右甲狀旁腺癌<2%培養(yǎng)學生的思維能力是小學數學教學實施素質教育的需要,也是小學數學教學的重要任務之一。21世紀是一個充滿創(chuàng)造力的世紀,我們在培養(yǎng)中小學生一般思維能力的基礎上還要培養(yǎng)思維的創(chuàng)新能力,因為扎實的基礎知識和創(chuàng)造性思維是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的先決條件。為了使學生能在數學中用高度靈活、新穎獨特的思維方式來解決問題、探索未知的思維活動。作為教師必須以一種新的教育理念,以一種新的教育模式開創(chuàng)教育未來。那么,在小學數學教學中應如何提高學生的創(chuàng)造性思維能力呢?1大膽進行課堂教學結構的改革,營造創(chuàng)新氣氛課堂教學是培養(yǎng)學生創(chuàng)造新能力的主要渠道。要提高學生的思維能力教師首先要有創(chuàng)新精神,要打破傳統(tǒng)的課堂結構模式,體現自身的創(chuàng)新精神,對每堂課都要精心設計。在教學中對學生起到潛移默化的作用。讓學生體驗到創(chuàng)新,形成人人講創(chuàng)新的氣氛。那么如何才能在課堂中提高學生的思維能力呢?主要體現在:1.1創(chuàng)設問題情境。問題情境是一節(jié)課的關鍵,直接影響到學生的求知欲望和學習興趣、好的問題情境能激發(fā)學生的求知欲、學習積極性和興趣,還可激活思維。如:在教學“認識周長”時,可先組織學生復習長方形和正方形的周長的計算方法。再拿出圓形紙片、水杯等來讓學生觀察,并說出圓的周長與正方形、長方形的周長有什么不同。怎樣才能計算出圓的周長呢?同學們能不能找出它的規(guī)律呢?圓的周長到底與什么有關系?這樣一連串的問題就會讓他們帶著強烈的求知欲望,急切去尋求探究新知識。從而提高思維能力。1.2要以學生為主體,讓其參與探究全過程。課堂結構的改革就應該充分發(fā)揮教學民主,使學生真正成為學習的主體,始終注意喚起思維及強化學生學習的積極性。讓學生依靠自己的力量獲取知識,獲得發(fā)展。例如:在教學長方體和正方體表面積的計算時。我設計和組織如下三個層次的教學活動。第一層次,讓學生獲得表面積的概念。先讓學生觀察多種形體的模型。默計每個圖形有幾個面?各是什么形狀?有的學生看了正四凌錐的模型后說:它有五個面。四個面的形狀都是三角形,一個面的形狀是正方形。看了正方體的模型后說:它有六個面,全都是正方形。第二個層次,用表面積的概念探討表面積的思路。當學生說出觀察結果后,我就問:“如果要計算其中一個模型的表面積,應該從哪幾個方面著手呢?”學生通過議論,歸納出思考步驟。它有幾個面?這些面各是什么形狀?怎樣一個一個的計算面積?最后把這些面的面積加起來。第三個層次,用求表面積的思路探討長方體、正方體表面積的計算方法。當學生理清求表面積的思路后,我又問:“計算他的表面積,看看想想,該測量它的什么?誰能上講臺來試一試?”要求學生一邊看模型,一邊列式計算表面積,又讓學生口算兩個圖形的表面積。在這個環(huán)節(jié)中,教師沒有去講解知識,而是提供思維材料,創(chuàng)設思維情境,引導思維的方向和目標,讓學做到眼到、耳到、腦到、口到、手到。使學生的多種器官都能加入到學習活動中來。因此,只要教師在此活動加以因勢利導,就會大大提高學生的思維能力。從而顯示了學生自主性學習的優(yōu)點。2精心設計練習,發(fā)揮學生的創(chuàng)造性思維我們很多教師只注重教師的教,忽視了學生的學。創(chuàng)造性思維的發(fā)展是以發(fā)展思維為基礎的。教師在教學中精心設計練習,引導學生轉化、變異等,是提高學生思維的有效途徑。這就要求我們在教學中,設計修改習題和變異習題,有計劃有目的地進行訓練。例如:練習乘法表時提出()×()=12;()÷()=18;24÷()=();()×()=36。又如填空()40()學生可填:(39)40(41)也可以填(35)40(45);還可以填(30)40(50)等。這種題,既沒有現成的算法、也沒有確定的答案。學生可以充分聯想、勇于創(chuàng)新、靈活運用所學的知識解決實際問題,來提高創(chuàng)造性思維。