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腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義共66頁26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的?!獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義共66頁腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義共66頁26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的?!獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜腎內(nèi)科實驗蜜檢查指標(biāo)及臨床意義實驗室檢查的臨床意義面對一張實驗室檢查結(jié)果,需要回答的問題結(jié)果是否正常有何臨床意義為什么選擇這個檢查哪些因素影響檢查結(jié)果:敏感性和特異性隨著國家經(jīng)濟的不斷發(fā)展,國家對教育事業(yè)從各個層面的不斷投入,教學(xué)方法的不斷優(yōu)化,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力已成為教育界同行們的普遍共識。傳統(tǒng)的教學(xué)論把教師的基本任務(wù)僅僅看作是教學(xué)現(xiàn)成的知識成果,而不是著重學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng),最大的危害是損害了學(xué)生的智力發(fā)展。改善現(xiàn)行教學(xué)過程最主要的辦法是變單純講授為有講有練,變死記硬背為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力。創(chuàng)造性教學(xué)關(guān)注學(xué)生的發(fā)展,尤其是個性心理品質(zhì)和創(chuàng)造性能力的發(fā)展,為學(xué)生的未來發(fā)展奠定基礎(chǔ)。實施創(chuàng)造性教學(xué)是以創(chuàng)造教育理論、現(xiàn)代教育學(xué)、心理學(xué)理論為指導(dǎo),引導(dǎo)和幫助學(xué)生在接受、理解知識和基礎(chǔ)上領(lǐng)悟前人獲取知識的方法,經(jīng)歷創(chuàng)造性解決問題的過程,從而培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維,塑造創(chuàng)造性人格,促使學(xué)生整體素質(zhì)得到全面發(fā)展的一種教學(xué)模式。課堂教學(xué)方法靈活多變,采用什么樣的教學(xué)方法是決定能否培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維的重要條件之一。因而,在課堂教學(xué)中,實施以學(xué)生為主體的教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維可從以下幾方面著手:1設(shè)置有多維性的預(yù)習(xí)任務(wù)英語學(xué)習(xí)中的預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)是培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和創(chuàng)造性能力的重要途徑,是一堂英語課得以成功開展下去的重要保證。因此,教師對預(yù)習(xí)任務(wù)的安排要有多維性,這樣才能使學(xué)生充分發(fā)揮其創(chuàng)造性潛能。教師應(yīng)鼓勵學(xué)生利用所安排的預(yù)習(xí)任務(wù)或自己根據(jù)新授課的特點發(fā)掘出的預(yù)習(xí)任務(wù)去尋找并加工相關(guān)信息,而后再靈活而又創(chuàng)造性地輸出信息。教師可設(shè)計一些引導(dǎo)學(xué)生多種回答的問題作為預(yù)習(xí)作業(yè)。如:Whatdoyousupposewillhappentoourlifeifanewcarfactoryisbuiltinourcity?HowmuchdoyouknowaboutBillGate?Whatdoyouthinkofmobilephones,goodorbad?Whatwouldhappenifalionescapedfromthezoo?這些問題的答案都不是現(xiàn)成的,但卻利于學(xué)生上升性思維和發(fā)展性思維的培養(yǎng)。如關(guān)于mobilephones,有些同學(xué)提出了它與environmentalprotection的關(guān)系,有的同學(xué)則認為手機功能越復(fù)雜,產(chǎn)生的弊端也許會越多。所有的這些回答雖是奇思妙想,但卻體現(xiàn)了他們運用了其創(chuàng)造性思維能力。2豐富想象,拓展思維空間想象是創(chuàng)造性思維的翅膀。"想象力是一種創(chuàng)造性的認識功能。"英語學(xué)科有著廣闊的想象空間,我們要充分利用英語學(xué)科的這一特征,努力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。在教學(xué)中,如果注意采用多種教學(xué)手段從多角度、多方位設(shè)計各種教學(xué)活動,發(fā)展學(xué)生橫向、類比、逆向、聯(lián)想等思維,可引導(dǎo)學(xué)生運用經(jīng)驗轉(zhuǎn)移、側(cè)向思維和遙遠聯(lián)想對所學(xué)內(nèi)容提出新問題、新猜測和新結(jié)論。如:在學(xué)習(xí)hot,cold,rainy,windy等表示天氣情況的詞時,可引導(dǎo)學(xué)生用簡單的圖畫來表示單詞的意思。由此發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性和想象力,同一個單詞畫出了不同的圖畫,如:戴草帽和搖扇子表示hot,打雨傘或穿雨衣表示rainy,頭戴沙巾或樹枝晃表示windy,戴墨鏡表示sunny…等等,這樣就活躍了課堂氣氛。通過發(fā)揮學(xué)生的想像力,培養(yǎng)了學(xué)生的思維空間。3課堂中投設(shè)疑問,引導(dǎo)創(chuàng)造性思維在教學(xué)中,我注意多角度、多方位地設(shè)計各種思考題,學(xué)生橫向、類比、逆向、聯(lián)想等思維,使學(xué)生不單單停留在理解和掌握所學(xué)的上,而且要利用現(xiàn)學(xué)的知識,結(jié)合已學(xué)知識去創(chuàng)造,去探索,培養(yǎng)他們的創(chuàng)造性思維,增強創(chuàng)新能力。