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心理咨詢--咨詢關(guān)系與咨詢技巧心理咨詢--咨詢關(guān)系與咨詢技巧11.咨詢關(guān)系的性質(zhì)與特征1.咨詢關(guān)系的性質(zhì)與特征21.1.咨詢關(guān)系的性質(zhì)咨詢關(guān)系是一種聯(lián)盟性質(zhì)的人際關(guān)系,其目的是幫助來(lái)訪者嘗試改變自己,以更合適的方式思考與行動(dòng)。1.1.咨詢關(guān)系的性質(zhì)咨詢關(guān)系是一種聯(lián)盟性質(zhì)31.1.1.聯(lián)盟的敵人來(lái)訪者自我意識(shí)的一部分,而非第三者。來(lái)訪者往往不能接受自己的某些方面,并為此感到痛苦、煩惱、焦慮……1.1.1.聯(lián)盟的敵人來(lái)訪者自我意識(shí)的一部分41.1.2.聯(lián)盟中的氣氛與改變積極的情緒體驗(yàn):治療者對(duì)來(lái)訪者表現(xiàn)出積極正面的態(tài)度,對(duì)其目前的問(wèn)題和不適宜行為不是持否定、批評(píng)的態(tài)度,這與其親人、朋友的看法不同。1.1.2.聯(lián)盟中的氣氛與改變積極的情緒體驗(yàn):治療者對(duì)來(lái)訪者5自尊心的提高:在聯(lián)盟活動(dòng)的過(guò)程中,通過(guò)治療者的關(guān)心、理解和支持等,來(lái)訪者對(duì)自己的消極評(píng)價(jià)減少,積極評(píng)價(jià)逐步增加。自尊心的提高:在聯(lián)盟活動(dòng)的過(guò)程中,通過(guò)治療者的關(guān)心、理解和支6移情式的改進(jìn):在信任治療者的基礎(chǔ)上,來(lái)訪者將嘗試以積極適宜的行為取悅于治療者。人的希望決定現(xiàn)在的行為,即自我兌現(xiàn)的預(yù)言。移情式的改進(jìn):在信任治療者的基礎(chǔ)上,來(lái)訪者將嘗試以積極適宜的7認(rèn)同作用:來(lái)訪者對(duì)治療者的態(tài)度、價(jià)值觀和行為的認(rèn)同,是一個(gè)內(nèi)化過(guò)程。認(rèn)同作用:來(lái)訪者對(duì)治療者的態(tài)度、價(jià)值觀和行為的認(rèn)同,是一個(gè)內(nèi)81.2.治療關(guān)系的特征與一般的人際關(guān)系相比,治療關(guān)系更和諧、融洽,獲得對(duì)問(wèn)題的一致或近似的看法,短時(shí)間內(nèi)就達(dá)到人際關(guān)系中最為密切的程度。1.2.治療關(guān)系的特征與一般的人際關(guān)系相比,91.2.1.治療關(guān)系的獨(dú)特性每個(gè)來(lái)訪者是獨(dú)特的治療關(guān)系是獨(dú)特的人際關(guān)系:時(shí)間性、隱蔽性、保密性、密切性1.2.1.治療關(guān)系的獨(dú)特性每個(gè)來(lái)訪者是獨(dú)特的101.2.2.主觀性與客觀性的統(tǒng)一客觀、中立的立場(chǎng):治療者個(gè)人的情感、利益被排除咨詢過(guò)程。主觀性:對(duì)來(lái)訪者真誠(chéng)、尊重,理解其內(nèi)心感受。1.2.2.主觀性與客觀性的統(tǒng)一客觀、中立的立場(chǎng):治療者個(gè)人111.2.3.專業(yè)限制僅僅提供專業(yè)幫助:來(lái)訪者求助時(shí)提供,否則不介入。分清彼此的職責(zé):治療者的責(zé)任是幫助來(lái)訪者本身,而不是第三人;來(lái)訪者有責(zé)任進(jìn)行自我探索,努力改變不適宜的方面。1.2.3.專業(yè)限制僅僅提供專業(yè)幫助:來(lái)訪者求助時(shí)提供,否則12時(shí)間限制:預(yù)定的時(shí)間,每次約40~60分鐘。時(shí)間限制:預(yù)定的時(shí)間,每次約40~60分鐘。13資料:治療關(guān)系與友情比較資料:治療關(guān)系與友情比較14單向與雙向目標(biāo)確定與否正式與非正式:時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、方式時(shí)間限制:咨詢關(guān)系隨問(wèn)題解決而結(jié)束,友情則取決于其它因素。單向與雙向152.影響咨詢成功的治療者的相關(guān)因素2.影響咨詢成功的治療者的相關(guān)因素162.1.共情共情是指治療者能夠進(jìn)入來(lái)訪者的精神世界的能力,以便更好地理解來(lái)訪者的內(nèi)心世界。共情是咨詢的基本要求,但不易。治療者的共情反應(yīng)時(shí)來(lái)訪者覺(jué)得被理解、被關(guān)心。2.1.共情共情是指治療者能夠進(jìn)入來(lái)訪者的精172.1.1.共情的水平初級(jí)共情:進(jìn)入對(duì)方的內(nèi)心世界高級(jí)的準(zhǔn)確的共情:進(jìn)入對(duì)方的內(nèi)心世界,并設(shè)身處地地表明自身的態(tài)度2.1.1.共情的水平初級(jí)共情:進(jìn)入對(duì)方的內(nèi)心世界182.1.2.