3多角度進行思維訓練,來提高學生的思維能力在教學中設計多角度的思維訓練,可以提高學生發(fā)現問題和解決問題的思維能力。如:25×14等于幾?可以讓學生從多角度來觀察并進行計算。這題可用25×2×7;也可以用25×2+25×7或25×10+25×4;還可以用25×20-25×6等。通過討論25×14的計算方法,可以歸納出乘數是兩位數乘法的一般計算步驟。先把乘數個位和十位上的數分別與被除數相乘。然后把所得的積加起來。這道題不是重視結論是幾,而是讓學生掌握方法和過程,在解題中思維得到發(fā)展?？傊?教學中提高學生的思維能力是長期而艱巨的過程。因此,在小學數學教學中,教師不僅自己要有創(chuàng)新精神,還應針對小學生的年齡特征、緊密聯系學生的生活實際。鼓勵學生創(chuàng)新,培養(yǎng)他們創(chuàng)新的積極性,給學生一個自由的空間。讓學生愛學、會學、學得好。這樣學生的思維能力在小學數學教學中就得到了提高。提升教師師德素養(yǎng)，是學校工作的重心，本文從常見的一些案例分析入手著重闡明了關心教師更能提高師德素養(yǎng)，并提出了一些建設性的舉措。某校A校長從市區(qū)交流到農村學校，上任伊始，俗話說新官上任“三把火”，他馬上找準教師師德這個主題，想通過“三把火”把全校教師的工作熱情燃燒起來，具體做法：第一把火為理念引教，他大力倡導學校教育是“一切為了學生”、“為了學生的一切”，利用大會小會，甚至個別教師座談都明確強烈要求老師們必須努力做到;第二把火是加強制度建設，通過制度，把教師的一言一行都寫得清清楚楚，規(guī)定什么該做什么不該做，并且在教師考核中把師德作為重要內容量化，執(zhí)行起來一絲不茍，非常嚴厲;第三把火是利用先進典型的優(yōu)秀事跡引導教育人，倡導老師們要向榜樣學習。制度實施半年下來，起初似乎全校教師都被“三把火”震住了，校長也洋洋得意，覺得辦法可行，可后來似乎情勢不妙，廣大教師消極懈怠，工作積極性一點也沒提高，而且怨倦情緒普遍存在，對學校許多工作產生了消極抵制心態(tài)。這是某所學校真實發(fā)生的一幕，為此，作為同樣是校長的我陷入了深思。究其原因，作為校長為了提高教師們的師德素養(yǎng)，進而提升工作熱情，提高工作效率，可謂用心良苦。同樣，從理念引教、制度建設、先進典型作為載體來教育引導教師也無可非議，合情合理，但為什么結果會適得其反呢？筆者覺得，該校長沒有與農村學校的校情、教師的實際情況結合起來，沒有在調查研究的基礎上，沒有從“以人為本”的關心角度去進行師德教育，如理念引教，“一切為了學生”、“為了學生的一切”在中國大地的學校里比比皆是，但事實上，教師也是一個社會人，所做一切都是為了學生嗎？不可能。有句俗話說得好，一屋不掃何以掃天下？所以，作為教師也應該照顧好自己的子女、父母，在照顧好家人的同時才能真正體會到“可憐天下父母心”，才能“幼吾幼以及人之幼”?！盀榱藢W生的一切”把教師功能空前放大，在傳道授業(yè)解惑的同時對學生身心和諧發(fā)展起到積極的促進作用。所謂理念引教，首先理念要選準，要接學校的“地氣”，如我校結合廣大教師都有子女在讀，而且都有想方設法進好班級找好教師的強烈愿望和行動，作為校長于是順其自然提出“幼吾幼以及人之幼”的教育理念，既然我們希望自己的子女找好教師，那我們更應該有責任義務成為其他孩子的好教師。作為制度建設，沒有規(guī)矩不成方圓。制度當然要有，但也不能生搬硬套、墨守成規(guī)，該有靈活性時也要講究人情味。如，上午規(guī)定7∶30到校，若老師家有急事并且及時向領導請假說明，作為學校也不必大動干戈，無限上綱上線。制訂制度需要廣大教師認可，讓老師們覺得不是“整人”的制度，而是規(guī)范管理、以人為本、有利于學校發(fā)展的制度。利用先進典型的優(yōu)秀事跡引導教育人。這一點筆者認為少用為好，許多學校甚至把個別教師的優(yōu)秀事跡無限放大，甚至包裝，上墻上網頁，易引起同行教師的反感。這里姑且不說現在許多“先進”是領導權力“授意”照顧的結果，特別在農村學?？陀^上一些先進也是為教師評職稱所創(chuàng)造的條件，不宜太張揚。