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文檔簡(jiǎn)介

功效:本類(lèi)藥物的藥性甘溫或甘平,質(zhì)地滋潤(rùn),能補(bǔ)肝養(yǎng)心或益脾,而以滋生血液為主,有的還兼能滋養(yǎng)肝腎。適應(yīng)范圍:

主要適用于心肝血虛所致的面色萎黃,唇爪蒼白,眩暈耳鳴,心悸怔忡,失眠健忘,或月經(jīng)愆期,量少色淡,甚至經(jīng)閉,脈細(xì)弱等證。配伍方法:應(yīng)用時(shí),如兼見(jiàn)氣虛者,要配伍補(bǔ)氣藥,使氣旺以生血;兼見(jiàn)陰虛者,要配伍補(bǔ)陰藥,或選用補(bǔ)血而又兼能補(bǔ)陰的阿膠,熟地黃,桑椹之類(lèi)。同時(shí),還應(yīng)適當(dāng)配伍健運(yùn)脾胃藥。使用注意:補(bǔ)血藥多滋膩粘滯,妨礙運(yùn)化。故凡濕滯脾胃,脘腹脹滿(mǎn),食少便溏者應(yīng)慎用。必要時(shí),可配伍健脾消食藥,以助運(yùn)化。當(dāng)歸熟地黃白芍何首烏阿膠龍眼肉補(bǔ)血藥

藥性說(shuō)明熟地微溫甘潤(rùn),質(zhì)地滋膩,既補(bǔ)心肝之血,又滋肝腎之陰,為溫補(bǔ)精血之要藥。功效補(bǔ)血滋陰,益精填髓。應(yīng)用1.用于血虛萎黃,眩暈,心悸失眠,月經(jīng)不調(diào),崩漏等癥。為補(bǔ)血要藥。常與當(dāng)歸、白芍同用,并隨證配伍相應(yīng)的藥物。2.用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等。為滋陰主藥。常與山萸肉、山藥等同用,如六味地黃丸。3.用于肝腎精血虧虛的腰膝酸軟,眩暈耳鳴,須發(fā)早白等。能補(bǔ)精益髓。常與制何首烏、枸杞子、菟絲子等補(bǔ)精血、烏須發(fā)藥同用。用法用量煎服,10~30g。使用注意本品含梓醇、地黃素、甘露醇、維生素A類(lèi)物質(zhì)、糖類(lèi)及氨基酸等。熟地黃有強(qiáng)心、利尿、降血糖和升高外周白細(xì)胞,增強(qiáng)免疫功能等作用。實(shí)驗(yàn)研究

1.治療退行性脊椎炎:以熟地黃15kg,肉蓯蓉10kg分別焙干研取細(xì)末,鹿銜草、骨碎補(bǔ)、淫羊藿、雞血藤各10kg,萊菔子5kg。加水煎后去渣制成流浸膏11kg,再取煉蜜1.5kg和勻?yàn)橥?,每丸?.5g,每服2丸,日服2~3次,1個(gè)月為1療程。

2.治療電光性眼炎:熟地黃洗凈切片,每片約2cm厚,4片即夠用?;颊咂脚P或頭后仰,將熟地黃貼在眼上,約2分鐘換1次,輪流重復(fù)使用。(《新中醫(yī)》,1979;(5):41)熟地黃Shu

Di

Huang溫臨床報(bào)道

1.治療退行性脊椎炎:以熟地黃15kg,肉蓯蓉10kg分別焙干研取細(xì)末,鹿銜草、骨碎補(bǔ)、淫羊藿、雞血藤各10kg,萊菔子5kg。加水煎后去渣制成流浸膏11kg,再取煉蜜1.5kg和勻?yàn)橥?,每丸?.5g,每服2丸,日服2~3次,1個(gè)月為1療程。(《遼寧中醫(yī)雜志》,1982;(3):40)。

