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文檔簡介

高頻電刀的應(yīng)用

及安全防范ss高頻電刀的應(yīng)用

及安全防范ss1高頻電刀高頻電刀是一種取代機械手術(shù)刀進行組織切割的電外科器械.它通過有效電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱,實現(xiàn)對肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。高頻電刀2一、高頻電刀的優(yōu)點

1、切割速度快、止血效果好、操作簡單、安全方便。2、與傳統(tǒng)采用機械手術(shù)刀相比,在臨床上采用高頻電刀可大大縮短手術(shù)時間,減少患者失血量及輸血量,從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費用。3、與其他電外科手術(shù)器(如激光刀、微波刀、超聲刀、水刀、半導(dǎo)體熱凝刀等)相比高頻電刀適應(yīng)手術(shù)范圍廣,容易進入手術(shù)部位,操作簡便,性能價格比合理等優(yōu)越性一、高頻電刀的優(yōu)點1、切割速度快、止血效果好、3二、高頻電刀的基本組成高頻電刀是由:主機和電刀刀柄、病人極板、雙極鑷、腳踏開關(guān)等附件組成的。高頻電刀有兩種主要的工作模式:單極和雙極。二、高頻電刀的基本組成高頻電刀是由:主機和電刀刀柄、病人41.單極模式

利用高頻電流通過肌體的特種效應(yīng),使刀頭下的組織在大電流密度下,瞬間產(chǎn)生大量熱能,使刀頭下組織快速脫水分解蒸發(fā),分裂成一不出血的、窄而平坦的、有一定深度的切口,切斷的細血管同時被凝固。多用于普通外科的手術(shù)。1.單極模式利用高頻電流通過肌體的特種效應(yīng),52.雙極模式

雙極電凝是通過雙極鑷子的兩個尖端向機體組織提供高頻電能,使雙極鑷子兩端之間的血管脫水而凝固,達到止血的目的。它的作用范圍只限于鑷子兩端之間,對機體組織的損傷程度和影響范圍遠比單極方式要小得多,適用于對小血管(直徑<4mm)和輸卵管的封閉。故雙極電凝多用于腦外科、顯微外科、五官科、婦產(chǎn)科以及手外科等較為精細的手術(shù)中。2.雙極模式雙極電凝是通過雙極鑷子的兩個尖端向機體組6高頻電刀的應(yīng)用課件7高頻電刀的應(yīng)用課件8(北京優(yōu)美高多功能高頻電刀)(北京優(yōu)美高多功能高頻電刀)9(ERBE--ICC80多功能高頻電刀)(ERBE--ICC80多功能高頻電刀)102、單極高頻電刀:具有純切、混切、單極電凝、電灼;(如:上海滬通)

2、單極高頻電刀:具有純切、混切、單極電凝、電灼;(如:上海113、雙極電凝器:雙極電凝;

(如:美國蛇牌)

3、雙極電凝器:雙極電凝;

(如:美國蛇牌)124、內(nèi)窺鏡專用高頻發(fā)生器:具有純切、混切、單極電凝;(olympus)

4、內(nèi)窺鏡專用高頻發(fā)生器:具有純切、混切、單極電凝;(oly13

5、高頻氬氣刀:具有氬氣保護切割、氬弧噴射凝血;5、高頻氬氣刀:具有氬氣保護切割、氬弧噴射凝血;146、電灼器:單極電灼;

7、多功能高頻美容儀:具有點凝、點灼、超高頻電灼。6、電灼器:單極電灼;

7、多功能高頻15.高頻電刀能減少術(shù)中出血,節(jié)約手術(shù)間,對切口具有殺菌作用,減少感染機會等很多方面具有明顯的優(yōu)越性。但是,由于高頻電刀是大功率、高頻、高壓直接作用于人體的電子設(shè)備,存在著安全使用問題。盡管高頻電刀在安全保障系統(tǒng)方面較為完善、可靠,臨床上仍有灼傷現(xiàn)象發(fā)生,須引起手術(shù)室護士和手術(shù)醫(yī)師的高度重視。.高頻電刀能減少術(shù)中出血,節(jié)約手術(shù)間,對切口具有殺菌作用,16五、如何安全使用高頻電刀五、如何安全使用高頻電刀171、

制定有效的預(yù)防措施

(1)、

術(shù)前準備患者不得攜帶金屬物品,放置極板以前應(yīng)將病患者的皮膚處理干凈,必要時要剃去過長的毛發(fā)。安置患者體位時,應(yīng)注意避免肢體接觸手術(shù)床金屬部分,患者躁動時應(yīng)及時檢查電極板是否移位、脫落等,如有,應(yīng)關(guān)機更換。(2)、

