神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件

神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)

下肢深靜脈血栓形成（DVT）概念：是指血液在下肢深靜脈系統(tǒng)內(nèi)不正常凝結(jié)，堵塞管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙的一種疾病。

血栓脫落可以起肺栓塞（PE）。軍事外交英語是反映國家官方政策的語言，代表著國家政治、經(jīng)濟(jì)、軍事等各項(xiàng)利益，因此具有很強(qiáng)的政治性。軍事外交英語還具有邏輯嚴(yán)密，結(jié)構(gòu)緊湊，語言非常規(guī)范等科技英語基本的文體特征。軍事外交英語的翻譯實(shí)踐過程中，要在一定的翻譯原則的指導(dǎo)下進(jìn)行，采取恰當(dāng)?shù)姆g方法。一、軍事外交英語的特點(diǎn)1、政治性強(qiáng)。軍事外交翻譯與其他翻譯的最大區(qū)別，是翻譯內(nèi)容的政治性和政策性強(qiáng)。軍事外交文件體現(xiàn)了國家的方針政策，關(guān)系到國家政治、軍事安全，關(guān)系到地區(qū)乃至世界形勢的穩(wěn)定與動亂。其翻譯工作必須慎而為之。為了正確地傳達(dá)思想，譯者在斟詞酌句時(shí)要特別注意它的政治色彩。我們看下面這個(gè)例子，美國總統(tǒng)布什于2003年3月20日?l布的對于伊拉克戰(zhàn)爭的講話，他一連串地使用了entersthisconflictreluctantly；anoutlawregime和threatensthepeacewithweaponsofmassmurder掩飾自己的主動出戰(zhàn)，并以此表明伊拉克對各國的種種威脅。從這里，我們可以看出軍事外交語言是帶有很強(qiáng)的政治目的性的，布什用這些文字來表明此次戰(zhàn)爭的正義性，以引起本國國民及外國盟友的支持。2、專業(yè)性強(qiáng)。軍事信息的特殊性和嚴(yán)肅性，要求翻譯時(shí)必須準(zhǔn)確無誤。軍事外交英語漢譯時(shí)既要準(zhǔn)確傳達(dá)原文內(nèi)容，又要符合語言規(guī)范。專業(yè)性強(qiáng)還主要體現(xiàn)在術(shù)語多，長句多等方面。如以下這些武器裝備術(shù)語的漢譯，就帶有很強(qiáng)的專業(yè)性，如UAV（unmannedaerialvehicle）無人機(jī)，F(xiàn)-22Raptor（猛禽戰(zhàn)斗機(jī)），AEGISbattleship（宙斯盾巡洋艦），LCS（LittoralCombatShips）瀕海戰(zhàn)斗艦。還有一些縮略詞，如DOD（DepartmentofDefense美國國防部），HQ（headquarters指揮所），WMDS（WeaponsofMassDestruction大規(guī)模殺傷性武器），ICBMS（intercontinentalballisticmissilesystem洲際彈道導(dǎo)彈系統(tǒng)）等，專業(yè)性也是很強(qiáng)的。二、軍事外交英語的翻譯原則好的翻譯是有一定的翻譯原則與標(biāo)準(zhǔn)的。目前大家普遍接受的有許淵沖教授在《翻譯的藝術(shù)》一書中總結(jié)的“忠實(shí)”與“通順”這兩大翻譯原則，還有嚴(yán)復(fù)提出的“信、達(dá)、雅”，以及黃振定教授提出的“翻譯學(xué)：藝術(shù)論與科學(xué)論的統(tǒng)一”，這些都是極具代表性與創(chuàng)造性的。在軍事外交英語的翻譯中，當(dāng)然也要遵循這些翻譯原則。由于軍事外交英語注重準(zhǔn)確性和實(shí)用性，所以在翻譯過程中我們要重點(diǎn)做到“忠實(shí)”、“信”與“科學(xué)性”，這是最基本的要求。其次再考慮“形式”、“雅”與“藝術(shù)性”。`軍事外交術(shù)語漢譯過程中經(jīng)常需要用到直譯和變通這兩種翻譯策略。變通是指為了彌補(bǔ)直譯之不足而?用的翻譯方法。由于中西民族差異及語言文化存在很大區(qū)別，我們在軍事外交翻譯過程中勢必會遇到一些問題，一些并不是簡單的直譯就可以解決的問題。這就要求我們在大量使用直譯的同時(shí)，適當(dāng)?shù)?用變通的方法來進(jìn)行彌補(bǔ)。軍事外交文件與國際社會相關(guān)緊密，在翻譯中還經(jīng)常會遇到一些軍控、條法等事務(wù)，翻譯的資料無不涉及。這就要求翻譯人員熟知軍事外交知識，時(shí)時(shí)了解國際軍事動態(tài)，加上扎實(shí)的翻譯功底，才能保證譯文的質(zhì)量。三、軍事外交英語的翻譯方法軍事外交英語翻譯的困難之處在于軍事英語術(shù)語，應(yīng)當(dāng)采取適合的翻譯方法。這需要譯者根據(jù)具體情況進(jìn)行適度斟酌與推敲。一般來說，軍事外交英語的漢譯多采用直譯的翻譯方法，在直譯不行的情況下?用適當(dāng)?shù)淖兺ā?、直譯：直譯與意譯是兩種最基本的翻譯方法。蔣堅(jiān)松教授根據(jù)劉重德先生對直譯與意譯的定義，總結(jié)出了直譯的三個(gè)要素，即“（1）它以句子為基本單位；（2）它努力再現(xiàn)整個(gè)作品的內(nèi)容和風(fēng)格；（3）它盡量保持原作的譬喻和句子結(jié)構(gòu)”。并進(jìn)一步指出“意譯是直譯的一種補(bǔ)充手段，旨在傳達(dá)原文的意義和精神，而不在于再現(xiàn)其句型和譬喻”。在實(shí)際翻譯過程中，到底是選擇直譯還是意譯呢？許淵沖認(rèn)為，“直譯是把忠實(shí)于原文內(nèi)容放在第一位，把忠實(shí)于原文形式放在第二位，把通順的譯文形式放在第三位的翻譯方法。意譯卻是把忠實(shí)于原文的內(nèi)容放在第一位，把通順的譯文形式放在第二位，而不拘泥于原文形式的翻譯方法?！保ㄔS淵沖2006：798）由于軍事用語嚴(yán)謹(jǐn)，且很多軍事術(shù)語都是特定的。因此在軍事外交英語翻譯中，盡可能采用事半功倍的拿來主義――直譯。直譯不成再考慮意譯。例如：peacekeepingactivities維和行動，coercivediplomacy強(qiáng)硬外交，negotiationsfornon-proliferation防擴(kuò)散談判，short-rangeandmedium-rangemissiles短程、中程導(dǎo)彈武器，de-militarizedzone非軍事地區(qū)，publicmeeting公開會晤，Japanese-claimedwaters日本所謂的海域，anti-terrorismoperations反恐行動等等。一般說來，譯文和原文相同的形式能表達(dá)和原文相同的內(nèi)容時(shí)，可以直譯。然而當(dāng)譯文和原文相同的形式不能表達(dá)和原文相同的內(nèi)容，或者雖能表達(dá)，但是形式生硬牽強(qiáng)時(shí)，就需要采取適當(dāng)?shù)淖兺ㄊ址恕?