宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理

宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的?！旯麑m頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的?！旯麑m頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合宮頸癌的科普知識4宮頸癌是最常見的婦子宮內(nèi)隱科惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于乳腺癌?；疾∧挲g分布呈雙峰狀,35-39歲和60-64歲健康正常的宮頸子宮頸子宮壁新課程標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定寫作要感情真摯，力求表達(dá)自己對自然、社會、人生的獨(dú)特感受和真切體驗(yàn)，條理清楚地表達(dá)自己的意思。但在農(nóng)村初中如何有效地達(dá)成這個(gè)目標(biāo)，一直困擾著我們一線的語文教師和學(xué)生。在農(nóng)村初中，語文教師不知道如何上作文課，學(xué)生怕上作文課，作文錯(cuò)別字多，詞匯貧乏，言不及義。作文教學(xué)基本上是：布置隨意化，教學(xué)模式化，語言絢麗化，情感單一化。一、農(nóng)村初中作文教學(xué)距離真正的作文教學(xué)有多遠(yuǎn)1.為了應(yīng)試的作文教學(xué)農(nóng)村初中語文教師教作文，目的就是為了能讓學(xué)生在考場上獲得高分。教師們?yōu)榱俗非蟾叻?，沒有對學(xué)生進(jìn)行整體寫作的素質(zhì)訓(xùn)練，僅僅是為考試而寫作。主要表現(xiàn)為迎合評卷者的口味，拔高學(xué)生對社會認(rèn)知水平，講求立意高遠(yuǎn)；圈定學(xué)生的選材范圍，講求正面且無私，忽略了學(xué)生年齡特征及個(gè)性體驗(yàn)。如在寫作內(nèi)容方面：愛黨、愛國家、愛社會主義等內(nèi)容是教師首先提倡的，因?yàn)檫@樣的內(nèi)容易得到評卷者的偏愛。然而學(xué)生體驗(yàn)最深的愛家、愛校、愛親人、愛朋友、愛自己卻被忽略了。學(xué)生有體驗(yàn)的被忽略了，而寫的卻是自己沒有深刻體驗(yàn)過的東西，寫出來的自然是空泛無味。同樣的，評卷者偏愛那些能詞彩華麗、語言散文化的文章。比如：前幾年興起的題記式開頭、書信體、病例體等，而這幾年比較熱火的則是小標(biāo)題、排比段組成的板塊結(jié)構(gòu)式作文，這影響到教學(xué)層面表現(xiàn)就是：許多教師拿來作為范本，依葫蘆畫瓢教授給學(xué)生。有的教師甚至要求學(xué)生考前背范文、背各種文體的幾步法，考時(shí)套寫或照抄。這就很難在作文中寫出自己的真心話，寫出自己的真情實(shí)感了。這種作文讀來面目可憎、令人生厭。2.沒有指導(dǎo)的作文教學(xué)寫作如何指導(dǎo)，有過很多論述，但寫作需要指導(dǎo)卻是共識。目前，農(nóng)村初中語文教師寫作往往是語文教師黑板上寫個(gè)題目，提幾條要求了事。有的教師能進(jìn)行一些“指導(dǎo)”，如：“選材一定要得當(dāng)，中心一定要突出，布局一定要合理，語言一定要流暢”等。至于如何行文才能使文章達(dá)到上述要求，其實(shí)連教者也說不清。根據(jù)我們課題組對本協(xié)作區(qū)語文教師關(guān)于作文教學(xué)方面的調(diào)查，結(jié)果顯示，許多教師沒有閱讀過一本作文教學(xué)方面的理論書籍，超過半數(shù)以上的教師近五年來沒有參加過作文教學(xué)研討會或?qū)ｎ}培訓(xùn)會，近半數(shù)語文教師沒有撰寫過一篇關(guān)于作文教學(xué)方面的論文。有不少教師連關(guān)注作文教學(xué)都做不到，更談不上掌握了足夠的寫作理論和知識了。沒有理論指導(dǎo)的工作猶如沒有目標(biāo)的奮斗者，無助又迷惘。因而，在作文教學(xué)上，有些教師采取“放羊式”的方式，隨意布置學(xué)生寫作文。作文后的講評跟不上，“中心突出，用詞不當(dāng)”等失之籠統(tǒng)的語言隨手可見，有的就是打一個(gè)鉤記一個(gè)分，連里面的錯(cuò)別字也沒有圈出。沒有指導(dǎo)，沒有批改，沒有點(diǎn)評，只是完成任務(wù)式的要求學(xué)生完成一定數(shù)量的作文即可?！皩?，是一種能力。能力要經(jīng)過訓(xùn)練才能獲得，才能提高。而語文教師寫作指導(dǎo)能力的缺失，導(dǎo)致寫作指導(dǎo)的缺失。以其昏昏，使人昭昭，先生不惑，學(xué)生無以解惑。3.低起點(diǎn)的作文教學(xué)農(nóng)村初中生的作文起點(diǎn)低。成長環(huán)境是是造成農(nóng)村中學(xué)生作文水平低的一個(gè)重要因素。他們成長的環(huán)境造成他們沒有足夠時(shí)間、沒有足夠書藉閱讀，沒有較好的引導(dǎo)。這直接導(dǎo)致他們沒有關(guān)于文學(xué)方面的積累，沒有良好閱讀習(xí)慣，沒有屬于自己的閱讀體驗(yàn)。對于作文的認(rèn)識僅限于寫夠字?jǐn)?shù)交給教師這樣一個(gè)層面。據(jù)筆者在班級了解，在小學(xué)階段能夠完整讀過一本文學(xué)書籍幾乎沒有，這一結(jié)果讓人可想而知，農(nóng)村初中生的寫作起點(diǎn)是非常薄弱的。處在這樣起點(diǎn)的作文教學(xué)需要有切合學(xué)生實(shí)際的措施方法，但目前農(nóng)村初中語文教師基本沒有這方面的研究。二、提高農(nóng)村初中作文教學(xué)有效性的實(shí)踐及思考1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念，提高作文教學(xué)理論水平作為農(nóng)村初中語文教師，我們平時(shí)要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、博覽群書、自然視野開闊、知識結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，真正提升自己的思想、文學(xué)、理論修養(yǎng)。正所謂“腹有讀書氣自華”，若能飽讀詩書，氣質(zhì)自然高雅，才華自然橫溢。以優(yōu)雅的氣質(zhì)、高雅的志趣影響學(xué)生，以達(dá)到引導(dǎo)學(xué)生廣泛閱讀，提高文學(xué)素養(yǎng)之目的。同時(shí)，要有針對性地閱讀一些關(guān)于寫作理論知識方面的書籍，比如《怎樣寫好作文：葉圣陶談?wù)Z文教育》、毛榮富的《作文散步》、楊初春的《實(shí)用快速作文法》等寫作理論方面的書籍，提高寫作教學(xué)重要性認(rèn)識，提升作文教學(xué)理論素質(zhì)，強(qiáng)化作文教學(xué)理論指導(dǎo)意義。2.引導(dǎo)學(xué)生讀書看報(bào)，觀察思考生活，形成生活積淀，為寫作文儲備材料作家茹志娟說：“我在寫一篇東西的時(shí)候，哪怕是一篇短小的散文，我都在調(diào)動(dòng)我的一切儲備，好像這篇寫完了以后，別的東西不準(zhǔn)備寫了似的。”