臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)高級職稱試題及答案

臨床醫(yī)學(xué)檢驗（臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)）高級職稱試題及答案所含題型：單選題、案例分析題一、單選題1.細胞學(xué)診斷五級分類法中的第三級是指（）A.涂片中均為正常細胞和一般炎癥變性細胞B.少量輕度核異質(zhì)細胞，但無惡性證據(jù)C.有較多重度核異質(zhì)細胞，但不能肯定為惡性D.有大量重度核異質(zhì)細胞，但缺乏惡性的證據(jù)E.發(fā)現(xiàn)典型惡性月中瘤細胞答案：C.關(guān)于Rh血型的敘述錯誤的是（）A.紅細胞膜含有D抗原的是Rh陽性B.Rh陽性人血中含有抗D抗體C.Rh陰性者再次接受陽性輸血時會發(fā)生凝集反應(yīng)D.Rh陰性母親再次孕育Rh陽性胎兒時可能發(fā)生新生兒溶血E.Rh血型系統(tǒng)的抗體為獲得性免疫抗體答案：B.采用Miller窺盤計數(shù)網(wǎng)織紅細胞時，如計數(shù)10個視野小方格中的紅細胞總數(shù)為120個，同時計數(shù)到大方格中的網(wǎng)織紅細胞總數(shù)為16個，則網(wǎng)織紅細胞百分率應(yīng)報告為（）A.1.2%B.0.148%C.1.48%D.0.83%E.0.16答案：C.陰道分泌物檢查，白帶外觀呈豆腐渣樣，提示為（）A.老年性陰道炎B.滴蟲樣陰道炎C.念珠菌性陰道炎D.官頸息肉E.子宮內(nèi)膜炎答案：C.糞便鏡檢有大量脂肪滴常見于（）A.慢性膽囊炎B.慢性胰腺炎C.細菌性痢疾D.消化吸收不良綜合征E.阿米巴痢疾答案：D.檢測泌尿系統(tǒng)月中瘤細胞常采用（）A.瑞氏染色法B.巴氏染色法C.SM染色法D.過氧化物酶染色法E.酸性磷酸酶染色法答案：B.ACD保存液對紅細胞的保存期為（）A.7dB.14dC.21dD.28dE.35d答案：C.生理情況下，外周血中性粒細胞核通常以幾葉為主（）A.1葉B.3葉C.4葉D.5葉E.6答案：B.用單克隆抗體膠體金試驗檢測尿hCG,其結(jié)果判斷中正確的是（）A.質(zhì)控線和檢測線均不顯紫紅色為陽性B.質(zhì)控線和檢測線均為紫紅色為陽性C.僅檢測線為紫紅色為陰性D.質(zhì)控線和檢測線均為紫紅色為陰性E.僅質(zhì)控線為紫紅色為陽性答案：B.關(guān)于腎小球性血尿，錯誤的敘述是（）A.可見兩種以上的變形紅細胞B.紅細胞形態(tài)一致C.可見破碎紅細胞D.可見環(huán)形紅細胞E.可見棘形紅細胞答案：B12尿中小吞噬細胞來自于血液中（）A.單核細胞B.淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.嗜酸性粒細胞答案：C.粘液細胞是指（）A.宮頸型外底層細胞B.分泌型柱狀上皮細胞C.纖毛柱狀上皮細胞D.周期型增殖期子宮內(nèi)膜細胞E.磷狀上皮細胞答案：B.用于新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征的檢查是（）A.胎兒肺成熟度檢查B.胎兒腎成熟度檢查C.胎兒肝成熟度檢查D.胎兒皮脂腺成熟度檢查E.胎兒唾液腺成熟度檢查答案：A.涂片中上皮細胞增生的特點為（）A.核大小異常B.核形態(tài)異常C.核染色質(zhì)增粗，染色變深D.核分裂活躍E.出現(xiàn)核異質(zhì)細胞答案：D.對瑞氏染色的介紹，正確的說法是（）A.偏酸性環(huán)境中染色偏藍B.偏堿性環(huán)境中染色偏藍C.偏酸性環(huán)境中負(fù)電荷增多D.偏堿性環(huán)境中正電荷增多E.偏堿性環(huán)境中易與伊紅結(jié)合答案：B.Hayem稀釋液中，硫酸鈉的主要作用是（）A.調(diào)節(jié)滲透壓B.提高比密防止細胞粘連C.防腐D.抗凝E.防止血小板聚集答案：B.腎小管的重吸收功能主要在什么部位完成（）A.近曲小管B.