膀胱造瘺的護(hù)理查房課件

⑧永久性膀胱造瘺的護(hù)理⑧1①病例介紹膀胱造瘺的護(hù)理3)膀胱造瘺換藥①病例介紹2病例個(gè)紹患者信息·床號(hào):19床·姓名:*·性別:女·年齡:82歲·住院號(hào):**·入院診斷:膀胱癌(縱隔,腹腔及肝臟轉(zhuǎn)移),肺炎(雙肺·入院時(shí)間:2018年3月19日病例個(gè)紹患者信息3膀胱造瘺的護(hù)理查房課件4病史介紹現(xiàn)病史319血常規(guī):HB:37gA,RBC:31*10412幾,WBC994*109血凝:D二聚體:603mg/L血生化:白蛋白:29,3g4323血常規(guī):HB95g/L,RBC:3:65*10412/,WBC:12.37*109幾病史介紹現(xiàn)病史5病例介紹-既往史·高血壓病史4-5年,最高160/90mg,目前口服西絡(luò)活喜,血壓控制良好?！な中g(shù)史:2019年6月1日:腹腔鏡下行“根治性膀胱全切十回腸膀胱術(shù)+腸粘黏松解術(shù)+輸尿管膀胱再植入術(shù)病例介紹-既往史6入院情況·來時(shí)神志清楚,平車推至病房,呼吸平穩(wěn),回答切題,口齒清晰,查體配合,貧血貌,全身皮膚黏膜無黃染、無瘀點(diǎn)瘀斑,無出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)無腫大,頸軟,無抵抗,頸靜脈無充盈,氣管居中,胸部外形正常,叩診雙肺呈清音,雙肺呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱。雙肺呼吸音粗,雙肺聞及濕羅音,干啰音,脈率齊,雜音未聞及,腹部平坦,無壓痛,無反跳痛,肝臟肋下未及,雙下肢無浮腫。主訴:膀胱癌術(shù)后9月余,咳嗽4天,加重伴胸悶半天生命體征:T:365℃,H:18次/分,P:78次/分,BP:130/80mmHg·入院時(shí)sPO2:76%,高流量吸氧30min后SPO2恢復(fù)至98%入院情況7體格檢查體格檢查8雙肺聽診1診異彩呼吸〓、嗇k印學(xué)美圖雙肺聽診9?？撇僮黛o脈留置針穿刺?？撇僮?0膀胱造瘺的護(hù)理查房課件11膀胱造瘺的護(hù)理查房課件12膀胱造瘺的護(hù)理查房課件13膀胱造瘺的護(hù)理查房課件14膀胱造瘺的護(hù)理查房課件15膀胱造瘺的護(hù)理查房課件16膀胱造瘺的護(hù)理查房課件17膀胱造瘺的護(hù)理查房課件18膀胱造瘺的護(hù)理查房課件19膀胱造瘺的護(hù)理查房課件20膀胱造瘺的護(hù)理查房課件21膀胱造瘺的護(hù)理查房課件22膀胱造瘺的護(hù)理查房課件23膀胱造瘺的護(hù)理查房課件24膀胱造瘺的護(hù)理查房課件25膀胱造瘺的護(hù)理查房課件26膀胱造瘺的護(hù)理查房課件27膀胱造瘺的護(hù)理查房課件28膀胱造瘺的護(hù)理查房課件29膀胱造瘺的護(hù)理查房課件30膀胱造瘺的護(hù)理查房課件31膀胱造瘺的護(hù)理查房課件32膀胱造瘺的護(hù)理查房課件33膀胱造瘺的護(hù)理查房課件34膀胱造瘺的護(hù)理查房課件35膀胱造瘺的護(hù)理查房課件36膀胱造瘺的護(hù)理查房課件37膀胱造瘺的護(hù)理查房課件38膀胱造瘺的護(hù)理查房課件39膀胱造瘺的護(hù)理查房課件40膀胱造瘺的護(hù)理查房課件41膀胱造瘺的護(hù)理查房課件42膀胱造瘺的護