直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件

直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課堂目標(biāo)了解直腸癌的手術(shù)方式2了解直腸癌的殘腔護(hù)理3)掌握直腸癌的術(shù)后護(hù)理4掌握直腸癌的生活指導(dǎo)Abstract：Herewereportedateachingprocessofdiagnosisandtreatmentofinducedgoatabortion，acomprehensiveanddesigningexperimentinveterientobstrics.About2or3weeksbeforecarringouttheexperiment，studentsweregroupedandassignedtoreviewrelateddocuments.Undertheteachers'instruction，eachgroupmadeanexperimentschem.Then，everygroupcarriedouttheirexperimentalschemindependently.Meanwhile，teacherattendedgroupdisscussionseveryday.Whenexperimentaccomplished，everygroupreportedtheirexperimentalprocess，andteachersgavecommentiontoeverygroup.Itwasprovedthatthiscomprehensiveanddesigningexperimentexcitedstudents'interestsandimprovedteachingeffects.獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)是獸醫(yī)（動(dòng)物醫(yī)學(xué)）專業(yè)6大臨床課程之一[1]。從整體上看，其內(nèi)容主要包括2大部分內(nèi)容：一是產(chǎn)科基礎(chǔ)理論部分，包括動(dòng)物生殖內(nèi)分泌和生殖生理（母畜生殖生理、泌乳生理和仔畜生理）方面的基本知識(shí)；二是產(chǎn)科臨床技術(shù)，包括妊娠診斷技術(shù)和產(chǎn)科疾病（懷孕期、分娩期和產(chǎn)后期疾?。⒛感罂萍膊。ú辉邪Y、乳腺炎等）及新生仔畜疾病的診療技術(shù)[2]。由于該課程具有實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此實(shí)踐教學(xué)效果直接影響著這門專業(yè)課程的學(xué)習(xí)效果和實(shí)際應(yīng)用[3]。但傳統(tǒng)的課堂教學(xué)和臨床教學(xué)分離，造成學(xué)生理解困難[4]，而實(shí)驗(yàn)課課程設(shè)置又不夠合理，缺乏綜合性和連貫性[5]，致使學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣不高，實(shí)驗(yàn)效果較差。因此，有必要改進(jìn)目前“教師講解與示范，學(xué)生觀察與操作”的實(shí)驗(yàn)課模式[6]，變學(xué)生被動(dòng)參與為主動(dòng)參與，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。自2010年以來，我們開設(shè)了以“山羊流產(chǎn)造模及診斷治療”為主題的綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，將妊娠診斷、流產(chǎn)病因分析、先兆性流產(chǎn)的診療及預(yù)后、早產(chǎn)/流產(chǎn)產(chǎn)母畜及新生仔畜護(hù)理、產(chǎn)后胎衣不下的病因分析與治療等獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)主要理論與實(shí)踐內(nèi)容串聯(lián)起來，歷經(jīng)5a的不斷探索、實(shí)踐與改進(jìn)，取得了良好的教學(xué)效果。現(xiàn)將我們的改革思路及教學(xué)組織方法總結(jié)介紹如下，以供同行參考。1實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇首先要根據(jù)本課程的基本要求，選擇需要學(xué)生熟練掌握的基本理論難點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，并通過實(shí)驗(yàn)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用學(xué)習(xí)的知識(shí)去闡述剖析和解決問題，做到對(duì)所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通；同時(shí)地方性農(nóng)業(yè)院校還要根據(jù)自身地區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)展特點(diǎn)對(duì)具體的教學(xué)內(nèi)容要求有所側(cè)重[4]。基于這一原則，我們決定給學(xué)生開設(shè)“山羊流產(chǎn)模型制造及先兆性流產(chǎn)的診斷治療”這一綜合性、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。這主要是考慮到流產(chǎn)是家畜常見產(chǎn)科疾病，且病因復(fù)雜，表現(xiàn)形式多樣，診斷治療方法及預(yù)后因病因和表現(xiàn)形式不同而各不相同，因此在診療過程中對(duì)產(chǎn)科學(xué)基本知識(shí)和技能的綜合運(yùn)用有較高要求，能夠充分鍛煉學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力；另一方面，安徽省是我國肉羊主產(chǎn)區(qū)之一，而安徽肉羊養(yǎng)殖又以山羊?yàn)橹鳎煌瑫r(shí)，相較于牛、豬等其他家畜，山羊具有體型適中、環(huán)境污染小、飼養(yǎng)方便等特點(diǎn)，因此選擇山羊作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。2實(shí)驗(yàn)課的組織該實(shí)驗(yàn)的開設(shè)一般是在《獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)》理論教學(xué)全部結(jié)束之后進(jìn)行。在實(shí)驗(yàn)開始前2～3周，將學(xué)生分成6組，每組5～6人，布置他們查閱相關(guān)文獻(xiàn)，制訂完整的實(shí)驗(yàn)方案。