寫文章其實(shí)就是一個(gè)調(diào)動(dòng)思想，調(diào)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，調(diào)動(dòng)材料的過程。如果積累豐富，可調(diào)動(dòng)的東西就多，文章就會充實(shí)，言之有物。因此，教師平時(shí)要注意引導(dǎo)學(xué)生多讀書看報(bào)，多觀察生活，多思考生活，并注意積累。對于名言警句，名篇佳句，能記誦則記誦，能體會則深思，拓展知識面，豐富生活閱歷，逐步形成生活積淀。正如葉圣陶先生所說：“生活充實(shí)的含義，應(yīng)是閱歷得廣，明白得多，有發(fā)現(xiàn)的能力，有推斷的方法，情性豐厚，興趣饒富，內(nèi)外合一，即知即行?！庇谐鋵?shí)的生活積累，有足夠的材料儲備，寫作之時(shí)，自然文思泉涌，達(dá)到我手寫我心，我抒我情感之目的，讓寫作成為寫作者抒發(fā)情感之所需，是鳴出內(nèi)心的感興之途徑。要讓寫作者明白，通過寫作，可以鍛煉自己的思維能力，提高對生活的感悟能力，從而又為下一步的寫作儲備能量。3.運(yùn)用多種形式，細(xì)化訓(xùn)練內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生寫作興趣動(dòng)機(jī)是直接推動(dòng)一個(gè)人進(jìn)行活動(dòng)的內(nèi)部動(dòng)力。其常以愿望、興趣、理想等形式表現(xiàn)出來。寫作亦如此，需要興趣來支撐。傳統(tǒng)的作文教學(xué)一般都是按教師布置――學(xué)生寫作――教師批改――教師講評的流程來進(jìn)行。單一的作文教學(xué)模式，讓學(xué)生寫前無從下筆，寫后聽講評聽得厭煩，練得疲憊。教師也教得無趣，改得乏味。這種狀況的出現(xiàn)不是偶然的，這是因?yàn)閷懽髦?，教師沒有引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)自己的內(nèi)心，感受自己的寫作心理?！癕S-EEPO有效教育”理論倡導(dǎo)改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)教師教學(xué)行為的改變。從這個(gè)意義上講，教師寫前引領(lǐng)尤其顯得重要。因此，我們可以創(chuàng)新訓(xùn)練形式，豐富訓(xùn)練內(nèi)容，以激發(fā)學(xué)生的寫作興趣。如在形式上以小組合作、限定時(shí)間，交流修改完善，分享成果的做法，讓不同層次的學(xué)生都有收獲，讓不同基礎(chǔ)的同學(xué)都有提高，用成功感激發(fā)他們的寫作熱情，提升他們的寫作興趣。在內(nèi)容上，可采用片斷練習(xí)與成文練習(xí)相結(jié)合。在片斷練習(xí)方面還可以細(xì)化訓(xùn)練內(nèi)容，如有針對性的進(jìn)行外貌描寫、心理描寫、動(dòng)作描寫、景物描寫、細(xì)節(jié)描寫、場面描寫等專題訓(xùn)練。在進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)，注意把課文范本與現(xiàn)實(shí)生活有效結(jié)合，如在進(jìn)行外描寫專項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)，可以以魯迅的《藤野先生》里的外貌描寫作為學(xué)習(xí)范本，提煉魯迅寫人物外貌的觀察角度、描寫方法，引導(dǎo)學(xué)生寫對身邊的教師、同學(xué)、親人進(jìn)行外貌描寫訓(xùn)練。接著小組成員交流，選擇較好的進(jìn)行修改，然后展示成果，分享寫作的快樂。從而激發(fā)寫作的熱情，提高寫作教學(xué)的效率。4.改變評價(jià)方式，讓學(xué)生享受成功的喜悅傳統(tǒng)的作文評價(jià)方式，主要是語文教師一言堂。教師憑借自己的理解來對學(xué)生的習(xí)作進(jìn)行點(diǎn)評，提出修改意見。根據(jù)調(diào)查，70%以上的教師評價(jià)作文的方式是寫評語、或打分?jǐn)?shù)、或用等級來評價(jià)。而且在真正講評上，無非又是立意、選材、謀篇布局、語言表達(dá)等內(nèi)容，放在大框架上來講，難以覆蓋全局，也難以講得深入，難以談細(xì)致。教師一家之言，看法單一，學(xué)生參與率不高，無法從中獲得更多的知識和體驗(yàn)，思維也得不到有效激活，感覺不到成功的喜悅，久而久之，對寫作失去了興趣。要改變這種格局，作文評價(jià)方式須得改變。葉圣陶曾經(jīng)說過：“文章要自己改，學(xué)生只有學(xué)會自己改作文的本領(lǐng)，才能把作文寫好?！蔽簳淖魑慕虒W(xué)思想亦提倡學(xué)生修改作文，故作文教學(xué)的關(guān)鍵是讓學(xué)生學(xué)會修改自己的文章。根據(jù)“EEPO有效教育”理論，我們嘗試了以下做法：拋出話題――學(xué)生各抒己見――限定時(shí)間寫片斷（或列舉材料）――小組交互――補(bǔ)充修改完善――表達(dá)呈現(xiàn)（即成果展示）――同學(xué)評價(jià)。對于不同層次的學(xué)生，我們的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同，字?jǐn)?shù)、材料收集要求不同，只要有收獲，我們都給予肯定，并適時(shí)鼓勵(lì)。這種形式靈活、動(dòng)靜結(jié)合的作文教學(xué)模式，讓學(xué)生在歡樂、和諧的氛圍中學(xué)習(xí)寫作，學(xué)生參與率較高，激活了課堂。小組合作，分層評價(jià)，激勵(lì)后進(jìn)，不同層次的學(xué)生都有收獲，都能享受到成功的喜悅?？傊?，要提高農(nóng)村初中作文教學(xué)的有效性，不是一朝一夕的事情，教師必須不斷地讀書、學(xué)習(xí)。只有不斷學(xué)習(xí)，才能掌握扎實(shí)的寫作理論知識，才能引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)寫作的殿堂，享受寫作的快樂，把寫作當(dāng)做一種習(xí)慣，使自己耳聰目明，反應(yīng)靈敏，從不會到會，從怕寫到愛寫?！稊?shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生學(xué)有價(jià)值的知識，有實(shí)用性的知識，促使學(xué)生的發(fā)展，提高課堂教學(xué)的有效性。有效的課堂教學(xué)是通過課堂教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生在認(rèn)知和情感上均有所發(fā)展。從事小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的過程中，對于其有效性有以下幾點(diǎn)思考：1.