筆者倒覺得校長多去挖掘廣大普通教師的“閃光點”，多肯定一線教師特別是埋頭苦干、任勞任怨教師的育人事跡，倒是一個會引起共鳴的好辦法。綜上所分析原因，筆者覺得要提高教師師德素養(yǎng)，真正實施好理念引教、制度建設、典型引領;真正要取得師德教育的實效，關心教師、以人為本才是一條統(tǒng)領全局行之有效的途徑。那么，怎樣通過關心教師來提升師德素養(yǎng)呢？一、校長端正態(tài)度，發(fā)自內心去關心教師許多校長認可這個理，但內心上“官位”意識強，認為應該是教師來奉承討好自己才對，于是有時雖在“關心”教師，但讓教師感覺別扭、假惺惺，甚至毛骨悚然，背地里把校長稱為“笑面虎”。因此，作為校長要充分意識到學校的發(fā)展離不開教師，校長的主要工作就是做好教師工作。校長的心與教師的心相通了，才能同舟共濟，齊心協(xié)力把學校工作做好！作為校長不應太多關注教師差異中的“差”（水平的高低），而忽略差異中的“異”（即種類的不同），更多欣賞和接納、認識每個人的價值，使每個人都能發(fā)揮作用，讓廣大教師覺得“學習道德是快樂的，做有道德的人是幸福的”。二、做好催化劑，幫助教師想干事、干成事校長工作重點在于“成就別人”，其主要職責是通過作用于教師的成長，從而作用于學生的發(fā)展。教師的思想政治素質和職業(yè)道德水平直接關系到學生的健康快樂成長，校長在工作中要多留意教師的需求，在不違背原則的前提下，把老師安排在適合充分發(fā)揮自己聰明才智的崗位，為老師們多創(chuàng)造機會，提供條件。如，年輕教師參加教學比武，許多年輕教師往往內心很想參加，但怕失敗，于是猶豫不前。這時作為校長關心年輕教師的做法是給年輕教師下任務，要他必須參加，而且要盡可能幫助參評教師出點子，提供精神支持和物質保障，如安排校內優(yōu)秀教師或者請校外名優(yōu)教師予以指導培訓等。三、做個有心人，關注教師生活家庭大事教師都是活生生的人，有著普通人的感受與需求，要以“人”的角度去理解教師的發(fā)展。作為校長，僅僅關注教師工作是不夠的，還應關心教師生活中的一些事情，及時提供幫助或為教師“撐”好面子。如，筆者作為校長就規(guī)定自己“二到”：教師家有紅白大事，一定第一時間趕到;教師在醫(yī)院生小孩（或生病住院），也一定親自捧鮮花前去慰問，而不是叫工會主席代替一下了事。而且，做到一視同仁，只要是學校老師，哪怕跟我爭執(zhí)過對我有意見的也不計較。因為我覺得，若校長不為教師“撐”好面子，那原先有意見的教師就會轉變成“敵對”，原先工作積極的就會消極倦怠，同樣，通過參加教師家里大事也是冰釋前嫌消除誤會的好機會。四、對于教師合理需求，也應盡力提供方便學校制度由于面向全體教師，具有普遍性、嚴謹性，但隨著經濟的快速發(fā)展，人們對優(yōu)質教育的渴望日趨強烈，而這些壓力基本上都轉嫁到對教師的要求上，并且學校工作任務繁多、升學壓力、工作競爭、進修培訓等加重教師負擔，許多教師出現職業(yè)倦怠心理。若生搬硬套制度，肯定無益于教育工作。為此，有時也可體現制度的靈活性。如，作息時間，上午7：30教師要到校，當然要求全體教師遵守，但個別教師卻有特殊情況，如小孩在讀幼兒園、小學，小孩到校時間是8：10，而家里沒人接送，若教師為了到校，必須把小孩在7：00前送到校，提前1小時到校，會減少小孩睡眠時間，而且提早到校也只能停在門外，小孩安全無保障。為此，在教師請求下，我們對此類情況作了調整，允許他們8：00到校，但上午離校時間必須延長，以保證上午在?？倳r間不變。此舉得到了廣大教師的理解和支持，教師出勤絲毫不受影響。對教師突發(fā)性事件，作為校長也應一路綠燈。我是這樣認為的，硬性規(guī)定雖留住了老師，但他也沒心思工作，而且還會影響以后的工作;反之若老師真的有事（生病），我盡可能給他提供方便，他以后工作肯定會更積極，更有效率。五、關心教師，也應體現在日常細節(jié)中師德教育面對的是日常生活中一個個有血有肉的教師，是人心，而不是抽象、概念化的教師和冷冰冰的理性，它面對的是教師的向善之心，它展示教師對美好生活的向往和對美麗教育的追求！校長對教師的關心，不僅僅在于碰到事情時，平時也要多關注細節(jié)。