休克的分類及搶救課件整理

休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛(ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛(ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇诵菘说姆诸惣皳尵刃菘说姆诸惣皳尵?、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇恕碌谝还?jié)概述第二節(jié)休克的分類與特點(diǎn)第三節(jié)休克的發(fā)展過(guò)程第四節(jié)休克的臨床表現(xiàn)第五節(jié)休克的治療原則第六節(jié)休克的搶救流程第七節(jié)休克的護(hù)理措施休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)休克的分類及1休克的分類及搶救課件整理2÷第一節(jié)概述第二節(jié)休克的分類與特點(diǎn)第三節(jié)休克的發(fā)展過(guò)程第四節(jié)休克的臨床表現(xiàn)第五節(jié)休克的治療原則第六節(jié)休克的搶救流程第七節(jié)休克的護(hù)理措施÷第一節(jié)概述3第一節(jié)概述休克的概念休克是指機(jī)體在各種致病因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血量銳減,微循環(huán)灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂及主要臟器損害所產(chǎn)生的一種危急綜合征。因此,休克本身不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是由各種原因?qū)е乱粋€(gè)共同的病理生理過(guò)程,?？砂l(fā)展成為多器官功能障礙綜合征,其臨床死亡率較高第一節(jié)概述4一休克的發(fā)病機(jī)制正常血液循環(huán)的條件血容量充足PulmonaryCireuit聲orary心泵功能正常血管容量正常一休克的發(fā)病機(jī)制5休克的三個(gè)始動(dòng)環(huán)節(jié)血容量y↓休心泵功能障礙克血管容量個(gè)個(gè)休克的三個(gè)始動(dòng)環(huán)節(jié)6第二節(jié)休克的分類與特點(diǎn)休克分為低血容量休克,感染性休克,心源性休克、神經(jīng)源必性休克和過(guò)敏性休克五類。第二節(jié)休克的分類與特點(diǎn)7低血容量休克(一)急性大量出血(如上消化道出血,肝脾破裂、官外孕及外傷性大出血等)引起,臨床上稱為失血性休克。(二)大量血漿喪失(如嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí))引起,臨床上稱燒傷休克,主要由于大量血漿樣體液?jiǎn)适?。?三)脫水(如急性腸梗阻、高位空腸瘺等)引起。由于劇烈嘔吐,大量體液丟失所致(四)嚴(yán)重創(chuàng)傷(如骨折、擠壓傷、大手術(shù)等)引起,常稱為創(chuàng)傷性休克,除主要原因?yàn)槌鲅?組織損傷后大量體液滲出,分解毒素的釋放以及細(xì)菌污染,神經(jīng)因素等,均是發(fā)病的原因低血容量休克8感染性休克(又稱中毒性休克)感染性休克9由于嚴(yán)重的細(xì)菌感染(如敗血癥,阻塞性膽管炎及腹膜炎等)引起,多見(jiàn)于嚴(yán)重的革蘭氏陰性桿菌,也可見(jiàn)于革蘭氏陽(yáng)性菌,以及霉菌,病毒和立克次體的感染。臨床上按其血液動(dòng)力學(xué)改變分為低排高阻型(低動(dòng)力型、心輸出量減少、周圍血管收縮)和高排低阻型(高動(dòng)力型、心輸出量增加,周圍血管擴(kuò)張)兩類型。低排高阻型休克在血液動(dòng)力學(xué)方面的改變,與一般低血容量休克相似,高排低阻型休克的主要特點(diǎn)是血壓接近正?；蚵缘?心輸出量接近正常或略高,外周總阻力降低,中心靜脈壓接近正?；蚋?動(dòng)靜脈血氧分壓差縮小等。由于嚴(yán)重的細(xì)菌感染(如敗血癥,阻塞性膽10心源性休克由于急性心肌梗塞,嚴(yán)重心律失常,心包填塞、肺動(dòng)脈栓塞等引起,使左心室收縮功能減退,或舒張期充盈不足,致心輸出量銳減心源性休克11休克的分類及搶救課件整理12休克的分類及搶救課件整理13休克的分類及搶救課件整理14休克的分類及搶救課件整理15休克的分類及搶救課件整理16休克的分類及搶救課件整理17休克的分類及搶救課件整理18休克的分類及搶救課件整理19休克的分類及搶救課件整理20休克的分類及搶救課件整理21休克的分類及搶救課件整理22休克的分類及搶救課件整理23休克的分類及搶救課件整理24休克的分類及搶救課件整理25休克的分類及搶救課件整理26休克的分類及搶救課件整理27休克的分類及搶救課件整理28休克的分類及搶救課件整理29休克的分類及搶救課件整理30休克的分類及搶救課件整理31休克的分類及搶救課件整理32休克的分類及搶救課件整理33休克的分類及搶救課件整理34休克的分類及搶救課件整理35休克的分類及搶救課件整理36休克的分類及搶救課件整理37休克的分類及搶救課件整理38休克的分類及搶救課件整理39

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)?！芏鱽?lái)