重視情境創(chuàng)設(shè)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生有效的學(xué)習(xí)情感構(gòu)建良好的師生關(guān)系，調(diào)動(dòng)有效的學(xué)習(xí)情感，對于維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和注意力至關(guān)重要。調(diào)動(dòng)有效的學(xué)習(xí)情感，既能培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，又能切實(shí)提高課堂教學(xué)的有效性。在情境創(chuàng)設(shè)中，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)目的明確。每一節(jié)課都有一定的教學(xué)任務(wù)。情境的創(chuàng)設(shè)，要有利于學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，有利于促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知技能、數(shù)學(xué)思考、情感態(tài)度、價(jià)值觀等方面的發(fā)展。所以，教學(xué)中既要緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo)創(chuàng)設(shè)情境，又要充分發(fā)揮情境的作用，及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生從情境中運(yùn)用數(shù)學(xué)語言提煉出數(shù)學(xué)問題。如果是問題情境，教師提出的問題則要具體、明確，有新意和啟發(fā)性，不能籠統(tǒng)地提出諸如“你發(fā)現(xiàn)了什么”等問題。（2）教學(xué)情境應(yīng)具有一定的時(shí)代氣息。作為教師，應(yīng)該用動(dòng)態(tài)的、發(fā)展的眼光來看待學(xué)生。在當(dāng)今的信息社會里，學(xué)生可以通過多種渠道獲得大量信息，教師創(chuàng)設(shè)的情境也應(yīng)具有一種時(shí)代氣息，讓他們學(xué)會關(guān)心社會，關(guān)心國家發(fā)展。（3）情境的內(nèi)容和形式應(yīng)根據(jù)學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)與年齡特征進(jìn)行設(shè)計(jì)。教學(xué)情境的形式有很多，如問題情境、故事情境、活動(dòng)情境、實(shí)驗(yàn)情境、競爭情境等。情境的創(chuàng)設(shè)要遵循不同年齡兒童的心理特征和認(rèn)知規(guī)律，要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際生活經(jīng)驗(yàn)而設(shè)計(jì)。對低、中高年級的兒童，可以通過講故事、做游戲、直觀演示等形式創(chuàng)設(shè)情境，而對于高年級的學(xué)生，則要?jiǎng)?chuàng)設(shè)有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作交流的問題情境，用數(shù)本身的魅力去吸引學(xué)生。2.深鉆教材，確保知識的有效性知識的有效性是保證課堂教學(xué)有效的一個(gè)十分重要的條件。對學(xué)生而言，教學(xué)知識的有效是指新觀點(diǎn)、新材料，他們不知不懂的，學(xué)后奏效的內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容是否有效和知識的屬性以及學(xué)生的狀態(tài)有關(guān)。（1）學(xué)生的知識增長取決于有效知識量。教學(xué)中學(xué)生知識的增長是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。（2）學(xué)生的智慧發(fā)展取決于有效知識量。發(fā)展是教學(xué)的主要任務(wù)，知識不是智慧，知識的遷移才是智慧。在個(gè)體的知識總量中并不是所有的知識都具有同樣的遷移性，而是其中內(nèi)化的、熟練的知識才是可以隨時(shí)提取，靈活運(yùn)用，這一部分知識稱為個(gè)體知識總量中的有效知識，是智慧的象征。（3）學(xué)生的思想提高取決于有效知識量。這種知識是指教學(xué)中學(xué)生獲得的、融會貫通深思熟慮的、實(shí)在有益的內(nèi)容，即有效知識。第四，教學(xué)的心理效應(yīng)取決于有效知識量。通過對知識的獲取產(chǎn)生愉悅的心理效應(yīng)，才能成為活動(dòng)的原動(dòng)力和催化劑。3.探究有效的學(xué)習(xí)過程課堂教學(xué)的核心是調(diào)動(dòng)全體學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)全過程，使學(xué)生自主地學(xué)習(xí)、和諧地發(fā)展。學(xué)習(xí)過程是否有效，是課堂教學(xué)是否有效的關(guān)鍵。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，但我們也不得不承認(rèn)，處于成長發(fā)展中的小學(xué)生，是不成熟的學(xué)習(xí)主體。由于受年齡、經(jīng)驗(yàn)、知識、能力的限制，他們提出問題、分析問題的能力畢竟是有限的。因此，只有發(fā)揮教師作為組織者、引導(dǎo)者、點(diǎn)拔者的作用，才能發(fā)揮學(xué)生的主體性、主動(dòng)性，讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。尤其在學(xué)生疑難處、意見分歧處，或在知識、方法歸納概括時(shí)，更要教師及時(shí)加以點(diǎn)拔指導(dǎo)。有效的學(xué)習(xí)過程還可以通過游戲?qū)嵤ＰW(xué)生注意的特點(diǎn)是無意占優(yōu)勢，尤其是低年級往往表現(xiàn)出學(xué)前兒童所具有的那種對游戲的興趣和足勁要求，他們能一連幾小時(shí)地玩，卻不能長時(shí)間地一動(dòng)不動(dòng)地坐在一個(gè)地方。新課程要求“面向每一個(gè)學(xué)生，特別是有差異的學(xué)生”。因此針對差異性，可以實(shí)施分層教學(xué)策略，最大限度地利用學(xué)生的潛能實(shí)施教學(xué)過程分層，放手讓學(xué)生獨(dú)立思考，展示學(xué)生個(gè)性，從而使每一個(gè)學(xué)生都得到發(fā)展。4.