在課文教學(xué)時,我常采用多種思維訓(xùn)練法,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。根據(jù)教材的語言材料,設(shè)置疑點,引導(dǎo)學(xué)生以課文內(nèi)容進行再加工,鼓勵學(xué)生從不同方面,不同角度進行思維。如我在講道sometime時就列出sometimes、sometime、sometimes然后問學(xué)生它們之間的區(qū)別。學(xué)生們似曾見過,但又說不清它們的區(qū)別。于是我就啟發(fā)他們:some可表示"一些、某",time可表示"時間、倍數(shù)、次"。然后逐步再啟發(fā)他們sometime表示"某一時間"sometime表示"一些時間"等等教他們用已學(xué)過的知識來分析、解決問題,提高了學(xué)生的思維能力。4討論利于創(chuàng)造性思維能力的發(fā)展在課堂教學(xué)中,首先在師與生、生與生之間要構(gòu)建、營造一種平等、民主、和諧的氣氛,讓學(xué)生和學(xué)生、老師和學(xué)生之間展開討論;討論的過程實質(zhì)是相互競爭、相互誘導(dǎo)、相互激活的過程,學(xué)生的創(chuàng)造性思維和想象在討論中如涌泉奔放,并在討論中不斷校對自己的想法,增強對自己思維的批判性。在討論中學(xué)生多角度的思考解決問題的途徑有常用的方法,也有打破常規(guī)、突破定勢的創(chuàng)舉,他們經(jīng)常選取、抽象、借鑒其他事物的局部之處,進行移植再生,智慧的火花會時時呈現(xiàn)。同時教師也參與其間,并不時拋入"石子"再激微波,"鼓動"學(xué)生推波助瀾,讓學(xué)生再造洶涌的創(chuàng)造性思維浪潮。如:在學(xué)習(xí)的時候,由于引入新課時我在班上做了一個民意調(diào)查,發(fā)現(xiàn)班上47人中有35位學(xué)生家中(父、兄或爺爺)有人抽煙,問題相當(dāng)嚴重,在學(xué)生通過本單元的學(xué)習(xí),了解了抽煙的危害,抽煙對中國人民的身體健康造成極大威脅時,我設(shè)計了本單元的討論題Whatcanyoudotopersuadeyourfamilymemberstogiveupsmoking?學(xué)生分組討論,在自由、輕松的氣氛中各抒己見,互相交流,有些學(xué)生還介紹家人戒煙的成功經(jīng)驗,有些學(xué)生希望發(fā)明一種藥,讓抽煙的人吃后對抽煙失去興趣。5積極評價,鼓勵創(chuàng)造性思維中學(xué)生是一個需要肯定、褒揚,需要體驗成功喜悅刺激的群體。在課堂教學(xué)的創(chuàng)造教育中,教師的信任和鼓勵能直接影響到學(xué)生求知欲的產(chǎn)生,能影響到學(xué)生創(chuàng)造意識的萌發(fā)和創(chuàng)造力的產(chǎn)生。課堂上,學(xué)生只有處于一種和諧寬松的關(guān)系、環(huán)境之中,才能激起主動的內(nèi)部活動。這要求教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)行為及學(xué)習(xí)結(jié)果、反應(yīng)等作出積極的評價,鼓勵學(xué)生的創(chuàng)造性思維。在評價中,要注意客觀、公正、熱情、誠懇,使學(xué)生體驗到評價的嚴肅性,注意發(fā)揮評價的鼓勵作用。以鼓勵為主,滿足學(xué)生的成功需要,從而調(diào)動他們的積極性。我采取了以下方式進行評價:5.1鼓勵性評價。鼓勵學(xué)生"異想天開","標(biāo)新立異";對于回答錯誤的同學(xué),不馬上說:"Noyouarewrong",而是說:"Pleasthinkitover"。對于作業(yè)中的錯誤,也不單單劃"×"了事,而是在錯誤部分下面劃線,并在旁邊注上"?",示意學(xué)生在考慮考慮。5.2分層次評價。不同程度的學(xué)生,設(shè)以不同程度的要求,并分層次評價指導(dǎo)。對優(yōu)秀學(xué)生,給予嚴格和高要求的評價:對差點的,給予肯定、鼓勵的評價,增加他們的自信心,尊重他們的自信心。教師只有以信任和鼓勵的態(tài)度來肯定學(xué)生的發(fā)展,尊重,理解,寬容地對待學(xué)生,滿懷信心地相信他們會取得進步,同時注意給予積極的評價,學(xué)生才能處于輕松、愉悅的教學(xué)環(huán)境中,他們的創(chuàng)造性思維能力才能得以發(fā)展。創(chuàng)造性教學(xué)的重要任務(wù)是開發(fā)學(xué)生的潛能,教師要結(jié)合學(xué)科教材內(nèi)容的特點和學(xué)生已有知識儲備和能力水平有效開展形式多樣的課堂教學(xué)活動,對學(xué)生進行有效的思維方式訓(xùn)練。我相信只要我們在課堂教學(xué)中不斷探索,不斷創(chuàng)新,教學(xué)方法靈活多變,就一定能吸引學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生的積極性,培養(yǎng)學(xué)生地創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維能力,并最終使學(xué)生發(fā)展成為一個有用之才。去年,中央教科所韓立福博士蒞臨我校指導(dǎo)有效課堂教學(xué),我校全體教師在“先學(xué)后導(dǎo)――自主合作――問題評價”理論模式的指導(dǎo)下,落實了教學(xué)的本質(zhì)――自我學(xué)習(xí),真正實現(xiàn)了“教”與“學(xué)”的轉(zhuǎn)變,由關(guān)注“教”轉(zhuǎn)為關(guān)注“學(xué)”,把學(xué)習(xí)的主動權(quán)真正地還給了學(xué)生,讓學(xué)生在課堂上張揚自己的個性,在自主探究中收獲快樂,在合作交流中得到了知識、培養(yǎng)了能力、陶冶了情操。傳統(tǒng)型教師十分強調(diào)自我,張揚自己的個性,刻苦勤奮地講授,就像韓愈所說的那樣:“師者,所以傳道、授業(yè)、解惑也。”充分表現(xiàn)自己,全然不顧學(xué)生,教師滿堂轉(zhuǎn),反復(fù)講,滔滔不絕,學(xué)生如同聽報告,味同嚼蠟,心有旁騖、東看西瞧,知之甚少。教師不是主導(dǎo),學(xué)生也不是主體。而有效課堂的教師則退居二線,收斂個性,智慧指導(dǎo),逐步做到智慧型教學(xué)。簡而言之,就是從“勤奮”型教師,華麗轉(zhuǎn)身為“懶惰”型教師。這里就明確了教師在課堂教學(xué)中的地位和作用――主導(dǎo)地位和引領(lǐng)作用。那么,教師在課堂上究竟怎樣做才能更有效地發(fā)揮自己的作用呢?