實(shí)驗(yàn)方案要求包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：（1）妊娠母羊的診斷，即如何從一群母羊中把懷孕的母羊挑選出來，要求學(xué)生根據(jù)母羊所處妊娠階段不同選擇合適的妊娠診斷方法，并列出所需要的儀器、試劑和器械及具體操作方法；（2）誘發(fā)流產(chǎn)方案，即讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)的知識(shí)，選擇一種可以引起母畜流產(chǎn)的因素去人為誘發(fā)母羊流產(chǎn)，要求學(xué)生寫出誘導(dǎo)原理、具體方法，所需藥物、試劑或器械的種類與數(shù)量；（3）流產(chǎn)預(yù)兆的觀察與先兆性流產(chǎn)的治療，要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識(shí)列出不同妊娠時(shí)期、不同原因所誘發(fā)的流產(chǎn)可能出現(xiàn)的癥狀，制訂詳細(xì)的診斷方法及治療方案，并列出可能需要的儀器、試劑及藥物的品種和數(shù)量；（4）可能的繼發(fā)病及其處置，即母羊誘發(fā)先兆性流產(chǎn)后，若經(jīng)治療后未能保住胎，可能會(huì)出現(xiàn)小產(chǎn)、早產(chǎn)等結(jié)果，要求學(xué)生針對(duì)這些可能出現(xiàn)的情況，制訂出相應(yīng)的處置方案，包括母羊及早產(chǎn)羔羊的護(hù)理、胎衣不下的防治等方案，并列出所需要物品、器械及藥物的清單及大概數(shù)量。在實(shí)驗(yàn)開始前1周，實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師組織各小組集中討論實(shí)驗(yàn)方案。方法是由各小組派出1名成員介紹該小組的實(shí)驗(yàn)思路與方案，教師和其他各組學(xué)生對(duì)其實(shí)驗(yàn)方案提出質(zhì)疑與建議。最后由實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師協(xié)調(diào)各組選擇不同的造模方案，并按學(xué)生所制訂方案準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與相關(guān)器械和藥品。在疾病造模及診療過程中，要求各小組長組織成員輪流值班，每日集中討論治療方案，做好實(shí)驗(yàn)觀察和診療記錄。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)期間，指導(dǎo)教師全程旁聽各小組診療方案的討論，必要時(shí)給予相應(yīng)指導(dǎo)。該實(shí)驗(yàn)從開始造模到完全結(jié)束（流產(chǎn)母羊病情基本穩(wěn)定），一般持續(xù)6～8d。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，各小組根據(jù)自己的診療記錄制作PPT，集中匯報(bào)本小組病例的診療過程，并進(jìn)行病例分析，總結(jié)實(shí)驗(yàn)得失。指導(dǎo)教師根據(jù)各小組匯報(bào)內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)詢、提問和點(diǎn)評(píng)，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答疑。3實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)根據(jù)5a來的教學(xué)實(shí)踐，我們固化了4種誘發(fā)山羊流產(chǎn)的方案，分別為：（1）過飼淀粉，模擬酸中毒誘發(fā)的先兆性流產(chǎn)；（2）注射地塞米松，模擬醫(yī)療失誤造成的先兆性流產(chǎn)；（3）注射已烯雌酚，模擬內(nèi)分泌紊亂或過食雌物性雌激素造成的先兆性流產(chǎn)；（4）注射氯前列烯醇，模擬黃體退化造成的先兆性流產(chǎn)。這4種造模方案所制造的先兆性流產(chǎn)模型，由于誘發(fā)流產(chǎn)的因素的原理各不相同，治療方案、病程和預(yù)后也各異，最大限度加深了學(xué)生對(duì)流產(chǎn)病因、癥狀、診療及預(yù)后的認(rèn)識(shí)。4實(shí)驗(yàn)成績的考核由于該實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間長，教師不可能考查到每個(gè)同學(xué)的實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)及其對(duì)本組實(shí)驗(yàn)的貢獻(xiàn)，所以對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績的公平評(píng)定存在一定難度。針對(duì)這一情況，我們探索了一種新的學(xué)生成績?cè)u(píng)定方法，即：根據(jù)各組的實(shí)驗(yàn)記錄、實(shí)驗(yàn)匯報(bào)情況對(duì)各小組組長打分，小組成員的成績則由各小組長根據(jù)其表現(xiàn)和對(duì)本組實(shí)驗(yàn)的貢獻(xiàn)進(jìn)行打分，組員的成績最高不能超過組長的成績。由此，充分調(diào)動(dòng)組長的積極性和責(zé)任感，也調(diào)動(dòng)了學(xué)生爭(zhēng)當(dāng)組長的積極性。5教學(xué)效果分析5a來，我們共發(fā)放和回收調(diào)查問卷164份，85.4%的同學(xué)在實(shí)驗(yàn)開始前對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了復(fù)習(xí)或查閱，100%的同學(xué)在實(shí)驗(yàn)期間對(duì)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了復(fù)習(xí)或查閱了相關(guān)資料，100%的同學(xué)認(rèn)為該實(shí)驗(yàn)的開設(shè)加深了他們對(duì)相關(guān)理論知識(shí)的理解與掌握，80.5%的同學(xué)可以通過腹部觸診法對(duì)妊娠中后期母羊妊進(jìn)行妊娠診斷，75%的同學(xué)認(rèn)為應(yīng)增加這種綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開設(shè)量。根據(jù)課堂匯報(bào)、問答及期末考試情況分析，我們也發(fā)現(xiàn)該綜合性、設(shè)計(jì)性試驗(yàn)開設(shè)以來，學(xué)生對(duì)有關(guān)妊娠診斷原理與方法、流產(chǎn)的病因與診療、產(chǎn)后母畜及新生仔畜的護(hù)理、產(chǎn)后胎衣不下的病因與診療等方面的理解與掌握明顯高于對(duì)其他產(chǎn)科學(xué)內(nèi)容的掌握。6小結(jié)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力、培養(yǎng)“卓越獸醫(yī)師”的重要環(huán)節(jié)。但目前大多數(shù)高校實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)數(shù)較少，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容大多偏重于驗(yàn)證性和演示性實(shí)驗(yàn)，留給學(xué)生分析思考的余地很少，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題和解決實(shí)際問題的能力方面是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的[7]。