聯(lián)系生活實(shí)際，創(chuàng)設(shè)有效的生活情境數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要不失時(shí)機(jī)創(chuàng)設(shè)與學(xué)生生活環(huán)境、知識背景密切相關(guān)的，又是學(xué)生感興趣的學(xué)習(xí)情景，使學(xué)生從中感悟到數(shù)學(xué)的樂趣，產(chǎn)生學(xué)習(xí)的需要，激發(fā)探索新知識的積極性，主動(dòng)有效地參與學(xué)習(xí)。在創(chuàng)設(shè)生活教學(xué)情境時(shí)，一要選取現(xiàn)實(shí)的生活情境。教師可直接選取教材中提供的學(xué)生熟悉的日常生活情境進(jìn)行加工或自己創(chuàng)設(shè)學(xué)生感興趣的現(xiàn)實(shí)生活素材作為課堂情境。二要構(gòu)建開放的生活情境。教師要對課內(nèi)知識進(jìn)行延伸與拓展，將抽象知識學(xué)習(xí)過程轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐性、開放性的學(xué)習(xí)過程，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，大膽提出猜想，不斷形成、積累、拓展新的數(shù)學(xué)生活經(jīng)驗(yàn)。三要?jiǎng)?chuàng)設(shè)多元的生活情境。教師可以通過對學(xué)生生活及興趣的了解，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行二次加工和整合，再次創(chuàng)設(shè)生活情境。真正實(shí)現(xiàn)課的導(dǎo)入“生活化”——教學(xué)的導(dǎo)入仿佛是優(yōu)美樂章的“序曲”；例題教學(xué)“生活化”——例題教學(xué)是優(yōu)美樂章的主旋律；知識運(yùn)用“生活化”——綜合運(yùn)用知識的能力仿佛是動(dòng)聽的“交響樂”。5.注重教學(xué)反思，促進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量記得有人說過“教無定法，教學(xué)是一門遺憾的藝術(shù)”。因?yàn)槲覀兊慕處煵皇鞘ト?，一堂課不會十全十美。所以我們自己每上一節(jié)課，都要進(jìn)行深入的剖析、反思，對每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)預(yù)設(shè)與實(shí)際吻合、學(xué)生學(xué)習(xí)狀況、教師調(diào)控狀況、課堂生成狀況等方面認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，找出有規(guī)律的東西，在不斷“反思”中學(xué)習(xí)。我們反思的主要內(nèi)容有：思考過程、解題思路、分析過程、運(yùn)算過程、語言的表述、教學(xué)的思想方法進(jìn)行反思等。以促進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量，教學(xué)效果也一定會更好。教學(xué)作為一種有明確目的性的認(rèn)知活動(dòng)，其有效性是廣大教師所共同追求的。無論課程改革到哪一步，“有效的課堂”是我們教師永恒的追求。我們要在新課程理念指導(dǎo)下，在發(fā)揮學(xué)生主體作用的前提下，改革課堂教學(xué)模式，提高課堂教學(xué)實(shí)效。宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合11、戰(zhàn)爭滿足了1宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合宮頸癌廣泛性子宮切除+盆2宮頸癌的科普知識4宮頸癌是最常見的婦子宮內(nèi)隱科惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于乳腺癌?；疾∧挲g分布呈雙峰狀,35-39歲和60-64歲健康正常的宮頸子宮頸子宮壁宮頸癌的科普知識3頸炎、宮頸糜爛癌前病變宮頸癌其他致癌因子細(xì)胞分浦助效應(yīng)擊網(wǎng)貝頸炎、宮頸糜爛4宮頸癌的科普知識8宮頸癌其病因與下列因素的綜合作用有關(guān):1.婚姻早婚或多次結(jié)婚;2.性生活:3.孕產(chǎn)史:4.炎癥或病毒宮頸慢性炎癥如單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒毒、人巨細(xì)胞病毒等;5.配偶為高危男子;6.種族及地理環(huán)境因素有關(guān)宮頸癌的科普知識5宮頸癌的科普知識8宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變,其中包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。宮頸上皮內(nèi)瘤樣變、鏡下早期浸潤癌及早期宮頸浸潤癌,外觀可正常,或類似一般宮頸糜爛。隨著病情進(jìn)展,表現(xiàn)為4種類型:外生型、內(nèi)生型潰瘍型和頸管型。按組織學(xué)劃分,主要有鱗狀上皮癌宮頸癌的90%95%)、腺癌兩類。按組織發(fā)展程度,宮頸可分為3個(gè)階段:宮頸不典型增生、宮頸原位癌和宮頸浸潤癌。宮頸癌的科普知識6宮頸癌的科普知識臨床癥狀的輕重與病情早晚有關(guān):1.陰道出血最早表現(xiàn)為接觸性出血,晚期病灶較大時(shí)則表現(xiàn)為多量出血。2陰道排液最初量不多,呈自色或淡黃色,無臭味。隨著癌組織破潰和繼發(fā)感染,陰道可排出大量米湯梓、膿性或膿血性液體,伴惡臭。3.晚期癥狀若癌瘤侵犯盆腔結(jié)締組織,壓迫膀胱、直腸和坐骨神經(jīng)以及影響淋巴和靜脈回流時(shí),可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹、便秘、下腹痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢腫痛等。宮頸癌的科普知識7宮頸癌的科普知識8輔助檢查1.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查此法常用于宮頸癌普查;2.碘實(shí)驗(yàn)監(jiān)測CIN和識別病變危險(xiǎn)區(qū),以確定活組織取材部位:;3.氮激光腫瘤固定有熒光診斷法可篩查早期宮頸癌及癌前病變定位取材;4.陰道鏡檢査有利于進(jìn)步觀察早期病變,以提高診斷正確率:5.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸瘺的最可靠方法6.其他檢查胸片線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查可助確定腫瘤臨床分期。宮頸癌的科普知識8宮頸癌的科普知識8轉(zhuǎn)移途徑:1.直接蔓延最常見的轉(zhuǎn)移途徑,向下侵犯陰道,向上可累及子宮下段及宮體,向兩側(cè)擴(kuò)散到子宮頸旁和陰道旁組織,向前后可侵犯膀胱及直腸。2.淋巴轉(zhuǎn)移最主要的轉(zhuǎn)移途徑,淋巴轉(zhuǎn)移率與臨床期別有關(guān)。