如，在召開教師會議結束后，適逢雷電交加、大雨滂沱之際，此時作為校長在會議結束時可用關心的口吻提醒一下老師，大家開車要多注意安全。又如，逢年過節(jié)，校長可通過校訊通向教師及家屬致以節(jié)日的問候，在校長與教師個別座談時，若該教師前段時間動過手術看過病，那么作為校長可用關切的語氣詢問，現在身體怎么樣？要多注意休息！以此來引入座談的話題。六、從關愛角度，耐心做好師德問題教師工作一所學校，或多或少出現一些師德問題，也在所難免。當教師存在師德問題時，作為校長切忌在公開場合上點名批評。適當時可以指出存在的不良現象，也不要武斷嚴厲批評，應該和教師個別交流。在耐心細致幫助其分析原因的基礎上，采取寬容的態(tài)度，用理解和信任善待教師，用欣賞的眼光發(fā)現他們的長處。如果該老師已意識到問題嚴重性并有意改正時，應適可而止。教師是履行教育教學職責的專業(yè)人員，許多時候用寬容和理解的關心比嚴格的批評和懲戒更能促使他糾正錯誤、敬業(yè)愛崗。哲人詹姆斯說過：“人類本質中最殷切的要求是渴望被肯定?！苯處煵粌H是知識的傳遞者，而且是道德的引導者、思想的啟迪者、心靈世界的開拓者，情感、意志、信念的塑造者。許嘉璐先生說過，對教育的忠誠與熱愛，體現在教學中，體現在愛學生上，學生是師德建設的受益者，也是教師師德的直接公證人。所以，校長要求老師去熱愛學生，首先自己要學會善于關心老師。由此可知，教師師德是教育工作的靈魂，提高師德素養(yǎng)校長責無旁貸，而關心熱愛教師是提升其師德素養(yǎng)卓有成效的一項核心內涵！人心都是肉長的，作為校長發(fā)自內心真誠地去關心教師，以人為本、真誠待人，教師對校長有情感歸屬感了，老師們才會心情舒暢、心甘情愿把工作做好，才會心平氣和、心存善意處理矛盾和看待他人，才會心存高遠規(guī)劃專業(yè)發(fā)展！甲狀旁腺功能六進癥甲狀旁腺功能亢進癥甲狀旁腺功能六進癥1甲狀旁腺功能亢進癥銜稱甲旁亢,是由于甲狀旁腺增生,腺瘤或腺癌分泌過多的甲狀旁腺激素(ParathyroidhormonepTh或相關肽,導致高血鈣、低血磷,高尿鈣、磷、鎂。臨床以骨受損,腎結石為主要表現,常伴有囊腫,消化系統(tǒng)等癥狀?！窀鶕∫蚩煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性甲旁亢。甲狀旁腺功能亢進癥2原發(fā)性甲旁元3發(fā)病機理1、該病病因目前尚未完全明確2、部分病人有家族史,系常染色體顯性遺傳3、有的病人可能與放射線照射有關4、可能是多發(fā)性內分泌腺瘤病的一個表現甲狀旁腺單個腺瘤80%甲狀旁腺增生15%左右甲狀旁腺癌<2%原發(fā)性甲旁元3甲狀旁腺腺溶0病理表現1、單側為主,可合并增2以毫米計,大者可達到數厘米,可藏于正常腺組多為深色主細胞瘤或透明色主細胞瘤,混較多。嗜酸性細胞瘤少見4、部位多在甲狀旁腺,少數在甲狀腺、氣管溝間、頸動脈旁、腸管后或胸腺附近甲狀旁腺腺溶4甲狀旁腺腺溶0遺傳因1、11g12~13染色體缺失約占25%基因的丟失也是I型多發(fā)性內分泌腺瘤(MEN1)中甲狀旁腺、,垂體以及胰腺腫瘤的發(fā)病原因2、1p32pter等位基因丟失約占40%3、11號染色體PRAD1基因片段重排約占4%致甲狀旁腺PRAD1基因明顯過度表達。PRAD1基因編碼cyclinD在細胞周G大,從而使細胞進入有絲分裂期,cynD的過度表達影響甲狀旁腺細胞周期的調節(jié)導致異常增生甲狀旁腺腺溶5甲狀旁腺增生甲狀旁腺增生是多發(fā)性內分腺瘤(MEN1、MEN2A腺機能亢進癥的一部分,它被看作為MENL:是由于MENIN基因的一個等位點缺失,體細胞突變導致其它等位基因功能丟失,從而使與基因相關的多個內分泌組織產生腺瘤MEN2:是腺體的RET原癌基因突變的結果RET原癌基因位于第10號染色體中心粒周頂端區(qū)域,RET是一種偶聯酪氨酸激酶的蛋白質,它構成了源于膠質細胞株親神經因子受體的一段跨膜區(qū)域甲狀旁腺增生6非甲狀旁腺腫瘤甲旁亢可同時伴有或先后發(fā)生胰島胃必素瘤、胰島素瘤、垂體前葉泌ACTH瘤逖GH瘤(MEA型)或甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤(MEAⅡ型)。