共情反應(yīng)的步驟治療者從來(lái)訪者內(nèi)心的參照系出發(fā),設(shè)身處地地體驗(yàn)來(lái)訪者的內(nèi)心世界;2.1.2.共情反應(yīng)的步驟治療者從來(lái)訪者內(nèi)心的參照系出發(fā),設(shè)19以言語(yǔ)準(zhǔn)確地表達(dá)對(duì)來(lái)訪者內(nèi)心體驗(yàn)的理解;引導(dǎo)來(lái)訪者對(duì)其感受作進(jìn)一步的思考。以言語(yǔ)準(zhǔn)確地表達(dá)對(duì)來(lái)訪者內(nèi)心體驗(yàn)的理解;202.1.3.共情對(duì)治療者的要求達(dá)到較高水平的共情,技巧并不是最重要的,而是需要治療者用心去聽(tīng)、體驗(yàn)、想象,只有真心實(shí)意幫助來(lái)訪者時(shí),共情才可能發(fā)生。2.1.3.共情對(duì)治療者的要求達(dá)到較高水平的212.2.積極關(guān)注治療者以積極的態(tài)度看待來(lái)訪者,注意他們的長(zhǎng)處,并有選擇地突出來(lái)訪者言語(yǔ)與行為中的積極方面,利用其自身的積極因素。2.2.積極關(guān)注治療者以積極的態(tài)度看待來(lái)訪者222.2.1.積極關(guān)注的出發(fā)點(diǎn)來(lái)訪者是可以改變的來(lái)訪者本身已經(jīng)具備一些積極因素2.2.1.積極關(guān)注的出發(fā)點(diǎn)來(lái)訪者是可以改變的232.2.2.有效的積極關(guān)注從消極面中發(fā)現(xiàn)積極面,而不是一般講有長(zhǎng)處、沒(méi)問(wèn)題。不是認(rèn)為問(wèn)題沒(méi)有解決的辦法,強(qiáng)化來(lái)訪者的消極觀念。積極關(guān)注不是撒謊,是講實(shí)話,發(fā)現(xiàn)確實(shí)的長(zhǎng)處。2.2.2.有效的積極關(guān)注從消極面中發(fā)現(xiàn)積極242.3.尊重與溫暖治療者接受、容忍、尊重來(lái)訪者,包括與自己不同的習(xí)慣、行為、觀念、態(tài)度等。2.3.尊重與溫暖治療者接受、容忍、尊重來(lái)訪252.3.1.反思與自我發(fā)現(xiàn)治療者應(yīng)該了解個(gè)人的價(jià)值觀、傳統(tǒng)、習(xí)慣應(yīng)該有平等的觀念并實(shí)行應(yīng)該不將自己視為必須遵從的權(quán)威應(yīng)該沒(méi)有從咨詢中獲得操縱他人的欲望及快感2.3.1.反思與自我發(fā)現(xiàn)治療者應(yīng)該了解個(gè)人的價(jià)值觀、傳統(tǒng)、262.3.2.溫暖感受是來(lái)訪者對(duì)治療者的主觀感受,不是簡(jiǎn)單地通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)就能實(shí)現(xiàn),而是要求治療者通過(guò)姿勢(shì)語(yǔ)言、態(tài)度來(lái)實(shí)現(xiàn)。與此相反的是冷漠的感受。2.3.2.溫暖感受是來(lái)訪者對(duì)治療者的主觀感272.4.真誠(chéng)可信治療者真實(shí)地對(duì)待自己,并真實(shí)地對(duì)待來(lái)訪者。來(lái)訪者的問(wèn)題是裝假、掩飾、否認(rèn)、隱藏其真實(shí)思想和感受。2.4.真誠(chéng)可信治療者真實(shí)地對(duì)待自己,并真實(shí)282.5.具體化一是澄清具體的事實(shí)二是澄清來(lái)訪者所用詞匯的具體含義2.5.具體化一是澄清具體的事實(shí)292.5.1.具體化針對(duì)的問(wèn)題一是存在表述與理解的差異二是來(lái)訪者的心情本身處于混亂不清的狀態(tài)2.5.1.具體化針對(duì)的問(wèn)題一是存在表述與理解的差異302.5.2.具體化常用的語(yǔ)句請(qǐng)舉個(gè)例子、比如說(shuō)、你的意思是、這個(gè)詞(這句話)的意思是、2.5.2.具體化常用的語(yǔ)句請(qǐng)舉個(gè)例子、312.6.即時(shí)化一是澄清來(lái)訪者此時(shí)此地的情境二是治療者對(duì)此時(shí)語(yǔ)來(lái)訪者的交流溝通要敏感,關(guān)注他對(duì)咨詢過(guò)程的反應(yīng)。2.6.即時(shí)化一是澄清來(lái)訪者此時(shí)此地的情境322.7.對(duì)峙治療者向來(lái)訪者指出其存在的混亂不清、自相矛盾、實(shí)質(zhì)各異的觀點(diǎn)、態(tài)度、言行。不能理解為表達(dá)治療者的不同意見(jiàn)。2.7.對(duì)峙治療者向來(lái)訪者指出其存在的混亂不332.7.1.對(duì)峙的類型理想自我與真實(shí)自我思維、感受與實(shí)際行動(dòng)來(lái)訪者想象的世界與治療者看到的真實(shí)世界。2.7.1.對(duì)峙的類型理想自我與真實(shí)自我342.7.2.揭示對(duì)峙的目的在對(duì)峙中,來(lái)訪者學(xué)習(xí)更好地認(rèn)識(shí)自我、環(huán)境和他人,更愿意學(xué)習(xí)新的東西,更愿意改變自己。2.7.2.