最初受累的淋巴結(jié)有宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)。繼而受累的淋巴結(jié)有骶前、骼總、腹主動(dòng)脈和腹股溝組淋巴結(jié)。晚期還可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3.血行轉(zhuǎn)移較少見,多發(fā)生在晚期。主要轉(zhuǎn)移部位有肺、肝、骨等處。宮頸癌的科普知識9宮頸癌的科普知識臨床分期:按照腫瘤侵犯的范圍分成四期I期:癌局限于宮頸Ia:肉眼未見癌灶,履在鏡下可見浸潤癌。宮頸癌的科普知識10宮頸癌的科普知識gIal:間質(zhì)浸潤深度<3mm,寬<7mmIa2:間質(zhì)浸潤深度3-5mm,寬<7mmA1A2-Tma宮頸癌的科普知識11宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理12宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理13宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理14宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理15宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理16宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理17宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理18宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理19宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理20宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理21宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理22宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理23宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合課件整理24謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)。——烏申斯基供婁浪頹藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕25宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的?！旯麑m頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機(jī)會是不守紀(jì)律的。——雨果宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合宮頸癌的科普知識4宮頸癌是最常見的婦子宮內(nèi)隱科惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于乳腺癌?；疾∧挲g分布呈雙峰狀,35-39歲和60-64歲健康正常的宮頸子宮頸子宮壁新課程標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定寫作要感情真摯，力求表達(dá)自己對自然、社會、人生的獨(dú)特感受和真切體驗(yàn)，條理清楚地表達(dá)自己的意思。但在農(nóng)村初中如何有效地達(dá)成這個(gè)目標(biāo)，一直困擾著我們一線的語文教師和學(xué)生。在農(nóng)村初中，語文教師不知道如何上作文課，學(xué)生怕上作文課，作文錯(cuò)別字多，詞匯貧乏，言不及義。作文教學(xué)基本上是：布置隨意化，教學(xué)模式化，語言絢麗化，情感單一化。一、農(nóng)村初中作文教學(xué)距離真正的作文教學(xué)有多遠(yuǎn)1.為了應(yīng)試的作文教學(xué)農(nóng)村初中語文教師教作文，目的就是為了能讓學(xué)生在考場上獲得高分。教師們?yōu)榱俗非蟾叻?，沒有對學(xué)生進(jìn)行整體寫作的素質(zhì)訓(xùn)練，僅僅是為考試而寫作。主要表現(xiàn)為迎合評卷者的口味，拔高學(xué)生對社會認(rèn)知水平，講求立意高遠(yuǎn)；圈定學(xué)生的選材范圍，講求正面且無私，忽略了學(xué)生年齡特征及個(gè)性體驗(yàn)。如在寫作內(nèi)容方面：愛黨、愛國家、愛社會主義等內(nèi)容是教師首先提倡的，因?yàn)檫@樣的內(nèi)容易得到評卷者的偏愛。然而學(xué)生體驗(yàn)最深的愛家、愛校、愛親人、愛朋友、愛自己卻被忽略了。學(xué)生有體驗(yàn)的被忽略了，而寫的卻是自己沒有深刻體驗(yàn)過的東西，寫出來的自然是空泛無味。同樣的，評卷者偏愛那些能詞彩華麗、語言散文化的文章。比如：前幾年興起的題記式開頭、書信體、病例體等，而這幾年比較熱火的則是小標(biāo)題、排比段組成的板塊結(jié)構(gòu)式作文，這影響到教學(xué)層面表現(xiàn)就是：許多教師拿來作為范本，依葫蘆畫瓢教授給學(xué)生。有的教師甚至要求學(xué)生考前背范文、背各種文體的幾步法，考時(shí)套寫或照抄。這就很難在作文中寫出自己的真心話，寫出自己的真情實(shí)感了。這種作文讀來面目可憎、令人生厭。2.沒有指導(dǎo)的作文教學(xué)寫作如何指導(dǎo)，有過很多論述，但寫作需要指導(dǎo)卻是共識。目前，農(nóng)村初中語文教師寫作往往是語文教師黑板上寫個(gè)題目，提幾條要求了事。有的教師能進(jìn)行一些“指導(dǎo)”，如：“選材一定要得當(dāng)，中心一定要突出，布局一定要合理，語言一定要流暢”等。至于如何行文才能使文章達(dá)到上述要求，其實(shí)連教者也說不清。根據(jù)我們課題組對本協(xié)作區(qū)語文教師關(guān)于作文教學(xué)方面的調(diào)查，結(jié)果顯示，許多教師沒有閱讀過一本作文教學(xué)方面的理論書籍，超過半數(shù)以上的教師近五年來沒有參加過作文教學(xué)研討會或?qū)ｎ}培訓(xùn)會，近半數(shù)語文教師沒有撰寫過一篇關(guān)于作文教學(xué)方面的論文。有不少教師連關(guān)注作文教學(xué)都做不到，更談不上掌握了足夠的寫作理論和知識了。沒有理論指導(dǎo)的工作猶如沒有目標(biāo)的奮斗者，無助又迷惘。因而，在作文教學(xué)上，有些教師采取“放羊式”的方式，隨意布置學(xué)生寫作文。作文后的講評跟不上，“中心突出，用詞不當(dāng)”等失之籠統(tǒng)的語言隨手可見，有的就是打一個(gè)鉤記一個(gè)分，連里面的錯(cuò)別字也沒有圈出。沒有指導(dǎo)，沒有批改，沒有點(diǎn)評，只是完成任務(wù)式的要求學(xué)生完成一定數(shù)量的作文即可?！