2023年河南省駐馬店市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2023年河南省駐馬店市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肺癌中最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌

2.糖皮質(zhì)激素過(guò)多時(shí)，會(huì)產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

3.維持軀體姿勢(shì)的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

4.從未接受過(guò)輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽(yáng)性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時(shí)容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡

C.以后妊娠時(shí)，胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)

D.因?yàn)镽h陽(yáng)性有不同型式，因此不一定有近期或遠(yuǎn)期影響

5.一患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應(yīng)考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核

6.下列以皮質(zhì)醇為主的皮質(zhì)激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對(duì)葡萄糖利用

7.下列哪種吞噬細(xì)胞屬于多核巨細(xì)胞（）

A.Aschoff細(xì)胞B.Langerhans細(xì)胞C.Langhans細(xì)胞D.Kupffer細(xì)胞

8.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動(dòng)脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

9.下列哪項(xiàng)與漏出液的特點(diǎn)無(wú)關(guān)（）

A.液體比重低B.Rivalta反應(yīng)陽(yáng)性C.液體內(nèi)無(wú)或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學(xué)因素有關(guān)

10.CO2過(guò)多引起呼吸興奮，主要是通過(guò)刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

11.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無(wú)機(jī)鹽

12.細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)制是（）

A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過(guò)氧體受損D.線粒體受損

13.心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

14.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細(xì)段

15.食物中缺碘不會(huì)產(chǎn)生（）

A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降

16.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過(guò)程中，胸膜腔內(nèi)壓無(wú)變化

B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體

D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力

17.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

18.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟

19.不含消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

20.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級(jí)（輕度）非典型增生B.Ⅱ級(jí)（中度）非典型增生C.Ⅲ級(jí)（重度）非典型增生D.早期浸潤(rùn)癌

21.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

22.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結(jié)合氧的最大量B.血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴(kuò)散的總量

23.再生障礙性貧血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.維生素B12和葉酸缺乏C.蛋白質(zhì)攝入不足D.機(jī)體缺鐵

24.動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位（）

A.全身大、中型動(dòng)脈B.全身毛細(xì)血管C.全身細(xì)小動(dòng)脈D.腎臟入球小動(dòng)脈

25.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

26.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

27.男，60歲。患慢性支氣管炎14年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫?？稍\斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴(kuò)張

28.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應(yīng)初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

29.風(fēng)濕病的基本病變不包括（）

A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

30.腫瘤的特性主要取決于（）

A.腫瘤的間質(zhì)B.腫瘤的生長(zhǎng)速度C.腫瘤的實(shí)質(zhì)D.腫瘤的生長(zhǎng)方式

二、填空題(20題)31.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

32.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

33.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

34.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

35.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

36.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

37.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

38.血栓形成的條件主要有____、____、____

39.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

40.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

41.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

42.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

43.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

44.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

45.生命的基本特征是____、____、____和____

46.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

48.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

49.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

50.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.月經(jīng)周期

52.檳榔肝

53.閾電位

54.球管平衡

55.纖溶系統(tǒng)

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.簡(jiǎn)述下肢靜脈血栓脫落對(duì)機(jī)體的影響

五、問(wèn)答題(2題)58.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

59.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收

參考答案

1.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

2.CC當(dāng)機(jī)體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過(guò)多時(shí)，可引起體內(nèi)脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿(mǎn)月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

3.BB肌緊張是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)，是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)

4.CC從未接受過(guò)輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽(yáng)性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體（D抗體），以后妊娠時(shí)，孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)（有D抗原），胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)（D抗原和D抗體發(fā)生凝集反應(yīng)）

5.BB細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側(cè)為主，大便量少，黏液膿血便

6.D人體血漿中糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇，分泌量大，作用最強(qiáng)。對(duì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪分解等

7.CC多核巨細(xì)胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細(xì)胞

8.C外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

9.BB漏出液與流體靜力學(xué)因素有關(guān)，其特點(diǎn)是細(xì)胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反應(yīng)陰性

10.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

11.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來(lái)自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

12.DD引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒。其發(fā)生機(jī)制與有害因素導(dǎo)致線粒體受損有關(guān)

13.AA心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素

14.D

15.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，血液中的T3、T4濃度下降，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，血漿中TSH濃度升高

16.BB胸膜腔內(nèi)壓加大了胸膜腔內(nèi)一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導(dǎo)管等）的內(nèi)外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

17.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱(chēng)層狀血栓

18.CC骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱(chēng)為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種；骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應(yīng)器為梭外?。±w維）；骨骼肌牽張反射的特點(diǎn)是感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

19.DD膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。不含消化酶的消化液是膽汁

20.DD子宮頸非典型增生常見(jiàn)于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無(wú)法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見(jiàn)核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)（輕度），占1/3至2／3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱(chēng)Ⅲ級(jí)（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過(guò)程稱(chēng)為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

21.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤(pán)絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進(jìn)行

22.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

23.A正常的骨髓造血功能是紅細(xì)胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物質(zhì)、藥物（氯霉素、抗癌藥物）等能夠抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障礙而引起再生障礙性貧血

24.AA動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)于全身大、中型動(dòng)脈的內(nèi)膜

25.AA化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

26.C

27.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

28.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見(jiàn)原因之一

29.DD風(fēng)濕病基本病理變化過(guò)程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死：結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體（Aschoffbody），亦稱(chēng)阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

30.CC腫瘤的實(shí)質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響

31.肝

32.泡沫細(xì)胞

33.雌激素

34.維生素KⅣ

35.縮小、中腦

36.因子Ⅻ

37.內(nèi)臟或肝

38.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

39.內(nèi)環(huán)境

40.Na，+-，K+

41.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

42.反射

43.少于400超過(guò)150

44.頸動(dòng)脈體

45.新陳代謝

46.大量蛋白尿

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

49.子宮平滑肌瘤

50.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

51.月經(jīng)周期：女性從青春期開(kāi)始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

52.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見(jiàn)暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯(cuò)，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱(chēng)為檳榔肝

53.閾電位：指剛剛能夠引起Na+通道大量開(kāi)放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值，也稱(chēng)為燃點(diǎn)。

54.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象

55.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱(chēng)大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤(rùn)；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、