2.治療電光性眼炎:熟地黃洗凈切片,每片約2cm厚,4片即夠用。患者平臥或頭后仰,將熟地黃貼在眼上,約2分鐘換1次,輪流重復(fù)使用。(《新中醫(yī)》,1979;(5):41)熟地黃:常用配伍應(yīng)用方劑山茱萸、山藥肝腎陰虛證:腰膝酸軟、潮熱盜汗、耳鳴耳聾六味地黃丸龜板、知母、黃柏陰虛火旺、潮熱盜汗、咳血當(dāng)歸、白芍、川芎血虛、面色萎黃、心悸失眠、月經(jīng)不調(diào)山藥、五味子多飲多尿的消渴證當(dāng)歸、黃芪、阿膠各種貧血證阿膠、艾葉崩漏細(xì)辛腰痛沙參、枸杞子、川楝子慢性肝炎當(dāng)歸Dang

Gui溫藥性說(shuō)明當(dāng)歸甘溫質(zhì)潤(rùn)以補(bǔ)血,辛溫氣香以行血,補(bǔ)中有動(dòng),行中有益,善和血分,有“血中之圣藥”的美稱(chēng)。凡血虛及血瘀所致諸證,均為適宜。功效補(bǔ)血,活血,調(diào)經(jīng),止痛,潤(rùn)腸。應(yīng)用1.用于心肝血虛,面色萎黃,眩暈心悸等。當(dāng)歸甘溫質(zhì)潤(rùn),為補(bǔ)血要藥。2.用于血虛或血虛而兼有瘀滯的月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉等癥。當(dāng)歸既能補(bǔ)血、活血,又能調(diào)經(jīng),為婦科要藥3.用于血虛,血滯而兼有寒凝,以及跌打損傷,風(fēng)濕痹阻的疼痛證。當(dāng)歸補(bǔ)血活血,又兼能散寒止痛,故可隨證配伍應(yīng)用。4.用于癰疽瘡瘍。當(dāng)歸既能活血消腫止痛,又能補(bǔ)血生肌,故亦為外科所常用。5.用于血虛腸燥便秘。能養(yǎng)血潤(rùn)腸通便。常配火麻仁、肉蓯蓉等同用。6.此外,還能治久咳氣喘。如《魯般經(jīng)后錄》觀(guān)音救苦散,以之配人參、粟殼、甘草等,謂“治嗽如神”。近代亦有單用5%當(dāng)歸注射液注入膻中、肺俞等穴位,治療慢性支氣管炎者。用法用量煎服,5~15g。一般生用,為加強(qiáng)活血?jiǎng)t酒炒用。又通常補(bǔ)血用當(dāng)歸身,活血用當(dāng)歸尾,和血(補(bǔ)血活血)用全當(dāng)歸。*實(shí)驗(yàn)研究當(dāng)歸含有揮發(fā)油,油中主要成分為藁本內(nèi)酯、正丁烯酜內(nèi)酯、當(dāng)歸酮、香荊芥酚等。另含水溶性成分阿魏酸、丁二酸、菸酸、尿嘧啶、腺嘌呤、豆甾醇-D-葡萄糖甙、香莢蘭酸、鉤吻螢光素等。此外,尚含當(dāng)歸多糖,多種氨基酸,維生素A、B12、E,及多種為人體必需的多種元素等。當(dāng)歸揮發(fā)油和阿魏酸能抑制子宮平滑肌收縮,而其水溶性或醇溶性非揮發(fā)性物質(zhì),則能使子宮平滑肌興奮。當(dāng)歸對(duì)子宮的作用取決于子宮的機(jī)能狀態(tài)而呈雙相調(diào)節(jié)作用。正丁烯酜內(nèi)酯能對(duì)抗組胺-乙酰膽堿噴霧所致豚鼠實(shí)驗(yàn)性哮喘。當(dāng)歸有抗血小板凝集和抗血栓作用,并能促進(jìn)血紅蛋白及紅細(xì)胞的生成;有抗心肌缺血和擴(kuò)張血管作用,并證明阿魏酸能改善外周循環(huán);當(dāng)歸對(duì)實(shí)驗(yàn)性高血脂癥有降低血脂作用。對(duì)非特異性和特異性免疫功能都有增強(qiáng)作用。當(dāng)歸對(duì)小鼠四氯化碳引起的肝損傷有保護(hù)作用,并能促進(jìn)肝細(xì)胞再生和恢復(fù)肝臟某些功能的作用。此外,還有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗缺氧、抗輻射損傷及抑制某些腫瘤株生長(zhǎng)和體外抗菌作用等。臨床報(bào)道