揭示對(duì)峙的目的在對(duì)峙中,來(lái)訪者學(xué)352.7.3.揭示對(duì)峙的時(shí)機(jī)在高級(jí)準(zhǔn)確共情的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療者應(yīng)該試驗(yàn)性地應(yīng)用對(duì)峙已經(jīng)建立較穩(wěn)定的咨詢關(guān)系應(yīng)逐步接近2.7.3.揭示對(duì)峙的時(shí)機(jī)在高級(jí)準(zhǔn)確共情的基礎(chǔ)上進(jìn)行363.會(huì)談的階段與結(jié)構(gòu)3.會(huì)談的階段與結(jié)構(gòu)373.1.會(huì)談的階段性收集資料階段診斷(評(píng)估)階段治療階段3.1.會(huì)談的階段性收集資料階段383.2.會(huì)談的結(jié)構(gòu)3.2.會(huì)談的結(jié)構(gòu)393.2.1.會(huì)談中的治療者注意自我形象與表現(xiàn)根據(jù)對(duì)象決定指導(dǎo)技巧的應(yīng)用與否3.2.1.會(huì)談中的治療者注意自我形象與表現(xiàn)403.2.2.會(huì)談中的來(lái)訪者來(lái)訪者咨詢目標(biāo)的多樣性角色扮演與問(wèn)題掩飾對(duì)治療者的角色期待3.2.2.會(huì)談中的來(lái)訪者來(lái)訪者咨詢目標(biāo)的多樣性413.2.3.會(huì)談的環(huán)境條件安靜、舒適、簡(jiǎn)潔設(shè)置:治療者控制與來(lái)訪者控制座位身份確認(rèn)問(wèn)題3.2.3.會(huì)談的環(huán)境條件安靜、舒適、簡(jiǎn)潔424.傾聽(tīng)的技巧聽(tīng)的內(nèi)容包括來(lái)訪者的話語(yǔ)、背后的情感體驗(yàn)、人生觀、價(jià)值觀等。因此治療者不能完全被動(dòng)地聽(tīng),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行引導(dǎo)。4.傾聽(tīng)的技巧聽(tīng)的內(nèi)容包括來(lái)訪者的話語(yǔ)、背后434.1.開(kāi)放式問(wèn)題傾聽(tīng)中引導(dǎo)的技巧。常用詞是什么、為什么、怎么等詞,開(kāi)始的句式可用“能不能……”、“能……”。這類問(wèn)題的答案不是用“是”或“否”可以包含的,能夠引出治療者想要的東西。4.1.開(kāi)放式問(wèn)題傾聽(tīng)中引導(dǎo)的技巧。常用詞是444.2.封閉式問(wèn)題傾聽(tīng)中引導(dǎo)的技巧。來(lái)訪者只需要回答“是”、“否”、“有”、“無(wú)”。應(yīng)用得當(dāng),起到收集信息、澄清事實(shí)、縮小討論范圍、集中討論特定問(wèn)題等功效。4.2.封閉式問(wèn)題傾聽(tīng)中引導(dǎo)的技巧。來(lái)訪者只454.3.鼓勵(lì)與重復(fù)語(yǔ)句鼓勵(lì)語(yǔ)句是促使來(lái)訪者進(jìn)一步講下去。重復(fù)語(yǔ)句表明治療者正在傾聽(tīng),進(jìn)入了來(lái)訪者的世界中,并可以將話題引入想進(jìn)一步了解的方面。治療者應(yīng)同時(shí)應(yīng)用身體語(yǔ)言。4.3.鼓勵(lì)與重復(fù)語(yǔ)句鼓勵(lì)語(yǔ)句是促使來(lái)訪者進(jìn)464.4.說(shuō)明語(yǔ)句說(shuō)明語(yǔ)句是對(duì)談話進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的說(shuō)明,幫助治療者檢查起對(duì)來(lái)訪者問(wèn)題的理解程度,將分散的問(wèn)題串起來(lái),并給來(lái)訪者從新揭示的機(jī)會(huì)。4.4.說(shuō)明語(yǔ)句說(shuō)明語(yǔ)句是對(duì)談話進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的474.5.對(duì)感情的反映澄清來(lái)訪者對(duì)具體情境的特定感受,如“氣憤”、“傷心”、“孤獨(dú)”、“高興”、“自豪”等。這需要治療者對(duì)情緒反應(yīng)敏感。4.5.對(duì)感情的反映澄清來(lái)訪者對(duì)具體情境的特484.6.總結(jié)治療者將來(lái)訪者表達(dá)的事實(shí)、情感、行為方式等,經(jīng)分析綜合后以概括的形式表述出來(lái)。總結(jié)是傾聽(tīng)的結(jié)晶,也是每次會(huì)談中必須采用的技巧之一。4.6.總結(jié)治療者將來(lái)訪者表達(dá)的事實(shí)、情感、495.影響對(duì)方的技巧5.影響對(duì)方的技巧505.1.解釋解釋是治療者表達(dá)對(duì)來(lái)訪者特定問(wèn)題的另一種看法。解釋的參照系是治療者的觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)或理論。這與說(shuō)明不同。5.1.解釋解釋是治療者表達(dá)對(duì)來(lái)訪者特定問(wèn)題515.1.1.