本研究針對(duì)當(dāng)前獸醫(yī)產(chǎn)學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題，嘗試開設(shè)了“山羊流產(chǎn)模型制造及及先兆性流產(chǎn)的診斷治療”這一綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在該實(shí)驗(yàn)中，教師只負(fù)責(zé)布置任務(wù)、組織實(shí)施及提供后勤保障，而實(shí)驗(yàn)的實(shí)施方案制訂及具體實(shí)施完全由學(xué)生自主進(jìn)行，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生主觀能動(dòng)性，變被動(dòng)接受為主動(dòng)查詢，激發(fā)了學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性。同時(shí)，由于該實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果會(huì)受到母羊的體況及實(shí)驗(yàn)方案的影響，帶有很大的不確定性，因此要求學(xué)生必須做到適時(shí)調(diào)整實(shí)驗(yàn)方案來應(yīng)對(duì)。這對(duì)鍛煉學(xué)生學(xué)會(huì)綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力具有重要意義。由于該實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間長，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課無法開展這種實(shí)驗(yàn)，所以實(shí)驗(yàn)的安排還需要與動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革配套進(jìn)行，排出專門的時(shí)間開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。體育與健康《課程標(biāo)準(zhǔn)》的出臺(tái),標(biāo)志著我國中小學(xué)體育教育事業(yè)正在與國際接軌,許多新的教學(xué)理念、教學(xué)形式、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和傳統(tǒng)的教學(xué)思想理念,在認(rèn)識(shí)和理解上,會(huì)發(fā)生很大變化,產(chǎn)生很大的疑惑和出現(xiàn)理解的誤區(qū),需要我們?nèi)ブ匦逻m應(yīng)和理解。如何讓新的教學(xué)理念、教學(xué)形式、評(píng)價(jià)機(jī)制真正全面的深入落實(shí)和實(shí)施,扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)教育思想不良部分的束縛,用新課程的思想觀念,沖洗傳統(tǒng)教學(xué)觀念不良部分的污泥濁水,掙脫束縛我們幾十年的影響學(xué)生能力發(fā)展、限制教師展示才華和發(fā)揮空間的鐵鏈枷鎖,跨越式的達(dá)到新課程精神要求的境界。是擺在我們各級(jí)各類學(xué)校和體育與健康教師面前的重要任務(wù)。這是時(shí)代發(fā)展的需要,是時(shí)代賦予我們這一代人的歷史使命。一年來,在總結(jié)過去我們?nèi)〉玫某煽兒痛嬖诓蛔愕幕A(chǔ)上,特別是實(shí)施新課標(biāo)以來的體育教學(xué)情況,我們覺得:錦州市的初中體育教學(xué)盡管有盲區(qū),但在教學(xué)理念,教學(xué)形式,評(píng)價(jià)機(jī)制等方面有了長足的進(jìn)步。足以可以顯示教改的階段成果。具體表現(xiàn):一、領(lǐng)導(dǎo)重視課改、教師關(guān)注課標(biāo)各級(jí)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo),對(duì)貫徹落實(shí)新課標(biāo)精神十分重視,認(rèn)識(shí)較高,投入了極大的熱情,能親自帶骨干教師參加各類會(huì)議接受新理念;走出去處參觀學(xué)習(xí);深入基層和教師座談、研討、研究實(shí)施方案、解決教學(xué)中的實(shí)際問題。對(duì)此,廣大教師也表示出了極大的熱情,積極探討和研究新課程標(biāo)準(zhǔn)的精神,領(lǐng)會(huì)其實(shí)質(zhì),積極開動(dòng)腦筋設(shè)計(jì)體育教學(xué)方法,適應(yīng)新課改形勢(shì)的需要和要求。在行動(dòng)上積極大膽進(jìn)行實(shí)驗(yàn),拋棄框框,探索課改新途徑,摸索經(jīng)驗(yàn),積極投身校本教研活動(dòng),為全面適應(yīng)性課程進(jìn)行鋪墊。二、教學(xué)理念時(shí)尚、改革意味濃烈課程改革的實(shí)施,為體育教學(xué)注入了新鮮血液,迎來了體育的科學(xué)春天。以新理念、新形式、新教學(xué)方法為指導(dǎo)思想的各類教研活動(dòng),如雨后春筍層出不窮,令看課教師耳目一新,受益非淺。實(shí)驗(yàn)中學(xué)實(shí)施的自選項(xiàng)目上課形式,充分體現(xiàn)了新課程的精神和理念,具體表現(xiàn)在給教師足夠的選擇空間,教學(xué)內(nèi)容自定,教學(xué)形式不限;給學(xué)生充分選擇余地,滿足他們的不同需求和展示才華的機(jī)會(huì)。確保每一個(gè)學(xué)生受益;四中在教材教法多樣性上的處理上,進(jìn)行了大膽嘗試,擺脫了傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛,引進(jìn)多種土教材,滿足不同學(xué)的不同需要。我們知道"教無定法,貴在得法"哪一種方法都不是萬能的。需要根據(jù)授課對(duì)象和教學(xué)內(nèi)容的具體情況而定,決不能千篇一律,受任何形式的束縛,要以學(xué)生喜歡、愿學(xué)、能學(xué)為前提。如:竹竿舞、土保齡球、滿族傳統(tǒng)項(xiàng)目"賽威呼"、"珍珠球"引入課堂,這些都是學(xué)生喜聞樂見的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,即能滿足學(xué)生的樂趣又能增加和體現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性、娛樂性,對(duì)場(chǎng)地器材要求的也不高,而且,同樣可以達(dá)到強(qiáng)身健體之功效。這也是開發(fā)校本課程和體育資源的具體表現(xiàn)。三、開發(fā)課程資源、設(shè)計(jì)體育器材、蔚然成風(fēng)課程資源是新一輪課改所提出的一個(gè)重要概念。沒有課程資源的廣泛支持,再好的課程改革也很難變成中小學(xué)的實(shí)際教學(xué)成果。場(chǎng)地和器材是體育與健康課質(zhì)量的保證。寬敞的場(chǎng)地,充足的教學(xué)用具和輔助器材,再加上布置合理新穎,會(huì)給學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)帶來無限的樂趣,是成功教學(xué)的一個(gè)重要因素。