1.治療習(xí)慣性便秘:當(dāng)歸20g,萊菔子20g,水煎2小時(shí),過(guò)濾去渣,加入蜂蜜200g,混勻煮沸,每日200ml,分2次服。(《湖南中醫(yī)雜志》,1987;(1):11)

2.治療小兒遺尿:當(dāng)歸60g,車(chē)前草30g,炙麻黃10g,水煎100ml,睡前1小時(shí)服,7日為1療程。(《江蘇中醫(yī)》,1990;(8):15)

3.治療斑禿:當(dāng)歸、柏子仁各500g,共研細(xì)末,煉蜜為丸如豆粒大,每日3次,每次飯后服9g。(《陜西中醫(yī)》,1987;(9):419)。

4.治療胃炎及胃、十二指腸潰瘍:當(dāng)歸15~30g,貝母10g,苦參6~15g。加水1500ml,煎至500ml,日1劑,分3次飯前服。(《河南中醫(yī)》1992;(1):17)。

5.治療上消化道出血:生當(dāng)歸烘干研粉,每次4.5g,每日3次吞服并酌情在入院初給予補(bǔ)液、半流食。(《遼寧中醫(yī)雜志》1982;(6):40)當(dāng)歸:常用配伍應(yīng)用方劑熟地黃陰血虧虛、月經(jīng)不調(diào)四物湯香附、元胡索痛經(jīng)桃仁、紅花經(jīng)閉桃紅四物湯乳香、沒(méi)藥肢體瘀血作痛:血栓閉塞性脈管炎大黃、桃仁跌打損傷大黃蟄蟲(chóng)丸桂枝、羌活關(guān)節(jié)痹痛或肌膚麻木黃芪血虛當(dāng)歸補(bǔ)血湯穿山甲、金銀花癰疽瘡瘍黃芪、赤小豆血虛氣弱之癰疽不潰或潰后不斂丹參腦動(dòng)脈硬化益母草慢性腎炎肉蓯蓉老人、虛人及產(chǎn)后津虧血燥便秘川芎瘀血疼痛,如痛經(jīng)、瘡瘍腫痛、痹痛、頭痛白芍Bai

Shao微寒功效養(yǎng)血調(diào)經(jīng),平肝止痛,斂陰止汗。應(yīng)用1.用于血虛或陰虛有熱的月經(jīng)不調(diào),崩漏等證。有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之效。。2.用于肝陰不足,肝氣不舒或肝陽(yáng)偏亢的頭痛、眩暈、脅肋疼痛、脘腹四肢拘攣?zhàn)魍吹茸C。有養(yǎng)肝陰,調(diào)肝氣,平肝陽(yáng),緩急止痛之效。3.用于陰虛盜汗及營(yíng)衛(wèi)不和的表虛自汗證。能斂陰、和營(yíng)而止汗用法用量煎服,10~15g;大量15~30g。欲其平肝、斂陰多生用;用以養(yǎng)血調(diào)經(jīng)多炒用或酒炒用。使用注意反藜蘆。實(shí)驗(yàn)研究本品含有芍藥甙、羥基芍藥甙、芍藥內(nèi)酯甙、苯甲酰芍藥甙,以及苯甲酸、鞣質(zhì)、揮發(fā)油、脂肪油、樹(shù)脂、糖、粘液質(zhì)、蛋白質(zhì)、β-谷甾醇、草酸鈣芍藥堿、牡丹酚及三萜類(lèi)化合物等。所含芍藥甙有較好的解痙作用,對(duì)大鼠胃、腸、子宮平滑肌呈抑制作用;并有一定的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降壓、擴(kuò)張血管等作用。白芍與甘草同用,能治中樞性或末梢性肌痙攣,以及因痙攣引起的疼痛,如腹痛,腓腸肌疼痛。白芍總甙對(duì)小鼠免疫應(yīng)答具有調(diào)節(jié)作用;有增強(qiáng)心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量的作用;白芍醇提物對(duì)大鼠蛋清性、甲醛性急性炎癥及棉球肉芽腫等幾種炎癥模型均有顯著抑制作用。白芍煎劑對(duì)某些細(xì)菌和致病真菌有抑制作用。白芍:常用配伍應(yīng)用方劑桂枝自汗、盜汗桂枝湯甘草脘腹疼痛、四肢拘攣芍藥甘草湯柴胡疏肝解郁:脅肋脹痛,月經(jīng)不調(diào)逍遙散熟地黃、當(dāng)歸陰血虧虛證、月經(jīng)不調(diào)證四物湯木香痢疾腹痛、里急后重合歡皮神情抑郁,焦慮恍惚枸杞子頭目眩暈、口干目澀桑寄生、白術(shù)胎動(dòng)不安