、變通：直譯并非時(shí)時(shí)都可采用，適當(dāng)?shù)淖兺ㄊ潜匾摹Ｗ兺ㄊ菫榱藦浹a(bǔ)直譯之不足而采用的翻譯方法。“由于原語文化和譯語文化之間的差異，原語和譯語符號幾乎不可能在指稱、語用和言內(nèi)意義三個(gè)層面上一一對應(yīng)，有時(shí)甚至在指稱意義層面上難以對應(yīng)，（例如原語指稱對象在譯語文化中不存在的情況）。為了在譯語語法和民用法的范圍以內(nèi)，保證特定上下文中最突出或最重要意義的優(yōu)先傳譯，爭取原文和譯文最大限度地等值。變通和補(bǔ)償手段是不可缺少的。”變通是為了滿足特定條件下特定讀者的需要而對原文所作的靈活變動的行為。根據(jù)劉宓慶的當(dāng)代翻譯理論，目前漢英互譯可用的變通手段有分切、轉(zhuǎn)換、闡釋、省略等十幾項(xiàng)。就軍事外交術(shù)語的漢譯而言，變通手段主要有兩種，詞類轉(zhuǎn)換和詞類融合。詞類轉(zhuǎn)換包括名詞與動詞，介詞與動詞之間的轉(zhuǎn)換等；如RESTORATIONANDCONSOLIDATIONOFCHINA-U.S.COOPERATION的譯文“恢復(fù)和鞏固美中合作關(guān)系”。這里將名詞轉(zhuǎn)換成動詞，顯然比譯成“美中合作關(guān)系的恢復(fù)與鞏固”要好很多。詞類融合是指將若干詞的意思加以融會、結(jié)合、歸納或濃縮，如“armscontrol”譯為“軍控”，“US-Chinarelations”濃縮為“美中關(guān)系”，簡潔易懂，像這樣的例子在軍事外交這一領(lǐng)域經(jīng)常遇到。信息化戰(zhàn)爭是高科技的對抗，為適應(yīng)未來的信息化作戰(zhàn)，就必須造就一支適應(yīng)軍隊(duì)信息化建設(shè)和打贏信息化戰(zhàn)爭需要、具有良好信息素養(yǎng)和信息能力的高素質(zhì)新型軍事人才隊(duì)伍[1]。軍隊(duì)繼續(xù)教育作為我軍人才戰(zhàn)略的重要組成那分，具有全員性、長期性、實(shí)踐性、創(chuàng)新性等特點(diǎn)，是培養(yǎng)能打贏未來信息化戰(zhàn)爭人才的重要途徑。軍事通信系統(tǒng)是一體化聯(lián)合作戰(zhàn)的重要支撐，是體系對抗戰(zhàn)斗力的重要組成部分，在信息化戰(zhàn)爭中的作用日益突出。目前，我軍軍事通信系統(tǒng)在滿足未來信息化作戰(zhàn)需求方面還面臨著一些亟待解決的問題，涵蓋關(guān)鍵技術(shù)、系統(tǒng)建設(shè)以及組織運(yùn)用等多個(gè)方面，已引起了軍隊(duì)各級領(lǐng)導(dǎo)干部的高度重視，使得軍事通信系統(tǒng)成為軍隊(duì)高級領(lǐng)導(dǎo)干部繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，并對軍事通信系統(tǒng)繼續(xù)教育課程的建設(shè)提出了很高的要求。通過對近幾年教學(xué)改革實(shí)踐活動的思考，針對軍事通信系統(tǒng)課程特點(diǎn)以及各級領(lǐng)導(dǎo)干部的培訓(xùn)需求，我們總結(jié)應(yīng)該重點(diǎn)圍繞以下幾個(gè)方面加強(qiáng)建設(shè)，以提升軍事通信系統(tǒng)課程的整體水平，適應(yīng)軍隊(duì)信息化建設(shè)發(fā)展和部隊(duì)高科技繼續(xù)教育培訓(xùn)的需要。一、結(jié)合部隊(duì)需求建設(shè)課程內(nèi)容軍事通信系統(tǒng)涉及的技術(shù)領(lǐng)域和裝備種類很廣，如何組織教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到良好的教學(xué)效果是課程建設(shè)首要解決的問題。傳統(tǒng)的軍事通信系統(tǒng)課程，側(cè)重介紹軍事通信網(wǎng)絡(luò)的組成、各種通信傳輸手段特點(diǎn)以及各類軍事通信裝備的性能和使用等，重視相關(guān)基本原理以及部隊(duì)現(xiàn)有裝備的介紹。但是，目前我軍繼續(xù)教育現(xiàn)狀相比以前有了較大變化，一是參訓(xùn)學(xué)員的知識層次有了很大提高，專業(yè)型、學(xué)術(shù)型高級領(lǐng)導(dǎo)干部顯著增多;二是隨著信息化建設(shè)的深入開展，各級領(lǐng)導(dǎo)干部的信息化素養(yǎng)有了很大提高，對信息化相關(guān)的基礎(chǔ)知識、對我軍現(xiàn)役的主要裝備都有基本了解，在軍事通信領(lǐng)域這一特點(diǎn)更為突出。針對上述特點(diǎn)，軍事通信系統(tǒng)課程內(nèi)容建設(shè)必須遵循緊密結(jié)合部隊(duì)實(shí)際、重點(diǎn)突出的原則。通過對我軍軍事通信系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀的深入調(diào)研，準(zhǔn)確分析出我軍軍事通信系統(tǒng)建設(shè)存在的主要問題，并圍繞上述問題組織授課內(nèi)容。如，我軍軍事通信系統(tǒng)目前亟待提升的軍事通信能力包括抗干擾抗毀能力、大范圍動中通能力、全球覆蓋能力以及互聯(lián)互通等，教學(xué)內(nèi)容就應(yīng)該針對上述具體問題展開，包括現(xiàn)有軍事通信能力分析、能力提升制約因素探討、未來技術(shù)解決途徑、系統(tǒng)建設(shè)思路等，使得課程內(nèi)容重點(diǎn)突出、針對性強(qiáng)，能夠真正起到答疑解惑、開拓思路、解決問題的效果。二、圍繞能力提升論述關(guān)鍵技術(shù)繼續(xù)教育的一個(gè)重要任務(wù)就是講授各種新理論、新技術(shù)、新裝備，從而提升各級領(lǐng)導(dǎo)干部的高科技素養(yǎng)。但由于軍隊(duì)繼續(xù)教育對象人數(shù)多，知識基礎(chǔ)、接受能力、思維能力等差距大，使得如何深入淺出的講解高科技原理成為繼續(xù)教育面臨的一個(gè)突出問題。特別是在軍事通信領(lǐng)域，技術(shù)更新非常迅速，難以讓學(xué)員全面深入的了解各種新技術(shù)的原理。針對繼續(xù)教育的教學(xué)需求，對于通信新技術(shù)的介紹，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)和實(shí)踐緊密結(jié)合，將技術(shù)進(jìn)步和軍事通信能力的提升相結(jié)合，以提高學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，加深對新技術(shù)的理解，并引導(dǎo)學(xué)員進(jìn)一步思考軍事高科技的應(yīng)用問題。