防止電火花遇酒精燃燒皮膚,消毒時,巡回護士要監(jiān)督、提醒醫(yī)師酒精不可使用過多。皮膚消毒后,待酒精揮發(fā)后再啟用電刀,以免因電火花遇易燃液體而致燒傷。1、

制定有效的預(yù)防措施(1)、

術(shù)前準備患者不得攜帶金182、安全放置電極板

(1)選擇理想的電刀軟極板,極板的大小面積要適中,要求導(dǎo)電膠粘性強并容易撕脫;

(2)粘貼電極板前清潔粘貼部位皮膚,以減少電阻,與皮膚能粘貼緊密;電極板盡可能粘在血管豐富或肌肉豐滿靠近手術(shù)部位處;要避開骨性突起、脂肪組織、疤痕及血管缺乏部位;

(3)手術(shù)中使用心電監(jiān)護的病人,電刀電極板應(yīng)距離心臟監(jiān)護電極15cm以上,安裝心臟起搏器的病人應(yīng)慎用電刀,以防產(chǎn)生干擾,影響起搏器工作;

(4)電極板盡量接近手術(shù)部位;

(5)使用大號電極板應(yīng)避免重疊纏繞,采用螺旋式粘貼。電極板放置后,要注意檢查有無“帳篷”現(xiàn)象,確保電極板與皮膚的有效接觸面積。2、安全放置電極板(1)選擇理想的電刀軟極板,極板的大小面193.使用過程定時檢查

術(shù)中器械護士及巡回護士的任務(wù),當(dāng)手術(shù)醫(yī)生要求加大電流時,巡回護士應(yīng)檢查和排除下列情況后,才能調(diào)大電流:

(1)電極板和夾頭連接情況;

(2)夾頭與導(dǎo)線連接情況;

(3)電刀頭清潔情況(有無炭化物);

(4)高頻電刀工作狀態(tài);

(5)電極板與病人皮膚接觸情況。3.使用過程定時檢查術(shù)中器械護士及巡回護士204.高頻電刀應(yīng)由專業(yè)維修人員檢查和維修,調(diào)節(jié)各種參數(shù),以符國家規(guī)定的安全標(biāo)準

4.高頻電刀應(yīng)由專業(yè)維修人員檢查和維修,調(diào)節(jié)各種21.謝謝!.謝謝!22高頻電刀的應(yīng)用

及安全防范ss高頻電刀的應(yīng)用

及安全防范ss23高頻電刀高頻電刀是一種取代機械手術(shù)刀進行組織切割的電外科器械.它通過有效電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱,實現(xiàn)對肌體組織的分離和凝固,從而起到切割和止血的目的。高頻電刀24一、高頻電刀的優(yōu)點

1、切割速度快、止血效果好、操作簡單、安全方便。2、與傳統(tǒng)采用機械手術(shù)刀相比,在臨床上采用高頻電刀可大大縮短手術(shù)時間,減少患者失血量及輸血量,從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費用。3、與其他電外科手術(shù)器(如激光刀、微波刀、超聲刀、水刀、半導(dǎo)體熱凝刀等)相比高頻電刀適應(yīng)手術(shù)范圍廣,容易進入手術(shù)部位,操作簡便,性能價格比合理等優(yōu)越性一、高頻電刀的優(yōu)點1、切割速度快、止血效果好、25二、高頻電刀的基本組成高頻電刀是由:主機和電刀刀柄、病人極板、雙極鑷、腳踏開關(guān)等附件組成的。高頻電刀有兩種主要的工作模式:單極和雙極。二、高頻電刀的基本組成高頻電刀是由:主機和電刀刀柄、病人261.單極模式

利用高頻電流通過肌體的特種效應(yīng),使刀頭下的組織在大電流密度下,瞬間產(chǎn)生大量熱能,使刀頭下組織快速脫水分解蒸發(fā),分裂成一不出血的、窄而平坦的、有一定深度的切口,切斷的細血管同時被凝固。多用于普通外科的手術(shù)。1.單極模式利用高頻電流通過肌體的特種效應(yīng),272.雙極模式