極個別還可伴有馬凡氏癥、結節(jié)性硬化癥、多發(fā)性神經纖維瘤或其它APUD細胞系統(tǒng)腫瘤,臨床上應予注意并予鑒別。非甲狀旁腺腫瘤7繼發(fā)性甲旁亢切引起低血鈣或高血磷的疾病均能刺激PTH的合成和分泌增多,導致甲狀旁腺腺體增生肥大,引發(fā)繼發(fā)性甲旁亢。繼發(fā)性甲旁亢8常見的低血鈣或高血磷的疾病腎臟疾病腸道吸收功能受損的疾病骨質疏松癥●攝入不足常見的低血鈣或高血磷的疾病9臨床表現臨床表現10甲狀旁腺功能亢進癥課件整理11甲狀旁腺功能亢進癥課件整理12甲狀旁腺功能亢進癥課件整理13甲狀旁腺功能亢進癥課件整理14甲狀旁腺功能亢進癥課件整理15甲狀旁腺功能亢進癥課件整理16甲狀旁腺功能亢進癥課件整理17甲狀旁腺功能亢進癥課件整理18甲狀旁腺功能亢進癥課件整理19甲狀旁腺功能亢進癥課件整理20甲狀旁腺功能亢進癥課件整理21甲狀旁腺功能亢進癥課件整理22甲狀旁腺功能亢進癥課件整理23甲狀旁腺功能亢進癥課件整理24甲狀旁腺功能亢進癥課件整理25甲狀旁腺功能亢進癥課件整理26甲狀旁腺功能亢進癥課件整理27甲狀旁腺功能亢進癥課件整理28甲狀旁腺功能亢進癥課件整理29甲狀旁腺功能亢進癥課件整理30甲狀旁腺功能亢進癥課件整理31甲狀旁腺功能亢進癥課件整理32甲狀旁腺功能亢進癥課件整理33甲狀旁腺功能六進癥甲狀旁腺功能亢進癥甲狀旁腺功能六進癥甲狀旁腺功能亢進癥銜稱甲旁亢,是由于甲狀旁腺增生,腺瘤或腺癌分泌過多的甲狀旁腺激素(ParathyroidhormonepTh或相關肽,導致高血鈣、低血磷,高尿鈣、磷、鎂。臨床以骨受損,腎結石為主要表現,常伴有囊腫,消化系統(tǒng)等癥狀?！窀鶕∫蚩煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性甲旁亢。原發(fā)性甲旁元3發(fā)病機理1、該病病因目前尚未完全明確2、部分病人有家族史,系常染色體顯性遺傳3、有的病人可能與放射線照射有關4、可能是多發(fā)性內分泌腺瘤病的一個表現甲狀旁腺單個腺瘤80%甲狀旁腺增生15%左右甲狀旁腺癌<2%培養(yǎng)學生的思維能力是小學數學教學實施素質教育的需要,也是小學數學教學的重要任務之一。21世紀是一個充滿創(chuàng)造力的世紀,我們在培養(yǎng)中小學生一般思維能力的基礎上還要培養(yǎng)思維的創(chuàng)新能力,因為扎實的基礎知識和創(chuàng)造性思維是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的先決條件。為了使學生能在數學中用高度靈活、新穎獨特的思維方式來解決問題、探索未知的思維活動。作為教師必須以一種新的教育理念,以一種新的教育模式開創(chuàng)教育未來。那么,在小學數學教學中應如何提高學生的創(chuàng)造性思維能力呢?1大膽進行課堂教學結構的改革,營造創(chuàng)新氣氛課堂教學是培養(yǎng)學生創(chuàng)造新能力的主要渠道。要提高學生的思維能力教師首先要有創(chuàng)新精神,要打破傳統(tǒng)的課堂結構模式,體現自身的創(chuàng)新精神,對每堂課都要精心設計。在教學中對學生起到潛移默化的作用。讓學生體驗到創(chuàng)新,形成人人講創(chuàng)新的氣氛。那么如何才能在課堂中提高學生的思維能力呢?主要體現在:1.1創(chuàng)設問題情境。問題情境是一節(jié)課的關鍵,直接影響到學生的求知欲望和學習興趣、好的問題情境能激發(fā)學生的求知欲、學習積極性和興趣,還可激活思維。如:在教學“認識周長”時,可先組織學生復習長方形和正方形的周長的計算方法。再拿出圓形紙片、水杯等來讓學生觀察,并說出圓的周長與正方形、長方形的周長有什么不同。怎樣才能計算出圓的周長呢?同學們能不能找出它的規(guī)律呢?圓的周長到底與什么有關系?這樣一連串的問題就會讓他們帶著強烈的求知欲望,急切去尋求探究新知識。從而提高思維能力。1.2要以學生為主體,讓其參與探究全過程。