一、師生搭臺,組織學(xué)生學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)的過程是一個通過自己的實踐(讀書、聽課、研究、實驗、參加實際工作),掌握一定知識和技能的過程。讓學(xué)生有充足的時間去進行學(xué)習(xí)實踐,教師就要與學(xué)生一起設(shè)計學(xué)習(xí)活動,學(xué)生通過學(xué)習(xí)活動去經(jīng)歷、體驗、感悟,構(gòu)建知識,最終達成三維目標(biāo)。如語文閱讀教學(xué)學(xué)習(xí)活動:師生共同生成閱讀的核心問題――學(xué)生自由閱讀――小組內(nèi)合作交流――學(xué)生在全班交流和匯報――引領(lǐng)學(xué)生回歸文本,再進行有針對性的閱讀和交流,達成共識。在具體的學(xué)習(xí)活動中,如何組織學(xué)生學(xué)習(xí)呢?有許多教師認為“要給學(xué)生創(chuàng)設(shè)思維的空間和時間”。怕扶持過多,引導(dǎo)越位,框住了學(xué)生的思維,于是便撒手不管,這實際是引導(dǎo)缺位,最終造成學(xué)生茫然不知所措,浪費了寶貴的教學(xué)時間。其實,只要是學(xué)習(xí),都要有一定的學(xué)習(xí)目標(biāo),要達成學(xué)習(xí)目標(biāo),需要教師的組織。引導(dǎo)組織學(xué)習(xí)必須要學(xué)生明確學(xué)什么?怎樣學(xué)?如,在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《中國石拱橋》一文時(第二課時),我是這樣做的:明確學(xué)習(xí)目標(biāo):1.運用了哪些說明方法、例句、好處。2.說明文語言的特點→請同學(xué)們默讀課文,→在小組內(nèi)交流完成→完成后學(xué)科長請組員到黑板展示→該組組員細細展講→如有異議,師生共同商榷,使之更加臻美。在這里,就需要教師在進行集體備課時,要有充分的預(yù)設(shè),要站在學(xué)生的角度思考問題,要能考慮到學(xué)生的實際,要能保證學(xué)生在自己的預(yù)設(shè)程序下完成教學(xué)任務(wù)。二、師生互動,指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)教師要深入小組、班級當(dāng)中集中指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),一要在學(xué)習(xí)方法上進行指導(dǎo),如讀書方法指導(dǎo):讀、畫、寫、記、練、思。展示方法指導(dǎo):展、思、論、評、演、記。二要在思考問題的角度上給以指導(dǎo),如品味語言,是從重點詞語的角度,還是修辭、句式、句子結(jié)構(gòu)入手來品味?讓學(xué)生有章可循。三要在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)偏差時給以指導(dǎo),如賞析《濟南的冬天》這篇文章中優(yōu)美的語句:“樹尖上頂著一髻兒白花,象些日本看護婦。山尖全白了,給藍天鑲上一道銀邊?!毙揶o上出現(xiàn)了問題,我就要作出具體的指導(dǎo)。三要在教學(xué)過程中進行指導(dǎo),其指導(dǎo)方法主要為明示與暗示相結(jié)合。明示也就是直接提示,在《濟南的冬天》一文中,讓學(xué)生直接從文章開頭找到描寫濟南的冬天特點的句子,老師提示很明顯,學(xué)生很容易就找到了。暗示就是含蓄的提示,在《石壕吏》一文中,讓學(xué)生體會作者的思想感情,就要引導(dǎo)學(xué)生統(tǒng)攬全局。一堂好的語文課離不開師生的雙邊活動,師生互動課堂氣氛才能活躍,主體與客體之間才能產(chǎn)生共鳴,進而達到完美的課堂效果。這就需要教師有良好的精神狀態(tài)、生動的教學(xué)語言、更好的教學(xué)方法、豐富的生活常識。學(xué)生就會走進教師,感受教師的親和力。親其師信其道,課堂才能互動起來。例如我上《散步》一課,我先聲情并茂讀1―4段,接下來,一女生讀5―7段,最后,一男生讀第8段。讀前用投影儀投放問題:文章寫了哪些人和事,以及事情發(fā)生的時間和地點,讓學(xué)生討論、交流。但無論怎樣討論交流,都離不開教師的精心指導(dǎo),其根本目的就是把復(fù)雜問題簡單化、疑難問題淺顯化,使學(xué)生能夠在你的鋪墊下,輕松愉快地學(xué)習(xí)。三、師生互學(xué),參與學(xué)生學(xué)習(xí)學(xué)生在進行自主學(xué)習(xí)時,教師要深入到學(xué)習(xí)小組中去,幫助學(xué)生解疑答難;學(xué)生在組內(nèi)合作交流時,教師要參與交流探討,不僅要進行方法上的指導(dǎo),還要進行學(xué)生學(xué)習(xí)情況的搜集整理。如對待學(xué)困生要采用陽光燦爛法,要真心實意地幫助他們:如課堂上有些學(xué)困生不會時,我就在其他學(xué)生讀課文時,走到他們的身邊,交給他們思路甚至答案,然后布置他們識記下來,幫助他們順利地回答問題,幫助他們樹立學(xué)習(xí)的信心;學(xué)生在解題思路出現(xiàn)偏差時,我就及時地加以指點,幫助學(xué)生順利完成任務(wù),體會成功的喜悅;要參與學(xué)生間的討論,要重視學(xué)生的問題。四、師生互評,促進學(xué)生學(xué)習(xí)課堂上,評價是促進學(xué)生學(xué)習(xí)的一種有效手段,所采用的評價方法主要有:幫助法、啟發(fā)法、糾錯法、激勵法、鼓勵法、善意懲戒法等。教師在評價時要靈活選擇適當(dāng)?shù)姆椒?。比如:給每一個同學(xué)的回答、展示、展講打分等,因為每個同學(xué)的分數(shù)都代表了該小組的成績,這樣容易激發(fā)他們的集體榮譽感。這種常用的激勵法不僅能使組內(nèi)互動,還能自覺地形成幫扶機制,達到了小組共同進步的目的。可見,在語文有效教學(xué)中,教師的作用不是削弱了,而是加強了,教師應(yīng)著力搭建優(yōu)質(zhì)的教育平臺,努力營造“我要學(xué)”課堂氣氛,全面提高學(xué)生的語文素養(yǎng),正確把握語文教育的特點,積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,著力建設(shè)開放而又有活力的語文課堂,遵循學(xué)生身心發(fā)展和語文學(xué)習(xí)的規(guī)律,重視自己的作用,把自己的作用發(fā)揮到恰到好處,在一個動態(tài)開放的教學(xué)過程中走進課堂,充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性,把有效課堂落到實處,使語文有效課堂教學(xué)充滿魅力。腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義共66頁26、我們像鷹一樣,生1腎內(nèi)科實驗蜜檢查指標(biāo)及臨床意義腎內(nèi)科實驗蜜檢查指標(biāo)及2實驗室檢查的臨床意義面對一張實驗室檢查結(jié)果,需要回答的問題結(jié)果是否正常有何臨床意義為什么選擇這個檢查哪些因素影響檢查結(jié)果:敏感性和特異性實驗室檢查的臨床意義3實驗室檢查的臨床意義診斷意義病因診斷定性診斷定位診斷功能診斷指導(dǎo)治療評估預(yù)后實驗室檢查的臨床意義4腎單位結(jié)構(gòu)及功能腎小球濾過功能腎小體腎球囊吸收:23水腎單電介質(zhì)位腎小拿/近端小管/的郵小分子蛋白直部葡萄糖氨基酸細段髓襻蛋白、尿酶遠遠端小管部逆流倍增曲部單重吸收:少量水、鈉集合管位調(diào)節(jié)體液和腎單位結(jié)構(gòu)及功能5腎臟的生理功能生成尿液水、代謝產(chǎn)物、廢物保持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定腎小球濾過調(diào)節(jié)細胞外液量腎小管重吸收、排泌調(diào)節(jié)細胞外液滲透濃度調(diào)節(jié)酸堿平衡內(nèi)分泌功能分泌激素:腎素腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)前列腺素族紅細胞生成素降解部分內(nèi)分泌激素作為腎外激素的靶器官腎臟的生理功能6腎臟的解剖和生理功能腎小球濾過血漿,生成原尿腎小管重吸收:氨基酸、蛋白、碳酸氫根、鈉鉀、水、葡萄糖等排泌:氫、鉀、氨、藥物、毒物等濃縮稀釋功能腎血管充分的血流量,保證腎臟的正常功能腎臟的解剖和生理功能7腎臟疾病的實驗室檢查尿液檢査:常規(guī)檢査、細菌學(xué)檢査、特殊生化檢查(蛋白、酶學(xué))腎功能檢查:腎小球濾過功能腎小管功能檢查腎血流量測定腎臟活體組織病理檢查腎臟內(nèi)分泌功能檢查腎素一血管緊張素系統(tǒng)激肽釋放酶一激肽系統(tǒng)前列腺素1,25-二羥膽骨化醇腎臟疾病的實驗室檢查8腎功能檢查法功能定位標(biāo)準(zhǔn)檢查法臨床常用檢查法腎小球濾過功能菊粉清除率內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)放射性核素GFR測定血2微球蛋白(β2MG濃度近端腎小管功能腎小管最大葡萄糖重吸收尿MAG、2MG、a1M、溶菌酶、鈉、氨基酸、糖、濾過鈉腎小管對氨馬尿酸最大排排泄分數(shù)(FeNa)泌量(TmpaH)遠端腎單位功能腎血流量對氨馬尿酸鹽清除率131-鄰碘馬尿酸鈉檢查有效腎碘銳特清除率血漿流量(ERPF)腎小管性酸中毒診氯化銨負荷試驗斷試驗堿負荷試驗?zāi)I功能檢查法9腎功能檢查的意義判斷腎臟損害的程度判斷預(yù)后評價治療效果指導(dǎo)調(diào)整藥物用量腎功能檢查的意義10常用的腎臟功能檢查腎功能檢查:√腎小球濾過功能腎小管功能檢查腎血流量測定常用的腎臟功能檢查11腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理12腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理13腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理14腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理15腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理16腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理17腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理18腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理19腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理20腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理21腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理22腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理23腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理24腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理25腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理26腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理27腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理28腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理29腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理30腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理31腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理32腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理33腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理34腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理35腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理36腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理37腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理38腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理39腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理40腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