降低護理文件書寫不完整率課件

降低護理文件書寫缺陷率新生兒科QCC成果匯報QCC成員介紹圈長劉曉夢平均年齡26歲學(xué)歷都是本科湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/2021湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/2021我們的圈徽手--護理人員湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/2021圈徽寓意紅邊代表我們的愛心麥穗代表護理工作綠葉代表新生生命

手代表護理人員湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/20212022/12/22活動計劃表30％40％20％10％計劃實施湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/20215.原因分析6.制定對策并實施效果評價并固化2.確認目的3.選擇QC手法4.收集數(shù)據(jù)1.選定主題QCC實施過程湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/2021主題選定理由對患兒而言減少差錯事故的發(fā)生，避免對患兒造成不必要的經(jīng)濟損失和痛苦對護士而言提高了護理文書書寫規(guī)范，提升自我成就感，減少護患糾紛對醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會效應(yīng)，提高了醫(yī)院對外的整體形象對病區(qū)而言改善品質(zhì)，提高效率，加快了工作進度湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/202112/22/2022因果圖

護理人員電腦問題患兒管理個人狀態(tài)臨床經(jīng)驗不足導(dǎo)致護理文書書寫缺陷情緒患兒不配合

法律意識不強責(zé)任心不強醫(yī)護溝通不夠護士年輕化字跡潦草職業(yè)道德低表格設(shè)計不合理惰性心理缺少規(guī)范培訓(xùn)監(jiān)管力度不夠環(huán)境患兒吵鬧光線不充足電腦質(zhì)量差、數(shù)量不夠個體差異綜合素質(zhì)缺乏湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/2021改善前數(shù)據(jù)采集◆調(diào)查時間:2014年10月27日—11月30日◆調(diào)查地點:NICU病區(qū)◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每次護理文書書寫缺陷及原因◆調(diào)查者:全體護士◆調(diào)查次數(shù):165次◆存在缺陷次數(shù):55次◆缺陷率:33.3%湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/202112/22/2022查檢表

改善前護理文書書寫缺陷率2014年10月到11月護理文書書寫缺陷累計總?cè)藬?shù)：165人，缺陷人次：55人，總穿刺置管失敗率：33.3%湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/2021影響護理文書書寫缺陷包括：1、完整性缺陷2、客觀性、真實性缺陷3、及時性、準(zhǔn)確性缺陷4、環(huán)境因素湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/2021

現(xiàn)狀把握湖北醫(yī)學(xué)院附屬隨州醫(yī)院@救生圈11/2/202210/10/2021謝謝觀賞WPS

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