以通信抗干擾領(lǐng)域中的自適應(yīng)天線陣抗干擾技術(shù)為例，可通過其抗干擾機(jī)理、基本工作原理、抗干擾能力以及應(yīng)用領(lǐng)域等的綜合介紹，結(jié)合現(xiàn)在已有的裝備重點(diǎn)分析其在實(shí)際應(yīng)用中的優(yōu)缺點(diǎn)，并對未來基于這一技術(shù)的發(fā)展可以解決哪些急需的抗干擾問題進(jìn)行討論，使得學(xué)員能夠全面、深入的了解這一技術(shù)。三、利用信息資源豐富教學(xué)手段繼續(xù)教育相比一般學(xué)歷教育的一個(gè)特點(diǎn)就是學(xué)習(xí)時(shí)間較短，難以全面、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識。因此，充分利用各種信息化教學(xué)資源，將課堂講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、網(wǎng)上演示、虛擬實(shí)驗(yàn)室、遠(yuǎn)程教學(xué)等多種手段結(jié)合在一起，可以有效解決課堂學(xué)習(xí)時(shí)間不足、學(xué)員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差異較大等問題，發(fā)揮學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性，提高課程教學(xué)的整體質(zhì)量。隨著信息技術(shù)的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)日益普及，極大豐富了現(xiàn)有的教學(xué)手段，并不斷催生新的教學(xué)模式。如現(xiàn)在發(fā)展的MOOC課程已經(jīng)對傳統(tǒng)的課堂教學(xué)提出了挑戰(zhàn)，構(gòu)想的無所不在的泛在學(xué)習(xí)模式也提出了全新的學(xué)習(xí)方式[2]。對于軍事通信系統(tǒng)的課程教學(xué)，可以根據(jù)各種教學(xué)方式的特點(diǎn)將課程內(nèi)容進(jìn)行合理劃分，從而針對不同內(nèi)容的特點(diǎn)采取不同的教學(xué)方式，以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)、全面的授課內(nèi)容。例如，對通信相關(guān)的基本原理、基本技術(shù)等內(nèi)容的介紹，可以建設(shè)相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)視頻課程資源;對于典型技術(shù)、典型裝備的原理和性能介紹，可以通過建設(shè)網(wǎng)上實(shí)驗(yàn)室、展示平臺來直觀演示;對于一些專業(yè)性較強(qiáng)的理論知識和通信系統(tǒng)的介紹，可以建設(shè)相應(yīng)的MOOC課程。使得課堂講授只關(guān)注學(xué)員普遍關(guān)心的共性問題和重難點(diǎn)問題，而對相關(guān)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)則可以通過上述手段由學(xué)員自主選擇來完成，從而提高課堂教學(xué)效率，并可以適應(yīng)各個(gè)層次學(xué)員的學(xué)習(xí)要求。四、加強(qiáng)教員培訓(xùn)提升授課質(zhì)量教員是繼續(xù)教育的實(shí)施主體，教員的軍事素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力直接影響任職教育人才培養(yǎng)的質(zhì)量[3]。軍事高科技培訓(xùn)的任課教員一般都具有較好的專業(yè)素養(yǎng)，理論水平高、授課經(jīng)驗(yàn)豐富，但普遍存在基層部隊(duì)工作經(jīng)驗(yàn)少、裝備情況了解不全面等不足。特別是在軍事通信領(lǐng)域，由于現(xiàn)役裝備與通信技術(shù)發(fā)展水平差距較大、軍事通信系統(tǒng)與民用通信系統(tǒng)在關(guān)鍵技術(shù)、組織運(yùn)用等方面也有較大不同，如果不了解部隊(duì)裝備技術(shù)現(xiàn)狀、組織運(yùn)用特點(diǎn)，只具有較高的理論素養(yǎng)和授課能力很難取得較好的教學(xué)效果。對于軍隊(duì)高科技培訓(xùn)，我們認(rèn)為有了精通技術(shù)、懂得指揮的教員，才可以教出精通指揮、懂得技術(shù)的學(xué)員。因此，一方面要選拔具有較高學(xué)術(shù)造詣，特別是參與過軍隊(duì)通信系統(tǒng)建設(shè)、了解部隊(duì)建設(shè)現(xiàn)狀的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任主講教員;另一方面要加強(qiáng)教員的軍事素質(zhì)培訓(xùn)，通過到部隊(duì)調(diào)研、參與部隊(duì)演戲以及到部隊(duì)代職等多種手段，提高軍隊(duì)高科技培訓(xùn)教員的軍事指揮素養(yǎng)，從而更直接的了解各級領(lǐng)導(dǎo)干部對軍事高科技培訓(xùn)教學(xué)的需求。五、結(jié)束語新時(shí)期我軍信息化建設(shè)對軍事高科技培訓(xùn)提出了更高的要求，對軍事通信系統(tǒng)課程來說，要求能夠全面反映我軍軍事通信系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀、軍事通信技術(shù)發(fā)展水平及發(fā)展趨勢，分析總結(jié)我軍軍事通信系統(tǒng)建設(shè)中的突出矛盾，并提出未來軍事通信系統(tǒng)建設(shè)和發(fā)展的合理思路。圍繞上述課程建設(shè)需求，針對繼續(xù)教育課程的特點(diǎn)，本文系統(tǒng)提出了軍事通信系統(tǒng)高科技培訓(xùn)課程的建設(shè)思路，希望能促進(jìn)繼續(xù)教育相關(guān)課程的進(jìn)一步發(fā)展。神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科長期臥床1神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件2神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件3神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件4神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件5神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件6DVT病因：