理41腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理42腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理43腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理44腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理45腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理46腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理47腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理48腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理49腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理50腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理51腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理52腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理53腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理54腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理55腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理56腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理57腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理58腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理59腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理60腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理61腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理62腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理63腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理64腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理65腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理66腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義課件整理6756、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?!獛旆ㄒ?/p>
57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過?!獏蝿P特
58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來?!祆?/p>
59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?!芽▋?/p>
60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭?!罄?6、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。—68腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義共66頁26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義共66頁腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義共66頁26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時間再長,也還是沒有制約力的?!獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜腎內(nèi)科實驗蜜檢查指標(biāo)及臨床意義實驗室檢查的臨床意義面對一張實驗室檢查結(jié)果,需要回答的問題結(jié)果是否正常有何臨床意義為什么選擇這個檢查哪些因素影響檢查結(jié)果:敏感性和特異性隨著國家經(jīng)濟的不斷發(fā)展,國家對教育事業(yè)從各個層面的不斷投入,教學(xué)方法的不斷優(yōu)化,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力已成為教育界同行們的普遍共識。傳統(tǒng)的教學(xué)論把教師的基本任務(wù)僅僅看作是教學(xué)現(xiàn)成的知識成果,而不是著重學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng),最大的危害是損害了學(xué)生的智力發(fā)展。改善現(xiàn)行教學(xué)過程最主要的辦法是變單純講授為有講有練,變死記硬背為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力。創(chuàng)造性教學(xué)關(guān)注學(xué)生的發(fā)展,尤其是個性心理品質(zhì)和創(chuàng)造性能力的發(fā)展,為學(xué)生的未來發(fā)展奠定基礎(chǔ)。實施創(chuàng)造性教學(xué)是以創(chuàng)造教育理論、現(xiàn)代教育學(xué)、心理學(xué)理論為指導(dǎo),引導(dǎo)和幫助學(xué)生在接受、理解知識和基礎(chǔ)上領(lǐng)悟前人獲取知識的方法,經(jīng)歷創(chuàng)造性解決問題的過程,從而培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維,塑造創(chuàng)造性人格,促使學(xué)生整體素質(zhì)得到全面發(fā)展的一種教學(xué)模式。