皩懀且环N能力。能力要經(jīng)過訓(xùn)練才能獲得，才能提高。而語文教師寫作指導(dǎo)能力的缺失，導(dǎo)致寫作指導(dǎo)的缺失。以其昏昏，使人昭昭，先生不惑，學(xué)生無以解惑。3.低起點(diǎn)的作文教學(xué)農(nóng)村初中生的作文起點(diǎn)低。成長環(huán)境是是造成農(nóng)村中學(xué)生作文水平低的一個(gè)重要因素。他們成長的環(huán)境造成他們沒有足夠時(shí)間、沒有足夠書藉閱讀，沒有較好的引導(dǎo)。這直接導(dǎo)致他們沒有關(guān)于文學(xué)方面的積累，沒有良好閱讀習(xí)慣，沒有屬于自己的閱讀體驗(yàn)。對于作文的認(rèn)識僅限于寫夠字?jǐn)?shù)交給教師這樣一個(gè)層面。據(jù)筆者在班級了解，在小學(xué)階段能夠完整讀過一本文學(xué)書籍幾乎沒有，這一結(jié)果讓人可想而知，農(nóng)村初中生的寫作起點(diǎn)是非常薄弱的。處在這樣起點(diǎn)的作文教學(xué)需要有切合學(xué)生實(shí)際的措施方法，但目前農(nóng)村初中語文教師基本沒有這方面的研究。二、提高農(nóng)村初中作文教學(xué)有效性的實(shí)踐及思考1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念，提高作文教學(xué)理論水平作為農(nóng)村初中語文教師，我們平時(shí)要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、博覽群書、自然視野開闊、知識結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，真正提升自己的思想、文學(xué)、理論修養(yǎng)。正所謂“腹有讀書氣自華”，若能飽讀詩書，氣質(zhì)自然高雅，才華自然橫溢。以優(yōu)雅的氣質(zhì)、高雅的志趣影響學(xué)生，以達(dá)到引導(dǎo)學(xué)生廣泛閱讀，提高文學(xué)素養(yǎng)之目的。同時(shí)，要有針對性地閱讀一些關(guān)于寫作理論知識方面的書籍，比如《怎樣寫好作文：葉圣陶談?wù)Z文教育》、毛榮富的《作文散步》、楊初春的《實(shí)用快速作文法》等寫作理論方面的書籍，提高寫作教學(xué)重要性認(rèn)識，提升作文教學(xué)理論素質(zhì)，強(qiáng)化作文教學(xué)理論指導(dǎo)意義。2.引導(dǎo)學(xué)生讀書看報(bào)，觀察思考生活，形成生活積淀，為寫作文儲備材料作家茹志娟說：“我在寫一篇東西的時(shí)候，哪怕是一篇短小的散文，我都在調(diào)動(dòng)我的一切儲備，好像這篇寫完了以后，別的東西不準(zhǔn)備寫了似的?！睂懳恼缕鋵?shí)就是一個(gè)調(diào)動(dòng)思想，調(diào)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，調(diào)動(dòng)材料的過程。如果積累豐富，可調(diào)動(dòng)的東西就多，文章就會充實(shí)，言之有物。因此，教師平時(shí)要注意引導(dǎo)學(xué)生多讀書看報(bào)，多觀察生活，多思考生活，并注意積累。對于名言警句，名篇佳句，能記誦則記誦，能體會則深思，拓展知識面，豐富生活閱歷，逐步形成生活積淀。正如葉圣陶先生所說：“生活充實(shí)的含義，應(yīng)是閱歷得廣，明白得多，有發(fā)現(xiàn)的能力，有推斷的方法，情性豐厚，興趣饒富，內(nèi)外合一，即知即行?！庇谐鋵?shí)的生活積累，有足夠的材料儲備，寫作之時(shí)，自然文思泉涌，達(dá)到我手寫我心，我抒我情感之目的，讓寫作成為寫作者抒發(fā)情感之所需，是鳴出內(nèi)心的感興之途徑。要讓寫作者明白，通過寫作，可以鍛煉自己的思維能力，提高對生活的感悟能力，從而又為下一步的寫作儲備能量。3.運(yùn)用多種形式，細(xì)化訓(xùn)練內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生寫作興趣動(dòng)機(jī)是直接推動(dòng)一個(gè)人進(jìn)行活動(dòng)的內(nèi)部動(dòng)力。其常以愿望、興趣、理想等形式表現(xiàn)出來。寫作亦如此，需要興趣來支撐。傳統(tǒng)的作文教學(xué)一般都是按教師布置――學(xué)生寫作――教師批改――教師講評的流程來進(jìn)行。單一的作文教學(xué)模式，讓學(xué)生寫前無從下筆，寫后聽講評聽得厭煩，練得疲憊。教師也教得無趣，改得乏味。這種狀況的出現(xiàn)不是偶然的，這是因?yàn)閷懽髦?，教師沒有引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)自己的內(nèi)心，感受自己的寫作心理?！癕S-EEPO有效教育”理論倡導(dǎo)改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)教師教學(xué)行為的改變。從這個(gè)意義上講，教師寫前引領(lǐng)尤其顯得重要。因此，我們可以創(chuàng)新訓(xùn)練形式，豐富訓(xùn)練內(nèi)容，以激發(fā)學(xué)生的寫作興趣。如在形式上以小組合作、限定時(shí)間，交流修改完善，分享成果的做法，讓不同層次的學(xué)生都有收獲，讓不同基礎(chǔ)的同學(xué)都有提高，用成功感激發(fā)他們的寫作熱情，提升他們的寫作興趣。在內(nèi)容上，可采用片斷練習(xí)與成文練習(xí)相結(jié)合。在片斷練習(xí)方面還可以細(xì)化訓(xùn)練內(nèi)容，如有針對性的進(jìn)行外貌描寫、心理描寫、動(dòng)作描寫、景物描寫、細(xì)節(jié)描寫、場面描寫等專題訓(xùn)練。在進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)，注意把課文范本與現(xiàn)實(shí)生活有效結(jié)合，如在進(jìn)行外描寫專項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)，可以以魯迅的《藤野先生》里的外貌描寫作為學(xué)習(xí)范本，提煉魯迅寫人物外貌的觀察角度、描寫方法，引導(dǎo)學(xué)生寫對身邊的教師、同學(xué)、親人進(jìn)行外貌描寫訓(xùn)練。接著小組成員交流，選擇較好的進(jìn)行修改，然后展示成果，分享寫作的快樂。從而激發(fā)寫作的熱情，提高寫作教學(xué)的效率。4.改變評價(jià)方式，讓學(xué)生享受成功的喜悅傳統(tǒng)的作文評價(jià)方式，主要是語文教師一言堂。教師憑借自己的理解來對學(xué)生的習(xí)作進(jìn)行點(diǎn)評，提出修改意見。根據(jù)調(diào)查，70%以上的教師評價(jià)作文的方式是寫評語、或打分?jǐn)?shù)、或用等級來評價(jià)。而且在真正講評上，無非又是立意、選材、謀篇布局、語言表達(dá)等內(nèi)容，放在大框架上來講，難以覆蓋全局，也難以講得深入，難以談細(xì)致。