因陋就簡(jiǎn),利用廢舊的飲料瓶、礦泉水瓶自制土保齡球,充分發(fā)揮小墊子的各種功能、一材多用、小凳子的使用也更加豐富起來,這些都為校本器材開發(fā)帶了好頭。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)有的教學(xué)條件,尚不能滿足教學(xué)的需要,所以自制土器材的做法是十分提倡的和可取的。給學(xué)生創(chuàng)造了良好的體育鍛煉場(chǎng)所和活動(dòng)空間,一場(chǎng)開發(fā)校本課程和體育設(shè)施資源開發(fā)的良好氛圍以形成。四、教研形式各異、反思內(nèi)涵豐富校本教研制度是新課程標(biāo)準(zhǔn)十分提倡的一種教研形式,是當(dāng)前學(xué)校發(fā)展和教師成長的現(xiàn)實(shí)要求和緊迫任務(wù),通過形式各異的教研能促進(jìn)教師教學(xué)水平的提高,一中校本教研制度抓的實(shí)實(shí)在在,會(huì)議組織形式別具一格、會(huì)議內(nèi)容豐富多彩,看課后現(xiàn)場(chǎng)討論研究,能使看課人、上課人知其一并知其二,明確可取之處、摒棄地方、教師意圖,改革意向;不一家之言也不牽強(qiáng)附會(huì)讓誰接受,共同探討,教研員發(fā)揮專業(yè)引領(lǐng)作用,不居高臨下。因?yàn)閷W(xué)術(shù)問題本身就是一個(gè)百家爭(zhēng)鳴、各抒己見的問題。通過校本教研,教師自我反思,研究討論,教研員專業(yè)引領(lǐng),上課教師受啟迪,看課教師有收獲,教研員受啟發(fā)。真正達(dá)到了校本教研的目的。為校本教研帶了好頭。五、評(píng)價(jià)得體、教學(xué)相長、評(píng)價(jià)機(jī)制趨于合理化課程評(píng)價(jià)是當(dāng)前教育研究領(lǐng)域中世界各國都十分關(guān)注的重要課題,也是新一輪課程改革中的重要環(huán)節(jié),直接影響課改發(fā)展的進(jìn)程。以往的體育課程的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中,推崇和借鑒的是統(tǒng)計(jì)學(xué)中的正態(tài)分布原理?，F(xiàn)代教學(xué)評(píng)價(jià)不是為了選拔和甄別,而是重視發(fā)展過程,關(guān)注個(gè)體差異,重綜合評(píng)價(jià)和多元化評(píng)價(jià)。新課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施以來,評(píng)價(jià)問題是一直困擾廣大教師的難題,難就難在尺度的把握上,其難度就是難在對(duì)新課標(biāo)的認(rèn)識(shí)和理解上,注重終結(jié)忽略過程。找不準(zhǔn)和發(fā)現(xiàn)不了學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的進(jìn)步,吝惜分?jǐn)?shù),不愿獎(jiǎng)勵(lì)。新課程標(biāo)準(zhǔn)要求我們要確保每一個(gè)學(xué)生受益,看到每一個(gè)學(xué)生進(jìn)步,挖掘?qū)W生內(nèi)在的潛能。綜上是我市實(shí)施課程標(biāo)準(zhǔn)以來,在體育教學(xué)課堂上表現(xiàn)出的一些新的理念,新的教學(xué)形式、新的評(píng)價(jià)意識(shí)。但坦誠的說在實(shí)施和貫徹新課標(biāo)過程中,發(fā)展是不平衡的。仍有許多教師的教學(xué)理念尚停滯在傳統(tǒng)教學(xué)的束縛中,邁不開應(yīng)該邁的一步,原地踏步,停滯不前。(河北省武安市第二中學(xué))直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是1直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理2直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件3直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件4直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件5直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件6直腸癌手術(shù)方式v經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)(直腸低位前切除術(shù)Dixon)適用于巨齒狀線5厘米以上的直腸癌經(jīng)腹直腸癌切除近端造口遠(yuǎn)端封閉手術(shù)(Hartmann手術(shù))適用于全身一般情況差不能耐受Miles手術(shù)或急診梗阻不宜行Dxon手術(shù)的直腸癌患者直腸癌手術(shù)方式7直腸癌手術(shù)方式圖37-21Dion手米直腸癌手術(shù)方式8直腸癌手術(shù)方式直腸癌手術(shù)方式9直腸癌麥術(shù)后護(hù)理全麻術(shù)后護(hù)理常各種引流管的觀察及護(hù)理會(huì)陰殘腔護(hù)理■造痿口護(hù)理飲食護(hù)理心理護(hù)理日常生活指導(dǎo)延伸護(hù)理直腸癌麥術(shù)后護(hù)理10全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)安置臥位安置病人于仰臥位,頭偏向一側(cè),以保持呼吸道通暢即刻評(píng)估詢問術(shù)中情況;觀察生命體征、切口敷料、引流管;做好記錄連續(xù)觀察定時(shí)測(cè)量生命體征、觀察意識(shí)、肢體活動(dòng)、皮膚粘膜色澤判斷蘇醒的程度,并注意有無出血征象維持呼吸常規(guī)給氧,及時(shí)清除呼吸道分泌維持循環(huán)注意保暖,保證輸液通暢,記錄出入量防止意外適當(dāng)約束,防止墜床或抓脫敷料和管道全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)11直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件12直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件13直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件14直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件15直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件16直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件17直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件18直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件19直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件20直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件21直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