課堂教學(xué)方法靈活多變,采用什么樣的教學(xué)方法是決定能否培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維的重要條件之一。因而,在課堂教學(xué)中,實施以學(xué)生為主體的教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維可從以下幾方面著手:1設(shè)置有多維性的預(yù)習(xí)任務(wù)英語學(xué)習(xí)中的預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)是培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和創(chuàng)造性能力的重要途徑,是一堂英語課得以成功開展下去的重要保證。因此,教師對預(yù)習(xí)任務(wù)的安排要有多維性,這樣才能使學(xué)生充分發(fā)揮其創(chuàng)造性潛能。教師應(yīng)鼓勵學(xué)生利用所安排的預(yù)習(xí)任務(wù)或自己根據(jù)新授課的特點發(fā)掘出的預(yù)習(xí)任務(wù)去尋找并加工相關(guān)信息,而后再靈活而又創(chuàng)造性地輸出信息。教師可設(shè)計一些引導(dǎo)學(xué)生多種回答的問題作為預(yù)習(xí)作業(yè)。如:Whatdoyousupposewillhappentoourlifeifanewcarfactoryisbuiltinourcity?HowmuchdoyouknowaboutBillGate?Whatdoyouthinkofmobilephones,goodorbad?Whatwouldhappenifalionescapedfromthezoo?這些問題的答案都不是現(xiàn)成的,但卻利于學(xué)生上升性思維和發(fā)展性思維的培養(yǎng)。如關(guān)于mobilephones,有些同學(xué)提出了它與environmentalprotection的關(guān)系,有的同學(xué)則認為手機功能越復(fù)雜,產(chǎn)生的弊端也許會越多。所有的這些回答雖是奇思妙想,但卻體現(xiàn)了他們運用了其創(chuàng)造性思維能力。2豐富想象,拓展思維空間想象是創(chuàng)造性思維的翅膀。"想象力是一種創(chuàng)造性的認識功能。"英語學(xué)科有著廣闊的想象空間,我們要充分利用英語學(xué)科的這一特征,努力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。在教學(xué)中,如果注意采用多種教學(xué)手段從多角度、多方位設(shè)計各種教學(xué)活動,發(fā)展學(xué)生橫向、類比、逆向、聯(lián)想等思維,可引導(dǎo)學(xué)生運用經(jīng)驗轉(zhuǎn)移、側(cè)向思維和遙遠聯(lián)想對所學(xué)內(nèi)容提出新問題、新猜測和新結(jié)論。如:在學(xué)習(xí)hot,cold,rainy,windy等表示天氣情況的詞時,可引導(dǎo)學(xué)生用簡單的圖畫來表示單詞的意思。由此發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性和想象力,同一個單詞畫出了不同的圖畫,如:戴草帽和搖扇子表示hot,打雨傘或穿雨衣表示rainy,頭戴沙巾或樹枝晃表示windy,戴墨鏡表示sunny…等等,這樣就活躍了課堂氣氛。通過發(fā)揮學(xué)生的想像力,培養(yǎng)了學(xué)生的思維空間。3課堂中投設(shè)疑問,引導(dǎo)創(chuàng)造性思維在教學(xué)中,我注意多角度、多方位地設(shè)計各種思考題,學(xué)生橫向、類比、逆向、聯(lián)想等思維,使學(xué)生不單單停留在理解和掌握所學(xué)的上,而且要利用現(xiàn)學(xué)的知識,結(jié)合已學(xué)知識去創(chuàng)造,去探索,培養(yǎng)他們的創(chuàng)造性思維,增強創(chuàng)新能力。在課文教學(xué)時,我常采用多種思維訓(xùn)練法,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。根據(jù)教材的語言材料,設(shè)置疑點,引導(dǎo)學(xué)生以課文內(nèi)容進行再加工,鼓勵學(xué)生從不同方面,不同角度進行思維。如我在講道sometime時就列出sometimes、sometime、sometimes然后問學(xué)生它們之間的區(qū)別。學(xué)生們似曾見過,但又說不清它們的區(qū)別。于是我就啟發(fā)他們:some可表示"一些、某",time可表示"時間、倍數(shù)、次"。然后逐步再啟發(fā)他們sometime表示"某一時間"sometime表示"一些時間"等等教他們用已學(xué)過的知識來分析、解決問題,提高了學(xué)生的思維能力。4討論利于創(chuàng)造性思維能力的發(fā)展在課堂教學(xué)中,首先在師與生、生與生之間要構(gòu)建、營造一種平等、民主、和諧的氣氛,讓學(xué)生和學(xué)生、老師和學(xué)生之間展開討論;討論的過程實質(zhì)是相互競爭、相互誘導(dǎo)、相互激活的過程,學(xué)生的創(chuàng)造性思維和想象在討論中如涌泉奔放,并在討論中不斷校對自己的想法,增強對自己思維的批判性。在討論中學(xué)生多角度的思考解決問題的途徑有常用的方法,也有打破常規(guī)、突破定勢的創(chuàng)舉,他們經(jīng)常選取、抽象、借鑒其他事物的局部之處,進行移植再生,智慧的火花會時時呈現(xiàn)。同時教師也參與其間,并不時拋入"石子"再激微波,"鼓動"學(xué)生推波助瀾,讓學(xué)生再造洶涌的創(chuàng)造性思維浪潮。如:在學(xué)習(xí)的時候,由于引入新課時我在班上做了一個民意調(diào)查,發(fā)現(xiàn)班上47人中有35位學(xué)生家中(父、兄或爺爺)有人抽煙,問題相當(dāng)嚴重,在學(xué)生通過本單元的學(xué)習(xí),了解了抽煙的危害,抽煙對中國人民的身體健康造成極大威脅時,我設(shè)計了本單元的討論題Whatcanyoudotopersuadeyourfamilymemberstogiveupsmoking?學(xué)生分組討論,在自由、輕松的氣氛中各抒己見,互相交流,有些學(xué)生還介紹家人戒煙的成功經(jīng)驗,有些學(xué)生希望發(fā)明一種藥,讓抽煙的人吃后對抽煙失去興趣。