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醫(yī)學創(chuàng)新教育內(nèi)涵及面臨的困難作者:何萍單位:汕頭大學醫(yī)學院創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是國家興旺發(fā)達的不竭動力。隨著科學技術的飛速進步,知識經(jīng)濟在世界范圍內(nèi)的悄然興起,及我國改革開放事業(yè)的不斷發(fā)展和經(jīng)濟體制改革的不斷深入,高等醫(yī)學院校實施創(chuàng)新教育、努力探索培養(yǎng)醫(yī)學創(chuàng)新人才勢在必行。一、醫(yī)學創(chuàng)新教育內(nèi)涵及其實施過程中面臨的問題江澤民主席在北京大學百年校慶講話中說:“為了實現(xiàn)現(xiàn)代化,我國要有若干所具有世界先進水平的一流大學,這樣的大學,應該是培養(yǎng)和造就高素質(zhì)的創(chuàng)新性人才的搖籃;應該是認識未知世界、探求客觀真理、為人類解決重大課題提供科學依據(jù)的前沿;應該是知識創(chuàng)新,推動科學技術成果向生產(chǎn)力轉化的重要力量;應該是民族優(yōu)秀文化與世界先進文明成果交流借鑒的橋梁?!ㄔ谛碌臍v史時期,醫(yī)學教育負載了更為廣博的內(nèi)容,我們必須明確醫(yī)學創(chuàng)新教育的內(nèi)涵及目前存在的問題,以便在創(chuàng)新教育中立于主動地位。(一)醫(yī)學創(chuàng)新教育的內(nèi)涵及創(chuàng)新人才的基本特征。創(chuàng)新教育是教育主體通過對受教育者的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng),提高受教育者創(chuàng)造能力的教育活動。其使命是探索醫(yī)學教育的特征和規(guī)律,鼓勵和追求新的醫(yī)學發(fā)現(xiàn)。在繼承醫(yī)學遺產(chǎn)的同時,引進國外先進經(jīng)驗,加速新的醫(yī)學知識的發(fā)掘、積累、傳播和使用。凡在醫(yī)學教育的理論教學、臨床實踐、實驗教學及教學管理等各個環(huán)節(jié)中能夠應用已有的知識經(jīng)驗觀察和分析醫(yī)學教育過程中出現(xiàn)的各種現(xiàn)象,變革舊的醫(yī)學教育理論和模式,建立現(xiàn)代醫(yī)學教育理論并付諸實施,有力地推動醫(yī)學教育在各方面的進步,都屬于醫(yī)學創(chuàng)新教育的范疇。高度發(fā)達的社會要求我們培養(yǎng)出的醫(yī)學人才必須具備以下三方面特征:(1)專與博相統(tǒng)一的醫(yī)學科技知識結構;⑵醫(yī)學科學與人文科學相統(tǒng)一的綜合素質(zhì);(3)個性化與社會化相統(tǒng)一的完善人格。在知識經(jīng)濟條件下,一名合格的醫(yī)學生不僅要具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,精湛的醫(yī)療技術;還必須具有一定的社會科學知識,了解人類,了解社會,了解醫(yī)學與政治、經(jīng)濟、法律及生態(tài)環(huán)境的關系,具備人際溝通能力及團隊合作精神。我們要積極培養(yǎng)既掌握高新技術,擁有廣博的知識和扎實的醫(yī)學基礎,又必須具有創(chuàng)新精神和開拓能力的,能應對各種挑戰(zhàn)的高層次醫(yī)學人才。(二)現(xiàn)代醫(yī)學創(chuàng)新教育所面臨的問題。毋庸置疑,我國高等醫(yī)學教育這幾十年來取得了巨大成就,在規(guī)模、結構、效益、質(zhì)量、水平諸方面有著明顯的進展。但由于受傳統(tǒng)體制和落后文化因素及封閉保守思想的影響,在一定程度上制約了醫(yī)學生創(chuàng)造性的培養(yǎng)。傳統(tǒng)教學模式,培養(yǎng)目標單一,不注重共性和個性的統(tǒng)一,強調(diào)共性,忽略個性,重知識傳授,輕素質(zhì)和能力培養(yǎng),對有創(chuàng)新精神的學生扶持不夠。臨床醫(yī)學專業(yè)在教育實踐中體現(xiàn)為對所有學生提出統(tǒng)一的培養(yǎng)規(guī)格和要求,確立統(tǒng)一的評價標準,形成統(tǒng)一的“基礎-臨床-實習〃三段式教學模式,造成“千人一面〃的局面,使高等醫(yī)學院校人才培養(yǎng)失去個性特色,更談不上創(chuàng)造性。傳統(tǒng)醫(yī)學教育注重已有知識的傳授,醫(yī)學生被動記憶得到的醫(yī)學信息,而忽視對新知識的探求,學生不能很快進入到適應發(fā)展中的科學或醫(yī)學技術所需要的獨立學習之中,壓抑了學習的積極性、主動性和創(chuàng)造性。學生也安于現(xiàn)狀,沒有主動學習的強烈欲望,這勢必影響他們創(chuàng)新精神的培養(yǎng);傳統(tǒng)的考試機制只重視對基礎知識的嚴密考核,這在無形中鼓勵學生去死記硬背,容易養(yǎng)成墨守成規(guī)的保守思想,壓抑了他們想象力和創(chuàng)造力的發(fā)展。醫(yī)學生的教育往往受制于過于呆板的教學計劃和課程設置的束縛,在教學內(nèi)容上強調(diào)知識的邏輯性、系統(tǒng)性,注重縱向的知識體系,忽視知識的橫向聯(lián)系和綜合應用。