1.治療面肌抽搐:白芍45g,炙甘草10g,水煎服,日1劑,分2次服。連服2個(gè)月。(《中西醫(yī)結(jié)合雜志》,1991;(1):43)

2.治療老年跟骨骨質(zhì)增生:生白芍、炒白芍、生赤芍、生甘草、炙甘草各30g,生地、熟地各15g。水煎3次,3次藥汁共取100ml,混勻后分4次于晝夜溫服完。(《河南中醫(yī)》,1990;(2):30)。

3.治療胃及十二指腸潰瘍:白芍200g,甘草150g,冰片15g,白胡椒20g。共研細(xì)末,每次5g,日3次,飯前30分鐘口服。(《黑龍江中醫(yī)藥》1992;(1):26)。

4.腓腸肌痙攣癥:芍藥30g,桂枝、甘草各15g,木瓜10g。每日1劑,水煎服。(《中醫(yī)雜志》,1985;(6):50)。

5.治療骨質(zhì)增生癥:以白芍30~60g,木瓜12g,雞血藤15g,威靈仙15g,甘草12g,并隨癥加味,每日1劑,水煎服。(《新中醫(yī)》1980;(1):18)。當(dāng)歸與白芍相鑒別:

當(dāng)歸與白芍皆為常用的補(bǔ)血藥,均能補(bǔ)血調(diào)經(jīng),都可用治血虛面色萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng)等癥,二者常相須為用。不同之處在于:

當(dāng)歸──味甘辛,性溫,既能補(bǔ)血,又能活血,兼能散寒,為補(bǔ)血的要藥和婦科調(diào)經(jīng)的要藥。且當(dāng)歸善于補(bǔ)血活血而止痛。同時(shí),當(dāng)歸又能潤(rùn)腸通便,也可用治血虛腸燥便秘。

白芍──則味苦酸甘,性微寒,善于養(yǎng)血斂陰,故血虛、陰虛有熱者最為適宜。且白芍善于養(yǎng)血柔肝,緩急止痛。同時(shí),白芍又能平抑肝陽(yáng),斂陰止汗。藥性說(shuō)明本品制用,微溫而潤(rùn),功善補(bǔ)肝腎,益精血,且不燥不膩,補(bǔ)虛延年,為滋補(bǔ)佳品。生用則長(zhǎng)于解毒、潤(rùn)腸、截瘧。功效制首烏補(bǔ)益精血,固腎烏須;生首烏截瘧解毒,潤(rùn)腸通便。應(yīng)用1.用于血虛而見(jiàn)頭昏目眩,心悸失眠,萎黃乏力,肝腎精血虧虛的眩暈耳鳴,腰膝酸軟,遺精崩帶,須發(fā)早白等證。制首烏能補(bǔ)血養(yǎng)肝,益精固腎,烏須發(fā),強(qiáng)筋骨。