5積極評價,鼓勵創(chuàng)造性思維中學(xué)生是一個需要肯定、褒揚,需要體驗成功喜悅刺激的群體。在課堂教學(xué)的創(chuàng)造教育中,教師的信任和鼓勵能直接影響到學(xué)生求知欲的產(chǎn)生,能影響到學(xué)生創(chuàng)造意識的萌發(fā)和創(chuàng)造力的產(chǎn)生。課堂上,學(xué)生只有處于一種和諧寬松的關(guān)系、環(huán)境之中,才能激起主動的內(nèi)部活動。這要求教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)行為及學(xué)習(xí)結(jié)果、反應(yīng)等作出積極的評價,鼓勵學(xué)生的創(chuàng)造性思維。在評價中,要注意客觀、公正、熱情、誠懇,使學(xué)生體驗到評價的嚴肅性,注意發(fā)揮評價的鼓勵作用。以鼓勵為主,滿足學(xué)生的成功需要,從而調(diào)動他們的積極性。我采取了以下方式進行評價:5.1鼓勵性評價。鼓勵學(xué)生"異想天開","標(biāo)新立異";對于回答錯誤的同學(xué),不馬上說:"Noyouarewrong",而是說:"Pleasthinkitover"。對于作業(yè)中的錯誤,也不單單劃"×"了事,而是在錯誤部分下面劃線,并在旁邊注上"?",示意學(xué)生在考慮考慮。5.2分層次評價。不同程度的學(xué)生,設(shè)以不同程度的要求,并分層次評價指導(dǎo)。對優(yōu)秀學(xué)生,給予嚴格和高要求的評價:對差點的,給予肯定、鼓勵的評價,增加他們的自信心,尊重他們的自信心。教師只有以信任和鼓勵的態(tài)度來肯定學(xué)生的發(fā)展,尊重,理解,寬容地對待學(xué)生,滿懷信心地相信他們會取得進步,同時注意給予積極的評價,學(xué)生才能處于輕松、愉悅的教學(xué)環(huán)境中,他們的創(chuàng)造性思維能力才能得以發(fā)展。創(chuàng)造性教學(xué)的重要任務(wù)是開發(fā)學(xué)生的潛能,教師要結(jié)合學(xué)科教材內(nèi)容的特點和學(xué)生已有知識儲備和能力水平有效開展形式多樣的課堂教學(xué)活動,對學(xué)生進行有效的思維方式訓(xùn)練。我相信只要我們在課堂教學(xué)中不斷探索,不斷創(chuàng)新,教學(xué)方法靈活多變,就一定能吸引學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生的積極性,培養(yǎng)學(xué)生地創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維能力,并最終使學(xué)生發(fā)展成為一個有用之才。去年,中央教科所韓立福博士蒞臨我校指導(dǎo)有效課堂教學(xué),我校全體教師在“先學(xué)后導(dǎo)――自主合作――問題評價”理論模式的指導(dǎo)下,落實了教學(xué)的本質(zhì)――自我學(xué)習(xí),真正實現(xiàn)了“教”與“學(xué)”的轉(zhuǎn)變,由關(guān)注“教”轉(zhuǎn)為關(guān)注“學(xué)”,把學(xué)習(xí)的主動權(quán)真正地還給了學(xué)生,讓學(xué)生在課堂上張揚自己的個性,在自主探究中收獲快樂,在合作交流中得到了知識、培養(yǎng)了能力、陶冶了情操。傳統(tǒng)型教師十分強調(diào)自我,張揚自己的個性,刻苦勤奮地講授,就像韓愈所說的那樣:“師者,所以傳道、授業(yè)、解惑也?!背浞直憩F(xiàn)自己,全然不顧學(xué)生,教師滿堂轉(zhuǎn),反復(fù)講,滔滔不絕,學(xué)生如同聽報告,味同嚼蠟,心有旁騖、東看西瞧,知之甚少。教師不是主導(dǎo),學(xué)生也不是主體。而有效課堂的教師則退居二線,收斂個性,智慧指導(dǎo),逐步做到智慧型教學(xué)。簡而言之,就是從“勤奮”型教師,華麗轉(zhuǎn)身為“懶惰”型教師。這里就明確了教師在課堂教學(xué)中的地位和作用――主導(dǎo)地位和引領(lǐng)作用。那么,教師在課堂上究竟怎樣做才能更有效地發(fā)揮自己的作用呢?一、師生搭臺,組織學(xué)生學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)的過程是一個通過自己的實踐(讀書、聽課、研究、實驗、參加實際工作),掌握一定知識和技能的過程。讓學(xué)生有充足的時間去進行學(xué)習(xí)實踐,教師就要與學(xué)生一起設(shè)計學(xué)習(xí)活動,學(xué)生通過學(xué)習(xí)活動去經(jīng)歷、體驗、感悟,構(gòu)建知識,最終達成三維目標(biāo)。如語文閱讀教學(xué)學(xué)習(xí)活動:師生共同生成閱讀的核心問題――學(xué)生自由閱讀――小組內(nèi)合作交流――學(xué)生在全班交流和匯報――引領(lǐng)學(xué)生回歸文本,再進行有針對性的閱讀和交流,達成共識。在具體的學(xué)習(xí)活動中,如何組織學(xué)生學(xué)習(xí)呢?有許多教師認為“要給學(xué)生創(chuàng)設(shè)思維的空間和時間”。怕扶持過多,引導(dǎo)越位,框住了學(xué)生的思維,于是便撒手不管,這實際是引導(dǎo)缺位,最終造成學(xué)生茫然不知所措,浪費了寶貴的教學(xué)時間。其實,只要是學(xué)習(xí),都要有一定的學(xué)習(xí)目標(biāo),要達成學(xué)習(xí)目標(biāo),需要教師的組織。引導(dǎo)組織學(xué)習(xí)必須要學(xué)生明確學(xué)什么?怎樣學(xué)?如,在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《中國石拱橋》一文時(第二課時),我是這樣做的:明確學(xué)習(xí)目標(biāo):1.運用了哪些說明方法、例句、好處。2.說明文語言的特點→請同學(xué)們默讀課文,→在小組內(nèi)交流完成→完成后學(xué)科長請組員到黑板展示→該組組員細細展講→如有異議,師生共同商榷,使之更加臻美。在這里,就需要教師在進行集體備課時,要有充分的預(yù)設(shè),要站在學(xué)生的角度思考問題,要能考慮到學(xué)生的實際,要能保證學(xué)生在自己的預(yù)設(shè)程序下完成教學(xué)任務(wù)。二、師生互動,指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)教師要深入小組、班級當(dāng)中集中指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),一要在學(xué)習(xí)方法上進行指導(dǎo),如讀書方法指導(dǎo):讀、畫、寫、記、練、思。