解釋的類型采用不同的理論流派解釋根據(jù)治療者個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)、實(shí)踐與觀察得出與來(lái)訪者不同的看法。5.1.1.解釋的類型采用不同的理論流派解釋525.1.2.解釋的作用解釋可以使來(lái)訪者從另一個(gè)角度了解自己和環(huán)境,這有可能是他從未想過(guò)的。5.1.2.解釋的作用解釋可以使來(lái)訪者從另一535.2.指導(dǎo)指導(dǎo)就是告訴來(lái)訪者做某件事情,如做家庭做業(yè)、放松訓(xùn)練、自由聯(lián)想等。5.2.指導(dǎo)指導(dǎo)就是告訴來(lái)訪者做某件事情,如545.2.1.指導(dǎo)言語(yǔ)改變?nèi)缰委熣吒嬖V來(lái)訪者:“請(qǐng)把你所說(shuō)的‘我應(yīng)該怎樣’改為‘我希望怎樣’”,“把‘我干不了’改為‘我可能干得了’”。針對(duì)的詞語(yǔ):“應(yīng)該”、“必須”、“絕對(duì)”、“決不”等。5.2.1.指導(dǎo)言語(yǔ)改變?nèi)缰委熣吒嬖V來(lái)訪者:555.2.2.特殊的建議或指示治療者根據(jù)來(lái)訪者的具體情形給予具體的指導(dǎo),改變某些不適宜的生活方式。5.2.2.特殊的建議或指示治療者根據(jù)來(lái)訪者565.2.3.角色性指導(dǎo)如角色扮演、角色顛倒練習(xí)等。5.2.3.角色性指導(dǎo)如角色扮演、角色顛倒練習(xí)等。575.2.4.訓(xùn)練性指導(dǎo)通過(guò)行為訓(xùn)練促進(jìn)來(lái)訪者改變的指導(dǎo)方式,如放松訓(xùn)練、決斷訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練等。5.2.4.訓(xùn)練性指導(dǎo)通過(guò)行為訓(xùn)練促進(jìn)來(lái)訪者585.3.忠告與信息從來(lái)訪者的角度出發(fā)注意措辭不宜過(guò)多被拒絕怎么辦?5.3.忠告與信息從來(lái)訪者的角度出發(fā)595.4.自我暴露特指治療者把個(gè)人的有關(guān)信息告訴來(lái)訪者這樣的過(guò)程。又特指負(fù)性信息方面的暴露,將促進(jìn)來(lái)訪者的自我暴露,因?yàn)檫@樣發(fā)方式營(yíng)造了一個(gè)共情和信任的氣氛。5.4.自我暴露特指治療者把個(gè)人的有關(guān)信息告605.4.1.自我暴露的形式向來(lái)訪者表明自己在治療過(guò)程中對(duì)來(lái)訪者言行與問(wèn)題的感受。告訴對(duì)方自己過(guò)去的一些有關(guān)的情緒體驗(yàn)、經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)等。5.4.1.自我暴露的形式向來(lái)訪者表明自己在治療過(guò)程中對(duì)來(lái)訪615.5.反饋反饋技巧是治療者為來(lái)訪者提供自己或他人會(huì)怎樣看待來(lái)訪者的問(wèn)題的特殊信息,通過(guò)多樣性及比較,開(kāi)闊來(lái)訪者的視野,達(dá)到影響的目的。自我暴露涉及治療者的感情體驗(yàn),反饋涉及看法與做法。5.5.反饋反饋技巧是治療者為來(lái)訪者提供自625.6.邏輯推論治療者根據(jù)來(lái)訪者提供的信息,運(yùn)用邏輯推理的技巧,引導(dǎo)來(lái)訪者人世其特別的思維與行為模式的后果。常用“如果,那么”語(yǔ)句。如擔(dān)心睡不著、嘮叨等。5.6.邏輯推論治療者根據(jù)來(lái)訪者提供的信息635.7.總結(jié)每次會(huì)談結(jié)束前對(duì)該此會(huì)談的內(nèi)容要點(diǎn),尤其是治療要點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),加深來(lái)訪者的印象。5.7.總結(jié)每次會(huì)談結(jié)束前對(duì)該此會(huì)談的內(nèi)容要646.非語(yǔ)言技巧6.非語(yǔ)言技巧656.1.目光與身體語(yǔ)言保持自然的目光接觸,保持傾聽(tīng)與關(guān)注的身體姿勢(shì),是成功溝通的關(guān)鍵因素。戒做作、居高臨下、或膽怯等表現(xiàn)。6.1.目光與身體語(yǔ)言保持自然的目光接觸,保666.2.語(yǔ)氣語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)治療者應(yīng)該注意語(yǔ)氣、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào),平和、簡(jiǎn)潔、清晰、速度適中是基本要求。平時(shí)應(yīng)該進(jìn)行練習(xí),在日常交往中,這些技巧也有助于溝通,增強(qiáng)交流效果。6.2.語(yǔ)氣語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)治療者應(yīng)該注意語(yǔ)氣、語(yǔ)音677.非語(yǔ)言技巧的觀察技術(shù)7.