件22直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件23直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件24直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件25直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件26直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件27直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件28直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件29直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件30直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件31直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件32直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件33直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件34直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件35直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件36直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件37直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件38直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件39直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件40直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件41直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件42直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件43直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件44直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件45直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件46直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件47直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件48直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件49直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件50直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件51直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課件52謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光。——?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也。——孔丘

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha53直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但常看常新。14、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。直腸癌麥?zhǔn)闲g(shù)后護(hù)理課堂目標(biāo)了解直腸癌的手術(shù)方式2了解直腸癌的殘腔護(hù)理3)掌握直腸癌的術(shù)后護(hù)理4掌握直腸癌的生活指導(dǎo)Abstract：Herewereportedateachingprocessofdiagnosisandtreatmentofinducedgoatabortion，acomprehensiveanddesigningexperimentinveterientobstrics.About2or3weeksbeforecarringouttheexperiment，studentsweregroupedandassignedtoreviewrelateddocuments.Undertheteachers'instruction，eachgroupmadeanexperimentschem.Then，everygroupcarriedouttheirexperimentalschemindependently.Meanwhile，teacherattendedgroupdisscussionseveryday.Whenexperimentaccomplished，everygroupreportedtheirexperimentalprocess，andteachersgavecommentiontoeverygroup.Itwasprovedthatthiscomprehensiveanddesigningexperimentexcitedstudents'interestsandimprovedteachingeffects.獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)是獸醫(yī)（動(dòng)物醫(yī)學(xué)）專業(yè)6大臨床課程之一[1]。從整體上看，其內(nèi)容主要包括2大部分內(nèi)容：一是產(chǎn)科基礎(chǔ)理論部分，包括動(dòng)物生殖內(nèi)分泌和生殖生理（母畜生殖生理、泌乳生理和仔畜生理）方面的基本知識(shí)；二是產(chǎn)科臨床技術(shù)，包括妊娠診斷技術(shù)和產(chǎn)科疾?。☉言衅?、分娩期和產(chǎn)后期疾?。?、母畜科疾?。ú辉邪Y、乳腺炎等）及新生仔畜疾病的診療技術(shù)[2]。由于該課程具有實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此實(shí)踐教學(xué)效果直接影響著這門專業(yè)課程的學(xué)習(xí)效果和實(shí)際應(yīng)用[3]。但傳統(tǒng)的課堂教學(xué)和臨床教學(xué)分離，造成學(xué)生理解困難[4]，而實(shí)驗(yàn)課課程設(shè)置又不夠合理，缺乏綜合性和連貫性[5]，致使學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣不高，實(shí)驗(yàn)效果較差。