血流緩慢：

靜脈壁損傷：

血液高凝狀態(tài)：DVT病因：血流緩慢：7DVT病因：1.靜脈血流緩慢常見于肢體制動或長期臥床的病人。靜脈瓣膜的瓣窩內(nèi)血流緩慢，且易產(chǎn)生渦流，是產(chǎn)生血栓的主要部位。DVT病因：1.靜脈血流緩慢8DVT病因：2.靜脈壁的損傷化學(xué)性損傷：靜脈內(nèi)注射各種刺激性溶液和高滲溶液等均不同程度地刺激靜脈內(nèi)膜，導(dǎo)致靜脈炎和靜脈血栓形成。機(jī)械性損傷：靜脈局部挫傷，撕裂傷或骨折碎片創(chuàng)傷均可產(chǎn)生靜脈血栓形成。感染性損傷：較少見DVT病因：2.靜脈壁的損傷9DVT病因：3、血液高凝狀態(tài)

常見于：妊娠、產(chǎn)后或術(shù)后，創(chuàng)傷，腫瘤，長期服用避孕藥等情況。由于血小板數(shù)增高、凝血因子含量增加、抗凝血因子活性降低而造成血管內(nèi)異常凝結(jié)形成血栓。DVT病因：3、血液高凝狀態(tài)10神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件11神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件12DVT的臨床表現(xiàn)：疼痛：----最早出現(xiàn)

多出現(xiàn)在小腿腓腸肌，大腿或腹股溝等部位。大多數(shù)病人自覺疼痛呈痙攣或緊張感，活動后加劇。臥床休息或抬高患肢可減輕。一般情況下疼痛出現(xiàn)后逐漸加重，并持續(xù)數(shù)天。DVT的臨床表現(xiàn)：疼痛：----最早出現(xiàn)13DVT的臨床表現(xiàn)：淺靜脈曲張：全身反應(yīng)：

體溫升高，心率增快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等。體溫一般不超過38.0℃，有些起病急促，疼痛劇烈，數(shù)小時(shí)內(nèi)整個(gè)患肢出現(xiàn)腫脹，體溫降低，發(fā)紺，足背動脈波動減弱或消失。腫脹肢體可導(dǎo)致有效循環(huán)血量的丟失，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克的發(fā)生。DVT的臨床表現(xiàn)：淺靜脈曲張：14DVT的分型：周圍型：血栓局限于小腿深靜脈叢，表現(xiàn)為小腿腫脹疼痛和壓痛，Homans征（+），即將足背屈使腓腸肌緊張時(shí)，可激發(fā)疼痛。中央型：血栓局限于髂股靜脈，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛和局部沿靜脈行程的壓痛，可有靜脈曲張混合型：血栓彌漫于整條患肢深靜脈系統(tǒng)，表現(xiàn)為患肢明顯腫脹、疼痛和壓痛，沿股靜脈行程可捫及條索狀腫塊，病人行走較困難。

DVT的分型：周圍型：血栓局限于小腿深靜脈叢，表現(xiàn)為小腿腫脹15神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件16DVT的輔助檢查D-二聚體測定彩色多普勒超聲檢查：（可作為DVT的常規(guī)檢查方法）血管造影：是DVT診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”放射性核素血管掃描檢查螺旋CT靜脈造影DVT的輔助檢查D-二聚體測定17并發(fā)癥1、肺栓塞：典型癥狀：呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血。預(yù)防比治療更重要。2、出血：

溶栓治療中最主要的并發(fā)癥是出血。密切觀察病人有無出血傾向，特別應(yīng)警惕胃腸道、顱內(nèi)出血。3、血栓形成后綜合征：發(fā)生在DVT形成后數(shù)月至數(shù)年,主要表現(xiàn)：下肢慢性水腫、疼痛、肌肉疲勞(靜脈性跛行),靜脈曲張、色素沉著、皮下組織纖維變化,重者形成局部潰瘍,影響患者生活質(zhì)量。并發(fā)癥1、肺栓塞：典型癥狀：呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血。預(yù)防18DVT的治療手術(shù)治療：靜脈切開取栓藥物治療：靜脈溶栓+抗凝治療介入治療：導(dǎo)管直接向凝塊內(nèi)滴注藥物溶栓及保留導(dǎo)管內(nèi)溶栓治療下腔靜脈濾器置放中醫(yī)中藥DVT的治療手術(shù)治療：靜脈切開取栓19DVT是可以預(yù)防的一般預(yù)防

機(jī)械預(yù)防

藥物預(yù)防DVT是可以預(yù)防的一般預(yù)防20DVT的預(yù)防---一般預(yù)防戒煙,戒酒，控制原發(fā)疾病，控制血壓及血糖給予低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食偏癱患者避免患側(cè)輸液避免下肢輸液避免靜脈注射對血管有刺激性的藥物避免在同一靜脈進(jìn)行多次穿刺穿刺部位如出現(xiàn)炎癥反應(yīng)立即重新建立靜脈通道盡量減少扎止血帶的時(shí)間推廣普及留置套管針DVT的預(yù)防---一般預(yù)防21DVT的預(yù)防--一般預(yù)防盡量避免術(shù)后無指征應(yīng)用止血藥高危人群術(shù)后常規(guī)抗凝治療加強(qiáng)評估，做好高危人群宣教抬高下肢，早期活動，促進(jìn)靜脈血液回流