教師一家之言，看法單一，學(xué)生參與率不高，無法從中獲得更多的知識和體驗(yàn)，思維也得不到有效激活，感覺不到成功的喜悅，久而久之，對寫作失去了興趣。要改變這種格局，作文評價(jià)方式須得改變。葉圣陶曾經(jīng)說過：“文章要自己改，學(xué)生只有學(xué)會自己改作文的本領(lǐng)，才能把作文寫好?！蔽簳淖魑慕虒W(xué)思想亦提倡學(xué)生修改作文，故作文教學(xué)的關(guān)鍵是讓學(xué)生學(xué)會修改自己的文章。根據(jù)“EEPO有效教育”理論，我們嘗試了以下做法：拋出話題――學(xué)生各抒己見――限定時(shí)間寫片斷（或列舉材料）――小組交互――補(bǔ)充修改完善――表達(dá)呈現(xiàn)（即成果展示）――同學(xué)評價(jià)。對于不同層次的學(xué)生，我們的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同，字?jǐn)?shù)、材料收集要求不同，只要有收獲，我們都給予肯定，并適時(shí)鼓勵(lì)。這種形式靈活、動(dòng)靜結(jié)合的作文教學(xué)模式，讓學(xué)生在歡樂、和諧的氛圍中學(xué)習(xí)寫作，學(xué)生參與率較高，激活了課堂。小組合作，分層評價(jià)，激勵(lì)后進(jìn)，不同層次的學(xué)生都有收獲，都能享受到成功的喜悅?？傊?，要提高農(nóng)村初中作文教學(xué)的有效性，不是一朝一夕的事情，教師必須不斷地讀書、學(xué)習(xí)。只有不斷學(xué)習(xí)，才能掌握扎實(shí)的寫作理論知識，才能引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)寫作的殿堂，享受寫作的快樂，把寫作當(dāng)做一種習(xí)慣，使自己耳聰目明，反應(yīng)靈敏，從不會到會，從怕寫到愛寫?！稊?shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生學(xué)有價(jià)值的知識，有實(shí)用性的知識，促使學(xué)生的發(fā)展，提高課堂教學(xué)的有效性。有效的課堂教學(xué)是通過課堂教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生在認(rèn)知和情感上均有所發(fā)展。從事小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的過程中，對于其有效性有以下幾點(diǎn)思考：1.重視情境創(chuàng)設(shè)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生有效的學(xué)習(xí)情感構(gòu)建良好的師生關(guān)系，調(diào)動(dòng)有效的學(xué)習(xí)情感，對于維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和注意力至關(guān)重要。調(diào)動(dòng)有效的學(xué)習(xí)情感，既能培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，又能切實(shí)提高課堂教學(xué)的有效性。在情境創(chuàng)設(shè)中，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）情境創(chuàng)設(shè)應(yīng)目的明確。每一節(jié)課都有一定的教學(xué)任務(wù)。情境的創(chuàng)設(shè)，要有利于學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，有利于促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知技能、數(shù)學(xué)思考、情感態(tài)度、價(jià)值觀等方面的發(fā)展。所以，教學(xué)中既要緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo)創(chuàng)設(shè)情境，又要充分發(fā)揮情境的作用，及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生從情境中運(yùn)用數(shù)學(xué)語言提煉出數(shù)學(xué)問題。如果是問題情境，教師提出的問題則要具體、明確，有新意和啟發(fā)性，不能籠統(tǒng)地提出諸如“你發(fā)現(xiàn)了什么”等問題。（2）教學(xué)情境應(yīng)具有一定的時(shí)代氣息。作為教師，應(yīng)該用動(dòng)態(tài)的、發(fā)展的眼光來看待學(xué)生。在當(dāng)今的信息社會里，學(xué)生可以通過多種渠道獲得大量信息，教師創(chuàng)設(shè)的情境也應(yīng)具有一種時(shí)代氣息，讓他們學(xué)會關(guān)心社會，關(guān)心國家發(fā)展。（3）情境的內(nèi)容和形式應(yīng)根據(jù)學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)與年齡特征進(jìn)行設(shè)計(jì)。教學(xué)情境的形式有很多，如問題情境、故事情境、活動(dòng)情境、實(shí)驗(yàn)情境、競爭情境等。情境的創(chuàng)設(shè)要遵循不同年齡兒童的心理特征和認(rèn)知規(guī)律，要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際生活經(jīng)驗(yàn)而設(shè)計(jì)。對低、中高年級的兒童，可以通過講故事、做游戲、直觀演示等形式創(chuàng)設(shè)情境，而對于高年級的學(xué)生，則要?jiǎng)?chuàng)設(shè)有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作交流的問題情境，用數(shù)本身的魅力去吸引學(xué)生。2.深鉆教材，確保知識的有效性知識的有效性是保證課堂教學(xué)有效的一個(gè)十分重要的條件。對學(xué)生而言，教學(xué)知識的有效是指新觀點(diǎn)、新材料，他們不知不懂的，學(xué)后奏效的內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容是否有效和知識的屬性以及學(xué)生的狀態(tài)有關(guān)。（1）學(xué)生的知識增長取決于有效知識量。教學(xué)中學(xué)生知識的增長是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。（2）學(xué)生的智慧發(fā)展取決于有效知識量。發(fā)展是教學(xué)的主要任務(wù)，知識不是智慧，知識的遷移才是智慧。