課堂結構的改革就應該充分發(fā)揮教學民主,使學生真正成為學習的主體,始終注意喚起思維及強化學生學習的積極性。讓學生依靠自己的力量獲取知識,獲得發(fā)展。例如:在教學長方體和正方體表面積的計算時。我設計和組織如下三個層次的教學活動。第一層次,讓學生獲得表面積的概念。先讓學生觀察多種形體的模型。默計每個圖形有幾個面?各是什么形狀?有的學生看了正四凌錐的模型后說:它有五個面。四個面的形狀都是三角形,一個面的形狀是正方形。看了正方體的模型后說:它有六個面,全都是正方形。第二個層次,用表面積的概念探討表面積的思路。當學生說出觀察結果后,我就問:“如果要計算其中一個模型的表面積,應該從哪幾個方面著手呢?”學生通過議論,歸納出思考步驟。它有幾個面?這些面各是什么形狀?怎樣一個一個的計算面積?最后把這些面的面積加起來。第三個層次,用求表面積的思路探討長方體、正方體表面積的計算方法。當學生理清求表面積的思路后,我又問:“計算他的表面積,看看想想,該測量它的什么?誰能上講臺來試一試?”要求學生一邊看模型,一邊列式計算表面積,又讓學生口算兩個圖形的表面積。在這個環(huán)節(jié)中,教師沒有去講解知識,而是提供思維材料,創(chuàng)設思維情境,引導思維的方向和目標,讓學做到眼到、耳到、腦到、口到、手到。使學生的多種器官都能加入到學習活動中來。因此,只要教師在此活動加以因勢利導,就會大大提高學生的思維能力。從而顯示了學生自主性學習的優(yōu)點。2精心設計練習,發(fā)揮學生的創(chuàng)造性思維我們很多教師只注重教師的教,忽視了學生的學。創(chuàng)造性思維的發(fā)展是以發(fā)展思維為基礎的。教師在教學中精心設計練習,引導學生轉化、變異等,是提高學生思維的有效途徑。這就要求我們在教學中,設計修改習題和變異習題,有計劃有目的地進行訓練。例如:練習乘法表時提出()×()=12;()÷()=18;24÷()=();()×()=36。又如填空()40()學生可填:(39)40(41)也可以填(35)40(45);還可以填(30)40(50)等。這種題,既沒有現成的算法、也沒有確定的答案。學生可以充分聯想、勇于創(chuàng)新、靈活運用所學的知識解決實際問題,來提高創(chuàng)造性思維。3多角度進行思維訓練,來提高學生的思維能力在教學中設計多角度的思維訓練,可以提高學生發(fā)現問題和解決問題的思維能力。如:25×14等于幾?可以讓學生從多角度來觀察并進行計算。這題可用25×2×7;也可以用25×2+25×7或25×10+25×4;還可以用25×20-25×6等。通過討論25×14的計算方法,可以歸納出乘數是兩位數乘法的一般計算步驟。先把乘數個位和十位上的數分別與被除數相乘。然后把所得的積加起來。這道題不是重視結論是幾,而是讓學生掌握方法和過程,在解題中思維得到發(fā)展。總之,教學中提高學生的思維能力是長期而艱巨的過程。因此,在小學數學教學中,教師不僅自己要有創(chuàng)新精神,還應針對小學生的年齡特征、緊密聯系學生的生活實際。鼓勵學生創(chuàng)新,培養(yǎng)他們創(chuàng)新的積極性,給學生一個自由的空間。讓學生愛學、會學、學得好。這樣學生的思維能力在小學數學教學中就得到了提高。提升教師師德素養(yǎng)，是學校工作的重心，本文從常見的一些案例分析入手著重闡明了關心教師更能提高師德素養(yǎng)，并提出了一些建設性的舉措。某校A校長從市區(qū)交流到農村學校，上任伊始，俗話說新官上任“三把火”，他馬上找準教師師德這個主題，想通過“三把火”把全校教師的工作熱情燃燒起來，具體做法：第一把火為理念引教，他大力倡導學校教育是“一切為了學生”、“為了學生的一切”，利用大會小會，甚至個別教師座談都明確強烈要求老師們必須努力做到;第二把火是加強制度建設，通過制度，把教師的一言一行都寫得清清楚楚，規(guī)定什么該做什么不該做，并且在教師考核中把師德作為重要內容量化，執(zhí)行起來一絲不茍，非常嚴厲;第三把火是利用先進典型的優(yōu)秀事跡引導教育人，倡導老師們要向榜樣學習。