(hù)理查房課件43膀胱造瘺的護(hù)理查房課件44膀胱造瘺的護(hù)理查房課件45膀胱造瘺的護(hù)理查房課件46膀胱造瘺的護(hù)理查房課件47⑧永久性膀胱造瘺的護(hù)理⑧48①病例介紹膀胱造瘺的護(hù)理3)膀胱造瘺換藥①病例介紹49病例個(gè)紹患者信息·床號(hào):19床·姓名:*·性別:女·年齡:82歲·住院號(hào):**·入院診斷:膀胱癌(縱隔,腹腔及肝臟轉(zhuǎn)移),肺炎(雙肺·入院時(shí)間:2018年3月19日病例個(gè)紹患者信息50膀胱造瘺的護(hù)理查房課件51病史介紹現(xiàn)病史319血常規(guī):HB:37gA,RBC:31*10412幾,WBC994*109血凝:D二聚體:603mg/L血生化:白蛋白:29,3g4323血常規(guī):HB95g/L,RBC:3:65*10412/,WBC:12.37*109幾病史介紹現(xiàn)病史52病例介紹-既往史·高血壓病史4-5年,最高160/90mg,目前口服西絡(luò)活喜,血壓控制良好?！な中g(shù)史:2019年6月1日:腹腔鏡下行“根治性膀胱全切十回腸膀胱術(shù)+腸粘黏松解術(shù)+輸尿管膀胱再植入術(shù)病例介紹-既往史53入院情況·來時(shí)神志清楚,平車推至病房,呼吸平穩(wěn),回答切題,口齒清晰,查體配合,貧血貌,全身皮膚黏膜無黃染、無瘀點(diǎn)瘀斑,無出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)無腫大,頸軟,無抵抗,頸靜脈無充盈,氣管居中,胸部外形正常,叩診雙肺呈清音,雙肺呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱。雙肺呼吸音粗,雙肺聞及濕羅音,干啰音,脈率齊,雜音未聞及,腹部平坦,無壓痛,無反跳痛,肝臟肋下未及,雙下肢無浮腫。主訴:膀胱癌術(shù)后9月余,咳嗽4天,加重伴胸悶半天生命體征:T:365℃,H:18次/分,P:78次/分,BP:130/80mmHg·入院時(shí)sPO2:76%,高流量吸氧30min后SPO2恢復(fù)至98%入院情況54體格檢查體格檢查55雙肺聽診1診異彩呼吸〓、嗇k印學(xué)美圖雙肺聽診56專科操作靜脈留置針穿刺?？撇僮?7膀胱造瘺的護(hù)理查房課件58膀胱造瘺的護(hù)理查房課件59膀胱造瘺的護(hù)理查房課件60膀胱造瘺的護(hù)理查房課件61膀胱造瘺的護(hù)理查房課件62膀胱造瘺的護(hù)理查房課件63膀胱造瘺的護(hù)理查房課件64膀胱造瘺的護(hù)理查房課件65膀胱造瘺的護(hù)理查房課件66膀胱造瘺的護(hù)理查房課件67膀胱造瘺的護(hù)理查房課件68膀胱造瘺的護(hù)理查房課件69膀胱造瘺的護(hù)理查房課件70膀胱造瘺的護(hù)理查房課件71膀胱造瘺的護(hù)理查房課件72膀胱造瘺的護(hù)理查房課件73膀胱造瘺的護(hù)理查房課件74膀胱造瘺的護(hù)理查房課件75膀胱造瘺的護(hù)理查房課件76膀胱造瘺的護(hù)理查房課件77膀胱造瘺的護(hù)理查房課件78膀胱造瘺的護(hù)理查房課件79膀胱造瘺的護(hù)理查房課件80膀胱造瘺的護(hù)理查房課件81膀胱造瘺的護(hù)理查房課件82膀胱造瘺的護(hù)理查房課件83膀胱造瘺的護(hù)理查房課件84膀胱造瘺的護(hù)理查房課件85膀胱造