因此，有必要改進(jìn)目前“教師講解與示范，學(xué)生觀察與操作”的實(shí)驗(yàn)課模式[6]，變學(xué)生被動(dòng)參與為主動(dòng)參與，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。自2010年以來，我們開設(shè)了以“山羊流產(chǎn)造模及診斷治療”為主題的綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，將妊娠診斷、流產(chǎn)病因分析、先兆性流產(chǎn)的診療及預(yù)后、早產(chǎn)/流產(chǎn)產(chǎn)母畜及新生仔畜護(hù)理、產(chǎn)后胎衣不下的病因分析與治療等獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)主要理論與實(shí)踐內(nèi)容串聯(lián)起來，歷經(jīng)5a的不斷探索、實(shí)踐與改進(jìn)，取得了良好的教學(xué)效果?，F(xiàn)將我們的改革思路及教學(xué)組織方法總結(jié)介紹如下，以供同行參考。1實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇首先要根據(jù)本課程的基本要求，選擇需要學(xué)生熟練掌握的基本理論難點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，并通過實(shí)驗(yàn)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用學(xué)習(xí)的知識(shí)去闡述剖析和解決問題，做到對(duì)所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通；同時(shí)地方性農(nóng)業(yè)院校還要根據(jù)自身地區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)展特點(diǎn)對(duì)具體的教學(xué)內(nèi)容要求有所側(cè)重[4]?；谶@一原則，我們決定給學(xué)生開設(shè)“山羊流產(chǎn)模型制造及先兆性流產(chǎn)的診斷治療”這一綜合性、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。這主要是考慮到流產(chǎn)是家畜常見產(chǎn)科疾病，且病因復(fù)雜，表現(xiàn)形式多樣，診斷治療方法及預(yù)后因病因和表現(xiàn)形式不同而各不相同，因此在診療過程中對(duì)產(chǎn)科學(xué)基本知識(shí)和技能的綜合運(yùn)用有較高要求，能夠充分鍛煉學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力；另一方面，安徽省是我國肉羊主產(chǎn)區(qū)之一，而安徽肉羊養(yǎng)殖又以山羊?yàn)橹?；同時(shí)，相較于牛、豬等其他家畜，山羊具有體型適中、環(huán)境污染小、飼養(yǎng)方便等特點(diǎn)，因此選擇山羊作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。2實(shí)驗(yàn)課的組織該實(shí)驗(yàn)的開設(shè)一般是在《獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)》理論教學(xué)全部結(jié)束之后進(jìn)行。在實(shí)驗(yàn)開始前2～3周，將學(xué)生分成6組，每組5～6人，布置他們查閱相關(guān)文獻(xiàn)，制訂完整的實(shí)驗(yàn)方案。實(shí)驗(yàn)方案要求包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：（1）妊娠母羊的診斷，即如何從一群母羊中把懷孕的母羊挑選出來，要求學(xué)生根據(jù)母羊所處妊娠階段不同選擇合適的妊娠診斷方法，并列出所需要的儀器、試劑和器械及具體操作方法；（2）誘發(fā)流產(chǎn)方案，即讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)的知識(shí)，選擇一種可以引起母畜流產(chǎn)的因素去人為誘發(fā)母羊流產(chǎn)，要求學(xué)生寫出誘導(dǎo)原理、具體方法，所需藥物、試劑或器械的種類與數(shù)量；（3）流產(chǎn)預(yù)兆的觀察與先兆性流產(chǎn)的治療，要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識(shí)列出不同妊娠時(shí)期、不同原因所誘發(fā)的流產(chǎn)可能出現(xiàn)的癥狀，制訂詳細(xì)的診斷方法及治療方案，并列出可能需要的儀器、試劑及藥物的品種和數(shù)量；（4）可能的繼發(fā)病及其處置，即母羊誘發(fā)先兆性流產(chǎn)后，若經(jīng)治療后未能保住胎，可能會(huì)出現(xiàn)小產(chǎn)、早產(chǎn)等結(jié)果，要求學(xué)生針對(duì)這些可能出現(xiàn)的情況，制訂出相應(yīng)的處置方案，包括母羊及早產(chǎn)羔羊的護(hù)理、胎衣不下的防治等方案，并列出所需要物品、器械及藥物的清單及大概數(shù)量。在實(shí)驗(yàn)開始前1周，實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師組織各小組集中討論實(shí)驗(yàn)方案。方法是由各小組派出1名成員介紹該小組的實(shí)驗(yàn)思路與方案，教師和其他各組學(xué)生對(duì)其實(shí)驗(yàn)方案提出質(zhì)疑與建議。最后由實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師協(xié)調(diào)各組選擇不同的造模方案，并按學(xué)生所制訂方案準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與相關(guān)器械和藥品。在疾病造模及診療過程中，要求各小組長組織成員輪流值班，每日集中討論治療方案，做好實(shí)驗(yàn)觀察和診療記錄。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)期間，指導(dǎo)教師全程旁聽各小組診療方案的討論，必要時(shí)給予相應(yīng)指導(dǎo)。該實(shí)驗(yàn)從開始造模到完全結(jié)束（流產(chǎn)母羊病情基本穩(wěn)定），一般持續(xù)6～8d。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，各小組根據(jù)自己的診療記錄制作PPT，集中匯報(bào)本小組病例的診療過程，并進(jìn)行病例分析，總結(jié)實(shí)驗(yàn)得失。指導(dǎo)教師根據(jù)各小組匯報(bào)內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)詢、提問和點(diǎn)評(píng)，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答疑。