常見心血管疾病表現(xiàn)課件

常見心血管癥狀及疾病的分析與處理常見心血管癥狀及疾病的1心血管系統(tǒng)常見癥狀胸痛呼吸困難暈厥心悸水腫心血管系統(tǒng)常見癥狀2、胸痛、胸痛3臨床分析思路一心臟疾病心血管性L血管疾病胸腔臟器疾病r胸膜疾病呼吸系統(tǒng)及其十肺部疾病L胸腔其他臟器疾病胸痛廠皮膚肌肉神經(jīng)疾病r胸壁疾病一骨骼及關(guān)節(jié)疾病L非胸腔臟器疾病廠腹部疾病胸部外疾病十L全身性疾病臨床分析思路4心血管疾病所致胸痛特點(diǎn)多有高血壓、心臟病史;疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū),少數(shù)位于劍突下,并可向左肩放射;常因體力活動(dòng)而誘發(fā)或加劇,休息后可好轉(zhuǎn)或終止血壓常有改變(降低或增高);心臟聽診可發(fā)現(xiàn)心音、心率和心律異常改變,部分病人可聞及心臟雜音;心電圖多有異常。心血管疾病所致胸痛特點(diǎn)5急性胸痛的常見重要疾病心絞痛急性心肌梗死肺栓塞主動(dòng)脈夾層急性胸痛的常見重要疾病6心絞痛特點(diǎn)胸痛部位:胸骨上、中段,心前區(qū),范圍較大(手掌大小)而界限不清。放射部位:左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸、咽或下頜部胸痛性質(zhì):難描述,多為沉悶、壓榨或緊縮感,病人難受。持續(xù)時(shí)間:多為3-5分鐘,1-15分鐘(95%)。誘因:體力或情緒?！ぞ徑庖蛩?休息或含服硝酸甘油。心絞痛特點(diǎn)7典型心絞痛1.特征性胸骨下端疼痛,持續(xù)時(shí)間1-15分鐘2勞力或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)3休息或含服硝酸甘油后緩解具備上述三條為典型心絞痛有二條為不典型心絞痛少于一條為非心源性胸痛典型心絞痛8急性心肌梗死其疼痛性質(zhì)與部位心絞痛相似,但常于安靜或睡眠中發(fā)生疼痛程度重、范圍廣持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),超過(guò)30分鐘病人常伴煩躁不安,出汗、惡心、恐懼及瀕死感少數(shù)病人疼痛部位及性質(zhì)不典型,易與急腹癥混淆急性心肌梗死9臨床上有下列情況應(yīng)高度懷疑有急性心肌梗死可能:1)原來(lái)穩(wěn)定型或初發(fā)型心絞痛患者其運(yùn)動(dòng)耐量突然下降;2)心紋痛發(fā)作的頻度、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間增加,無(wú)明顯的誘因,以往有效的硝酸甘油劑量變?yōu)闊o(wú)效;臨床上有下列情況應(yīng)高度懷疑有10常見心血管疾病表現(xiàn)課件11常見心血管疾病表現(xiàn)課件12常見心血管疾病表現(xiàn)課件13常見心血管疾病表現(xiàn)課件14常見心血管疾病表現(xiàn)課件15常見心血管疾病表現(xiàn)課件16常見心血管疾病表現(xiàn)課件17常見心血管疾病表現(xiàn)課件18常見心血管疾病表現(xiàn)課件19常見心血管疾病表現(xiàn)課件20常見心血管疾病表現(xiàn)課件21常見心血管疾病表現(xiàn)課件22常見心血管疾病表現(xiàn)課件23常見心血管疾病表現(xiàn)課件24常見心血管疾病表現(xiàn)課件25常見心血管疾病表現(xiàn)課件26常見心血管疾病表現(xiàn)課件27常見心血管疾病表現(xiàn)課件28常見心血管疾病表現(xiàn)課件29常見心血管疾病表現(xiàn)課件30常見心血管疾病表現(xiàn)課件31常見心血管疾病表現(xiàn)課件32常見心血管疾病表現(xiàn)課件33常見心血管疾病表現(xiàn)課件34常見心血管疾病表現(xiàn)課件35常見心血管疾病表現(xiàn)課件36常見心血管疾病表現(xiàn)課件37常見心血管疾病表現(xiàn)課件38常見心血管疾病表現(xiàn)課件39常見心血管疾病表現(xiàn)課件40常見心