現(xiàn)代用于高血脂癥、高血壓、冠心病而有肝腎精血不足見(jiàn)證者,用制首烏同丹參、桑寄生之類(lèi)配伍,或直用首烏延壽丹治療,均有相當(dāng)效果。2.用于體虛久瘧,腸燥便秘及癰疽、瘰疬等證。生首烏有截瘧、潤(rùn)腸、解毒之效。用法用量煎服,10~30g。補(bǔ)益精血宜用制首烏,截瘧、潤(rùn)腸、解毒宜用生首烏。實(shí)驗(yàn)研究本品含蒽醌衍生物,主要為大黃酚、大黃素,其次是大黃酸、大黃素甲醚和大黃酚蒽酮。此外,尚含有卵磷脂等。何首烏對(duì)實(shí)驗(yàn)性家兔血清膽固醇的增高有抑制作用,能減輕動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊的形成和脂質(zhì)沉積,從而緩解動(dòng)脈粥樣硬化的形成;對(duì)離體蛙心有興奮作用,并有減慢心率及增加冠脈流量的作用;能增強(qiáng)免疫功能;主要為增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能和細(xì)胞免疫;還有強(qiáng)壯神經(jīng),健腦益智作用;使動(dòng)物血糖先升高后降低;促進(jìn)紅細(xì)胞的生成;促進(jìn)腸管蠕動(dòng)呈瀉下作用等。生首烏經(jīng)炮制后,糖含量增加,結(jié)合蒽醌衍生物含量降低,游離蒽醌衍生物含量顯著增加,故瀉下作用不再出現(xiàn)。何首烏He

Shou

Wu平制何首烏Zhi

He

Shou

Wu溫澀何首烏:常用配伍應(yīng)用方劑熟地黃須發(fā)早白黑芝麻血虛腸燥便秘枸杞子肝腎不足,腰膝酸痛,須發(fā)早白桑椹陰虛血少之頭暈、心悸、失眠刺蒺藜神經(jīng)衰落、頭昏、頭痛、失眠苦參、白蘚皮風(fēng)疹瘙癢因血虛者當(dāng)歸、阿膠各種貧血甘草百日咳1.治療遺精精早泄:何何首烏15g,菟絲子、、補(bǔ)骨脂、、枸杞子各各10g,水煎服。。(《新編常用中中草藥手冊(cè)冊(cè)》第13頁(yè))。2.治療精神神分裂癥::何首烏90g,夜交藤90g,紅棗2~6枚,水煎,,每日1劑,分上、、下午兩次次服。15日為1療程。(《醫(yī)學(xué)研究通通訊》(中國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)科學(xué)院))1976;(4):30)。3.治療高脂脂血癥:制制首烏30g,水300ml煎20分鐘左右,,取汁150~200ml,分2次溫服,每每日1劑。(《浙江中醫(yī)雜雜志》,1991;(6):245)。4.治療橈神神經(jīng)挫傷::何首烏30g,水煎后早早晚各服1次,1月1療程。(《中華中醫(yī)骨骨傷科雜志志》,1988;(1):34)。5.治療白發(fā)發(fā):制首烏烏、熟地黃黃各30g,當(dāng)歸15g,浸于1000ml糧食白酒中中,10~15天后開(kāi)始飲飲用,每日日1~2盅(約15~30ml),連續(xù)服服至見(jiàn)效熟地黃與何何首烏相鑒鑒別:熟熟地黃黃與何首烏烏二者皆味味甘性微溫溫,同歸肝肝腎經(jīng),均均能補(bǔ)肝腎腎,益精血血,都可用用治血虛所所致的面色色萎黃,頭頭昏目眩,,心悸失眠眠,月經(jīng)不不調(diào),崩漏漏不止,以以及肝腎不不足,精精血虧虛所所致的眩暈暈耳鳴,須須發(fā)早白,,腰膝酸軟軟等癥。二二者常相須須為用。不不同之處在在于:熟地地黃黃───補(bǔ)補(bǔ)益益之之力力較較強(qiáng)強(qiáng),,長(zhǎng)長(zhǎng)于于補(bǔ)補(bǔ)血血滋滋陰陰,,益益精精填填髓髓,,為為補(bǔ)補(bǔ)血血的的要要藥藥和和滋滋陰陰的的主主藥藥。。又又常常用用治治腎腎陰陰不不足足所所致致的的骨骨蒸蒸潮潮熱熱、、盜盜汗汗、、遺遺精精、、消消渴渴等等癥癥。。何首烏──制用用補(bǔ)益之力力雖不及熟熟地,但味味澀兼能收收斂,且不不寒、不燥燥、不膩,,虛不受補(bǔ)補(bǔ)者尤為適適宜。同時(shí)時(shí),何首烏烏生用補(bǔ)力力較弱而能能行散,具具有截瘧解解毒,潤(rùn)腸腸通便之功功。藥效說(shuō)明本品甘平質(zhì)潤(rùn),性粘收斂,既能補(bǔ)血止血,又能滋陰潤(rùn)肺,凡血虛、出血及肺腎陰虛燥熱之證均為要藥。功效補(bǔ)血,止血,滋陰潤(rùn)燥。應(yīng)用1.用于血虛萎黃,眩暈,心悸等。為補(bǔ)血之佳品。常與熟地黃、當(dāng)歸、黃芪等補(bǔ)益氣血藥同用。2.用于多種出血證。止血作用良好。對(duì)出血而兼見(jiàn)陰虛、血虛證者,尤為適宜。3.用于陰虛證及燥證。能滋陰潤(rùn)燥。用法用量入湯劑,5~15g,烊化兌服;止血常用阿膠珠,可以同煎。使用注意本品性滋膩,有礙消化,胃弱便溏者慎用。*實(shí)驗(yàn)研究