制度實施半年下來，起初似乎全校教師都被“三把火”震住了，校長也洋洋得意，覺得辦法可行，可后來似乎情勢不妙，廣大教師消極懈怠，工作積極性一點也沒提高，而且怨倦情緒普遍存在，對學校許多工作產生了消極抵制心態(tài)。這是某所學校真實發(fā)生的一幕，為此，作為同樣是校長的我陷入了深思。究其原因，作為校長為了提高教師們的師德素養(yǎng)，進而提升工作熱情，提高工作效率，可謂用心良苦。同樣，從理念引教、制度建設、先進典型作為載體來教育引導教師也無可非議，合情合理，但為什么結果會適得其反呢？筆者覺得，該校長沒有與農村學校的校情、教師的實際情況結合起來，沒有在調查研究的基礎上，沒有從“以人為本”的關心角度去進行師德教育，如理念引教，“一切為了學生”、“為了學生的一切”在中國大地的學校里比比皆是，但事實上，教師也是一個社會人，所做一切都是為了學生嗎？不可能。有句俗話說得好，一屋不掃何以掃天下？所以，作為教師也應該照顧好自己的子女、父母，在照顧好家人的同時才能真正體會到“可憐天下父母心”，才能“幼吾幼以及人之幼”?！盀榱藢W生的一切”把教師功能空前放大，在傳道授業(yè)解惑的同時對學生身心和諧發(fā)展起到積極的促進作用。所謂理念引教，首先理念要選準，要接學校的“地氣”，如我校結合廣大教師都有子女在讀，而且都有想方設法進好班級找好教師的強烈愿望和行動，作為校長于是順其自然提出“幼吾幼以及人之幼”的教育理念，既然我們希望自己的子女找好教師，那我們更應該有責任義務成為其他孩子的好教師。作為制度建設，沒有規(guī)矩不成方圓。制度當然要有，但也不能生搬硬套、墨守成規(guī)，該有靈活性時也要講究人情味。如，上午規(guī)定7∶30到校，若老師家有急事并且及時向領導請假說明，作為學校也不必大動干戈，無限上綱上線。制訂制度需要廣大教師認可，讓老師們覺得不是“整人”的制度，而是規(guī)范管理、以人為本、有利于學校發(fā)展的制度。利用先進典型的優(yōu)秀事跡引導教育人。這一點筆者認為少用為好，許多學校甚至把個別教師的優(yōu)秀事跡無限放大，甚至包裝，上墻上網頁，易引起同行教師的反感。這里姑且不說現在許多“先進”是領導權力“授意”照顧的結果，特別在農村學?？陀^上一些先進也是為教師評職稱所創(chuàng)造的條件，不宜太張揚。筆者倒覺得校長多去挖掘廣大普通教師的“閃光點”，多肯定一線教師特別是埋頭苦干、任勞任怨教師的育人事跡，倒是一個會引起共鳴的好辦法。綜上所分析原因，筆者覺得要提高教師師德素養(yǎng)，真正實施好理念引教、制度建設、典型引領;真正要取得師德教育的實效，關心教師、以人為本才是一條統(tǒng)領全局行之有效的途徑。那么，怎樣通過關心教師來提升師德素養(yǎng)呢？一、校長端正態(tài)度，發(fā)自內心去關心教師許多校長認可這個理，但內心上“官位”意識強，認為應該是教師來奉承討好自己才對，于是有時雖在“關心”教師，但讓教師感覺別扭、假惺惺，甚至毛骨悚然，背地里把校長稱為“笑面虎”。因此，作為校長要充分意識到學校的發(fā)展離不開教師，校長的主要工作就是做好教師工作。校長的心與教師的心相通了，才能同舟共濟，齊心協(xié)力把學校工作做好！作為校長不應太多關注教師差異中的“差”（水平的高低），而忽略差異中的“異”（即種類的不同），更多欣賞和接納、認識每個人的價值，使每個人都能發(fā)揮作用，讓廣大教師覺得“學習道德是快樂的，做有道德的人是幸福的”。二、做好催化劑，幫助教師想干事、干成事校長工作重點在于“成就別人”，其主要職責是通過作用于教師的成長，從而作用于學生的發(fā)展。教師的思想政治素質和職業(yè)道德水平直接關系到學生的健康快樂成長，校長在工作中要多留意教師的需求，在不違背原則的前提下，把老師安排在適合充分發(fā)揮自己聰明才智的崗位，為老師們多創(chuàng)造機會，提供條件。如，年輕教師參加教學比武，許多年輕教師往往內心很想參加，但怕失敗，于是猶豫不前。這時作為校長關心年輕教師的做法是給年輕教師下任務，要他必須參加，而且要盡可能幫助參評教師出點子，提供精神支持和物質保障，如安排校內優(yōu)秀教師或者請校外名優(yōu)教師予以指導培訓等。三、做個有心人，關注教師生活家庭大事教師都是活生生的人，有著普通人的感受與需求，要以“人”的角度去理解教師的發(fā)展。