展示方法指導(dǎo):展、思、論、評、演、記。二要在思考問題的角度上給以指導(dǎo),如品味語言,是從重點詞語的角度,還是修辭、句式、句子結(jié)構(gòu)入手來品味?讓學(xué)生有章可循。三要在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)偏差時給以指導(dǎo),如賞析《濟南的冬天》這篇文章中優(yōu)美的語句:“樹尖上頂著一髻兒白花,象些日本看護婦。山尖全白了,給藍天鑲上一道銀邊。”修辭上出現(xiàn)了問題,我就要作出具體的指導(dǎo)。三要在教學(xué)過程中進行指導(dǎo),其指導(dǎo)方法主要為明示與暗示相結(jié)合。明示也就是直接提示,在《濟南的冬天》一文中,讓學(xué)生直接從文章開頭找到描寫濟南的冬天特點的句子,老師提示很明顯,學(xué)生很容易就找到了。暗示就是含蓄的提示,在《石壕吏》一文中,讓學(xué)生體會作者的思想感情,就要引導(dǎo)學(xué)生統(tǒng)攬全局。一堂好的語文課離不開師生的雙邊活動,師生互動課堂氣氛才能活躍,主體與客體之間才能產(chǎn)生共鳴,進而達到完美的課堂效果。這就需要教師有良好的精神狀態(tài)、生動的教學(xué)語言、更好的教學(xué)方法、豐富的生活常識。學(xué)生就會走進教師,感受教師的親和力。親其師信其道,課堂才能互動起來。例如我上《散步》一課,我先聲情并茂讀1―4段,接下來,一女生讀5―7段,最后,一男生讀第8段。讀前用投影儀投放問題:文章寫了哪些人和事,以及事情發(fā)生的時間和地點,讓學(xué)生討論、交流。但無論怎樣討論交流,都離不開教師的精心指導(dǎo),其根本目的就是把復(fù)雜問題簡單化、疑難問題淺顯化,使學(xué)生能夠在你的鋪墊下,輕松愉快地學(xué)習(xí)。三、師生互學(xué),參與學(xué)生學(xué)習(xí)學(xué)生在進行自主學(xué)習(xí)時,教師要深入到學(xué)習(xí)小組中去,幫助學(xué)生解疑答難;學(xué)生在組內(nèi)合作交流時,教師要參與交流探討,不僅要進行方法上的指導(dǎo),還要進行學(xué)生學(xué)習(xí)情況的搜集整理。如對待學(xué)困生要采用陽光燦爛法,要真心實意地幫助他們:如課堂上有些學(xué)困生不會時,我就在其他學(xué)生讀課文時,走到他們的身邊,交給他們思路甚至答案,然后布置他們識記下來,幫助他們順利地回答問題,幫助他們樹立學(xué)習(xí)的信心;學(xué)生在解題思路出現(xiàn)偏差時,我就及時地加以指點,幫助學(xué)生順利完成任務(wù),體會成功的喜悅;要參與學(xué)生間的討論,要重視學(xué)生的問題。四、師生互評,促進學(xué)生學(xué)習(xí)課堂上,評價是促進學(xué)生學(xué)習(xí)的一種有效手段,所采用的評價方法主要有:幫助法、啟發(fā)法、糾錯法、激勵法、鼓勵法、善意懲戒法等。教師在評價時要靈活選擇適當(dāng)?shù)姆椒?。比如:給每一個同學(xué)的回答、展示、展講打分等,因為每個同學(xué)的分數(shù)都代表了該小組的成績,這樣容易激發(fā)他們的集體榮譽感。這種常用的激勵法不僅能使組內(nèi)互動,還能自覺地形成幫扶機制,達到了小組共同進步的目的??梢?,在語文有效教學(xué)中,教師的作用不是削弱了,而是加強了,教師應(yīng)著力搭建優(yōu)質(zhì)的教育平臺,努力營造“我要學(xué)”課堂氣氛,全面提高學(xué)生的語文素養(yǎng),正確把握語文教育的特點,積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,著力建設(shè)開放而又有活力的語文課堂,遵循學(xué)生身心發(fā)展和語文學(xué)習(xí)的規(guī)律,重視自己的作用,把自己的作用發(fā)揮到恰到好處,在一個動態(tài)開放的教學(xué)過程中走進課堂,充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性,把有效課堂落到實處,使語文有效課堂教學(xué)充滿魅力。腎內(nèi)科實驗室檢查指標(biāo)及臨床意義共66頁26、我們像鷹一樣,生69腎內(nèi)科實驗蜜檢查指標(biāo)及臨床意義腎內(nèi)科實驗蜜檢查指標(biāo)及70實驗室檢查的臨床意義面對一張實驗室檢查結(jié)果,需要回答的問題結(jié)果是否正常有何臨床意義為什么選擇這個檢查哪些因素影響檢查結(jié)果:敏感性和特異性實驗室檢查的臨床意義71實驗室檢查的臨床意義診斷意義病因診斷定性診斷定位診斷功能診斷指導(dǎo)治療評估預(yù)后實驗室檢查的臨床意義72腎單位結(jié)構(gòu)及功能腎小球濾過功能腎小體腎球囊吸收:23水腎單電介質(zhì)位腎小拿/近端小管/的郵小分子蛋白直部葡萄糖氨基酸細段髓襻蛋白、尿酶遠遠端小管部逆流倍增曲部單重吸收:少量水、鈉集合管位調(diào)節(jié)體液和腎單位結(jié)構(gòu)及功能73腎臟的生理功能生成尿液水、代謝產(chǎn)物、廢物保持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定腎小球濾過調(diào)節(jié)細胞外液量腎小管重吸收、排泌調(diào)節(jié)細胞外液滲透濃度調(diào)節(jié)酸堿平衡內(nèi)分泌功能分泌激素:腎素腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)前列腺素族紅細胞生成素降解部分內(nèi)分泌激素作為腎外激素的靶器官腎臟的生理功能74腎臟的解剖和生理功能腎小球濾過血漿,生成原尿腎小管重吸收:氨基酸、蛋白、碳酸氫根、鈉鉀、水、葡萄糖等排泌:氫、鉀、氨、藥物、毒物等濃縮稀釋功能腎血管充分的血流量,保證腎臟的正常功能腎臟的解剖和生理功能75腎臟疾病的實驗室檢查尿液檢査:常規(guī)檢査、細菌學(xué)檢査、特殊生化檢查(蛋白、酶學(xué))腎功能檢查:腎小球濾過功能腎小管功能檢查腎血流量測定腎臟活體組織病理檢查腎臟內(nèi)分泌功能檢查腎素一血管緊張素系統(tǒng)激肽釋放酶一激肽系統(tǒng)前列腺素1,25-二羥膽骨化醇腎臟疾病的實驗室檢查76腎功能檢查法功能定位標(biāo)準(zhǔn)檢查法臨床常用檢查法腎小球濾過功能菊粉清除率內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)放射性核素GFR測定血2微球蛋白(β2MG濃度近端腎小管功能腎小管最大葡萄糖重吸收尿MAG、2MG、a1M、溶菌酶、鈉、氨基酸、糖、濾過鈉腎小管對氨馬尿酸最大排排泄分數(shù)(FeNa)泌量(TmpaH)遠端腎單位功能腎血流量對氨
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