3實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)根據(jù)5a來的教學(xué)實(shí)踐，我們固化了4種誘發(fā)山羊流產(chǎn)的方案，分別為：（1）過飼淀粉，模擬酸中毒誘發(fā)的先兆性流產(chǎn)；（2）注射地塞米松，模擬醫(yī)療失誤造成的先兆性流產(chǎn)；（3）注射已烯雌酚，模擬內(nèi)分泌紊亂或過食雌物性雌激素造成的先兆性流產(chǎn)；（4）注射氯前列烯醇，模擬黃體退化造成的先兆性流產(chǎn)。這4種造模方案所制造的先兆性流產(chǎn)模型，由于誘發(fā)流產(chǎn)的因素的原理各不相同，治療方案、病程和預(yù)后也各異，最大限度加深了學(xué)生對(duì)流產(chǎn)病因、癥狀、診療及預(yù)后的認(rèn)識(shí)。4實(shí)驗(yàn)成績的考核由于該實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間長，教師不可能考查到每個(gè)同學(xué)的實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)及其對(duì)本組實(shí)驗(yàn)的貢獻(xiàn)，所以對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績的公平評(píng)定存在一定難度。針對(duì)這一情況，我們探索了一種新的學(xué)生成績?cè)u(píng)定方法，即：根據(jù)各組的實(shí)驗(yàn)記錄、實(shí)驗(yàn)匯報(bào)情況對(duì)各小組組長打分，小組成員的成績則由各小組長根據(jù)其表現(xiàn)和對(duì)本組實(shí)驗(yàn)的貢獻(xiàn)進(jìn)行打分，組員的成績最高不能超過組長的成績。由此，充分調(diào)動(dòng)組長的積極性和責(zé)任感，也調(diào)動(dòng)了學(xué)生爭(zhēng)當(dāng)組長的積極性。5教學(xué)效果分析5a來，我們共發(fā)放和回收調(diào)查問卷164份，85.4%的同學(xué)在實(shí)驗(yàn)開始前對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了復(fù)習(xí)或查閱，100%的同學(xué)在實(shí)驗(yàn)期間對(duì)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了復(fù)習(xí)或查閱了相關(guān)資料，100%的同學(xué)認(rèn)為該實(shí)驗(yàn)的開設(shè)加深了他們對(duì)相關(guān)理論知識(shí)的理解與掌握，80.5%的同學(xué)可以通過腹部觸診法對(duì)妊娠中后期母羊妊進(jìn)行妊娠診斷，75%的同學(xué)認(rèn)為應(yīng)增加這種綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開設(shè)量。根據(jù)課堂匯報(bào)、問答及期末考試情況分析，我們也發(fā)現(xiàn)該綜合性、設(shè)計(jì)性試驗(yàn)開設(shè)以來，學(xué)生對(duì)有關(guān)妊娠診斷原理與方法、流產(chǎn)的病因與診療、產(chǎn)后母畜及新生仔畜的護(hù)理、產(chǎn)后胎衣不下的病因與診療等方面的理解與掌握明顯高于對(duì)其他產(chǎn)科學(xué)內(nèi)容的掌握。6小結(jié)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力、培養(yǎng)“卓越獸醫(yī)師”的重要環(huán)節(jié)。但目前大多數(shù)高校實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)數(shù)較少，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容大多偏重于驗(yàn)證性和演示性實(shí)驗(yàn)，留給學(xué)生分析思考的余地很少，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題和解決實(shí)際問題的能力方面是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的[7]。本研究針對(duì)當(dāng)前獸醫(yī)產(chǎn)學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題，嘗試開設(shè)了“山羊流產(chǎn)模型制造及及先兆性流產(chǎn)的診斷治療”這一綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在該實(shí)驗(yàn)中，教師只負(fù)責(zé)布置任務(wù)、組織實(shí)施及提供后勤保障，而實(shí)驗(yàn)的實(shí)施方案制訂及具體實(shí)施完全由學(xué)生自主進(jìn)行，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生主觀能動(dòng)性，變被動(dòng)接受為主動(dòng)查詢，激發(fā)了學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性。同時(shí)，由于該實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果會(huì)受到母羊的體況及實(shí)驗(yàn)方案的影響，帶有很大的不確定性，因此要求學(xué)生必須做到適時(shí)調(diào)整實(shí)驗(yàn)方案來應(yīng)對(duì)。這對(duì)鍛煉學(xué)生學(xué)會(huì)綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力具有重要意義。由于該實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間長，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課無法開展這種實(shí)驗(yàn)，所以實(shí)驗(yàn)的安排還需要與動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革配套進(jìn)行，排出專門的時(shí)間開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。體育與健康《課程標(biāo)準(zhǔn)》的出臺(tái),標(biāo)志著我國中小學(xué)體育教育事業(yè)正在與國際接軌,許多新的教學(xué)理念、教學(xué)形式、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和傳統(tǒng)的教學(xué)思想理念,在認(rèn)識(shí)和理解上,會(huì)發(fā)生很大變化,產(chǎn)生很大的疑惑和出現(xiàn)理解的誤區(qū),需要我們?nèi)ブ匦逻m應(yīng)和理解。如何讓新的教學(xué)理念、教學(xué)形式、評(píng)價(jià)機(jī)制真正全面的深入落實(shí)和實(shí)施,扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)教育思想不良部分的束縛,用新課程的思想觀念,沖洗傳統(tǒng)教學(xué)觀念不良部分的污泥濁水,掙脫束縛我們幾十年的影響學(xué)生能力發(fā)展、限制教師展示才華和發(fā)揮空間的鐵鏈枷鎖,跨越式的達(dá)到新課程精神要求的境界。