血管疾病表現(xiàn)課件41常見心血管疾病表現(xiàn)課件42常見心血管疾病表現(xiàn)課件43常見心血管疾病表現(xiàn)課件44常見心血管疾病表現(xiàn)課件45常見心血管癥狀及疾病的分析與處理常見心血管癥狀及疾病的46心血管系統(tǒng)常見癥狀胸痛呼吸困難暈厥心悸水腫心血管系統(tǒng)常見癥狀47、胸痛、胸痛48臨床分析思路一心臟疾病心血管性L血管疾病胸腔臟器疾病r胸膜疾病呼吸系統(tǒng)及其十肺部疾病L胸腔其他臟器疾病胸痛廠皮膚肌肉神經(jīng)疾病r胸壁疾病一骨骼及關(guān)節(jié)疾病L非胸腔臟器疾病廠腹部疾病胸部外疾病十L全身性疾病臨床分析思路49心血管疾病所致胸痛特點(diǎn)多有高血壓、心臟病史;疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū),少數(shù)位于劍突下,并可向左肩放射;常因體力活動(dòng)而誘發(fā)或加劇,休息后可好轉(zhuǎn)或終止血壓常有改變(降低或增高);心臟聽診可發(fā)現(xiàn)心音、心率和心律異常改變,部分病人可聞及心臟雜音;心電圖多有異常。心血管疾病所致胸痛特點(diǎn)50急性胸痛的常見重要疾病心絞痛急性心肌梗死肺栓塞主動(dòng)脈夾層急性胸痛的常見重要疾病51心絞痛特點(diǎn)胸痛部位:胸骨上、中段,心前區(qū),范圍較大(手掌大小)而界限不清。放射部位:左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸、咽或下頜部胸痛性質(zhì):難描述,多為沉悶、壓榨或緊縮感,病人難受。持續(xù)時(shí)間:多為3-5分鐘,1-15分鐘(95%)。誘因:體力或情緒?！ぞ徑庖蛩?休息或含服硝酸甘油。心絞痛特點(diǎn)52典型心絞痛1.特征性胸骨下端疼痛,持續(xù)時(shí)間1-15分鐘2勞力或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)3休息或含服硝酸甘油后緩解具備上述三條為典型心絞痛有二條為不典型心絞痛少于一條為非心源性胸痛典型心絞痛53急性心肌梗死其疼痛性質(zhì)與部位心絞痛相似,但常于安靜或睡眠中發(fā)生疼痛程度重、范圍廣持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),超過(guò)30分鐘病人常伴煩躁不安,出汗、惡心、恐懼及瀕死感少數(shù)病人疼痛部位及性質(zhì)不典型,易與急腹癥混淆急性心肌梗死54臨床上有下列情況應(yīng)高度懷疑有急性心肌梗死可能:1)原來(lái)穩(wěn)定型或初發(fā)型心絞痛患者其運(yùn)動(dòng)耐量突然下降;2)心紋痛發(fā)作的頻度、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間增加,無(wú)明顯的誘因,以往有效的硝酸甘油劑量變?yōu)闊o(wú)效;臨床上有下列情況應(yīng)高度懷疑有55常見心血管疾病表現(xiàn)課件56常見心血管疾病表現(xiàn)課件57常見心血管疾病表現(xiàn)課件58常見心血管疾病表現(xiàn)課件59常見心血管疾病表現(xiàn)課件60常見心血管疾病表現(xiàn)課件61常見心血管疾病表現(xiàn)課件62常見心血管疾病表現(xiàn)課件63常見心血管疾病表現(xiàn)課件64常見心血管疾病表現(xiàn)課件65常見心血管疾病表現(xiàn)課件66常見心血管疾病表現(xiàn)課件67常見心血管疾病表現(xiàn)課件68常見心血管疾病表現(xiàn)課件69常見心血管疾病表現(xiàn)課件70常見心血管疾病表現(xiàn)課件71常見心血管疾病表現(xiàn)課件72常見心血管疾病表現(xiàn)課件73常見心血管疾病表現(xiàn)課件74常見心血管疾病表現(xiàn)課件75常見心血管疾病表現(xiàn)課件76常見心血管疾病表現(xiàn)課件77常見心血管疾病表現(xiàn)課件78常見心血管疾病表現(xiàn)課件79常見心血管疾病表現(xiàn)課件80常見心血管疾病表現(xiàn)