抬高下肢20°—30°，下肢遠(yuǎn)端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈曲，影響靜脈回流。鼓勵(lì)病人深呼吸及咳嗽。對高危因素或高凝狀態(tài)的病人，最有效的預(yù)防方法是增加活動量。鼓勵(lì)病人早期下床活動，術(shù)后24h就應(yīng)開始做下肢抬高訓(xùn)練。不能下床者，應(yīng)鼓勵(lì)并督促病人在床上主動做足屈伸運(yùn)，。不能活動者，由護(hù)士或家屬被動按摩下肢腿部比目魚肌和排腸肌。

DVT的預(yù)防--一般預(yù)防22DVT的預(yù)防--機(jī)械預(yù)防抬高下肢：抬高下肢20-30°，膝關(guān)節(jié)屈曲5°。

要求：患肢遠(yuǎn)端足尖高于心臟水平。DVT的預(yù)防--機(jī)械預(yù)防抬高下肢：23主動和被動的踝泵運(yùn)動：放松，緩慢但有力，最大角度的勾腳尖。

背伸--將腳趾向上朝腿部彎曲

跖屈--將腳趾向下朝足底屈曲。

注意：最大限度保持5-10秒左右，每小時(shí)至少練10次。主動和被動的踝泵運(yùn)動：24梯度加壓彈力襪：

安全，簡便

抬高肢體１０分鐘，使靜脈血排空，然后再包扎。梯度加壓彈力襪：25氣壓泵治療：氣壓泵治療：26DVT的預(yù)防--藥物預(yù)防遵醫(yī)囑正確應(yīng)用：低分子肝素鈣等藥物、普通肝素慎用止血藥DVT的預(yù)防--藥物預(yù)防遵醫(yī)囑正確應(yīng)用：27誤區(qū)一：按摩熱敷可減輕深靜脈血栓腫脹痛？

應(yīng)嚴(yán)禁按摩熱敷，避免血栓脫落，栓子隨血流引起肺栓塞，腦栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。誤區(qū)一：按摩熱敷可減輕深靜脈血栓腫脹痛？28誤區(qū)二：多活動以促進(jìn)血液循環(huán)？

早期臥床休息非常重要。因急性期栓子與管壁粘連不牢，再使用一些溶栓及疏通微循環(huán)的藥物，導(dǎo)致栓子極易脫落。誤區(qū)二：多活動以促進(jìn)血液循環(huán)？29謝謝謝謝30謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。——老子

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷31神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)

下肢深靜脈血栓形成（DVT）概念：是指血液在下肢深靜脈系統(tǒng)內(nèi)不正常凝結(jié)，堵塞管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙的一種疾病。