遠曲小管C.髓裨降支細段D.髓裨開支細段E.集合管答案：A.Addis計數(shù)的標(biāo)本通常用（）A.1h尿B.3h尿C.12h尿D.24h尿E.首次晨尿答案：C.適用于血細胞比容、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，不適用于血小板計數(shù)和白細胞分類計數(shù)檢查的抗凝劑是（）A.乙二胺四乙酸鹽B.雙草酸鹽C.肝素D.枸檬酸鹽E.以上都不是答案：B.染色血涂片中，嗜多色性紅細胞增多見于（）A.溶血性貧血B.巨幼紅細胞貧血C.再生障礙性貧血D.先天性貧血E.多發(fā)性骨髓瘤答案：A.固縮性退變的主要形態(tài)學(xué)特點為（）A.細胞邊界不清B.胞質(zhì)易出現(xiàn)液化空泡C.整個細胞變小而皺縮變形D.有時形成裸核E.中、底層細胞易發(fā)生固縮性退化答案：C.精液中精子數(shù)量病理性降低不見于（）A.精索靜脈曲張B.先天性或后天性睪丸疾病C.輸精管、精囊缺陷D.有害金屬、放射性物質(zhì)及某些藥物損害E.50歲以上男性答案：E.微絲蜘檢查留取標(biāo)本的時間為（）A.睡覺前B.早晨C.正午D.隨時E.夜間熟睡時答案：E.漿膜腔積液檢驗的主要目的是（）A.觀察療效了解有無月中瘤細胞了解漿膜腔內(nèi)是否有積液產(chǎn)生D.為了細胞計數(shù)和生化檢驗E.鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病原因答案：E.班氏尿糖定性試劑中枸檬酸鈉的作用是（）A.抗凝B.與水反應(yīng)生成NaOHC.促使何c%與水反應(yīng)D.與水反應(yīng)生成枸檬酸E.防止氫氧化銅沉淀答案：E.關(guān)于正常精子形態(tài)，錯誤的描述是（）A.由頭、體、尾三部分組成，形似蝌蚪狀B.頭部正面呈卵圓形，側(cè)面扁平梨形C.頂體覆蓋頭部表面的1/3以上D.體部輪廓直而規(guī)則，與頭縱軸成一直線E.尾部細長，外觀規(guī)則而卷曲答案：E28.哮喘患者痰中通常不能見到（）A.庫什曼螺旋體B.夏科—萊登結(jié)晶C.白細胞D.紅細胞E.纖毛柱狀上皮細胞答案：D.尿中管型形成的機制和條件包括（）A.尿蛋白和T-H蛋白濃度增高B.尿液濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化C.有可供交替使用的腎單位D.ABC均是E.ABC均不是答案：D.顯微鏡法計數(shù)白細胞時，以測定值和靶值差值的絕對值與靶值相比來表示的質(zhì)量控制方法為（）A.經(jīng)驗控制B.常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)C.變異百分率評價法D.兩差比值評價法E.雙份計數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評價法答案：C二、案例分析題（1-2題）（共用題干）患者，中年男性，有咳嗽、發(fā)熱、體重減輕。查體有左鎖骨上淋巴結(jié)月中大，伴胸腔積液。行積液檢查。.若積液CEA/血清CEA>4.3,多提示下列何種疾?。ǎ〢.癌性積液B.結(jié)核性積液C.胸膜炎D.風(fēng)濕性積液E.充血性心力衰竭答案：A.若積液LD/血清LD為0.9,可提示下列何種疾?。ǎ〢.腎病綜合征B.充血性心力衰竭C.急性肺不張D.支氣管肺癌E.肝硬化答案：D（3-5題）（共用題干）患者，男，他歲，肺炎，伴有胸E積液，疑發(fā)展為心力衰竭口胸腔積酒檢查結(jié)果為量白質(zhì)1鬼/U細胞數(shù)息淋巴細胞、單核細胞為主，少見中性粒細胞。3.滲出性積液中蛋白質(zhì)含量可為（）A.<10g/LB.<20g/LC.<25g/LD.>25g/LE.>30g/L答案：E.漏出液中細胞數(shù)為（）.若上述疑伴有心力衰竭，除上述指標(biāo)外，下列哪項指標(biāo)亦可異常（）A.LD和Lzm增高B.苗培養(yǎng)找到G.