醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇操作影響因素分析

關(guān)于醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇操作影響因素分析第一頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日背景心肺復(fù)蘇術(shù)是一項(xiàng)具有社會(huì)普遍價(jià)值的、在臨床和發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)實(shí)用性很強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)目前我國(guó)心肺復(fù)蘇術(shù)的普及率和專(zhuān)業(yè)人員規(guī)范化的急救技術(shù)與國(guó)外有很大差距，院前急救和院內(nèi)心肺復(fù)蘇成功率和復(fù)蘇質(zhì)量明顯低于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家的水平了解醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇技術(shù)的掌握程度，研究提高操作水平的培訓(xùn)方法

第二頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日目的調(diào)查北京地區(qū)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員單人心肺復(fù)蘇行人工胸外心臟按壓的實(shí)際操作狀況分析對(duì)心臟按壓效果的影響因素第三頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日方法研究對(duì)象隨機(jī)抽取北京地區(qū)6家三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員422人醫(yī)師286人：男性209人，女性77人護(hù)理人員136人年齡（19～55）歲，平均年齡（28±5.9）歲第四頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日方法調(diào)查表設(shè)計(jì)及數(shù)據(jù)記錄自行設(shè)計(jì)表格，登記受試者的一般狀況，包括性別，年齡，科別，專(zhuān)業(yè)，工作時(shí)間，以往心肺復(fù)蘇操作培訓(xùn)狀況（接受培訓(xùn)次數(shù)、考核次數(shù)）。

第五頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日方法調(diào)查表設(shè)計(jì)及數(shù)據(jù)記錄在假設(shè)復(fù)蘇人工氣道已建立的前提下，對(duì)每個(gè)受試者無(wú)提示下行徒手心肺復(fù)蘇人工心臟胸外按壓，每人持續(xù)按壓2min，記錄按壓手法、動(dòng)作、按壓位置、按壓頻率、按壓幅度。

第六頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日方法調(diào)查表設(shè)計(jì)及數(shù)據(jù)記錄

按壓頻率＜90次/min為慢，按壓頻率＞120次/min為過(guò)快。根據(jù)2005年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)按壓幅度，儀器顯示器上按壓幅度在上下幅度界線范圍之間為幅度適當(dāng)，超出界線范圍為過(guò)淺或深，上下線間代表按壓深度為3.8cm～5.0cm。依據(jù)按壓波形上有無(wú)“*”確定是否釋放壓力，有“*”為未釋放壓力，無(wú)“*”為壓力釋放。測(cè)試數(shù)據(jù)記錄由兩人完成，一人登記表格并錄入計(jì)算機(jī)，另一人復(fù)核，保證數(shù)據(jù)質(zhì)量。第七頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日方法儀器設(shè)備菲利普公司提供的 QCPR3535型多功能除顫監(jiān)護(hù)儀，該儀器具備按壓壓力及距離感受器；按壓操作使用ANNIER復(fù)蘇模擬人。

第八頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日方法統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS15.0數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，運(yùn)用Logistic回歸分析影響操作的相關(guān)因素，計(jì)算OR值，列出95%的可信區(qū)間，以P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。第九頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日結(jié)果53.6%按壓幅度合格率76.1%按壓釋放壓力合格率59%按壓頻率合格率32%三項(xiàng)完全符合的合格率第十頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日結(jié)果組別按壓頻率過(guò)慢過(guò)快合格按壓幅度過(guò)淺過(guò)深合格按壓釋放壓力無(wú)有男性7121119317510558153女性3546130741612143168醫(yī)師8734165608414270216男醫(yī)師6623118307510457152女醫(yī)師211147309381364護(hù)理人員1933844578430105注：男性總體受試者完全合格率較女性低（P=0.011），男、女醫(yī)師完全合格率之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，醫(yī)師和護(hù)理人員完全合格率之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，不同組別分別比較按壓頻率、按壓幅度、按壓釋放壓力無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，

第十一頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日結(jié)果

心肺復(fù)蘇操作的相關(guān)因素分析

OddsRatio&95%CI

P因素科別性別每年參加過(guò)培訓(xùn)參加過(guò)急診工作專(zhuān)業(yè)按壓動(dòng)作按壓位置0.9640.8200.0020.9710.0480.0000.366年齡按壓手法0.11.0101000.010.4730.539注：是否參加過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的受試者操作完全合格率比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.0000），是否參加過(guò)急診工作的受試者操作完全合格率比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.0000）

第十二頁(yè)，共十五頁(yè)，2022年，8月28日結(jié)論單人胸外心臟按壓的合格率低規(guī)范化培訓(xùn)、長(zhǎng)期培訓(xùn)和定期培