血栓脫落可以起肺栓塞（PE）。軍事外交英語是反映國家官方政策的語言，代表著國家政治、經(jīng)濟(jì)、軍事等各項(xiàng)利益，因此具有很強(qiáng)的政治性。軍事外交英語還具有邏輯嚴(yán)密，結(jié)構(gòu)緊湊，語言非常規(guī)范等科技英語基本的文體特征。軍事外交英語的翻譯實(shí)踐過程中，要在一定的翻譯原則的指導(dǎo)下進(jìn)行，采取恰當(dāng)?shù)姆g方法。一、軍事外交英語的特點(diǎn)1、政治性強(qiáng)。軍事外交翻譯與其他翻譯的最大區(qū)別，是翻譯內(nèi)容的政治性和政策性強(qiáng)。軍事外交文件體現(xiàn)了國家的方針政策，關(guān)系到國家政治、軍事安全，關(guān)系到地區(qū)乃至世界形勢的穩(wěn)定與動亂。其翻譯工作必須慎而為之。為了正確地傳達(dá)思想，譯者在斟詞酌句時(shí)要特別注意它的政治色彩。我們看下面這個(gè)例子，美國總統(tǒng)布什于2003年3月20日?l布的對于伊拉克戰(zhàn)爭的講話，他一連串地使用了entersthisconflictreluctantly；anoutlawregime和threatensthepeacewithweaponsofmassmurder掩飾自己的主動出戰(zhàn)，并以此表明伊拉克對各國的種種威脅。從這里，我們可以看出軍事外交語言是帶有很強(qiáng)的政治目的性的，布什用這些文字來表明此次戰(zhàn)爭的正義性，以引起本國國民及外國盟友的支持。2、專業(yè)性強(qiáng)。軍事信息的特殊性和嚴(yán)肅性，要求翻譯時(shí)必須準(zhǔn)確無誤。軍事外交英語漢譯時(shí)既要準(zhǔn)確傳達(dá)原文內(nèi)容，又要符合語言規(guī)范。專業(yè)性強(qiáng)還主要體現(xiàn)在術(shù)語多，長句多等方面。如以下這些武器裝備術(shù)語的漢譯，就帶有很強(qiáng)的專業(yè)性，如UAV（unmannedaerialvehicle）無人機(jī)，F(xiàn)-22Raptor（猛禽戰(zhàn)斗機(jī)），AEGISbattleship（宙斯盾巡洋艦），LCS（LittoralCombatShips）瀕海戰(zhàn)斗艦。還有一些縮略詞，如DOD（DepartmentofDefense美國國防部），HQ（headquarters指揮所），WMDS（WeaponsofMassDestruction大規(guī)模殺傷性武器），ICBMS（intercontinentalballisticmissilesystem洲際彈道導(dǎo)彈系統(tǒng)）等，專業(yè)性也是很強(qiáng)的。二、軍事外交英語的翻譯原則好的翻譯是有一定的翻譯原則與標(biāo)準(zhǔn)的。目前大家普遍接受的有許淵沖教授在《翻譯的藝術(shù)》一書中總結(jié)的“忠實(shí)”與“通順”這兩大翻譯原則，還有嚴(yán)復(fù)提出的“信、達(dá)、雅”，以及黃振定教授提出的“翻譯學(xué)：藝術(shù)論與科學(xué)論的統(tǒng)一”，這些都是極具代表性與創(chuàng)造性的。在軍事外交英語的翻譯中，當(dāng)然也要遵循這些翻譯原則。由于軍事外交英語注重準(zhǔn)確性和實(shí)用性，所以在翻譯過程中我們要重點(diǎn)做到“忠實(shí)”、“信”與“科學(xué)性”，這是最基本的要求。其次再考慮“形式”、“雅”與“藝術(shù)性”。`軍事外交術(shù)語漢譯過程中經(jīng)常需要用到直譯和變通這兩種翻譯策略。變通是指為了彌補(bǔ)直譯之不足而?用的翻譯方法。由于中西民族差異及語言文化存在很大區(qū)別，我們在軍事外交翻譯過程中勢必會遇到一些問題，一些并不是簡單的直譯就可以解決的問題。這就要求我們在大量使用直譯的同時(shí)，適當(dāng)?shù)?用變通的方法來進(jìn)行彌補(bǔ)。軍事外交文件與國際社會相關(guān)緊密，在翻譯中還經(jīng)常會遇到一些軍控、條法等事務(wù)，翻譯的資料無不涉及。這就要求翻譯人員熟知軍事外交知識，時(shí)時(shí)了解國際軍事動態(tài)，加上扎實(shí)的翻譯功底，才能保證譯文的質(zhì)量。三、軍事外交英語的翻譯方法軍事外交英語翻譯的困難之處在于軍事英語術(shù)語，應(yīng)當(dāng)采取適合的翻譯方法。這需要譯者根據(jù)具體情況進(jìn)行適度斟酌與推敲。一般來說，軍事外交英語的漢譯多采用直譯的翻譯方法，在直譯不行的情況下?用適當(dāng)?shù)淖兺ā?、直譯：直譯與意譯是兩種最基本的翻譯方法。蔣堅(jiān)松教授根據(jù)劉重德先生對直譯與意譯的定義，總結(jié)出了直譯的三個(gè)要素，即“（1）它以句子為基本單位；（2）它努力再現(xiàn)整個(gè)作品的內(nèi)容和風(fēng)格；（3）它盡量保持原作的譬喻和句子結(jié)構(gòu)”。并進(jìn)一步指出“意譯是直譯的一種補(bǔ)充手段，旨在傳達(dá)原文的意義和精神，而不在于再現(xiàn)其句型和譬喻”。在實(shí)際翻譯過程中，到底是選擇直譯還是意譯呢？許淵沖認(rèn)為，“直譯是把忠實(shí)于原文內(nèi)容放在第一位，把忠實(shí)于原文形式放在第二位，把通順的譯文形式放在第三位的翻譯方法。意譯卻是把忠實(shí)于原文的內(nèi)容放在第一位，把通順的譯文形式放在第二位，而不拘泥于原文形式的翻譯方法?！保ㄔS淵沖2006：798）由于軍事用語嚴(yán)謹(jǐn)，且很多軍事術(shù)語都是特定的。因此在軍事外交英語翻譯中，盡可能采用事半功倍的拿來主義――直譯。直譯不成再考慮意譯。例如：peacekeepingactivities維和行動，coercivediplomacy強(qiáng)硬外交，negotiationsfornon-proliferation防擴(kuò)散談判，short-rangeandmedium-rangemissiles短程、中程導(dǎo)彈武器，de-militarizedzone非軍事地區(qū)，publicmeeting公開會晤，Japanese-claimedwaters日本所謂的海域，anti-terrorismoperations反恐行動等等。一般說來，譯文和原文相同的形式能表達(dá)和原文相同的內(nèi)容時(shí)，可以直譯。然而當(dāng)譯文和原文相同的形式不能表達(dá)和原文相同的內(nèi)容，或者雖能表達(dá)，但是形式生硬牽強(qiáng)時(shí)，就需要采取適當(dāng)?shù)淖兺ㄊ址恕?、變通：直譯并非時(shí)時(shí)都可采用，適當(dāng)?shù)淖兺ㄊ潜匾摹Ｗ兺ㄊ菫榱藦浹a(bǔ)直譯之不足而采用的翻譯方法?！坝捎谠Z文化和譯語文化之間的差異，原語和譯語符號幾乎不可能在指稱、語用和言內(nèi)意義三個(gè)層面上一一對應(yīng)，有時(shí)甚至在指稱意義層面上難以對應(yīng)，（例如原語指稱對象在譯語文化中不存在的情況）。為了在譯語語法和民用法的范圍以內(nèi)，保證特定上下文中最突出或最重要意義的優(yōu)先傳譯，爭取原文和譯文最大限度地等值。變通和補(bǔ)償手段是不可缺少的?！弊兺ㄊ菫榱藵M足特定條件下特定讀者的需要而對原文所作的靈活變動的行為。根據(jù)劉宓慶的當(dāng)代翻譯理論，目前漢英互譯可用的變通手段有分切、轉(zhuǎn)換、闡釋、省略等十幾項(xiàng)。就軍事外交術(shù)語的漢譯而言，變通手段主要有兩種，詞類轉(zhuǎn)換和詞類融合。詞類轉(zhuǎn)換包括名詞與動詞，介詞與動詞之間的轉(zhuǎn)換等；如RESTORATIONANDCONSOLIDATIONOFCHINA-U.S.COOPERATION的譯文“恢復(fù)和鞏固美中合作關(guān)系”。這里將名詞轉(zhuǎn)換成動詞，顯然比譯成“美中合作關(guān)系的恢復(fù)與鞏固”要好很多。詞類融合是指將若干詞的意思加以融會、結(jié)合、歸納或濃縮，如“armscontrol”譯為“軍控”，“US-Chinarelations”濃縮為“美中關(guān)系”，簡潔易懂，像這樣的例子在軍事外交這一領(lǐng)域經(jīng)常遇到。信息化戰(zhàn)爭是高科技的對抗，為適應(yīng)未來的信息化作戰(zhàn)，就必須造就一支適應(yīng)軍隊(duì)信息化建設(shè)和打贏信息化戰(zhàn)爭需要、具有良好信息素養(yǎng)和信息能力的高素質(zhì)新型軍事人才隊(duì)伍[1]。軍隊(duì)繼續(xù)教育作為我軍人才戰(zhàn)略的重要組成那分，具有全員性、長期性、實(shí)踐性、創(chuàng)新性等特點(diǎn)，是培養(yǎng)能打贏未來信息化戰(zhàn)爭人才的重要途徑。軍事通信系統(tǒng)是一體化聯(lián)合作戰(zhàn)的重要支撐，是體系對抗戰(zhàn)斗力的重要組成部分，在信息化戰(zhàn)爭中的作用日益突出。目前，我軍軍事通信系統(tǒng)在滿足未來信息化作戰(zhàn)需求方面還面臨著一些亟待解決的問題，涵蓋關(guān)鍵技術(shù)、系統(tǒng)建設(shè)以及組織運(yùn)用等多個(gè)方面，已引起了軍隊(duì)各級領(lǐng)導(dǎo)干部的高度重視，使得軍事通信系統(tǒng)成為軍隊(duì)高級領(lǐng)導(dǎo)干部繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，并對軍事通信系統(tǒng)繼續(xù)教育課程的建設(shè)提出了很高的要求。通過對近幾年教學(xué)改革實(shí)踐活動的思考，針對軍事通信系統(tǒng)課程特點(diǎn)以及各級領(lǐng)導(dǎo)干部的培訓(xùn)需求，我們總結(jié)應(yīng)該重點(diǎn)圍繞以下幾個(gè)方面加強(qiáng)建設(shè)，以提升軍事通信系統(tǒng)課程的整體水平，適應(yīng)軍隊(duì)信息化建設(shè)發(fā)展和部隊(duì)高科技繼續(xù)教育培訓(xùn)的需要。一、結(jié)合部隊(duì)需求建設(shè)課程內(nèi)容軍事通信系統(tǒng)涉及的技術(shù)領(lǐng)域和裝備種類很廣，如何組織教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到良好的教學(xué)效果是課程建設(shè)首要解決的問題。