本品主要由膠原及部分水解產(chǎn)生的賴(lài)氨酸、精氨酸、組氨酸等多種氨基酸組成,并含鈣、硫等。阿膠能促進(jìn)血中紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成,作用優(yōu)于鐵劑;改善動(dòng)物體內(nèi)鈣平衡,促進(jìn)鈣的吸收和在體內(nèi)的存留;預(yù)防和治療進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)障礙;可使血壓升高而抗休克。臨床報(bào)道

1.治療肺結(jié)核咳血:阿膠研成細(xì)末,每服20~30g,日2~3次,溫開(kāi)水送下,或熬成糊狀飲下。均配用常量西藥抗結(jié)核藥。

2.治療胎動(dòng)不安、滑胎:阿膠12g,雞子2枚,紅糖30g(打荷包蛋服)。

3.治療小腿慢性潰瘍:先將潰瘍面作清創(chuàng)消毒,每次換藥前紅外線(xiàn)照射10~15分鐘。然后將30g阿膠放入碗內(nèi),加凈水70ml,文火溫化成膏,按創(chuàng)面大小,將2~3g阿膠膏置于無(wú)菌紗條或紗布?jí)K上覆蓋于創(chuàng)面,固定,每天1次,一般20余次即愈。阿膠EJiao平阿膠:常用配伍應(yīng)用方劑當(dāng)歸、熟地黃各種貧血生地黃、白茅根血熱吐血、尿血、紫癜黃芪、當(dāng)歸血虛面色萎黃、眩暈心悸杏仁、枇杷葉肺陰虛干咳無(wú)痰、咽喉干燥黃連、生地黃、白芍熱病傷陰所致虛煩不眠地榆、槐花便血麥冬、紅參、黃芪血小板減少性紫癜艾葉、當(dāng)歸、熟地黃先兆性流產(chǎn)熟地黃與阿阿膠相鑒別別:熟熟地黃與與阿膠皆為為補(bǔ)血要藥藥,均能補(bǔ)補(bǔ)血,滋陰陰

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