球菌C.淀粉酶和ALP升高D.CRP>10mg/LE.積液總蛋白/血清總蛋白<0.5答案：D（6-9題）（共用題干）患者，男，45歲，發(fā)病1天，出現(xiàn)高熱、眼吐、后糜頭痛、,意識障礙.外周血白細胞21.OxiO5/U腦普液膿性渾濁，白細胞45COxlOe/L,中性粒細胞95%.淋巴細胞5%；蛋白筋42口皿電/L葡萄糖I.氯化物112mm。以L，疑為化膿性胞膜炎.此時診斷化膿性腦膜炎最需要檢查的指標(biāo)是（）A.細菌與真菌培養(yǎng)B.革蘭染色C.墨汁染色D.抗酸染色E.瑞氏染色答案：B.在治療中最有價值的指標(biāo)是（）A.涂片檢查.細菌培養(yǎng)C.細胞檢查D.生化檢查E.藥敏實驗答案：E.腦脊液氯化物低于多少mmol/L時，有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止（）A.65B.75C.85D.55E.95答案：C.腦脊液采集的第一管用作下列哪項檢查（）A.細菌培養(yǎng)B.化學(xué)分析C.免疫學(xué)檢查D.一股性狀檢查E.顯微鏡檢查答案：A（10-11題）（共用題干）一112患者，胤翼歲，在控薩工作12年,外周血檢查結(jié)果;RBC注5工1口/L,HblPUg/L,HCTO.85.按常規(guī)操作進行外周血涂片，最可能出現(xiàn)（）A.血膜分布不均B.血膜過窄C.血膜過長D.血膜過厚E.血膜過薄答案：D.為得到滿意結(jié)果，涂片時應(yīng)注意采用（）A.小血滴，大角度，慢速推片B.小血滴，小角度，慢速推片C.大血滴，大角度，快速推片D.大血滴，大角度，慢速推片E.大血滴，小角度，快速推片答案：B（12-13題）（共用題干）患者，男，55歲，3年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近1年來漸感頭肇、乏力，活動后心悸.氣急.外周血檢查結(jié)臬2RBC3.5*1嚴(yán)，匚，Hb95g/L,級紅細胞415%,MCV115fbMCH38pg,MCHC33U/L12.根據(jù)外周血檢查結(jié)果，該患者可初步診斷為（）A.正常細胞性貧血B.單純小細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.大細胞性貧血E.大細胞低色素性貧血答案：D13該患者最可能的診斷為（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.骨髓病性貧血答案：B（14-15題）（共用題干）患者，男。45歲，咳嗽、咳痰，痰中帶血絲，做痰液脫落細胞檢查.涂片檢查見到體積較大，胞質(zhì)豐富，核卵圓形略偏位，染色質(zhì)均勻細致偶見核仁的細胞，涂片中且有塵細胞、泡沫細胞，提示此細胞最可能為（）A.鱗狀上皮化生細胞B.增生的細支氣管上皮細胞C.肺泡管上皮細胞D.鱗狀上皮退化變性細胞E.肺泡吞噬細胞答案：E.涂片檢查見一細胞兩端細長，纖維樣。中間有不規(guī)則巨大的畸形核，染色深、成團塊狀、無核仁，核膜厚，邊界清楚，胞質(zhì)豐富，提示此細胞為（）A.鱗狀上皮表層細胞B.鱗狀上皮癌細胞C.黏液柱狀上皮細胞D.纖毛柱狀上皮細胞E.柱狀上皮癌細胞答案：B（16-17題）（共用題干）女性，28歲，做陰道細胞學(xué)檢查評價卵巢功能16.涂片中如表層角化細胞占60%?70%,幾乎無白細胞背景清潔，提示為（）A.雌激素高度低落B.雌激素中度低落C.雌激素輕度影響D.雌激素中度影響E.雌激素高度影響答案：E17根據(jù)以上涂片特點，可估計患者處于月經(jīng)（）A.行經(jīng)前期B.行經(jīng)后期C.排卵前期D.排卵期E.排卵后期答案：D（18-19題）（共用題干）某患者血型正向定型為AB型，用鹽水試驗與5例AB型庫存血配血，發(fā)現(xiàn)主側(cè)均為“十凝集.在繼續(xù)檢測的程序中應(yīng)首先進行（）A.檢查患者血清中是否存在不規(guī)則抗體B.