傳統(tǒng)的軍事通信系統(tǒng)課程，側(cè)重介紹軍事通信網(wǎng)絡(luò)的組成、各種通信傳輸手段特點(diǎn)以及各類軍事通信裝備的性能和使用等，重視相關(guān)基本原理以及部隊(duì)現(xiàn)有裝備的介紹。但是，目前我軍繼續(xù)教育現(xiàn)狀相比以前有了較大變化，一是參訓(xùn)學(xué)員的知識層次有了很大提高，專業(yè)型、學(xué)術(shù)型高級領(lǐng)導(dǎo)干部顯著增多;二是隨著信息化建設(shè)的深入開展，各級領(lǐng)導(dǎo)干部的信息化素養(yǎng)有了很大提高，對信息化相關(guān)的基礎(chǔ)知識、對我軍現(xiàn)役的主要裝備都有基本了解，在軍事通信領(lǐng)域這一特點(diǎn)更為突出。針對上述特點(diǎn)，軍事通信系統(tǒng)課程內(nèi)容建設(shè)必須遵循緊密結(jié)合部隊(duì)實(shí)際、重點(diǎn)突出的原則。通過對我軍軍事通信系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀的深入調(diào)研，準(zhǔn)確分析出我軍軍事通信系統(tǒng)建設(shè)存在的主要問題，并圍繞上述問題組織授課內(nèi)容。如，我軍軍事通信系統(tǒng)目前亟待提升的軍事通信能力包括抗干擾抗毀能力、大范圍動中通能力、全球覆蓋能力以及互聯(lián)互通等，教學(xué)內(nèi)容就應(yīng)該針對上述具體問題展開，包括現(xiàn)有軍事通信能力分析、能力提升制約因素探討、未來技術(shù)解決途徑、系統(tǒng)建設(shè)思路等，使得課程內(nèi)容重點(diǎn)突出、針對性強(qiáng)，能夠真正起到答疑解惑、開拓思路、解決問題的效果。二、圍繞能力提升論述關(guān)鍵技術(shù)繼續(xù)教育的一個(gè)重要任務(wù)就是講授各種新理論、新技術(shù)、新裝備，從而提升各級領(lǐng)導(dǎo)干部的高科技素養(yǎng)。但由于軍隊(duì)繼續(xù)教育對象人數(shù)多，知識基礎(chǔ)、接受能力、思維能力等差距大，使得如何深入淺出的講解高科技原理成為繼續(xù)教育面臨的一個(gè)突出問題。特別是在軍事通信領(lǐng)域，技術(shù)更新非常迅速，難以讓學(xué)員全面深入的了解各種新技術(shù)的原理。針對繼續(xù)教育的教學(xué)需求，對于通信新技術(shù)的介紹，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)和實(shí)踐緊密結(jié)合，將技術(shù)進(jìn)步和軍事通信能力的提升相結(jié)合，以提高學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，加深對新技術(shù)的理解，并引導(dǎo)學(xué)員進(jìn)一步思考軍事高科技的應(yīng)用問題。以通信抗干擾領(lǐng)域中的自適應(yīng)天線陣抗干擾技術(shù)為例，可通過其抗干擾機(jī)理、基本工作原理、抗干擾能力以及應(yīng)用領(lǐng)域等的綜合介紹，結(jié)合現(xiàn)在已有的裝備重點(diǎn)分析其在實(shí)際應(yīng)用中的優(yōu)缺點(diǎn)，并對未來基于這一技術(shù)的發(fā)展可以解決哪些急需的抗干擾問題進(jìn)行討論，使得學(xué)員能夠全面、深入的了解這一技術(shù)。三、利用信息資源豐富教學(xué)手段繼續(xù)教育相比一般學(xué)歷教育的一個(gè)特點(diǎn)就是學(xué)習(xí)時(shí)間較短，難以全面、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識。因此，充分利用各種信息化教學(xué)資源，將課堂講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、網(wǎng)上演示、虛擬實(shí)驗(yàn)室、遠(yuǎn)程教學(xué)等多種手段結(jié)合在一起，可以有效解決課堂學(xué)習(xí)時(shí)間不足、學(xué)員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差異較大等問題，發(fā)揮學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性，提高課程教學(xué)的整體質(zhì)量。隨著信息技術(shù)的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)日益普及，極大豐富了現(xiàn)有的教學(xué)手段，并不斷催生新的教學(xué)模式。如現(xiàn)在發(fā)展的MOOC課程已經(jīng)對傳統(tǒng)的課堂教學(xué)提出了挑戰(zhàn)，構(gòu)想的無所不在的泛在學(xué)習(xí)模式也提出了全新的學(xué)習(xí)方式[2]。對于軍事通信系統(tǒng)的課程教學(xué)，可以根據(jù)各種教學(xué)方式的特點(diǎn)將課程內(nèi)容進(jìn)行合理劃分，從而針對不同內(nèi)容的特點(diǎn)采取不同的教學(xué)方式，以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)、全面的授課內(nèi)容。例如，對通信相關(guān)的基本原理、基本技術(shù)等內(nèi)容的介紹，可以建設(shè)相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)視頻課程資源;對于典型技術(shù)、典型裝備的原理和性能介紹，可以通過建設(shè)網(wǎng)上實(shí)驗(yàn)室、展示平臺來直觀演示;對于一些專業(yè)性較強(qiáng)的理論知識和通信系統(tǒng)的介紹，可以建設(shè)相應(yīng)的MOOC課程。使得課堂講授只關(guān)注學(xué)員普遍關(guān)心的共性問題和重難點(diǎn)問題，而對相關(guān)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)則可以通過上述手段由學(xué)員自主選擇來完成，從而提高課堂教學(xué)效率，并可以適應(yīng)各個(gè)層次學(xué)員的學(xué)習(xí)要求。四、加強(qiáng)教員培訓(xùn)提升授課質(zhì)量教員是繼續(xù)教育的實(shí)施主體，教員的軍事素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力直接影響任職教育人才培養(yǎng)的質(zhì)量[3]。軍事高科技培訓(xùn)的任課教員一般都具有較好的專業(yè)素養(yǎng)，理論水平高、授課經(jīng)驗(yàn)豐富，但普遍存在基層部隊(duì)工作經(jīng)驗(yàn)少、裝備情況了解不全面等不足。特別是在軍事通信領(lǐng)域，由于現(xiàn)役裝備與通信技術(shù)發(fā)展水平差距較大、軍事通信系統(tǒng)與民用通信系統(tǒng)在關(guān)鍵技術(shù)、組織運(yùn)用等方面也有較大不同，如果不了解部隊(duì)裝備技術(shù)現(xiàn)狀、組織運(yùn)用特點(diǎn)，只具有較高的理論素養(yǎng)和授課能力很難取得較好的教學(xué)效果。對于軍隊(duì)高科技培訓(xùn)，我們認(rèn)為有了精通技術(shù)、懂得指揮的教員，才可以教出精通指揮、懂得技術(shù)的學(xué)員。因此，一方面要選拔具有較高學(xué)術(shù)造詣，特別是參與過軍隊(duì)通信系統(tǒng)建設(shè)、了解部隊(duì)建設(shè)現(xiàn)狀的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任主講教員;另一方面要加強(qiáng)教員的軍事素質(zhì)培訓(xùn)，通過到部隊(duì)調(diào)研、參與部隊(duì)演戲以及到部隊(duì)代職等多種手段，提高軍隊(duì)高科技培訓(xùn)教員的軍事指揮素養(yǎng)，從而更直接的了解各級領(lǐng)導(dǎo)干部對軍事高科技培訓(xùn)教學(xué)的需求。五、結(jié)束語新時(shí)期我軍信息化建設(shè)對軍事高科技培訓(xùn)提出了更高的要求，對軍事通信系統(tǒng)課程來說，要求能夠全面反映我軍軍事通信系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀、軍事通信技術(shù)發(fā)展水平及發(fā)展趨勢，分析總結(jié)我軍軍事通信系統(tǒng)建設(shè)中的突出矛盾，并提出未來軍事通信系統(tǒng)建設(shè)和發(fā)展的合理思路。圍繞上述課程建設(shè)需求，針對繼續(xù)教育課程的特點(diǎn)，本文系統(tǒng)提出了軍事通信系統(tǒng)高科技培訓(xùn)課程的建設(shè)思路，希望能促進(jìn)繼續(xù)教育相關(guān)課程的進(jìn)一步發(fā)展。神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)神經(jīng)內(nèi)科長期臥床32神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件33神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件34神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件35神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件36神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件37DVT病因：