是擺在我們各級(jí)各類學(xué)校和體育與健康教師面前的重要任務(wù)。這是時(shí)代發(fā)展的需要,是時(shí)代賦予我們這一代人的歷史使命。一年來,在總結(jié)過去我們?nèi)〉玫某煽兒痛嬖诓蛔愕幕A(chǔ)上,特別是實(shí)施新課標(biāo)以來的體育教學(xué)情況,我們覺得:錦州市的初中體育教學(xué)盡管有盲區(qū),但在教學(xué)理念,教學(xué)形式,評(píng)價(jià)機(jī)制等方面有了長足的進(jìn)步。足以可以顯示教改的階段成果。具體表現(xiàn):一、領(lǐng)導(dǎo)重視課改、教師關(guān)注課標(biāo)各級(jí)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo),對(duì)貫徹落實(shí)新課標(biāo)精神十分重視,認(rèn)識(shí)較高,投入了極大的熱情,能親自帶骨干教師參加各類會(huì)議接受新理念;走出去處參觀學(xué)習(xí);深入基層和教師座談、研討、研究實(shí)施方案、解決教學(xué)中的實(shí)際問題。對(duì)此,廣大教師也表示出了極大的熱情,積極探討和研究新課程標(biāo)準(zhǔn)的精神,領(lǐng)會(huì)其實(shí)質(zhì),積極開動(dòng)腦筋設(shè)計(jì)體育教學(xué)方法,適應(yīng)新課改形勢(shì)的需要和要求。在行動(dòng)上積極大膽進(jìn)行實(shí)驗(yàn),拋棄框框,探索課改新途徑,摸索經(jīng)驗(yàn),積極投身校本教研活動(dòng),為全面適應(yīng)性課程進(jìn)行鋪墊。二、教學(xué)理念時(shí)尚、改革意味濃烈課程改革的實(shí)施,為體育教學(xué)注入了新鮮血液,迎來了體育的科學(xué)春天。以新理念、新形式、新教學(xué)方法為指導(dǎo)思想的各類教研活動(dòng),如雨后春筍層出不窮,令看課教師耳目一新,受益非淺。實(shí)驗(yàn)中學(xué)實(shí)施的自選項(xiàng)目上課形式,充分體現(xiàn)了新課程的精神和理念,具體表現(xiàn)在給教師足夠的選擇空間,教學(xué)內(nèi)容自定,教學(xué)形式不限;給學(xué)生充分選擇余地,滿足他們的不同需求和展示才華的機(jī)會(huì)。確保每一個(gè)學(xué)生受益;四中在教材教法多樣性上的處理上,進(jìn)行了大膽嘗試,擺脫了傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛,引進(jìn)多種土教材,滿足不同學(xué)的不同需要。我們知道"教無定法,貴在得法"哪一種方法都不是萬能的。需要根據(jù)授課對(duì)象和教學(xué)內(nèi)容的具體情況而定,決不能千篇一律,受任何形式的束縛,要以學(xué)生喜歡、愿學(xué)、能學(xué)為前提。如:竹竿舞、土保齡球、滿族傳統(tǒng)項(xiàng)目"賽威呼"、"珍珠球"引入課堂,這些都是學(xué)生喜聞樂見的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,即能滿足學(xué)生的樂趣又能增加和體現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性、娛樂性,對(duì)場(chǎng)地器材要求的也不高,而且,同樣可以達(dá)到強(qiáng)身健體之功效。這也是開發(fā)校本課程和體育資源的具體表現(xiàn)。三、開發(fā)課程資源、設(shè)計(jì)體育器材、蔚然成風(fēng)課程資源是新一輪課改所提出的一個(gè)重要概念。沒有課程資源的廣泛支持,再好的課程改革也很難變成中小學(xué)的實(shí)際教學(xué)成果。場(chǎng)地和器材是體育與健康課質(zhì)量的保證。寬敞的場(chǎng)地,充足的教學(xué)用具和輔助器材,再加上布置合理新穎,會(huì)給學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)帶來無限的樂趣,是成功教學(xué)的一個(gè)重要因素。因陋就簡(jiǎn),利用廢舊的飲料瓶、礦泉水瓶自制土保齡球,充分發(fā)揮小墊子的各種功能、一材多用、小凳子的使用也更加豐富起來,這些都為校本器材開發(fā)帶了好頭。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)有的教學(xué)條件,尚不能滿足教學(xué)的需要,所以自制土器材的做法是十分提倡的和可取的。給學(xué)生創(chuàng)造了良好的體育鍛煉場(chǎng)所和活動(dòng)空間,一場(chǎng)開發(fā)校本課程和體育設(shè)施資源開發(fā)的良好氛圍以形成。四、教研形式各異、反思內(nèi)涵豐富校本教研制度是新課程標(biāo)準(zhǔn)十分提倡的一種教研形式,是當(dāng)前學(xué)校發(fā)展和教師成長的現(xiàn)實(shí)要求和緊迫任務(wù),通過形式各異的教研能促進(jìn)教師教學(xué)水平的提高,一中校本教研制度抓的實(shí)實(shí)在在,會(huì)議組織形式別具一格、會(huì)議內(nèi)容豐富多彩,看課后現(xiàn)場(chǎng)討論研究,能使看課人、上課人知其一并知其二,明確可取之處、摒棄地方、教師意圖,改革意向;不一家之言也不牽強(qiáng)附會(huì)讓誰接受,共同探討,教研員發(fā)揮專業(yè)引領(lǐng)作用,不居高臨下。因?yàn)閷W(xué)術(shù)問題本身就是一個(gè)百家爭(zhēng)鳴、各抒己見的問題。通過校本教研,教師自我反思,研究討論,教研員專業(yè)引領(lǐng),上課教師受啟迪,看課教師有收獲,教研員受啟發(fā)。真正達(dá)到了校本教研的目的。為校本教研帶了好頭。五、評(píng)價(jià)得體、教學(xué)相長、評(píng)價(jià)機(jī)制趨于合理化課程評(píng)價(jià)是當(dāng)前教育研究領(lǐng)域中世界各國都十分關(guān)注的重要課題,也是新一輪課程改革中的重要環(huán)節(jié),直接影響課改發(fā)展的進(jìn)程。以往的體育課程的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中,推崇和借鑒的是統(tǒng)計(jì)學(xué)中的正態(tài)分布原理?，F(xiàn)代教學(xué)評(píng)價(jià)不是為了選拔和甄別,而是重視發(fā)展過程,關(guān)注個(gè)體差異,重綜合評(píng)價(jià)和多元化評(píng)價(jià)。新課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施以來,評(píng)價(jià)問題是一直困擾廣大教師的難題,難就難在尺度的把握上,其難度就是難在對(duì)新課標(biāo)的認(rèn)識(shí)和理解上,注重終結(jié)忽略過程。找不準(zhǔn)和發(fā)現(xiàn)不了學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的進(jìn)步,吝惜分?jǐn)?shù),不愿獎(jiǎng)勵(lì)。新課程標(biāo)準(zhǔn)要求我們要確保每一個(gè)學(xué)