作為校長，僅僅關注教師工作是不夠的，還應關心教師生活中的一些事情，及時提供幫助或為教師“撐”好面子。如，筆者作為校長就規(guī)定自己“二到”：教師家有紅白大事，一定第一時間趕到;教師在醫(yī)院生小孩（或生病住院），也一定親自捧鮮花前去慰問，而不是叫工會主席代替一下了事。而且，做到一視同仁，只要是學校老師，哪怕跟我爭執(zhí)過對我有意見的也不計較。因為我覺得，若校長不為教師“撐”好面子，那原先有意見的教師就會轉變成“敵對”，原先工作積極的就會消極倦怠，同樣，通過參加教師家里大事也是冰釋前嫌消除誤會的好機會。四、對于教師合理需求，也應盡力提供方便學校制度由于面向全體教師，具有普遍性、嚴謹性，但隨著經濟的快速發(fā)展，人們對優(yōu)質教育的渴望日趨強烈，而這些壓力基本上都轉嫁到對教師的要求上，并且學校工作任務繁多、升學壓力、工作競爭、進修培訓等加重教師負擔，許多教師出現職業(yè)倦怠心理。若生搬硬套制度，肯定無益于教育工作。為此，有時也可體現制度的靈活性。如，作息時間，上午7：30教師要到校，當然要求全體教師遵守，但個別教師卻有特殊情況，如小孩在讀幼兒園、小學，小孩到校時間是8：10，而家里沒人接送，若教師為了到校，必須把小孩在7：00前送到校，提前1小時到校，會減少小孩睡眠時間，而且提早到校也只能停在門外，小孩安全無保障。為此，在教師請求下，我們對此類情況作了調整，允許他們8：00到校，但上午離校時間必須延長，以保證上午在?？倳r間不變。此舉得到了廣大教師的理解和支持，教師出勤絲毫不受影響。對教師突發(fā)性事件，作為校長也應一路綠燈。我是這樣認為的，硬性規(guī)定雖留住了老師，但他也沒心思工作，而且還會影響以后的工作;反之若老師真的有事（生?。?，我盡可能給他提供方便，他以后工作肯定會更積極，更有效率。五、關心教師，也應體現在日常細節(jié)中師德教育面對的是日常生活中一個個有血有肉的教師，是人心，而不是抽象、概念化的教師和冷冰冰的理性，它面對的是教師的向善之心，它展示教師對美好生活的向往和對美麗教育的追求！校長對教師的關心，不僅僅在于碰到事情時，平時也要多關注細節(jié)。如，在召開教師會議結束后，適逢雷電交加、大雨滂沱之際，此時作為校長在會議結束時可用關心的口吻提醒一下老師，大家開車要多注意安全。又如，逢年過節(jié)，校長可通過校訊通向教師及家屬致以節(jié)日的問候，在校長與教師個別座談時，若該教師前段時間動過手術看過病，那么作為校長可用關切的語氣詢問，現在身體怎么樣？要多注意休息！以此來引入座談的話題。六、從關愛角度，耐心做好師德問題教師工作一所學校，或多或少出現一些師德問題，也在所難免。當教師存在師德問題時，作為校長切忌在公開場合上點名批評。適當時可以指出存在的不良現象，也不要武斷嚴厲批評，應該和教師個別交流。在耐心細致幫助其分析原因的基礎上，采取寬容的態(tài)度，用理解和信任善待教師，用欣賞的眼光發(fā)現他們的長處。如果該老師已意識到問題嚴重性并有意改正時，應適可而止。教師是履行教育教學職責的專業(yè)人員，許多時候用寬容和理解的關心比嚴格的批評和懲戒更能促使他糾正錯誤、敬業(yè)愛崗。哲人詹姆斯說過：“人類本質中最殷切的要求是渴望被肯定。”教師不僅是知識的傳遞者，而且是道德的引導者、思想的啟迪者、心靈世界的開拓者，情感、意志、信念的塑造者。許嘉璐先生說過，對教育的忠誠與熱愛，體現在教學中，體現在愛學生上，學生是師德建設的受益者，也是教師師德的直接公證人。所以，校長要求老師去熱愛學生，首先自己要學會善于關心老師。由此可知，教師師德是教育工作的靈魂，提高師德素養(yǎng)校長責無旁貸，而關心熱愛教師是提升其師德素養(yǎng)卓有成效的一項核心內涵！人心都是肉長的，作為校長發(fā)自內心真誠地去關心教師，以人為本、真誠待人，教師對校長有情感歸屬感了，老師們才會心情舒暢、心甘情愿把工作做好，才會心平氣和、心存善意處理矛盾和看待他人，才會心存高遠規(guī)劃專業(yè)發(fā)展！甲狀旁腺功能六進癥甲狀旁腺功能亢進癥甲狀旁腺功能六進癥34甲狀旁腺功能亢進癥銜稱甲旁亢,是由于甲狀旁腺增生,腺瘤或