非語(yǔ)言技巧的觀察技術(shù)687.1.面部表情面部表情的中心是眼神,目光的專注、游離、閃爍、淚水充盈等都具有不同的意義。嘴是另一個(gè)重點(diǎn)。7.1.面部表情面部表情的中心是眼神,目光的697.2.身體動(dòng)作手勢(shì)和身體姿勢(shì)及其移動(dòng)是重點(diǎn)。7.2.身體動(dòng)作手勢(shì)和身體姿勢(shì)及其移動(dòng)是重點(diǎn)707.3.聲音特征副語(yǔ)言包括語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣、節(jié)奏變化、停頓等方面。7.3.聲音特征副語(yǔ)言包括語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣、節(jié)717.4.沉默現(xiàn)象及其處理有時(shí)談話過(guò)程中,來(lái)訪者出現(xiàn)沉默不語(yǔ)現(xiàn)象,仍然傳達(dá)一些信息,治療者要了解并駕御沉默現(xiàn)象。7.4.沉默現(xiàn)象及其處理有時(shí)談話過(guò)程中,來(lái)訪727.4.1.創(chuàng)造性沉默創(chuàng)造性沉默是來(lái)訪者在會(huì)談過(guò)程中對(duì)自己剛剛所說(shuō)的話、所體驗(yàn)到的情感的一種反應(yīng)。如“看來(lái)我還是自私的”。來(lái)訪者的目光盯住空中的某個(gè)點(diǎn)。此時(shí)不宜打斷。7.4.1.創(chuàng)造性沉默創(chuàng)造性沉默是來(lái)訪者在會(huì)737.4.2.自發(fā)性沉默自發(fā)性沉默往往是來(lái)訪者不知下面該說(shuō)什么好這樣的情境。治療者應(yīng)該注意引導(dǎo)?!澳隳芨嬖V我正在想什么嗎?”是合適的語(yǔ)句。7.4.2.自發(fā)性沉默自發(fā)性沉默往往是來(lái)訪者747.4.3.沖突性沉默沖突性沉默可能是來(lái)訪者由于內(nèi)心害怕、憤怒、愧疚、羞恥等情感體驗(yàn)引起,也可能由治療者引起。7.4.3.沖突性沉默沖突性沉默可能是來(lái)訪者75心理咨詢--咨詢關(guān)系與咨詢技巧心理咨詢--咨詢關(guān)系與咨詢技巧761.咨詢關(guān)系的性質(zhì)與特征1.咨詢關(guān)系的性質(zhì)與特征771.1.咨詢關(guān)系的性質(zhì)咨詢關(guān)系是一種聯(lián)盟性質(zhì)的人際關(guān)系,其目的是幫助來(lái)訪者嘗試改變自己,以更合適的方式思考與行動(dòng)。1.1.咨詢關(guān)系的性質(zhì)咨詢關(guān)系是一種聯(lián)盟性質(zhì)781.1.1.聯(lián)盟的敵人來(lái)訪者自我意識(shí)的一部分,而非第三者。來(lái)訪者往往不能接受自己的某些方面,并為此感到痛苦、煩惱、焦慮……1.1.1.聯(lián)盟的敵人來(lái)訪者自我意識(shí)的一部分791.1.2.聯(lián)盟中的氣氛與改變積極的情緒體驗(yàn):治療者對(duì)來(lái)訪者表現(xiàn)出積極正面的態(tài)度,對(duì)其目前的問(wèn)題和不適宜行為不是持否定、批評(píng)的態(tài)度,這與其親人、朋友的看法不同。1.1.2.聯(lián)盟中的氣氛與改變積極的情緒體驗(yàn):治療者對(duì)來(lái)訪者80自尊心的提高:在聯(lián)盟活動(dòng)的過(guò)程中,通過(guò)治療者的關(guān)心、理解和支持等,來(lái)訪者對(duì)自己的消極評(píng)價(jià)減少,積極評(píng)價(jià)逐步增加。自尊心的提高:在聯(lián)盟活動(dòng)的過(guò)程中,通過(guò)治療者的關(guān)心、理解和支81移情式的改進(jìn):在信任治療者的基礎(chǔ)上,來(lái)訪者將嘗試以積極適宜的行為取悅于治療者。人的希望決定現(xiàn)在的行為,即自我兌現(xiàn)的預(yù)言。移情式的改進(jìn):在信任治療者的基礎(chǔ)上,來(lái)訪者將嘗試以積極適宜的82認(rèn)同作用:來(lái)訪者對(duì)治療者的態(tài)度、價(jià)值觀和行為的認(rèn)同,是一個(gè)內(nèi)化過(guò)程。認(rèn)同作用:來(lái)訪者對(duì)治療者的態(tài)度、價(jià)值觀和行為的認(rèn)同,是一個(gè)內(nèi)831.2.治療關(guān)系的特征與一般的人際關(guān)系相比,治療關(guān)系更和諧、融洽,獲得對(duì)問(wèn)題的一致或近似的看法,短時(shí)間內(nèi)就達(dá)到人際關(guān)系中最為密切的程度。1.2.治療關(guān)系的特征與一般的人際關(guān)系相比,841.2.1.治療關(guān)系的獨(dú)特性每個(gè)來(lái)訪者是獨(dú)特的治療關(guān)系是獨(dú)特的人際關(guān)系:時(shí)間性、隱蔽性、保密性、密切性1.2.1.治療關(guān)系的獨(dú)特性每個(gè)來(lái)訪者是獨(dú)特的851.2.2.主觀性與客觀性的統(tǒng)一客觀、中立的立場(chǎng):治療者個(gè)人的情感、利益被排除咨詢過(guò)程。