雙極電凝是通過雙極鑷子的兩個尖端向機體組織提供高頻電能,使雙極鑷子兩端之間的血管脫水而凝固,達到止血的目的。它的作用范圍只限于鑷子兩端之間,對機體組織的損傷程度和影響范圍遠比單極方式要小得多,適用于對小血管(直徑<4mm)和輸卵管的封閉。故雙極電凝多用于腦外科、顯微外科、五官科、婦產(chǎn)科以及手外科等較為精細的手術(shù)中。2.雙極模式雙極電凝是通過雙極鑷子的兩個尖端向機體組28高頻電刀的應(yīng)用課件29高頻電刀的應(yīng)用課件30(北京優(yōu)美高多功能高頻電刀)(北京優(yōu)美高多功能高頻電刀)31(ERBE--ICC80多功能高頻電刀)(ERBE--ICC80多功能高頻電刀)322、單極高頻電刀:具有純切、混切、單極電凝、電灼;(如:上海滬通)

2、單極高頻電刀:具有純切、混切、單極電凝、電灼;(如:上海333、雙極電凝器:雙極電凝;

(如:美國蛇牌)

3、雙極電凝器:雙極電凝;

(如:美國蛇牌)344、內(nèi)窺鏡專用高頻發(fā)生器:具有純切、混切、單極電凝;(olympus)

4、內(nèi)窺鏡專用高頻發(fā)生器:具有純切、混切、單極電凝;(oly35

5、高頻氬氣刀:具有氬氣保護切割、氬弧噴射凝血;5、高頻氬氣刀:具有氬氣保護切割、氬弧噴射凝血;366、電灼器:單極電灼;

7、多功能高頻美容儀:具有點凝、點灼、超高頻電灼。6、電灼器:單極電灼;

7、多功能高頻37.高頻電刀能減少術(shù)中出血,節(jié)約手術(shù)間,對切口具有殺菌作用,減少感染機會等很多方面具有明顯的優(yōu)越性。但是,由于高頻電刀是大功率、高頻、高壓直接作用于人體的電子設(shè)備,存在著安全使用問題。盡管高頻電刀在安全保障系統(tǒng)方面較為完善、可靠,臨床上仍有灼傷現(xiàn)象發(fā)生,須引起手術(shù)室護士和手術(shù)醫(yī)師的高度重視。.高頻電刀能減少術(shù)中出血,節(jié)約手術(shù)間,對切口具有殺菌作用,38五、如何安全使用高頻電刀五、如何安全使用高頻電刀391、

制定有效的預(yù)防措施

(1)、

術(shù)前準備患者不得攜帶金屬物品,放置極板以前應(yīng)將病患者的皮膚處理干凈,必要時要剃去過長的毛發(fā)。安置患者體位時,應(yīng)注意避免肢體接觸手術(shù)床金屬部分,患者躁動時應(yīng)及時檢查電極板是否移位、脫落等,如有,應(yīng)關(guān)機更換。(2)、

防止電火花遇酒精燃燒皮膚,消毒時,巡回護士要監(jiān)督、提醒醫(yī)師酒精不可使用過多。皮膚消毒后,待酒精揮發(fā)后再啟用電刀,以免因電火花遇易燃液體而致燒傷。1、

制定有效的預(yù)防措施(1)、

術(shù)前準備患者不得攜帶金402、安全放置電極板

(1)選擇理想的電刀軟極板,極板的大小面積要適中,要求導(dǎo)電膠粘性強并容易撕脫;

(2)粘貼電極板前清潔粘貼部位皮膚,以減少電阻,與皮膚能粘貼緊密;電極板盡可能粘在血管豐富或肌肉豐滿靠近手術(shù)部位處;要避開骨性突起、脂肪組織、疤痕及血管缺乏部位;

(3)手術(shù)中使用心電監(jiān)護的病人,電刀電極板應(yīng)距離心臟監(jiān)護電極15cm以上,安裝心臟起搏器的病人應(yīng)慎用電刀,以防產(chǎn)生干擾,影響起搏器工作;

(4)電極板盡量接近手術(shù)部位;

(5)使用大號電極板應(yīng)避免重疊纏繞,采用螺旋式粘貼。電極板放置后,要注意檢查有無“帳篷”現(xiàn)象,確保電極板與皮膚的有效接觸面積。2、安全放置電極板(1)選擇理想的電刀軟極板,極板的大小面413.使用過程定時檢查

術(shù)中器械護士及巡回護士的任務(wù),當(dāng)手術(shù)醫(yī)生要求加大電流時,巡回護士應(yīng)檢查和排除下列情況后,才能調(diào)大電流:

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