在個(gè)體的知識總量中并不是所有的知識都具有同樣的遷移性，而是其中內(nèi)化的、熟練的知識才是可以隨時(shí)提取，靈活運(yùn)用，這一部分知識稱為個(gè)體知識總量中的有效知識，是智慧的象征。（3）學(xué)生的思想提高取決于有效知識量。這種知識是指教學(xué)中學(xué)生獲得的、融會貫通深思熟慮的、實(shí)在有益的內(nèi)容，即有效知識。第四，教學(xué)的心理效應(yīng)取決于有效知識量。通過對知識的獲取產(chǎn)生愉悅的心理效應(yīng)，才能成為活動(dòng)的原動(dòng)力和催化劑。3.探究有效的學(xué)習(xí)過程課堂教學(xué)的核心是調(diào)動(dòng)全體學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)全過程，使學(xué)生自主地學(xué)習(xí)、和諧地發(fā)展。學(xué)習(xí)過程是否有效，是課堂教學(xué)是否有效的關(guān)鍵。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，但我們也不得不承認(rèn)，處于成長發(fā)展中的小學(xué)生，是不成熟的學(xué)習(xí)主體。由于受年齡、經(jīng)驗(yàn)、知識、能力的限制，他們提出問題、分析問題的能力畢竟是有限的。因此，只有發(fā)揮教師作為組織者、引導(dǎo)者、點(diǎn)拔者的作用，才能發(fā)揮學(xué)生的主體性、主動(dòng)性，讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。尤其在學(xué)生疑難處、意見分歧處，或在知識、方法歸納概括時(shí)，更要教師及時(shí)加以點(diǎn)拔指導(dǎo)。有效的學(xué)習(xí)過程還可以通過游戲?qū)嵤?。小學(xué)生注意的特點(diǎn)是無意占優(yōu)勢，尤其是低年級往往表現(xiàn)出學(xué)前兒童所具有的那種對游戲的興趣和足勁要求，他們能一連幾小時(shí)地玩，卻不能長時(shí)間地一動(dòng)不動(dòng)地坐在一個(gè)地方。新課程要求“面向每一個(gè)學(xué)生，特別是有差異的學(xué)生”。因此針對差異性，可以實(shí)施分層教學(xué)策略，最大限度地利用學(xué)生的潛能實(shí)施教學(xué)過程分層，放手讓學(xué)生獨(dú)立思考，展示學(xué)生個(gè)性，從而使每一個(gè)學(xué)生都得到發(fā)展。4.聯(lián)系生活實(shí)際，創(chuàng)設(shè)有效的生活情境數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要不失時(shí)機(jī)創(chuàng)設(shè)與學(xué)生生活環(huán)境、知識背景密切相關(guān)的，又是學(xué)生感興趣的學(xué)習(xí)情景，使學(xué)生從中感悟到數(shù)學(xué)的樂趣，產(chǎn)生學(xué)習(xí)的需要，激發(fā)探索新知識的積極性，主動(dòng)有效地參與學(xué)習(xí)。在創(chuàng)設(shè)生活教學(xué)情境時(shí)，一要選取現(xiàn)實(shí)的生活情境。教師可直接選取教材中提供的學(xué)生熟悉的日常生活情境進(jìn)行加工或自己創(chuàng)設(shè)學(xué)生感興趣的現(xiàn)實(shí)生活素材作為課堂情境。二要構(gòu)建開放的生活情境。教師要對課內(nèi)知識進(jìn)行延伸與拓展，將抽象知識學(xué)習(xí)過程轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐性、開放性的學(xué)習(xí)過程，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，大膽提出猜想，不斷形成、積累、拓展新的數(shù)學(xué)生活經(jīng)驗(yàn)。三要?jiǎng)?chuàng)設(shè)多元的生活情境。教師可以通過對學(xué)生生活及興趣的了解，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行二次加工和整合，再次創(chuàng)設(shè)生活情境。真正實(shí)現(xiàn)課的導(dǎo)入“生活化”——教學(xué)的導(dǎo)入仿佛是優(yōu)美樂章的“序曲”；例題教學(xué)“生活化”——例題教學(xué)是優(yōu)美樂章的主旋律；知識運(yùn)用“生活化”——綜合運(yùn)用知識的能力仿佛是動(dòng)聽的“交響樂”。5.注重教學(xué)反思，促進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量記得有人說過“教無定法，教學(xué)是一門遺憾的藝術(shù)”。因?yàn)槲覀兊慕處煵皇鞘ト?，一堂課不會十全十美。所以我們自己每上一節(jié)課，都要進(jìn)行深入的剖析、反思，對每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)預(yù)設(shè)與實(shí)際吻合、學(xué)生學(xué)習(xí)狀況、教師調(diào)控狀況、課堂生成狀況等方面認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，找出有規(guī)律的東西，在不斷“反思”中學(xué)習(xí)。我們反思的主要內(nèi)容有：思考過程、解題思路、分析過程、運(yùn)算過程、語言的表述、教學(xué)的思想方法進(jìn)行反思等。以促進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量，教學(xué)效果也一定會更好。教學(xué)作為一種有明確目的性的認(rèn)知活動(dòng)，其有效性是廣大教師所共同追求的。無論課程改革到哪一步，“有效的課堂”是我們教師永恒的追求。我們要在新課程理念指導(dǎo)下，在發(fā)揮學(xué)生主體作用的前提下，改革課堂教學(xué)模式，提高課堂教學(xué)實(shí)效。宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合11、戰(zhàn)爭滿足了26宮頸癌廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)配合宮頸癌廣泛性子宮切除+盆27宮頸癌的科普知識4宮頸癌是最常見的婦子宮內(nèi)隱科惡性腫瘤之一,其發(fā)病率僅次于乳腺癌。患病年齡分布呈雙峰狀,35-39歲和60-64歲健康正常的宮頸子宮頸子宮壁宮頸癌的科普知識28頸炎、宮頸糜爛癌前病變宮頸癌其他致癌因子細(xì)胞分浦助效應(yīng)擊網(wǎng)貝頸炎、宮頸糜爛29宮頸癌的科普知識8宮頸癌其病因與下列因素的綜合作用有關(guān):1.婚姻早婚或多次結(jié)婚;2.性生活:3.孕產(chǎn)史:4.炎癥或病毒宮頸慢性炎癥如單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒毒、人巨細(xì)胞病毒等