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫(xiě)作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困40休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛(ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇诵菘说姆诸惣皳尵刃菘说姆诸惣皳尵?、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲?！?guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝?ài)·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝?ài)·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克÷第一節(jié)概述第二節(jié)休克的分類與特點(diǎn)第三節(jié)休克的發(fā)展過(guò)程第四節(jié)休克的臨床表現(xiàn)第五節(jié)休克的治療原則第六節(jié)休克的搶救流程第七節(jié)休克的護(hù)理措施休克的分類及搶救1、戰(zhàn)鼓一響，法律無(wú)聲。——英國(guó)休克的分類及41休克的分類及搶救課件整理42÷第一節(jié)概述第二節(jié)休克的分類與特點(diǎn)第三節(jié)休克的發(fā)展過(guò)程第四節(jié)休克的臨床表現(xiàn)第五節(jié)休克的治療原則第六節(jié)休克的搶救流程第七節(jié)休克的護(hù)理措施÷第一節(jié)概述43第一節(jié)概述休克的概念休克是指機(jī)體在各種致病因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血量銳減,微循環(huán)灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂及主要臟器損害所產(chǎn)生的一種危急綜合征。因此,休克本身不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是由各種原因?qū)е乱粋€(gè)共同的病理生理過(guò)程,?？砂l(fā)展成為多器官功能障礙綜合征,其臨床死亡率較高第一節(jié)概述44一休克的發(fā)病機(jī)制正常血液循環(huán)的條件血容量充足PulmonaryCireuit聲orary心泵功能正常血管容量正常一休克的發(fā)病機(jī)制45休克的三個(gè)始動(dòng)環(huán)節(jié)血容量y↓休心泵功能障礙克血管容量個(gè)個(gè)休克的三個(gè)始動(dòng)環(huán)節(jié)46第二節(jié)休克的分類與特點(diǎn)休克分為低血容量休克,感染性休克,心源性休克、神經(jīng)源必性休克和過(guò)敏性休克五類。第二節(jié)休克的分類與特點(diǎn)47低血容量休克(一)急性大量出血(如上消化道出血,肝脾破裂、官外孕及外傷性大出血等)引起,臨床上稱為失血性休克。(二)大量血漿喪失(如嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí))引起,臨床上稱燒傷休克,主要由于大量血漿樣體液?jiǎn)适?。?三)脫水(如急性腸梗阻、高位空腸瘺等)引起。由于劇烈嘔吐,大量體液丟失所致(四)嚴(yán)重創(chuàng)傷(如骨折、擠壓傷、大手術(shù)等)引起,常稱為創(chuàng)傷性休克,除主要原因?yàn)槌鲅?組織損傷后大量體液滲出,分解毒素的釋放以及細(xì)菌污染,神經(jīng)因素等,均是發(fā)病的原因低血容量休克48感染性休克(又稱中毒性休克)感染性休克49由于嚴(yán)重的細(xì)菌感染(如敗血癥,阻塞性膽管炎及腹膜炎等)引起,多見(jiàn)于嚴(yán)重的革蘭氏陰性桿菌,也可見(jiàn)于革蘭氏陽(yáng)性菌,以及霉菌,病毒和立克次體的感染。臨床上按其血液動(dòng)力學(xué)改變分為低排高阻型(低動(dòng)力型、心輸出量減少、周圍血管收縮)和高排低阻型(高動(dòng)力型、心輸出量增加,周圍血管擴(kuò)張)兩類型。低排高阻型休克在血液動(dòng)力學(xué)方面的改變,與一般低血容量休克相似,高排低阻型休克的主要特點(diǎn)是血壓接近正?；蚵缘?心輸出量接近正?；蚵愿?外周總阻力降低,中心靜脈壓接近正常或更高,動(dòng)靜脈血氧分壓差縮小等。由于嚴(yán)重的細(xì)菌感染(如敗血癥,阻塞性膽50心源性休克由于急性心肌梗塞,嚴(yán)重心律失常,心包填塞、肺動(dòng)脈栓塞等引起,使左心室收縮功能減退,或舒張期充盈不足,致心輸出量銳減心源性休克51休克的分類及搶救課件整理52休克的分類及搶救課件整理53休克的分類及搶救課件整理54休克的分類及搶救課件整理55休克的分類及搶救課件整理56休克的分類及搶救課件整理57休克的分類及搶救課件整理58休克的分類及搶救課件整理59休克的分類及搶救課件整理60休克的分類及搶救課件整理61休克的分類及搶救課件整理62休克的分類及搶救課件整理63休克的分類及搶救課件整理64休克的分類及搶救課件整理65休克的分類及搶救課件整理66休克的分類及搶救課件整理67休克的分類及搶救課件整理68休克的分類及搶救課件整理69休克的分類及搶救課件整理70休克的分類及搶救課件整理71休克的分類及搶救課件整理72休克的分類及搶救課件整理73休克的分類及搶救課件整理74休克的分類及搶救課件整理75休克的分類及搶救課件整理76休克的分類及搶救課件整理77休