主觀性:對(duì)來(lái)訪者真誠(chéng)、尊重,理解其內(nèi)心感受。1.2.2.主觀性與客觀性的統(tǒng)一客觀、中立的立場(chǎng):治療者個(gè)人861.2.3.專業(yè)限制僅僅提供專業(yè)幫助:來(lái)訪者求助時(shí)提供,否則不介入。分清彼此的職責(zé):治療者的責(zé)任是幫助來(lái)訪者本身,而不是第三人;來(lái)訪者有責(zé)任進(jìn)行自我探索,努力改變不適宜的方面。1.2.3.專業(yè)限制僅僅提供專業(yè)幫助:來(lái)訪者求助時(shí)提供,否則87時(shí)間限制:預(yù)定的時(shí)間,每次約40~60分鐘。時(shí)間限制:預(yù)定的時(shí)間,每次約40~60分鐘。88資料:治療關(guān)系與友情比較資料:治療關(guān)系與友情比較89單向與雙向目標(biāo)確定與否正式與非正式:時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、方式時(shí)間限制:咨詢關(guān)系隨問(wèn)題解決而結(jié)束,友情則取決于其它因素。單向與雙向902.影響咨詢成功的治療者的相關(guān)因素2.影響咨詢成功的治療者的相關(guān)因素912.1.共情共情是指治療者能夠進(jìn)入來(lái)訪者的精神世界的能力,以便更好地理解來(lái)訪者的內(nèi)心世界。共情是咨詢的基本要求,但不易。治療者的共情反應(yīng)時(shí)來(lái)訪者覺(jué)得被理解、被關(guān)心。2.1.共情共情是指治療者能夠進(jìn)入來(lái)訪者的精922.1.1.共情的水平初級(jí)共情:進(jìn)入對(duì)方的內(nèi)心世界高級(jí)的準(zhǔn)確的共情:進(jìn)入對(duì)方的內(nèi)心世界,并設(shè)身處地地表明自身的態(tài)度2.1.1.共情的水平初級(jí)共情:進(jìn)入對(duì)方的內(nèi)心世界932.1.2.共情反應(yīng)的步驟治療者從來(lái)訪者內(nèi)心的參照系出發(fā),設(shè)身處地地體驗(yàn)來(lái)訪者的內(nèi)心世界;2.1.2.共情反應(yīng)的步驟治療者從來(lái)訪者內(nèi)心的參照系出發(fā),設(shè)94以言語(yǔ)準(zhǔn)確地表達(dá)對(duì)來(lái)訪者內(nèi)心體驗(yàn)的理解;引導(dǎo)來(lái)訪者對(duì)其感受作進(jìn)一步的思考。以言語(yǔ)準(zhǔn)確地表達(dá)對(duì)來(lái)訪者內(nèi)心體驗(yàn)的理解;952.1.3.共情對(duì)治療者的要求達(dá)到較高水平的共情,技巧并不是最重要的,而是需要治療者用心去聽(tīng)、體驗(yàn)、想象,只有真心實(shí)意幫助來(lái)訪者時(shí),共情才可能發(fā)生。2.1.3.共情對(duì)治療者的要求達(dá)到較高水平的962.2.積極關(guān)注治療者以積極的態(tài)度看待來(lái)訪者,注意他們的長(zhǎng)處,并有選擇地突出來(lái)訪者言語(yǔ)與行為中的積極方面,利用其自身的積極因素。2.2.積極關(guān)注治療者以積極的態(tài)度看待來(lái)訪者972.2.1.積極關(guān)注的出發(fā)點(diǎn)來(lái)訪者是可以改變的來(lái)訪者本身已經(jīng)具備一些積極因素2.2.1.積極關(guān)注的出發(fā)點(diǎn)來(lái)訪者是可以改變的982.2.2.有效的積極關(guān)注從消極面中發(fā)現(xiàn)積極面,而不是一般講有長(zhǎng)處、沒(méi)問(wèn)題。不是認(rèn)為問(wèn)題沒(méi)有解決的辦法,強(qiáng)化來(lái)訪者的消極觀念。積極關(guān)注不是撒謊,是講實(shí)話,發(fā)現(xiàn)確實(shí)的長(zhǎng)處。2.2.2.有效的積極關(guān)注從消極面中發(fā)現(xiàn)積極992.3.尊重與溫暖治療者接受、容忍、尊重來(lái)訪者,包括與自己不同的習(xí)慣、行為、觀念、態(tài)度等。2.3.尊重與溫暖治療者接受、容忍、尊重來(lái)訪1002.3.1.反思與自我發(fā)現(xiàn)治療者應(yīng)該了解個(gè)人的價(jià)值觀、傳統(tǒng)、習(xí)慣應(yīng)該有平等的觀念并實(shí)行應(yīng)該不將自己視為必須遵從的權(quán)威應(yīng)該沒(méi)有從咨詢中獲得操縱他人的欲望及快感2.3.1.反思與自我發(fā)現(xiàn)治療者應(yīng)該了解個(gè)人的價(jià)值觀、傳統(tǒng)、1012.3.2.溫暖感受是來(lái)訪者對(duì)治療者的主觀感受,不是簡(jiǎn)單地通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)就能實(shí)現(xiàn),而是要求治療者通過(guò)姿勢(shì)語(yǔ)言、態(tài)度來(lái)實(shí)現(xiàn)。與此相反的是冷漠的感受。2.3.2.溫暖感受是來(lái)訪者對(duì)治療者的主觀感1022.4.