檢查患者自身紅細胞與自身血清反應(yīng)C.將配血結(jié)果放置37c檢查否有冷凝集素存在D.顯微鏡檢查是否有緡錢狀凝集E.檢查患者Rh血型答案：A.若患者自身紅細胞和自身血清在鹽水中有凝集反應(yīng)，最可能的情況是（）A.存在冷抗體或血漿蛋白異常B.存在球蛋白開局C.存在不規(guī)則抗體D.存在溫自身抗體E.存在冷自身抗體答案：A（20-23題）（共用題干）患者，男，8歲，血尿、少尿1周，伴有眼瞼浮月中、乏力、腰酸。血壓187/105mmHg。既往無腎臟疾病史。.診斷少尿的標(biāo)準(zhǔn)是24h的尿量少于（）A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.400mlE.100ml答案：D.少尿的病因常見于（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：A.血尿可見于下列疾病，但除外（）A.腎結(jié)核B.腎月中瘤C.腎或泌尿道結(jié)石D.急性腎小球腎炎E.單純性腎病綜合征答案：E.上述病例實驗室檢查首選的項目是（）A.尿鏡檢+血清補體B.尿三膽+血清補體C.腎功能檢查D.內(nèi)生肌酊清除率E.腎活檢答案：C（24-25題）（共用題干）患者，支，費歲】妊娠丸周，平時有偏食習(xí)慣，外周血檢查結(jié)果；RBC2.Hbll2g/」MCVIlgfl,MCH4如片MCHC33Sg/L（RDW".5%,笄有中性粒細胞分葉過多現(xiàn)家24.該患者的貧血屬于（）A.小細胞均一性B.小細胞非均一性C.正常細胞均一性D.大細胞均一性E.大細胞非均一性答案：E25該患者最可能的診斷為（）A,缺鐵性貧血B.鐵粒幼紅細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞性貧血E.溶血性貧血答案：D（26-27題）（共用題干）患兒，男，6歲，發(fā)熱、咽癌、咳嗽一周口體檢；體溫39%,咽部充血，扁桃體紅腫，頜下'淋12g巴結(jié)腫大、玨痛口外周血檢查結(jié)果：HbllQg/L,RRC4,81口/L,WBC18-5?10/L.LYM0.08,MID0.口仇GRANO.鴕，徐片中性桿狀核粒細胞噌多,胞質(zhì)中可見中毒顆粒和空泡26.上述病例白細胞直方圖變化可顯示（）A.小細胞區(qū)右側(cè)和中間細胞區(qū)之間區(qū)域異常B.小細胞區(qū)異常C.大細胞區(qū)增高，小細胞區(qū)明顯降低D.中間細胞區(qū)與大細胞區(qū)之間區(qū)域異常E.小細胞區(qū)降低，中間細胞區(qū)增高答案：C27根據(jù)上述資料，該患者最可能的診斷是（）A.粒細胞性白血病B.化膿性感染C.病毒性感染D.傳染性單核細胞增多癥E.傷寒答案：B（28-29題）（共用題干）i八人—一■12患者.男,23歲，重度貧血2個月，發(fā)勉3天，件皮膚出血點和鼻出血.外周血檢查;RBCZ1x10/LHMOg/L,WBC2.酰1心/L白細胞分類土原粒細胞4%，早幼粒細胞47%,中幼粒細胞中性粒細胞？解巴細胞24%血d悔叩.三分群血細胞分析儀白細胞直方圖上主要的異常為（）A.小細胞區(qū)異常B.小細胞區(qū)左側(cè)區(qū)域異常C.大細胞區(qū)右側(cè)區(qū)域異常D.小細胞區(qū)正常，中間細胞區(qū)與大細胞區(qū)融合增高E.中間細胞區(qū)降低答案：D.患者紅細胞參數(shù)可能會出現(xiàn)（）A.MCV正常，RDW增高B.MCV、RDW均正常C.MCV增高，RDW增高D.MCV降低，RDW正常E.MCV降低，RDW增高答案：B（30-31題）（共用題干）患者，女，先歲.主訴乏力、頭暈、食欲不振1月，近半年月經(jīng)量增多.查體,面色蒼白，瞼」—…1.2結(jié)膜蒼白，心率身分鐘10IH欠.實竣室檢查結(jié)果】RBC3.1x10/L,Hb75g/L,HCT124,MCV77A,MCH24P@MCHC312g/L,RDW17.5%.該患者的貧血屬于（）A.小細胞均一