從而不利于激發(fā)學生的創(chuàng)造心理和培養(yǎng)學生的綜合能力,限制了他們創(chuàng)新能力的發(fā)揮。自1985年以來,在128位諾貝爾自然科學類獲獎者中,美國人有83位,約占65%。美國人為什么會成為諾貝爾科學獎的得獎大戶?有關人士指出:雖然美國的小學和中學水平在世界上排名分別是第28位和第30位,但美國的大學教育更多地提倡獨立思考和主動精神,鼓勵創(chuàng)造性和具有挑戰(zhàn)性的構想?,F(xiàn)行醫(yī)學教育課程體系的基本框架形成于20世紀50年代,雖然具有科學、嚴謹、系統(tǒng)的優(yōu)點,但存在著重理論、輕應用,重專業(yè)教育、輕人文素質(zhì)教育等傾向。在課程設置、教學內(nèi)容、教學方法和手段等方面都難以適應創(chuàng)新教育的要求。二、積極探索實踐醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)的有效途徑醫(yī)學教育要創(chuàng)新,創(chuàng)新教育必須貫徹于醫(yī)學教育全過程,創(chuàng)新人才方能脫穎而出。(一)樹立獨立思想,提倡特色辦學。創(chuàng)造心理學提醒我們:每個個體在認知興趣、能力以及氣質(zhì)、性格等方面都存在著差異,教育必須尊重學生個體的差異性、自主性,依據(jù)學生的志趣、特長加以引導,培養(yǎng)個性獨立和富有創(chuàng)造性、開拓性的人才。美國的大學教育更多地提倡獨立思考和主動精神,鼓勵創(chuàng)造性和具有挑戰(zhàn)性的構想。哈佛大學將獨立思想作為其第一教育原則,早在一百多年前,哈佛的畢業(yè)生、著名哲學家和心理學家威廉?詹姆斯就曾說過:“就培植自主與獨立思想的苗床而言,除了哈佛大學,無出其名者。哈佛的環(huán)境不只允許、而且鼓勵人們從自己的特立獨行中尋求樂趣。相反地如果有朝一日哈佛想把它的孩子塑造成單一固定的性格,那將是哈佛的末日。[1]〃高校要辦出自己的特色,包括人才培養(yǎng)的特色、學風校風的特色、優(yōu)勢學科的特色、辦學模式的特色以及地區(qū)特色等,并以其特色在競爭中求生存求發(fā)展。學校有特色,高等教育才能繁榮,才更具有創(chuàng)新性[2]。復旦大學作為一所具有悠久歷史的綜合性大學,提出要通過通才教育、素質(zhì)教育和個性教育培養(yǎng)創(chuàng)新人才;南開大學則培養(yǎng)了像周恩來這樣的一代偉人,它十分重視對學生做人方面的影響,強調(diào)學術與做人的統(tǒng)一;汕頭大學醫(yī)學院得益于香港知名愛國人士李嘉誠先生的鼎力資助,盡管辦學歷史不長,但其充分發(fā)揮綜合大學優(yōu)勢,在醫(yī)學創(chuàng)新人才的培養(yǎng)方面取得較好成績,逐漸受到上級和同行的關注與肯定。(二)努力培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神主要由以下幾方面組成:(1)創(chuàng)新認識,是指學生對創(chuàng)新的本質(zhì)、意義有明確的認識,形成創(chuàng)新的動機與動力;⑵創(chuàng)新意識與創(chuàng)新品格,是創(chuàng)新活動的前提;(3)創(chuàng)新思維,是與創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力緊密相聯(lián)系的科學的思維方式與方法,是創(chuàng)新的基本條件;(4)創(chuàng)新個性,指學生具有好奇心,不惟書、不惟師、不惟上、不惟權威,敢于質(zhì)疑問題、挑戰(zhàn)未來。創(chuàng)新的意義和價值從來沒有像今天這樣為各國的政治家、企業(yè)家和教育家所重視。哈佛大學前校長普希教授認為:“大學應該使具有十分重要意義的創(chuàng)造性火花恢復生機,因為創(chuàng)造性火花是各級教育之間的紐帶?!ㄔ趯嵤﹦?chuàng)造教育的過程中,我們必須記住:創(chuàng)造潛力的發(fā)揮在于激發(fā)和調(diào)動學生的創(chuàng)造意識和創(chuàng)造熱情,在于創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。有了強烈的創(chuàng)新精神和欲望,就有了創(chuàng)新的自覺要求和動力。要引導學生對未知領域的探索,讓學生不只是接受解決問題的既定答案,而是自己尋找獨創(chuàng)性的解決問題的方法。組織大學生參加科研活動,也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神的有效途徑之一。通過科研活動,可以塑造大學生開拓進取、勇于克服困難的性格品質(zhì)。在科研過程中,既為學生營造了創(chuàng)造性勞動的寬松環(huán)境,掀起了追求真知、實踐創(chuàng)新的良好學風;又給學生的行為、思想以較大的自由度,培養(yǎng)了學生的獨立思考、自由思考、自我選擇的能力,促進了學生的自我發(fā)展。汕大醫(yī)學院自1999年設立“杰出醫(yī)學生科研基金〃支持大學生科研活動,至今已立

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