真誠(chéng)可信治療者真實(shí)地對(duì)待自己,并真實(shí)地對(duì)待來(lái)訪者。來(lái)訪者的問(wèn)題是裝假、掩飾、否認(rèn)、隱藏其真實(shí)思想和感受。2.4.真誠(chéng)可信治療者真實(shí)地對(duì)待自己,并真實(shí)1032.5.具體化一是澄清具體的事實(shí)二是澄清來(lái)訪者所用詞匯的具體含義2.5.具體化一是澄清具體的事實(shí)1042.5.1.具體化針對(duì)的問(wèn)題一是存在表述與理解的差異二是來(lái)訪者的心情本身處于混亂不清的狀態(tài)2.5.1.具體化針對(duì)的問(wèn)題一是存在表述與理解的差異1052.5.2.具體化常用的語(yǔ)句請(qǐng)舉個(gè)例子、比如說(shuō)、你的意思是、這個(gè)詞(這句話)的意思是、2.5.2.具體化常用的語(yǔ)句請(qǐng)舉個(gè)例子、1062.6.即時(shí)化一是澄清來(lái)訪者此時(shí)此地的情境二是治療者對(duì)此時(shí)語(yǔ)來(lái)訪者的交流溝通要敏感,關(guān)注他對(duì)咨詢過(guò)程的反應(yīng)。2.6.即時(shí)化一是澄清來(lái)訪者此時(shí)此地的情境1072.7.對(duì)峙治療者向來(lái)訪者指出其存在的混亂不清、自相矛盾、實(shí)質(zhì)各異的觀點(diǎn)、態(tài)度、言行。不能理解為表達(dá)治療者的不同意見(jiàn)。2.7.對(duì)峙治療者向來(lái)訪者指出其存在的混亂不1082.7.1.對(duì)峙的類型理想自我與真實(shí)自我思維、感受與實(shí)際行動(dòng)來(lái)訪者想象的世界與治療者看到的真實(shí)世界。2.7.1.對(duì)峙的類型理想自我與真實(shí)自我1092.7.2.揭示對(duì)峙的目的在對(duì)峙中,來(lái)訪者學(xué)習(xí)更好地認(rèn)識(shí)自我、環(huán)境和他人,更愿意學(xué)習(xí)新的東西,更愿意改變自己。2.7.2.揭示對(duì)峙的目的在對(duì)峙中,來(lái)訪者學(xué)1102.7.3.揭示對(duì)峙的時(shí)機(jī)在高級(jí)準(zhǔn)確共情的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療者應(yīng)該試驗(yàn)性地應(yīng)用對(duì)峙已經(jīng)建立較穩(wěn)定的咨詢關(guān)系應(yīng)逐步接近2.7.3.揭示對(duì)峙的時(shí)機(jī)在高級(jí)準(zhǔn)確共情的基礎(chǔ)上進(jìn)行1113.會(huì)談的階段與結(jié)構(gòu)3.會(huì)談的階段與結(jié)構(gòu)1123.1.會(huì)談的階段性收集資料階段診斷(評(píng)估)階段治療階段3.1.會(huì)談的階段性收集資料階段1133.2.會(huì)談的結(jié)構(gòu)3.2.會(huì)談的結(jié)構(gòu)1143.2.1.會(huì)談中的治療者注意自我形象與表現(xiàn)根據(jù)對(duì)象決定指導(dǎo)技巧的應(yīng)用與否3.2.1.會(huì)談中的治療者注意自我形象與表現(xiàn)1153.2.2.會(huì)談中的來(lái)訪者來(lái)訪者咨詢目標(biāo)的多樣性角色扮演與問(wèn)題掩飾對(duì)治療者的角色期待3.2.2.會(huì)談中的來(lái)訪者來(lái)訪者咨詢目標(biāo)的多樣性1163.2.3.會(huì)談的環(huán)境條件安靜、舒適、簡(jiǎn)潔設(shè)置:治療者控制與來(lái)訪者控制座位身份確認(rèn)問(wèn)題3.2.3.會(huì)談的環(huán)境條件安靜、舒適、簡(jiǎn)潔1174.傾聽(tīng)的技巧聽(tīng)的內(nèi)容包括來(lái)訪者的話語(yǔ)、背后的情感體驗(yàn)、人生觀、價(jià)值觀等。因此治療者不能完全被動(dòng)地聽(tīng),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行引導(dǎo)。4.傾聽(tīng)的技巧聽(tīng)的內(nèi)容包括來(lái)訪者的話語(yǔ)、背后1184.1.開(kāi)放式問(wèn)題傾聽(tīng)中引導(dǎo)的技巧。常用詞是什么、為什么、怎么等詞,開(kāi)始的句式可用“能不能……”、“能……”。這類問(wèn)題的答案不是用“是”或“否”可以包含的,能夠引出治療者想要的東西。4.1.開(kāi)放式問(wèn)題傾聽(tīng)中引導(dǎo)的技巧。常用詞是1194.2.封閉式問(wèn)題傾聽(tīng)中引導(dǎo)的技巧。來(lái)訪者只需要回答“是”、“否”、“有”、“無(wú)”。應(yīng)用得當(dāng),起到收集信息、澄清事實(shí)、縮小討論范圍、集中討論特定問(wèn)題等功效。4.2.封閉式問(wèn)題傾聽(tīng)中引導(dǎo)的技巧。來(lái)訪者只1204.3.鼓勵(lì)與重復(fù)語(yǔ)句鼓勵(lì)語(yǔ)句是促使來(lái)訪者進(jìn)一步講下去。