血流緩慢：

靜脈壁損傷：

血液高凝狀態(tài)：DVT病因：血流緩慢：38DVT病因：1.靜脈血流緩慢常見于肢體制動或長期臥床的病人。靜脈瓣膜的瓣窩內(nèi)血流緩慢，且易產(chǎn)生渦流，是產(chǎn)生血栓的主要部位。DVT病因：1.靜脈血流緩慢39DVT病因：2.靜脈壁的損傷化學(xué)性損傷：靜脈內(nèi)注射各種刺激性溶液和高滲溶液等均不同程度地刺激靜脈內(nèi)膜，導(dǎo)致靜脈炎和靜脈血栓形成。機(jī)械性損傷：靜脈局部挫傷，撕裂傷或骨折碎片創(chuàng)傷均可產(chǎn)生靜脈血栓形成。感染性損傷：較少見DVT病因：2.靜脈壁的損傷40DVT病因：3、血液高凝狀態(tài)

常見于：妊娠、產(chǎn)后或術(shù)后，創(chuàng)傷，腫瘤，長期服用避孕藥等情況。由于血小板數(shù)增高、凝血因子含量增加、抗凝血因子活性降低而造成血管內(nèi)異常凝結(jié)形成血栓。DVT病因：3、血液高凝狀態(tài)41神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件42神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件43DVT的臨床表現(xiàn)：疼痛：----最早出現(xiàn)

多出現(xiàn)在小腿腓腸肌，大腿或腹股溝等部位。大多數(shù)病人自覺疼痛呈痙攣或緊張感，活動后加劇。臥床休息或抬高患肢可減輕。一般情況下疼痛出現(xiàn)后逐漸加重，并持續(xù)數(shù)天。DVT的臨床表現(xiàn)：疼痛：----最早出現(xiàn)44DVT的臨床表現(xiàn)：淺靜脈曲張：全身反應(yīng)：

體溫升高，心率增快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等。體溫一般不超過38.0℃，有些起病急促，疼痛劇烈，數(shù)小時(shí)內(nèi)整個(gè)患肢出現(xiàn)腫脹，體溫降低，發(fā)紺，足背動脈波動減弱或消失。腫脹肢體可導(dǎo)致有效循環(huán)血量的丟失，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克的發(fā)生。DVT的臨床表現(xiàn)：淺靜脈曲張：45DVT的分型：周圍型：血栓局限于小腿深靜脈叢，表現(xiàn)為小腿腫脹疼痛和壓痛，Homans征（+），即將足背屈使腓腸肌緊張時(shí)，可激發(fā)疼痛。中央型：血栓局限于髂股靜脈，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛和局部沿靜脈行程的壓痛，可有靜脈曲張混合型：血栓彌漫于整條患肢深靜脈系統(tǒng)，表現(xiàn)為患肢明顯腫脹、疼痛和壓痛，沿股靜脈行程可捫及條索狀腫塊，病人行走較困難。

DVT的分型：周圍型：血栓局限于小腿深靜脈叢，表現(xiàn)為小腿腫脹46神經(jīng)內(nèi)科長期臥床患者下肢深靜脈血栓的早期干預(yù)課件47DVT的輔助檢查D-二聚體測定彩色多普勒超聲檢查：（可作為DVT的常規(guī)檢查方法）血管造影：是DVT診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”放射性核素血管掃描檢查螺旋CT