重復(fù)語(yǔ)句表明治療者正在傾聽(tīng),進(jìn)入了來(lái)訪者的世界中,并可以將話題引入想進(jìn)一步了解的方面。治療者應(yīng)同時(shí)應(yīng)用身體語(yǔ)言。4.3.鼓勵(lì)與重復(fù)語(yǔ)句鼓勵(lì)語(yǔ)句是促使來(lái)訪者進(jìn)1214.4.說(shuō)明語(yǔ)句說(shuō)明語(yǔ)句是對(duì)談話進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的說(shuō)明,幫助治療者檢查起對(duì)來(lái)訪者問(wèn)題的理解程度,將分散的問(wèn)題串起來(lái),并給來(lái)訪者從新揭示的機(jī)會(huì)。4.4.說(shuō)明語(yǔ)句說(shuō)明語(yǔ)句是對(duì)談話進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的1224.5.對(duì)感情的反映澄清來(lái)訪者對(duì)具體情境的特定感受,如“氣憤”、“傷心”、“孤獨(dú)”、“高興”、“自豪”等。這需要治療者對(duì)情緒反應(yīng)敏感。4.5.對(duì)感情的反映澄清來(lái)訪者對(duì)具體情境的特1234.6.總結(jié)治療者將來(lái)訪者表達(dá)的事實(shí)、情感、行為方式等,經(jīng)分析綜合后以概括的形式表述出來(lái)。總結(jié)是傾聽(tīng)的結(jié)晶,也是每次會(huì)談中必須采用的技巧之一。4.6.總結(jié)治療者將來(lái)訪者表達(dá)的事實(shí)、情感、1245.影響對(duì)方的技巧5.影響對(duì)方的技巧1255.1.解釋解釋是治療者表達(dá)對(duì)來(lái)訪者特定問(wèn)題的另一種看法。解釋的參照系是治療者的觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)或理論。這與說(shuō)明不同。5.1.解釋解釋是治療者表達(dá)對(duì)來(lái)訪者特定問(wèn)題1265.1.1.解釋的類型采用不同的理論流派解釋根據(jù)治療者個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)、實(shí)踐與觀察得出與來(lái)訪者不同的看法。5.1.1.解釋的類型采用不同的理論流派解釋1275.1.2.解釋的作用解釋可以使來(lái)訪者從另一個(gè)角度了解自己和環(huán)境,這有可能是他從未想過(guò)的。5.1.2.解釋的作用解釋可以使來(lái)訪者從另一1285.2.指導(dǎo)指導(dǎo)就是告訴來(lái)訪者做某件事情,如做家庭做業(yè)、放松訓(xùn)練、自由聯(lián)想等。5.2.指導(dǎo)指導(dǎo)就是告訴來(lái)訪者做某件事情,如1295.2.1.指導(dǎo)言語(yǔ)改變?nèi)缰委熣吒嬖V來(lái)訪者:“請(qǐng)把你所說(shuō)的‘我應(yīng)該怎樣’改為‘我希望怎樣’”,“把‘我干不了’改為‘我可能干得了’”。針對(duì)的詞語(yǔ):“應(yīng)該”、“必須”、“絕對(duì)”、“決不”等。5.2.1.指導(dǎo)言語(yǔ)改變?nèi)缰委熣吒嬖V來(lái)訪者:1305.2.2.特殊的建議或指示治療者根據(jù)來(lái)訪者的具體情形給予具體的指導(dǎo),改變某些不適宜的生活方式。5.2.2.特殊的建議或指示治療者根據(jù)來(lái)訪者1315.2.3.角色性指導(dǎo)如角色扮演、角色顛倒練習(xí)等。5.2.3.角色性指導(dǎo)如角色扮演、角色顛倒練習(xí)等。1325.2.4.訓(xùn)練性指導(dǎo)通過(guò)行為訓(xùn)練促進(jìn)來(lái)訪者改變的指導(dǎo)方式,如放松訓(xùn)練、決斷訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練等。5.2.4.訓(xùn)練性指導(dǎo)通過(guò)行為訓(xùn)練促進(jìn)來(lái)訪者1335.3.忠告與信息從來(lái)訪者的角度出發(fā)注意措辭不宜過(guò)多被拒絕怎么辦?5.3.忠告與信息從來(lái)訪者的角度出發(fā)1345.4.自我暴露特指治療者把個(gè)人的有關(guān)信息告訴來(lái)訪者這樣的過(guò)程。又特指負(fù)性信息方面的暴露,將促進(jìn)來(lái)訪者的自我暴露,因?yàn)檫@樣發(fā)方式營(yíng)造了一個(gè)共情和信任的氣氛。5.4.自我暴露特指治療者把個(gè)人的有關(guān)信息告1355.4.1.自我暴露的形式向來(lái)訪者表明自己在治療過(guò)程中對(duì)來(lái)訪者言行與問(wèn)題的感受。告訴對(duì)方自己過(guò)去的一些有關(guān)的情緒體驗(yàn)、經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)等。5.4.1.自我暴露的形式向來(lái)訪者表明自己在治
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